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文档简介
输血技术医学高级职称(副高)真题(附输血技术学有关术语)
一、A1/A2题型(总题数:97,分数:100分分)
1、单采粒细胞时,对献血员通常输入何药物,以防污染(分数:L12分)
A、糖皮质激素
B、粒细胞集落刺激因子
C、羟乙基淀粉
D、低分子右旋糖酎
E、5%糖盐水
答案:C
2、关于献血间隔时间以下说法正确的是(分数:1.03分)
A、上次献全血1个月后单采成分
B、上次献全血3个月后单采成分
C、上次单采成分6个月后才能够献全血或单采成分
D、两次单采间隔时间不足1个月则不能进行成分单采
E、一年内单采次数可以超过12次
答案:B
绿网教育专家解析:献全血后三个月后可以参与机采成分血,机采成
分血一个月后可以参与全血。
3、患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏(分数:1.03分)
A、采供血机构
B、医院输血科或血库
C、病房医护人员
D、手术室
E、社区诊所
答案:B
绿网教育专家解析:输血技术规范明确医院输血科负责贮存式自体输
血的采集和储存。
4、MAP红细胞保存液是在SAGM配方中加入了(分数:1.03分)
1
A、代血浆
B、羟乙基淀粉
C、辅酶A
D、庆大霉素
E、磷酸盐
答案:E
5、全血及红细胞保存的最佳温度应为(分数:1.03分)
A、一4℃以下
B、2~6℃
C、6~8℃
D、8~12℃
E、20〜24℃
答案:B
6、快速冷冻红细胞的甘油保护剂浓度为(分数:1.03分)
A、5%
B、5%~10%
C、10%〜15%
D、18%~20%
E、25%
答案:D
7、红细胞保存液之一为SAGM,以下哪种含量正确(分数:1.03分)
A、氯化钠一腺喋吟一葡萄糖一羟乙基淀粉
B、氯化钠一腺喋吟一葡萄糖一甘露醇
C、氯化钠一腺噂吟一生理盐水一羟乙基淀粉
D、氯化钠一腺喋岭一磷酸盐一羟乙基淀粉
E、氯化钠一腺喋吟一葡萄糖一辅酶A
答案:B
8、慢速冷冻法所加用的甘油保护剂为(分数:1.03分)
A、18%
2
B、20%
C、30%
D、56%
E、40%
答案:E
9、血小板输注无效的主要免疫原因是(分数:L03分)
A、HPA抗体
B、HLA抗体
C、HNA抗体
D、红细胞抗体
E、药物抗体
答案:B
绿网教育专家解析:5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因,但
血小板输注无效的原因80%是由HLA-I抗体所致,其余是由HPA抗体以及
同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。AB0血型不合的输注、某些药物抗体也
可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。
10、患者体表面积为L7mm(分数:1.03分)
A、5.5X10
B、1.7X10
C、2.3X10
D、4.5X10
E、6.2X10
答案:C
绿网教育专家解析:校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的
常用指标,CCI=(输注后血小板计数一输注前血小板计数)X体表面积/输
入血小板总数。CCI-4.5X10
11、国标规定冷沉淀1个单位中VIII因子含量为(分数:1.03分)
A、40〜60U
B、60-80U
3
C、80~100U
D、100-120U
E、2120U
答案:C
12、要求单采血小板的供者HGB标准应为(分数:1.03分)
A、男100g/L,女100g/L
B、男160g/L,女130g/L
C、男120〜160g/L,女110〜140g/L
D、男110g/L,女100g/L
E、男165g/L,女140g/L
答案:C
13、关于FFP下列哪项叙述不正确(分数:1.03分)
A、血浆一旦被融化,必须被保存在0〜+10℃之间的冰箱内
B、融化的血浆必须在24小时内输注
C、血浆应垂直放置,如有可能,可在外面另套一个塑料袋,防止水接
触输血出口
D、FFP必须于一20℃或更低的温度下保存,而且必须总是冰冻的固体
答案:A
14、采血后多长时间制备出血浆分离,会有全部凝血因子(分数:1.03
分)
A、2小时以内
B、4小时以内
C、6小时以内
D、8小时以内
E、12小时以内
答案:D
15、国家规定的洗涤红细胞质量标准要求,不包括下列哪项指标(分
数:1.03分)
A、红细胞回收率270%
4
B、白细胞清除率280%
C、残余血小板WK
D、血浆蛋白清除率298%
E、200ml全血制备的洗涤红细胞容量125ml±10%
答案:C
绿网教育专家解析:GB18469-2001血液成分质量要求规定洗涤红细胞
的红细胞回收率270%,白细胞清除率280%,血浆蛋白清除率298%,200ml
