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文档简介
关于诊断学常见症状的临床表现发热
当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使体温超过正常范围,称为发热.
分感染性与非感染性发热。第2页,共92页,星期六,2024年,5月【临床表现】1.发热分度:低热——37.3~38℃
中度发热——38.1℃~39℃
高热——39.1~41℃
超高热——41℃以上第3页,共92页,星期六,2024年,5月2.临床经过及特点:分三阶段
(1).体温上升期乏力不适、肌肉酸痛、畏寒、寒战、皮肤苍白、肌肉不自主周期性收缩。
①骤升型:体温上升数小时达39℃以上,
伴寒战。如大叶性肺炎。②缓升型:渐升,数日内达高峰,不伴寒战如结核病、伤寒等。第4页,共92页,星期六,2024年,5月(2).高热期持续时间依病因而异特点:寒战消失,皮肤潮红、灼热,开始出汗,呼吸变快第5页,共92页,星期六,2024年,5月(3).体温下降期机体防御功能和适当治疗,病因消除,体温下降至正常,出汗,皮肤潮湿。
①骤降:数小时内速降至正常,伴大汗。如疟疾②渐降:数天内缓降至正常。如伤寒第6页,共92页,星期六,2024年,5月水肿
过多体液积聚在组织间隙使组织肿胀。可为全身性或局部性,不包括内脏器官局部的水肿如脑水肿、肺水肿。第7页,共92页,星期六,2024年,5月【临床表现】一、全身性水肿1、心源性水肿a.先发于下垂部,随体位改变。对称性、凹陷性严重者遍及全身、胸腹水。b.伴颈V怒张、肝大等。第8页,共92页,星期六,2024年,5月2、肾源性水肿:a.早期晨起时出现于眼睑与颜面部,以后发展至全身水肿严重者有胸、腹水b.常伴高血压、尿改变和肾功能损害第9页,共92页,星期六,2024年,5月心源性、肾性水肿鉴别肾性心性开始部位眼睑、颜面下垂部(足、腰骶)发展快慢迅速较缓慢水肿性质软而移动性大较坚实,移动性小伴随病征肾脏病征:高心脏大,心脏杂音,血压、血尿、颈V怒张,肝大,蛋白尿、管型肝颈V回流征(+),尿、眼底改变静脉压↑等第10页,共92页,星期六,2024年,5月3、肝源性水肿:a.发展缓慢,腹水为主。也可先出现踝部水肿。b.伴肝功能减退表现4、营养不良性水肿a.病前消瘦、体重↓b.足部-下肢→全身第11页,共92页,星期六,2024年,5月5、其他原因(1)粘液性水肿:常于眼睑、颜面、下肢,非凹陷性(2)经前期紧张综合征:(3)药物性:用肾上腺皮质激素、雌激素(4)特发性:(5)妊娠水肿:
第12页,共92页,星期六,2024年,5月二、局部水肿1.局部炎症,使血管通透性增加2.局部静脉回流受阻:肿瘤、淋巴结压迫上腔静脉受压:头面、颈、上肢及胸水肿下腔静脉受压:下肢、会阴部水肿3.淋巴回流受阻:丝虫病象皮肿4.血管神经性:苍白腊样光泽,弹性、无痛(变态反应)第13页,共92页,星期六,2024年,5月咳嗽、咳痰咳嗽(cough)是一种反射性防御动作,把呼吸道异物、分泌物排出体外。频繁咳嗽则为病理现象。咳痰(expectoration)
