儿科选择题3附有答案

儿科选择题3[复制]1先天性心脏畸形的形成主要在[单选题]*A、胚胎第2-8周(正确答案)B、胚胎第4-10周C、胚胎第6-12周D、胚胎第8-12周E、胚胎第16-20周2、1岁以内小儿的心率正常范围为[单选题]*A、90-110次/分B、100-120次/分C、110-130次/分(正确答案)D、120-140次/分E、140-160次/分3、2-3岁小儿的心率正常范围为[单选题]*A、90-110次/分B、100-120次/分(正确答案)C、110-130次/分D、120-140次/分E、140-160次/分4、2岁以后小儿收缩压的计算方法是[单选题]*A、年龄×2+50mmHgB、年龄×2+60mmHgC、年龄×2+70mmHgD、年龄×2+80mmHg(正确答案)E、年龄×2+90mmHg5患儿男,5岁,发育正常。护士推算其血压大致为[单选题]*A、60/40mmHgB、70/50mmHgC、80/60mmHgD、90/60mmHg(正确答案)E、90/80mmHg6先天性心脏病最重要的病因是[单选题]*A、染色体畸变B、放射线接触C、宫内感染(正确答案)D、药物影响E、母亲患有代谢性疾病7属于左向右分流型的先天性心脏病是[单选题]*A、房间隔缺损(正确答案)B、肺动脉狭窄C、主动脉缩窄D、法洛四联症E、右位心8小儿最常见的先天性心脏畸形为[单选题]*A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、室间隔缺损(正确答案)9下列肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是[单选题]*A、房间隔缺损(正确答案)B、法洛四联症C、室间隔缺损出现艾森门格综合症D、右位心E、肺动脉狭窄10出现差异性青紫的先天性心脏病是[单选题]*A、主动脉狭窄B、室间隔缺损C、法洛四联症D、房间隔缺损E、动脉导管未闭(正确答案)11以脉压增大为特点的先天性心脏病是[单选题]*A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭(正确答案)D、法洛四联症E、主动脉缩窄12胸左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音见于[单选题]*A、室间隔缺损B、动脉导管未闭(正确答案)C、房间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉狭窄13患儿女,2岁。诊断为“动脉导管未闭”,护士对患儿进行身体状况评估时,尤应注意[单选题]*A、精神状态B、青紫程度C、呼吸情况D、蹲踞症状E、周围血管征(正确答案)14法洛四联症最重要的畸形是[单选题]*A、肺动脉狭窄(正确答案)B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、右心室肥厚E、房间隔缺损15法洛四联症患儿青紫的严重程度取决于A、室间隔缺损程度[单选题]*B、卵圆孔是否关闭C、肺动脉狭窄程度(正确答案)D、右心室大小E、主动脉骑跨程度16右向左分流型先天心最明显的外观特征是[单选题]*A、心脏杂音B、持续发绀(青紫)(正确答案)C、发育迟缓D、心前区隆起E、活动耐力下降17下列不属于法洛四联症的常见临床表现是[单选题]*A、潜伏发绀(正确答案)B、杵状指C、蹲踞现象D、缺氧发作E、发育落后18法洛四联症X线检查心脏应呈现[单选题]*A、右心房、右心室增大B、左心房、左心室增大C、右心室增大心呈靴形(正确答案)D、左心室、右心室增大E、左心房、右心房增大19法洛四联症最常见的并发症是[单选题]*A、肺炎B、心肌炎C、脑出血D、脑栓塞(正确答案)E、感染性心内膜炎20某患者,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及III级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是[单选题]*A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症(正确答案)21患儿女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是[单选题]*A、房间隔缺损(正确答案)B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、主动脉狭窄22患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑[单选题]*为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A、心电图B、X线检查C、超声心动图(正确答案)D、血常规检查E、心肌标志物检查23关于先天性心脏病儿童心理特征表现,错误的叙述是[单选题]*A、心格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强(正确答案)24患者女,3岁患法洛四联