乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合考点（题库版）

乡镇临床执业助理医师：染病、性传播疾病综合考点（题库版）1、单选

男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛（江南博哥）。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是（）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染D.原发性肝癌E.包虫病正确答案：B2、单选

男性无合并症淋病临床表现，错误的是（）A.尿道口红肿B.急性尿道炎C.尿道口溢脓D.腹股沟淋巴结肿大E.全身症状重正确答案：E3、单选

播散性淋病不包括（）A.淋菌性咽炎B.淋菌性心内膜炎C.淋菌性肝炎D.淋菌性皮炎E.淋菌性关节炎正确答案：A4、单选

下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案：A5、单选

3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×106/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）A.败血症，感染性休克B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎正确答案：B6、单选

不用于控制疟疾发作的药物为（）A.奎宁B.氯喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.磺胺类正确答案：C7、单选

男性，35岁，建筑工人。近日献血检查发现抗HIV（+），患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时的（）A.O期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期正确答案：C8、单选

下列哪项梅毒试验常用来筛查及观察疗效（）A.TPHAB.FTA-ABS试验C.ELISAD.暗视野显微镜检查E.RPR正确答案：E9、单选

平原地区间日疟传播的主要媒介是（）A.淡色库蚊B.中华按蚊C.三带喙库蚊D.刺扰伊蚊E.微小按蚊正确答案：B10、单选

福氏痢疾（）A.症状轻，非典型病例多B.排病原体时间长，易转为慢性C.果酱样大便D.便秘与腹泻交替E.可有皮疹、便秘、腹泻正确答案：B11、单选

提高机体特异性免疫力的被动免疫是（）A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人B.注意营养，锻炼身体C.彻底消毒疾病疫源地D.广泛接种疫苗E.注射抗毒素或丙种球蛋白正确答案：E12、单选

男性，21岁，林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻，于2月10日入院。查体：T37.6℃，神清，眼结膜、面、颈部潮红。血WBC25×109/L，尿蛋白（+++），大便稀，镜检可发现RBC3～5/HP，WBC6～10/HP。最可能的诊断为（）A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴性结肠炎C.肾综合征出血热D.急性肾小球肾炎E.钩端螺旋体病正确答案：C13、单选

下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是（）A.彻底治疗病人B.积极发现及治疗带菌者C.搞好饮食饮水卫生D.口服痢疾活菌苗E.药物预防正确答案：C14、单选

男性，36岁。已婚，因龟头部赘生物一周就诊，在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹，表面潮湿柔软，呈污灰色，承认不洁性接触史，醋酸白试验阳性，其最可能的诊断为（）A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.假性湿疣D.生殖器鲍温样丘疹病E.阴茎珍珠状丘疹病正确答案：A15、单选

日本血吸虫寄生于人体的（）A.肝动脉系统B.肝静脉系统C.淋巴系统D.门静脉系统E.内脏正确答案：D16、单选

早期梅毒和晚期梅毒以多久为界（）A.3周B.3个月C.1年D.2年E.3年正确答案：D17、单选

我国法定传染病中甲类传染病包括（）A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病与霍乱正确答案：D18、单选

男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是（）A.腹部超声B.便常规及培养C.肝功能D.血常规E.尿常规正确答案：E19、单选

目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）A.呋喃丙胺B.血防846C.吡喹酮D.硝硫氰胺E.酒石酸涕钾正确答案：C20、单选

一期梅毒的典型损害是（）A.扁平湿疣B.树胶肿C.软下疳D.硬下疳E.掌跖角化斑正确答案：D21、单选

女性，22岁，农民。因3天来发热，腰痛，眼周围痛，于11月30日入院。查体：T38.4℃，BP90/50mmHg，眼结膜充血，水肿，面潮红，两腋下有散在小出血点，血WBC24×109/1，尿蛋白（+++）。为协助确诊，下列各项检查应选（）A.肾功能B.血培养C.肥达反应D.外斐反应E.肾综合征出血热特异性IgM抗体正确答案：E22、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。进一步检查应做（）A.痰涂片找结核菌B.查血清抗HIV抗体C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验D.荧光抗体法测衣原体抗体E.做"O"型红细胞冷凝试验正确答案：B23、单选

梅毒治愈标准不包括（）A.一、二、三期梅毒损害愈合消退B.症状消失C.梅毒血清反应必须阴性D.梅毒损害愈合或消失，梅毒血清反应仍阳性E.血清反应由阴转阳或滴度升高4倍，属血清复发，应加倍量复治正确答案：C24、单选

