公共卫生执业医师资格考试考试题库

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（真题整理）

L下列含氯的化合物，哪一个不是氯化消毒剂？（）

A.氯胺

B.氯化钠

C.液态氯

D.漂白粉

E.漂白粉精

【答案】：B

【解析】：

供饮用水消毒的氯制剂主要有液氯、漂白粉、漂白粉精和有机氯制剂

（如氯胺）等。B项，氯化钠一般不用来做消毒剂。

2.青春期保健要点不包括以下哪一项？（）

A.座疮

B.近视眼

C.遗精

D.经期保健

E.手淫

【答案】：B

【解析】：

青春期保健要点包括：①瘗疮：症状严重者可在医生指导下进行药物

治疗；②女性经期卫生：这是保持生殖健康的必要措施；③男性遗精:

首次遗精是男性性器官及性功能发育基本成熟的标志，属正常现象，

但频繁遗精对青少年的生理和心理会带来一些不良影响；④手淫：男

女青少年均可发生。适度手淫对身体健康无不良影响，过度则可对身

心健康造成不良影响；⑤重视心理卫生：此期青少年处于生理违拗期,

要给予正确的认识，善于尊重、理解和帮助，避免粗暴的教育；⑥正

确的性教育：结合生理卫生举办青春期卫生专题讲座，帮助其了解青

春期的发育特点。B项，近视眼属于学龄期保健要点。

3.外源性化学物质吸收途径主要是（）。

A.胃肠道

B.呼吸道

C.皮肤

D.AB是

E.ABC都是

【答案】：E

【解析】：

外源性化学物质的吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。①胃肠道

是化学毒物的主要吸收途径之一，凡是由大气、水和土壤进入食物链

的化学毒物均可经胃肠道吸收，口服或误服的药物、毒物等也经该途

径吸收；②空气中的化学毒物以气态（气体、蒸气）和气溶胶（烟、

雾、粉尘）的形式存在，呼吸道是它们吸收的主要途径；③皮肤是将

机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障，但也吸收外源性化学物。

4.某工人从事矿工工作10年，出现手掌发汗、感觉麻木、冷水负荷

试验皮温恢复时间延长、外周血管痉挛等表现，据此该工人接触的职

业有害因素最可能为（）o

A.手传振动

B.全身振动

C.高温

D.毒物

E.高压

【答案】：A

【解析】：

从事矿工工作的人容易长期过量接触手传振动。长期接触过量的手传

振动，首先引起外周和中枢神经系统的功能改变，表现为条件反射抑

制，神经行为功能下降，神经传导速度降低和肢端感觉障碍等；自主

神经功能紊乱，表现为组织营养障碍，手掌多汗等。以手部感觉障碍

和神经功能异常为主要特点的振动性神经病是手传振动职业危害的

早期表现。同时、引起外周循环功能改变，表现为皮肤温度降低、冷

水负荷试验皮温恢复时间延长、外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺

现象，即振动性白指。

5.关于脯齿的好发牙及好发部位，正确的是（）。

A.乳脯的好发牙是第一乳磨牙

B.恒龈的好发牙是第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗称“六龄

_LE.八

四）

C.乳脯的好发部位以牙齿窝沟为主

D.恒胡的好发部位以牙齿窝沟为主

E.以上都正确

【答案】：B

【解析】：

A项，乳脯的好发牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二

乳磨牙。B项，恒脯的好发牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙），

尤其第一恒磨牙（俗称“六龄齿”）。CD两项，乳、恒踽的好发部位

有相同之处，都以咬合面为主。

6.5个总体率比较的行义列表资料x2检验的无效假设是5个总体率

（）o

A.至少有2个相等

B.至少有3个相等

C.至少有4个相等

D.全相等

E.各不相等

【答案】：D

【解析】：

5个总体率比较的行X列表资料x2检验的无效假设为5个总体率全

相等，备择假设为5个总体率不等或不全相等。

7.膳食调查中，何种方法最容易取得较可靠的营养素摄入资料？（）

A.化学分析法

B.称重法

C.24小时膳食回顾法

D.一周膳食回顾法

E.记账法

【答案】：C

【解析】：