全血制备的洗涤红细胞容量为125ml±10%。
16、下列有关新鲜冰冻血浆(FFP)输注的说法不正确的是(分数:1.03
分)
A、FFP应放置在室温下,使之自然融化后输注
B、输注前应置入37C专用恒温水浴中快速融化
C、融化后的FFP应尽快输用,以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子
丧失活性
D、FFP一经融化后,不可再冰冻保存
E、在4℃专用贮血冰箱内存放,应于24小时内输注
答案:A
绿网教育专家解析:新鲜冰冻血浆在输注前须置入37℃专用恒温水浴
中快速融化。融化后,不可在10℃放置超过2小时,以避免血浆蛋白变性
和不稳定凝血因子丧失活性,亦不可再冰冻。如在4℃专用贮血冰箱内存放,
应于24小时内输注。
17、下列关于粒细胞的说法正确的是(分数:1.03分)
A、一般采用4±2℃低温保存
B、保存时间不超过8h,最好在2h内输注
C、若粒细胞绝对值〉0.5X10
D、对于可能有手术污染的粒细胞减少患者可进行预防性输注
E、为防止粒细胞引起的过敏反应,一般不主张连续输注
答案:C
5
绿网教育专家解析:粒细胞一般采用室温22±2C,不震荡的方法保存,
保存时间不超过24h,最佳是在8h内应用完毕。倘若粒细胞绝对值〉0.5X
10
18、血液的抗凝剂一一枸椽酸钠是哪一年被应用于临床输血,使临床
输血治疗得到开展的(分数:1.03分)
A、1900年
B、1914年
C、1916年
D、1918年
E、1949年
答案:B
19、低温保存红细胞最常用的保护剂是(分数:1.03分)
A、盐水
B、糖水
C、乙醇
D、甘油
E、二甲亚碉
答案:D
绿网教育专家解析:添加防冻剂是解决红细胞在低温下长期保存而不
受破坏的关键,最常用的防冻剂是甘油。
20、有关电子记录说法不正确的是(分数:L03分)
A、严格授权
B、详细记录操作者所有登陆
C、定期备份
D、不用永久保存
E、详细记录操作者的操作日志
答案:D
6
绿网教育专家解析:电子记录应严格授权,控制不同用户对献血记录
的查询、录入、更改等权限,并详细记录操作者所有登录和操作日志。电
子记录应定期备份,永久保存。
21、冷沉淀主要含有下列成分,其中不包括(分数:1.03分)
A、vol因子
B、vWF
C、III因子
D、纤维蛋白原
E、XD因子
答案:C
绿网教育专家解析:冷沉淀是新鲜冰冻血浆在低温解冻后沉淀的白色
絮状物,是FFP的部分凝血因子浓集制品,主要含有VIII因子、vWF、纤维蛋
白原、刈因子等。
22、下列关于冷沉淀的临床应用,说法正确的是(分数:1.03分)
A、常用剂量为每kg体重1~1.5U
B、冷沉淀有剂量依赖性特点
C、输注前应严格交叉配血试验
D、不同人份的冷沉淀一般不混合使用
E、输注速度不易超过3ml/(kg•h)
答案:B
绿网教育专家解析:冷沉淀常用剂量为每10kg体重1〜L5U,有剂量
依赖性特点,即初次治疗效果较差者,增大剂量重复使用,可获得较好的
效果。冷沉淀输注通常不要求做血型配合试验,但要求AB0同型或相容,
输注速度以患者可耐受的较快速度输注。
23、通常认为输注后1小时的CCI小于多少时应考虑血小板输注无效
(分数:1.03分)
A、1.0
B、2.5
C、5.0
7
D、7.5
E、10.0
答案:D
绿网教育专家解析:校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的
常用指标,CCI=(输注后血小板计数一输注前血小板计数)X体表面积/输
入血小板总数。CCI大于10表示有效;输注后1小时测定值一般认为CCI
小于7.5认定为输注无效。
24、冷沉淀1个单位的概念,是指由多少毫升的血制备而成(分数:1.03
分)
A、200ml全血
B、300ml全血
C、400ml全血
D、600ml全血
E、800ml全血
答案:C
绿网教育专家解析:一般是2U(400ml)全血分离200ml新鲜冰冻血浆
制备的冷沉淀为1袋(国内计为W)O
25、制备新鲜冰冻血浆,应在采血后何时内进行(分数:1.03分)
A、2小时
B、4小时
C、8小时
D、12小时
E、24小时
答案:C
26、献单采血小板后欲献全血,至少间隔时间(分数:1.03分)
A、6个月
B、小于4周,血小板计数2150X10
C、4周
D、5周
8
E、6周
答案:C
27、输血相关性急性肺损伤的致病因素是(分数:1.03分)
A、HLA抗体
B、HLA抗体和(或)HNA抗体
C、HNA抗体
D、HPA抗体
E、血浆蛋白抗体
答案:B
绿网教育专家解析:输血相关性急性肺损伤致病因素是HLA抗体和HNA
抗体,应选择B。A和C仅部分正确应予以排除。HPA是血小板特异性抗体
与本病无关。输血相关性急性肺损伤患者常见于输注全血或含有血浆的血
液成分后发生抗原抗体反应,但不是血浆蛋白抗体所致应排除。
28、ACD保养液保存血液的有效天数是(分数:1.03分)
