康复医学模考试题(附参考答案)_第1页
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文档简介

康复医学模考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、动磁场疗法不包括()。A、磁处理水疗法B、旋磁疗法C、低频交变磁疗法D、脉冲磁疗法E、脉动磁疗法正确答案:A答案解析:利用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法。动磁场疗法包括:旋磁疗法、低频交变磁场疗法、脉动磁场疗法、脉冲磁场疗法。2、最大代谢当量18MET相当于()。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案:D答案解析:代谢当量指标:①<5MET:65岁以下的患者预后不良;②5MET:日常生活受限,相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备;③10MET:正常健康水平,药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当;④13MET:即使运动试验异常,预后仍然良好;⑤18MET:有氧运动员水平;⑥22MET:高水平运动员。3、肱二头肌反射的脊髓中枢在()。A、C2~C3B、C3~C4C、C5~C6D、C7~C8E、C8~T1正确答案:C答案解析:肱二头肌反射为上肢深反射的一种,是肱二头肌受突然牵引后所发生的急速收缩反应。其反射中心为颈5~6节,传导神经为肌皮神经。检查方法:患者前臂略旋前,肘部屈曲90°,检查者将左手拇指放在其二头肌腱上,用叩诊锤叩击该拇指,反射作用为肱二头肌收缩。4、髋关节置换术后早期应注意()。A、向术侧翻身,保持患肢外旋B、避免术侧髋关节置于内收、内旋位C、保持双膝并拢位D、保持术侧髋关节置于外旋伸直位E、保持术侧髋关节内旋位正确答案:B答案解析:髋关节置换术后注意事项:①避免术侧髋关节置于外旋伸直位,为防止患者向对侧翻身,保持术侧肢体的外展,防止下肢外旋。②术后尽早进行关节的活动度训练。③正确的翻身姿势是:伸直术侧髋关节,保持中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向术侧翻身,防止患肢外旋。④强调与站立、平卧相比,坐位是髋关节最容易出现脱位、半脱位的体位。⑤避免将关节放置在易脱位的体位,如髋关节内收、内旋、半屈位。此体位最易出现假体撞击脱位。避免双膝并拢。5、Barthel指数得分45分意味着患者()。A、生活基本可以自理B、生活需要部分帮助C、生活完全需要帮助D、生活需要很大帮助E、生活完全自理正确答案:B答案解析:Barthel指数的总分为100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依赖性越小。评分在60分以上者基本能完成BADL,59~41分者需要帮助才能完成BADL,40~21分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助。患者不能完成所订标准时为0分。6、患者在解除重力的体位下,腕关节屈曲可选到全关节活动范围的60%。该患者的肌力属于()。A、1级B、2-级C、1+级D、3级E、2+级正确答案:B答案解析:MRC分级2-级定义为消除重力影响时能活动,但活动范围在50%~100%之间。7、最早应用于儿童脑性瘫痪的易化技术是()。A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、运动再学习法正确答案:B答案解析:Bobath疗法由Bobath夫妇20世纪40年代提出,最先应用于小儿脑瘫,后来应用到偏瘫的治疗中。8、关于管型的叙述,不正确的是()。A、白细胞管型可见于肾盂肾炎B、红细胞管型可见于肾小球肾炎C、复合性透明脂肪管型可见于肾病综合征D、蜡样管型可见于急性肾盂肾炎E、上皮细胞管型可见于肾小管损伤正确答案:D答案解析:A项,白细胞管型多见于肾盂肾炎、间质性肾炎等肾实质感染性疾病。B项,红细胞管型出现表明肾单位出血,常与肾小球性出血同时存在,有重要的临床意义。C项,复合性透明脂肪管型是肾病综合征的重要标志物。D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良,如肾小球肾炎晚期、肾衰竭、肾淀粉样变性。E项,上皮细胞管型出现于各种原因所致肾小管损伤时。9、红细胞的主要功能是()。A、运输氧气B、消耗氧气C、运输能量物质D、运输激素E、血液凝聚正确答案:A答案解析:红细胞缩写为RBC,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是体内通过血液运送氧气的最主要的媒介,同时还具有免疫功能。10、患者男,65岁,左侧肢体活动不灵1月余。查体:左下肢肌力分级Ⅲ级,张力不高。步行训练时,足下垂,膝过伸明显。为此该患者可选用的矫形器是()。