膳食回顾法又称膳食询问法，即对被调查者连续3天（一般由最后一

餐向前推24小时）各种主副食物摄入情况进行回顾调查（包括在外

就餐），获得个人每日各种食物摄入量，借助食物成分表计算出能量

和营养素。C项，成人在24小时内对所摄入的食物有较好的记忆，

一般认为24小时膳食的回顾调查最易取得可靠的资料，简称24小时

回顾法。

8.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是（）。

A.恶性肿瘤

B.意外伤害

C.心脑血管系统疾病

D.精神疾病

E.寄生虫病和地方病

【答案】：E

【解析】：

第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，主要是心脑血管系

统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾病和意外伤害。E项，寄生

虫病和地方病属于第一次卫生革命的主要防治对象。

9.化学致癌过程至少分为哪三个阶段？（）。

A.引发（启动），促长，进展

B.促长，进展，浸润

C.引发（启动），促长，转移

D.进展，浸润，炎症

E.引发（启动），进展，转移

【答案】：A

【解析】：

化学致癌是一个多阶段的过程，至少包括引发、促长和进展三个阶段。

①引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA,诱发体细

胞突变的过程；②促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤

的过程；③进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过

程。

10.（共用备选答案）

A.聚合物粉尘

B.助剂

C.单体

D.增塑剂

E.助剂与防老剂

⑴高分子化合物的毒性主要是（）。

【答案】：C

【解析】：

C项，一般说来，高分子化合物的毒性主要取决于其所含游离单体的

量，助剂也会对健康产生不良影响，而聚合物的毒性较低。

⑵高分子化合物对呼吸道损伤主要是（）。

【答案】：A

【解析】：

A项，高分子化合物本身对人无毒或低毒，但高分子化合物粉尘，如

聚氯乙烯粉尘经呼吸道吸入后可导致肺轻度纤维化，某些高分子化合

物粉尘还可导致上呼吸道黏膜刺激症状。

11.人群疾病的自然史研究，可见于下列哪一项研究？（）

A.病例对照研究

B.实验研究

C.横断面研究

D.队列研究

E.类实验研究

【答案】：D

【解析】：

队列研究可以观察人群从暴露于某因素后，疾病逐渐发生、发展，直

至结局的全过程，包括亚临床阶段的变化与表现，这个过程多数伴有

各种遗传和环境因素的影响，队列研究不但可了解个体疾病的全部自

然史，而且可了解全部人群疾病的发展过程。

12.生殖健康的内涵是（）o

A.性生活方面：人们能享有负责、满意和安全的性生活，不必担心染

上传染性疾病和计划外妊娠

B.生育功能方面：根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔

C.母婴安全方面：妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功，婴儿存活并

健康成长

D.节育方面：夫妇能对节育方法进行选择，并获取安全、有效、易接

受的方法

E.以上全是

【答案】：E

【解析】：

生殖健康的主要内容可归纳为以下6点：①人们能够有满意而且安全

的性生活；②有生育能力；③可以自由而且负责任地决定生育时间和

生育数目；④夫妇有权知道和获取他们所选取的安全、有效、负担得

起和可接受的计划生育方法；⑤有权获得生殖健康服务；⑥妇女能够

安全地妊娠并生育健康的婴儿。

13.欲探讨某病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因

素所致，常用（）。

A.遗传流行病学方法

B.血清流行病学方法

C.移民流行病学方法

D.描述流行病学方法

E.理论流行病学方法

【答案】：C

【解析】：

移民流行病学是通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群

间的发病率或死亡率的差异，从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境