通过咳嗽把呼吸道内病理性分泌物、病原体、尘埃等混合物(痰)排出的现象。第14页,共92页,星期六,2024年,5月【临床表现】1.咳嗽的性质●干性咳嗽无痰或少痰(刺激性、习惯性、神经性,或咽喉炎、喉癌、胸膜炎等)●湿性咳嗽伴有痰液(慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、肺结核、肺水肿等)第15页,共92页,星期六,2024年,5月2.咳嗽时间与节律突发性咳:吸入剌激气体、急性炎症或异物。长期反复咳:慢支、支扩、尘肺、肺结核等。发作性咳嗽:百日咳、哮喘等晨咳:支扩、慢性肺脓肿夜咳:慢支、肺结核、左心衰第16页,共92页,星期六,2024年,5月3.咳嗽的音色(指咳嗽声音的改变)金属音:气管受压(支气管肺癌,纵隔肿瘤,气管异物等)鸡鸣样:喉部病变或气管受压(百日咳,白喉等)嘶哑性:声带受累(喉炎、癌、结核或喉返神经受压、麻痹)无声性:声带麻痹或全身衰竭第17页,共92页,星期六,2024年,5月4.痰液性状粘液性:白色,半透明,糊状(急、慢支、哮喘、肺Tb等)浆液性:稀薄泡沫状(肺淤血,肺水肿)脓性:化脓性感染(支扩、肺脓肿)痰多静置分三层:上层——泡沫中层——浆液或浆液脓性下层——坏死组织第18页,共92页,星期六,2024年,5月5.气味痰恶臭味:肺脓肿、支扩或晚期肺癌合并厌氧菌感染6.痰色黄色痰:呼吸道感染绿色痰:铜绿假单胞菌感染白粘丝痰:白色念珠菌感染红色痰:血痰(支扩、肺TB、肺Ca)铁锈色痰(肺炎球菌肺炎)
粉红色泡沫痰(肺水肿)第19页,共92页,星期六,2024年,5月7.痰量一般每口痰约1~2ml
<10ml/天为无痰(-)
10~50ml/天少量咳痰(+)
50~100ml/天中等量咳痰(++)>100ml/天大量痰(+++)
痰量增多见于肺脓肿、支扩、慢性肺结核、肺泡癌等第20页,共92页,星期六,2024年,5月咯血
喉部以下的呼吸道出血,经口咯出下列情况不属咯血:
1.喉以上部位(口腔、咽、鼻)出血
2.肺内出血,但未咳出者
3.上消化道出血误吸入呼吸道再咳出者第21页,共92页,星期六,2024年,5月【临床表现】1、年龄:青壮年:肺结核、支扩、二尖瓣狭窄
40岁以上长期吸烟:肺癌2、咯血量的估计:少量:每日咯血量<100ml,中量:每日咯血量100~500ml,大量:每日咯血量>500ml,(100~500ml/次)第22页,共92页,星期六,2024年,5月3、颜色与性状鲜红色:肺结核、支扩、肺脓肿、出血性疾病。铁锈色:肺炎球菌性肺炎、肺泡出血砖红色胶冻样:克雷伯杆菌肺炎粉红色泡沫痰:急性左心衰
第23页,共92页,星期六,2024年,5月咯血与呕血的鉴别
咯血
呕血基本疾病支扩,Tb,肺炎,肺癌,心脏病等PU,急性胃粘膜病变,肝硬化,胃癌等出血先兆喉痒,胸闷,咳嗽恶心,上腹不适,呕吐出血方式咯出呕出,可为喷射状出血物性状鲜红,混有泡沫与痰液,呈碱性棕黑或暗红(鲜血),混食物残渣,呈酸性出血后情况有血丝痰,无黑便(除非将血咽下)无痰,柏油便持续数天第24页,共92页,星期六,2024年,5月胸痛牵涉痛(放射痛)内脏病变,除患病脏器疼痛外,还引起远离该器官的体表发生感觉过敏或痛觉.特点:定位明确,疼痛剧烈第25页,共92页,星期六,2024年,5月【临床表现】1.部位:
胸膜炎、自发性气胸:患侧
带状疱疹、肋间神经痛:支配区
心绞痛、心梗:心前区、胸骨后,
放射左肩、臂、颈、面颊
主动脉夹层:胸背部,放射至腰、腹、膈下脓肿、膈胸膜炎:患侧下胸,放射肩、颈部食管纵隔疾病:胸骨后第26页,共92页,星期六,2024年,5月2.性质:
带状疱疹:持续刀割样、烧灼痛肋间神经痛:阵发、刺痛、灼痛心绞痛、心梗:压榨样、窒息感
自发性气胸、干性胸膜炎:撕裂痛
食管炎:灼热痛
肿瘤:闷痛第27页,共92页,星期六,2024年,5月3.影响因素及持续时间自发性气胸:屏气、剧咳、用力诱发,
持续性胸膜炎:深呼吸、咳嗽加剧,持续性食管炎:进食时加重,持续性食管炎服抗酸药可缓解心绞痛:劳力加重,阵发性心肌梗死:持续性
第28页,共92页,星期六,2024年,5月发绀
血液中还原血红蛋白增多,皮肤、粘膜呈青紫色表现。毛细血管还原Hb>50g/L.