A、足矫形器B、踝足矫形器C、膝矫形器D、膝踝足矫形器E、髋膝踝足矫形器正确答案:E答案解析:由题意可知,患者左侧下肢肌力3级,能抗重力不能抗阻力进行活动,且出现足下垂和膝关节过伸等问题,考虑需要髋膝踝足矫形器。11、属于痛觉传导束的是()。A、薄束B、楔束C、视束D、脊髓丘脑束E、锥体束正确答案:D答案解析:疼痛信号经后根神经节传入脊髓后角,经中间神经元交换,然后在脊髓内经过多条传导束传递给高级神经中枢。这些传导束主要包括:脊髓丘脑束、脊髓网状束、脊中脑束、脊颈束。12、不适宜进行作业治疗的患者是()。A、脑卒中合并运动性失语B、肱骨头骨折C、截瘫D、意识不清E、抑郁症正确答案:D答案解析:作业治疗的禁忌证为:意识不清、严重认知障碍不能合作者,危重症、心肺肝肾功能严重不全等需绝对休息者。13、关于肌肉等长收缩,正确的描述是()。A、肌肉承受的负荷小于肌肉收缩力B、对物体作了功C、产生的张力很小D、只有张力的增加而无长度的缩短E、物体发生位移正确答案:D答案解析:等长收缩是指肌肉收缩时只有张力的增加而无长度的变化。此时肌肉承受的负荷等于或大于肌肉收缩力。它的作用主要是维持人体的位置和姿势。14、以复述障碍为显著特征的失语视为()。A、运动性失语B、传导性失语C、命名性失语D、皮质下失语E、经皮质性失语正确答案:B答案解析:传导性失语是以复述不成比例受损突出为特点,患者言语流畅,用字发音不准,复述障碍与听理解障碍不成比例,患者能听懂的词和句却不能正确复述。15、多发性硬化患者康复治疗,正确的是()。A、康复治疗可阻滞病情进展B、早期病情进展时就可开始主动活动C、治疗方式和强度根据疾病累及的部位和严重程度而定D、高强度长时间训练效果好E、本体感觉丧失可通过有力擦、刷加以改善正确答案:C答案解析:多发性硬化的治疗目的为延缓病情进展和减少复发,维持和改善各种功能,最大限度地提高患者的生活质量。治疗原则为早期开始(康复治疗应在疾病的早期,病情有所缓解时就开始)、循序渐进、因人而异、针对性治疗。16、血脑屏障的作用是()。A、加速药物从体内的清除速率B、使药物不易穿透,保护大脑C、保持大脑内较高的药物浓度D、阻止所有细菌进入大脑E、没有特别作用正确答案:B答案解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,这些屏障把有害物质拒之脑组织之外使它不能逸出脑毛细血管,能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织,使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质的损害,从而保持脑组织内环境的基本稳定,对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要的生物学意义。17、评定吞咽障碍时需做的工作不包括()。A、病史采集B、一般情况评估C、饮水试验D、超声检查E、X线造影录像正确答案:D答案解析:吞咽障碍评定包括资料收集、初步观察、反复唾液吞咽试验、饮水试验、认知评定、脑神经检查、发音和呼吸功能检查、吞咽器官功能检查和X线造影录像(VF)。18、利用学习和动机的理论,强调患者主观参与和认知正常的技术是()。A、Bobath技术B、Brunnstrom技术C、PNF技术D、Rood技术E、运动再学习技术正确答案:E答案解析:运动再学习技术利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,对患者进行再教育,以恢复其运动功能。19、甲状旁腺分泌不足时可引起()。A、黏液性水肿B、呆小症C、手足抽搐D、突眼E、易发生骨折正确答案:C答案解析:甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,作用为升高血钙浓度。甲状旁腺分泌不足,血钙浓度降低,导引起手足抽搐。ABD三项均为甲状腺分泌不足易导致的后果。E项,甲状旁腺功能亢进时,则可引起骨质过度吸收,容易发生骨折。20、急性心肌梗死最早、最突出的症状是()。A、心功能衰竭B、休克C、胸骨后疼痛D、心律失常E、恶心呕吐正确答案:C答案解析:疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状,性质和部位与心绞痛相似,临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,可波及心前区,但程度更剧烈,伴有烦躁、大汗、濒死感。21、心理活动活跃而容易波动,处于心理卫生保健最关键阶段的是()。A、儿童期B、青少年期C、中年期D、更年期E、老年期正确答案:B答案解析:青少年的心理活动是活跃而波动的阶段,是心理卫生保健最关键的时刻。22、智力低下常用的量表不包括()。A、韦克斯勒儿童智力量表B、斯坦福-比奈智力量表C、绘人试验D、Conners父母问卷E、丹佛发育筛选测验正确答案:D答案解析:智利低下的特殊检查有:①常用量表:格塞尔发育量表、丹佛发育筛选测验、绘人试验、斯坦福-比奈智力量表、韦克斯勒儿童智力量表、韦克斯勒学龄和学龄前智力量表。②适应行为的评估标准及量表。