因素的关系的一种研究方法。

14.以下对粪便无害化处理必须达到的基本要求的说法中，哪一项是

错误的？（）

A.杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵，蛔虫卵减少95%

B.防止苍蝇孳生和繁殖

C.大肠菌群值应大于10-4-10-3g以上

D.肥效可以不予考虑

E.避免污染居民区的环境

【答案】：D

【解析】：

D项，粪便处理时在保证卫生要求的前提下，应尽量增加处理后产物

的肥效，并且一般来说粪便处理效果越好其肥效往往越高。目前我国

常用的粪便处理方法有：粪尿混合发酵法、堆肥法、沼气发酵法。

15.天然土壤中存在的致病菌为（）。

A.肠道致病菌

B.大肠杆菌

C.破伤风梭菌

D.金黄色葡萄球菌

E.噬菌体

【答案】：C

【解析】：

天然土壤中常含有的致病微生物为破伤风梭菌和肉毒梭菌。AB两项,

为肠道致病菌，一般不常在天然土壤中。D项，金黄色葡萄球菌是在

物体表面和空气等常见的致病菌。E项，噬菌体不属于细菌，属于病

毒，并且噬菌体多存在于活菌内，不在天然土壤中。

16.减少蔬菜中维生素C损失的方法是（）o

A.先洗后切，急火快炒

B.先切后洗，急火快炒

C.长时间浸泡

D.长时间加热

E.熬煮时多放水

【答案】：A

【解析】：

烹调对蔬菜维生素的影响与烹调过程中的洗涤方式、切碎程度、用水

量、pH、加热温度及时间有关。BCDE四项，由于维生素C为水溶性

维生素，且加热易被氧化，先切后洗，长时间浸泡，长时间加热，熬

煮时多放水均会增加维生素C的流失，因此烹调时采用先洗后切，急

火快炒，现做现吃的方法是保存蔬菜中维生素C的有效措施。

17.分散度与颗粒状物质在呼吸道的阻留有关，可到达呼吸道深部的

颗粒其直径一般（）o

A.大于10um

B.小于10um

C.大于5Hm

D.小于5um

E.5〜10um

【答案】：D

【解析】：

直径15um的颗粒物通常因惯性冲击而沉积于鼻咽部；直径＜5um

的颗粒物主要依靠重力沉降于气管、支气管区域，并通过呼吸道纤毛

推动的黏液层逆向运动移至口腔，最终被咳出或吞咽入胃肠道吸收；

直径在1um及以下的颗粒物可以到达肺泡（呼吸道深部）并被吸收

入血，也可经抽吸这样的物理过程和（或）肺泡巨噬细胞吞噬而移行

至细支气管末端，通过黏液-纤毛系统清除，还可进入淋巴系统并在

其中长期存留。

18.幼年期甲状腺功能不足，可引起（）的发生。

A.侏儒症

B.先天愚型

C.地方性甲状腺肿

D.遗传性矮小症

E.呆小症

【答案】：E

【解析】：

碘缺乏是导致儿童体格和智力发育迟缓的直接原因。幼年期甲状腺功

能不足可引起呆小症；青春期需碘量增加，供给不足易导致甲状腺代

偿性肿大。

19.（共用备选答案）

A.整群筛检

B.多项筛检

C.选择性筛检

D.预防性筛检

E.治疗性筛检

⑴通过对脱落细胞进行检查，对子宫颈癌的筛检属于（）。

【答案】：E

⑵通过筛检高血压预防脑卒中属于（）o

【答案】：D

【解析】：

依照筛检的目的可分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属

于治疗性筛检，而通过筛检高血压预防脑卒中则为预防性筛检。

20.（共用备选答案）

A.钙

B.铁

C.叶酸

D.碘

E.硒

⑴尽管乳母从膳食中摄入不足，乳汁中含量较稳定的是（）。

【答案】：A

【解析】：

A项，人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食

的影响，尽管乳母从膳食中摄入不足，乳汁中含量也较稳定。中国营

养协会（CNS）推荐的乳母钙RNI为工OOOmg/d。

⑵几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是（）o

【答案】：B

【解析】：

B项，由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，因此人乳中铁含量低。为预

防乳母发生缺铁性贫血，乳母的膳食中应注意铁的补充。为预防新生

儿缺铁，新生儿六月龄起，从富含铁的糊状食物开始添加辅食。

21.多氯联苯进入人体后，可蓄积在各组织中，其中哪种组织中含量

最高？()

