食管癌试题及答案

食管癌试题及答案1.1．食管癌晚期的典型症状是（）[单选题]*A．进食时有呛咳B．进行性吞咽困难(正确答案)C．呕血D．营养不良E．胸骨后刺痛2.2．食管癌术后并发乳糜胸，表现为（）[单选题]*A．发生在术后2周B．常并发自发性气胸C．持续高热D．胸腔闭式引流可引出大量乳白色液体(正确答案)E．血压升高3.3．食管癌行胃造瘘患者病人护理，下列正确的是（）[单选题]*A．间隔3-4小时灌食一次(正确答案)B．灌食完毕封闭胃管，避免滋生细菌C．胃造瘘管每月更换一次D．造瘘口周围皮肤用肥皂水清洗E．每天需量3000-4000ml4.4．食管的第三个生理狭窄位于（）[单选题]*A．环状软骨水平B．与左支气管交叉处C．膈肌的食管裂孔处(正确答案)D．贲门连接处E．食管入口5.5．食管癌病理分型的是（）[单选题]*A．溃疡型B．缩窄型C．髓质型D．糜烂型(正确答案)E．梗阻型6.6．食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（）[单选题]*A．引流液减少时B．腹胀减轻C．肛门排气后(正确答案)D．肛门排便后的E．引流液增多时7.7．可作为食管癌高发人群普查的方法是（）[单选题]*A．食管X线钡餐B．食管脱落细胞学检查(正确答案)C．食管纤维镜D．CTE．B超检查8.8．预后最差的食管癌为（）[单选题]*A．髓质型B．溃疡型C．腔内型D．缩窄型(正确答案)E．混合型9.9．对食管癌病人，护理措施错误的是（）[单选题]*A．术前教会深呼吸，咳嗽B．手术前后作好口腔护理C．术后保持胃肠减压通畅D．术后三天可以进食(正确答案)E．指导病人行呼吸功能锻炼10.10．食管癌首选的治疗方法是（）[单选题]*A．手术治疗(正确答案)B．放射疗法C．化学疗法D．综合治疗E．中医治疗11.11．食管癌的典型症状是（）[单选题]*A．进食时哽噎感B．胸骨后烧灼样痛C．食管内异物感D．胸骨后针刺样不适E．进行性吞咽困难(正确答案)12.12．食管癌切除术后最严重的并发症是（）[单选题]*A．乳糜胸B．吻合口瘘(正确答案)C．吻合口狭窄D．心律失常E．肺不张13.13．食管癌病人进食呛咳，提示（）[单选题]*A．癌侵犯舌咽神经B．上段食管癌C．食管气管瘘(正确答案)D．癌肺转移E．伴有气管炎14.14．食管癌好发部位是（）[单选题]*A．颈管食管B．胸部食管上段C．胸部食管中段(正确答案)D．胸部食管下段E．腹部食管15.15．食管癌根治术后胃管保留时间为（）[单选题]*A．1-2天B．3-4天(正确答案)C．4-5天D．5-6天E．9-10天16.16．食管癌的转移途径主要是（）[单选题]*A．血行转移B．胸膜转移C．直接扩散D．肺内转移E．淋巴结转移(正确答案)17.17．食管癌手术切除率最高者是（）[单选题]*A．颈段食管癌B．上段食管癌C．中段食管癌D．下段食管癌(正确答案)E．食管癌侵及贲门18.18．食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是（）[单选题]*A．食管无浆膜层(正确答案)B．食管癌恶性程度高C．食管淋巴组织丰富D．食管血供丰富E．食管免疫防御差19.19．食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）[单选题]*A．x线食管钡餐B．食管镜检查C．带网气囊检查(正确答案)D．气管镜检查E．同位素扫描20.20．早、中期食管癌常用的手术方法是（）[单选题]*A．食管胃转流术B．食管癌切除，结肠食管重建术C．食管癌切除，胃食管重建术(正确答案)D．食管癌切除，空肠食管重建术E．胃造瘘术21.21．食管癌病理分型，哪项是错误的（）[单选题]*A．缩窄型B．蕈伞型C．梗阻型(正确答案)D．髓质型E．溃疡型22.22．早期食管癌病人的治疗首选是（）[单选题]*A．化学疗法B．放射疗法C．激光疗法D．手术疗法(正确答案)E．免疫疗法23.23．食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（）[单选题]*A．癌肿部位有炎症B．癌已侵犯食管外组织(正确答案)C．有远处血行转移D．癌肿较长E．食管气管瘘24.24．有关食管癌下列哪项是正确的（）[单选题]*A．上段食管癌多见B．溃疡型食管癌可引起早期梗阻C．血行转移多见D．中段食管癌的切除率不高E．食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100％(正确答案)25.25．