D项,Conners父母问卷是心理评定常用量表。23、超声波反射最强的界面是()。A、骨-骨膜B、骨膜-韧带C、肌肉-脂肪D、颅骨-空气E、石英-空气正确答案:E答案解析:反射的程度还与界面两侧的介质的声阻特性有关。如果两种介质的声阻相差很小,能量反射就很小,绝大多数超声波进入第二介质;如果两种介质的声阻相差很大,能量大多数被反射,进入第二介质的超声波就很少。石英的声阻与空气的声阻相差很大,石英空气界面的反射近乎100%;人体软组织与水的声阻值相差不大,软组织-水界面的超声波反射很少。24、安静状态下能通过细胞膜的主要离子为()。A、钠B、钾C、钙D、氯E、镁正确答案:B答案解析:细胞内外钾离子的不均衡分布和安静状态下细胞膜主要对K离子有通透性,是使细胞能保持内负外正的极化状态的基础。25、支持面小于足底面积时()。A、身体的稳定极限上升B、身体的稳定极限下降C、身体的稳定极限不变D、接触面变大E、接触面变小正确答案:B答案解析:支持面指人在各种体位下(卧、坐、站立、行走)保持平衡所依靠的表面(接触面)。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的表面。支持面的面积大小和质地均影响身体平衡。当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地柔软或表面不平整等情况使得双足与地面接触面积减少时,身体的稳定性(稳定极限)下降。26、属于膀胱训练禁忌证的是()。A、脊髓损伤B、脑卒中C、脑外伤D、前列腺肥大E、严重膀胱感染正确答案:E答案解析:膀胱训练的禁忌证有:①神志不清,或无法配合治疗;②膀胱或尿路严重感染;③严重前列腺肥大或肿瘤。27、关节脱位时,不需要评定的是()。A、关节位置B、本体感觉C、疼痛D、关节活动度E、肌力正确答案:B答案解析:关节脱位的评定内容有:关节位置、肿胀、疼痛、关节活动度、肌力、日常生活活动能力。28、Ashworth量表用于评估()。A、肌力B、肌张力C、感觉D、共济失调E、平衡功能正确答案:B答案解析:A项,肌力的评定量表常用的是徒手肌力评定(MMT)和器械肌力评定。B项,Ashworth量表用于评估肌张力。C项,感觉评定分为浅感觉检查、深感觉检查、复合感觉检查。D项,共济失调为协调功能评定。E项,平衡功能评定表常用为Berg平衡量表。29、自闭症的核心症状是()。A、智力低下B、感觉异常C、局限的兴趣和行动D、社会交往能力缺陷E、认知障碍正确答案:D答案解析:孤独症谱系障碍(ASD)又称自闭症,其基本特征是社会人际交往、语言和非语言交流、兴趣与活动范围及各种复杂行为的异常,临床表现包括:①社会交往能力缺陷,此为孤独症的核心症状;②沟通和交流障碍,这是大多数孤独症儿童就诊的主要原因;③局限的兴趣和行为;④智能和认知障碍:70%左右的孤独症儿童智力落后,20%在正常范围,约10%为智力超常;⑤感觉异常,表现为对外界刺激反应迟钝或发生过分敏感,有的近似“视而不见”和“听而不闻”的征象;⑥其他:多动和注意力分散较为明显,另外,可见发脾气、攻击、自伤等行为。30、康复治疗的五大支柱是()。A、理疗、体疗、年龄、推拿、作业疗法B、物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程C、理疗、体疗、矫形、外科、假肢与矫形器D、医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复E、理疗、体疗、心理、言语、社会服务正确答案:B答案解析:康复治疗学主要的支柱是物理治疗、作业治疗和言语/吞咽治疗,另外,心理治疗、康复工程也有重要价值。31、中枢性免疫器官包括()。A、胸腺B、淋巴结C、脾脏D、肝脏E、膜相关淋巴组织正确答案:A答案解析:中枢免疫器官是淋巴细胞发生、分化、成熟的场所,包括骨髓和胸腺。骨髓是各类免疫细胞的发源地;是B淋巴细胞分化、成熟的场所和再次体液免疫应答发生的场所。胸腺:是T淋巴细胞分化成熟的场所,其产生胸腺激素,促进T细胞分化成熟。32、肩周炎最主要的治疗方法是()。A、制动B、理疗C、推拿按摩D、针灸E、功能锻炼正确答案:E答案解析:肩周炎治疗包括:①一般治疗:口服消炎镇痛药物、痛点局部封闭。②物理治疗:超短波、红外线、磁疗、低、中频电疗、运动训练。最主要进行功能锻炼。33、超声检查成像的基础是()。A、组织间密度的差别B、组织中原子序数的差别C、组织间声抗阻和衰减的差别D、组织间弛豫的差别E、组织中水分子弥散的差别正确答案:C答案解析:不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和衰减的差别,超声波入射后会产生反射和衰减的差别,此即为超声成像的基础。34、脑瘫患儿物理治疗的内容不包括()。A、Bobath法B、Brunnstrom法C、引导式教育D、Rood法E、结构化教学正确答案:E答案解析:结构化教学(TEACCH)根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。35、肩关节周围炎急性期首选的物理疗法是()。