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】：D

【解析】：

多氯联苯在水中溶解度仅12ug/L(25℃),易溶于脂质，进入人体后,

可蓄积在各组织中，在脂肪中含量最高。

22.下列有关青春期的论述不正确的是（）。

A.无论男女，出现生长突增都表明青春期发育已经开始

B.男女孩都在青春早期达到生长突增高峰

C.男女孩都在青春中期出现第二性征的迅速发育

D.女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精后身高增长速度减缓

E.女孩青春期发育通常晚于男孩

【答案】：E

【解析】：

青春期是从儿童到成人的一个重要过渡阶段；男女孩都经历早、中、

晚三个阶段。早期主要表现为生长突增，并达到身高的突增高峰；中

期主要表现为性器官和第二性征的迅速发育，出现（女）月经初潮和

（男）首次遗精；晚期体格发育速度逐步减缓，逐步进入成熟阶段。

女孩青春期发育比男孩早，结束也早，但同样需经历8〜10年的时间,

女性青春期的时间跨度一般为10〜18岁，男性为12〜20岁。

23.在常规Giemsa染色的标本中，光镜下可观察到以下染色体畸变类

型，除了（）。

A.断裂

B.断片

C.微小体

D.倒位

E.着丝点环

【答案】：D

【解析】：

对于结构畸变，在常规Giemsa染色下，一般只可观察到裂隙、断裂、

断片、缺失、微小体、着丝点环、无着丝点环、双着丝粒染色体、各

种辐射体和染色体粉碎等。对于相互易位（除生殖细胞非同源性染色

体相互易位外）、倒位、插入、重复等均需显带染色才能发现。

24.最小致死剂量是指外来化合物能造成一组实验动物（）。

A.全部死亡的最低剂量

B.半数死亡的剂量

C.不引起死亡的最大剂量

D.仅引起个别动物死亡的最低剂量

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

最小致死剂量或浓度(LD01,MLD或LC01,MLC)是指一组受试实

验动物中，仅引起个别动物死亡的最小剂量或浓度。常通过急性毒性

试验获得。

25.中学每一节课适宜的学习时间为()。

A.30分钟

B.35分钟

C.40分钟

D.45分钟

E.50分钟

【答案】：D

【解析】：

每节课持续时间应根据不同年龄学生的有意注意时间来规定。目前我

国普遍采用的每节课时间是小学40分钟，中学45分钟，大学50分

钟。

26.减少抽样误差的方法是（）。

A.使样本量尽可能的大

B.减少样本量

C.减少实验次数

D.适当增加样本量或重复抽样

E.增加实验次数

【答案】：D

【解析】：

抽样误差是指由于抽样造成的样本均数与样本均数、样本均数与总体

均数之间的差异。减少抽样误差的方法为适当增加样本量或重复抽

样。

27.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7、8.4、10.2,其中位数

为（）o

A.2.9

B.1.4

C.0.7

D.8.4

E.10.2

【答案】：A

【解析】：

中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值，

是第50百分位数，用符号M表示。本题中，将该组小鼠的生存天数

按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4、10.2,样本量n=5,为奇

数，故中位数为M=X(n+1)/2=X3=2.9。

28.(共用题干)

