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文档简介

病案基础管理[复制]1.病案信息收集是病案管理工作的第一步,住院病案工作流程应始于A.挂号室[单选题]*B.病案科C.医生工作站D.护士工作站E.住院登记处(正确答案)2.不属于病案资料收集内容的是[单选题]*A.检查化验报告B.影像胶片(正确答案)C.医疗操作记录D.病程记录E.患者主诉4.病案中所有医疗表格的设计、制订在通过表格委员会认可后,于印刷前还必须审核的部门是[单选题]*A.医务处B.门诊办公室C.病案科(正确答案)D.护理部E.后勤处5.病案管理人员对收回纷乱的病案资料进行审核、整理的工作称为A.加工[单选题]*B.整理(正确答案)C.收集D.利用E.质量控制6.病案整理过程包括资料的装订,病案装订的方式是[单选题]*A.上装订B.左装订(正确答案)C.右装订D.下装订E.整理后再直接装袋7.病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般采用[单选题]*A.索引形式(正确答案)B.反馈C.疾病编码D.整理E.电子病案8.目前,我国病案管理中的加工主要是[单选题]*A.资料排列整理B.病案编号C.形成电子病案D.病案首页内容(正确答案)E.医院统计9目前,我国病案管理的加工不包括[单选题]*A.病案资料的载体由纸张转化为缩影胶片B.病案资料的载体由纸张转化为磁盘或光盘C.病案资料的载体由纸张转化为硬盘D.病案资料的载体部分由纸张转化为电子方式E.病案资料的载体由纸张转为图册(正确答案)10.关于病案保管,下列叙述错误的是[单选题]*A.保管是指病案人库的管理B.保管病案是为了更好地提供利用C.最好的保管病案体系是:单一编号+中间号排列+颜色编码+条形码+计算机管理(正确答案)D.保管对病案库的环境有一定的要求E.保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关12.理想的保管病案体系是[单选题]*A.单一编号+尾号排列B.单一编号+尾号排列+条形码C.单一编号+尾号排列+颜色编码D.单-编号+尾号排列+颜色编码+条形码+计算机管理(正确答案)E.尾号排列+颜色编码+条形码13.不属于病案质量控制范畴的是[单选题]*A.出院病案的回收率B.门诊病案的当日回库率C.疾病分类编码的准确率如小D.病案内容质量E.医疗收费的合理性(正确答案)14.病案管理工作的基本范畴包括[单选题]*A.收集B.整理C.加工D.保管E.以上都是(正确答案)15.20世纪50年代,欧美国家开始采用病案,保存的方式是A.纸张[单选题]*B.缩微(正确答案)C.光盘D.病案信息电子化E.条形码16.病案管理的一个重要环节是[单选题]*A.利用B.看管C.服务(正确答案)D.加工E.收集17.患者最后一次来院就诊的日期可作为[单选题]*A.保存病案的数据B.活动性病案的指标(正确答案)C.选择病案保存的方法D.保存期限的制定E病案保留的标准18.病案保护工作的意义在于最大限度地保护病案的[单选题]*A.完整性(正确答案)B.方便性C.科学性D.适用性E.安全性19.病案库房的建筑原则为[单选题]*A.防火、防潮、防光B.适用、经济、美观(正确答案)C.防盗、防湿、防热D.防尘、防虫、防有害气体E.防烟、防霉20.病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是[单选题]*A.方便性B.经济性C.美观性D.适用性(正确答案)E.耐用性21.关于病案库房防护措施,叙述不正确的是[单选题]*A.外墙水泥砂浆抹面B.平屋顶铺设沥青油毡防水建材C.库房门窗应大而多,加强通风(正确答案)D.外墙周围设置散水坡、排水沟E.架空防潮地面22.病案科(室)地下库应具有的特点不包括[单选题]*A.安全B.防光、防尘C.潮湿(正确答案)D.恒温E.冬暖夏凉23.病案库房的防火安全管理工作不包括[单选题]*A.严禁存放易燃、易爆物品B.严禁吸烟和使用明火C.电源线路不需要经常检修(正确答案)D.安置有火灾报警装置和消防设备E.应建立严格的防火安全制度及应急预案24.