A、微波B、电兴奋疗法C、超短波疗法D、水疗法E、泥疗法正确答案:C答案解析:肩周炎的急性期治疗主要是针对肩部软组织的炎症和水肿,治疗目的是消炎止痛:①肩下垂摆动训练:环绕画圈摆动和钟摆样摆动训练。②关节活动度训练。③肌力训练:逐渐进行抗阻肩周肌力训练。④物理因子治疗:采用超短波疗法、脉冲磁疗法、超声波疗法、红外线照射、蜡疗等温热疗法,有助于改善血液循环,可长期应用。等幅中频电、调制中频电疗,有助于松解粘连。36、Rood技术的治疗原理是()。A、交互神经支配B、连续性诱导C、利用感觉刺激D、反复练习E、系统理论正确答案:C答案解析:Rood技术是指利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能的重组。Rood技术的治疗原理有:①使用适当的感觉刺激,使肌张力正常化并诱发出所需要的肌肉反应,反射性的肌肉反应是获得运动控制的最早发育阶段;②感觉运动控制是发育的基础,治疗须在患者的发育水平上开始,并使其有顺序地逐渐发展到越来越高的水平;③活动要有目的性,为了诱发有意识控制的动作,需要有目的的刺激,按照目的要求,使主动肌、拮抗肌、协同肌的反应反射性地按顺序进行;④为学习与掌握运动,须重复感觉运动。37、下肢假肢的评定内容不包括()。A、接受腔的松紧度B、接受腔与残肢适配度C、接受腔的耐用度D、残肢是否全面负重E、重点负重的部分是否合适正确答案:C答案解析:下肢假肢的评定内容有:①接受腔:松紧度、残肢与接受腔是否能全面接触,残肢是否全面负重,重点负重的部分是否合适,是否有压迫和疼痛等。②悬吊能力:主要取决于残肢长度及接受腔的适配程度。③对线。④假肢长度。⑤大腿假肢步态评定。⑥小腿假肢步态评定。38、Bobath手法操作的核心为()。A、关键点的控制B、感觉刺激帮助肌张力调整C、利用反射促进或者抑制肌肉张力D、利用反射促进或者抑制平衡反应E、共同运动正确答案:A答案解析:Bobath手法操作的特点:①遵循人体发育的规律,制定的针对运动功能障碍的训练方法,特别是关键点的控制,是此技术手法操作的核心。②利用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应,增加运动功能。③采用感觉刺激帮助肌张力的调整。39、愈后皮肤、肌肉多发生萎缩并产生功能障碍的是()。A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤正确答案:D答案解析:Ⅲ度烧伤:皮肤全层坏死,深达肌层、骨或骨髓。早期皮肤苍白、干燥后呈半透明的褐色焦痂。烧伤后上皮不会再生,只有靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩,并产生功能障碍。40、偏瘫患者穿衣动作训练,错误的是()。A、尽量不穿套头衫B、上衣尽量不用扣子C、穿上衣,一般先穿患侧袖D、穿套头衫,一般先穿健侧袖E、脱衣顺序与穿衣相反正确答案:D答案解析:偏瘫患者训练穿上衣时,一般先穿患侧袖,再穿健侧袖;穿套头衫时用健手帮助提领口,从头上套下;脱衣时顺序相反。41、骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是()。A、椎体B、髋C、前臂远端D、骨盆E、肱骨正确答案:A答案解析:人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上变得减少、质量结构上变得脆弱。42、手部带蒂皮瓣移位术后,断蒂的时间为()。A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周正确答案:C答案解析:手外伤后手部伤口术后10~14天拆线,带蒂皮瓣移植术后3~4周断蒂。43、脑卒中偏瘫患者,患手处于BrunnstromⅡ期,主要的治疗是()。A、将患者的前臂摆在旋后的位置B、训练主动伸指C、激发伸指肌的牵张反射D、手运动的速度、灵巧性等训练E、手和手背进行按摩或施压正确答案:C答案解析:手部训练:①BrunnstromⅠ期:治疗师将患者的前臂摆在旋后的位置,抓住患者的拇指鱼际,将大拇指从掌心拉出。活动大拇指的掌指关节。②Ⅱ期:激发伸指肌的牵张反射。③Ⅲ期:抬高手臂超过水平位,前臂完全旋后,引发手指的张力性伸直反射,并在手和手背进行按摩或施压。④Ⅳ~Ⅴ期:训练主动伸指,结合日常生活活动。⑤Ⅵ期:手运动的速度、灵巧性等训练。44、脊神经的特点不包括()。A、由椎间孔穿出B、由椎孔穿出C、由感觉纤维和运动纤维组成D、与椎间盘相邻E、与关节突关节相邻正确答案:B答案解析:脊神经从椎间孔穿出,椎孔是组成椎管的部分,椎管内容纳脊髓。45、全喉切除术后最简便可行的言语治疗方法是()。A、装置假体B、电子喉C、食管言语训练D、发声重建术E、气人工喉正确答案:C答案解析:全喉切除术后言语功能康复包括:非言语方式交流、食管言语训练、装置假体发声重建、其他人工发声装置的使用、发声重建术。其中食管言语训练是全喉切除术后最简便可行的言语康复方法。46、脊髓休克期排尿障碍的类型表现为()。