在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为

O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo

⑴上述研究的相对危险度（RR）为（）o

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.1.71

E.8

【答案】：C

【解析】：

相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比，RR=O.96%o

/0.07%o^l3.71o

⑵上述研究的特异危险度（AR）为（）o

A.O.O4%o

B.B89%o

C.92.7%o

D.87.5%o

E.O.49%o

【答案】：B

【解析】：

特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值，AR=

0.96%o-0.07%o=0.89%oo

⑶上述研究的归因危险度百分比（AR%）为（）。

A.0.89%

B.92.7%

C.87.5%

D.0.49%

E.O.4O%o

【答案】：B

【解析】：

归因危险度百分比（AR%）是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露

的部分占全部发病或死亡的百分比。AR%=（O.96%o-O.O7%o）/O.96%o

弋92.7%。

⑷上述研究的人群归因危险度（PAR）为（）。

A.92.7%

B.87.5%

C.O.49%o

D.O.89%o

E.O.4O%o

【答案】：C

【解析】：

人群归因危险度（PAR）是指总人群发病率中归因于暴露的部分，PAR

=0.56%o-0.07%o=0.49%oo

⑸上述研究的人群归因危险度百分比（PAR%）为（）。

A.13.7

B.87.5%

C.0.49%0

D.O.89%o

E.92.7%

【答案】：B

【解析】：

PAR%是指PAR占总人群全部发病（或死亡）的百分比。PAR%=（O.56%o

-O.O7%o）Q.56%o=87.5%°

29.何某为去乡下度假，要求在医院工作的朋友为其开一周病假，顺

便为祖母开些降压药及常备药，这种情况属于（）。

A.供非所求

B.求非所需

C.供求平衡

D.潜在需要

E.诱导需求

【答案】：B

【解析】：

“求非所需”是指有时居民提出的一些“卫生服务需求”，可能经医

学专家按服务规范判定后认为是不必要的或是过分的需求。何某要求

医院开一周病假和为祖母开降血压及常备药，实际上他本人并没有对

卫生服务的真正需要，属于求非所需。这类需求会造成卫生资源的浪

费和短缺，使得真正需要卫生服务的人得不到卫生资源。

30.一天中血液生长激素水平最高的时间是（）。

A.深睡时

B.清晨初起时

C.进食后

D.下午4〜6时

E.中午

【答案】：A

【解析】：

睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要，睡眠是生长激素脉冲性分泌的

高峰阶段，儿童少年应有充足的睡眠，年龄越小，睡眠时间应越长。

.小学生每天的睡眠时间应达到（）

31o

A.7小时

B.8小时

C.9小时

D.10小时

E.11小时

【答案】：D

【解析】：

学校卫生标准要求：小学生每日睡眠时间不应少于10小时，初中生

不应少于9小时，高中生不应少于8小时。体质虚弱、患病初愈的低

年龄儿童每天应保证10〜11小时睡眠。睡眠不但要有足够的时间，

而且要保证足够的深度。

32.生物转运过程是指（）。

A.吸收、分布、代谢

B.吸收、分布、排泄

C.分布、代谢、排泄

D.吸收、代谢

E.代谢、排泄

【答案】：B

【解析】：

化学毒物穿越机体的各种生物膜，进行吸收、分布和排泄的过程称为

生物转运。在生物转运中，化学毒物自身的结构和性质不发生变化。

33.促进健康的行为不包括（）。

A.戒除不良嗜好

B.预警行为

C.违规行为

D.合理利用卫生服务

E.日常健康行为

【答案】：C

【解析】：

促进健康行为分为：①日常健康行为：是指日常生活中有益于健康的

基本行为；②避开环境危害行为：是指避免暴露于自然环境和社会环

境中有害健康的危险因素；③戒除不良嗜好：不良嗜好是指对健康有

危害的个人偏好；④预警行为：是指对可能发生的危害健康的事件预

先采取预防措施从而预防事故发生，以及能在事故发生后正确处置的

行为；⑤合理利用卫生服务：是指有效、合理地利用现有卫生保健服

务，以实现三级预防，维护自身健康的行为。

34.某市夏季某天突发多起食物中毒案例。患者表现为恶心、呕吐、

腹痛和腹泻，多数患者表现为剧烈而频繁地呕吐，严重者甚至出现虚

脱和严重失水等现象。经调查，患者几小时前均在同一饭店进食。最

可能是（）。

A.沙门菌食物中毒

B.变形杆菌属食物中毒

C.葡萄球菌肠毒素食物中毒

D.副溶血性弧菌食物中毒

E.肉毒梭菌毒素食物中毒

【答案】：C

【解析】：

葡萄球菌肠毒素食物中毒的临床表现为：潜伏期短，一般为2〜5小

时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，

以剧烈而频繁地呕吐最为显著，呕吐物可呈胆汁性或含血及黏液。剧

