慢病随访（管理）相关知识考试试题

慢病随访（管理）相关知识考试一、单选题1.以下哪项不属于高血压的危险因素（）[单选题]*A、吸烟B、饮酒C、适度运动√D、高盐饮食2.高血压患者的诊断主要依据哪项指标（）[单选题]*A、收缩压B、舒张压C、收缩压和舒张压√D、脉压3.对于一般高血压患者的降压目标通常是多少（）[单选题]*A、收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgB、收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgC、收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg√D、收缩压<150mmHg，舒张压<100mmHg4.以下哪种药物不是高血压的一线治疗药物（）[单选题]*A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、抗生素√5.对于老年患者，使用哪类药物时需特别注意体位性低血压的风险（）[单选题]*A、利尿剂B、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）C、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）D、α受体阻滞剂√6.高血压的初步评估中，哪项检查通常是必要的（）[单选题]*A、尿常规√B、脑电图C、胸片D、肝功能7.对于高血压患者，以下哪种表现属于高血压的红旗征（）[单选题]*A、轻微头痛B、胸闷C、视力突然模糊√D、偶尔心悸8.在高血压的非药物治疗中，哪项措施是不推荐的（）[单选题]*A、增加食盐摄入√B、减少酒精摄入C、规律运动D、控制体重9.高血压患者通常应避免哪些不良习惯（）[单选题]*A、适度锻炼B、熬夜√C、均衡饮食D、定期测量血压10.以下哪种说法关于高血压的描述是正确的（）[单选题]*A、高血压一定会导致症状B、高血压的并发症都是可逆的C、长期高血压会对心脑血管系统造成威胁√D、高血压患者无需长期治疗11.下列哪项检查可用于高血压患者的脑血管风险评估（）[单选题]*A、心电图B、胸片C、颈部血管超声√D、肝功能12.对于高血压患者，以下哪种说法是错误的（）[单选题]*A、高血压患者需要长期治疗B、高血压可以通过改善生活方式得到控制C、偶尔的血压升高不需要治疗√D、高血压可能导致视力损害13.高血压患者的降压治疗目标是什么（）[单选题]*A、血压完全恢复正常B、血压低于正常范围C、减少高血压的并发症风险√D、血压达到个人最佳水平14.高血压患者的降压治疗中，哪项原则是不正确的（）[单选题]*A、从小剂量开始B、优先选择长效药物C、尽快将血压降至正常范围√D、个体化治疗15.以下哪种情况不属于高血压急症（）[单选题]*A、恶性高血压B、高血压脑病C、急性冠脉综合征D、劳累后血压升高√16.判断题:高血压是指收缩压（高压）超过140mmHg，或舒张压（低压）超过90mmHg。（）[单选题]*A、正确√B、错误17.所有高血压患者都需要立即开始药物治疗。（）[单选题]*A、正确B、错误√18.高血压患者在使用降压药物时，必须严格按照医生的指示进行，不得自行增减剂量。A、正确√B、错误19.利尿剂作为降压药物之一，可能会引发低钾血症等电解质紊乱，因此在使用过程中应密切关注相关指标的变化。（）[单选题]*A、正确√B、错误20.高血压的红旗征包括持续头痛、头晕和视力模糊。（）[单选题]*A、正确√B、错误21.鼻出血通常不是高血压的红旗征之一。（）[单选题]*A、正确B、错误√22.高血压的红旗征还包括心慌、胸闷、呼吸困难等心脏相关症状。（）[单选题]*A、正确√B、错误23.高血压的红旗征不包括突然出现的肢体麻木或无力。（）[单选题]*A、正确B、错误√24.判断题:高血压患者在日常生活中应该保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。（）[单选题]*A、正确√B、错误25.高血压患者在降压药物治疗期间，血压完全控制后，可以逐渐减少用药量甚至停药。A、正确B、错误√26.高血压患者的初步评估中，通常需要考虑以下哪些因素（）[多选题]*A、家族病史√B、体重和身高√C、血糖水平√D、肾功能√E、生活习惯√27.以下哪些药物属于高血压治疗的一线药物（）[多选题]*A、利尿剂√B、β受体阻滞剂√C、钙通道阻滞剂√D、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）√E、抗生素28.高血压红旗征可能包括哪些体征或症状（）[多选题]*A、持续头晕和头痛√B、视力模糊或失明√C、鼻出血√D、发热E、心悸和胸闷√29下列哪些情况可能表明高血压已经引起了靶器官的损害（）[多选题]*A、胸痛和呼吸困难√B、头晕和耳鸣C、蛋白尿√D、肢体麻木E、恶心和呕吐30.