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文档简介
八月上旬主治医师资格考试儿科期中考前必做卷
(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体颈部淋巴肿大,肺
无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃状阴
影。诊断为
A、支气管肺炎
B、支气管淋巴结核
C、原发综合征
D、淋巴结核
E、栗粒性肺结核
【参考答案】:C
2、哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点
A、生后2〜5d出现
B、一般情况好,不伴有其他症状
C、足月儿2周内消退
D、足月儿血清胆红素205umol/L(12mg/dl)
E、血清结合胆红素>26umol/L(l.5mg/dl)
【参考答案】:E
3、先天愚型易位型最常见易位方式是
A、D/G易位
B、G/G易位
C、A/D易位
D、A/G易位
E、D/D易位
【参考答案】:A
4、风湿热的主要表现是
A、不规则的发热
B、关节疼痛
C、心电图上P-R延长
D、上肢伸侧有环状红斑
E、血沉增快
【参考答案】:D
5、存活的发维型先天性心脏病中最常见是
A、法洛四联症
B、大血管转位
C、左心发育不良综合征
D、肺动脉闭锁
E、永存动脉干
【参考答案】:A
6、当前用于抗结核治疗的首选药是
A、利福平
B、异烟肿
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、嗽嗪酰胺
【参考答案】:B
7、中毒时催吐的禁忌证为
A、暴饮暴食者
B、肢体瘫痪
C、变质变酸食品
D、昏迷者
E、患胃窦炎
【参考答案】:D
8、佝偻病的颅骨软化多见于
A、3个月以内婴儿
B、6个月以内婴儿
C、9个月以内婴儿
D、12个月以内婴儿
E、5个月以内婴儿
【参考答案】:B
9、5个月婴儿,喂养困难.轻咳。查体:颜面部浮肿,鼻唇三角
区青紫。呼吸80次/分.表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋
缘下4cm。心率180次/分,心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第3〜4
肋间有III级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性
最大
A、大型室间隔缺损
B、心内膜弹力纤维增生症
C、支气管肺炎
D、中毒性心肌炎
E、心糖原累积症
【参考答案】:A
10、患者,女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾
正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米
巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊
断是
A、坏死性小肠结肠炎
B、沙门菌属感染
C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
E,抗生素诱发肠炎
【参考答案】:C
11、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安,全身肌肉
痉挛,继而松弛并出现昏迷,可能的诊断是
A、新生儿破伤风
B、新生儿低血糖
C、新生儿颅内出血
D、新生儿低钙
E、新生儿化脑
【参考答案】:C
12、为了响应世界卫生组织提出全球消灭麻疹的要求,全国各地区
要普遍开展计划免疫,进行麻疹疫苗接种。以下哪项措施是错误的
A、应于冬春可能发病季节前1个月接种
B、凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
C、若有发热或其他疾病时不宜接种
D、正在应用免疫抑制剂者不应接种
E、接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用
【参考答案】:E
13、腹泻患儿体重6公斤,精神萎靡,呼吸深长,唇樱桃红色。
CO2cp20Vo1%。纠正酸中毒,按体液总量计算,需用碱性液的mEq数是
A、84mEq
B、72mEq
C、60mEq
D、36mEq
E、24mEq
【参考答案】:D
14、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的
A、通过康复训练,运动障碍可得到不同程度的改善
B、表现为进行性中枢性运动障碍
C、可伴有智力低下、癫癞及视听功能障碍
D、可由多种原因引起
E、应早期诊断,早期治疗
【参考答案】:B
15、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于
A、支气管部分受压
B、支气管受压致完全阻塞
C、支气管分叉处受压迫
D、压迫喉返神经
E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管
【参考答案】:C
16、10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10〜20/
HP,应首选何种治疗
A、丁胺卡那肌注
B、CoSMZ口服
C、头抱三代静滴
D、氨芾青霉素静滴
E、庆大霉素口服
【参考答案】:B
17、代谢性酸中毒血钾浓度往往是
A、升高
B、降低
C、不发生变化
D、可发生波动