A、14天
B、21天
C、28天
D、35天
E、42天
答案:B
29、血液的抗凝剂一一枸椽酸钠是哪一年发现的(分数:1.03分)
A、1900年
B、1914年
C、1916年
D、1918年
E、1949年
答案:B
30、解冻红细胞保存期应为(分数:1.03分)
A、6小时以内
9
B、8小时以内
C、4小时以内
D、24小时以内
E、72小时以内
答案:D
31、在保存全血中,枸檬酸钠的浓度为(分数:1.03分)
A、0.4%〜0.6%
B、0.6%〜0.8%
C、0.8%~1.0%
D、1.0%〜1.2%
E、1.2%~1.4%
答案:A
32、通常保存全血的枸椽酸钠浓度一般为多少(分数:1.03分)
A、0.1%~0.2%
B、0.2%~0.4%
C、1%—2%
D、0.5%~1%
E、0.4%~0.6%
答案:E
33、血小板输注无效的是(分数:1.03分)
A、输注后1小时血小板增加值(PD30X10
B、输注后1小时校正血小板增值(CCD6.5X10
C、输注后1小时血小板恢复率(R)35%
D、输注后20小时R25%
E、输注后20小时PI25X10
答案:B
绿网教育专家解析:血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小
时或20小时的血小板PI、R、CCIo输血后1小时和20小时PI<20><10
34、心血管病患者的红细胞输注速度不宜超过(分数:1.03分)
10
A、1ml/kg•h
B^2ml/kg,h
C、3ml/kg•h
D、4ml/kg,h
E、5ml/kg,h
答案:A
绿网教育专家解析:输血速度应由病情决定,一般成人为200ml/h或
l-3.nl/(kg-h),对心血管病患者及儿童患者速度应较慢,不宜超过1ml
/kg-h,以避免循环系统负荷过重。
35、处于高凝血期的DIC患者,如果患者贫血严重并有组织供氧不足
的表现,宜首选(分数:1.03分)
A、全血
B、浓缩红细胞
C、悬浮红细胞
D、洗涤红细胞
E、年轻红细胞
答案:D
绿网教育专家解析:处于高凝血期的DIC患者,如贫血严重并有组织
供氧不足的表现,宜首选洗涤红细胞制剂输注,一般情况下不宜输注血浆、
血小板制剂,以免加重微血管血栓形成。
36、关于全血概念的描述不正确的是(分数:1.03分)
A、全血包括血细胞成分和血浆所有成分
B、全血是指血液离体后加入含保养液的血袋中,不做任何加工处理
C、血液离体后在一定时限内仍保持原循环血液中各种成分的性质
D、保存期内的全血均可为受血者提供各种血液成分
E、全血是制备各种血液成分的原料
答案:D
绿网教育专家解析:全血是指血液的全部成分,包括血细胞及血浆中
各种成分。它具有运输,调节,免疫,防御及凝血止血功能,并能维持细
11
胞内外平衡和起缓冲作用。通常血液成分变化随着保存期延长而变化。如
全血在4℃,保存1天后丧失了粒细胞和血小板功能;第VIII因子在全血中保
存1天后活性下降50%,此后在同一水平维持较长时间。第V因子保存3〜
5天活性也损失50%o
37、以下情况可以献血的是(分数:1.03分)
A、分娩及哺乳期满未满一年者
B、近五年内输注全血及血液成分者
C、半月内拔牙或其他小手术者
D、急性泌尿道感染病愈未满一个月者
E、阑尾切除满三个月者
答案:E
38、产生血小板同种免疫应答主要是输注(分数:L03分)
A、去除白细胞的血小板
B、去除白细胞的红细胞
C、新鲜冰冻血浆
D、含有白细胞的血液成分
E、冷沉淀
答案:D
39、下列关于IU浓缩血小板的叙述,哪项不正确(分数:1.03分)
A、国内以200ml的全血分离制备的血小板定义为1U
B、1U浓缩血小板含量22.0义10
C、红细胞混入量WL0X10
D、白细胞残留量W2.5X10
E、容积为25〜35nli
答案:D
绿网教育专家解析:GB18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血
小板是指200ml全血分离制备的血小板浓缩物,血小板含量22.0X10
40、血小板保存的最适pH是(分数:1.03分)
A、<6,0
12
B>6.0〜6.2
C、6.2~6.4
D、6.6~6.8
E、7.0~7.4
答案:D
41、血小板保存的最佳温度应为(分数:L03分)
A、2〜6℃
B、37℃
C、28℃
D、-20℃
E、22±2℃
答案:E
42、当前红细胞加入保存液后,35天之后,红细胞存活率为多少(分
数:L03分)
A、50%
B、60%
C、75%
D、82.6%
E、95.3%
答案:D
43、下列关于新鲜全血的描述不正确的是(分数:1.03分)
A、由于输血目的的不同,新鲜全血的含义也不一样
B、补充血小板,12h内的全血可视为新鲜全血
C、补充凝血因子,6小时的全血可视为新鲜全血
D、保存3天以内的ACD全血可视为新鲜全血
E、保存7天以内的CPDA全血可视为新鲜全血
答案:C