症,心功能IV级,护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是[单选题]*A、立即B、心功能改善后(正确答案)C、学龄前D、成年后E、择期25患儿男,10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是[单选题]*A、活动无耐力B、营养失调:低于机体需要量C、潜在并发症:心力衰竭D、有感染的危险E、焦虑/恐惧(正确答案)26先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要措施是[单选题]*A、注意休息,保证睡眠(正确答案)B、持续吸氧,改善缺氧C、应用洋地黄,增强心肌收缩力D、应用足量利尿剂,减少心脏负担E、应用镇静剂,减慢心率27患者男,6岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防[单选题]*A、上呼吸道感染B、牙龈炎C、支气管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心内膜炎(正确答案)28法洛四联症缺氧发作时的处理不包含[单选题]*A、膝胸体位B、强心苷制剂(正确答案)C、纠正酸中毒D、β受体阻滞剂E、镇静剂29护理法洛四联症患儿时,给予充足水分的主要目的是[单选题]*A、预防形成脑血栓(正确答案)B、预防并发肺感染C、预防心力衰竭D、预防中枢神经系统感染E、预防并发亚急性细菌性心内膜炎30先天性心脏病患儿出院时,对家长的健康宣教,错误的是[单选题]*A、避免患儿长时间哭闹B、积极参加各种体育运动(正确答案)C、避免受凉、防止感冒D、少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食E、按免疫程序接种疫苗31护理服用洋地黄类药物的患儿,下列措施不正确的是[单选题]*A、服前测脉搏1分钟B、婴儿脉搏大于140次/分应停药(正确答案)C、学龄儿童脉搏低于60次/分应停药D、注意观察患儿有无中毒症状E、服用期间进食富含钾的食物32、(32--33共用题干)患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗。经体检及X线、超声心动图等检查,诊断为“室间隔缺损”。(1)该患儿属于下列哪型先天性心脏病[单选题]*A、右向左分流型B、无分流型C、左向右分流型(正确答案)D、青紫型E、以上都不是33此类心脏病易并发下列哪种疾病,除外[单选题]*A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、脑血栓(正确答案)34下列不符合室间隔缺损的说法是[单选题]*A、可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音B、杵状指(正确答案)C、小型缺损能自然闭合D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E、常发生心力衰竭35、(35--37共用题干)患儿男,早产,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。(1)其临床症状取决于[单选题]*A、肺动脉狭窄程度B、动脉导管的形态C、动脉导管的粗细(正确答案)D、动脉导管的长短E、动脉导管的位置36、(2)首选治疗药物是[单选题]*A、抗生素B、利尿剂C、氧气吸入D、吲哚美辛(消炎痛)(正确答案)E、血管扩张剂37、(3)重要的护理措施是[单选题]*A、拍背、吸痰B、避免哭闹(正确答案)C、雾化吸入D、增减衣服E、空气新鲜,环境安静38、(38--40共用题干)患儿,男,4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷丙,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。(1)出现上述临床表现的原因是[单选题]*A、上呼吸道感染加重B、强心苷中毒反应(正确答案)C、急性心力衰竭加重D、胃肠感染E、室间隔缺损的表现39、(2)要确定上述判断还应做的检查是[单选题]*A、粪便检查B、心脏B超检查C、X线检查D、心电图检查(正确答案)E、心导管检查40、(3)此时应采取的处理是[单选题]*A、调慢输液速度B、给患儿吸入乙醇湿化的氧气C、禁食以减轻胃肠道反应D、密切观察患儿心率变化E、暂停使用强心苷通知医生(正确答案)1尿路感染的女婴发病率高于男婴,是因为女婴的尿道较男婴的尿道[单选题]*A、短而宽(正确答案)B、长而窄C、长而宽D、宽而长E、短而窄2小儿无尿是指24小时尿量少于[单选题]*A、50ml(正确答案)B、60-100mlC、101-150mlD、151-200mlE、400m3急性肾小球肾炎与下列哪种细菌感染最有关[单选题]*A、葡萄球菌B、A组β溶血性链球菌(正确答案)C、肺炎球菌D、大肠杆菌E、副大肠杆菌4对急性肾小球肾炎正确的描述是[单选题]*A、病毒引起的传染病B、病变主要累及肾小管C、水肿.