不属于病案库房最基本设备的是[单选题]*A.空气调节装置B.病案架C.熏蒸箱(正确答案)D.活动梯E.防火设备25.影响病案耐久性的因素不包括[单选题]*A.纸张的耐久性B.病案字迹材料的耐久性C.记录病案材料的耐久性D.光盘的耐久性E.病案信息电子化的耐久性(正确答案)26.促使病案纸张老化的原因不包括[单选题]*A.保存病案的外界环境B.纸张在生产过程中残留的氧化剂C.酸碱物质D.纸张主要化学成分的化学变化E.纸张使用时的机械损坏(正确答案)27.影响病案字迹耐久性的重要因素不包括[单选题]*A.光B.湿度C.微生物(正确答案)D.酸碱度E.温度28.胶片病案的保管应采取科学、有效的方法,说法错误的是[单选题]*A.胶片入库前要检查,已受潮、霉变现象的不能人库B.保存母片的库房温度应控制在13~15℃,湿度在35%~45%范围内C.胶片库房应保持通风,定期用化学药品进行杀虫、去湿工作(正确答案)D.不同材料的胶片不能放在同一库房内,应分开存放E.胶片的包装材料不能含有酸、碱、氧化剂等有害物质29.磁带管理和保护方法中,说法错误的是[单选题]*A.使磁性载体病案远离能产生磁场的设备B.控制温度,高温能加速磁分子的热运动,使磁性消失,使带基受破坏C.磁带保存信息时间有限,可定期转录D.应将存放磁带的带盘或带盒平放置结实、牢固的铁皮柜中(正确答案)E.操作人员在使用磁带时,需戴手套操作30.下列保管光盘的措施中,正确的做法是[单选题]*A.光盘要经常使用,以防止霉变B.光盘要定期用有机溶剂擦拭,以保持光盘的清洁C.最适宜光盘长期保存的温度范围是10~20℃D.光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场(正确答案)E.保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫31.对害虫的防治措施中,正确的做法是[单选题]*A.做好病案库房内外的清洁卫生,防止害虫的生长繁殖(正确答案)B.病案库房的通透性要好,经常打开门窗通风C.定期喷洒同一种杀虫剂D.定期用紫外线灯对库房进行消毒E.库房的温度要控制在25°C以下,相对湿度≤65%32.微生物对纸质病案危害中,说法不正确的是[单选题]*A.分解纸张.使纸张强度下降B.使纸张酸度增加,纸张变色、变脆C.粘连纸张,危害字迹,褪色润化D.分解纸张中的蛋白质使字迹模糊(正确答案)E.形成霉斑,遮盖字迹,损坏纸张33.关于病案利用和保存中的防光措施,错误的是[单选题]*A.病案应尽量避光B.在材料中加入部分紫外线吸收剂,提高耐光性C.减少病案利用过程中光辐射强度与作用时间D.库房使用白炽灯E.病案库房的窗户要小而多(正确答案)34.病案科库房内人工光源,适宜采用[单选题]*A.荧光灯B.白炽灯(正确答案)C.日光灯D.卤钨灯E.卤素灯35.防治空气污染对病案造成危害的措施中,不正确的做法是A.病案库房应建筑在空气流通,远离污染源的地区[单选题]*B.病案库房要尽量多开窗户,以利于通风换气(正确答案)C.使用空气调节设备净化库房空气D.提高库房周围绿化覆盖率E.建立健全管理规章制度36.对于纸质病案而言,库房最适宜的相对湿度是[单选题]*A.相对湿度30%~45%B相对湿度35%~50%C相对湿度40%~55%D.相对湿度45%~60%(正确答案)E.相对湿度50%~65%37.库房的温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30°C时,说法错误的是A.纸张耐折度降低,脆性增强[单选题]*B.字迹、图像模糊不清C.影响影像清晰度,胶片粘连D.不利于害虫、微生物的滋生和繁殖(正确答案)E.纸质材料中水分受热而蒸发,造成脱水,改变纸张的物理性能38.有关湿度对病案的影响,说法不正确的是[单选题]*A.在高湿状态下,会加速纸张纤维素的水解B.缩微胶片在高湿状态下会出现永久变形C.低湿状态使病案纸张干燥,防止霉变和微生物生长(正确答案)D.湿度过高会使字迹模糊不清E.高湿状态有利于害虫的生长繁殖,对病案的安全造成威胁39.根据灾后病案的修复原则,做法正确的是[单选题]*A.对病案资料中的重要内容给予重点修复B.大胆采用新的修复技术和方法C.