医院感染流行与爆发应急处置预案

医院感染流行与爆发应急处置预案（共10篇）目录TOC\o"1-1"\h\u9179第一篇:医院感染流行与爆发应急处置预案 223616第二篇:职业安全防护事件应急预案 95224第三篇:医院防汛防台风应急预案 1227609第四篇:医院突发食品安全事件应急预案 1614847第五篇:清扫积雪应急预案 215518第六篇:2024年医院群体性突发意外伤害事件应急预案 239869第七篇:放射性事故应急预案 2726494第八篇:医院突发传染病应急预案 3027661第九篇:医院感染暴发应急处置预案 4024232第十篇:医院急救及生命支持类医学装备应急管理预案 47医院感染流行与爆发应急处置预案一、总则（一）目的：为了提高医院感染暴发应急处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。（二）原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。（三）适用范围：本预案适用于我院医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。二、医院感染暴发应急处置组织体系（一）医院感染暴发应急处置领导小组组长：副组长：成员：职责：负责统一领导和指挥、组织、协调应急处置工作。对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断；决定本预案是否启动和是否终止；研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施；负责对外信息发布；按规定向**市疾病预防控制中心及**市卫健委报告。医院感染暴发应急处置技术专家组1.医院感染暴发医疗救治小组组长：副组长：成员：各临床、医技科室主任职责：对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治；对本预案的启动及终止提出建议；调度各科卫生技术力量（医务科负责医师调度，护理部负责护士调度），保障救治感染患者工作的开展；病人分流转运及转运途中的医疗监护；预防医疗纠纷的发生；根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。2.消毒隔离及护理小组组长：副组长：成员：各临床、医技科室护士长职责：根据事件性质，负责消毒、隔离和防护技术指导和具体消毒隔离措施的落实工作；协助流调组调查医院感染发生的原因，做好标本采集。3.流调小组组长：副组长：职责：进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作；负责对感染病例发生地点、时间、涉及人数、主要症状和体征、可能原因等信息进行调查、收集、整理和报告。4.后勤保障组组长：成员：设备科、总务科、药剂科工作人员人员职责：负责消毒、隔离防护、救治药品等物资的应急供应。在接到医院感染暴发事件通报后，立即对医疗设备、防护器材、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购。三、预案的启动（一）医院感染暴发事件报告程序及责任人临床科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时，应由本科室科主任（主任不在由护士长、护士长不在由监控医师）在2小时之内当面或电话上报医院感染管理办公室负责人（电话：*******），紧急情况时应立即向分管院长（电话：*******）直接报告。检验科在短时间内（一般为7天），在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，科主任应在2小时内电话或当面报告医院感染控制办公室负责人。紧急情况下应立即向分管院长直接报告。在接到临床科室或检验科的报告后，医院感染控制办公室负责人应在2小时之内向分管院领导报告，同时向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行电话报告，应急处置领导小组应同时向医务科、护理部、设备科、药剂科、总务科进行通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。当发生以下情况时，医院应于12小时内向**市卫健委（电话：*******）及**市疾病预防控制中心报告（电话：*******），请求协助调查处理：（1）5例以上疑似医院感染暴发；（2）3例以上医院感染暴发。当发生以下情况时，医院应于12小时内向**市卫健委及**市疾病预防控制中心报告：（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害。当发生以下情况时，医院应于2小时内向**市卫健委及**市疾病预防控制中心报告，并将具体情况向**市卫健委报告：（1）10例以上的医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。（二）医院感染暴发事件确认程序在医院感染暴发事件报告程序启动后，医院感染暴发应急处置领导小组组长应在1小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查、确认，并对事件进行综合评估，研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时，由院长决定本预案是否正式启动。在本预案启动后，技术专家组必须在1小时之内召开会议，严格履行各自职责。在本预案启动后，医院应严格按照报告程序向**市卫健委及**市疾病预防控制中心报告。四、应急处置及控制措施在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施，防止感染源传播和感染范围的扩大，同时，随着调查不断获得新的发现，及时调整控制措施：（一）查找感染源：医院感染控制办公室、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。