观察部位:皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富部位(唇、鼻尖、甲床)。第29页,共92页,星期六,2024年,5月一、血液中还原血红蛋白增多(真性发绀)
1.中心性发绀:
2.周围性发绀:
3.混合性发绀:二、血液中存在异常血红蛋白衍生物
1.高铁血红蛋白血症高铁血红蛋白含量达30g/L2.硫化血红蛋白血症硫化血红蛋白含量达5g/L第30页,共92页,星期六,2024年,5月呼吸困难
患者主观上感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,可有呼吸频率、深度与节律的改变,严重时出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸。
第31页,共92页,星期六,2024年,5月1.肺源性呼吸困难
三种类型:
(1).吸气性呼吸困难
(2).呼气性呼吸困难
(3).混合性呼吸困难第32页,共92页,星期六,2024年,5月(1).吸气性呼吸困难
由于喉、气管、大支气管炎症或狭
窄所致(喉癌、气管异物、白喉等)
临床特点:①吸气费力,深而慢②可有高调吸气性喘鸣音③吸气时三凹征第33页,共92页,星期六,2024年,5月(2).呼气呼吸困难由于肺泡弹性减弱及小支气管痉
挛、狭窄所致(支气管哮喘、COPD、痉
挛性细支气管炎等)
临床特点:①呼气费力,延长而缓慢
②呼气性干罗音或哮鸣音第34页,共92页,星期六,2024年,5月(3).混合性呼吸困难因肺及胸腔病变(肺实变、不张、栓塞、气胸、大量积液等)或呼吸肌麻
痹(重症肌无力)影响换气,或胸廓剧
痛,呼吸受限.
临床特点:①吸、呼气均费力②呼吸浅、快、弱③病理性呼吸音第35页,共92页,星期六,2024年,5月2.心源性呼吸困难左心衰呼吸困难
①有引起左心衰的基础心脏病
②混合性呼吸困难:活动后或卧位加重,夜间阵发呼吸困难(心源性哮喘),端坐呼吸,喘鸣伴咳
嗽,咳粉红色泡沫痰③双肺底或全肺湿性罗音④强心、利尿、血管扩张剂可缓解症状。第36页,共92页,星期六,2024年,5月3.中毒性呼吸困难(1)代谢性酸中毒特点:①有引起代谢性酸中毒的基础病:
尿毒症、糖尿病酮症②呼吸深长规则伴鼾音-酸中毒大呼吸
(Kussmaul呼吸)第37页,共92页,星期六,2024年,5月(3).药物中毒
吗啡、巴比妥类、有机磷杀虫药中毒
→抑制呼吸中枢,
特点:①有药物中毒史
②呼吸慢而浅伴呼吸节律改变潮式呼吸或间停呼吸第38页,共92页,星期六,2024年,5月(4).化学物中毒
CO、亚硝酸盐、苯胺中毒、氰化物中毒①使血红蛋白失去携O2能力,组织缺O2,
②产生高铁血红蛋白血症③抑制细胞色素氧化酶活性,影响细胞呼吸第39页,共92页,星期六,2024年,5月4.神经精神性呼吸困难(1)神经性由于颅脑疾患(脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等)颅内压↑,压迫呼吸中枢,或呼吸中枢血液供应↓,功能减低(脑动脉硬化)
特点:呼吸深而慢,常伴呼吸节律异常
如:呼吸遏制或双吸气(2)精神性:癔病,呼吸浅快,叹息样呼吸,手足搐搦。第40页,共92页,星期六,2024年,5月5.血源性呼吸困难由于血红蛋白质、量改变,携O2能力↓(1)重度贫血、高铁或硫化血红蛋白血症(2)大出血、休克
特点:呼吸浅快,心率增快。第41页,共92页,星期六,2024年,5月心悸
