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文档简介

十一月中旬主治医师考试外科冲刺检测卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、外科急性感染是指病程在

A、1周以内

B、2周以内

C、3周以内

D、4周以内

E、6周以内

【参考答案】:C

2、下列哪项是表皮样囊肿的特有现象

A、属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成

B、多见于儿童,出生时即已存在者占37.2%

C、多单房,壁较厚

D、是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿

E、眼眶及鼻根部较多见

【参考答案】:D

3、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理

检查时宜

A、在肿瘤的中心

B、在溃疡的边缘

C、越深越好

D、取1〜2块组织

E、以上都对

【参考答案】:B

4、骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的

A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核

B、抵抗力、免疫力差者易发生

C、95%以上继发于肺结核

D、是一种血行引起的慢性感染性疾病

E、松质骨结核可分中央型和边缘型

【参考答案】:A

5、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换容量减少

B、回心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺表面活性物质减少

E、胸膜表面纤维素的沉积

【参考答案】:A

6、男,40岁,发现右侧阴囊肿胀2周,疼痛不明显。查体:右侧

附睾结节样肿物,右输精管增粗,串珠样结节。患者可能为下列哪种疾

A、精索静脉曲张

B、阴囊丝虫病

C、附睾结核

D、附睾炎

E、睾丸鞘膜积液

【参考答案】:C

7、有关前列腺增生,下列哪项是正确的

A、都需要手术治疗

B、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生

C、根据前列腺大小,即可判断梗阻程度

D、凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺

E、残余尿量与梗阻程度呈正比

【参考答案】:E

8、烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确

A、白细胞变形能力升高

B、血液粘滞度升高,微血栓形成

C、白细胞附壁粘着

D、红细胞和血小板聚集

E、红细胞脆性增高

【参考答案】:A

9、患儿为2岁女孩,近日发热,同时家人发现其左上腹部一包块,

拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法

A、B型超声

B、CT或MRI

C、放射性核素检查

D、静脉尿路造影

E、以上均可

【参考答案】:A

10、对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是

A、胸腔积液DNA含量检查

B、胸部ADA水平检查

C、胸腔积液生化检查

D、胸腔积液MAGE基因检查

E、胸腔积液细胞学检查

【参考答案】:E

11、肾结核最常见的晚期并发症为

A、结核性尿道狭窄

B、肾钙化

C、结核性膀胱直肠痿

D、膀胱挛缩和对侧肾积水

E、肾肿瘤

【参考答案】:D

12、能有效制止四肢出血的止血方法是

A、压迫包扎法

B、指压法

C、填塞

D、止血带法

E、以上都不对

【参考答案】:D

13、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征

A、继发甲亢

B、病史较长者

C、有明显压迫症状

D、疑有恶变者

E、胸骨后甲状腺

【参考答案】:B

14、对凝固性血胸

A、经1〜2天仍不吸收,考虑手术

B、经1周后仍不吸收,考虑手术

C、经2周后仍不吸收,考虑手术

D、经4〜6周后仍不吸收,考虑手术

E、经7〜12周后仍不吸收,考虑手术

【参考答案】:D

15、哪一项不是门脉高压症的临床表现

A、脾肿大、脾功能亢进

B、呕血、黑便

C、腹腔积液

D、肝功能损害

E、上腹疼痛

【参考答案】:E

16、一般耳廓的发育几岁时就已达到成人的85%

A、4岁

B、5岁

C、6岁

D、7岁

E、8岁

【参考答案】:A

17、男,69岁,因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续

性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次/min,律

不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃,移

动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予度冷丁100mg肌注

后腹痛仍无缓解,以下哪项检查对诊断最有帮助

A、腹部B超

B、腹部CT

C、选择性腹部血管造影

D、纤维胃镜

E、纤维结肠镜

【参考答案】:C

18、低钾血症最早的表现

A、口苦

B、恶心,呕吐

C、肌无力

D、肠麻痹

E、心电图出现T波降低,变宽,倒置等

【参考答案】:C

19、男性,6岁,主诉右髓关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1

天前有剧烈活动史,查髓关节X线片正常,可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、化脓性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、结核性滑膜炎

