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文档简介
临床护士应知应会及三基理论知识模拟试题库含答案
1、护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋,其操作过程正确的是()
A、洗手一戴手套一换甲患者引流袋一换乙患者引流袋一摘手套一洗手
B、洗手一戴手套一换甲患者引流袋一洗手一换乙患者引流袋一摘手套一洗
手
C、洗手戴手套一换甲患者引流袋一换手套换乙患者引流袋一摘手套一
洗手
D、洗手一戴手套一换甲患者引流袋一脱手套一洗手一戴手套一换乙患者引
流袋一摘手套一洗手
E、洗手一戴手套一换甲患者引流袋一脱手套一洗手一戴手套一换乙患者引
流袋一洗手一摘手套
答案:D
2、张护士,女,26岁,在外科工作,某人在为一名HIV阳性病人拔针时不慎
被带血的针头刺伤食指。应首先才去的措施是()
A、用流动水和肥皂水反复冲洗
B、用75%乙醇或0.5%垫付消毒伤口
C、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液
D、向医院感染管理科报告
E、检测抗体
答案:C
3、长期使用呼吸机的患者,呼吸机管道每()小时更换1次,如有明显痰液
或分泌物污染则随时更换
A、12小时
B、8小时
C、24小时
D、48~72小时
答案:D
4、关于取药、配药的方法,错误的是()
A、取固体药用药匙
B、先配固体,再配水剂
C、药液不足1ml用滴管吸取
D、药物备好后,放置患者床头
E、油剂药液应倒入少量温开水于杯中
答案:D
5、病人刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护
士发药时应特别注意()
A、嘱病人服药后多喝水
B、待病人服下后再离开
C、给药前应先测量脉率
D、服药后不宜多喝水
E、应将药研碎再喂服
答案:C
6、护理质量控制体系纵向为()
A、医院感染科、护理部质控组、医院质控组
B、护理部质控组、科质控组、病房质控组
C、医院感染科、科质控组、医院质控组
D、医院感染科、科质控组、病房质控组
E、医院质控组、科质控组、病房质控组
答案:B
7、乙醇拭浴时操作手法应采用()
A、环形手法
B、摩擦法
C、拍拭法
D、.由内而外法
E、环形与摩擦方式交替
答案:C
8、关于采集血标本的操作方法,错误的是()
A、严禁在输液的针头处采血
B、如需空腹采血,应提前通知病人禁食
C、全血标本不可摇动试管以防溶血
D、血清标本应注入干燥试管
E、血培养标本应在使用抗生素前采集
答案:C
9、住院期间排在病历首页的是()
A、住院病历首页
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
答案:E
10、患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低
热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有
云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。病人认为自己年轻,身
体基础好,只要用药「2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()
A、活动无耐力
B、体温过高
C、有感染的危险
D、知识缺乏
E、有室息的危险
答案:D
11、护送患者转科,与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品,双
方在()上签名
A、护理记录单
B、三测单
C、医嘱单
D、转科交接单
答案:D
12、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、PICC穿刺置管穿刺的皮肤消
毒范围直径分别应为()
A、25cm、28cm、220cm
25cm、NlOCm、215cm
C、210cm、215cm、N20cm
D、28cm、215Cm、220cm
E、2100Cm、220cm、230cm
答案:A
13、男性,76岁,患慢性肺心病。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今
晨出现澹妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡,其死亡的主要原因是()
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒
E、上消化道出血
答案:A
14、关于医嘱查对,下列说法错误的是()
A、医嘱应班班查对
B、医嘱应每日总查对
C、单线班处理的医嘱不用查对
D、各项医嘱处理后,应核对并签名
E、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行
答案:C
15、一旦确诊心搏骤停,应争取在多长时间内重建呼吸和循环
A、1分钟
B、5分钟
C、10分钟
D、12分钟
E、15分钟
答案:B
16、分级护理中要求一级护理至少每()小时巡视一次患者,二级扩理至少
每()小时巡视一次患者,三级护理至少每()小时巡视一次患者。答案:()
A、15分、30分、2小时
B、30分、1小时、2小时
C、1小时、2小时、3小时