一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常,也可以心率和心律都正常。可阵发性或持续性第42页,共92页,星期六,2024年,5月恶心、呕吐
恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉,常为呕吐前奏。呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。第43页,共92页,星期六,2024年,5月1、呕吐的时间晨起呕吐:早期妊娠、尿毒症、鼻窦炎晚上呕吐:幽门梗阻2、与进食关系餐后即呕吐:幽门管溃疡餐后1小时:胃张力下降餐后较久:幽门梗阻第44页,共92页,星期六,2024年,5月3、呕吐特点喷射性呕吐:颅内高压4、呕吐物性质:发酵腐败味:胃潴留带粪臭:低位小肠梗阻咖啡样呕吐物:上消化道出血第45页,共92页,星期六,2024年,5月
指上消化道疾病(屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性出血,血液经口腔呕出。呕血第46页,共92页,星期六,2024年,5月1、呕血与黑便
颜色与出血量、出血部位、血液在胃肠内停留时间的长短有关柏油便(tarrystool)出血→血红蛋白+肠内硫化物→硫化亚铁,粪便变黑色,附有黏液而发亮,类似柏油。第47页,共92页,星期六,2024年,5月2、失血性周围循环障碍①出血量为血容量的10%-15%:头晕、畏寒、无血压、脉搏变化②出血量为血容量的20%以上:冷汗、四肢、厥冷、心慌、脉搏增快等③出血量为血容量的30%以上:脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等第48页,共92页,星期六,2024年,5月3、血液学改变血红蛋白↓红细胞比容↓白细胞计数↑4、其他肠性氮质血症发热,以低热为主第49页,共92页,星期六,2024年,5月便血
指消化道出血,血液由肛门排出。第50页,共92页,星期六,2024年,5月下消化道出血:鲜红色肛门或肛管疾病:鲜红色血,不与粪便混合上消化道出血或小肠出血停留时间长:柏油便粘液脓血便:急性细菌性痢疾暗红色果酱样脓血便:阿米巴痢疾洗肉水样便:急性出血坏死性肠炎第51页,共92页,星期六,2024年,5月腹痛1.疼痛部位与脏器位置一致:
胃、十二指肠病(中上腹)
肝胆疾病(右上腹)
小肠(脐周);阑尾炎(麦氏点)
结肠、盆腔疾病(下腹)
牵涉痛:胰、胆(放射腰背)第52页,共92页,星期六,2024年,5月2.疼痛性质及程度因病、因人而异:(急剧、隐袭)
消化性溃疡:烧灼痛、隐、钝痛;
胃肠穿孔:刀割样、剧痛;
急性胰腺炎:刀割样、绞痛,持续剧烈胆石、泌尿结石:绞痛、剧烈;
胆道蛔虫:钻顶样、剧痛;
肿瘤:闷痛、胀痛、隐袭第53页,共92页,星期六,2024年,5月3.疼痛发作的特点呈周期性、间歇性、发作性、持续性消化性溃疡:周期性、节律性胆道蛔虫病:阵发性剧痛、辗转不安、呻吟,易缓解,再发作;
急性腹膜炎:突发,持续刀割样痛,
定位明确;压痛反跳痛;
肌紧张;肠鸣音消失泌尿系结石:阵发性,间歇发作腹腔肿瘤:持续性、进行性第54页,共92页,星期六,2024年,5月4.疼痛影响因素急性胃炎、胃扩张、胰腺炎:
发作前暴饮暴食史胆囊炎、胆石症:进食油腻食物发作胃溃疡:进食后痛↑空腹时痛↓十二指肠溃疡:进食后痛↓空腹痛时↑胃粘膜脱垂:左侧卧疼痛↓肝脾破裂:暴力冲击诱发急性腹膜炎:仰卧屈腿痛↓,腹压↑痛↑第55页,共92页,星期六,2024年,5月腹泻