烈吐泻可导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。

病程短，一般在数小时至1〜2天内迅速恢复，与其他食物中毒相比,

剧烈而频繁地呕吐是其最有特点的表现。

35.从卫生的角度考虑城市功能分区的原则，哪一项是错误的？（）

A.各功能区合理配置，避免交叉干扰和混杂分布

B.生活居住区应选择城市条件最好的地段

C.工业区按当地主导风向配置于当地最小频率风向下风侧

D.工业区应安置在河流的水源下游

E.工业区和生活居住区用地之间应保持适当距离，并配置绿化防护带

【答案】：C

【解析】：

ABDE四项，城市功能分区从卫生学角度应考虑下列原则：①城市一

般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区、郊区。根据具体情况

还可设文教区、高科技区、风景游览区、金融贸易区等。各功能区应

结合自然条件和功能特点合理配置，避免相互交叉干扰和混杂分布。

②居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。③工业用地应按当地

主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。工业用地与生

活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。④保证在到

达规划期时，各功能分区仍有进一步扩展的余地，并保证城市各部分

用地协调发展。⑤为了保证生活居住用地的卫生条件，各功能分区的

用地选择应同时进行。C项，工业区应按当地主导风向配置于当地最

高频率风向下风侧。

36.评价健康教育计划的最终目标是否实现是（）。

A.过程评价

B.效果评价

C.近期评价

D.远期评价

E.结局评价

【答案】：E

【解析】：

评价健康教育计划的最终目标是否实现属于结局评价，评价指标包

括：①目标人群生理、生化指标的改善：如血糖控制率、超重率；②

疾病治愈率：如结核病治愈率；③发病率：如结核病发病率、报告病

例数等。

37.在儿童铁缺乏的铁减少期，血生化改变是（）。

A.血清铁下降

B.血红蛋白下降

C.血清铁蛋白下降

D.血细胞比容下降

E.总铁结合力上升

【答案】：c

【解析】：

机体缺铁可分为三个阶段：铁减少期，此时储存铁减少，血清铁蛋白

下降；红细胞生成缺铁期，血清铁蛋白明显下降，血清铁减少；缺铁

性贫血期，进一步出现红细胞比容和血红蛋白下降。所以，在铁减少

期仅有血清铁蛋白下降。

.热辐射主要是指（）

38o

A.紫外线

B.红外线

C.可见光

D.有线电波

E.红外线及部分可见光

【答案】：E

【解析】：

热辐射主要指红外线，亦包括部分可见光。太阳光照射、生产环境中

各种熔炉、燃烧的火焰和熔化的金属等热源均能放出大量的热辐射。

39.计算积矩相关系数要求两个变量（）。

A.均符合正态分布

B.因变量或X变量符合正态分布即可

C.因变量必须符合正态分布

D.自变量必须符合正态分布

E.对两个变量无限制要求

【答案】：A

【解析】：

积矩相关系数中要求两个变量满足双变量正态分布。

40.晚发型硅沉着病是指（）。

A.接触矽尘20年后才出现的硅沉着病

B.矽尘作业工人在50岁以后出现的硅沉着病

C.脱离矽尘作业后即出现的硅沉着病

D.脱离矽尘作业若干年后才发现的硅沉着病

E.接触矽尘30年后才出现的硅沉着病

【答案】：D

【解析】：

D项，晚发型矽肺是指有部分病例，虽然接触粉尘浓度较高，但时间

不长即脱离接尘作业，此时X线胸片未发现明显异常，然而在从事非

接尘作业若干年后发现矽肺。

41.器官形成期这一阶段对致畸作用的敏感性最强。受到环境有害因

素的影响，易于发生先天性畸形。人体主要器官系统的形成期是受精

后第几周？（）o

A.1〜3

B.3〜8

C.5〜8

D.4-10

E.5〜10

【答案】：B

【解析】：

器官形成期对致畸物最为敏感，器官形成期是发生结构畸形的关键

期，又称为致畸敏感期。大鼠和小鼠为孕6〜15天，兔为孕6〜18天,

人为孕3〜8周。

42.（共用备选答案）

A.通过国际检疫防止寨卡病毒的传入

B.儿童接种百白破疫苗

C.对新生儿苯丙酮尿症进行筛查

D.孕妇服用叶酸预防新生儿疾病

E.高血压患者自我管理

⑴属于根本性预防的是（）。

【答案】：A

【解析】：

有些学者从第一级预防中进一步划分出部分实践，称之为根本预防。

根本预防是针对整个人群，通过从根本上去除威胁健康的因素，从而

创造一个健康的环境，进而消除疾病的威胁。通过国际检疫防止寨卡

病毒的传入，是针对这一疾病发生的必要条件，从根源上杜绝寨卡病

毒的传播，属于根本性预防。BD两项，属于一级预防。C项，属于

二级预防。E项，属于三级预防。

⑵属于第三级预防的是（）。

【答案】：E

【解析】：

第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。早期，通过适

当的治疗缓解症状，预防疾病进一步恶化，预防急性事件的发生和复

发，预防合并症和残疾的发生。到了疾病晚期，通过早期发现和管理

合并症，对已经发生的残疾进行康复治疗，最大限度的恢复个体的机

体功能和社会功能，提高生活质量，延长寿命。高血压患者进行自我

管理发生在疾病发生后，其目的是预防并发症，提高生活质量，延长