（二）分析引起感染的危险因素：对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染病人及周围人群发病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。（三）对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。（四）切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。（五）对易感人群实施保护措施，必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人。（六）在调查处置结束后，应及时总结经验教训，制定今后的防范措施。调查结束后应尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足。五、预案终止在医院感染暴发事件的隐患或相关危险因素被消除后，距离本院最后一例医院感染病例的最长潜伏期也无新的病例出现，医院感染暴发应急处置领导小组应责成技术专家组对医院感染暴发事件的发展态势进行评估，根据评估结果决定本预案是否终止。附件：1.基本概念2.责任追究及处罚措施附件1一、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。二、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。三、特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。附件2一、各科室应及时向医院感染控制办公室报告医院感染病例，主管医生为医院感染暴发院内责任报告人，科主任为本科内感染暴发事件报告第一责任人，院长为医院内感染暴发事件报告责任人。二、任何科室和个人对医院感染暴发事件不得瞒报、缓报和谎报。对医院感染暴发报告不及时的科室和个人要进行严肃处理，科主任处罚200元，护士长及科室监控医师、主管医生及检验人员分别处罚100元。瞒报和谎报科室科主任处罚500元，护士长及科室监控医师、主管医生及检验人员分别处罚200元。三、由于对医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报引起医疗纠纷或医疗事故者，按照医院医疗事故相关规定进行处理。由于传染病引起的医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报者同时按《传染病防治法》有关规定给予处罚。四、医院感染控制办公室负责人未按报告要求及时上报医院感染暴发事件处罚500元，并院内通报批评。五、各临床科室应当对医院感染暴发的调查处置工作予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。各职能部门应相互配合，积极合作，认真落实医院感染暴发应急处置措施，如因推诿、阻碍处置工作者依照有关规定问责及责任追究。职业安全防护事件应急预案一、目的为提高医院职业安全防范的能力，正确、有效、快速处置各类职业安全防护突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序二、定义指针对职业损伤因素可能对机体造成的各种伤害，职工在职业活动过程中采取多种适宜的措施，避免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降低到最低。三、组织领导医院应急工作领导小组负责领导、部署、指挥协调医院的职业安全防护应急处置实施工作；及时向卫生行政部门报告职业安全防护应急处置的工作情况；统筹调度安排职业安全防护应急处置工作的有关资源；负责对外信息发布。四、医务人员工作过程危险和有害因素（一）生物性危险和有害因素致病微生物，如细菌、病毒、真菌等。（二）物理性危险和有害因素如电离辐射、高温物质、噪声等。（三）化学性危险和有害因素：如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等。五、应急处置（一）先期处置职业安全防护事件发生后，应急小组在做好信息报告的同时，要启动预案响应措施，立即组织工作人员营救受伤人员，疏散、撤离、安置受到威胁的人员。控制危险源，标明危险区域，封锁危险场所，采取其他防止危害扩大的必要措施。采取有效措施保障医院正常工作秩序。向卫生行政部门报告。（二）应急救援发生职业安全防护事件时，医院应急领导小组根据情况需要、调度人员、资源对患者进行救治、支援。适当情形请求地方政府启动社会应急机制组织开展应急救援与处置工作。（三）后期处置恢复与重建。职业安全防护事件应急处置工作结束后，各科室要积极组织后续救援、医院秩序的恢复重建工作，对于重点部门和特殊区域，要认真分析研究，提出解决建议和意见，按有关规定报批实施。评估与改进。相关职能科室组织对特别重大、重大以及影响范围较大突发事件的起因、性质、影响、经验教训和恢复重建等问题进行调查评优，提出防范和改进措施，并向医院应急领导小组报告。相关职能科室每年对职业安全防护事件处置及应急工作情况进行总结和评估。在事件处置过程中，事发部门和参与事件处置的相关部门要及时收集相关数据，开展事件处置过程的分析和评估。事件结束后，要及时对应急处置工作进行总结和评估，提出加强和改进同类事件应急工作的建议和意见。六、日常监控（一）各科室应积极主动掌握工作环境中可能产生的职业危害因素，发现问题，及时向有关行政职能科室报告。（二）医院定期组织职业安全防护事件的培训和演练。各科室针对各自工作环境中可能产生的职业危险因素、防护措施进行科内培训及演练。七、奖罚对在职业安全防护事件处置过程中做出突出贡献的科室和人员，医院给予表彰和奖励。在突发事件处置过程中工作不力，造成恶劣影响或严重后果的科室和个人，医院按照有关规定追究其责任。