D、1小时、3小时、4小时
E、30分、2小时、4小时
答案:C
17、孕妇彭某,30岁,在测量宫高腹围过程中有头晕、胸闷、恶心、呕吐等
症状,并伴有全身冷汗、脉搏增快、血压下降等情况时,立即采取()体位,吸氧,
立即报告医师并协助处理。
A、半坐卧位
B、平卧位
C、左侧卧位
D、坐位
E、右侧卧位
答案:C
18、下列提示左心衰的临床表现是
A、奇脉
B、平脉
C、水冲脉
D、脉搏短细
E、交替脉
答案:E
19、女孩,3岁,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊
厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是()
A、脑血栓
B、脑出血
C、结核性脑膜炎
D、癫痈
E、中毒性脑病
答案:A
20、在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物
品及无菌区域不被污染的技术称为()
A、消毒技术
B、去污技术
C、清洁技术
D、清洗技术
E、无菌技术
答案:E
21、防导管脱落,应加强对高危患者的观察,作为重点交接班内容详细交接。
高危患者不包括下列哪一些()
A、意识障碍的患者
B、躁动的患者
C、有拔管史的患者
D、依从性差的患者
E、所有带管患者均属于高危
答案:E
22、急性心肌梗死时发生室颤尽快进行()
A、同步直流电复律
B、非同步直流电复律
C、胸外心脏按压
D、起搏器临时起搏
答案:B
23、脊柱骨折最严重的并发症()
A、脂肪栓塞
B、骨筋膜室综合征
C、压疮
D、脊髓损伤
E、周围神经损伤
答案:D
24、某中年女性患者,中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来
就诊,检查:躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔
1.5mm,不宜采用()
A、催吐
B、1:5000高镒酸钾溶液洗胃
C、吸氧
D、洗胃后由胃管灌入50%硫酸镁导泻
E、按医嘱立即注射阿托品
答案:A
25、张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍
差。此时女婴应给予()
A、呼吸道隔离
B、昆虫隔离
C、保护性隔离
D、消化道隔离
E、接触性隔离
答案:C
26、患者,女性,50岁。晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,
随后意识模糊,被家人送到医院。急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢
体瘫痪,既往体健。该病的可能诊断为()
A、脑出血
B、脑血栓
C、脑梗死
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作
答案:D
27、患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者意
识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和()
A、上报护理部
B、上报护理不良事件
C、认定伤情
D、上报医务部
答案:C
28、灌肠过程中,病人出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应()
A、停止灌肠
B、转动肛管
C、嘱病人张口深呼吸
D、降低灌肠筒的高度
E、协助病人平卧
答案:A
29、下列隔离衣使用的要求,正确的是()
A、每周更换一次
B、要保持袖口内外面清洁
C、必须完全盖住工作服
D、隔离衣潮湿,晾干后再使用
E、隔离衣挂在走廊内应外面向
答案:C
30、关于PN的描述错误的是()
A、宜现用现配,应在24小时内输注完毕
B、应使用单独输液器匀速输注
C、如需存放,应置于4c冰箱内,并应复温后再输注
D、在输注的PN中可以添加任何药物
E、输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始输注的日期及时间
答案:D
31、下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()
A、病人不得复印医嘱单
B、未经护士同意,病人不得随意翻阅
C、病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D、医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E、发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
答案:D
32、指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()
A、1:1
B、1:1.5
C、1:2或1:3
D、2:1
E、1.5:1
答案:C
33、作为普通民众,心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎,下列描述错误
说法的是()
A、保持良好的心理状态
B、理性平和的去面对
C、引发焦虑、无理谩骂
D、安慰替代指责与埋怨
E、积极配合医务人员做核酸检测
答案:C