寿命，属于第三级预防。A项，属于根本预防。BD两项，属于一级

预防。C项，属于二级预防。

.脯齿病因明确，主要由以下因素共同作用（）

43o

A.变形链球菌、糖类食物

B.变形链球菌、糖类食物、宿主抗龈力、时间长短

C.乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗踽力、时间长短

D.乳酸杆菌、宿主抗脯力、时间长短

E.乳酸杆菌、糖类食物、时间长短

【答案】：B

【解析】：

踽齿发生的“四联因素论”包括：①细菌：细菌是㈱齿发生的必不可

缺因素，主要致踽菌是变形链球菌；②食物：碳水化合物（尤其蔗糖）

是主要的致㈱食物，不但可酵解产酸，降低菌斑pH,还可通过合成

细胞内外多糖的过程，直接参与菌斑的形成和作用；③宿主：指牙齿

对幽病的抵抗力或敏感性；④时间：脯齿的发生、发展是相对缓慢的

过程，脯病需有充分的作用时间以完成致病过程。

44.男，53岁，身高1.72m,体重85kg。3个月前左脚第一趾跖关节

夜间突然剧烈疼痛，患处关节局部红肿，对温度、触摸、震动极为敏

感，一周左右自行缓解，但又反复发作。患者没有发烧，使用抗生素

治疗无效。近日有腰痛、血尿等症状出现，去医院就医。医生告知该

病与饮食密切相关，对该患者蛋白质摄入正确的建议是（）。

A.吃动物的肝脏

B.吃蛋和牛奶

C.吃虾

D.吃豆制品

E.喝肉汤

【答案】：B

【解析】：

从题干内容可判断该男子患有痛风。因此，从饮食原则上患者应该选

择低喋吟食品，忌用含喋吟高的食物，如动物的内脏、沙丁鱼、小虾、

肉汁、肉汤等。而鸡蛋与牛奶中几乎不含喋吟，所以痛风患者应以蛋、

牛奶为蛋白质来源。食物中喋吟含量的规律为：内脏＞肉＞鱼＞干豆

〉坚果＞叶菜〉谷类〉水果。

45.规定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过

()o

A.lOOCFU/g

B.200CFU/g

C.500CFU/g

D.lOOOCFU/g

E.2000CFU/g

【答案】：C

【解析】：

c项，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妆品，其细菌总数不得超过

500CFU/g或500CFU/mL；不得检出粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色

葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超过lOOCFU/g或100CFU/mLo

46.环境污染对遗传影响的典型事例是（）。

A.四日市哮喘事件

B.光化学烟雾事件

C.水俣病事件

D.痛痛病事件

E.伦敦烟雾事件

【答案】：C

【解析】：

人类在改造自然环境的同时也对原生环境施加了影响，严重时造成环

境污染，对生态环境及人类健康带来极大的危害。近百年来，全世界

已发生数十起环境污染造成的严重公害事件，如煤烟型烟雾事件、光

化学烟雾事件、日本的水俣病和痛痛病等。C项，水俣病是因长期食

用富含甲基汞的鱼贝类而导致的慢性甲基汞中毒，是以中枢神经系统

症状为主的严重环境污染性疾病，具有遗传性。ABDE四项，对居民

健康造成的危害均不具有遗传性。

47.染色体断裂后可形成以下异常形态，除了（）。

A.裂隙

B.微小体

C.缺体

D.断片

E.环状染色体

【答案】：c

【解析】：

染色体或染色单体受损发生断裂后，可形成断片，断端也可重新连接

或互换而表现出各种畸变类型，主要有：裂隙、断裂、断片和缺失、

微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、

插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征，是指有一对同源染

色体成员全部丢失（2n—2）的生物个体，又称为零体。

48.乡镇工业劳动卫生特点是（）o

A.规模小、数量多、发展快、分布广、人员不固定

B.设备、生产工艺落后

C.人员文化素质低，缺乏相关知识

D.职业危害严重

E.以上全是

【答案】：E

【解析】：

乡镇企业职业卫生特点包括：①发展速度快、地域广阔；②乡镇企业

劳动条件简陋（设备、生产工艺落后）；③职业危害转移和转嫁，可

能导致严重的职业危害；④管理水平低；⑤工艺及人员变动大，人员

文化素质低，缺乏相关知识；⑥缺乏必要的基本职业卫生服务。

49.女工在妊娠和哺乳期应暂时调离哪项作业？（）

A.噪声作业

B.高温作业

C.脑力作业

D.机械零部件加工

E.铅作业

【答案】：E

【解析】：

铅具有胎胚毒性，可损伤卵细胞，抑制受精或导致不孕，或使胚胎发

育异常而出现胎儿畸形，职业性接触铅的妇女不孕的可能性增高；铅

可自乳汁排出使乳儿中毒。故女工在妊娠和哺乳期应暂时调离铅作

业。

50.我国《中小学校教室换气卫生要求》规定教室内空气中CO2日平

均最高允许浓度为()o

A.0.50%

B.0.30%

C.0.15%

D.0.10%

E.0.05%

【答案】：D

【解析】：

保持良好的通风换气，不断净化室内空气，创造适宜微小气候，是学

校建筑设备卫生的重要内容。《中小学校教室换气卫生要求》

(GB/T17226-2017)规定教室内空气中CO2日平均最高允许浓度为

0.10%(1000ppm)o

51.(共用备选答案)