绿网教育专家解析:由于输血目的的不同,新鲜全血的含义也不一样:
补充粒细胞,8h内的全血可视为新鲜全血;补充血小板,12h内的全血可
13
视为新鲜全血;补充凝血因子,至少当天的全血可视为新鲜全血;ACD保存
3天以内或CPDA保存7天以内的全血可视为新鲜全血。
44、冷沉淀的保存最佳温度为(分数:1.03分)
A、2-6℃
B、一20℃以下
C、一80C以下
D、一196℃以下
E、37℃
答案:B
45、冷沉淀中每袋要求VIII因子含量应为(分数:1.03分)
A、10-20IU/袋
B、20-40IU/袋
C、40-60IU/袋
D、60-80IU/袋
E、80-100IU/袋
答案:E
46、在输注血小板过程中,影响效果的是(分数:1.03分)
A、血小板在30分钟左右输注完毕
B、输注速度宜先慢后快
C、使用合格输血器
D、输注红细胞后换一套输血器再输血小板
E、输注红细胞后冲洗输血器再输血小板
答案:E
47、冷沉淀融化后应该在多长时间内输注(分数:1.03分)
A、1小时以内
B、2小时以内
C、3小时以内
D、4小时以内
E、6小时以内
14
答案:D
48^IgA抗体引起的输血不良反应是(分数:1.03分)
A、过敏反应
B、急性溶血反应
C、输血后紫瘢
D、非溶血性发热反应
E、迟发性溶血反应
答案:A
绿网教育专家解析:过敏性输血不良反应常见于缺乏IgA患者,因多
次输注血浆和含有血浆的血液成分而产生IgA抗体所致。故应选择A。而急
性溶血反应显然是红细胞抗体,输血后紫瘢是血小板特异性抗体,非溶血
性发热反应是白细胞抗体所致应予以排除。
49、制备速冻血浆冰箱的最佳温度应为(分数:1.03分)
A、-20℃
B、-30℃
C、-50℃
D、-80℃
E、-120℃
答案:C
50、冷沉淀的制备是指新鲜冰冻血浆在何种温度下沉淀的(分数:1.03
分)
A、—20℃以下
B、一8℃以下
C、0℃以下
D、2℃以下
E、4c以下
答案:E
51、下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是(分数:1.03分)
A、从采血之日起5天以后从全血中制备的血浆
15
B、保存期为一20C以下保存2年
C、与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少VID因子和V因子等不稳定凝血因子
D、为提高机体凝血因子的水平,可加大输注量
E、融化后因故未能输注,可以再次冰冻
答案:C
绿网教育专家解析:普通冰冻血浆是从采血之日起5天内从全血中制
备的血浆,保存期为一20℃以下保存4年,它与新鲜冰冻血浆的区别在于
缺少VID因子和V因子等不稳定凝血因子。普通冰冻血浆对提高机体凝血因
子的能力很有限,倘若为了提高机体凝血因子水平而加大输注量,就可能
引起循环超负荷。普通冰冻血浆融化后,不可在10C放置超过2小时,不
可再冰冻。
52、慢速冷冻法所加用的甘油保护剂,冷冻的条件为(分数:1.03分)
A、-20℃
B、-30℃
C、-80℃
D、-120℃
E、-196℃
答案:C
53、新鲜冰冻血浆的有效保存期为(分数:L03分)
A、21天
B、35天
C、42天
D^1年
E、4年
答案:D
54、新鲜冰冻血浆保存温度及保存期,哪些正确(分数:1.03分)
A、—20C以下,四年
B、一50℃以下,二年
C、-80℃以下,三年
16
D、一120℃以下,三年
E、一20C以下,一年
答案:E
55、ACD保养液全血保存期为(分数:1.03分)
A、14天
B、28天
C、35天
D、21天
E、42天
答案:D
56、不会发生枸檬酸盐中毒的是(分数:1.03分)
A、血浆置换
B、肝、肾功能不全
C、新生儿换血
D、术中输血3000ml
E、失血性休克
答案:C
57、通常情况下,血小板输注无效最常见的原因是(分数:1.03分)
A、HLA同种免疫
B、血小板含量过低
C、发热反应
D、受血者年龄大于60岁
E、产生TA—GVHD
答案:A
绿网教育专家解析:同种免疫性血小板输注无效主要由HLA抗体引起。
58、下列关于血小板输注的说法错误的是(分数:L03分)
A、浓缩血小板按10kg体重输注1〜2U或4〜5U/m
B、输注间隔时间不宜过长,连续输注效果更佳
C、应选择与患者红细胞AB0血型相配合的血小板制剂予以输注
17
D、供者与受者红细胞RhD血型不必相匹配
E、输注速度不易超过3ml/(kg•h)
答案:E
绿网教育专家解析:血小板制剂的输注速度是以患者可以耐受为准,
一般输注速度越快越好。
59、对输血的病情观察,不包括(分数:1.03分)
A、全血输注开始的前15分钟,要求医护人员在病床前严密观察病情
B、整个输血过程应定期观察病情变化
C、输血后24小时内应定期观察病情变化,输血后及时复查血常规
D、输血后48小时内应定期观察病情变化,并作不规则抗体检测