E、以上均正确
【参考答案】:A
18、新生儿第1次排胎便多在生后
A、6小时内
B、12小时内
C、18小时内
D、24小时内
E、36小时内
【参考答案】:D
19、下面哪项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点
A、多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B、主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C、多见于新生儿及免疫功能低下者
D、全身中毒症状明显,呼吸困难
E、病死率较低
【参考答案】:E
20、AB0溶血病诊断的主要依据为
A、生后24h内出现黄疸
B、贫血、肝脾大、黄疸进展快
C、母0型,子A型
D、血清间接胆红素>205pmol/L(12mg/dl)
E、血清游离抗体阳性
【参考答案】:E
21、9个月婴儿,发热3d,烦躁、流涎Id。查体:一般状态可,
前囱平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2〜3cm的疱疹及溃疡,
颈部无抵抗,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能
为
A、腺病毒
B、流感杆菌
C、副流感病毒
D、溶血性链球菌
E、柯萨奇病毒A组
【参考答案】:E
22、以下哪一项不属于生理性胃食管反流
A、胃、十二指肠内容物反流入食管
B、由于餐时LES反射性松弛
C、由于餐后LES反射性松弛
D、食管粘膜无病理改变
E、BarTett食管
【参考答案】:E
23、风湿热的预后主要取决于
A、是否存在关节畸形
B、是否存在舞蹈病
C、感染灶是否持续存在
D、首次发作时是否存在心脏炎
E、是否反复出现风湿热活动
【参考答案】:D
24、用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性
肺炎,两次间隔不应少于
A、7d
B、10d
C、12d
D、14d
E、20d
【参考答案】:B
25、新生儿出生4天后出现黄疸者,首先不考虑下列哪种疾病
A、败血症
B、新生儿溶血病
C、胆道闭锁
D、新生儿肺炎
E、母乳性黄疸
【参考答案】:B
26、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,
从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为
A、2个月
B、3个月
C、4个月
D、5个月
E、6个月
【参考答案】:B
27、哪项不符合原发性生长激素缺乏症
A、身材矮小
B、骨化中心发育正常
C、智力正常
D、身体各部分比例匀称
E、青春发育期延迟
【参考答案】:B
28、甲亢患者若做TRH兴奋试验,TSH的反应是
A、TSH明显增高
B、TSH轻度增高
C、TSH呈延迟反应
D、多数TSH无反应
E、以上都不是
【参考答案】:D
29、女孩,7岁。因膝、肘关节肿痛,无明显活动障碍,伴低热、
乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示虹膜睫状体炎。此患儿可诊断
为下列哪一病型?
A、Still病
B、多发性关节炎,类风湿因子阳性
C、多发性关节炎,类风湿因子阴性
D、少发性关节炎,I型
E、少发性关节炎,II型
【参考答案】:D
30、关于风湿热的预后,下列哪项是正确的
A、如不治疗,病程多超过半年
B、可能遗留风湿性心脏病
C、年龄小复发机会少
D、关节变形强直
E、中枢神经系统损害
【参考答案】:B
31、判断呼吸机参数是否适宜的金标准是什么
A、动脉血气
B、心率
C、血压
D、尿量
E、呼吸频率
【参考答案】:A
32、治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是
A、少食酸性食物
B、肌注或静滴利巴韦林5〜7天
C、肌注青霉素
D、腮腺肿大部位涂青黛散
E、腮腺肿大部位用金黄散外敷
【参考答案】:C
33、女孩,8岁。因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童类
风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于哪种类型
A、多发关节炎,类风湿因子阳性
B、多发关节炎,类风湿因子阴性
C、少发关节炎,I型
D、少发关节炎,II型
E、Still病
【参考答案】:C
34、Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为
A、1〜12个月
B、1〜24个月
C、1〜36个月
D、2〜24个月
E、2〜30个月
【参考答案】:E
35、哪一项不是治疗氮质血症的要点
A、中药灌肠
B、血液透析
C、腹膜透析
D、包醛氧化淀粉
E、静脉高营养
【参考答案】:C
36、患者,女,7岁,发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹
痛及里急后重,病前吃未清洗的番茄。大便常规检查:黏液+++,脓
细胞满视野,WBC2-3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。
该患儿属于哪种类型细菌性痢疾
A、普通型
B、轻型
C、重型
D、中毒型
E、慢性型
【参考答案】:A
37、新生儿期是指
A、从出生后脐带结扎到整28天
B、从出生后脐带结扎到整29天