34、下列关于密闭式输血描述错误的是()
A、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史
B、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注
C、血液制品不应随意加入其他药物
D、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出应加热后输注
E、输血过程中应对患者进行监测
答案:D
35、腹部CT应于检查前多少分钟口服泛影葡胺
A、90分钟
B、10分钟
C、30分钟
D、5分钟
E、60分钟
答案:C
36、女病人导尿将方盘置于孔巾口旁,嘱病人张口呼吸,用镜子夹住导尿管,
对准尿道口,轻轻插入尿道()厘米,见尿液流出,再插入1cm左右,固定导尿管。
A、2-4cm
B、4-6cm
C、6-8cm
D>8-10cm
E、10-12cm
答案:B
37、叶某,女,70岁。因发作性晕厥2次入院,被诊断为“病态窦房结综合
征”。其最理想的治疗方法是
A、注射阿托品
B、静脉滴注异丙肾上腺
C、静脉滴注麻黄碱
D、电复律
E、安装埋藏式心脏起搏器
答案:E
38、医疗废物袋装量达()时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中
A、1/2
B、2/3
C、3/4
D、4/5
E、5/6
答案:B
39、室颤发生后多长时间内应进行电除颤()
A、1分钟
B、2分钟
C、3分钟
D、4分钟
E、5分钟
答案:A
40、腰椎骨折病人需用何种方法搬运()
A、一人法
B、二人法
C、三人法
D、四人法
E、挪动法
答案:D
41、患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40C,伴头痛、恶心、呕吐,
首先应考虑()
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、急性肺水肿
E、枸檬酸钠中毒反应
答案:A
42、男,20岁,半个小时前车祸导致脾破裂。神志尚清,腹部压痛明显,有肌
紧张,面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/40mmHg,尿量减少。(1)目
前考虑病人的情况是()
A、失血性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、神经源性休克
E、腹膜炎
答案:A
43、患者发生跌倒,护士立即赶到现场,同时派人通知()
A、家属
B、护士长
C、护理部
D、医师
答案:D
44、血液领回病房后,须尽快输注,不得退回。遇特殊情况暂时不能输注者,
应在()分钟内送回输血科寄存,标明寄存开始时间。
A、10
B、15
C、20
D、25
E、30
答案:B
45、下列属于临时医嘱的是()
A、病危
B、转科
C、一级护理
D、半流质饮食
E、氧气吸入prn
答案:B
46、护士应该采取标准预防措施的是()
A、接触病人的血液
B、接触病人的体液
C、接触病人的分泌物
D、接触病人污染的物品
E、以上都是
答案:E
47、张先生,28岁,因头痛,流涕,咽痛1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍
自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼吸费力收治人院,护理措施最重要的是()
A、亲切关怀、安慰病人,稳定情绪
B、维持呼吸功能,保持呼吸道通畅
C、鼻饲流质,补充营养
D、保护四肢防防止冻伤或烫伤
E、按摩四肢,增加血循环
答案:B
48、急性动脉夹层首选检查是()。
A、胸部X线
B、MRI
C、超声心电图
D、胸部CT
E、消化道钢餐
答案:D
49、平车使用方法不正确的是()
A、患者从床转移至平车的顺序:上身、臀部、下肢
B、患者从平车转移至床的顺序:上身、臀部、下肢
C、患儿头部置于平车大轮端
D、上下坡时患儿头部在高处一端
E、使用平车时护士站在患儿头端
答案:B
50、服药、注射、输液查对制度不包括()
A、严格进行三查七对
B、用药后再次核对
C、摆药后必须经第二人核对方可执行
D、观察用药后的反应
E、下一班护士查对上一班医嘱
答案:E
51、按七步洗手法,每步搓揉双手至少()
A、10秒钟
B、15秒钟
C、20秒钟
D、30秒钟
E、1分钟
答案:B
52、章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑
水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。尿蛋白(++),尿红细胞(+++)。血清
抗链球菌溶血素0试验阳性,血清补体下降。该病人水肿的主要原因是()
A、蛋白尿引起低蛋白血症
B、肾小管重吸收增加
C、毛细血管通透性增加
D、肾小球滤过率下降
E、抗利尿激素分泌增多
答案:D
53、全肺切除术后护理注意事项中正确的是()
A、嘱患者患侧卧位
B、24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20-30滴/分为宜
C、一般不限制吗啡用量
D、胸腔引流管一般呈钳闭状态
E、可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
