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文档简介
医检辅佑襄助诊断检验标本管理制度第一章总则第一条为规范医检辅佑襄助诊断检验标本管理,提高工作效率和质量,保障医疗安全,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部医检辅佑襄助诊断科室的检验标本管理工作。第三条本制度的目的是确保检验标本的手记、标识、保管、运输和处理的规范化,防止标本交叉污染和误诊事件的发生。第四条检验科室负责监督、执行和评估本制度的落实情况。第二章检验标本的手记与分类第五条检验标本的手记必需遵从以下原则:依据不同项目的要求,选择合适的标本手记器具,并确保其清洁、无残留物。标本手记时必需佩戴口罩、手套和洗净的工作服,以避开交叉感染。标本手记前必需核对患者信息,确保与病历全都。第六条标本手记后,应依据不同类型进行分类,并妥当保管:血液标本应尽快送至检验科室,避开血细胞沉降和凝固。尿液标本应尽快送至检验科室,避开细菌繁殖和变质。组织标本应置于合适的容器中,标注患者姓名、日期、取样部位等信息,并尽快送至病理科室。第三章检验标本的标识与包装第七条检验标本手记完成后,必需进行正确的标识和包装,以防止混淆和污染:每个标本必需贴有唯一的患者信息标签,标记内容包含患者姓名、性别、年龄、住院号等。标本包装时应使用无菌容器,并保证容器密封。不同类型的标本应分别单独包装,避开相互接触。第八条检验标本包装完成后,必需做好记录:检验标本的包装人员需在监护台账上登记姓名、日期和所包装的标本类型。随包装标本一同送至检验科室的人员需在记录本上签字确认。第四章检验标本的保管与运输第九条检验标本在保管和运输过程中必需满足以下要求:检验标本需储存于指定的标本柜中,保持适合的温度和湿度。不同类型的标本需储存在不同的柜子或箱子中,避开交叉污染。标本在运输过程中需采用密封的容器,并标注运输标识。运输标本时需避开明示标本内容,确保隐私和保密。第十条检验标本的保管时间应依据不同项目要求:血液、尿液等常规标本保管时间一般为24小时。需要进一步检验的标本应保管时间相应延长,但不得超出规定的保管期限。第十一条检验标本运输人员必需具备以下条件:具备相关标本运输和管理知识,并经过培训合格。严格遵守运输过程中的关键环节,确保标本的安全和完整性。第五章检验标本的处理与销毁第十二条检验标本在检验完成后,应依据不同类型采取相应的处理措施:检验完成后,应及时将标本归还给标本库,并记录归还时间和接收人员信息。被污染的标本应按规定程序进行处理,避开二次污染。第十三条检验标本的销毁需符合以下原则:依据不同类型的标本,采用相应的销毁方式,确保不再被使用。在销毁过程中严格遵守有关环境保护的规定和操作要求。第十四条检验标本的处理和销毁记录需做好相关的登记和备案:每次处理和销毁标本需在记录本上标明标本类型、数量、处理方式和责任人员。处理和销毁记录应妥当保管,并按规定时间进行归档。第六章外部标本的接收与处理第十五条外部标本的接收和处理必需严格遵从以下规定:外部标本的接收人员应核对标本与申请单的信息,确保正确无误。外部标本在接收后应及时送至检验科室,并按规定流程处理。第十六条外部标本处理过程中应注意以下事项:对于外部标本的标识需在其上附加本医院的收样标签,确保标本不被他人误用。外部标本的采用与处理应按标准操作,确保准确可靠。第七章违规和惩罚第十七条对于违反本制度的管理人员和工作人员,将依照医疗纪律进行相应的惩罚,包含但不限于:警告惩罚:对于一般违规行为,予以口头警告或书面警告。记过处分:对于较严重的违规行为,予以记过处分,影响个人职称评定和晋升。开除处分:对于严重违规行为,予以开除处分,停止劳动合同并需承当相应的法律责任。第十八条对于因违规造成医疗事故或患者损害的,将依法追究刑事责任或民事赔偿责任,并依照医疗事故处理程序进行处理。第八章附则第十九条本规章制度自颁布之日起执行,并逐级上报至相关部门备案。第二十条本规章制度由医院质控科负责解释。第二十一条本规章制度的修改和增补,须经医院质
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