A、自动性膀胱B、反射性膀胱C、自主性膀胱D、非反射性膀胱E、无张力性神经源性膀胱正确答案:E答案解析:排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥,主要反射控制源位于S2~S4节段。在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。①在脊髓休克期表现为无张力性神经源性膀胱。②脊髓休克逐步恢复时,根据损伤水平,膀胱的状态呈现两种类型:自动性膀胱(或反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。47、周围神经损伤后神经再生或恢复的最早表现是()。A、运动功能恢复B、神经远端痛觉敏感C、腱反射出现D、局部皮温升高E、皮肤出汗正确答案:B答案解析:周围神经损伤后神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象(Tinel征)阳性,然后痛觉、温度觉、触觉逐渐恢复。痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复。但有时腱反射在运动、感觉功能恢复后也可能不出现。48、脑血栓形成的最基本病因为()。A、高血压病B、高脂血症C、心脏病D、动脉粥样硬化E、糖尿病正确答案:D答案解析:高血压病、高脂血病、心脏病、糖尿病都是脑血栓形成的危险因素,但是最基本原因还是来自于动脉粥样硬化。49、支配拇指内收的神经是()。A、腋神经B、桡神经C、尺神经D、正中神经E、肌皮神经正确答案:C答案解析:支配拇指内收的神经是尺神经。尺神经损伤患者常出现环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,手部精细活动受限,手内肌萎缩。50、机体识别“自己”,排除“异己”的生物学过程称为()。A、免疫B、排斥C、传导D、激活E、易化正确答案:A答案解析:免疫是机体识别“自己”排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和,正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。51、脊柱各组韧带中抗张力能力最强的是()。A、黄韧带B、后纵韧带C、棘间韧带D、棘上韧带E、前纵韧带正确答案:E答案解析:脊柱前纵韧带抗张力能力最强,其次是棘上韧带、棘间韧带和后纵韧带,前纵韧带的最大破坏载荷是后纵韧带的2.2倍。前纵韧带的刚度最大,其次是后纵韧带,棘间韧带弱。52、有助于判断脑死亡的检查是()。A、肌电图B、脑电图C、脑干诱发电位D、体感诱发电位E、运动神经传导速度检查正确答案:B答案解析:脑死亡的诊断依据:①深昏迷,对任何刺激无反应。②自主呼吸停止。③脑干反射全部消失。④阿托品实验阴性。⑤脑电图呈等电位。53、帕金森病的病理表现是()。A、多巴胺能神经递质的减少B、多巴胺能神经递质的增多C、乙酰胆碱能神经递质的减少D、乙酰胆碱能神经递质的增多E、肾上腺素能神经递质的增多正确答案:A答案解析:帕金森病的两大病理表现:①黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失,尤其是黑质致密区多巴胺能神经元丢失最严重;②残留神经元细胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体。54、因腰4~5椎小关节紊乱反复腰痛的患者行腰椎牵引治疗时,错误的是()。A、屈髋屈膝90°位B、初始重量为体重的60%C、牵引结束尽快放松骨盆牵引带D、牵引结束并松开骨盆带后,应卧床数分钟后再起立E、应配合腰腹肌运动训练正确答案:C答案解析:当腰椎下段病变时,可以采取屈髋、屈膝90°位牵引,此种体位可以更充分地放松腰部肌肉,牵引力更容易作用于病变部位,产生更好的效果。初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。C项,牵引结束后,松开骨盆带时不宜太快,以免腹部压力突然降低引起患者不适。55、患者男,45岁。诊断为腰椎间盘突出,体检踝背屈肌力减弱,神经节段定位为()。A、L1~3B、L3~4C、L5~S1D、L4~5E、S1~2正确答案:D答案解析:关节运动的神经支配,踝背屈神经节段定位L4~5,踝跖屈神经节段定位S1~2。56、乳癌根治术后患肩被动运动的开始时间是术后第()。A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7天E、10天正确答案:A答案解析:乳癌根治术后即应使术侧肩置于功能位,第1~2天即可开始肩的被动活动,手术切口引流条没有撤除前必须将外展限制于45°以内,以后逐步增加,内旋、外旋不受限制。57、直立位低血压的不常见表现是()。A、面色苍白B、出汗头晕C、收缩压下降D、心率加快E、脉压增大正确答案:E答案解析:长期卧床的患者易发生直立性低血压,表现为面色苍白、出汗、头晕,收缩压下降,心率加快,脉压下降,严重者产生晕厥。58、老年痴呆症早期最突出的表现是()。