答案:D
54、空气栓塞时应采取的卧位是()
A、半卧位
B、端坐位
C、右侧卧位,头低足高位
D、左侧卧位,头高足低位
E、左侧卧位,头低足高位
答案:E
55、患者刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼
吸微弱,脉搏60次/分,以下措施正确的是()
A、立即呼叫120等待救援
B、立即头偏一侧,清除口腔异物
C、立即胸外心脏按压
D、叫人抬送医院
E、立即联系其家人
答案:B
56、患者,女,59岁,因突发胸背部撕裂样疼痛6小时急诊入院,入院诊断:
主动脉夹层,医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压207/116mmHg,心
率68次/分,呼吸20次/分,体温36.7℃,血氧饱和度98%,医嘱予以5%葡萄糖注
射液100ml+硝普钠针100mg以5ml/h静滴泵入,根据血压调节速度。以下关于
输液泵的使用错误的是()
A、确认患者已建立好静脉输液通路,通畅无静脉炎
B、将输液泵固定在输液架上,输液泵高于患者心脏水平30cm
C、安装输液泵管路后关闭泵门,设置输液速度,松开输液器调节器,启动输
液泵,运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接
D、使用中如需调节速度,先按停止键,重新设置速度后再启动
如需打开输液泵门,应先夹闭输液管路
E、停用输液泵时,先按停止键,关闭输液器调节器,关电源
答案:E
57、长时间雾化吸入超过了()分钟,可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导
致呼吸困难。
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
E、60min
答案:c
58、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒后最早出现应是()
A、血压降低
B、心率减慢
C、呼吸次数减少
D、尿量减少
E、膝反射消失
答案:E
59、患者女性,56岁,今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象,这种现
象称为()
A、部分尿失禁
B、急迫性尿失禁
C、功能性尿失禁
D、反射性尿失禁
E、压力性尿失禁
答案:E
60、下肢深静脉血栓形成急性期可出现下列症状,除外()
A、突发全下肢肿胀
B、小腿剧痛,患足不能着地踏平
C、患肢皮温降低呈青紫色
D、患肢小腿和足背可出现水泡
E、浅静脉明显曲张
答案:E
61、患者男,80岁。股骨干骨折,行牵引已一周。护士为其床上擦拭过程
中,患者突然寒战、心慌、面色苍白、出冷汗。护士应立即
A、加快速度,边保暖,边完成擦拭
B、请家属协助擦浴
C、边擦洗,边通知医生
D、鼓励患者做张口呼吸
E、停止操作,让患者平卧
答案:E
62、下列不属于灌肠禁忌症的是()
A、消化道出血
B、肝性脑病
C、急腹症
D、妊娠
E、以上都是
答案:B
63、某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾
挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是()
A、绝对卧床休息
B、输液,使用止血药
C、按时使用抗生素
D、血尿消失即可下床活动
E、做好术前准备
答案:D
64、急性肝炎时血清中最早增高的酶是()
A、丙氨酸氨基转移酶
B、Y-谷氨酰转移酶
C、碱性磷酸酶
D、乳酸脱氢酶
E、门冬氨酸氨基转移酶
答案:A
65、要求立即执行的“ST”医嘱,需在()分钟内完成
A、5
B、15
C、20
D、30
E、60
答案:B
66、隔离患者病房应有明显隔离标识,()为空气传播的隔离。
A、蓝色
B、粉色
C、黄色
D、红色
E、以上都不对
答案:C
67、吸氧装置一人一用一消毒,鼻导管、鼻塞()更换一次
A、每天
B、每班
C、每小时
D、一直使用
答案:B
68、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主
呼吸,使用呼吸机辅助通气。适宜周先生所在病室的空气消毒方法为()
A、紫外线灯照射消法
B、臭氧消毒法
C、过氧乙酸蒸法
D、开窗,自然通风法
E、静电吸附式空气消器消毒法
答案:E
69、女孩,2岁,体检发现胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音.肺动脉
瓣区第二心音亢进,伴固定性,该患儿的诊断是()
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、法洛四联症E肺动脉瓣狭窄
答案:B
70、给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意()
A、用压舌板轻轻撑开颊部
B、从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C、用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D、操作时动作要轻
E、观察口腔黏膜
答案:C
71、一般差错发生后()h内上报护士长?