早期食管癌最好的诊断方法是（）[单选题]*A．食管拉网细胞学检查B．钡餐检查C．食管镜检查治疗(正确答案)D．颈淋巴结活检E．支气管镜检查26.26．食管癌的x线钡餐表现中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂B．食管下端鸟嘴状狭窄(正确答案)C．食管壁有小的溃疡龛影D．局限于管壁一侧小的充盈缺损E．局限性管壁僵硬27.27．下列哪项x线表现不能作为早期食管癌的诊断依据（）[单选题]*A．局限性黏膜皱襞断裂B．黏膜呈串珠样改变(正确答案)C．局限性小的充盈缺损D．小的溃疡龛影E．局限性管壁僵硬28.28．与食管癌发病因素无关的是（）[单选题]*A．水区土壤中钼含量低B．粮食中亚硝胺含量高C．遗传因素D．食管慢性刺激E．大气污染(正确答案)29.29．一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（）[单选题]*A．病程的长短B．病变的长度C．吞咽困难的程度(正确答案)D．有无远处转移E．肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移30.30．食道癌哪种病理类型恶性程度高（）[单选题]*A．髓质型(正确答案)B．缩窄型C．蕈伞型D．溃疡型E．腺癌31.31．食道癌术后护理下列哪项是错误（）[单选题]*A．病情平稳给半卧位B．鼓励病人咳嗽排痰C．保持各引流管通畅D．术后1周即可进食(正确答案)E．术后2～3天肠功能恢复可拔胃管32.32．食管癌发病情况是（）[单选题]*A．男多于女，年龄在70岁以上多见B．女多于男，年龄在70岁以上多见C．男多于女，年龄在40岁以上多见(正确答案)D．男多于女，年龄在50岁以上多见E．女多于男，年龄在60岁以上多见33.33．食管癌好发部位是（）[单选题]*A．上段B．中段(正确答案)C．下段D．各段无差别E．以上全不对34.34．食管癌早期表现没有（）[单选题]*A．咽下食物有哽噎感B．胸骨后针刺样疼痛C．胸骨后烧灼感D．食管内异物感E．吞咽困难(正确答案)35.35．食管癌进展期的典型表现是（）[单选题]*A．脱水B．消瘦C．恶液质D．进行性吞咽困难(正确答案)E．食管内异物感36.36．食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用（）[单选题]*A．高热量，低蛋白，高维生素半流食B．低热量，低蛋白半流食C．低热量，高蛋白半流食D．高热量，高蛋白，高维生素半流食(正确答案)E．禁食37.37．食管癌根治术后，病情平稳后宜取（）[单选题]*A．平卧位B．侧卧位C．半卧位(正确答案)D．半侧卧位E．中凹卧位38.38．食管癌根治术后应（）[单选题]*A．鼓励咳嗽B．避免咳嗽C．鼓励排痰D．避免排痰E．鼓励咳嗽、排痰(正确答案)39.39．下列器官或组织的淋巴液流入胸导管的是（）[单选题]*A．头右半侧B．颈右半侧(正确答案)C．右上肢D．右肺E．胃40.40．有关食管的解剖生理描述正确的是（）[单选题]*A．食管分上、中、下三段B．食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C．食管有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层D．食管血供丰富，手术后愈合较好E．食管的三个生理性狭窄处为憩室、肿瘤等病变的好发区(正确答案)41.41．最常用的代食管器官是（）[单选题]*A．胃B．回肠C．空肠D．直肠E．左下结肠(正确答案)42.42．食管癌术后进半流质食物的时间一般是（）[单选题]*A．第10～12天(正确答案)B．第4～6天C．第5～7天D．第3～5天E．第2～3周后43.43．食管癌术前对能吞咽的病人给予（）[单选题]*A．低热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食B．低热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食C．高热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食D．高热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食(正确答案)E．完全静脉营养44.44．食管癌根治术后，胃管不通的处理措施是（）[单选题]*A．