A、外貌衰老B、言语减少C、记忆减退D、智力低下E、行动减缓正确答案:C答案解析:老年痴呆症会出现记忆障碍、认知功能障碍、日常生活能力下降等症状,早期主要表现为记忆障碍。59、康复评定的任务是对病伤残者()。A、确定诊断B、确定功能障碍的部位、性质、程度C、鉴定劳动力D、预测寿命E、安排康复治疗方案正确答案:B答案解析:康复评定不是寻找疾病的病因和诊断,而是客观准确地评定患者功能障碍的部位、性质、程度、范围、发展趋势、预后及转介,为康复治疗与训练打下牢固的科学基础。60、康复医学的工作方式是()。A、医患模式B、一对一模式C、评定-治疗-评定模式D、团队模式E、以上都对正确答案:D答案解析:康复医学以非药物治疗为主,强调患者主动参加和合理训练生活工作模式,专业化分工模式、团队模式等。康复团队模式指多学科和多专业人员合作,共同致力于患者功能康复的工作方式。61、不属于脑血管意外的疾病是()。A、高血压脑病B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓正确答案:A答案解析:脑血管意外疾病即脑卒中,包括脑梗死(包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死)、脑出血和蛛网膜下腔出血。A项,高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征,可出现血压突然升高,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。其不属于脑血管意外。62、在排尿过程中,副交感神经兴奋可引起()。A、排尿减少B、膀胱逼尿肌收缩C、膀胱逼尿肌舒张D、尿道内括约肌收缩E、膀胱颈平滑肌收缩正确答案:B答案解析:副交感节前纤维自脊髓S2~4节段发出,随盆神经至膀胱丛,与膀胱壁的器官旁神经节或壁内神经节交换神经元,发出节后纤维支配逼尿肌。逼尿肌具有胆碱能受体,副交感神经分泌乙酰胆碱与其结合,使膀胱逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张而排尿。63、下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是()。A、下肢浅静脉曲张B、脑栓塞C、肢体溃疡D、肺栓塞E、患肢萎缩正确答案:D答案解析:下肢深静脉血栓形成,血栓与管壁一般仅有轻度粘连,容易脱落,引起肺栓塞,出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时发生紫绀、休克,甚至猝死。下肢深静脉血栓可继发性引起静脉曲张,但严重程度不及肺栓塞。64、以解剖学姿势为准,前后平伸并与地平面互相平行的轴是()。A、矢状轴B、额状轴C、垂直轴D、冠状轴E、纵轴正确答案:A答案解析:以解剖学姿势为准,可设立三个典型的相互垂直的轴。①矢状轴(前后轴):前后平伸并与地平面平行的轴。②额状轴(冠状、纵轴):左右平伸并与地平面平行的轴。③垂直轴(纵轴):与身体长轴平行,并与地平面垂直的轴。65、患者女,50岁。因“左侧乳腺癌”行乳腺癌根治术,术后为避免患侧肩部活动障碍,何时开始肩部被动活动?()。A、术后1~2天B、术后1周C、术后2周D、术后3周E、术后1月正确答案:A答案解析:乳腺癌根治术后即应使术侧肩置于功能位。第1~2天即可开始肩的被动活动,手术切口引流条没有撤除前必须将外展限制于45°以内,以后逐步增加;内旋、外旋不受限制。可早期开始等长收缩。66、静磁疗法不包括()。A、单磁片法B、多磁片法C、磁疗腰带D、耳磁法E、磁处理水疗法正确答案:E答案解析:静磁场疗法指利用恒定磁场治疗疾病的方法。可分为:①直接敷磁法:包括单磁片法、双磁片法、多磁片法;②间接敷磁法:包括磁疗乳罩、磁疗背心、磁疗腰带、磁疗腹带、磁疗护膝、磁疗鞋等;③耳磁法,即作用于耳穴的静磁疗法。67、患者男,70岁。脑梗塞后右侧偏瘫3个月,血压135/85mmHg,ECG正常。为加强患侧肢体运动功能,进行室内主动踏车练习,运动时的最大靶心率约为()。A、70~80次/分B、80~90次/分C、90~100次/分D、100~110次/分E、110~120次/分正确答案:D答案解析:靶心率=(220-年龄)×70%~85%,为了安全和简便起见,中老年或慢性病人群,靶心率大致控制在(170-年龄)~(180-年龄)。由病例可知,患者为70岁脑梗病人,其靶心率为(170-70)~(180-70),即100~110次/分。68、对紫外线最敏感的部位是()。A、手B、足C、大腿D、小腿E、胸、腹、背部正确答案:E答案解析:身体的各部位对紫外线的敏感性不同,以腹、胸、背、腰的敏感性为最高,其他部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较伸侧敏感,手足的敏感性为最低。同一剂量在敏感性不同区的反应不同。69、有关正常小儿视觉发育的错误描述是()。A、新生儿对强光有瞬目动作B、1个月可凝视光源C、15个月可区分各种形状D、2岁可区别垂直线与横线E、5岁可区别各种颜色正确答案:C答案解析:小儿18个月时可区分各种形状。70、患者男,40岁。