保持病案资料的原貌(正确答案)D.修复过程所采用的方法应对病案制成材料产生较小的副作用E.对于修复效果不好的内容予以重新抄写,以保持病案整洁40.识别病案的唯一标志是[单选题]*A.姓名B.身份证号C.病案号(正确答案)D.医保卡号E.护照号41.常规的病案存储方式不包括[单选题]*A.一体化病案B.资料来源定向病案C.目的定向病案(正确答案)D.问题定向病案E.电子病案42.对病案资料管理最为简捷、有效的方法是[单选题]*A.目标管理B.分层管理C.信息管理D.编号管理(正确答案)E.质量管理43.按阿拉伯数字的顺序从0开始,按时间发展分派号码,称为A.系列编号[单选题]*B.单一编号C.系列单一编号D.直接数字顺序编号(正确答案)E.关系编号44.以问题为导向的健康记录方式提出的时间是[单选题]*A.1968年(正确答案)B.1972年C.1975年D.1982年E.1990年45.应用较广泛的病案号编号类型是[单选题]*A.直接数字顺序编号(正确答案)B.关系编号C.字母-数字编号D.社会安全编号E.冠年编号46.美国医院使用的编号类型是[单选题]*A.关系编号B.社会安全编号(正确答案)C.字母-数字编号D.家庭编号E.冠年编号47.病案号码分派的两种主要方式是[单选题]*A.随机分派、集中分派B.集中分派、分散分派(正确答案)C.指定分派、分散分派D.集中分派、指定分派E.自动分派、集中分派48.减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,负责住院病案号分派的人员是A.挂号工作人员[单选题]*B.病案科主任C.住院登记处D.病案管理人员(正确答案)E.医务人员49通常负责分派病案号码的部门是[单选题]*A.住院处B.病案科(正确答案)C.病房D.医务处E.挂号室50.指部分或全部号码在某种意义上与患者有关的是[单选题]*A.字母-数字编号B.关系编号(正确答案)C.社会安全编号D.家庭编号E.冠年编号51.适用于门诊治疗中心、社区医疗单位及街道保健部门的健康咨询、预防保健的编号类型是[单选题]*A.字母-数字顺序编号B.关系编号C.社会安全编号D.家庭编号(正确答案)E.冠年编号52.把大量的资料列成目录给予特定的标记并按一定顺序排列,提供使用时能迅速准确地找到所需资料的排列形式称为[单选题]*A.查询B.索引(正确答案)C.编号D.统计E.编目53.用计算机进行病案管理,最重要的索引方法是[单选题]*A.住院号索引B.患者姓名索引(正确答案)C.诊断索引D.出院时间索引E.住院科室索引54.患者姓名索引中考虑到维护患者医疗信息的保密问题,应避免记录A.患者的联系地址[单选题]*B.患者的身份证号C.患者的疾病诊断及手术操作(正确答案)D.患者的出生日期及年龄E.患者亲属的信息55.患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的不包括A.用于识别患者,确定患者与病案的关系[单选题]*B.用于病案资料的检索C.用于识别患者的资料,避免重复建病案D.为统计提供数据E.患者基本信息的采集(正确答案)56.病案姓名索引中,鉴别患者最可靠的信息是[单选题]*A.患者的姓名B.病案号C.患者的身份证号(正确答案)D.患者的联系地址E.籍贯、职业57.不属于患者姓名索引内容的是[单选题]*A.联系地址B.身份证号C.疾病编码(正确答案)D.籍贯、职业E.联系人姓名58.在建立患者姓名索引时,病案科工作人员对患者填写的身份证明资料进行查重,以鉴别患者是否建有病案,这一流程属于[单选题]*A.患者信息采集B.核对患者身份证明资料(正确答案)C.病案号码分派与控制D.填写患者姓名索引卡E.患者姓名索引的保存59.目前我国常用的患者姓名索引的排列方法包括[单选题]*A.偏旁部首法、罗马拼音法B.四角号码法、注音字母法C.汉语拼音法、四角号码法、汉语拼音与四角号码合用(正确答案)D.汉语拼音与笔画法合用、四角号码法E.汉语拼音与偏旁部首合用60.患者姓名按汉语拼音排列:①李江阳;②李江云;③李小银;①李小艳,正确的排列方法是A.②→①-→③→④[单选题]*B.①→②→④→③(正确答案)C.②→①→④→③D.①→②→③→④E.