E、髓关节滑膜炎

【参考答案】:E

20、下述哪项脾破裂的处理是不恰当的

A、轻度脾破裂,可行脾修补术

B、严重脾破裂,可行脾切除术

C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血

D、待失血性休克纠正后再手术

E、输血及补平衡液,补充血容量不足

【参考答案】:D

21、男性,3Q岁,建筑工人,2小时前从5米高处坠落,颈部着地,

四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎5、6椎体脱位,

患者首先应该进行的治疗是

A、颈托固定

B、手法复位

C、颈椎牵引

D、急症手术治疗

E、大剂量甲强龙冲击治疗

【参考答案】:E

22、女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡

萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出

现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,

最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

【参考答案】:A

23、浅H度创面临床表现为

A、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱

B、剧痛,创面均匀发红,有水疱

C、轻度发红,轻痛,无水疱

D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱

E、痛觉消失,创面蜡白,无水疱

【参考答案】:B

24、关于静脉窦损伤的手术错误的是

A、术中需缝合静脉窦裂口

B、术中需避免静脉窦严重出血

C、术中可行静脉窦重建

D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎

E、静脉窦表面骨折片可以保留

【参考答案】:A

25、破伤风的治疗中,应用哪种抗生素效果最好

A、青霉素

B、四环素

C、红霉素

D、甲硝嗖

E、磺胺药

【参考答案】:A

26、烧伤感染防治的最主要措施是

A、住层流病房

B、应用广谱抗生素

C、严格消毒隔离制度

D、尽快消灭创面

E、高营养支持

【参考答案】:D

27、引起急性胰腺炎最常见的原因是

A、穿透性消化溃疡

B、饮酒

C、胰腺外伤

D、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流

E、流行性腮腺炎

【参考答案】:D

28、关于外伤性血胸,下述哪项是错误的

A、胸穿抽出不凝血液即可确诊

B、穿刺吸出血液很快凝固,表示出血已停止

C、胸液涂片找到细菌,可确定已有感染

D、大量积血时严重影响呼吸循环

E、心脏大血管破裂,往往短期内可导致死亡

【参考答案】:B

29、甲状腺未分化癌的治疗方法为

A、手术

B、1311

C、碘剂

D、甲状腺干制剂

E、外放射

【参考答案】:E

30、对年迈体弱乳腺癌患者,适宜的手术术式是

A、乳癌根治术(radicalmastecto-my)

B、扩大根治术mastectomy)

C、改良根治术mastectomy)(extensiveradical(modifiedradical

D、全乳房切除术(totalmastecto-my)

E、保留乳房乳腺癌切除术(lumpec-tomyandaxillaryDissection)