C、从出生后脐带结扎到整30天
D、从受孕到分娩后足28天
E、从受孕到分娩后足30天
【参考答案】:A
38、符合风湿热诊断标准的是
A、心脏炎、环形红斑、ASOt
B、心脏炎、发热、血沉t
C、心脏炎、ERSfASOf
D、关节痛、发热、ASOt
E、发热、CRP阳性、P-R问期延长
【参考答案】:A
39、目前认为败血症的发病机制中最重要的因素是
A、皮肤粘膜屏障功能
B、内毒素对人体的损伤
C、细菌胞壁含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物对机体的损
D、补体系统造成的损伤
E、全身炎症反应综合征(SIRS)
【参考答案】:E
40、不符合小儿原发性肺结核表现的是
A、肺门淋巴结肿大
B、可见脉络膜结节
C、右肺上叶有空洞
D、消瘦、盗汗、食欲减退
E、可见疱疹性角膜结膜炎
【参考答案】:C
41、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为
A、1%〜5%
B、5%〜10%
C、10%〜20%
D、20%〜30%
E、30%〜40%
【参考答案】:C
42、女婴,11个月,腹泻3天,大便每日10余次,量中,蛋花汤
样,时有呕吐,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,心肺腹无异常,
其病原体考虑为
A、致病性大肠埃希菌
B、白色念珠菌
C、轮状病毒
D、痢疾杆菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:C
43、有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁的
铁减少期即有改变的指标是
A、血清铁
B、血清铁蛋白
C、总铁结合力
D、骨髓可染铁
E、红细胞游离原味琳
【参考答案】:B
44、风疹与麻疹的鉴别点主要是
A、皮疹的全身性分布
B、皮疹Id内遍及全身
C、皮疹为充血性斑丘疹
D、全身症状及黏膜炎性症状
E、WBC数减少
【参考答案】:B
45、下列对HP(幽门螺杆菌)的描述错误的是
A、HP是胃部疾病的主要致病因子
B、HP呈螺旋形,有鞭毛
C、HP含多种酶和溶血素,可破坏胃黏膜保护层
D、HP可以人畜共患
E、HP能直接刺激免疫细胞,使胃、十二指肠产生炎症
【参考答案】:D
46、有关PPD试验,下列哪项不正确
A、于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B、注射后48〜72小时看结果
C、皮丘直径必须〉6mm
D、测量局部红晕直径判断反应强度
E、一般注射0.1ml结核菌素5个单位
【参考答案】:D
47、Auer小体常见于下列哪种疾病
A、慢性粒细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、溶血性贫血
E、Evans综合征
【参考答案】:B
48、5个月婴儿,1天来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,
每次持续数秒至2分钟自然缓解。抽后意识清,吃奶正常。询问病史,
生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明
显,囱门2.5cmX2.5cm,颈软。入院后患儿再度抽搐,最恰当的处
理原则是
A、先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
B、先补充钙,同时止惊、吸氧
C、吸氧、止惊,然后用维生素D
D、先止惊及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D
E、先止惊、用维生素D,同时补充钙,再吸氧
【参考答案】:E
49、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合
A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B、积液可以是无菌性渗出液
C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升
D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E、已明确是由于不恰当治疗的结果
【参考答案】:E
50、关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现
A、低血钾
B、高血钠
C、高血压
D、肌无力
E、酸中毒
【参考答案】:E
51、保护易感人群,我国预防流行性脑脊髓膜炎的措施为
A、A、B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后预防效果可达100%
E、菌苗注射对象为10岁以下儿童
【参考答案】:B
52、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A、两肺野透亮度普遍降低
B、均匀散在的细颗粒和网状阴影
C、支气管充气征
D、部分肺泡代偿性气肿
E、严重病例呈“白肺”
【参考答案】:D
53、患者,男,10岁,因腹泻口服吠喃嘤酮(痢特灵)6片,次日排
浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,
WBC12.5X10[YZ72_"9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁Hb
