针灸推拿专业《中医诊断学》课程标准

《中医诊断学》课程标准二级学院：现代康养学院执笔人：郝文斌审核人：李蕊制定日期：2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称中医诊断学开课院部现代康养学院课程代码1120717考核性质考试前导课程《中医基础理论》后续课程《中医内科技术》，《针灸治疗技术》总学时64课程类型理论课是□实践课是□理论+实践是þ理实一体化是□适用专业针灸推拿技术二、课程性质1.课程性质本课程是针灸推拿技术专业必修的一门专业基础课程，属于校级合格课程，是在学习了中医基础理论的基础上，开设的一门理论实践相结合的课程。中医诊断学是根据中医学理论，主要研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的专业基础课，是中医基础理论与临床各科之间的一门桥梁课程。2.课程功能定位表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力针灸推拿师具备大医精诚、救死扶伤精神，较强的就业创业创新能力具有运用中医四诊诊断、辨析临床常见病的能力具备对临床常见病选择恰当的推拿处方或针灸处方的能力具备诊断、鉴别内、妇、儿、骨伤科常见病的能力具备终生学习意识，提高自身业务素质和科研水平的能力吃苦耐劳，具备基层一线岗位适应能力三、课程目标与内容1.课程总目标通过本课程的学习，应使学生掌握中医诊断学中的四诊及八纲、病因脏腑辨证等基本理论知识，使学生了解中医诊断学理论体系的形成和发展，建立正确的中医诊断学思维。2.课程具体目标2.1知识目标掌握望诊、闻诊、问诊、切诊、八纲辨证、病因辨证、脏腑辨证、中医病例书写等。2.2能力目标具备应用中医诊断思维进行辨证论治的能力，培养学生将中医四诊应用于临床实践的能力。2.3素质目标明确将来所要面对的工作场景，准确进行职业角色的定位。培养学生刻苦学习、严谨求实的学习态度，学习关心、爱护、尊重病人，养成良好的职业素质和细心严谨的工作作风，培养学生的综合职业能力。善于与病人沟通，对病人充满爱心，有较强的工作责任感。表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容1望诊掌握：望诊的主要内容能够对病人进行系统性及针对性的望诊严谨缜密、实事求是的工作态度全身望诊、局部望诊、舌诊的主要内容及其临床意义2闻诊掌握：闻诊的主要内容能够对病人进行系统性及针对性的闻诊严谨缜密、实事求是的工作态度呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等表现及其临床意义3问诊掌握：问诊的概念、基本内容和主要方法能够对病人进行系统性及针对性的问诊刻苦钻研、勤奋向上的学习精神问诊的意义和方法；问诊的内容；问诊的注意事项；常见现在症的表现及临床意义4切诊掌握：寸口“三部九候”的概念，切脉指法，脉象要素、正常脉象的特征和临床意义。常见病脉19种脉象的特征及临床意义善于思考、总结脉象形成的原理，寸口“三部九候”的概念，切脉指法，脉象要素、正常脉象的特征和临床意义。正常脉象胃、神、根的含义。常见病脉19种脉象的特征及临床意义5八纲辨证掌握：八纲辨证各种证型的概念、临床表现及诊断要点各纲证型的证候分析善于思考、总结八纲基本证候；八纲证候间的关系6病因辨证掌握：病因辩证的概念和基本内容；各种证型的临床表现和辩证要点常见证型的辨别和证候分析善于思考、总结外感六淫辩证、内伤七情辩证、劳伤辩证各证候的基本概念、临床表现、辩证要点及其机理7脏腑辨证掌握：各证型的临床表现与鉴别要点常见证型的辨别和证候分析善于思考、总结心与小肠病辨证；肺与大肠病辨证；脾与胃病辨证；肝与胆病辨证；肾与膀胱病辨证；脏腑兼病辨证8病案书写掌握：病案书写的概念与基本内容；中医病案书写通则，基本格式与要求及重点内容正确，规范的书写中医病案严谨缜密的工作态度病案书写的概念与基本内容；中医病案书写通则，基本格式与要求及重点内容表4课程教学安排序号项目（模块）任务（单元）2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1项目一：望诊任务1全身望诊；任务2局部望诊；任务3舌诊1.1全身望诊；2.1局部望诊；3.1舌诊的主要内容及其临床意义。重点、考核点：全身望诊、局部望诊、舌诊的主要内容及其临床意义；难点：望诊的方法与技巧。通过望诊的学习，渗透望诊经历了两千多年的悠久发展历史，凸显古人的聪明才智，让学生深感伟大自豪的同时，树立爱国爱医热情，激发学习斗志。82项目二：闻诊任务1闻诊1.1呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等表现及其临床意义重点、考核点：呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等表现及其临床意义难点：闻诊的方法与技巧通过闻诊的学习，引导学生形成形象思维方式；辩证思维方式；类推思维方式。