血尿.高血压是主要症状(正确答案)D、常见的致病菌是金黄色葡萄球菌E、多见于婴幼儿5急性肾小球肾炎病人病情加重多在发病后[单选题]*A、1-2周(正确答案)B、3周C、4周D、5周E、6周6典型的急性肾小球肾炎患儿,持续时间较久的表现是[单选题]*A、水肿B、高血压C、镜下血尿(正确答案)D、肉眼血尿E、氮质血症7急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的标准是[单选题]*A、尿常规正常B、血沉正常C、血压正常D、Addis计数正常(正确答案)E、抗链球菌溶血素效价正常8患儿4岁,因急性肾小球肾炎收入院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。该患儿最可能发生了[单选题]*A、肺部感染B、急性肾衰C、急性溶血D、肺气肿E、严重循环充血(正确答案)9急性肾小球肾炎患儿病程早期突然发生惊厥,哪种可能性最大[单选题]*A、高血压脑病(正确答案)B、低钙血症C、低钠血症D、尿毒症E、心力衰竭10、(10-12题共用题干)患儿,男性,7岁。因少尿、血尿4天,以急性肾小球肾炎收入院。入院第二天患儿精神萎靡,血压100/70mmHg,水肿加重,尿量400ml/d,血肌酐、尿素氮明显增高。(1)该患儿目前最主要的护理问题是[单选题]*A、潜在并发症:充血性心力衰竭B、潜在并发症:高血压性脑病C、潜在并发症:急性肾功能衰竭(正确答案)D、体液过多E、活动无耐力11、(2)对该患儿的护理措施不正确的是[单选题]*A、多饮水以增加尿量(正确答案)B、卧床休息C、正确记录24小时出入量D、限制蛋白质的入量E、限制钠盐的摄入12、(3)经治疗患儿病情好转,达到下列哪项指标时该患儿可下床轻微活动[单选题]*A、发病2周后B、水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失(正确答案)C、Addis计数正常D、血沉正常E、尿内红细胞小于10个/HP13急性肾炎患儿能上学的主要指标是[单选题]*A、血压正常B、血尿消失C、水肿消退D、尿量恢复E、血沉正常(正确答案)14急性肾炎患儿停用低盐饮食的条件是[单选题]*A、肉眼血尿消失B、镜下血尿消失C、浮肿消失、血压正常(正确答案)D、阿迪氏计数正常E、血沉正常、尿常规正常15单纯性肾病与肾炎性肾病的区别点是[单选题]*A、尿蛋白量多少B、血浆蛋白高低C、水肿程度D、血沉是否增快E、有无高血压、血尿等情况(正确答案)16肾病综合征最根本的病理生理改变是[单选题]*A、水肿B、高血压C、低蛋白血症D、大量蛋白尿(正确答案)E、高胆固醇血症17肾病综合征患者最突出的体征是[单选题]*A、高血压B、水肿(正确答案)C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷18不属于肾病综合征四大特征的是[单选题]*A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、不同程度的水肿D、高脂血症E、高血压(正确答案)19治疗小儿原发性肾病综合征主要药物是[单选题]*A、磺胺类B、呋喃类C、糖皮质激素(正确答案)D、环磷酰胺E、氨苄青霉素20患儿,4岁,诊断肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质激素,其长程疗法为[单选题]*A、8-12周B、1-2个月C、3-4个月D、5-6个月E、9-12个月(正确答案)21患儿,5岁,以单纯性肾病收入院。查体见阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是[单选题]*A、自我形象改变B、有皮肤完整性受损的危险(正确答案)C、活动无耐力D、营养失调E、有受伤的危险22肾病综合征选用肾上腺皮质激素治疗,常用制剂为[单选题]*A、地塞米松B、甲基泼尼松C、氢化可的松D、泼尼松(强地松)(正确答案)E、ACTH(促肾上腺皮质激素)23肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,隔日晨顿服的目的是[单选题]*A、减轻副作用(正确答案)B、节约用药C、减少复发D、提高疗效E、有利于水肿消退24、(24-26题共用题干)患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合症”收住院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。