诊断为腰椎间盘突出症,体重50kg,拟进行腰椎骨盆牵引,其牵引重量最大可以达到()。A、40kgB、45kgC、50kgD、55kgE、60kg正确答案:C答案解析:腰椎牵引初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。例如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的60%~80%(30~40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3~5天增加2~4kg,增至体重的100%。牵引的重量需要根据患者的症状及自我舒适的感觉调整。71、与维持平衡无关的系统是()。A、躯体感觉系统B、自主神经系统C、运动系统D、视觉系统E、前庭系统正确答案:B答案解析:人体能够在各种情况下保持平衡,有赖于中枢神经系统控制下的感觉系统和运动系统的参与、相互作用以及合作。躯体感觉、视觉以及前庭3个感觉系统在维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。此外,运动系统在维持人体平衡中也起重要作用。72、关于超声波的特点,不正确的是()。A、频率越低,声压越小B、频率越高,声强越大C、频率越低,发散角越大D、频率越低,传播速度越慢E、频率越高,介质吸收越多正确答案:D答案解析:A项,超声波声压与超声波的频率和振幅成正比,与声阻成反比,频率越低,声压越小;B项,声强与超声波的频率的平方、振幅的平方、介质密度成正比;C项,超声波的频率越高,波长越短,发散角越小;D项,超声波在介质中的传播速度与超声波的频率无关,与介质的弹性、密度、温度和压力等因素有关;E项,超声波的频率越高,介质对超声波的吸收能力越强。因此答案选D。73、训练手指精细活动的作业是()。A、推小车B、拉锯C、套圈D、捏饺子E、打篮球正确答案:D答案解析:手指精细活动作业训练有:捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧螺钉等。74、股外旋肌不包括()。A、梨状肌B、闭孔内肌C、闭孔外肌D、股四头肌E、臀大肌正确答案:D答案解析:股外旋肌是指使髋关节外旋的肌肉。髋关节的旋外肌主要是臀大肌、臀中肌、臀小肌的后部纤维、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌和缝匠肌。75、助力运动的主要目的为()。A、改善与恢复肌肉、关节和神经系统的功能B、增强肢体本体感觉、刺激屈伸反射C、放松痉挛肌肉、促发主动运动D、逐步增强肌力,建立协调动作模式E、恢复或维持关节活动范围正确答案:D答案解析:助力运动是一种医疗体操。进行时病残者凭借他人或健肢及器械的帮助,使患肢活动并完成一定的动作。要求患肢亦主动用力,外力帮助主要加在患肢活动范围的起始和结束部分。随着患肢肌肉力量的恢复和加强,逐渐减少辅助力。适用于创伤后无力肌肉或不全麻痹肌肉的功能锻炼,可增强肌力,使动作协调。76、桡神经沟一般位于肱骨干的()。A、上1/3B、中1/3C、上中1/3交界处D、下1/3E、中下1/3交界处正确答案:B答案解析:肱骨体中部前外侧面有粗糙的三角肌粗隆,是同名肌的止点。后面中部有一自内斜向外下的浅沟,称桡神经沟,为桡神经通过的径路。肱骨中部骨折可能伤及桡神经。77、牵张训练的适应证为()。A、骨性关节活动障碍B、新近的骨折C、关节活动时剧痛D、肌腱挛缩E、严重的骨质疏松正确答案:D答案解析:牵张训练的适应证有:①由于挛缩、粘连、瘢痕组织形成所致肌肉、结缔组织、皮肤等软组织缩短性关节活动受限(包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形);②影响日常功能活动或生活自理的挛缩;③肌肉无力导致拮抗肌紧张。禁忌证:①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其他软组织创伤;②关节活动或肌肉拉长时出现剧痛;③紧张组织和周围区域的急性炎症或感染;④挛缩或缩短可替代(或增加)关节稳定性或成为功能活动基础时,如麻痹、肌无力等;⑤神经损伤或吻合术后1个月;⑥严重的骨质疏松。ABCE四项,均为禁忌证。78、第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC)<50%,COPD分级为()。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C答案解析:肺功能分级:Ⅰ级(轻):第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC)≥70%;Ⅱ级(中):第一秒最大用力呼气容量(FEV1)/肺活量(VC):50%~69%;Ⅲ级(重):<50%。79、不属于康复医学服务对象的是()。A、脑卒中后10天,病情稳定B、脑外伤后运动正常但有认知障碍C、小儿麻痹后遗症患者D、心功能3级的心脏病患者E、正在进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者正确答案:E答案解析:康复医学服务对象有残疾者、老年人、慢性病患者、疾病或损伤以及亚健康人群。