人体解剖生理学专业知识培训专家讲座

人体解剖生理学

HumanAnatomyandPhysiology陈强常民人体解剖生理学专业知识培训第1页课程介绍开课对象非生物类、非医学类各专业各年级本科生计划课时54教学方式课堂讲授＋课堂讨论＋作业考评方式笔试闭卷人体解剖生理学专业知识培训第2页教材左明雪主编《人体解剖生理学》高等教育出版社参考书生理学（第四至第六版）人民卫生出版社UnderstandingHumanAnatomyandPhysiology,SylviaS.Mader,(影印版)，高等教育出版社人体解剖生理学专业知识培训第3页人体解剖生理学专业知识培训第4页国家精品课程＿生理学（中国科技大学）/jpkc/xiaoji/slx/kj/index.htm国家精品课程＿生理学（中山大学中山医学院）93/jinpinkc/shengli/mpg/shenbao/index.htm华东师范大学人体及动物生理学课程网/0505/shujukuwz.htm国外网站1.

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/silverthorn人体解剖生理学专业知识培训第5页关于本课程一些想法我联络方式：chenq@人体解剖生理学专业知识培训第6页第一章绪论一、人体解剖生理学研究对象和方法人体解剖生理学是以人体解剖学为基础，研究人体生命活动规律及其功效一门学科。结构是生理功效实现物质基础，结构与功效是相适应。人体解剖生理学是在学习机体组成结构基础上，了解机体各个组成部分所表现各种生命活动现象和生理活动调整机制。人体解剖生理学专业知识培训第7页（一）解剖生理学研究历史中国古代著作中解剖生理学内容《黄帝内经》中国古代蕴含着丰富哲学思想医学著作又称《内经》。现分为《素问》、《灵枢》两书。托名黄帝,真实作者不可考。成书年代说法不一，一说战国，一说秦汉间，一说西汉早期或中期。实非一时一人之作。书中有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”人体解剖生理学专业知识培训第8页《齐民要术》（贾思勰，公元533－544）中相畜法对家畜机体结构与功效间关系进行了描述。《本草纲目》描写了许多动物形态、内部解剖。《医林改错》（清代王任清，1768－1831）作者到坟地和刑场解剖尸体，补充和纠正了古书中一些错误。该书尤其阐述了对脑看法，如“灵机记性于脑”，“听之声归于脑”，“两目即脑汁所生”等。在当初，应该说已含有相当高科学水平。人体解剖生理学专业知识培训第9页西方解剖生理学发展亚里士多德(Aristotle,公元前384－322)盖伦(Galen,129-199)维萨力欧(也译作维萨里)(Vesalius,1514-1564)哈维(Harvey,1578－1657）人体解剖生理学专业知识培训第10页Aristotle(384-322BC)亚里士多德亚里士多德曾经解剖过五十各种动物,并对五百各种不一样动植物进行了分类,是生物分类学启蒙者之一。从这些解剖中,亚里士多德指出,鲸鱼是胎生,这是对海洋哺乳动物一个主要认识。古希腊著名科学家和哲学家。公元前384年诞生于爱琴海北岸斯特基拉城。亚里士多德是马其顿王室医师儿子，柏拉图（前427—前347）大弟子，从事学习和研究长达20年之久。人体解剖生理学专业知识培训第11页Galen(129-199)盖伦古罗马医生盖伦生于小亚细亚帕加蒙（Pergamum），他是古代医学史上仅次于希波克拉底主要医生家。

盖伦发觉静脉是与心脏连接；周围神经起自中枢神经系统；他依据试验分辨出感觉和运动神经；说明了横断脊髓后果；说明喉返神经作用；证实失去神经心脏仍能继续跳动；他必定动脉里充满血液而不是空气等。他被认为是第一位试验医学家。人体解剖生理学专业知识培训第12页从罗马时代直到中世纪，人体解剖是被严格禁止。盖伦解剖学观察结果主要部分则是从解剖动物（猴，猪等）推演而来，所以他犯了一些错误。他写过500多篇论文，其中有83篇医学论文保留了下来，对后世影响很深，直到16世纪维萨里（Vesalius）才冲击到盖伦解剖学权威基础。在治疗方面，盖伦许多方法仍沿用希波克拉底传统，用温和方法如饮食，休息和运动帮助身体恢复健康。他对经过卫生养生法预防疾病，也尤其注意。他喜欢用复方药剂（Polypharmacy），所用万能解毒剂（Mithridatum又称“盖伦丸）就是用近70种药品配成。人体解剖生理学专业知识培训第13页GalenwasphysiciantotheRomanEmperorMarcusAurelius.Galenwastheoriginatoroftheexperimentalmethodinmedicalinvestigation,andthroughouthislifedissectedanimalsinhisquesttounderstandhowthebodyfunctions.Healsorecommendedthatotherdoctorspracticedissectionasameansofdiscoveryaswellastoimprovesurgicalskills.ManyofGalen'sanatomicalandphysiologicalobservationswereaccurate.Heprovedthaturinewasformedinthekidney(asopposedtothebladderwhichwascommonbelief).Hecorrectlyidentifiedsevenofthe12cranialnerves,discoveredthevalvesoftheheart,recognizedthecontagiousnessoftuberculosis,andthepossiblespreadofrabiesviadogs.Galen'smostimportantdiscoverywasthatarteriescarryblood,notair.人体解剖生理学专业知识培训第14页Hewasthefirsttoidentifythebrain-mindrelation,thebasicworkingstructureoftheeyeandear,aswellasdistinguishingdifferencesbetweenmotorandsensorynervesGalenwasprolific,withnearly500treatisestohisname.Infact,Galen'sinfluencereignedsupremeovermedicinefor15centuriesafterhisdeath.It'sironicthattheancientworld'sstrongestsupporterofexperimentationforscientificdiscoverywouldgounquestionedforsuchalongtime.BytheRenaissance,whenman'scriticalthinkingskillsreturned,manyofGalen'snotionswerefinallyrefutedbypeoplesuchasVesaliusandHarvey.Galen'smostlastingtechnique,onethatsurvivedhisdiscreditationduringtheRenaissance,isthetakingofthepulse-stilldonebydoctorstothisday.人体解剖生理学专业知识培训第15页AndreasVesalius安德烈·维萨里