医院防汛防台风应急预案一、编制目的为做好防汛防台风工作，根据市委、市政府和市卫生局汛期救灾防病的工作部署，结合本院实际特制定本预案。二、编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》等法律法规以及电梯相关标准的有关规定，制定本预案。三、适用范围本预案适用于汛期和台风天气时的应急救援和处置。四、应急组织体系及职责1、防汛防台风应急工作组构成组长：副组长：成员：负责全院防汛抢险工作及灾后疾病防治和控制疫情发展的统一协调和指挥；组织调遣全院各方面的力量，成立专业小组，迅速进入灾区开展医疗救治等救灾抢险工作；认真落实上级指定并下达的防汛抢险工作任务；主持召开调度会，对医疗救治等工作做出安排部署；检查督导救灾工作中的医疗救治工作执行情况，协调解决工作中遇到的困难。2、防汛工作办公室负责领导小组日常工作；及时接收和传达上级防汛救灾工作的有关通知，及时上报防汛工作安排和计划，协调调度保障防汛物资、急救药品等物资需求，统筹调度、调整和补充各专业小组应急预备队，综合协调防汛救灾工作中遇到的困难和问题。主任：成员：3、防汛工作抢险队负责按照上级指令，第一时间赶赴防汛救灾第一线，全力救援，最大限度地降低人民群众财产损失。组长：成员：4、防汛工作医疗救治队负责灾区伤员的医疗救治工作，根据需要，设立临时急救中心或治疗点，及时做好伤病员救治和转送，全力抢救伤病员。组长：成员：医院突发公共事件医疗救援应急队五、应急响应处置（一）院内应急处置措施1、接到台风警报，我院立即以短信方式向全院各科室转发关于防汛防台风警报的通知，并将该通知打印后张贴在院内公告栏。2、院领导组织各职能科室及安全保卫人员对全院各科室进行安全检查，针对重点部门做细致的防汛防台风部署。3、临床各科室，由护士长和值班护士随时检查病区门窗，向住院病人宣传防汛防台风知识。护士治疗室的门窗要关紧，治疗台上的药瓶在不影响病人治疗的情况下尽量少摆放。4、总务科物业维修相关人员要仔细检查全院各科室线路，在台风来临时可能出现停电的情况下，随时保障临床一线用电。同时对简易办公用房及简易医疗用房进行安全排查，发现问题，及时解决。告知院内住户不要在房檐下及阳台外悬挂重物5、信息中心人员要确保各科室微机正常使用，HIS系统良好运转。6、宣传科要把台风的危害和防范知识，在我院系统平台上向全院职工进行宣传。7、保卫科人员做好车辆疏导通知行人和车辆停靠避风，以防造成损失及道路堵塞，（二）院外医疗救援应急措施1、防汛防台风应急工作组根据上级下达的防汛抢险工作任务启动本预案。2、防汛工作办公室根据事态发展的需要调整床位，开通绿色通道，集中医疗技术力量，拟出最佳抢救治疗方案，迅速有效地投入救治工作。3、防汛工作抢险队领取防汛防台风应急物资前往现场按照上级部门的统一安排开展抢险工作。3、防汛工作医疗救治队要按照紧急救援需要配备充足药品，保证各急救设施齐备，完好率达100%，急救专用的救护车，保持车况良好，司机和车辆随时待命，接到报医电话5分钟内出车，不得延误抢救时间，以保证快速抢救病人。4、各小组要时刻密切关注气象预报和天气变化，时刻保持汛期的通信联络畅通，严格执行请示报告制度，确保一旦需要，随时出动。5、各科室要加强督查，做到人员到位、设备到位、工作到位。医院突发食品安全事件应急预案1.总则1.1目的为了有效预防、及时控制和消除食物中毒突发事故造成的危害，保障全院员工和住院人员的身体健康与生命安全，制定本预案。1.2编制依据国家法律法规：《中华人民共和国食品卫生法》《突发公共卫生事件应急条例》和《食物中毒事故处理办法》。1.3工作原则1.3.1预防为主、常备不懈食物中毒突发事件应急工作，应遵循预防为主、常备不懈的方针，应建立健全食物中毒突发事件报告网，做到“早发现、早报告、早控制、早治疗”。1.3.2快速反应、措施果断应加强对食物中毒突发事故应急处理能力的培训和应急演练，保证信息渠道的畅通，发生食物中毒后，应当及时作出反应，立即了解情况，组织调查，通力合作，迅速采取果断、有效的预防控制，将危害控制在最小程度。不可优柔寡断，玩忽职守，耽误时机。1.3.3依法管理严格执行国家有关法律法规，对造成食物中毒事件的责任人（食堂）根据法律法规及规章依法查处。1.4适用范围全院职工和病患及其家属，因集体食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或食用了有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患而发生的食物中毒事件。2.分级和预警级别2.1食物中毒突发事故分级食物中毒原则上划分为一般（IV级）、较大（III级）、重大（II级）、特大（I级）四个等级。2.1.1一般食物中毒事故：中毒人数少于5-30人或疑似食物中毒。2.1.2较大食物中毒：中毒人数30-49人。2.1.3重大食物中毒事故：死亡人数1-4人，中毒人数50人-100人。食物中毒事故发生在学校、地区性或全国性重要会议期间的。按重大食物中毒事故处理理。2.1.4特大食物中毒事故：死亡5人以上，中毒人数101人以上。或者以食品为载体的恐怖事件有可能产生严重后果的食品安全事故。3.组织机构和职责3.1应急组织机构与职责3.1.1医院成立食品卫生突发事故应急处置领导机构，成员包括：院办、总务、院感、医务等科室。组长：副组长：成员：职责如下：3.1.1.1负责组织、协调各成员科室开展工作。3.1.1.2应急现场秩序维护由物业保安负责，必要时负责现场交通治安秩序的维护，以便组织医疗救护处理。3.1.1.3现场调查组成员包括总务科、院感部、食堂负责人。医院发生食物中毒时，负责核实食物中毒事件的中毒人数；采集可疑食物及其他有关样品并及时检测；调查、诊断中毒原因；并上报食品药品监督管理局。4.报告4.1信息监测与报告按《中华人民共和国食品卫生法》《突发公共卫生事件应急条例》《食物中毒事故处理办法》的有关规定，市卫生监督机构应加强对管辖单位的食品卫生监督，食药局应加强对集体食堂食品卫生安全的管理，发生食物中毒和接收病人进行治疗的单位，除采取抢救措施外，应当根据国家有关规定由饭堂负责人及时向卫生行政部门报告。