还原试验(+),最可能的诊断为
A、自身免疫性溶血性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性贫血
D、地中海贫血
E、吠喃嗖酮中毒
【参考答案】:C
54、AB0溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜
A、A型红细胞+B型血浆
B、B型红细胞+A型血浆
C、AB型红细胞+0型血浆
D、0型红细胞+AB型血浆
E、0型红细胞+A型或B型血浆
【参考答案】:D
55、佝偻病患儿,10月龄。其腕部X线摄片示骨髓端呈杯口状,
毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/
L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏),下列佝偻病体征中,哪一点
不是骨样组织堆积造成的
A、方顺
B、肋串珠
C、肋膈沟
D、手镯
E、足镯
【参考答案】:C
56、测量体温通常有三种方法:腋下、口腔、肛门内测温法。腋下
正常温度为
A、35.5-36.5℃
B、36〜37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5-37.5℃
【参考答案】:B
57、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的临床情况有
A、自发性张力性气胸
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、关节腔积血
【参考答案】:B
58、产伤引起的颅内出血,出血部位多在
A、硬脑膜下
B、蛛网膜下隙
C、脑实质
D、脑室内
E、脑室管膜下
【参考答案】:A
59、患儿,5个月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,
为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。
最可能的诊断为
A、急性胃炎
B、急性肠炎
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、以上都不是
【参考答案】:E
60、早产儿是指
A、胎龄》20周至37足周的新生儿
B、胎龄>20周至第37周的新生儿
C、胎龄>28周至第37周的新生儿
D、胎龄》28周至37足周的新生儿
E、胎龄》30周至37足周的新生儿
【参考答案】:D
61、患者,男,10岁,因发热18d,纳差,腹胀,便秘于入院。体
检:39.4℃,神志清,表情淡漠,咽稍红,舌苔厚,心、肺无异常,
腹略胀,肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软,轻压痛,脾肋下2cm,入院
后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是
A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强
B、持续菌血症状态
C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖
D、与TNF等细胞因子释放有关
E、致敏的肠壁组织发生坏死
【参考答案】:D
62、下列哪项不是散发性呆小病的病因
A、甲状腺胚胎发育缺陷
B、甲状腺缺如
C、异位甲状腺
D、母孕期缺碘
E、甲状腺激素合成酶缺陷
【参考答案】:D
63、急性肾炎补体恢复正常一般在病后
A、1周内
B、2周内
C、3周内
D、5周内
E、8周内
【参考答案】:E
64、下列哪项不是风湿活动的指标
A、不规则发热
B、面色苍白、心率增快
C、血ASO大于500U
D、血沉增快
E、粘蛋白增加
【参考答案】:C
65、女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹林1周,
突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家
族史,该患儿的可能诊断是
A、药物性胃炎
B、过敏性紫瘢
C、十二指肠球部溃疡出血
D、上消化道血管畸形
E、食管炎
【参考答案】:A
66、胚胎造血首先在
A、肝脏
B、骨髓
C、胸腺
D、卵黄囊
E、淋巴结
【参考答案】:D
67、猩红热的皮疹有以下特点
A、皮疹细小呈鲜红色
B、疹间皮肤正常
C、皮疹最早见于面部、胸部
D、退疹后有色素沉着
E、口周紫缙
【参考答案】:A
68、女孩,16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检:体温
36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力III级,轻度肌萎缩.跟
腱反射阳性,膝反射未引ni、追问痫史,患儿出生至今未接受任何预防
接种,诊断为脊髓灰质炎,脊髓灰质炎的临床经过应为
A、潜优期,前驱期.瘫痪期,恢复期,后遗症期
B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C、潜优期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
【参考答案】:C
69、急性感染性喉炎最常见的并发症是
A、喉脓肿
B、喉梗阻
C、呼吸衰竭
D、心力衰竭
E、败血症
【参考答案】:B