(1)该患儿当前最主要的护理诊断是[单选题]*A、焦虑B、排尿异常C、体液过多(正确答案)D、活动无耐力E、体温过高25、(2)目前给予最主要的护理措施是[单选题]*A、卧床休息(正确答案)B、无盐饮食C、高蛋白饮食D、高脂肪饮食E、肌内注射给药26、(3)若病情好转,出院时健康指导应强调[单选题]*A、介绍本病的病因B、说明本病的治疗反应C、遵医嘱继续服药,不能随便停药(正确答案)D、说明不能剧烈活动的重要性E、讲解预防复发的注意事项27患儿4岁,全身严重凹陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/㎏,血清白蛋白10g/L,胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是:[单选题]*A、适当户外活动B、饮食不必限盐C、禁用环磷酰胺D、尽量避免皮下注射(正确答案)E、口服泼尼松总疗程不超过8周28小儿泌尿道感染的主要途径是[单选题]*A、泌尿道先天畸形B、上行感染(正确答案)C、下行感染D、血行感染E、淋巴感染29引起急性泌尿道感染的最常见致病菌是[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠埃希菌(正确答案)E、真菌30上行感染所致泌尿道炎症治疗时首选的药物是[单选题]*A、氨基糖甙类B、大环内酯类C、头孢菌素类D、青霉素类E、磺胺类(正确答案)1胎儿时期最初的造血器官是[单选题]*A、卵黄囊(正确答案)B、肝C、脾D、淋巴结E、骨髓2生理性贫血通常发生在[单选题]*A、生后1—2个月B、生后6—8个月C、生后4—5个月D、生后2—3个月(正确答案)E、生后10—12个月3正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是[单选题]*A、生后1—3天及1—3岁B、生后4—6天及4—6岁(正确答案)C、生后7—9天及7—9岁D、生后10—12天及10—12岁E、生后13—15天及13—15岁4、9个月男孩因面色苍黄一个月收治入院。血常规检查:红细胞2.6×1012/L,血红蛋白80g/L,婴儿可能是[单选题]*A、正常血常规B、轻度贫血C、中度贫血(正确答案)D、重度贫血E、极重度贫血5、治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是[单选题]*A、餐前B、餐时C、餐后D、两餐之间(正确答案)E、随意6小儿时期最常见的贫血的是[单选题]*A、营养性缺铁性贫血(正确答案)B、营养性巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、感染性贫血7营养性缺铁性贫血多见于[单选题]*A、新生儿B、1--3个月C、4--6个月D、6个月--2岁(正确答案)E、3--5岁8导致婴儿体内缺铁的最主要原因是[单选题]*A、铁储存不足B、铁摄入不足(正确答案)C、生长发育快D、铁吸收利用障碍E、铁丢失过多9铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,正确的是[单选题]*A、采用三价铁制剂B、餐前服用以利吸收C、与牛奶同服以协同吸收D、宜从大剂量开始服用E、用吸管服药或服药后漱口(正确答案)10观察缺铁性贫血患儿铁剂治疗疗效,早期最可靠指标是[单选题]*A、网织红细胞增加(正确答案)B、食欲情况C、血红蛋白量D、心率快慢E、面色改变11、2岁患儿,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需要口服铁剂治疗。护士对家长进行服用铁剂指导,其中不正确的是[单选题]*A、注意观察药物的不良反应B、在两餐之间服药,减少对胃肠的刺激。C、可与牛奶同时服用,利于铁剂的吸收。(正确答案)D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑。E、大便呈黑色属正常,停药后可恢复。12、(12-14题共用题干)患儿8个月,母乳喂养,未加辅食。现面色苍白,精神差,心前区闻及吹风样杂音,肝肋下2.5cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.5×1012/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大,考虑为“营养性缺铁性贫血”。(1)该患儿贫血的程度为[单选题]*A、生理性贫血B、轻度贫血C、中度贫血(正确答案)D、重度贫血E、极重度13、(2)该患儿贫血最主要的原因是[单选题]*A、铁的摄入不足(正确答案)B、生长发育过快C、体内储存铁不足D、铁的吸收障碍E、铁的丢失过多14、(3)预防该病的关键是[单选题]*A、母乳喂养B、经常口服铁剂C、及时添加蔬菜,果汁D、及时添加蛋黄,肉类(正确答案)E、提高机体抵抗力15营养性巨幼红细胞性贫血特有的表现是[单选题]*A、异食癖B、疲乏无力C、食欲不振D、心率增快E、肢体震颤(正确答案)16患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑[单选题]*A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血(正确答案)C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血17、8个月小儿。因面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要[单选题]*A、增加辅助食品B、使用维生