④→③→②→①61.按照患者姓名索引卡一般排列规则,对索引卡信息变更时,正确的做法是A.更改姓名的有效文件存放在索引卡后[单选题]*B.旧索引卡的内容不填入新索引卡内C.旧索引卡上用括号标记新姓名,并新建更改后姓名索引卡(正确答案)D.涂抹原用名E.旧索引卡的内容与新索引卡内容合并62.病案的特点不包括[单选题]*A.病案是医疗卫生信息的载体B.作为各种医疗的历史记录,是患者连续医疗的基础C.是医疗教学的活的教科书D.是患者医疗保健信息的汇总E.掌握索引建立流程(正确答案)63.病案建立的第一步流程是[单选题]*A.收集患者基本的、准确的身份证明资料(正确答案)B.为患者分配一个病案号码C.入院处填写基本信息D.发放标有患者信息的就诊卡(IC卡)E.医院的挂号处交费64.形成一份完整病案的标准不包括[单选题]*A.完整地收集与患者有关的所有医疗资料及相关资料B.按规定的顺序整理装订C.完成摘要、编码和各种索引D.准确无误地归档E.完成病历质量检查(正确答案)65.将所有的病案资料严格按照日期顺序排列,各种不同来源的资料混合排列放在一起,称为A.结构病案[单选题]*B.问题定向病案C.资料来源的定向病案D.一体化病案(正确答案)E.门诊病案66.首先提出问题定向病案的设计者是[单选题]*A.劳伦斯•韦德(正确答案)B.约翰•格隆特C.乔•伍德兰德D.伯尼•西尔沃E.丹塞67.不属于问题定向病案组成部分的是[单选题]*A.资料的收集——建立数据库B.问题的提出一一列出问题目录C.医疗计划的制订——最初的计划D.编写和加标题的病程记录E.医疗计划的执行(正确答案)68.问题定向病案的主要应用范围是[单选题]*A.二级医院B.小医院、诊所、初级卫生保健中心(正确答案)C.三级医院D.专科医院E.综合性大医院69.符合条件可以使用病案服务的是[单选题]*A.患者及家属B.医务人员C.律师D.医院医疗保险部门E.以上均是(正确答案)70.问题定向病案的作用是[单选题]*A.使病案资料能明确显示出来B.促进了计算机应用、临床科研及教学C.完善了医疗评价的资料检索D.把患者看作一个整体而提高医疗质量以上均是(正确答案)72.病案中必须包括足够的资料用于鉴别患者的病案,其中不包括A.患者籍贯[单选题]*B.家庭住址C.患者工作单位D.身份证号E.经济状况(正确答案)73.病案管理人员收回所有出院病案的时间应限定在患者出院后A.6小时内[单选题]*B.12小时内C.24小时内(正确答案)D.48小时内E.72小时内74.出院病案排序按现行规定排列,正确的是[单选题]*A.病案首页→住院志→各种化验回报→病程记录→病理检查报告→医嘱单B.病案首页→病程记录→住院志→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单C.病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单(正确答案)D.病案首页→住院志→医嘱单→病程记录→病理检查报告→各种化验回报E.病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→医嘱单→病理检查报告75.对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求,叙述错误的是A.门诊患者的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订[单选题]*B.住院患者的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订C.装订一律以病案的左边、底边为齐D.各类回报单一律沿表格用纸的右边粘贴(正确答案)E.若回报单纸张过大,在不损伤记录的情况下予以剪贴76.病案登记的要点不包括[单选题]*A.第一次到医院就诊的患者B.无病案的患者C.有病案的患者D.出院患者的病案处理E.明确患者是否已在医院有过病案(正确答案)77.病案登记目的不包括[单选题]*A.明确患者是否已有过病案B.避免病案号的重复发放C.用于统计每日门诊患者和住院患者人数D.了解各临床科室的住院情况E.诊断符合情况登记(正确答案)78.