70、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是
A、脉搏缓慢、大汗
B、恶心、呕吐
C、深大呼吸
D、呼出气有烂苹果味
E、不同程度意识障碍
【参考答案】:A
71、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现
A、注意力不集中
B、食欲减退
C、皮肤、黏膜苍白
D、可有异食癖
E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显
【参考答案】:E
72、除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的
A、压力0.69-1.96kPa
B、白细胞数(。〜5)X10广6/L
C、糖定量为2.2〜4.4mmol/L
D、蛋白定量为0.2~0.4g/L
E、氯定量为90〜lOOmmol/L
【参考答案】:E
73、1岁儿童体内水分占体重的
A、30%〜45%
B、45%〜50%
C、50%〜55%
D、33%〜60%
E、65%〜70%
【参考答案】:E
74、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是
A、影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢
B、影响RNA合成,使血红蛋白减少
C、影响DNA合成,使血红蛋白减少
D、影响RNA合成,使红细胞生成速度减慢
E、以上均不是
【参考答案】:A
75、21-三体综合征核型分析最常见的是
A、标准型
B、白血病
C、嵌合体型
D、G/G易位型
E、D/G易位型
【参考答案】:A
76、新生儿肺透明膜病的病因是
A、吸入胎粪
B、吸入羊水
C、出生前感染
D、肺泡表面活性物质缺乏
E、窒息
【参考答案】:D
77、儿童高血压的特点不包括下列哪项
A、以原发性高血压多见
B、体格检查中眼底检查至关重要
C、诊断主要以测量血压为诊断依据
D、治疗以利尿剂为主要药物
E、高血压危象治疗首选硝普钠
【参考答案】:A
78、结核菌素试验,不正确的是哪项
A、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
B、皮内注射ImLPPD
C、48〜72h后观察反应结果
D、左上臂三角肌下缘处皮内注入
E、测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
【参考答案】:D
79、足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微缙,呼吸32次/
分,心率95次/分,前囱紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射
消失。可能的诊断是
A、湿肺
B、低血糖
C、吸入综合征
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿缺氧缺血脑病
【参考答案】:E
80、有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列不正确的是
A、皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B、11B-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
C、21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
D、17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
E、失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高
【参考答案】:E
81、男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左
上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力3级,二头肌、三头肌
腱反射减退。Id后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损
在
A、右侧内囊
B、右侧中央前回
C、左侧中央后回
D、右侧中央后回
E、左侧中央前回
【参考答案】:B
82、关于先天性佝偻病可有下列特点,除了
A、多见于北方寒冷地区
B、母亲有维生素D缺乏
C、前囱小于正常
D、X线骨片呈明显佝偻病变化
E、新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征
【参考答案】:C
83、当皮肤出血点、休克、颈强同时存在时,最可能的是
A、肺炎链球菌脑膜炎
B、脑膜炎双球菌脑膜炎
C、流感杆菌脑膜炎
D、大肠杆菌脑膜炎
E、葡萄球菌脑膜炎
【参考答案】:B
84、重度脱水应补充累积损失量为
A、50ml/kg
B、50〜100ml/kg
C、90-120ml/kg
D、100-120ml/kg
E、150-180ml/kg
【参考答案】:D
85、在下列小儿疾病中,哪项不会引起心包炎
A、细菌感染
B、结核病
C、风湿热
D、白喉
E、肺吸虫病
【参考答案】:E
86、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现
A、多汗、气道分泌物多
B、全身强直抽搐、昏迷
C、共济失调、谙妄