43项目三：问诊任务1问诊的意义及方法任务2问诊的内容任务3问现在症1.1问诊的意义和方法2.1问诊的内容；问诊的注意事项3.1常见现在症的表现及临床意义重点、考核点：问诊的意义和方法和问诊的内容难点：常见现在症的表现及临床意义通过闻诊的学习，让学生明白人际沟通的重要性，要不断提高自身交际沟通能力104项目四：切诊任务1脉诊1.1脉象形成的原理，寸口“三部九候”的概念1.2切脉指法，脉象要素、正常脉象的特征和临床意义1.3正常脉象胃、神、根的含义1.4常见病脉19种脉象的特征及临床意义重点：寸口“三部九候”的概念，切脉指法，脉象要素、正常脉象的特征和临床意义难点：常见病脉19种脉象的特征及临床意义考核点：寸口“三部九候”的概念，切脉指法，脉象要素、正常脉象的特征和临床意义、常见病脉19种脉象的特征及临床意义通过切诊的学习，引申世间万事万物均有规矩，太过不及都会导致疾病，使学生明白生命之重，有贵千金，在行医道路上要一步一个脚印，把握分寸，守规矩，尊法度105项目五：八纲辨证任务1八纲基本证候任务2八纲证候间的关系1.1八纲基本证候2.1八纲证候间的关系重点：八纲基本证候；难点、考核点：八纲辨证各种证型的概念、临床表现及诊断要点通过八纲辨证的学习使学生明白世间万物是的普遍联系与发展的。86项目六：病因辨证任务1外感六淫辩证任务2内伤七情辩证任务3劳伤辩证1.1外感六淫辩证各证候的基本概念、临床表现、辩证要点2.1内伤七情辩证各证候的基本概念、临床表现、辩证要点3.1劳伤辩证各证候的基本概念、临床表现、辩证要点重点、考核点：外感六淫辩证、内伤七情辩证、劳伤辩证各证候的基本概念难点：临床表现、辩证要点通过病因辨证的学习使学生明白中医的健康实际是在强调内在协调平衡。引申为个体应当遵守规章制度67项目七：脏腑辨证任务1五脏辨证任务2六腑辨证1.1心与小肠病辨证1.2肺与大肠病辨证1.3脾与胃病辨证1.4肝与胆病辨证2.1肾与膀胱病辨证2.2脏腑兼病辨证重点、考核点：各证型的临床表现与鉴别要点；难点：常见证型的辨别和证候分析通过脏腑辨证的学习，引导学生对世界观、整体观、恒动观、等级秩序观、价值观、科学观的思考。进一步感受传统文化的魅力108项目八：病案书写任务1病案书写基本内容任务2病案书写规范1.1病案书写的概念与基本内容2.1中医病案书写通则，基本格式与要求及重点内容；重点：病案书写的概念与基本内容难点：中医病案书写基本格式与要求通过病案的学习，引导学生明白规矩的重要性，个体应当遵守规章制度。49项目九新知识任务1：现代辅助检查1.1实验室、心电图、X线与核磁共振的基本知识重点、考核点：以上辅助检查的基本特点。通过现代辅助检查的学习，让学生树立人命至重贵逾千金，要积极借助一切科技手段，为人民健康为诊断学服务。2四、课程考核建立综合的评价模式，注重过程考核与目标考核相结合，重视职业素质和团结协作精神等全方面培养，多种形式体现学生学习的主体地位，充分发挥评价促进学生进步和发展的功能。课程考核采用：平时成绩(10％)、技能考试成绩(20％)、理论考试成绩(70％)。平时成绩按照课堂出勤、学习态度、课堂问答、作业完成情况及工作任务完成效果等进行评定；技能考试成绩按照实操项目技能随机抽考，综合表现进行评定；理论考试成绩依据期末考试卷面完成情况进行评定。五、实施要求1.授课教师基本要求教学团队学历、职称、年龄结构、比例合适，利于形成良好教学梯队。授课教师要求以双师型为主，系统透彻的掌握和理解教学情境，掌握一定的教育理论,熟悉学生的心理特点。2.实践教学条件要求（1）校内实训室表5针灸推拿实训室实训室（中心）名称针灸推拿实训室面积120m2序号核心设备数量单价（万元）总价（万元）备注1按摩床30张0.13用于针刺、推拿、艾灸、拔罐、刮痧等操作的基本辅助使用。2床头柜15个0.030.453不锈钢圆凳30个1500.454移动治疗车4台0.10.45脉诊仪2套0.10.4脉诊形象化教学。6中医舌诊图像分析系统1台4.554.55舌诊形象化教学。（2）校外实习基地表6《中医诊断学》课程校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能接纳学生人数备注1针推专业校外实训基地延大咸阳医院中医望、闻、问、切四诊的临床学习20顶岗实习、见习2针推专业校外实训基地西安市中医医院中医望、闻、问、切四诊的临床学习20顶岗实习、见习2针推专业校外实训基地陕西省中医医院中医望、闻、问、切四诊的临床学习30顶岗实习、见习3.教学方法与策略板书和多媒体融合教学，根据目前学生的特点和本门课程的特征，学生认识问题比较感性，喜欢图片化的内容而非文字性，本课程内容主要以理论教学为主，利用学院的多媒体室进行教学，课件主要以图片、现场实物照片生动展示，易于学生掌握理解；同时精心设计黑板板书，将重点、难点通过黑板文字、绘图进行分析，授课时图文并茂，增强了同学们的学习兴趣。案例分析与问题情境相结合的任务驱动教学法：针对本课程临床常见病症诊断,采取问题情境教学法结合病案讨论组织教学活动,启迪学生的积极思维,引导学生运用所学知识去分析、解决临床实际问题,提高学生理论联系实际、综合分析问题的能力。角色扮演法：学生模拟医者和患者，对治疗方法和疾病症状均进行模拟，为真正进入临床奠定基础。4.教材、数字化资源选用表7《中医诊断学》课程教材选用表序号教材名称ISBN教材类型编者出版社出版日期1中医诊断学9787117261968全高职高专马维平人民卫生出版社2018.6表8《中医诊断学》课程参考教材选用表序号教材名称ISBN教材类型编者出版社出版日期1中医诊断学97875132340