【参考答案】:D

31、关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,哪项是错误的

A、占脊柱侧凸畸形的80%

B、多发生于儿童及青少年,女性较多见

C、多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧

D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

E、脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转

【参考答案】:E

32、乳腺癌铝靶X线的表现为

A、密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐

B、密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化

C、片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似

D、高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化

E、密度不均匀,边界不清楚

【参考答案】:D

33、脑膜瘤多发源于

A、硬脑膜

B、软脑膜

C、蛛网膜内皮细胞

D、管组织

E、神经间质细胞

【参考答案】:C

34、对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取

A、药物治疗

B、化疗

C、放疗

D、胸腺切除术

E、肿瘤切除术

【参考答案】:D

35、患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊

断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是

A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影

响可出现阴性检查结果

C、尺神经中感觉与运动纤维相当,健合时尤需准确对位,不可有

旋转

D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移

重建骨间肌与蚓状肌功能

【参考答案】:A

36、骨折的治疗原则是

A、创口包扎

B、迅速运输

C、积极手术

D、正确搬运

E、复位固定功能锻炼

【参考答案】:E

37、42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现

膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。

有蒂。该病人最适合的治疗方法是

A、经尿道膀胱肿瘤电切术

B、膀胱内灌注化疗

C、膀胱全切,尿流改道

D、膀胱部分切除术

E、放射治疗

【参考答案】:A

38、关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的

A、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤

B、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症

C、肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤

D、肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤

E、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌

【参考答案】:A

39、吸入性损伤的治疗下列哪项最关键

A、严格消毒隔离制度

B、住层流病房

C、应用广谱抗生素

D、湿化气道

E、高营养支持

【参考答案】:D

40、关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的

A、多发生于旁矢状面和凸面

B、发病率随年龄增长逐渐减少

C、女性发病率较高

D、多起源于蛛网膜细胞

E、少数可恶性变

【参考答案】:B

41、下列哪项不是法洛四联征的病理生理改变

A、双侧心室峰压相等

B、继发性红细胞增多

C、肺循环血量增多

D、右心室功能不全

E、肺的侧支循环增多

【参考答案】:C

42、有关等渗性缺水的补液原则,哪项是不恰当的

A、可给平衡盐溶液

B、可给高渗氯化钠溶液

C、先给含钠液体

D、可给等渗氯化钠溶液

E、必须先补足容量

【参考答案】:B

43、腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证

A、输血后休克又出现

B、肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折

C、有腹膜刺激征

D、腹腔穿刺抽出不凝血液

E、腹腔内有游离气体

【参考答案】:B

44、8个月的婴儿,标准体重是

A、6.6kg

B、7.1kg

C、8kg

D、8.2kg

E、8.8kg

【参考答案】:B

45、前臂发生缺血性肌挛缩的原因是

A、骨折同时有严重软组织损伤

B、尺骨改造并尺动脉损伤

C、梯骨骨折并梯动脉损伤

D、骨折同时有臂丛神经损伤

E、创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限

【参考答案】:E

46、男性,7岁,发热1天余,开始体温达391,随后出现右下腹

痛,腹泻3〜4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考

A、急性肠炎

B、急性阑尾炎

C、急性痢疾

D、肠系膜淋巴结炎

E、节段性肠炎

【参考答案】:A

47、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A、蛛网膜囊肿

B、脊髓动脉瘤

C、神经鞘瘤

D、脊髓动静脉畸形

E、转移瘤

【参考答案】:C

48、支气管扩张症的基本病理变化是

A、病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄后因组织坏死而扩大

B、病变部位的支气管因炎症而变窄

C、病变部位的支气管腔扩大

D、病变部位的正常支气管壁结构破坏,代之以纤维结缔组织

E、病变部位的支气管因炎症而变窄,远端支气管扩张

【参考答案】:D

49、膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高,常发生于

A、1—5岁

B、>10岁

C、>20岁

D、>30岁

E、>50岁

【参考答案】:A

50、关于肾周围炎,下列哪项是罕见的

A、畏寒,发热

B、腰痛

C、雕关节屈曲不能伸展

D、X线平片可见脊柱向病侧弯曲

E、尿内多量红细胞

【参考答案】:E

51、胚胎第五周第一鲤弓的后缘和第二鲤弓的前缘各有几个结节隆

A、各有3个

B、各有1个

C、各有4个

D、各有2个