D、全身广泛性出血
E、严重肝功能损害
【参考答案】:D
87、男婴,1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36.0℃,四
肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,脐
疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是
A、先天性甲状腺功能减低
B、21-三体综合征
C、苯丙酮尿症
D、黏多糖病
E、软骨发育不良
【参考答案】:A
88、完全性大动脉转位的典型X线特征
A、心影呈"8"字形
B、心影呈斜置蛋形
C、主动脉为"3"字征
D、靴形心
E、右位主动脉弓
【参考答案】:B
89、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)
A、瑞士型无丙种球蛋白血症
B、网状组织发育不良
C、腺普脱氨酶缺乏症
D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫
【参考答案】:D
90、判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的
A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现
B、高渗性脱水出现口渴早且严重
C、低渗性脱水,易出现血容量不足症状
D、高渗性脱水,脱水症不明显
E、低渗性脱水,皮肤黏膜极干燥
【参考答案】:E
91、3岁小儿,发热1周,咽充血,浅表淋巴结轻度肿大,肝脏肋
下3cm,下列哪项支持传染性单核细胞增多症的诊断
A、血WBC6X10[~9/L
B、±HbllOg/L
C、血CRP16mg/L
D、血异型淋巴细胞12%
E、血淋巴细胞>55%
【参考答案】:D
92、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为
A、50%新生儿12h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出
B、50%新生儿8h内有胎便排出,24h内几乎全部有胎便排出
C、50%新生儿24h内有胎便排出,36h内几乎全部有胎便排出
D、50%新生儿10h内有胎便排出,20h内几乎全部有胎便排出
E、50%新生儿24h内有胎便排出,48h内几乎全部有胎便排出
【参考答案】:A
93、男性,6岁。反复咳嗽2月余,以夜间明显,少痰,运动后加
重。曾用阿奇霉素及头泡吠辛无效。有婴儿湿疹史。听诊两肺无啰音。
胸片无殊。肺功能支气管扩张试验阳性,FEV产[1改善率21%。首选
治疗措施是
A、支气管扩张剂
B、激素
C、免疫调节剂
D、抗组胺药物
E、抗生素
【参考答案】:A
94、男,6个月,来自农村,母乳喂养,未加其它辅食。春初的一
天突然出现意识丧失,两眼上翻,头向后仰,牙关紧闭,面部、四肢呈
阵挛性抽搐伴有口吐白沫,经十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。为
明确诊断,首先应检查的血生化是
A、血清酶
B、血钙
C、血氯
D、血糖
E、血钾
【参考答案】:B
95、严重水肿者激素治疗初期可有
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、继发感染
E、水肿加重
【参考答案】:E
96、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于
A、支气管部分受压
B、支气管受压致完全阻塞
C、支气管分叉处受压迫
D、压迫喉返神经
E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管
【参考答案】:C
97、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是
A、血性感染
B、淋巴感染
C、直接感染
D、周围感染
E、嗅神经
【参考答案】:A
98、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现
A、临床表现多样性,常有多个系统症状
B、呈自限性经过
C、颈部淋巴结肿大最常见
D、均有发热伴中毒症状
E、皮疹为斑丘疹,可有出血性皮疹
【参考答案】:D
99、下列各项体格生长指标错误的是
A、出生时平均体重3kg
B、出生时平均身长50cm
C、出生时平均头围40cm
D、出生时平均胸围32cm
E、出生时前囱约1.5〜2cm
【参考答案】:C
100、10岁男孩患急性肾炎,近2d尿更少,气急,不能平卧。体
检:呼吸48次/min,心率100次/min,两肺后下可闻及少许中小水
泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴
A、代谢性酸中毒
B、肺炎
C、支气管炎
D、严重循环充血
E、急性肾功能不全
【参考答案】:D
101、与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是
A、血白细胞正常或下降
B、淋巴细胞相对升高
C、血清淀粉酶降低
D、尿淀粉酶增加
E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒
【参考答案】:C
102、下列哪项不是猩红热的临床特点
A、咽炎或扁桃体炎
B、杨梅舌