高血压可能导致哪些并发症（）[多选题]*A、冠心病√B、脑梗死√C、糖尿病D、肾功能衰竭√E、肺炎X21.一般糖尿病合并高血压患者降压目标应低于（）[单选题]*A、120/70mmHgB、130/80mmHg√C、140/90mmHgD、150/90mmHg2.2.调脂治疗的临床首选药物为（）[单选题]*A、钙通道阻剂B、阿司匹林C、利尿剂D、他汀类药物√3.下列哪个药物的主要不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气增多等（）[单选题]*A、胰岛素B、胰岛素促泌剂C、α‑糖苷酶抑制剂√D、DPP-4抑制4.双胍类药物禁用患者包括（）[单选题]*A、肾功能不全B、肝功能不全C、缺氧D、以上均是√5.成人2型糖尿病患者每周运动至少分钟（）[单选题]*A、100B、150√C、200D、2506.下列不属于1型糖尿病特点的是（）[单选题]*A、起病方式缓慢而隐匿√B、起病时体重多正常或消瘦C、酮症或酮症酸中毒倾向大D、治疗依赖外源性胰岛素7.对于（）同时伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者可考虑短期（2周至3个月）胰岛素强化治疗或及时转诊。（）[单选题]*A、HbA1c≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L√B、HbA1c≥11.1%或空腹血糖≥9.0mmol/LC、HbA1c≤9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/LD、HbA1c≤11.1%或空腹血糖≥9.0mmol/8.糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是（）[单选题]*A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、抗感染治疗C、皮下胰岛素注射D、给予静脉输注生理盐水补液治√9.体重指数（BMI）为多少视为超重（）[单选题]*A、<18.5kg/m2B、18.5-24.0kg/m2C、24.0-28.0kg/m2√D、>28.0kg/m210.（）是自我血糖监测的主要手段（）[单选题]*A、静脉血浆血糖B、毛细血管血糖√C、糖化血红蛋白A1cD、糖化白蛋白11.不属于毛细血管血糖检测测试前准备的是（）[单选题]*A、检查血糖仪的生产日期√B、检查试纸条和质控品贮存是否恰当C、检查试纸条的有效期及调码（如需要）是否符合D、清洁血糖仪12.糖化白蛋白反映的检测前（）的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况。（）[单选题]*A、2-3周√B、2-3月C、1-2月D、2-4周13.糖尿病合并ASCVD者，建议使用（）进行抗血小板治疗。（）[单选题]*A、钙通道阻滞剂B、阿司匹林√C、利尿剂D、他汀类药物14.TZDs主要不良反应为（）[单选题]*A、体重增加和水肿B、增加骨折发生的风险C、增加心力衰竭发生的风险D、以上均是√15.以下哪种药品是2型糖尿病患者的基础用药，如无禁忌证且能耐受药物者应贯穿药物治疗的全程。（）[单选题]*A、二甲双胍√B、胰岛素促泌剂C、α‑糖苷酶抑制剂D、胰岛素16.下面不是糖尿病急性并发症的是（）[单选题]*A、高血糖高渗B、低血糖C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病足√17.尿病的中医药防治描述不正确的是（）[单选题]*A、积极支持和鼓励中医药融入糖尿病综合防治体系B、利用中医药代替传统糖尿病治疗方式√C、发挥整体观、辨证论治优势，结合体质辨识D、综合运用药物和非药物等多种方法开展综合防治18.红蛋白反映的是既往（）的血糖控制状况。（）[单选题]*A、2-3周B、2-3月√C、1-2月D、2-4周19.肥胖患者减重的目标是（）[单选题]*A、1-3个月减轻体重2%-5%B、1-3个月减轻体重5%-10%C、3-6个月减轻体重2%-5%D、3-6个月减轻体重5%-10%√20.糖受损（IFG）的空腹静脉血浆葡萄糖值为（）(B)[单选题]*A、<6.1mmol/LB、6.1-7.0mmol/L√C、<7.0mmol/LD、≥7.0mmol/L21.于2型糖尿病综合控制目标的说法错误的是（）[单选题]*A、甘油三酯的目标值为<2.6mmol/L√B、血压的目标值为<130/80mmHgC、高密度脂蛋白胆固醇的目标值有性别差异D、体重指数（BMI）目标值为<24.0kg/m222.伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者降压目标应低于（）[单选题]*A、120/70mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHg√D、150/90mmHg23.