医疗保密管理制度VIP

医疗保密管理制度第一章总则第一条目的和依据为保护患者的医疗隐私，维护医院的声誉，确保医疗信息的安全和保密，特订立本制度。本制度遵从国家有关法律法规、规章以及医院相关制度的要求，适用于医院内全部涉及患者医疗信息的人员和工作。第二条适用范围本制度适用于医院内的全部临床科室、住院部、门诊部、医技科室、办公室及全部与患者医疗信息相关的人员，包含医生、护士、行政人员、医技人员、实习生及其他工作人员。第三条定义医疗信息：指患者的基本信息、病历资料、检查结果、诊断、治疗方案、手术记录、医嘱、处方、试验室检验记录等与患者的医疗诊疗相关的信息。医院内部工作人员：指在医院内部工作的全部人员，包含合同工、临时工、实习生等。患者：指在医院接受医疗服务的个人。第二章医疗保密原则第四条保密原则医院各级各部门和医务人员在处理患者医疗信息时，必需遵从以下原则：1.必需性原则：仅在确保医疗服务需要的范围内收集和使用患者医疗信息。2.最小限度原则：仅收集和使用患者医疗信息中与医疗服务相关的必需信息。3.身份识别原则：确保患者医疗信息的真实性和准确性，并采取措施确保信息的安全性和保密性。4.保密原则：对患者医疗信息进行保密，未经患者同意，不得泄露、传播或非法使用。第三章医疗保密责任第五条责任分工医院设立医疗保密管理部门，负责医院内部医疗信息的保密工作，订立并实施医疗保密管理制度。各临床科室、住院部、门诊部、医技科室、办公室等设置医疗保密工作负责人，负责本部门医疗信息的保密工作，在保密工作中帮助医疗保密管理部门的工作。第六条医疗保密管理部门的职责负责订立和完善医院的医疗保密制度和政策，监督执行情况，并及时进行调整和修订。负责患者医疗信息的收集、存储、编辑和归档工作，保障患者医疗信息的安全和保密。帮助相关部门建立和完善患者医疗信息安全管理制度和操作规范。负责医务人员的保密培训和考核工作，加强对医务人员保密意识的教育和管理。第七条医疗保密工作负责人的职责负责本部门患者医疗信息的安全管理工作。负责订立和贯彻本部门的医疗保密制度和政策，监督执行情况。监测和管理本部门患者医疗信息的收集、存储和传输过程。负责本部门医务人员的保密意识教育和管理工作，组织开展相应的培训和考核。第四章患者同意和保密声明第八条患者同意医院应当在收集患者医疗信息前，明确告知患者相关的使用目的、范围和方式，并取得患者同意。未经患者同意，不得收集和使用患者医疗信息。第九条保密声明医院应当在患者就诊时要求患者签署医疗保密声明，声明医院将严格遵守医疗保密制度，保护患者的隐私和权益。医院将采取必需的措施，确保患者医疗信息的安全和保密。第五章医疗信息的收集和使用第十条医疗信息的收集医院只能收集与医疗服务相关的患者医疗信息，且收集应合法、正当、必需。医院应建立患者医疗信息的录入、审核等环节的审批制度，并留存相应的审批记录。第十一条医疗信息的使用医院应确保医疗信息的使用目的合法、正当，严禁将医疗信息用于非医疗目的。医务人员应依照授权范围和工作需要使用患者医疗信息，严禁超范围或私自使用。第十二条医疗信息的保密与共享医院应建立医疗信息的存储和传输管理制度，采取相应的安全措施，防止信息泄露和窜改。未经患者同意，医院不得泄露、传播或非法使用患者医疗信息。在涉及患者医疗信息共享时，必需经过患者明确同意，并建立相应的共享机制和安全保障措施。第六章医务人员保密责任与义务第十三条保密责任和义务医务人员在从事工作期间接触到患者医疗信息时，应严格遵守保密规定，不得私自查阅、扩散、泄露或非法使用。医务人员离职后，仍需保守患者医疗信息的秘密，不得从事与其前任职务有关的工作，防止患者医疗信息泄露。第十四条保密意识教育和培训医院应定期开展医务人员保密意识教育和培训工作，提高医务人员的保密意识和本领。医务人员应接受医院组织的保密培训和考核，确保对保密制度的了解和遵守。第十五条违规处理对于违反本制度和相关法律法规的行为，医院将予以相应的纪律处分和法律制裁，严重的违规行为将依法追究刑事责任。第七章监督与责任追究第十六条监督机制医院设立医疗保密管理机构，负责对医院的医疗保密工作进行监督和检查，及时发现和矫正问题。医务人员及其他工作人员可以向医疗保密管理机构供应有关医疗保密违规行为的投诉和举报。第十七条责任追究对于违反医疗保密制度的医务人员，医院将依照相关规定进行责任追究，包含但不限于警告、记过、记大过、降级、辞退等。第八章附则第十八条本制度的解释权本制度的解释权归医院全部，并由医院医疗保密管理部门负责解释和修订。第十九条本制