指排便次数增多,便质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。
解液状便,每日三次以上,或每天粪便总量大于200克,其中粪便含水量大于80%,则认为是腹泻。分急性与慢性两种,超2个月者属慢性第56页,共92页,星期六,2024年,5月1、起病及病程急性病程短:急性感染或食物中毒缓慢病程长:慢性感染、吸收不良、肠道肿瘤或神经功能紊乱。2、腹泻次数与粪便性质急性次数明显增多伴粘液脓血便:细菌感染慢性次数增多,稀便,可有粘液脓血:慢性痢疾、炎症性肠病、肠癌粪便带粘液而无病理成分:肠易激综合征第57页,共92页,星期六,2024年,5月3、腹泻与腹痛的关系急性腹泻常伴腹痛,尤其以感染性腹泻明显小肠疾病:脐周痛,便后腹痛缓解不明显结肠疾病:多在下腹,便后腹痛常缓解。分泌性腹泻:往往无腹痛。第58页,共92页,星期六,2024年,5月便秘
指大便次数减少,一般每周少于3次,排便困难,粪便干结。第59页,共92页,星期六,2024年,5月
急性便秘:主要是原发病表现,如各种原因的肠梗阻。慢性便秘:常无明显症状,时有腹胀,下腹不适。容易出现痔疮或便血
慢性习惯性便秘:多见于中老年人,尤其是经产女。第60页,共92页,星期六,2024年,5月黄疸由于血清中总胆红素浓度升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。胆红素>34.2μmol/L.正常胆红素1.7-17.1μmol/L,其中结合胆红素0-3.42μmol/L,非结合胆红素1.7-13.68μmol/L。第61页,共92页,星期六,2024年,5月病因分类:溶血性肝细胞性胆汁淤积性(阻塞性)
先天非溶血性第62页,共92页,星期六,2024年,5月一.溶血性黄疸〔临床特点〕1.黄疸轻,呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒.2.急性溶血:寒战、高热、腰痛、酱油色尿、贫血,严重者急性肾功能衰竭等3.非结合胆红素↑↑,结合胆红素↑4.RBC↓网织RBC↑5.尿胆原↑6.粪胆素↑,粪色深。第63页,共92页,星期六,2024年,5月二.肝细胞性黄疸〔临床特点〕1.浅黄至深黄色,可有皮肤轻度瘙痒.2.全身乏力,食欲↓,肝区痛等.3.肝功能异常.4.血清结合、非结合胆红素均增加,5.尿胆原↑,粪胆素正常或↓
(取决于肝细胞损害程度与毛细胆管阻塞程度)第64页,共92页,星期六,2024年,5月三.胆汁淤积性黄疸〔临床特点〕1.黄疸多为暗黄或绿黄;2.皮肤搔痒、心动过缓;3.肝、胆肿大,胀痛或绞痛(胆石等);4.血清结合胆红素↑尿中胆红素(+++);
5.尿色深,尿胆原↓或消失;
粪胆素↓或消失,粪色浅,白陶土色。第65页,共92页,星期六,2024年,5月四、先天性非溶血性黄疸肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄有缺陷所致。
1.Gilbert综合征(UBG摄取障碍和微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足)2.Dubin-Johnson综合征(对CB排泄障碍)3.Rotor综合征(摄取UBG和排泄CB障碍)4.Crigler-Najiar综合征(缺乏葡萄糖醛酸转移酶,UBG不能结合为CB)第66页,共92页,星期六,2024年,5月血尿
镜下血尿和肉眼血尿.