下列不属于晚期梅毒特点的是（）A.发生时间晚，病程长B.症状复杂，诊断困难C.体内及皮损中梅毒螺旋体少，传染力弱，但组织破坏力强D.梅毒血清试验阳性E.具有较强的传染性正确答案：E25、单选

男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为（）A.生殖器疱疹B.梅毒C.包皮龟头炎D.软下疳E.尖锐湿疣正确答案：A26、单选

细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）A.起病急慢的不同B.发热程度的不同C.腹痛部位不同D.大便次数不同E.大便镜检病原体不同正确答案：E27、单选

女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。患者ALT增高的原因最可能为（）A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.急性戊型肝炎正确答案：C28、单选

下列关于梅毒螺旋体的叙述，正确的是（）A.一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死B.普通光学显微镜下即可见C.暗视野显微镜下可见D.梅毒螺旋体是需氧微生物，在体外可存活较长时间E.梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案：C29、单选

疟疾典型临床发作的机制是由于（）A.疟原虫在肝细胞内增殖B.疟原虫在红细胞内增殖C.大量裂殖子入血D.裂殖子及其代谢产物释放入血E.大量配子体入血正确答案：D参考解析：疟疾的典型临床发作是开始为寒战期，持续10分钟～2小时，进入高热期，持续2～6小时转为大汗期，热退进入间歇期。临床发作是疟原虫侵犯的红细胞释放出裂殖子及其代谢产物入血所致。释放的裂殖子再侵犯未感染的红细胞，即进入间歇期。30、单选

切断传播途径的措施是（）A.早期诊断、隔离并彻底治愈病人B.注意营养，锻炼身体C.彻底消毒疾病疫源地D.广泛接种疫苗E.注射抗毒素或丙种球蛋白正确答案：C31、单选

男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×109/L，多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断，最应做的检查是（）A.查血清抗-HIVB.查血清SARS病毒特异性抗体C.痰涂片找结核菌D.荧光抗体法测衣原体抗体E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验正确答案：A32、单选

恶性疟原虫（）A.侵犯各期红细胞B.仅侵犯幼稚红细胞C.侵袭衰老红细胞D.侵袭死亡红细胞E.吞噬死亡的红细胞正确答案：A33、单选

艾滋病最主要的传播途径是（）A.性接触传播B.损伤皮肤受染C.注射途径D.器官移植E.母婴传播正确答案：A34、单选

典型女性淋病阴道分泌物是（）A.脓性，涂片检查革兰阴性双球菌B.量少，涂片检查未见革兰阴性双球菌C.量多，呈水样D.量多，乳酪样E.量多，黄色稀薄泡沫状正确答案：A35、单选

女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56μmol／L，出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是（）A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎正确答案：A36、单选

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。病原治疗应首选（）A.头孢菌素B.利巴韦林C.青霉素D.环丙沙星E.四环素正确答案：B37、单选

男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.适当应用血管活性药D.待血压正常立即停止输液E.不输全血正确答案：D38、单选

下列关于梅毒的传染方式，错误的是（）A.梅毒病人是唯一的传染源B.性接触是主要的传染方式C.输血可传染梅毒D.接吻、哺乳不会传染E.接触梅毒患者污染的器物等可被传染正确答案：D39、单选

下列哪一种是非特异性梅毒血清试验（）A.TPIB.RPRC.TPHAD.FTA-ABSE.ELISA正确答案：B40、单选

梅毒治疗后观察，正确的是（）A.早期梅毒治疗后每半年复查1次，共2～3年B.晚期梅毒治疗后，连续观察2年C.晚期梅毒治疗后，血清反应固定阳性者，应做神经系统及脑脊液检查D.梅毒治疗后定期TPHA试验检查以了解是否治愈或复发E.血清RPR试验超过2年不转阴者，必须再治疗正确答案：C41、单选

淋菌性结膜炎临床表现的特点是（）A.新生儿常在出生后一周出现症状B.新生儿多为单侧C.成人多为双侧D.严重时角膜发生溃疡、穿孔E.不会失明正确答案：D42、单选

淋病治愈标准，错误的是（）A.症状全部消失B.体征全部消失C.治疗结束后2周内，在无性接触史情况下才能判愈D.治疗结束后无需复查E.治疗结束后4～7天作淋菌复查阴性正确答案：D43、单选

我国细菌性痢疾主要流行菌群是（）A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠杆菌正确答案：C44、单选