E、输血一周后,应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿,复查
血、尿常规
答案:D
绿网教育专家解析:输注初期10~15分钟或输注最初30〜50ml时,
医护人员须严密观察有无输血不良反应;在整个输血过程应定期观察病情
变化;输血后及时复查血常规;输血一周后,应特别注意观察有无黄疸、
酱油色尿或黄色尿,复查血、尿常规。
60、单采血小板献血周期为(分数:1.03分)
A、小于4周,血小板计数2100X10
B、2周
C、5周
D、6周
E、7周
答案:B
61、单采白细胞悬液保存温度为(分数:1.03分)
A、2〜6c
B、8~12℃
C、20〜24℃
D、-20℃
18
E、-80℃
答案:C
62、女性,25岁,患甲型血友病给予冷沉淀治疗效果不佳,此时应(分
数:1.03分)
A、加大冷沉淀输注剂量
B、输用新鲜冰冻血浆
C、输用浓缩血小板
D、输用单采血小板
E、输用新鲜全血
答案:A
绿网教育专家解析:冷沉淀有剂量依赖性特点,即初次治疗效果较差
者,增大剂量重复使用,可获得较好的效果。
63、手工分血小板悬液中,血细胞比容为(分数:1.03分)
A、20.36
B、20.38
C、20.40
D、<0.36
E、W0.34
答案:D
64、建筑、设施与环境,下列描述不正确的是(分数:1.03分)
A、采供血业务、生活、管理、后勤和辅助区域的总体布局应合理,不
得互相干扰
B、采供血作业场所的布局应满足业务需求,流程要合理有序,防止人
员和血液受到污染
C、具有安全有效的应急供电设施
D、消防、污水处理、医疗废物处理等设施符合国家的有关规定
E、内环境布置好,外环境无法控制
答案:E
65、枸檬酸钠的最低抗凝浓度为(分数:1.03分)
19
A、0.8%
B、0.6%
C、0.4%
D、0.2%
E、0.1%
答案:D
66、快速冷冻法加甘油保护剂保存冰冻红细胞的条件为(分数:1.03分)
A、-20℃
B、-30℃
C、-60℃
D、-80℃
E、-196℃
答案:E
67、EDTA-2NaCl比枸檬酸钠抗凝效果强多少倍(分数:1.03分)
A、2倍
B、4倍
C、6倍
D、8倍
E、10倍
答案:E
68、机采血小板在20〜24℃保存下,多少天为有效(分数:1.03分)
A、6~8小时
B、8-12小时
C、24小时
D、48小时
E、3~7天
答案:E
69、ACD保存液保存21天的全血,血浆钾可达到(分数:1.03分)
A、14mmol/L
20
B^17mmol/L
C、29mmol/L
D、35mmol/L
E、40mmol/L
答案:D
绿网教育专家解析:全血在ACD保存液中保存,随着贮存时间延长,
红细胞中的钾逐渐外移,2周后血浆钾可高出正常的4倍,3周末可达到
35mmol/L,故选择D。
70、患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织
清除术,术前查Hb86g/L,PLT34X10(分数:1.03分)
A、该患者不需要输注血小板
B、立即给予输注血小板
C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
D、可不使用冷沉淀
E、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
答案:B
绿网教育专家解析:绿网教育•屠医生+V:tu6268528专业咨询,精准
推介。血小板计数<50X10
71、一般输注6U悬浮红细胞可使血红蛋白提升(分数:1.03分)
A、10g/L
B、15g/L
C、20g/L
D、25g/L
E、30g/L
答案:C
绿网教育专家解析:一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高10g
/L,红细胞容积升高0.03。由于在临床检验中血红蛋白检测误差允许值土
10g/Lo因此,临床判断输注红细胞制剂是否有效,应在输注后血红蛋白
升高至少20g/Lo
21
72、患者亲属献血,应到哪个单位体检、化验、采血,亲属的血液能
否直接输给患者(分数:1.03分)
A、由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检,亲属所献血液由血站
随机调配合格血液输注
B、去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人
C、由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人
D、分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注
E、由主管护士采血后,并输注
答案:A
73、机器单采浓缩白细胞悬液保存最佳温度为(分数:1.03分)
A、2-6℃
B、6〜8℃
C、20〜24℃
D、24〜28℃
E、37℃
答案:C