其报告内容如下：4.1.1发生中毒的时间。4.1.2中毒人数、危重人数及死亡人数，主要中毒表现。4.1.3可疑中毒食品的品名。4.1.4在核实可能为重大或特大食物中毒事件后，应在2小时内向上一级卫生主管部门报告。4.1.5食物中毒突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。4.1.6食物中毒突发事故的上报，由院办负责。4.2报告制度根据食物中毒种类必须在规定的时限向市卫生行政部门报告。5.应急响应5.1基本响应程序I级响应适用范围：一般食物中毒事故响应程序当发生食品卫生安全事故时，饭堂负责人应立即拨打电话*******或*******汇报事故发生情况，后勤组织人员查找是否为食物中毒。II级响应适用范围：较大食物中毒响应程序当发生食品卫生安全事故时，饭堂负责人应立即拨打后勤电话*******或*******汇报事故发生情况，同时指挥员工拨打120向急诊科发出医疗求援。组织员工及时果断将发病人员送医院急救。主动向医疗人员报告发病情况，后勤部人员接到报告立即通知应急事故领导机构科室赶往现场指挥事故处理工作。通知物业保安做好现场秩序维护工作。III级响应适用范围：重大或特大食物中毒事件响应程序当发生食品卫生安全事故时，饭堂负责人应立即拨打后勤电话*******或*******汇报事故发生情况，同时指挥员工拨打120向急诊科发出医疗求援。组织员工及时果断将发病人员送医院急救。主动向医疗人员报告发病情况，后勤部人员接到报告立即通知应急事故领导机构科室赶往现场指挥事故处理工作。通知物业保安做好现场秩序维护工作，在2小时内向上一级卫生主管部门报告。5.1.1.现场指挥部重点围绕医疗救护、事件调查、事态控制等工作进行指挥协调。医疗救护：由医务部根据受害者病情的轻重缓急，采取院前急救和院内救治相结合，重点救治和常规救治相结合的方式、合理安排。事件调查：由调查组根据实际，从速查明事件原因，查清相关责任人和相关责任。事态控制：由现场指挥部根据初步调查结果，适时安排部门和人员控制事态的进一步进展，对患者采取应急处理措施，主要有：停止食用可疑中毒食品；对患者催吐、洗胃、清肠，对症治疗，根据患者的特殊情况，进行特殊治疗。5.1.2.食物中毒的处理应当对食物中毒突发事故做到早发现、早报告、早采取措施，及时将中毒人员进行救治，同时禁止继续食用并立即封存剩余的可疑食品、食品加工工具、用具及食品容器、餐饮具，搜集可疑中毒食品及患者呕吐物、粪便、洗胃液等送检或留交卫生部门的现场调查人员。6.事后处理由总务科填写不良事件报告。7.法律责任7.1处罚依据调查结束后，《中华人民共和国食品卫生法》《食品卫生行政处罚办法》等有关规定，对食物中毒肇事者实施行政处罚。7.2责任追究7.2.1对食物中毒突发事故隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对主要负责人根据不同的危害后果给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。本预案自发布之日执行。清扫积雪应急预案一、编制目的为应对冬季雨雪天气，为来院就医的群众提供安全方便的出行环境，及时清理院区积雪，预防地面上冻，根据医院情况，特制定本预案。二、适用范围本预案适用于医院范围内的各条道路、露天台阶及医院门前的积雪清扫。三、各部门职责行政总值班：负责划分积雪清扫区域，下达积雪清扫任务。总务科：根据入冬时间和具体的天气状况进行工业用盐的采购储备工作。负责扫雪工具的准备和发放。各科室：医院各部门要强化责任感，接受扫雪任务后、要把扫雪工作列入工作安排、按照各自任务分工，抽调本部门人员参与清扫，认真落实本科室相应的扫雪任务。四、应急处置程序1、遇下雪天气，总务科值班人员根据地面积雪情况，向医院行政值班和分管领导汇报，启动清理积雪应急预案。2、医院对全院划分清扫积雪责任区，各科室及保洁公司按划分区域组织清理积雪工作。3、医院行政值班负责通知各科室积雪清扫任务及区域，所有积雪必须入花池等区域，不得在院区通道及停车场堆积。4、保洁公司应积极参与扫雪清理工作，并负责积雪统一清理后的补充清理和地面清洁保持等工作。对院内交通要道以及斜坡等部位进行地面撒盐作业。5、如遇特大雪，总务科可根据情况请专业公司协助解决。6、主干道的积雪清理工作务必于8：00医院上班前完成。7、各部门要强化责任感，特别是双休日，节假日期间，对因扫雪任务落实不认真的科室，总务科将上报院领导，并追究科室责任。五、应急联系应急联系电话：应急联系人：2024年医院群体性突发意外伤害事件应急预案为高效应对可能威胁社会公共健康、医院环境安全及日常医疗秩序的突发事件，确保在紧急医疗救援中充分发挥中西医结合的优势，最大限度地减少损失，保障患者的生命安全与身体健康，维护医院正常运转，特此制定本《医院群体性突发意外伤害事件应急预案》。一、适用场景本预案适用于各类突发公共卫生事件，包括但不限于：大规模意外伤害、重大传染病疫情爆发、群体性不明原因疾病暴发、重大食物或职业中毒事件、医院内感染大规模流行、自然灾害如地震、火灾，以及动乱、恐怖袭击等严重影响公众健康、环境安全及医疗秩序的紧急情况。二、组织架构与职责（一）组织体系医院设立突发事件应急处理指挥部（以下简称“指挥部”），由院长XX担任总指挥，全面负责突发事件应急处理的指挥与协调工作。指挥部下设办公室、医疗急救小组和后勤保障小组三个核心部门，以确保快速响应与高效运作。（二）指挥部职责1.统筹规划应急资源，制定整体应对策略。2.监督各小组执行应急计划，确保措施落实到位。3.及时向上级主管部门报告事件进展，请求必要的支援。（三）办公室职责1.负责日常信息收集、整理与通报。2.接收并处理应急响应期间的内外通讯。3.协调各小组间的工作衔接与资源调配。（四）医疗急救小组职责1.现场急救、病情评估与分流转运。2.组织专家会诊，制定个性化治疗方案。3.开展应急医疗知识培训与演练。（五）后勤保障小组职责1.确保物资供应、设施维护与安全防护。2.协助人员疏散、现场秩序维持。3.处理应急期间的食宿、交通等问题。