下列不属于转科登记的项目是[单选题]*A.转科日期B.转出科室C转入科室D.疾病诊断E.诊断符合情况(正确答案)79.与病案保管无关的是[单选题]*A.病案排列系统B.病案编号系统C.病案示踪系统D.病案借阅规定E.病案编码(正确答案)81.电子较传统纸质病历的优势是[单选题]*A.安全可靠B.节约存储空间C.查阅便捷D.实效性强E.以上均是(正确答案)82.电子病历与传统纸质病历的差别,描述不正确的是[单选题]*A.传统病历是被动的、静态的、孤立的,电子病历是主动的、动态的、关联的B.传统纸质病历比电子病历更能保证数据完整性(正确答案)C.电子病历可以全面管理各种信息D.传统病历无法得到必要的释义,无法进行知识关联E.电子病历能保证及时获取和共享83.较大的综合性医院,应选择的病案归档方法是[单选题]*A.顺序号归档系统B.尾号归档C.尾号归档与序列号归档法并用(正确答案)D.系列单一号归档E.尾号切口病案排列归档84.关于尾号归档,描述错误的是[单选题]*A.病案可均匀分布在100个尾号内B.使用尾号归档法减慢了归档速度(正确答案)C.工作人员的工作量分配较均匀D.使用尾号归档法减少了错放病案的机会E.免除归档区城内工作人员拥挤的状况85.病案供应工作的种类不包括[单选题]*A.门、急诊病案供应B.预约病案供应C.住院病案供应D.科研、教学病案的供应E.保险患者病案供应(正确答案)86.规定病案供应工作的任务中,表述不正确的是[单选题]*A.负责门、急诊、住院和健康保健病案的供应B.负责医疗、教学、科研、复印等病案的供应C.负责对外医院的病案供应(正确答案)D.负责病案示踪卡的填写登记、核对等管理工作E.负责整理、查找、粘贴各种回报单及病案单页87.关于病案供应工作原则,描述错误的是[单选题]*A.病案只有在医疗或教学使用时才可以拿出病案科B.所有借出病案都要按时收回C.建立有效控制病案方法,最大限度地做好病案的保管工作D.具有追踪措施:表明病案的去向E.科研、复印等临时使用病案可以借出使用(正确答案)88.病案的借阅制度基本内容应不包括[单选题]*A.除为患者医疗使用外,病案不得从病案科取出B.凡是送到诊室或病房的病案必须进行示踪C.每天工作结束时,将所有病案从诊室收回D.用于科研及其他方面使用病案应在病案科查阅E.病案的摘阅(正确答案)89.关于病案摘阅制度,说法错误的是[单选题]*A.病案可在病案室内使用,也可携出病案室外使用(正确答案)B.阅览病案穿工作服C.外单位借阅病案必须有介绍信,并经医务处病案科主任同意D.使用病案者,应遵守各项规定E.使用病案者不得私自拆卸、涂改、撕毁90.选择性保留病案方法中不需要长期保存的是[单选题]*A.入院记录B.出院记录C.护理记录(正确答案)D.手术记录E.病理报告91.可供患者复印的病案内容包括[单选题]*A.住院志B影像学检查记录C.手术记录D.病理报告单E.以上均是(正确答案)92.不能复印或者复制病案资料的人员是[单选题]*A.患者本人及代理人能提供有效身份证明的B.保险机构能提供有效证明的C.公安、司法机构能提供有效证明的D.无法提供有效证明的委托人(正确答案)E.死亡患者近亲能提供有效证明的93.申请人为保险机构到病案科复印,必须提供的证明材料是A.住院发票[单选题]*B.结账清单C.出院小结D.患者本人或代理人同意的法定证明材料(正确答案)E.病情证明材料95.“医疗机构的门诊病案保存期不得少于15年,住院病案保存期不得少于30年”,这项规定见于[单选题]*A.《医疗事故处理条例》B,《全国医院工作条例》C.《医疗机构管理条例实施细则》(正确答案)D.《医疗机构病历管理规定》E.《医院评审文件》96.病案存在的循环过程包括:①活动性病案;②被销毁,③病案的建立;④不活动性病案;⑤永不使用。正确的排列顺序应为[单选题]*A.②①③④⑤B.③①④⑤②(正确答案)C.③④①⑤②D.②⑤④①③E.①③④⑤②97.国际病案协会(IFHRO)编号的教程中规定哪些病案必须保留更长时间A.肿瘤病案[单选题]*B.新生儿病案(正确答案)C.孕产妇病案D.慢性病病案E.老年患者病案98.确定活动性病案的

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