播散性淋病治疗正确的是（）A.淋菌性脑膜炎疗程1周B.心内膜炎疗程3周C.大观霉素2g，2次／日，肌注，连续10天以上D.头孢曲松250～500mg，肌注或静脉注射，连续1周E.多西环素100mg，2次／日，口服，1周正确答案：C45、单选

男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问（）A.肝病史B.结核病史C.疫水接触史D.近期用药史E.腹泻次数、性质正确答案：C46、单选

感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为（）A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病原携带状态E.病原体被清除正确答案：C47、单选

男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U/L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度正确答案：A48、单选

下列不属于二期梅毒的临床表现的是（）A.掌跖梅毒疹B.扁平湿疣C.梅毒性脱发D.梅毒性玫瑰疹E.树胶肿正确答案：E49、单选

脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主（）A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正确答案：A参考解析：脑膜炎双球菌有不同的菌群，我国流行的菌群以A群为主。50、单选

女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）A.氯喹加伯氨喹B.乙胺嘧啶加伯氨喹C.奎宁加伯胺喹D.磺胺加乙胺嘧啶E.米帕林加伯氨喹正确答案：A51、单选

细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（）A.起病急慢的不同B.发热程度的不同C.腹痛部位不同D.大便次数不同E.大便镜检病原体不同正确答案：E52、单选

甲类传染病，要求（）A.城市须在3小时之内上报卫生防疫机构B.城市须在4小时之内上报卫生防疫机构C.城市须在6小时之内上报卫生防疫机构D.城市须在7小时之内上报卫生防疫机构E.城市须在8小时之内上报卫生防疫机构正确答案：C参考解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》第三章第三十五条责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。故选C。考点：传染病的预防与控制53、单选

下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）A.圆形疟原虫B.卵圆形疟原虫C.间日疟原虫D.恶性疟原虫E.三日疟原虫正确答案：A54、单选

流行性出血热早期休克的原因是（）A.变态反应性B.失血浆性C.出血性D.感染性E.心源性正确答案：B55、单选

以下关于硬下疳的叙述，错误的是（）A.一般为单发，亦可见2～3个者B.圆形或椭圆形，1～2cm大小C.边缘不整齐，呈穿凿性D.软骨样硬度E.不痛正确答案：C56、单选

急性血吸虫病最常见的异位损害是（）A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包正确答案：B57、单选

妊娠梅毒治疗，正确的是（）A.首选红霉素B.可口服盐酸四环素C.可口服多西环素D.首选青霉素E.妊娠全程治疗正确答案：D58、单选

男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应正确答案：B59、单选

男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。此例最可能的诊断是（）A.肾综合征出血热B.钩端螺旋体病C.急性血吸虫病D.急性细菌性痢疾E.急性肝炎正确答案：C60、单选

未经治疗的梅毒病人（）A.感染后一年内传染性较弱B.随病期延长，传染性越来越强C.病期超过4年者通过性接触一般无传染性D.经若干年后可自愈E.无临床表现时不具有传染性正确答案：C61、单选

下列各项中不属于传染病基本特征的是（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有后遗症E.有感染后免疫正确答案：D62、单选

甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期正确答案：B63、单选

间日疟的典型发作中，不存在（）A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期正确答案：A参考解析：间日疟的典型发作中，不存在前驱期。64、单选

目前急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是（）A.氯霉素B.四环素C.复方甲基异噁唑D.诺氟沙星E.庆大霉素正确答案：D65、单选

以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是（）A.毛囊性苔藓样梅毒疹B.结节性梅毒疹C.树胶肿D.近关节结节E.梅毒性纤维瘤正确答案：A66、单选

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。诊断应首先考虑（）A.败血症B.流行性脑脊髓膜炎C.肾综合征出血热D.伤寒E.斑疹伤寒正确答案：C67、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。治疗用药选择（）A.万古霉素B.泰能C.复方磺胺甲基异唑D.头孢曲松E.链霉素正确答案：C68、单选

男孩，10岁。因2天来发热，1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查体：T40℃，BP140／80mmHg。神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗阳性，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol／L。此病人最可能的诊断是（）A.流行性脑脊髓膜炎B.流脑暴发型C.流行性乙型脑炎D.中毒型菌痢E.钩端螺旋体病正确答案：A69、单选

关于二期复发梅毒临床表现的叙述，错误的是（）A.皮疹泛发，数目较多B.多在感染后第一年末复发C.最常见的复发症状是皮肤黏膜疹D.皮疹形态偏大，常呈环形、半球形、不整形等E.好发于肢端，如头、面、肛周、外阴、四肢屈侧正确答案：A70、单选