E、各有5个

【参考答案】:A

52、关于肠内营养哪项正确

A、对肝肾功能影响较大

B、不会引起糖代谢紊乱

C、应尽量减少纤维,以利于吸收

D、要素饮食破坏肠屏障功能

E、一旦胃肠道功能恢复即应利用之

【参考答案】:E

53、肝包虫囊肿一旦确诊,应特别注意哪个部位有无类似病变存在

A、脑部

B、颈部

C、腹部

D、双肾

E、腹膜后

【参考答案】:C

54、成年人应用普鲁卡因局麻时,一次限量为

A、500mg

B、400mg

C、lOOOmg

D、1200mg

E、1500mg

【参考答案】:C

55、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】:E

56、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的

A、可转移到左侧锁骨上淋巴结

B、可转移到脐周淋巴结

C、可血行转移到肝脏

D、可种植到盆底

E、不会转移到卵巢

【参考答案】:E

57、手术治疗急性胰腺炎的目的和方法为

A、处理并存的胆道疾病,清除病因

B、切除病变的胰腺组织

C、清除含有大量胰酶和毒性物质的坏死物质

D、引流灌洗腹腔

E、以上均正确

【参考答案】:E

58、关于肝外科疾病,下列哪项不正确

A、对于肝脓肿要充分引流

B、肝棘球坳病应行内引流或囊肿切除

C、小肝细胞癌的切除率高

D、单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证

E、小的肝血管瘤没有必要切除

【参考答案】:B

59、男性,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患

心肌梗死,手术治疗至少应在心梗后

A、1周以后

B、2周以后

C、4周以后

D、12周以后

E、24厨以后

【参考答案】:E

60、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A、输液,补充血容量

B、静滴大量抗生素

C、纠正酸中毒

D、营养支持

E、胆道减压手术

【参考答案】:E

61、有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当

A、运动障碍出现/顷序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波

及头面部

B、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见

C、CT常可见点状或不规则钙化

D、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变

E、起始于大脑镰

【参考答案】:A

62、大面积烧伤早期发生的休克属

A、过敏性休克

B、神经性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

【参考答案】:D

63、下列哪种疾病最易出现无痛性血尿

A、肾盂肿瘤

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾结石

E、泌尿系感染

【参考答案】:A

64、主胰管直径正常为

A、1〜2mm

B、2〜3mm

C、3〜4mm

D、4〜51nm

E、5〜6mm

【参考答案】:B

65、成年患者。烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方

法宜选择

A、一次性切痂,复合皮移植

B、分次切痂,自体、异体皮相间移植

C、分次切痂,大张中厚皮移植

D、一次性切痂,微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂,复合皮移植

【参考答案】:D

66、肾结核的感染途径多是

A、上行感染

B、直接扩散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接触感染

【参考答案】:D

67、运送脊柱骨折病人应采用

A、背送

B、单车驮送

C、汽车送运

D、担架抬送

E、硬板抬送

【参考答案】:E

68、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是

A、肾

B、肺

C、肝

D、胰

E、脾

【参考答案】:C

69、按国内通用补液公式,第1个24小时补液量为每1%H、HI

度烧伤面积,每千克体重补充胶体液为

A、2.0ml

B、3.0ml

C^1.5ml

D、0.5ml

E、2.5ml

【参考答案】:D

70、关于滑动疝的概念,恰当的是

A、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内

B、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内

C、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内

D、通常是难复性疝

E、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分

【参考答案】:D

71、男性尿道全长约

A、10cm左右

B、20cm左右

C、30cm左右

D、30〜40cm

E、10〜20cm

【参考答案】:B

72、纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为

A、恶性纤维瘤

B、纤维瘤

C、纤维母细胞瘤

D、纤维瘤恶变

E、纤维肉瘤

【参考答案】:E

73、女,30岁,近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在近

3〜5天内做阑尾切除术,对于激素应采取

A、逐渐减量

B、减半给药

C、立刻停药

D、术前3天开始每日给50mg,肌注,手术日给lOOmg,肌注

E、术前3天开始每日给lOOmg,肌注,手术日给200mg,肌注

【参考答案】:D

74、关于骨折功能复位的标准应除外

A、旋转及分离移位必须完全矫正

B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干惭端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°

【参考答案】:E

75、男孩,6个月,生后双足马蹄内翻足畸形,手法扳芷除马蹄外

尚能矫正,应选择何种治疗

A、软组织松解术

B、肌力平衡手术

C、Kite石膏矫形

D、McKey手术

E、等待1岁后手术

【参考答案】:B

76、横窦沟内硬膜外血肿可引起颅内压增高的最少血肿量约为

A、12ml

B、20ml

C、30ml

D、8ml

E、以上都不对

【参考答案】:E

77、关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确

A、经直肠B超

B、MRI

C、PSA(前列腺特异抗原)