A.水体受到污染，自净过程正在进行

B.水体污染的自净过程基本完成，且未再受到新的污染

C.水体曾受到过污染

D.水体受到有机物的新近污染

E.水体受污染，有一定程度的自净

⑴某河流受到了生活污水的污染，分析了水体中氨氮，亚硝酸盐氮和

硝酸盐氮三个指标的含量。第一次采样化验的结果是氨氮升高，而亚

硝酸盐氮和硝酸盐含量变化不大，说明（）o

【答案】：D

【解析】：

D项，氨氮是天然水被人畜粪便等含氮有机物污染后，在有氧条件下

经微生物分解形成的最初产物。水中氨氮增高时，表示新近可能有人

畜粪便污染。

⑵二个月后，再次采样化验发现氨氮和亚硝酸盐氮含量升高，而硝酸

盐氮含量不高，说明（）o

【答案】：A

【解析】：

A项，亚硝酸盐氮是水中氨在有氧条件下经亚硝酸菌作用形成的，是

氨硝化过程的中间产物。亚硝酸盐含量高，提示水中有机物的无机化

过程尚未完成，污染危害仍然存在。硝酸盐氮是含氮有机物氧化分解

的最终产物。若氨氮、亚硝酸盐氮含量高，而硝酸盐氮含量不高，表

示该水体受到污染，自净过程正在进行，但尚未进入由亚硝酸盐氮向

硝酸盐氮的转化过程。

⑶禁止生活污水排放后半年，水中硝酸盐氮升高，氨氮和亚硝酸盐氮

含量不高，说明（）o

【答案】：B

【解析】：

B项，水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高，表示

该水体过去曾受有机污染，现已完成自净过程，氨氮、亚硝酸盐氮含

量不高表明该水体未再受到新的污染。

52.少年儿童贫血的第二高峰年龄是（）。

A.11岁

B.12岁

C.13岁

D.14岁

E.15岁

【答案】：D

【解析】：

少年儿童贫血学龄期患病率呈规律变化：低年龄小学生出现第一高

峰，其后逐步下降；伴随青春期发育，14岁左右出现第二个高峰；

患病率整体上乡村高于城市，女生高于男生。

53.急性苯中毒现场急救的首要措施是（）。

A.吸氧

B.人工呼吸

C.给予急救

D.保持安静

E.立即将患者移出现场

【答案】：E

【解析】：

E项，急性苯中毒是短时间吸入大量苯蒸气引起的，因此救治时应首

先避免患者继续吸入苯蒸气，应迅速将中毒患者移至新鲜空气处，脱

去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤，注意保暖。

54.当血浆中维生素A含量在正常范围时;下列说法正确的是（）。

A.说明维生素A营养充足

B.不能肯定维生素A营养充足

C.说明体内维生素A贮存状态良好

D.肝脏维生素A贮存量减少

E.视黄醇结合蛋白含量偏低

【答案】：B

【解析】：

血浆维生素A含量低可以确定为维生素A缺乏，但有时血浆维生素A

水平正常并不能完全反映全身组织的维生素A营养状况，如体内维生

素A储存很低时血浆维生素A水平也可能正常。

55.（共用备选答案）

A.慢性铅中毒

B.慢性汞中毒

C.慢性苯中毒

D.慢性三硝基甲苯中毒

E.慢性一氧化碳中毒

⑴以易兴奋症和震颤为主要表现的职业中毒最可能是（）o

【答案】：B

【解析】：

长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中毒，其典型临床表现为易

兴奋症、震颤和口腔炎。

⑵以中毒性白内障为主要临床表现的职业中毒最可能是（）。

【答案】：D

【解析】：

TNT（三硝基甲苯）主要的毒作用是对晶状体、肝脏、血液和神经系

统的损害。慢性中毒时主要临床表现包括：①中毒性肝损伤；②中毒

性白内障（是该毒物接触者最常见、最早和特异性体征）；③血液改

变；④其他：类神经征发生率增高、自主神经功能紊乱、心肌及肾损

害等。

56.生态系统健康是指（）o

A.具有活力和自调节能力、结构稳定的生态系统，是生态系统的综合

特征

B.活力包括维持系统本身复杂特性的功能和为人类的服务功能

C.自调节能力主要靠其反馈作用，通过正、负反馈的相互作