74、制备冷沉淀的最佳温度应为(分数:1.03分)
A、-20℃
B、-80℃
C、37℃
D、22℃
E、4℃
答案:E
75、不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是(分数:1.03分)
A、悬浮红细胞
B、全血
C、血浆
D、冰冻红细胞
E、单采血小板
22
答案:D
绿网教育专家解析:因为抗一HLA和抗一HNA抗体一般存在于含有血浆
的血液成分中,A、B、C、E选项均有血浆成分,唯独冰冻红细胞不含有血
浆成分,故正确的选择应是D。
76、免疫性输血不良反应是(分数:1.03分)
A、细菌污染反应
B、枸檬酸盐中毒
C、循环负荷过重
D、输血相关急性肺损伤
E、肺血管微栓塞
答案:D
绿网教育专家解析:输血不良反应按免疫学分类可分为免疫反应和非
免疫反应。输血相关性急性肺损伤是因输入含有受血者白细胞抗原相应的
抗一HLA抗体、抗一粒细胞特异性抗体的全血或含有血浆的血液成分,发生
的抗原抗体反应。肺血管微栓塞是由于血液贮存过程中形成的微聚物广泛
阻塞肺毛细血管所致。其他选项顾名思义即可排除。
77、机采白细胞悬液保存时间为(分数:1.03分)
A、24小时
B、14天
C、72小时
D、21天
E、28天
答案:A
78、保存血小板的恒温室的温度应为(分数:1.03分)
A、37±1℃
B、28〜32℃
C、2~6℃
D、22±2℃
E、8〜14℃
23
答案:D
79、冷沉淀在37c水浴快速解冻后至输注前,应保存在(分数:1.03分)
A、10℃
B、37℃
C、20-24℃
D、1〜6c不震荡
E、1〜6℃震荡
答案:D
绿网教育专家解析:冷沉淀在应用前应置37℃专用恒温水浴箱内快速
融化,在20〜24c室温下放置过久可使FVDI活性丧失,故融化后必须尽快
输用,因故未能及时输用,不应再复冻保存。
80、一次大量输注保存期在14〜21天的红细胞悬液导致最常见的不良
反应是(分数:1.03分)
A、酸碱失衡
B、出血倾向
C、变态反应
D、含铁血黄素沉着症
E、发热反应
答案:A
绿网教育专家解析:保存期较长的库血由于红细胞2,3—DPG和ATP
明显下降,K
,赞4
81、新鲜冰冻血浆保存1年后,VDI因子下降多少(分数:1.03分)
A、95%
B、85%
C、75%
D、65%
E、55%
24
答案:D
82、引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于(分数:1.03分)
A、IgA
B、IgG
C、IgE
D、IgD
E、IgM
答案:B
绿网教育专家解析:这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。根据
输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢
救原则。考生很容易答A,A是错误的。因为过敏反应主要是多次输血可使
缺乏IgA患者产生抗IgA抗体或亚特异性及同种异型抗体,但这些免疫性
抗体的性质属于IgG,正确的选择应是B。
83、下列关于输血注意事项的叙述不正确的是(分数:1.03分)
A、输血前应特别注意核对血型、配血结果
B、输血前检查全血有无凝块、溶血、细菌污染等异常情况
C、选择输血器时,应首选“Y”型标准输血器
D、除生理盐水外,全血中不能加入任何药物或其他制品
E、在输注时,可从输血器管路中注射一些预防输血反应的药物
答案:E
绿网教育专家解析:医护人员输血前须认真核对血型和交叉配血结果,
血液制剂血型种类和剂量等;严格检查全血有无凝块、溶血、细菌污染等
异常情况;输注时使用输血器,首选“Y”型标准输血器;除生理盐水外,
全血中不能加入任何药物或其他制品。
84、妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要输血治疗时,下列何种血液制品
最为合适(分数:1.03分)
A、全血
B、洗涤红细胞
C、悬浮红细胞
25
D、辐照红细胞
E、冰冻红细胞
答案:C
绿网教育专家解析:妊娠合并巨幼红细胞性贫血的主要治疗措施是补
充叶酸或维生素B
85、大量输血一般主要参考以下指标,其中哪项不是(分数:1.03分)
A、24小时内输注血液量达到患者的总血容量
B、3小时内输注血液量达到患者的总血容量的50%以上
C、12小时内输注血液量达到患者的总血容量的75%以上
D、成年患者24小时输注40U(国内标准)以上的红细胞制品
E、成年患者的失血速度在150ml/min以上
答案:C
绿网教育专家解析:大量输血主要指以下情况:①24小时内输注血液
量达到患者的总血容量以上;②3小时内输注血液量达到患者的总血容量的
50%以上;③成年患者24小时输注40U以上的红细胞制剂;④失血速度在
150ml/min以上;⑤失血150ml/min达20min以上。
86、关于急性失血患者的输血问题,下列叙述中观念错误的是(分