D、穿刺活检

E、CT

【参考答案】:D

78、下列哪项不可以判断皮肤的活力

A、皮肤的颜色与温度

B、毛细血管回流试验

C、皮瓣的形状和大小

D、皮瓣的长宽比例

E、皮肤的弹性

【参考答案】:E

79、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,

当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致

A、呼吸骤停

B、心跳骤停

C、血压升高

D、生命体征无变化

E、血压骤降

【参考答案】:E

80、手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取

A、局部湿敷后再施行手法复位

B、包皮环切术

C、抗生素消炎后再做包皮环切术

D、纵行切开背侧包皮,一周后再行包皮环切术

E、切除形成包茎嵌顿的狭窄环

【参考答案】:D

81、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲状旁腺功能亢进

B、骨折对线不良

C、糖尿病

D、营养不良

E、骨折端有软组织嵌入

【参考答案】:E

82、下列哪项与统窄性肠梗阻的临床表现不符合

A、常可触及有压痛的肿块

B、腹膜刺激征

C、阵发性腹痛,间歇期疼痛消失

D、早期出现休克

E、发热,脉快、白细胞增高

【参考答案】:C

83、温湿盐水压迫止血法是靠

A、毛细血管闭合而凝结止血

B、提高温度,凝血速度加快而止血

C、血管收缩而止血

D、提高纤维蛋白酶的活性而凝血

E、生理盐水的作用加速凝血

【参考答案】:A

84、男,30岁,右下肢近胭窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐

渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,胭窝部搏动性肿块大小的

5cmX4cm,附近有收缩期杂音,诊断为

A、动静脉痿

B、胭动脉闭合住损伤

C、胭动脉开放性损伤

D、胭动脉假性动脉瘤

E、以上都不是

【参考答案】:D

85、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹痛为持续性胀痛

C、X线可见大肠和小肠均充气扩张

D、腹胀显著

E、呕吐较重

【参考答案】:E

86、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎

生理弧度消失,颈5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌椅侧

皮肤感觉减退,有肱二头肌反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断

中,以下哪一条是可靠的依据

A、X线摄片显示有骨刺

B、手指麻木

C、颈肩部疼痛

D、颈部活动受限

E、霍夫曼征(+)