三、应急响应流程1.启动条件当突发公共卫生事件导致患者数量超过4人时，立即启动本应急预案。2.初步响应首诊医生：首先进行紧急救治，同时向所在科室主任和护士长报告，请求支援。3.科室内响应科室主任与护士长：立即组织科室人员投入救治，并通过医院内部通讯系统报告给办公室（工作日）或医院总值班（非工作时间）。4.医院层面响应办公室：接收预警后，立即通知医疗急救小组和后勤保障小组的主要负责人，同时向应急处理指挥部总指挥汇报情况。5.应急小组行动医疗急救小组与后勤保障小组：接到通知后，立即召集小组成员，医疗急救小组根据患者情况组织急救队伍，后勤保障小组确保救援物资充足、设施运转正常。6.救治进展与决策调整医疗急救小组：持续向应急处理办公室反馈救治进展，办公室汇总信息后上报指挥部。指挥部：根据最新情况调整救治方案，必要时向上级卫生行政管理部门报告，申请更多资源支持。四、后续处理与评估1.事件平息后，组织进行全面回顾分析，总结经验教训。2.对患者进行跟踪随访，确保康复效果。3.评估应急响应机制的有效性，提出改进建议。4.加强应急队伍建设，提升全员应急意识与能力。附件：突发事件应急处理领导小组总指挥：xxx副总指挥：xxxxxxxxx领导小组下设办公室，付莉莉兼任办公室主任。突发事件应急处理领导小组下设2个工作组，成员名单如下：一、医疗急救组组长：xxx副组长：xxx成员：临床及医技科室所有人员。负责医疗救治工作的组织实施、各项管理制度的制定和监督落实、组织疑难病例的会诊及转诊、组建医疗救治队伍、人员培训等。二、后勤保障组组长：xxx副组长：xxx成员：后勤科室所有人员负责后勤物资（被服、防护品、设备等）、药品、车辆、医疗器械的筹措、调集、维修；隔离区域的围护、安全保卫、人员出入管理；伙食、生活用品的保障供给等。保证水、暖、电、气供应及通讯畅通；宣传动员和新闻报道、指示标牌的设立、医院信息的收集与整理等。放射性事故应急预案为有效处理放射性事故，强化放射性事故应急处理责任，最大限度地控制事故危害，将放射意外可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员、放射设备安全和减少财物损失，根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其他有关要求，制定本预案。一、成立放射事故应急小组（一）医院成立放射事故应急领导小组，组织开展放射事故的应急救援工作以及放射性事故应急处理。组长：副组长：成员：应急救援办公室：设备科电话：*******市环保局：*****市公安局：*****（二）放射事故应急领导小组的职责当发生人为失误或放射诊疗设备故障等原因导致人员受到超过年剂量限值的照射（或放射性同位素丢失、被盗和污染；诊断、治疗实际用量/照射剂量偏离处方剂量超范围；人员误照或误用放射性药物等情形）时，当事人应立即报告科室负责人，科室负责人接报后应立即报告组长，由组长决定是否启动应急预案并通知相关人员参与应急处置。1.事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理。2.负责向卫生行政部门、公安机关及时报告事故情况。3.负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。二、放射性事故应急处理的责任划分（一）医院放射事故应急领导小组组长负责放射性事故应急处理的组织及指挥工作。（二）医院放射事故应急领导小组组长负责放射性事故应急处理中人员、物资的调动调配工作，向院应急救援领导小组及卫生行政部门、公安部门快速上报，最迟不得超过两小时。《放射事故报告卡》在二十四小时内报告。造成环境放射性污染的，同时报告当地环境保护部门。（三）工会组织的负责人应全力协助安全第一责任人。在抓好放射性事故应急处理工作的同时，协助做好受伤害人员的家属的安抚工作。（四）放射工作部门要认真做好事故现场的保护工作，协助上级主管部门调查事故、搜集证据，整理资料并做好记录。（五）参加事故应急救援人员要自觉遵守纪律，服从命令，听从指挥，为完成救援任务尽职尽责，通过积极工作最大限度地控制事故危害，为尽快恢复工作创造条件。（六）加强对发生事故现场的治安保卫工作，放射工作部门安全责任人要密切配合、协助上级主管部门做好事故现场的保卫工作，防止现场物资及财产被盗或丢失。三、放射性事故应急救援应遵循的原则（一）主动抢救原则；（二）生命第一的原则；（三）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；（四）保护现场，收集证据的原则。四、放射性事故的调查（一）本单位发生重大放射性事故后，应立即成立由放射科第一责任人为组长的，有工会负责人和总务科负责人参加的事故调查组、善后处理组和恢复工作组。（二）调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。（三）配合医院应急救援领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。五、预案自发布之日起生效，实施过程中如有与国家、省、市应急救援预案相抵触之处，以国家、省、市应急救援预案的条款为准。【流程图】放射性事故应急处理流程医院出现放射性事故现场人员组织疏散并上报应急小组故障维修事故原因调查分析医院出现放射性事故现场人员组织疏散并上报应急小组故障维修事故原因调查分析医院突发传染病应急预案为有效预防和控制重大传染病疫情、群体性不明原因疾病的发生和流行，保护广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律、法规的规定，等相关文件制定本预案。一、适用范围本预案适用于在本区区域内涉及重大传染病疫情和群体性不明原因疾病及其它严重影响公众健康事件(以下简称重大疫情)的预防和控制工作。具体适用范围如下：(一) 某种在短时问内发生、涉及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的重大传染病疫情。(二)