健康管理的目标不包括（）[单选题]*A、降低糖尿病的治疗支出√B、血糖、血压、血脂综合控制达标C、减少或延缓并发症的发生D、降低致残率和早死率24.在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需（）[单选题]*A、继续基层医院进一步治疗B、请示上级医生后，继续基层医院治疗C、立即转诊至上级医院√D、建议患者出院25.糖尿病综合控制目标是将总胆固醇控制在（）[单选题]*A、<4mmol/LB、<3mmol/LC、<5mmol/LD、<4.5mmol/L√26.糖尿病高危人群建议其每年至少检测几次空腹血糖（）[单选题]*A、1次√B、2次C、3次D、4次27.尿病患者的随访检查要求不正确的是（）[单选题]*A、体重、腰围、血压均需每月测量√B、神经病变的相关检查需每年检查1次C、肝功能需每年检查1次D、糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次28.尿病治疗生活方式干预手段的是（）[单选题]*A、控制体重B、合理膳食C、戒烟戒酒D、以上均是√29.健康管理包括（）[单选题]*A、建立档案B、随访管理C、健康评估D、以上均是√30.尿病视网膜病变筛查错误的说法是（）[单选题]*A、推荐有条件的基层医疗卫生机构为2型糖尿病患者每年至少进行一次视网膜病变筛查B、检查包括视力检查和眼底检查等C、免散瞳眼底照相机可经未培训的人员使用√D、使用免散瞳眼底照相机拍摄至少2张分别以黄斑及视乳头为中心的45°角的眼底后极部彩色照片31.苷酶抑制剂的药理作用为（）[单选题]*A、延缓碳水化合物在小肠上部的吸收√B、增加外周胰岛素抵抗C、抑制胰岛β细胞分泌胰岛素D、抑制体内胰岛素水平32.2型糖尿病的治疗不正确的是（）[单选题]*A、在二联治疗的基础上加用一种相同机制的降糖药物√B、二联治疗3个月不达标应启动三联治疗C、如单独使用二甲双胍治疗而血糖未达标，则应加用不同机制的口服或注射类降糖药物进行二联治疗D、如三联治疗中未包括胰岛素而血糖不达标，可加用胰岛素治疗33.于随机血糖的描述，不正确的是（）[单选题]*A、随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖B、可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常√C、具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病D、也可用来了解患者目前血糖控制情况34.患者食盐摄入量应限制在（）[单选题]*A、每天2g以内B、每天15gC、每天5g以内√D、每天5-10g35.社区卫生服务中心和乡镇卫生院必备设备的是（）[单选题]*A、．生化分析仪√B、．糖化血红蛋白检测仪C、．眼底镜D、．持续葡萄糖监测仪36.况下的血糖值不能作为糖尿病诊断的标准（）[单选题]*A、急性感染、创伤或其他应激情况√B、空腹C、餐后2小时血糖D、随机血糖37.促泌剂的药理作用为（）[单选题]*A、增加肝脏葡萄糖的输出B、增加外周胰岛素抵抗C、促进胰岛β细胞分泌胰岛素√D、抑制体内胰岛素水平38.糖尿病治疗生活方式干预手段的是（）[单选题]*A、控制体重B、合理膳食C、过量运动√D、限盐39.非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c（HbA1c）分层控制目标值建议为（）[单选题]*A、<6.5%B、<7.0%√C、<8.0%D、<10.0%40.基层糖尿病健康管理流程:管理的目标是血糖、血压、血脂综合（）,减少或延缓并发症的发生，降低致残率和早死率。（）[单选题]*A、控制达标√B、控制有效C、控制良好D、控制平稳41.层医疗卫生机构人员构成的是（）[多选题]*A、家庭医生√B、护士√C、公共卫生人员√D、学生志愿者42.患者发生下列哪些情况且血糖≥16.7mmol/L时，应考虑高血糖危象（）[多选题]*A、原因不明的恶心、呕吐√B、休克√C、呼吸有酮味√D、血压低而尿量多√43.糖尿病特异性自身免疫抗体包括（）[多选题]*A、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）√B、胰岛细胞抗体（ICA）√C、人胰岛素细胞抗原2抗体（IA-2A）√D、锌转运体8抗体（ZnT8A）√44.药物治疗的注意事项中正确的是（）[多选题]*A、在药物治疗前应根据药品说明书进行禁忌证审查√B、不同类型的药物可联用。同一类药物应避免同时使用√C、降糖药物使用中应进行血糖监测，尤其是接受胰岛素治疗的患者√D、药物选择时应考虑患者经济能力和患者依从性√45.用于治疗糖尿病的针刺疗法包括（）[多选题]*A、手针√B、耳针√C、电针√D、耳穴贴压√46.于已确诊患者进行的检查内容包括（）[多选题]*A、测量血糖、血压√B、计算体重指数√C、测量腰围√D、检查足背动脉搏动√47.