少量等渗盐水低压冲洗(正确答案)B．大量盐水用力冲洗C．向上提胃管D．向下插胃管E．拔出胃管更换45.45．关于食管癌术前护理措施错误的是（）[单选题]*A．术前应纠正营养不良B．因是食管手术，无须戒烟(正确答案)C．每日刷牙、漱口，保持口腔清洁D．嘱病人术前练习深呼吸E．教会病人有效咳痰方法46.46．食管癌手术后护理，错误的是（）[单选题]*A．麻醉清醒病情平稳后取半卧位B．术后1～2天内应吸氧C．重点观察胸膜腔引流液的量及性质D．胃肠蠕动恢复后即可进饮食(正确答案)E．鼓励病人咳嗽、咳痰47.47．与食管癌发病因素无关的是（）[单选题]*A．水区土壤中钼含量低B．粮食中亚硝胺含量高C．遗传因素D．食管慢性刺激E．大气污染(正确答案)48.48．一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（）[单选题]*A．病程的长短B．病变的长度C．吞咽困难的程度D．有无远处转移E．肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移(正确答案)49.49．食道癌哪种病理类型多见（）[单选题]*A．髓质型(正确答案)B．缩窄型C．蕈伞型D．溃疡型E．腺癌50.50．食道癌术后护理下列哪项是错误（）[单选题]*A．病情平稳给半卧位B．鼓励病人咳嗽排痰C．保持各引流管通畅D．术后1周即可进食E．术后2～3天肠功能恢复可拔胃管(正确答案)51.51．食管癌发病情况是（）[单选题]*A．男多于女，年龄在70岁以上多见B．女多于男，年龄在70岁以上多见C．男多于女，年龄在40岁以上多见(正确答案)D．男多于女，年龄在50岁以上多见E．女多于男，年龄在60岁以上多见52.52．食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至（）[单选题]*A．腹腔淋巴结B．食管旁淋巴结C．膈下淋巴结D．锁骨上淋巴结(正确答案)E．病变部位淋巴结53.53．食管癌病人出现持续性胸背痛多表示（）[单选题]*A．癌肿部位有炎症B．癌肿已侵犯食管外组织(正确答案)C．有远处血行转移D．有食管气管瘘E．癌肿较大54.54．食管癌病人突然出现大量呕血，提示癌肿（）[单选题]*A．侵犯喉返神经B．侵犯主动脉(正确答案)C．组织脱落D．致食管穿孔E．细胞坏死55.55．对早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）[单选题]*A．X线钡餐检查B．食管镜检查C．带网气囊食管脱落细胞检查(正确答案)D．CTE．锁骨上淋巴结活检56.56．食管癌病人术后护理措施正确的是（）[单选题]*A．禁饮、禁食1日B．肛门排气后进普食C．进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食D．病人饭后立即平卧E．少食多餐(正确答案)57.57．有关食管癌病人术后呼吸道的护理措施中下列哪些是错误的（）[单选题]*A．密切观察呼吸节律B．气管插管者，及时吸痰C．术后第3日鼓励病人深呼吸(正确答案)D．咳痰无力的病人若出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰E．胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅58.58．食管癌术后病人胃肠道护理措施正确的为（）[单选题]*A．术后持续胃肠减压24hB．术后12h内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象C．若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血(正确答案)D．禁止挤压胃管E．胃管脱出后，再重新插人59.59．下列不属于食管癌病人发生吻合瘘的原因有（）[单选题]*A．食管的解剖特点B．食管血液呈节段性C．食管癌组织细胞坏死(正确答案)D．吻合口张力太大E．感染60.60．关于食管癌术后吻合口瘘病人的护理措施错误的是（）[单选题]*A．吻合口瘘多发生在术后3日内(正确答案)B．如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C．如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D．如发生吻合口瘘给予抗感染治疗E．如发生吻合口瘘子肠外营养61.61．