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文档简介
第2页共2页病案服务管理制度范本1、如有需要,下列人员和机构可以申请复印或者复制《医疗事故处理条例》规定的病历资料:(1)患者本人或代理人;(2)死亡患者近亲属或者代理人;(3)保险机构、律师事务所;(4)职称评定机构;(5)本院医务人员用于医疗、教学、科研时;(6)公检法部门。2、受理申请时,申请人应当按照下列要求提供有关证明材料:(1)申请人为患者本人的,应提供其有效身体证明。(2)申请人为患者代理人的,应提供患者及其代理人的有效____明,申请人与患者代理关系的法定证明材料。(3)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效证明。申请人事死亡患者近亲属的法定证明材料。(4)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明,死亡患者近亲属及其代理人的有效____明,死亡患者于其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。(5)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件、承办人员的有效____明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效____明、死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料,合同或者法律另有规定的除外。(6)公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或复制病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效____明后予以协助。3、医务部受理申请后按照规定进行审批,给予同意复印或复制的病案的相关手续。4、病案室依据医务部审批同意书,提供相关的病案资料,复印或复制内容必须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。5、病案复印或复制必须由病案室工作人员将所需复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点,并在申请人,医务部工作人员共同在场的情况下复印或复制,经核对无误后,加盖病历复印专用章。6、当发生医疗纠纷时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表共同在场时进行封存,封存的病案资料可以是复印件,由医疗机构保管。病案服务管理制度范本(二)一、病案室负责全院病案(门诊、住院)收集,保管工作。二、住院病历应有完整的格式、顺序、时间整理好到月末由护理部送交病案室,进行登记编号、装订存档。不合格病历,病案室有权退回原科室,重新整理后交回。三、本院医生借阅病案,要办理借阅手续,按期归还,任何个人不得将住院病人病案外借。四、凡对借用的病案,应妥善保管和爱护、不得涂改、转借、拆散或丢失。五、住院病案原则上永久保存,特殊病案特殊保管。六、涉及医疗纠纷的病案一定要注意保密性,没有司法部门的介绍信不得借阅或外传。七、病案室不得私自外借病案,必要时须经医务科批准方可借阅。长安区细柳中心卫生院____年会诊委托协议书(表样)甲方:西安市长安区细柳中心卫生院乙方:为解决甲方长期聘请医疗会诊的问题,本着互惠互利双向转诊的原则,根据卫生行政部门的相关管理规定,并结合甲、乙双方医疗水平的实际情况,甲方委托乙方协助完成甲方内科、外科、妇产科、麻醉科的临床会诊工作,经双方友好协商,制定本协议。甲方的权利和义务第一条。甲方提供乙方医务人员开展工作所需的药品、相关的设备以及与患者有关的病案材料。第二条。如有意外发生,甲方全力协助乙方做好意外的抢救工作,并承担相应法律责任。第三条。会诊结束后,甲方向乙方支付会诊费。乙方的权力和义务第四条。乙方须向甲方提供具有合法医疗资质的专业技术人员及表明其医疗资质的相关证件。第五条:在不影响乙方正常工作的前提下,乙方尽可能地给甲方提供临床会诊工作。第六条:如发生意外,乙方应积极协助甲方进行处理。补充说明第七条。如果双方因履行本协议产生争议,由双方协商解决。第八条:该协议自双方签订之日起生效,长期有效。第九条:该协议一式两份,双方各执一份。病案服务管理制度范本(三)为加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观,真实,完整,维护医患双方的权益,根据《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规,特制定病案服务管理制度。一、医院受理下列人员河机构复印病案资料的申请:____公安机关,检察院,法院:二、申请时间1.正常情况下并人在出院____个工作日后方可道病案室申请复印归档病案。运行病案如按规定需要复印的,由该病区医务人员通知病案室人员道病房调取病案。2.复印时间:周一至周六(法定节假日除外),上午:8:00~12:00,周一至周五下午:13:30~16:30.三、受理复印病案资料申请时,申请人应按如下要求提供有关证明材料:1.申请人为患者本人的,应当提供其有效____明2.申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效____明,申请人与患者代理关系的法定证明材料(授权委托书)3.申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效____明,申请人市死亡患者近亲的法定证明材料4.申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明,死亡患者近亲属及其代理的有效____明,死亡患者与近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料5.申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效____明,患者本人或其代理人同意的法定证明材料,患者死亡,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效____明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。____公安,司法机关因办理案件,需要查阅,复印病历资料的,应当在公安,司法机关出具采集证据的法定证明(介绍信)及执行公务人员的有效____明(____人以上)后予以协助。7.以上证明材料由病案室及医务科进行审核。四、复印病案流程1.申请。患者或代理人或代理机构出示相关证明,向医务科提出申请,经审核合格后方可复印。2.缴费。根据《医疗机构病历管理规定》第____条的规定,我院患者复印病案资料,按____元每张(a4纸,单面)收取工本费。申请人至集镇收费处交费。3.复印。并按管理人员按规定将允许复印的病案部分进行复印。4.核实。复印完毕由病案人员核对复印件无误,在以复印的原件应加盖“已复印“印章。然后嘱其再去医务科盖章。五、复印病案内容我院为申请人复印的病案资料包括。入院证,病案首页,入院记录。体温单。医嘱单。化验单(检验报告),医学影像检查
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