1514-1564著名医生和解剖学家，近代人体解剖学创始人，维萨里与哥白尼齐名，是科学革命两大代表人物之一。维萨里和盖仑最大区分是：他解剖是人体。

当初即使处于欧洲文艺复兴高潮，不过医学教育还依然没有完全摆脱中世纪精神桎梏。盖仑著作仍被奉为经典。年轻维萨里面对这种现象极为不满。他曾一针见血地指出盖仑解剖学中错误和教学过程中弊病，并决心改变这种现象，纠正盖仑解剖学中错误观点。人体解剖生理学专业知识培训第16页为了研究解剖学，维萨里一次次地在黑夜中光临常人不敢去地方，偷出了许多尸体。1543年发表《人体结构一书》书中首次正确地描述了静脉和人类心脏解剖，更正了加伦关于肝、胆管、子宫和颌骨等解剖上错误200余处，给予人们一个全新人体解剖知识。他否定了盖伦左心室与右心室相通观点，但未能发觉血液循环。维萨里在解剖中发觉，男人和女人肋骨一样多，所以《圣经》中所说上帝从亚当体内抽出一根肋骨，造出了夏娃说法是错误。这个有趣科学发觉却激怒了迂腐教会人士。教会指责维萨里曾用活体进行解剖，被判处死刑。因为国王菲里普出面干预，才免于死罪。人体解剖生理学专业知识培训第17页AndreasVesalius(1514-64)wasaBelgiananatomistandphysicianwhosedissectionsofthehumanbodyanddescriptionsofhisfindinghelpedtocorrectmisconceptionsprevailingsinceancienttimes.人体解剖生理学专业知识培训第18页WilliamHarveyWilliamHarveywasborninEnglandin1578.AfterearningadegreeatCambridgeUniversityattheageoftwenty,hejourneyedtoItalytostudymedicineattheUniversityofPadua.PaduawasthecenterforwesternEuropeanmedicalinstructionatthattime.Harveygraduatedwithhonorsin1602andreturnedtoEnglandwhereheearnedyetanothermedicaldegreefromCambridgeUniversity.Hethensettleddowntobeginpracticingmedicine.人体解剖生理学专业知识培训第19页Harveywasfascinatedbythewaybloodflowedthroughthehumanbody.Mostpeopleofthedaybelievedthatfoodwasconvertedintobloodbytheliver,thenwasconsumedasfuelbythebody.Harveyknewthiswasuntruethroughhisfirsthandobservationsofhumanandanimaldissections.In1628HarveypublishedAnAnatomicalStudyoftheMotionoftheHeartandoftheBloodinAnimalswhichexplainedhowbloodwaspumpedfromtheheartthroughoutthebody,thenreturnedtotheheartandrecirculated.TheviewsthisbookexpressedwereverycontroversialandlostHarveymanypatients,butitbecamethebasisforallmodernresearchontheheartandbloodvessels.Asecondground-breakingbookpublishedbyHarveyin1651,EssaysontheGenerationofAnimals,isconsideredthebasisformodernembryology.

http人体解剖生理学专业知识培训第20页巴甫洛夫(IvanPavlov,1849-1936)

俄罗斯生理学家，在心血管神经支配、消化液分泌机制方面进行了大量研究，在神经生理学方面，提出了著名条件反射和信号学说，取得1904年诺贝尔生理及医学奖。人体解剖生理学专业知识培训第21页（二）人体解剖生理学研究方法解剖生理学是一门试验性科学人体试验

动物试验人体解剖生理学专业知识培训第22页1.急性试验法（1）离体(invitro)组织器官试验法如心脏灌流、离体血管、离体肌肉

整体死亡与器官死亡（2）活体(invivo)解剖试验法

人体解剖生理学专业知识培训第23页2.慢性试验方法是以完整清醒动物为研究对象，在保持比较自然外界条件下进行试验。如切除小脑、埋藏电极、胃瘘等。人体解剖生理学专业知识培训第24页二、生命活动基本特征（一）新陈代谢(metabolism)

新陈代谢是生物体内全部有序化学改变总称。它包含物质代谢和能量代谢两个方面。

（二）生殖和生长发育

1.生殖(reproduction)2.生长(growth)和发育(development)

广义发育（三）应激性

对机体内外环境改变产生反应能力。

刺激是机体所处内外环境改变总称

人体解剖生理学专业知识培训第25页三、人体生理功效调整1.调整必要性和主要性适应环境改变才能生存，有调整才能适应2.调整方式（1）神经调整

依靠神经系统，主要以反射形式进行（2）体液调整一些细胞产生一些特异性化学物质，经过体液作为媒介，抵达另外一些细胞，如激素。（3）本身调整不依赖于外来神经和体液原因，如心肌人体解剖生理学专业知识培训第26页3.内环境与稳态概念成年人身体中液体占体重60%其中2/3为细胞内液intracellularfluid，占体重40%另1/3为细胞外液