反流性食管炎病人的护理措施中不正确的是（）[单选题]*A．睡前3小时勿进食B．戒烟，戒酒C．避免高脂、高酸饮食D．平卧(正确答案)E．加强营养，少量多餐饮食62.62．对一食管癌病人行结肠代食管手术治疗，术前护理措施错误的是（）[单选题]*A．术前3日改流质饮食B．术前3—5日口服肠道不吸收抗生素C．术前1日禁食D．术前2日每晚行清洁灌肠(正确答案)E．手术日晨置胃管63.63．食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在（）[单选题]*A．肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食(正确答案)B．疼痛消失，体温正常后C．伤口拆线后D．术后10—12天E．术后3天64.64．食管的第三个生理狭窄位于（）[单选题]*A．环状软骨水平B．与左支气管交叉处C．膈肌的食管裂孔处(正确答案)D．贲门连接处E．主动脉弓水平65.65．食管癌病理类型多为（）[单选题]*A．鳞状上皮癌(正确答案)B．腺癌C．未分化癌D．腺鳞癌E．黏液癌66.66．食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（）[单选题]*A．引流液减少时B．腹胀减轻C．肛门排气后(正确答案)D．肛门排便后的E．引流液增多时67.67．病人，男性，60岁。咽食物时硬噎感，初步诊断为食管癌，为确诊不需做的检查是（）[单选题]*A．钡餐X线检查B．B超(正确答案)C．食管脱落细胞学检查D．纤维食管镜检查E．CT检查68.68．病人，男性，64岁。1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难以下咽。首先应考虑的是（）[单选题]*A．食管炎B．食管息肉C．食管癌(正确答案)D．胃癌E．胃、十二指肠溃疡69.69．患者男,60岁,咽食物时有梗噎感，初步诊断为早期食道癌，其病变范围是（）[单选题]*A.限于黏膜层(正确答案)B.侵入或侵透肌层C.远处淋巴结转移D.其他器官转移E.病变长度超过5cm70.70．男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，钡餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施（）[单选题]*A．放疗B．争取手术C．放疗+化疗D．术前放疗+手术(正确答案)E．支持+免疫治疗71.71．男，58岁。进食后吞咽梗噎感1个月,人渐消瘦，临床诊断为食管癌。予结肠代食管手术，下列术后护理错误的是（）[单选题]*A．保持置于结肠袢内的减压管通畅B．注意观察腹部体征C．若从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死D．病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理(正确答案)E．指导病人注意口腔卫生72.72．男，35岁，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是（）[单选题]*A．心绞痛B．胃食管反流病(正确答案)C．溃疡D．食管癌E．食管贲门失弛缓症73.73．男，25岁，饭后“烧心”感，体重明显下降，临床诊断为反流性食管炎，下列护理措施正确的是（）[单选题]*A．予高脂饮食B．摄入不足部分由肠外营养补充(正确答案)C．睡前1小时进食D．餐后立即平卧E．肌注氨茶碱74.74．男，58岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是（）[单选题]*A．食管炎B．食管癌(正确答案)C．食管良性肿瘤D．贲门失弛缓症E．食管憩室75.75．男，58岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是食管癌，进一步的检查应是（）[单选题]*A．胸部CTB．胸部MRIC．食管镜检查及组织活检(正确答案)D．胸腔镜检查E．纵隔镜检查76.76．男，63岁，渐进性吞咽困难3个月，近l周出现声音嘶哑。下列检查对病人最适合的是（）[单选题]*A．胸部X线+心电图+胸部CTB．腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜C．食管镜+胸部MRl+支纤镜D．食管吞钡+食管镜+间接喉镜(正确答案)E．癌胚抗原+核素32磷扫描+胃液分析77.77．