前者指尿色正常,尿沉渣镜检每高倍视野有红细胞3个以上
后者指尿呈洗肉水色或血色,肉眼即可见第67页,共92页,星期六,2024年,5月1、尿颜色改变:
(1)白色混浊尿盐结晶、脓尿、乳糜尿
(2)黄色:尿中有结合胆红素,深黄色,浓茶样,提示肝细胞性黄疸或者梗阻性黄疸
第68页,共92页,星期六,2024年,5月⑶红色:尿中有RBC
颜色可从淡红→洗肉水样→黑红色伴混有血块:膀胱或前列腺出血⑷酱油样色:尿中混有血红蛋白见于各样血管内溶血性疾病第69页,共92页,星期六,2024年,5月2、分段尿异常尿三杯试验起始段血尿:尿道病变终末段血尿:膀胱颈、三角区或后尿道病变全程血尿:肾脏、膀胱病变第70页,共92页,星期六,2024年,5月3、镜下血尿肾小球性血尿:畸形RBC,可有RBC管型见于肾小球疾病非肾小球性血尿:正形RBC,可有血块见于尿系结石、肿瘤、感染等第71页,共92页,星期六,2024年,5月4、症状性血尿腰痛或绞痛:肾、输尿管尿频尿急:膀胱、尿道炎5、无症状性血尿肾结核、肾癌、膀胱癌的早期第72页,共92页,星期六,2024年,5月尿频、尿急与尿痛尿频:单位时间内排尿次数增多,正常成人白天4-6次,夜间0-2次。尿急:患者一有尿意即迫不及待要排尿,难以控制。尿痛:排尿时耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。尿频、尿急与尿痛称为膀胱刺激征。第73页,共92页,星期六,2024年,5月少尿、无尿与多尿
正常人尿量24小时约为1000-2000ml。少尿:尿量少于400ml/日,或每小时少于
17ml无尿:尿量少于100ml/日多尿:尿量多于2500ml/日第74页,共92页,星期六,2024年,5月头痛
指额、顶、颞及枕部的疼痛。第75页,共92页,星期六,2024年,5月1、发病情况急性起病伴发热:感染性疾病急剧持续头痛伴意识障碍无发热:颅内出血反复发作性或搏动性头痛:血管性头痛慢性头痛进行性加重:颅内占位病变青年慢性头痛多为肌紧张性疼痛第76页,共92页,星期六,2024年,5月2、头痛部位:单侧:偏头痛全头痛:全身性疾病或颅内感染3、头痛程度与性质剧烈:三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激征轻、中度:脑肿瘤搏动性:高血压、血管性头痛电击样痛或刺痛:神经痛紧箍感:肌肉紧张性头痛第77页,共92页,星期六,2024年,5月4、头痛出现时间与持续时间清晨加重:颅内占位病变、鼻窦炎晚间发作:丛集性头痛脑肿瘤头痛:持续性5、加重或缓解因素咳嗽、喷嚏、摇头、俯身可使颅内高压性头痛、血管性头痛、颅内感染性头痛、脑肿瘤头痛加重。第78页,共92页,星期六,2024年,5月眩晕
指患者感到自身或周围物体旋转或摇动的一种感觉。
主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,也可由其他系统疾病或全身性疾病引起。第79页,共92页,星期六,2024年,5月1、周围性眩晕(耳性眩晕)指内耳前庭至前庭神经颅外段之间病变。梅尼埃病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经炎2、中枢性眩晕(脑性眩晕)前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维、小脑、大脑等病变。常见颅内血管性疾病及颅内占位性病变3、其他原因眩晕第80页,共92页,星期六,2024年,5月晕厥
亦称昏厥,由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能维持正常姿势而倒地。第81页,共92页,星期六,2024年,5月1、血管舒缩功能障碍单纯性晕厥(血管抑制性晕厥):
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