80、可将器官及病变的组织的解剖结构、代谢、功能有机结合的检查是()。A、核医学影像B、CTC、B超D、X线E、MRI正确答案:A答案解析:核医学影像是显示放射性核素标记的放射性药物在体内的分布图。由于放射性药物的代谢和生物学特性,能特异地分布于体内特定的器官与病变组织,标记在放射性药物分子上的放射性核素放出射线能在体外被探测,因此,核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的显像。81、为了判断患儿是否是孤独症,以及区分孤独症的严重程度,评定者宜采用的量表是()。A、孤独症儿童行为检查量表(ABC)B、儿童孤独症评定量表(CARS)C、Achenbach儿童行为量表D、格采尔发育量表E、韦克斯勒幼儿及儿童智力量表正确答案:B答案解析:儿童孤独症评定量表(CARS):包括15个项目。由评定者使用。可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻~中度孤独症。82、脉冲回声式B超中图像为强回声,此组织可能是()。A、尿液B、骨骼C、肝脾D、脂肪组织E、胆汁正确答案:B答案解析:脉冲回声式B型超声图像中的灰阶度改变根据亮度分别称为强、中、低、无回声,代表人体不同组织的声衰减程度。其中强回声组织有骨骼、钙化组织、结石、含气肺等(后方伴声影);血管壁、脏器包膜、瓣膜、肌腱、组织纤维化等(不伴后方声影)。中等回声组织:包括肝、脾、胰实质等。典型低回声组织:为脂肪组织。真正的无回声组织:有尿液、胆汁、囊肿液、胸腹腔漏出液等。83、温水浴的水温是()。A、26℃~33℃B、34℃~36℃C、37℃~38℃D、39℃~40℃E、41℃~42℃正确答案:C答案解析:水疗法按温度分类分为:①冷水浴:水温低于26℃。②凉水浴:水温26℃~33℃。③不感温水浴:水温34℃~36℃。④温水浴:水温37℃~38℃。⑤热水浴:水温39℃以上。84、健康成年人心率75次/分,搏出量约70ml,心输出量约为()。A、2L/minB、3L/minC、4L/minD、5L/minE、6L/min正确答案:D答案解析:一次心跳一侧心室射出的血液量,称为每搏输出量。心率与每搏输出量的乘积为每分输出量,简称心输出量。健康成年人静息状态下心率约为每分钟75次,搏出量约70ml,心输出量为5L左右。85、属于特异性免疫细胞的是()。A、M细胞B、T淋巴细胞C、单核细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞正确答案:B答案解析:T、B淋巴细胞属于特异性免疫细胞。86、在平行杠内,令患者取手在前方抓握住平行杠后,支撑起身体,提起双足,向前摆动至双手的前方后放下。选样的步行方式是()。A、拖地步B、摆至步C、摆过步D、两点步E、三点步正确答案:C答案解析:摆过步训练:患者将双手沿平行杠向前伸;身体前倾,双手持重;在平行杠上做支撑动作,肩胛带下降,将双下肢提起并向前摆动,双足落在手的前方,距离手的位置约等于摆动前与手之间的距离。87、患者男,27岁。背部刀伤后致右下肢活动障碍,左下肢麻木2个月。查体:T8平面以下右侧深感觉减退,肌力减退,左侧痛温触觉减退。其损伤类型为()。A、中央束综合征B、脊髓横贯综合征C、脊髓半切综合征D、前束综合征E、后束综合征正确答案:C答案解析:右侧肢体深感觉和运动觉障碍,左侧痛温觉障,推测为脊髓半切综合征。脊髓半切综合征常见于刀伤或枪伤。脊髓只损伤半侧,由于温痛觉神经在脊髓发生交叉,因而造成损伤同侧肢体本体感觉(深感觉)和运动丧失,对侧温痛觉丧失。88、慢性支气管炎的主要病因不包括()。A、感染B、有害气体和颗粒C、高血糖D、冷空气E、香烟正确答案:C答案解析:慢性支气管炎的病因尚不完全清楚,可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果,这些因素包括:①感染(病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一);②有害气体和有害颗粒,如冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾、香烟等;③其他因素(如免疫、年龄、气候等)。89、急性脑疝的处理应首选()。A、激素B、去骨瓣减压术C、脑脊液分流术D、侧脑室体外引流术E、高渗降颅压药物正确答案:E答案解析:急性脑疝的处理:快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间。尽快手术去除病因或实施姑息性手术治疗。90、关于僵硬的描述错误的是()。A、主动肌、拮抗肌张力同时升高B、为锥体系损害C、帕金森病为僵硬最常见的原因D、可表现为齿轮样强直E、可表现为铅管样强直正确答案:B答案解析:僵硬常为锥体外系的损害所致,帕金森病是僵硬最常见的病因,表现为齿轮

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