群体性不明原因疾病是指在一定时间内某个相对集中的区域内同时或者相继出现相同临床表现的病人、病例不断增加、呈现蔓延趋势又暂时不能明确诊断的疾病。(三)其它严重影响公众健康事件是指具有重大疫情特征，即突发性、针对不特定的社会群体，造成或者可能造成社会公众健康严重受损，影响社会稳定的最大事件。二、重大传染病疫情应急小组三、应急处理有关部门的职责1、重大传染病疫情时，医务科科长、公共卫生科主任必须于第一时间到达现场，进行排查，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。2、领导小组人员为全天候准备人员，并建立有效的通讯网络，听从组长调遣，随时准备应对突发公共卫生事件。3、领导小组负责修、制订重大传染病疫情应急处理预案;医务科负责组织、协调全院临床、医技科室应对突发公共卫生事件;公共卫生科负责医务人员的业务培训和定期演练;总务科、设备科、药剂科、后勤服务办公室负责医疗救治所需的防护设备、药品、医疗器械等物资的供给：公共卫生科、院感办负责疫情上报及消毒工作，并负责与卫健局、区疾控中心联系。有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低医院感染发病率。当发生上述所列突发事件时，总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由院长根据事件的性质、涉及

人员数量，所需调用医疗救治的防护设备、药品、器械

等情况，宣布本预案的启动。四

、报告制度1、任何部门及个人对突发重大传染病疫情必须立即据实报院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报。报告内容包括：病、伤人员数量及病、伤状况，参与救治科室。2、院总值班迅速向主管院长汇报：(1)突发事件的性质。(2)病、伤人员数量及病、伤状况。(3)需要参与救治科室。(4)需要调用的人员、药品及设备。3、公共卫生科按程序向上级卫生行政部门报告;4、医院指派公共卫生科专人负责突发事件或疫情，定期向全院通报疫情。任何部门和个人未经批准不得向