一病人出现进行性吞咽困难，如果该病人食管吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损，管腔尚可通过，左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结。其治疗选择是（）[单选题]*A．手术切除B．放射疗法(正确答案)C．手术切除十抗癌药物疗法D．放疗后再行手术切除E．输血补液治疗78.78．一病人出现进行性吞咽困难，如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。应行（）[单选题]*A．食管癌切除加食管胃吻合术(正确答案)B．胃造瘘术C．放射疗法D．化学疗法E．中医中药治疗79.79．一食管癌病人行手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）[单选题]*A．吻合口瘘(正确答案)B．乳糜胸C．胸膜腔感染D．吻合口狭窄E．反流性食管炎80.80．男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，钡餐发现食管下段充盈缺损，则最佳治疗方案为（）[单选题]*A．放疗B．争取手术C．放疗+化疗D．术前放疗+手术(正确答案)E．支持+免疫治疗81.81．患者，男，60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查（）[单选题]*A．钡餐X线检查B．食管脱落细胞学检查C．B超(正确答案)D．纤维食管镜检查E．CT检查82.陈某，男性，72岁。进行性吞咽困难4个月，伴体重减轻。家族中有食管癌病史。食管钡餐摄片示食管中段充盈缺损，黏膜破坏，纤维内镜检查可见局部黏膜充血水肿、糜烂，呈菜花样突起。82．可考虑的诊断为（）[单选题]*A．食管良性肿瘤B．食管良性狭窄C．食管溃疡D．食管癌(正确答案)E．食管静脉曲张83.83．可采取的治疗方法是（）[单选题]*A．单纯病灶切除B．化疗C．放疗D．手术治疗(正确答案)E．内分泌治疗84.病人，男性，50岁。因食管癌进行了根治手术。84．术后病人发生血胸，下列护理错误的是（）[单选题]*A．准备输血输液B．用粗针头在术侧锁骨中线第二肋间穿刺抽血(正确答案)C．准备胸穿用物D．密切观察病情E．及时使用止血药85.85．病人停留胸腔闭式引流装置时，下列护理哪项不正确（）[单选题]*A．保持通畅B．注意有无异常出血、浑浊液等C．保持固定密封D．水封瓶中短玻璃管应与胸腔引流管连接(正确答案)E．严格无菌操作86.86．检查胸腔引流管是否通畅最简单的方法是（）[单选题]*A．检查病人的呼吸音是否正常B．检查引流管是否扭曲C．观察水封瓶中长管内水柱的波动(正确答案)D．看引流管内有无液体E．观察水封瓶内有无血液87.患者，男，50岁，进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。87．此患者最初期的症状应是（）[单选题]*A．食管内异物感(正确答案)B．吞咽困难C．持续性胸背部疼痛D．声音嘶哑E．喝水时呛咳88.88．为判断肿瘤性质，该患者还需要进行的检查是（）[单选题]*A．B超C．CTD．食道纤维镜检，取活组织(正确答案)E．食道拉网89.患者，男，52岁，身高177cm，体重50KG，既往吸烟20年，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。对患者行食管-胃吻合术。89．此患者术前最重要的护理诊断是（）[单选题]*A．知识缺乏B．低效性呼吸型态C．有外伤的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．营养失调：低于机体需要量(正确答案)90.90．下列术后护理措施不妥的是（）[单选题]*A．听诊双肺呼吸音是否清晰B．术后2日内持续胃肠减压(正确答案)C．术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器D．患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰E．保持气道通畅91.91．患者术后可能发生的最严重的并发症是（）[单选题]*A．出血B．感染C．吻合口瘘(正确答案)D．乳糜胸E．反流性食管炎92.92．该患者出院后1月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）[单