数:1.03分)
A、出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为
“正常”
B、正常人体的肝、脾组织通常“储存”约有1/5的血液总量
C、正常成年人,急性失血〈20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩
容,可以不输血
D、急性失血20%〜40%时,在积极止血和扩容的同时应做好输血准备
E、出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应输注新鲜全血
答案:E
绿网教育专家解析:正常人体的肝脾组织通常“储存”约有1/5的血
液总量,出血早期,血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为
“正常”,在急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容,可
26
以不输血,当失血量为20%〜40%时,在积极止血和扩容的同时,视情况决
定是否输注红细胞,当出血量>40%时,在积极扩容、输注红细胞同时,应
根据具体临床情况和实验室指标,合理搭配红细胞、血浆、血小板、冷沉
淀等血液成分。
87、机器单采浓缩血小板,每袋容量中红细胞含量应少于(分数:1.03
分)
A、2ml
B、1.5ml
C、1ml
D^0.5ml
E、0.1ml
答案:D
88、有关自体输血说法不正确的是(分数:1.03分)
A、采集的血液于4c保存
B、避免输血引起的同种免疫反应
C、可以节约用血
D、每个人都适合自体输血
E、是一种安全的输血形式
答案:D
89、全血采集后,制备成成分血的不同层面,血小板位于哪一层(分
数:1.03分)
A、上层
B、中层
C、下层
D、血浆层
E、红细胞层
答案:B
90、全血及红细胞悬液运输温度为(分数:1.03分)
A、0〜2℃
27
B、2~10℃
C、2~6℃
D、6〜8℃
E、8-12℃
答案:B
91、冰冻血浆保存最佳温度应为(分数:L03分)
A、2〜6℃
B、20〜24℃
C、37℃
D、-20℃
E、-80℃
答案:D
92、血浆中凝血因子保存最佳温度为(分数:1.03分)
A、2~6℃
B、一80C以下
C、-12℃以下
D、一196℃以下
E、一20℃以下
答案:E
93、关于“自体献血”叙述不正确的是(分数:1.03分)
A、自体血液4℃保存,术中回输
B、自体血液于一65℃保存,需要时回输
C、避免输血相关传染病
D、有可能引起同种免疫反应
E、节约血资源
答案:D
94、新鲜冰冻血浆保存一年后,VD,IX,XU因子相当于新鲜时的(分
数:1.03分)
A、95%
28
B、90%
C、85%
D、80%
E、75%
答案:D
95、假如新生儿血型为AB型RhD阳性,母体为A型RhD阴性,导致新
生儿溶血病,输注红细胞时适宜选择(分数:1.03分)
A、0型洗涤红细胞
B、AB型洗涤红细胞
C、0型RhD阴性洗涤红细胞
D、AB型RhD阴性洗涤红细胞
E、A型洗涤红细胞
答案:C
绿网教育专家解析:该新生儿溶血病可能是单纯AB0血型不合或者单
纯Rh血型不合,也可能是同时合并AB0与Rh溶血,这时只能采用Rh阴性
0型洗涤红细胞进行输血-绿网教育•屠医生+V:tu6268528专业咨询,精
准推介。
96、下列关于ITP患者的输血治疗,说法正确的是(分数:1.03分)
A、HP多伴有继发贫血,需要多次输注红细胞悬液
B、输血小板前静滴免疫球蛋白可延长血小板寿命
C、做脾切除术时为防止术中渗血不止可预防性输注血小板
D、当血小板计数<50X10
E、血小板输注剂量每次30~40U,间隔2〜3天
答案:B
绿网教育专家解析:血小板明显减少<20X10
97、严重贫血患儿体重2.5kg,Hb60g/L,为使该患儿Hb提升至120g
/L,需输血(分数:L03分)
A、20ml
B、40ml
29
C、60ml
D、90ml
E、120ml
答案:D
绿网教育专家解析:儿童红细胞输注剂量的粗略计算公式为:所需血
量(ml)-6X增加血红蛋白(g/L)X体重(kg)。
输血技术学有关术语
5.1血液采集5.1.1献血者知情同意donor(informed)consent
在献血前应书面告知献血者并解释相关信息,包括献血动机、安全献
血者的重要性、具有高危行为者故意献血的责任、实名制献血、献血者
献血后回告、献血反应、健康征询与检查、血液检测疫情报告等,并获
得献血者认可并签名。
5.1.2献血者确认donoridentification
通过核查献血者有效身份证件、问询等方式,确认献血者身份的过
程。
5.1.3献血者延期donordeferral
对不符合献血要求的献血者采取暂缓或永久性延迟献血的措施。被采
取延期措施的献血者中,某些献血者不需要采取特殊措施只需延期原因