C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
D、口周苍白区
E、疹退后有脱屑伴色素沉着
【参考答案】:E
103、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的
A、无症状时尿铜即已升高
B、肝脏损害多出现在5岁前
C、可发生溶血性贫血
D、可出现肾小管酸中毒表现
E、角膜色素环常伴神经系统症状出现
【参考答案】:B
104、男孩,6岁。2年前发热、稀便后,右下肢不能行走,经治疗
后热退,但下肢跛行至今。现在下肢肌力H级,右足下垂,诊断为脊髓
灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为
A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
【参考答案】:D
105、生理维持液是由下列哪些液体组成
A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水十0.3%氯化钾
B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾
C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾
D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾
E、以上都不是
【参考答案】:D
106、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突
然剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑
A、脑出血
B、高血压脑病
C、低钠惊厥
D、低钙惊厥
E、低蛋白血症
【参考答案】:B
107、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况
A、外源性甲状腺素摄入过多
B、弥漫性毒性甲状腺肿
C、甲亢性甲状腺癌
D、淋巴细胞性甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
【参考答案】:B
108、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:B
109、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于
A、3〜4个月小儿
B、3个月以内小儿
C、4个月〜3岁小儿
D、6个月的小儿
E、6个月〜2岁小儿
【参考答案】:D
110、晒太阳对哪种小儿保健意义最大
A、单纯性肥胖症患儿
B、营养性缺铁性贫血患儿
C、体质弱,经常生病的小儿
D、经常感冒的小儿
E、北方冬季出生的2岁以内小儿,无论是否患有维生素D缺乏性
佝偻病
【参考答案】:E
in、肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止
A、呼吸困难伴三凹征
B、肝脏进行性增大
C、肺部啰音密集
D、动脉血二氧化碳分压>70mmHg
E、动脉血氧分压<85%
【参考答案】:D
112、小儿风湿热最多累及的部位是
A、多发性关节炎
B、心脏炎
C、舞蹈病
D、肺炎
E、虹膜睫状体炎
【参考答案】:B
113、易出现心理、行为不稳定的年龄是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
【参考答案】:E
114、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种
畸形,称为先天性风疹综合征。其诊断条件,以下哪项是错误的
A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现
D、新生儿体内可分离出风疹病毒
E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原
【参考答案】:E
115、肺炎使用抗生素原则哪项不正确
A、早用药,对有些病原菌要联合用药
B、足量,足疗程
C、重症宜静脉给药
D、首选广谱抗生素
E、根据病原菌选用敏感药物
【参考答案】:D
116、一新生儿生后5do因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:
肛门温度322,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。
为使患儿复温,宜选的方法是
A、即安置于37〜38℃的暖箱中
B、放入37〜38P的温水中进行温水浴
C、静脉营养,用暖水袋包裹复温
D、即安置于暖箱中,箱温高于体温1〜2(
E、在室温28〜3(TC病室中,缓慢自然复温
【参考答案】:D
117、日龄5d的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。血清胆
红素171umol/L(10mg/dl),其余体格检查及实验室检查均正常,应
采取何种治疗措施
A、输入白蛋白
B、光照疗法
C、换血疗法
D、苯巴比妥钠
E、以上均不是
【参考答案】:E
118、9岁患儿,因少尿水肿3d,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊Id,
尿蛋白(+),尿RBC30个/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)o最可能