的诊断标准为（）[多选题]*A、典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L√B、典型糖尿病症状加上空腹血糖≥7.0mmol/L√C、典型糖尿病症状加上OGTT2h血糖≥11.1mmol/L√D、典型糖尿病症状加上HbA1c≥6.5%√48.诊至二级及上级医院的情况包括（）[多选题]*A、初次发现血糖异常，临床分型不明确√B、妊娠期糖尿病√C、原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖√D、出现严重降糖药物不良反应√49.患者降压药物包括、（）[多选题]*A、血管紧张素转换酶抑制剂√B、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂√C、利尿剂√D、β受体阻滞剂√50.患者同时进行调脂治疗可以选择的药物是（）[多选题]*A、β受体阻滞剂B、他汀类药物√C、依折麦布√D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂测验1.糖尿病使心脏、脑和周围血管疾病风险增加？倍;与非糖尿病人群相比，糖尿病人群全因死亡、心血管病死亡、失明和下肢截肢风险均明显增高。其中，心血管疾病是糖尿病病人致残、致死的主要原因。（）[单选题]*A、1-5倍B、2-7倍√C、3-7倍D、4-8倍2.糖尿病患者皮肤病变也很常见，某些为糖尿病特异性，大多数为（）。糖尿病病人某些癌症，如肝癌、胰腺癌、膀胱癌等患病率升高。此外，抑郁、焦虑和认知功能损害等也较常见。（）[单选题]*A、特异性B、非特异性√C、以上都是D、以上都不是3.糖尿病可累及神经系统任何一部分，包括中枢神经系统并发症、（）、自主神经病变等。（）[单选题]*A、视网膜B、三叉神经C、周围神经病变√D、脑神经4.对于糖尿病高危人群，定期体检非常有必要，重视体检的（）。无论是不是高危人群，一旦体检中出现血糖升高，都需要在医生的指导下进一步检查。（）[单选题]*A、血压检查B、糖化血红蛋白C、缺氧D、血糖检查√5.出现多饮、多食、多尿、体重减轻，偶有（）、皮肤针刺感、触觉异常、脚踩棉花感等症状，高度怀疑糖尿病时，应及时就医。（）[单选题]*A、精神模糊B、视觉模糊√C、听觉模糊D、闻觉模糊6.血糖测定和口服葡萄糖耐量试验。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。餐后2h血糖>11.1mmol/L者可诊断为糖尿病，而血糖超过正常均值上限而未达到诊断标准者，即空腹血糖<7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2h，（）视为糖耐量降低。（）[单选题]*A、7.8mmol/L<血糖<11.1mmol/L√B、6.0mmol/L<血糖<11.1mmol/LC、7.8mmol/L<血糖<10.0mmol/LD、7.0mmol/L<血糖<10.0mmol/L7.糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定。糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应(一种不可逆的蛋白糖化反应)的产物，其量与血糖浓度呈正相关。血浆蛋白(主要为白蛋白)同样也可与葡萄糖发生非酶催化的糖化反应，而形成果糖胺。其形成的量也与血糖浓度和持续时间相关，正常值为（），为糖尿病病人近期病情监测的指标。（）[单选题]*A、2.8~3.8mmol/LB、1.7~2.8mmol/L√C、1.7~3.5mmol/LD、1.7~4.5mmol/L8.口服降糖药。以下各类可单用或联合应用(两种或三种)，并可与胰岛素合用，联合用药时各制剂均应减少剂量。对每一患者药物的恰当选择，取决于（）(血糖高低、空腹或餐后高血糖、胰岛功能、肝肾功能、并发症、肥胖与消瘦)、药物特点、病人对药物的反应、年龄、价格等因素。（）[单选题]*A、血糖B、病情√C、药物D、胰岛素9.双胍类药物可单用或联合其他药物，目前临床上使用的主要是盐酸二甲双胍，通常见不良反应主要为胃肠道反应，如食欲降低、恶心、呕吐、腹泻等，采用餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不良反应。单独应用极少引起低血糖，与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。罕见的严重不良反应是诱发（）。（）[单选题]*A、酮症酸中毒B、乳酸酸中毒√C、以上都是D、以上都不是10.磺脲类(SUs)属于促胰岛素分泌药，主要药理作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平。磺脲类适用于尚存在一定胰岛B细胞(30%以上)的2型糖尿病，不适用于1型糖尿病、有急性并发症或严重并发症的2型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女、大手术围术期、儿童糖尿病、全胰腺切除术后以及对磺脲类过敏或有严重不良反应等。