消失后就可以再次献血(如间隔期未到和体重不合格等);而某些献血
者需要经过一定的医学程序后才能判断是否能够再次献血。
5.1.4献血者屏蔽donorquarantine
需要经过一定的医学程序后才能判断延期献血者是否能够再次献血
的延迟措施。
5.1.5风险行为riskbehavior
可能致献血者增加感染经输血传播疾病几率的生活方式和行为。
5.1.6全血wholeblood
30
采用特定的方法将献血者体内一定量外周静脉血采集至血袋内,与一
定量的血液保养液混合而成。
5.1.7单采血液成分apheresisbloodcomponent
单采成分血使用血细胞分离机在全封闭的条件下将献血者血液中一
种或多种血液成分分离出而制成的血液组分。
5.1.8血液成分bloodcomponent
成分血在一定的条件下,采用特定的方法将全血中一种或多种血液
成分分离出而制成的血液组分及单采血液成分的统称。
5.1.9旁路转移袋diversionpouch
血液及血液成分采集时,为预防细菌污染,将穿刺后最先收集的一部
分血液流入旁路系统,在旁路系统上有一个较小的血液收集袋,此袋称
为旁路转移袋,待旁路转移袋注满后,再将血液导入正式采集袋。旁路
转移袋中的血液仅作检测用,不再输入人体。
5.1.10献血不良反应blooddonationadversereaction
献血相关并发症complicationrelatedtoblooddonation
极少数献血者在献血过程中或者献血后出现的穿刺部位局部出血、疼
痛、过敏或者全身性血管迷走神经反应。
5.1.11献血护理blood-donorcare
在献血的过程中及献血后,专业人员对献血者进行观察和看护,减少
或及时处置可能发生的献血不良反应。
5.2献血前血液检测5.2.1血红蛋白hemoglobin;Hb
献血者单位体积血液内血红蛋白的含量,是筛查献血者是否符合献血
者健康检查要求的指标之一。常用检测方法有硫酸铜法(coppersulfate
method)、血红蛋白试纸条比色法(hemoglobinteststrip
31
colorimetricassay)和血液分析仪检测法(hematologyanalyzermethod)
等。5.2.2红细胞比容hematocrit;Het
献血者单位体积血液内红细胞的体积比,是筛查单采献血者是否符合
献血者健康检查要求的指标之一。
5.2.3血小板计数plateletcount;PLT
献血者单位体积血液内血小板的数量,是筛查单采献血者是否符合献
血者健康检查要求的指标之一。
5.3感染性疾病检测
5.3.1血液筛查试验bloodscreeningtest
通常指对血液中可经输血传播疾病的相关标志物进行检测,广义的血
液筛查还包括意外抗体的检测、稀有血型抗原的检测以及血液中其它生
物标志物的检测。
5.3.2初次试验initialtest
对血液进行可经输血传播疾病筛查的初次检测,初次检测呈无反应性
的血液合格;初次检测呈反应性的血液样本可进行复检,依据复检结果
判断血液是否合格,也可不进行复检,初次检测结论即为检测最终结论。
5.3.3复检repeattest
对血液筛查初次试验呈反应性的血液样本进行的双孔复试。
5.3.4反应性reactive
在血液筛查试验中,判定试验有效后,按照试剂说明书的要求计算临
界值,如果标本检测值大于或等于临界值,则判定标本检测结论为反应
性。
5.3.5无反应性non-reactive
在血液筛查试验中,判定试验有效后,按照试剂说明书的要求计算临
界值,如果标本检测值小于临界值,则判定标本检测结论为无反应性。
5.3.6灰区greyzone
32
在ELISA检测方法中,处于低于临界值并接近临界值的一些结果,这
一区间的结果定义为"灰区"。
5.3.7确证试验confirmatorytest
对某一检验项目呈反应性的样品,采用更为特异、准确和可靠的技术
予以进一步确认的检查方法。
5.3.8阳性positive
在血液筛查试验中,对反应性标本做进一步确证试验,按照试剂说明
书结果判断标准,出现传染病标志物,则判定标本检测结论为阳性。表
示血液中存在传染病病原体。
5.3.9阴性negative
在血液筛查试验中,对反应性标本做进一步确证试验,按照试剂说明
书结果判断标准,未出现传染病标志物,则判定标本检测结论为阴性或
在血液筛查试验中的无反应性标本判断为检查结论为阴性。表示血液中
不存在传染病病原体。
5.3.10不确定indeterminate
确证试验结果中不能判定为阳性、也不能判断为阴性的临界状态的结
论。
5.3.11仪器间比对inter-instrumentcomparison
采用不同的仪器检测同一项目,实验室进行的在不同仪器上检测同一
项目一致性比较的试验。
5.3.12试剂比对inter-reagentcomparison
采用不
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