外界散布有关突发事件的信息。5、遇有下列情况之一者，需立即报告院总值班：(1)发生或可能发生传染病暴发、流行的。(2)发现甲类传染病(霍乱、鼠疫)和乙类传染病

SARS、肺炭疽的患者、人感染高致病性禽流感、甲型H7N9流感的疑似病人以及病源携带者。五、传染病疫情预警机制各科室落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，建立相应的预警机制。（一）三级预警：外地出现疫情，本区无新发病例或疑似病例时，在保证正常医疗秩序的前提下，由公共卫生科组织人员进行业务培训，相关科室提供必要的物资储备。二级预警：本区出现疫情，本院接诊疑似或确诊病例，做好全面启动应急预案的准备，感染办公室和公共卫生科加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实，保证医疗工作的正常进行。一级预警：全面启动本预案，整合医疗资源：1、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，服从医院统一安排。2、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。3、严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的科学性及完整性。4、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。5、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。未经公共卫生科批准，病人排泄物不得随意处置。6、在区CDC人员到来之前，公共卫生科人员负责流行病学调查，进行必要的隔离，相应部门共同实施监控措施。7、各科室不得以任何借口拒绝收治患者。8、办公室做好后勤保障：(1)保证通信畅通;(2)电力、热力、通风、水源的供应：(3)计算机维护信息系统做到信息准确，运行正常：(4)保证运输车辆的完好。(5)保证临时设施的建设。(6)保证抢救人员膳食供应。做好对医务人员家属的解释与安扰，并帮助解决实际困难。(7)保证医务人员及临床使用衣物的及时洗涤及更新。(8)安全保障，阻止无关人员进入隔离区;公安部

门保持联系，实施对嫌疑人的监控。六、突发事件分类（一）(1)批量呼吸系统传染病(2)批量消化系统传染病（二）(1)本市本区

 (2)本市外区

 (3)外地  (4)本院七、突发事件的物资准备(物品放在指定位置，有关人员必须清楚)(1)药品;(2)物资器械(气管插管、气管切开包、担架、夹板、颈托、电筒、简易呼吸器等)：(3)棉上衣、口罩、帽子、手套;(4)车辆;(5)食品、水;(6)消毒物品。八、突发疫情应急处理程序(一)公共卫生科接到科室疫情报告后，要进行初步判断，立即报告分管院长，并组织应急小组成员迅速到临床科室调查处理。配合区疾控中心核实诊断：查看病例，进行个案调查，问清病史、症状，检查体征和核查检验

结果，找出共同特征。(二)确定登记密切接触者进行隔离医学观察，密切注

意继发病例出现。(三)积极配合对病例、接触者相关标本的采集工作，

进一步取得病原学和血清学诊断依据。(四)根据区疾控中心的初步诊断意见，提出医院的治疗隔离防控措施：1、指定隔离区和医学观察区，将疫情病人进行统

一隔离观察和治疗，隔离密切接触者，是否出现继发病例。2、住院部所有科室病区要加强通风和空气消毒，

每天对病房醋熏蒸(或过氧乙酸喷雾)消毒两次。3、医务人员要提高防控意识，加强自身防护。4、院感办负责加强科室病区及周围环境的消杀工作，并提出住院病人的食品卫生和环境卫生措施。5、医务科要组织技术力量加强对疫情病人的诊治，

及时会诊、对危重病人转送。6、根据区卫健局及疾控中心意见，对临床医学观察病例及密切接触医务人员进行应急疫苗接种。7、完善疫情报告制度，指定疫情报告人，每天将疫情发展情况报业务副院长，经后者核实后上报区卫健局和区疾控中心九、总结阶段疫情平息无继发病例和病原携带者出现，防制措施取得明显效果后，报请区卫健局和疾控中心取消疫情报告，及时对本次暴发疫情的调查处理进行总结，将有关