A、12
B、24
C、48
D、立即
答案:D
72、护士接触传染病病人后脱下隔离衣的正确步骤是()
A、消毒手,解抽扣,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
B、解袖口,消毒手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
C、解袖扣,消毒手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣
D、消毒手,解袖扣,解腰带,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
E、解腰带,解袖扣,消毒手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
答案:E
73、周先生,48岁,诊断为“急性传染性非典型肺炎”。对于隔离区域的划
分,属于污染区的区域为()
A、储物间
B、治疗室
C、人员值班室
D、内走廊
E、病室
答案:E
74、具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是()
A、甲状腺激素
B、甲状旁腺激素
C、降钙素
D、皮质醇
E、胰岛素
答案:A
75、从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时,应采取
的措施是()
A、抬高患肢并用硫酸镁热湿湿敷
B、患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C、活动肢体并用硫酸镁热湿敷
D、抬高患肢并用生理盐水热湿敷
E、患肢下垂并用70%乙醇热湿敷
答案:A
76、医院感染的传播途径一般不包括()
A、经空气传播
B、经土壤传播
C、经接触传播
D、经生物媒介传播
E、经飞沫传播
答案:B
77、经产妇,34岁。分娩后出现子宫收缩乏力,为预防产后出血,下列护理
措施不正确的是()
A、监测产妇子宫收缩、阴道出血情况
B、禁止产妇母乳喂养
C、监测产妇生命体征
D、督促产妇及时排空膀胱
E、遵医嘱予预防性注射宫缩剂
答案:B
78、新生儿败血症治疗错误的是()
A、注意保暖和防止交叉感染
B、供给足够的液体和营养
C、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素
D、处理局部病灶
E、密切观察病情变化
答案:C
79、李某,男,64岁。8年前胃肠银剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律
性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,粪便隐血试验多次阳性,有贫血体征。
护士在家庭随访时首先应指导病人()
A、继续用药
B、注意饮食卫生
C、劳逸结合
D、戒除烟酒
E、立即就医
答案:E
80、化学消毒剂使用方法不包括()
A、擦拭法
B、煮沸法
C、浸泡法
D、熏蒸法
E、喷雾法
答案:B
81、下列缩略语错误的是()
A、CVC:中心静脉导管
B、PICC:经外周静脉置入中心静脉导管
C、PN:肠内营养
D、PORT:输液港
E、PVC:外周静脉导管
答案:C
82、一患者行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶
哑,可能是()
A、喉头水肿
B、喉上神经内侧支损伤
C、喉上神经外侧支损伤
D、喉上神经内外侧支损伤
E、喉返神经损伤
答案:D
83、张女士,32岁,诊断为左肾结核,拟完善术前准备后行左肾切除术。其
术前准备抗结核治疗至少应()
A、1日
B、3日
C、5日
D、7日
E、14日
答案:E
84、反常呼吸是指伤侧胸壁出现()
A、呼气时外突,吸气时正常
B、吸气和呼气均外突
C、吸气时外突,呼气时内陷
D、吸气时内陷,呼气时外突
E、吸气和呼气时均内陷
答案:D
85、患者男性,42岁。进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余。X线钢剂检查
显示:中段食管黏膜皱裳增粗和断裂3cm,患者首先应考虑为()
A、早期食管癌
B、中期食管癌
C、晚期食管癌
D、食管平滑肌瘤
E、食管炎
答案:A
86、无菌透明敷料应多长时间更换一次()
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、4周
答案:B
87、胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为()
A、血胸
B、肺挫伤
C、肋骨骨折
D、张力性气胸
E、开放性气胸
答案:D
88、输液发生急性肺水肿时吸氧需经()乙醇湿化,以降低肺泡表面张力
A、10%-30%
B、20%-30%
C、30%-40%
D、30%-50%
E、50%-75%
答案:D
89、不属于医院感染的是()
A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
E、脑卒中病人的舐尾部见到压之不褪色的红斑
答案:E
90、简易呼吸器连接氧源时,调节氧流量至()
A、2-3升/分
B、4-6升/分
C、6-8升/分
D、8T0升/分
E、10-12升/分
答案:D
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