论医院日常业务收入的规范化会计核算

随着经济市场竞争的不断加剧，医疗行业受内外因素影响增加，收入核算管理水平能够真实展现出医院经营发展状况，对医院健康运营有着重要意义。为了实现我国医疗行业的稳定发展，在全国医院行业中全面推行新会计准则制度，以保证医院能够满足当今市场发展要求，增强医院综合竞争实力。在医院经营发展中，日常业务收入是会计项目管理活动中不可或缺的一部分，在医院经营管理中占据重要地位，因此，加强医院日常业务收入规范化核算与管理，对促进医院事业稳定发展有着现实性意义。一、医院收入基本概述从医院日常经营收入角度来看，需严格按照我国财政法规要求获得流动资金，其中包含医疗服务收入、药品收入、科研收入等。在医疗服务中将会消耗大量的医疗资源，需要从医疗保险机构、国家财政、患者收费等方面获得一定补贴，从而保证医院正常运营。随着新会计准则的全面发布，医院药品收入逐渐被纳入医疗收入范畴内，通过采取统一核算方式，保证营业收入核算的全面性和有效性。在新会计准则作用下，医院药品价格随之下降，因此能够帮助患者减轻经济压力。在医院日常财务管理中，已经把收入分配管理进行全面调整，让医疗服务更加具体和全面，各项医院收入核算管理逐渐规范起来。和其他事业单位比较，医疗服务机构自身展现出特殊性质，一般收支管理制度将无法满足医院经营发展要求。在新会计准则实施后，医院开始在收入核算中将权责发生制应用其中，对各项收入核算内容进行确定，从而保证医院日常收入核算工作有序进行。通常情况下，医院收入一般来源于日常经营活动，受国家全面监管，在提供医疗服务时，医院药品收入和医疗服务性项目都要经过有关部门及政府部门的严格审核，审核通过以后才能收取相关费用。由此可见，医院收入需要严格按照我国财政法规要求要求获取，财政补偿、病人补偿及药品补偿都要满足国家要求。在医疗服务方面，医院药品加成价格需要接受政府部门的管制，结合现行政策法规要求对收入核算与管理内容适当调整，保证医院收入核算的规范性和有效性。二、医院会计核算制度对医疗收入核算的影响（一）医疗收费范畴改变从目前情况来看，医院会计制度改革优化医疗收入范畴随之扩充，并且把之前独立核算的药品收入也融入其中，结合实际情况与医疗收入相关的医疗服务成本范畴也发生一定改变，不仅仅包含医疗支出内容，同时也涉及药品支出内容，在这种情况下，让医疗收支类型更加明确。（二）确定医疗收入时点在医院会计制度中，医疗收入需要在提供专业医疗服务的同时，将获取的相关费用及时入账，以此可以得知需要满足上述要求才能确认医疗收入。在该要求下，不但能够将其运用在门诊收入核算中，同时也可以渗透到住院收入核算工作范畴内，但是在原有会计核算机制中，对该方面没有具体要求，所以在实际工作中无法顺利实现收入确认与核算。（三）明确医疗收入计量标准现阶段，医院会计制度明确要求医疗收入需要按照国家财政法规要求进行科学划分，并实施独立收入核算，这种方式让医疗收入标准更加明确，同时也说明医疗费用需要经过国家相关部门的管理与控制，只有通过相关部门的授权以后才能收取相关费用。当然，会计制度的确定也让医疗收入范畴更加明确，为后续医疗收入核算工作开展提供依据。三、医院日常业务收入的规范化会计核算相关建议（一）提高医院收入核算准确性随着新会计准则的全面发布，医院收入核算更加精细，各项费用核算都要和医院各个科室相对应。在开展医院收入核算管理工作时，医疗收入涉及的范畴更加广泛，医院每天都会接待大量的患者，如果只是依赖于会计人员手工核算，将无法保证医院收入核算结果的真实性和有效性。所以在医院收入核算过程中，需要引进先进的医院信息系统，实现住院患者出院结算与门诊收入资料的统一管理，通过医院财务软件进行相关数据的转换与汇总，作为医院收入核算的依据。在对医院信息系统收入数据汇总时，实际汇总收入有可能和现金收入之间存在一定差异，使得医院在收入核算方面受到影响，无法保证收入核算的真实性。而导致该现象出现的原因是医院财务系统中数据接口在数据汇总与转换过程中需要使用凭证模板，医院信息系统汇总数据转换成表格以后，应满足凭证模板基本要求，之后才能在财务系统中录入。所以，在医院收入核算中，需要全面提升收入核算结果的精准性和有效性，加强数据传输过程有效管理，从根源上减少核算误差。（二）加强医院收费管理医疗收费作为医院日常业务收入的重要来源，为了实现会计核算规范化，需要做好收费管理规范化工作。