男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L、TBil400μmol／L、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断（）A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎正确答案：B参考解析：试题难度：中，患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。化验ALT200IU／L、TBil400μmol／L、PTA23％。故慢性重型肝炎诊断成立。71、单选

下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是（）A.抗-HBe阳性，抗-HBc阳性B.HBsAg阳性，抗-HBc阳性C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E.抗-HBc阳性正确答案：D72、单选

男性，52岁，北京人，8月来诊。发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹。查体：T38～39.5℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月，曾去江西等地出差，用青霉素治疗1周无效。肠道病变最严重的部位是（）A.回盲部、升结肠、回肠末端B.降结肠、乙状结肠、直肠C.升结肠、横结肠、降结肠D.空肠、回肠、回盲部E.阑尾、回盲部正确答案：B73、单选

男性，43岁，不规则发热1个多月，伴肝区痛。查体：肝肋下4cm，触痛（+），用甲硝唑治疗10天（600mg，每日3次），体温略有下降，但热未退尽，肝区仍疼痛。化验：WBC9.4×109／L，中性78%。B超示肝区液性占位，穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是（）A.甲硝唑剂量不足B.甲硝唑不是特效药物，应换用氯喹治疗C.未加用抗生素D.全身支持疗法不够E.未同时作肝穿刺引流正确答案：E74、单选

男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃，BP54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109／L，Hb175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的（）A.发热期B.多尿期C.少尿期D.低血压休克期E.恢复期正确答案：D75、单选

关于生殖器疱疹的治疗，应选择下列哪种药物（）A.环丙沙星B.阿奇霉素C.青霉素D.阿昔洛韦E.红霉素正确答案：D76、单选

女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。对明确诊断最有意义的检查是（）A.抗HAVIgMB.HBsAgC.HCVRNA和抗HCVD.HDAg和抗HDIgME.抗HEV正确答案：C77、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。诊断应考虑（）A.耐药链球菌性肺炎B.支气管结核C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案：C78、单选

HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是（）A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞正确答案：A79、单选

男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）A.肾综合征出血热特异性IgM抗体B.外斐反应C.血培养D.脑脊液常规及培养E.肾功能正确答案：A80、单选

女性，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130/85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。化验：血WBC20×109/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC100/HP，RBC12/HP。最可能的临床诊断为（）A.肾综合征出血热B.伤寒C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎正确答案：C参考解析：试题难度：易，此患者最可能的诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据：①流行病学有外出史，提示有不洁饮食史的可能；②急性起病，病程短，临床有腹痛、腹泻、里急后重；③体检有发热，脐周压痛（+）；④化验：血WBC20×109/L，中性89％（提示有细菌感染）；大便WBC满视野／HP，RBC12／HP，符合细菌性痢疾的临床诊断标准。81、单选

关于尖锐湿疣的亚临床感染，下列哪项叙述是不正确的（）A.是指临床上肉眼不易辨认的损害B.可表现为微小的无蒂疣、微小的乳头状隆起或外观正常的环状皮损C.用醋酸白试验可以证实亚临床感染的存在D.亚临床感染可单独或与典型损害并存E.亚临床感染不具有传染性正确答案：E参考解析：暂无解析82、单选

肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括（）A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.无尿期E.恢复期正确答案：D83、单选

男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症正确答案：C84、单选

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×109L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。为确诊应检测（）A.血培养B.脑脊液培养C.肾综合征出血热特异性抗体D.肥达反应E.外斐反应正确答案：C85、单选

女性，40岁，发热两天，伴发冷、寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃，BP50/30mmHg，P120次／分，急性病容，精神萎靡，尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP，本病人最可能的诊断是（）A.疟疾B.败血症感染性休克C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.流行性感冒正确答案：B86、单选

先天梅毒一般是（）A.胎儿分娩时，经产道而传染上梅毒B.患梅毒的孕妇通过胎盘而使胎儿传染C.由于自身遗传而发生D.胎儿分娩过程中医源性传染而来E.感染一般发生在妊娠晚期正确答案：B87、单选

男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧发绀。查：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。本病的预防措施，下列不属于目前切断传播途径有效方法的是（）A.严禁毒品注射B.取缔娼妓C.禁止性乱交D.严格检查血制品E.隔离并治愈所有的传染源正确答案：E88、单选

男性40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