的诊断是
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾炎
C、急性肾小球肾炎伴高血压脑病
D、急性肾小球肾炎伴高血压
E、肾静脉血栓形成
【参考答案】:C
119、下列哪项不是确诊为麻疹的依据
A、接触麻疹的易感患儿有典型的临床经过及皮疹
B、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
C、免疫荧光抗体检查鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原
D、双份血清试验麻疹中和抗体效价增高2倍
E、皮疹消退后有皮肤脱屑和色素沉着
【参考答案】:D
120、有关母乳喂养的时间及次数,下列哪项是不恰当的
A、生后半小时内喂奶
B、1〜2个月定时喂哺,每3h喂1次
C、3个月后夜间可停乳1次,每日6〜7次
D、每次哺乳15-20min
E、哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定,以吃饱为准
【参考答案】:B
121、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是
A、高热
B、头痛、呕吐
C、婴儿前囱饱满
D、脑脊液中找到致病菌
E、抽搐
【参考答案】:D
122、思儿,2岁,精神、运功发育落后,有特殊面容,呈两眼外
眦上翘,两眼内毗距离增宽,鼻梁低平,通贯手,临床上已诊断为先天
愚型。最常见的染色体核型分析是
A、47XX(XY),+21
B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)
C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21
D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)
E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)
【参考答案】:A
123、新生儿期应给予哪种预防接种
A、麻疹疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、乙脑疫苗
D、结核疫苗
E、百白破疫苗
【参考答案】:D
124、猩红热病情分型,不包括
A、普通型
B、轻型
C、重型
D、内科型
E、外科型
【参考答案】:D
125、选择新生儿肺炎的恰当分类
A、吸入性肺炎和感染性肺炎两大类
B、胎粪吸入与乳汁吸入两大类
C、病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
D、青紫型与非青紫型两类
E、根据出生前、产时和出生后感染分为三类
【参考答案】:A
126、急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A、血尿消失
B、血压正常
C、血沉正常
D、ASO滴度正常
E、尿蛋白消失
【参考答案】:C
127、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为
A、苯巴比妥
B、左旋多巴
C、哌醋甲酯(利他林)
D、地西泮
E、ACTH
【参考答案】:C
128、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,
目前增加最明显的细菌是
A、革兰阳性球菌
B、革兰阴性杆菌
C、真菌
D、厌氧菌
E、条件致病菌
【参考答案】:C
129、患风湿热时下列哪项属于增生性改变
A、关节肿大
B、皮肤环形红斑
C、心包炎
D、风湿小体形成
E、心内膜纤维素性渗出
【参考答案】:D
130、下列哪种激素是下丘脑分泌的
A、促甲状腺素释放激素(TRH)
B、生长激素(GH)
C、三碘甲腺原氨酸(TD
D、促肾上腺皮质激素(ACTH)
E、促黄体激素(LH)
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、婴幼儿期保健重点为
A、合理喂养
B、定期做健康检查
C、预防感染,做好预防接种
D、合理安排生活
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
2、苯丙酮尿症的神经系统症状与下列哪些化学物质增多有关
A、苯丙酮酸
B、苯乙酸
C、苯乳酸
D、苯丙氨酸
E、对羟基苯乙酸
【参考答案】:ABCDE
3、接种卡介苗的禁忌证有
A、先天性胸腺发育不全症
B、急性传染病恢复期
C、注射局部湿疹或全身有皮肤病
D、结核菌素试验阳性
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
4、引起小儿急性胃炎的应激因素有
A、败血症
B、休克
C、颅内损伤
D、严重烧伤
E、呼吸衰竭
【参考答案】:ABCDE
5、学龄前期儿童的特点哪些是不恰当的
A、体格发育稳步增长,但较前减慢
B、脑发育完全成熟
C、智能发育增快,可塑性大
D、一般发病率较低
E、以上都不是
【参考答案】:BD
6、新生儿胆红素代谢特点是
A、胆红素生成较多
B、转运胆红素的能力不足
C、肝功能发育未完善
D、肠肝循环的特性
E、肾功能低下
【参考答案】:ABCD
7、腹泻的治疗,哪些正确
A、控制肠道内外感染
B、调整饮食
C、纠正水电解质紊乱
D、尽早使用止
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