磺脲类药物如果使用不当可以导致（），特别是在老年患者和肝、肾功能不全者，并有可能在停药后低血糖仍反复发作。此药包括格列苯脲、格列齐特等。（）[单选题]*A、低血压B、低血糖√C、低蛋白血症D、糖化血红蛋白异常11.噻唑烷二酮类药物。又称格列酮类，为糖尿病。此类药物可单独或联合其他降糖药物治疗（）患者，尤其胰岛素抵抗明显者。噻唑烷二酮类药物的常见不良反应是体重增加和水肿，该类药单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合使用时可增加发生低血糖的风险。包括罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等。（）[单选题]*A、2型糖尿病√B、1型糖尿病C、以上都是D、以上都不是12.胰岛素以及胰岛素类似物。包括动物及人胰岛素、胰岛素类似物，适应于口服降糖药物控制不佳者、对口服药有禁忌症者、1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能差者、2型糖尿病遇严重应激者(如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等)、出现并发症者（血管病变或者酮症酸中毒、高渗综合征、妊娠糖尿病等。最常见和严重的副作用为低血糖，治疗时务必进行（）。（）[单选题]*A、血压监测B、血氧监测C、血糖监测√D、血脂监测13.糖尿病筛查的年龄和频率。对于成年人的糖尿病高危人群，宜及早开始进行糖尿病筛查。对于儿童和青少年的糖尿病高危人群，宜从10岁开始，但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。首次筛查结果正常者，宜（）至少重复筛查一次。（）[单选题]*A、每年B、每两年C、每三年√D、每五年14.糖尿病筛查的方法.对于具有至少一项危险因素的高危人群应进一步进行空腹血糖或任意点血糖筛查。其中空腹血糖筛查是简单易行的方法，宜作为常规的筛查方法，但有漏诊的可能性。如果空腹血糖（）或任意点血糖≥7.8mmol/L时，建议行空腹血糖和糖负荷后两小时血糖检测。（）[单选题]*A、≥7.8mmol/LB、≥7.0mmol/LC、≥6.8mmol/LD、≥6.1mmol/L√15.预防措施:合理膳食、三餐规律，控制总热量的摄入，宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐，定时定量进餐。经常运动，防止肥胖，低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。避免久坐不动，争取每周至少五天，每天进行（）以上的中等量运动，建议将体重指数控制在24以下。（）[单选题]*A、10分钟B、20分钟C、30分钟√D、50分钟16.糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更易发生，也更严重。肾盂肾炎和膀胱炎多见于女性患者，容易反复发作，严重者可发生肾及肾周脓肿、肾乳头坏死。（）[单选题]*A、正确√B、错误17.糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更易发生，也更严重。疖、痈等皮肤化脓性感染可反复发生，有时可引起脓毒血症。皮肤真菌感染如足癣、体癣也常见。（）[单选题]*A、正确√B、错误18.糖尿病容易并发各种感染，血糖控制差者更易发生，也更严重。真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性病人常见并发症，多为白念珠菌感染所致。糖尿病合并肺结核的发生率显著减少，病灶多呈渗出干酪性，易扩展播散，且影像学表现多不典型，易致漏诊或误诊。（）[单选题]*A、正确B、错误√19.部分患者可长期无明显症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现血糖升高，或因并发症就诊才诊断为糖尿病。（）[单选题]*A、正确√B、错误20.可累及全身各重要器官，可单独出现或以不同组合同时或先后出现。并发症可在诊断糖尿病前已存在，有些病人因并发症作为线索而发现糖尿病。在我国，糖尿病是导致成人失明、非创伤性截肢、终末期肾脏病的主要原因。（）[单选题]*A、正确√B、错误21.糖尿病的典型症状就是俗称的“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重下降，常伴有软弱、乏力，许多患者有皮肤瘙痒的伴发症状。多数患者起病隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状，不少患者因慢性并发症、伴发病或仅于健康检查时发现。（）[单选题]*A、正确√