【参考答案】:E

87、关于甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是不恰当的

A、治疗方面,首先应给予镇静剂

B、是甲状腺激素在血液中过多所致

C、一般发生在术后12〜36小时

D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

【参考答案】:B

88、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值

A、是否有高热等急性全身表现

B、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高

C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

D、浮骸试验阳性

E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌

【参考答案】:D

89、男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,

目前最适当的治疗措施是

A、清创缝合

B、抗生素治疗

C、理疗

D、清理伤口后换药

E、局部固定

【参考答案】:A

90、当使用心电图触发主动脉内球囊反搏时

A、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之后

B、充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩之前

C、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之前

D、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在下次心脏收缩之后

E、充气应在主动脉瓣关闭切迹之前,放气是在本次心脏收缩之后

【参考答案】:B

91、关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列哪项是错误的

A、肺毛细血管压力增高

B、左心房压力增高

C、左心室肥大

D、肺动脉高压

E、血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加

【参考答案】:C

92、按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的

A、热力烧伤

B、物理烧伤

C、化学烧伤

D、电烧伤

E、放射烧伤

【参考答案】:B

93、脑脓肿的典型CT表现为

A、仅为大面积脑水肿

B、伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化

C、高密度圆形占位病变

D、脑实质内不规则等密度占位病变,明显均匀强化

E、中线移位,脑室受压

【参考答案】:B

94、一肺癌患者,在同一天咨询了胸外科医师,放疗科医师和肿瘤

内科医师,他们所给的治疗方案相差很大,这一现象说明

A、不同专业的医师掌握着不同的治疗技术

B、对同一肺癌患者,不同专业的医师的治疗方案应该不同

C、肺癌需要多学科综合治疗

D、不同专业的医师对肺癌的分期观点不同

E、肺癌的治疗是一个急需规范化的问题

【参考答案】:E

95、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘

A、4〜5cm

B、2〜3cm

C、1cm

D、5〜6cm

E、6cm以上

【参考答案】:B

96、下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因

A、腹膜鞘状突未闭

B、腹腔内容物进入鞘状突

C、Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

D、婴幼儿期有腹压增高因素

E、腹壁肌肉发育薄弱

【参考答案】:C

97、肝脏的基本结构和功能的单位是

A、肝细胞

B、肝小胆管

C、肝小叶

D、肝窦

E、Kupffer(库普弗)细胞

【参考答案】:C

98、关于表层皮片,哪项描述是正确的

A、是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片

B、又称为刃厚皮片

C、又称为中厚皮片

D、成活较为困难

E、切取后即时收缩较为明显

【参考答案】:B

99、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,上臂较对侧短4cm,

有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显减弱,骨折的移位是

A、短缩移位

B、混合移位

C、侧方移位

D、成角移位

E、分离移位

【参考答案】:B

100、尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是

A、手前旋,手指半屈

B、腕、掌指关节伸肌瘫痪

C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲

D、垂腕,拇指不能对指

E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩

【参考答案】:E

101、二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是

A、左房、右室肿大

B、全心肿大

C、右房、右室肿大

D、左房、左室肿大

E、各房室大小正常

【参考答案】:A

102、心肺复苏时最常用药物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】:C

103、感染引起的阴道瘦,待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】:E

104、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件哪一项是不

恰当的

A、胆囊管内径较宽

B、胆囊多发小结石

C、共同通道较长

D、出口梗阻

E、有副胰管存在

【参考答案】:E

105、关于慢性水中毒的表现,下列哪项不是

A、恶心,呕吐

B、嗜睡

C、皮肤苍白

D、唾液、泪液增多

E、凹陷性水肿

【参考答案】:E

106、男性,41岁,劳累后右懿骨轻微酸痛1年余,加重半月,X

线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无

骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施

A、截肢+化学治疗

B、化疗治疗+免疫治疗

C、中药治疗

D、病灶刮除并植骨

E、病段切除+人工假体移植

【参考答案】:D

107、目前认为治疗甲状旁腺功能低下最根本的方法是

A、给予二氢速固醇

B、放射性核素胰腺扫描

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行腹胆管造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】:D

108、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现

A、同侧髓关节不能伸

B、同侧膝关节不能伸

C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D、足不能活动

E、以上均不正确

【参考答案】:D

109、对冲伤最常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、硬膜下血肿

D、枕叶损伤

E、颗、额叶挫裂伤

【参考答案】:E

110、食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是

A、免疫诊断方法

B、食管锹餐造影检查示黏膜紊乱

C、食管脱落细胞检查

D、胸骨后灼痛

E、试验治疗

【参考答案】:C

111、关于尿路结石的发病,下列说法错误的是

A、男性多于女性

B、南方多于北方

C、我国以上尿路结石多见

D、膀胱结石中,原发结石多于继发结石

E、尿路结石的病因不明

【参考答案】:D

112、下肢淋巴压在静息水平位时平均为

A、1.73kPa(13mmHg)

B、2.4kPa(18mmHg)

C、5.lkPa(38mmHg)

D、5.32kPa(40mmHg)

E、6kPa(45mmHg)