调查表格、数据、资料分类整理、归档，并提出下阶段

具体防控要求，落实首诊医生负责制和责任追究制度，

对在应急处理过程中有失职行为的科室和个人，要根据

造成的损失和影响的严重程度，追究相关当事人的责任，

并按医院的有关规定严肃处理。医院感染暴发应急处置预案一、目的本预案为了预防与控制医院感染暴发事件的发生与发展，为应对医院感染暴发或疑似暴发提供指导与规范，以确保医疗安全。二、适用范围本预案适用于我院内发生的医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如涉及传染病引发的暴发，可参照《传染性疾病应急预案》执行。三、定义1.医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者群体中，短时间内连续发生3例及以上同种同源感染病例的情况。同种同源可指患者群体同时或相继暴露于同一感染源，如相同的医疗护理操作、使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、由同一医师或护士治疗的患者，以及同种微生物感染怀疑源自同一源头等。2.疑似医院感染暴发：指医疗机构或其科室的患者群体中，短时间内出现3例及以上临床表现相似、怀疑具有共同感染源的感染病例；或出现3例及以上怀疑有共同感染源或传播途径的感染病例。四、处置原则与组织体系（一）处置原则处置工作遵循调查与控制并行、以人为本、减轻危害、统一领导、分级负责、快速响应、协同合作的原则，积极采取措施防止医院感染暴发的扩散。（二）组织体系及职责1.医院感染暴发处置应急小组组长：xx、xx副组长：xx、xx、xx、xx、xx成员：xx（院感办主任）、xx（医务科主任）、xx（护理部主任）、各临床科主任、护士长办公室设于院感办，由xx兼任办公室主任。职责：制定医院感染暴发应急控制预案；根据医院感染诊断标准判断本院是否存在医院感染暴发；统筹协调组织相关科室、部门进行医院感染暴发的调查与控制，按规定向卫生行政部门报告。2.医院感染暴发救护工作组组长：xx副组长：xx（院感办主任）、xx（医务科科长）、xx（护理部主任）成员：各临床科主任、护士长职责：对感染患者进行诊断、鉴别、救治与救护；向医院领导汇报并提供感染患者救治相关信息；根据事件性质，负责消毒隔离防护技术指导及具体措施落实；进行流行病学调查，收集、整理和报告主要症状、体征及可能原因等信息。（三）各部门分工（1）医院感染管理办公室：负责现场流行病学调查、环境卫生学检测，监督标本采集、病原学检查等工作；采取医学隔离措施；指导医务人员职业防护与现场消毒隔离，提出防控建议；收集、整理、上报感染病例信息，撰写医院感染暴发评估报告。（2）医务科：协助调查与控制医院感染暴发，调配医疗资源救治感染病例（包括诊断、治疗、转运、监护）；组织高危人群应急体检，沟通安抚病人。（3）护理部：协助调查与控制医院感染暴发，按需调配护理人员落实消毒隔离措施及感染患者护理。（4）微生物室：负责现场标本采集与检测，快速准确完成医院感染病例病原学检查。（5）药剂科、设备科、工程部：负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械等后勤保障。（三）监测与报告1.监测：医院感染管理办公室建立并实施医院感染监测制度，开展病例监测、消毒灭菌效果监测、病原体及耐药性监测、环境卫生学监测。通过监测与定期分析，识别医院感染危险因素，及时发现暴发倾向与隐患，针对风险因素实施预防与控制。2.报告：（1）医院感染暴发院内报告程序与时限：①发现暴发或流行趋势，1小时内上报医院感染办公室。②微生物室在不同病人的同类标本或同一病区不同病例中三次检出同种病原体（包括特殊、重要、多重耐药病原体），1小时内报告医院感染管理办公室。③医院感染管理办公室专职人员收到报告后，1小时内向院内暴发应急处置领导小组组长报告，同时通报医务科、护理部，采取应急措施。（2）医院感染暴发上报程序与时限：①我院调查证实发生以下情况，12小时内向县卫生局及疾控中心报告：a)5例以上疑似暴发；b)3例以上确认暴发。②发生以下情形，2小时内向县卫生局报告，并同时向县疾控中心报告，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行）》执行：a)10例以上医院感染暴发；b)特殊病原体或新发病原体引起的感染；c)可能造成重大影响或严重后果的医院感染。③若发生的医院感染属法定传染病，按照《中华人民共和国传染病防治法》及《国家突发公共卫生事件应急预案》规定进行报告。（四）应急处置1.调查与判断（1）医院感染管理办公室在监测中发现可疑暴发或接报后，应迅速到场调查处理，描述病例的科室、人群及时间分布。（2）暴发处置应急小组立即组织调查确认，评估事件，决定预案启动与否，负责现场调查处置、医疗救治与防控措施指导协调，配合卫生行政部门调查防控。2.查找感染源医院感染管理办公室、检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行病原学检查。根据疾病特点，选择适宜标本（如分泌物、血液、体液、排泄物、组织等）进行病原学、血清学检查。如未能确定感染源，可综合分析初步锁定可能源头。3.分析感染因素对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查，分析发病情况、分布特点，结合疾病特征推测可能感染途径，追踪调查感染病人、疑似病人、病原携带者及密切接触者，确定感染途径。4.暴发控制措施在流行病学调查同时采取控制措施，防止感染源传播与范围扩大，随调查进展适时调整措施。具体包括：（1）积极救治感染病人，控制感染源，必要时隔离。（2）切断感染途径。确定传播途径后，采取相应控制措施。对污染环境进行正确有效的消毒处置，消除病原体。（3）保护易感人群。必要时隔离易感病人，甚至暂停接收新病人。对易感病人采取个人防护措施。（4）特殊病原体或新发病原体引发感染，除上述措施外，严格标准预防，积极寻找病原体，加强消毒隔离与职业防护；明确病原体后，依据其传播途径实施相应隔离措施，防止新发感染。（5）调查处置结束后，总结经验教训，制定防范措施。整理书面材料，记录暴发过程、调查步骤、控制措施及效果，分析经验与不足。（五）预防措施1.认真开展医院感染监测，尽早发现流行暴发趋势，及时控制。2.加强抗菌药物临床应用管理，特别是特殊抗菌药物。3.加强医院消毒灭菌监督监测。4.加强医务人员手卫生。5.加强医源性传播因素监测管理，做好消毒灭菌与隔离工作。6.严格探视与陪护制度。7.加强重点部门、环节、人群与部位的医院感染管理。8.及时反馈病原体及其抗菌药物敏感性