首先，保证医疗服务价格管理的规范性，通过成立专业的物价管理部门，配备专业的物价管理工作人员，将物价管理工作落实到位，提高物价管理水平。其次，完善医疗服务价格公示机制，为患者提供更多样的费用查询服务，让患者能够对自己消费有清楚的认识。并且，做好收费人员收费过程的追踪和检查，全面实施收费双复核机制，加强退费管理。再次，为了真实展现出医院业务收入情况，需要做好欠费催收管理工作，收费工作人员需要在HIS系统的作用下，为患者打印欠费收据。各临床科室根据患者诊疗需求及时足额催缴住院费用，在会计核算过程中，凭住院收费处预交金日报表核算，借记“应收账款-应收在院病人医疗款”科目，贷记“医疗药品收入”科目。最后，建立收费员票据领用登记簿，完善票据核销管理机制，全面实施岗位工作职责履行情况与工资奖金结合考核机制，对收费人员履责情况进行考核，明确自己的工作职责，减少工作失误。（三）强化医院科研项目收入核算管理科研收入作为医院收入项目中重要内容之一，在新会计准则作用下，给医院科研项目收入核算提出新的要求。所以，医院需要对科研项目收入核算管理过程进行优化改革，提高科研费用核算的标准性和规范性。在科研项目收费中，主要包含非财政资金和财政资金两部分，其中财政资金也就是指财政补贴项目收入，其他收入则包含在非财政资金范畴内。在医院开展科研项目收入核算管理工作时，医院传统核算管理方式中没有设有会计核算项目，而是把人员辅助核算作为根本，结合辅助核算结果，确定科研项目支出与拨款、资金使用情况，整个管理过程比较粗放。基于此，在新会计准则下，医院财务部门需要做好科研项目资金管理工作，安排专业人员进行课题负责人、项目名称、金额等核算管理。在科研经费拨款与核销处理过程中，相关负责人需要提供相关数据，由医院财务部门和科研管理部门一同对科研项目成本、经费、管理等费用进行核算与管理，真正做到专款专用，实现对科研项目收入的科学核算与管控。（四）规范门诊业务收入结算的会计核算对于现阶段部分医院在门诊业务收入核算过程中出现的问题，根据医院整体情况提出相关建议。首先，门诊收费员当日收款后，下班前把当日收款情况进行结账操作，打印收费日结单，一份收费员留存，一份财务科留存，财务科出纳在HIS收费管理系统打印当日所有结账的收费员汇总表，并逐项核对收费员日结单明细，保证收费员日结单各项数据与HIS收费管理系统中打印汇总明细一致。现阶段，我国部分医院已经将HIS系统应用其中，实现收费信息化管理。在HIS系统作用下，可以根据收费明细对各项收入进行科学划分，但是受到HIS开发水平和结算类型不精准等因素影响，使得HIS系统结算报表无法做到各项结算信息的科学划分，所以要求收费部门结合当日所获取的结算数据，认真核对每日门诊收费日结单。（五）规范住院业务收入结算的会计核算和门诊业务收入核算比较，住院业务收入核算相对比较繁琐，主要是通过在医院患者“应收在院医疗款”科目核算，该科目能够真实展现出应收在院患者医药费的增减情况。根据当前医院住院业务收入核算特点，为了保证住院业务收入结算会计核算的规范性，可以从以下要求进行。住院收费员当日收预交金、办理出院结算后，下班前把当日预交金、出院结算情况进行结账操作，打印收费员预交金日结单、出院结算日结单一式两份，一份收费员留存，一份财务科留存，财务科出纳在HIS收费管理系统打印当日所有结账的收费员汇总表，并逐项核对收费员日结单明细，保证收收费员日结单各项数据与HIS收费管理系统中打印汇总明细一致。（六）加快医院计算机网络系统建设在当前医院收入核算管理系统全面改革发展的环境下，需要结合时代发展要求，对现有计算机网络系统进行创新与完善，通过对系统升级达到系统完善的效果。在新会计准则下，给医院收入核算管理，提出严格要求，传统计算机网络系统将不能满足医院核算管理基本需求。在医院运营管理中管理部门可以引进现代化核算软件，对各个科室收支情况有充分了解，通过财务核算软件系统功能，实现财务数据报表分析。在医院开展收入核算管理工作时，可以通过使用毛利润保本点和收益共享的方式，对各个科室收入情况进行调查与评估。在对医院整体收入有一定了解的情况下，通过使用计算机网络系统提高收入核算效率和质量，把收入核算管理效果全面发挥。四、结束语总而言之，医院在开展日常