【参考答案】:A

113、50岁男性患者,体检胸片发现右肺周围型结节,直径2cm,

最佳的确诊方法是

A、CT引导下穿刺活检

B、胸部PET检查

C、胸部CT检查

D、胸腔镜探查

E、开胸探查

【参考答案】:D

114、关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想

A、婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗

B、穿刺抽液治疗

C、鞘膜翻转术

D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

【参考答案】:B

115、显微动脉血管吻合时,缝合的边距相当于该血管壁厚度的倍

数是

A、1

B、2

C、3

D、4

E、6

【参考答案】:B

116、食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是

A、免疫诊断方法

B、食管领餐造影检查示黏膜紊乱

C、食管脱落细胞检查

D、胸骨后灼痛

E、试验治疗

【参考答案】:C

117、传播病毒危险性最大的血液成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、血浆

E、冷沉淀

【参考答案】:D

118、关于大面积植皮,以下说法错误的是

A、可应用异种皮过渡性覆盖

B、异种皮可用作过渡性覆盖2周

C、同种异体皮可用作过渡性覆盖6周

D、同种异体皮可用作过渡性覆盖3周

E、同种异体皮可用作过渡性覆盖9周

【参考答案】:D

119,气腹针穿刺常见并发症是

A、血管损伤

B、小肠损伤

C、胆管损伤

D、胃损伤

E、肝损伤

【参考答案】:A

120、关于唇裂修复,以下列何种方法为当前较为流行的方法

A、Rose-Thompson法

B、Blair-Mirault-Brown-Mcdowell法

C、LeMesurier法

D、Tennison-Randal1法

E、Millard法

【参考答案】:E

121、男,22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛

旁明显红肿,有硬结。诊断应为

A、肛周脓肿

B、直肠后间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、坐骨肛管间隙脓肿

E、高位肌间脓肿

【参考答案】:A

122、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

A、机体抵抗力强

B、细菌毒力过于强大

C、治疗不及时和不恰当

D、局部血运不好

E、肢体活动过早

【参考答案】:C

123、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是

A、原发性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、高渗性缺水

E、水过多

【参考答案】:C

124、女性,60岁,无明显不适主诉,查体发现心界扩大,胸骨左

缘第2〜3肋间可及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中,不恰当的是

A、行超声心动检查

B、查ECG

C、查胸部X线摄片

D、查动脉血气

E、以上四项检查即可决定手术治疗

【参考答案】:D

125、男性,40岁,右腰部隐痛3年,腹部X线平片及静脉肾盂造

影示、右侧肾内型肾盂,右肾下盏多发性结石并重度扩张积水,盏颈部

有狭窄,应行何种手术

A、肾盂切开取石术

B、肾实质切开取石术

C、肾窦内肾盂切开取石术

D、肾部分切除术

E、肾切除术

【参考答案】:B

126、女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2

小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾铿严重,颅骨骨膜大部完整,仅有

两处骨膜缺失,面积均小于IcmXlcm,请问下列哪项治疗最为适当

A、将颅骨外板凿除后游离植皮

B、将撕脱之头皮原位回植

C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颈浅动静脉

D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮

E、从身体其他部位取皮后游离移植

【参考答案】:E

127、口角喝斜移位一般采用的修复方法是

A、皮下蒂皮瓣法

B、V-Y推进皮瓣法

C、皮片移植术

D、Z成形术

E、旋转皮瓣法

【参考答案】:D

128、中国九分法计算时,小儿头面颈面积较成人大

A、年龄数%

B、(12+年龄数)%

C、12%

D、1倍

E、(12一年龄数)%

【参考答案】:E

129、关于胸腺瘤,以下哪项是错误的

A、多位于前上纵隔

B、分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型

C、潜在恶性

D、约15%合并重症肌无力

E、重症肌无力都合并有胸腺瘤

【参考答案】:E

130、伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2VlM5),是指

A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位

B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位

C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩

D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作

E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查

A、消化道造影

B、排泄性膀胱尿道造影

C、静脉肾盂造影

D、腹部立位X线平片

E、倒立侧位X线平片

【参考答案】DE

2、化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义

A、全身和局部炎症表现

B、关节各方面压痛

C、关节积液检查

D、X线片关节间隙变窄

E、MRI检查

【参考答案】ABC

3、诊断肠闭锁有以下哪些检查

A、直肠指诊

B、腹立位平片

C、领餐检查

D、钢灌肠检查

E、B超检查

【参考答案】ABD

4、半月板的功能有

A、增加关节稳定性

B、关节填充物,匹配关节关系

C、减少关节活动时直接撞击

D、传导、传递、分散应力

E、保护软骨

【参考答案】ABCDE

5、烧伤休克的临床诊断标准

A、尿量偏少

B、动脉血压低

C、寒战

D、血液稀释

E、血乳酸增高

【参考答案】ABE

6、电视胸腔镜治疗顽固性胸腔积液作用在于

A、彻底清除胸腔积液

B、可明确诊断

C、可剥除肺表面纤维素,以利肺复张

D、可松解胸腔内粘连,消除分隔状积液

E、精确喷洒滑石粉和使用其他方式促使积液吸收

【参考答案】ABCDE

7、下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是恰当的

A、手术时尽可能较广泛地切除肿瘤

B、颅盖部肿瘤可行手术治疗

C、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况

D、必要时术前先行颈外动脉结扎

E、对化学治疗不敏感,可行放射治疗

【参考答案】ABCD

8、应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是

A、PEEP是作用肯定的常用手段

B、采用允许性高碳酸血症通气时PaC02不宜高于40mmHg

C、PEEP时FiO2应长期控制小于0.6

D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

E、应选择小潮气量通气

【参考答案】ACE

9、胸部损伤时

A、广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征

B、窒息表现为上半身发给

C、胸部爆震伤是高压气浪》中击胸部所致肺水肿、肺毛细血管出

D、多根肋骨骨折可引起大块胸壁软化

E、多根肋骨骨折可引起纵隔摆动

【参考答案】ABC

10、大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括

A、积极治疗烧伤休克

B、早期清除深度烧伤坏死组织

C、大量输血

D、控制全身感染

E、防止液体负荷过多

【参考答案】ABDE

H、骨肉瘤可见到的骨膜反应有

A、"日光射线"现象

B、Codman三角

C、葱皮样变

D、骨膜增厚

E、肥皂泡样变

【参考答案】ABCD

12、下列关于器官移植的叙述,正确的是

A、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

C、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E、小肠移植后排斥反应发生率很低

【参考答案】ABCD

13、下列哪几种疾病可能发生乳头溢液

A、导管内乳头状瘤

B、乳腺癌

C、乳腺

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