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文档简介

七月上旬内科主治医师资格考试冲刺阶段同步检测

题含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳

A、测定病侧醛固酮及肾素分泌

B、两侧肾脏浓缩功能

C、尿内17一类固醇测定

D、两侧分别测定肾素

E、尿内钾及羟脯氨酸的排泄

【参考答案】:D

2、弥漫性甲状腺肿伴甲亢,结果为

A、TSH升高、FT3升高、FT4升高

B、TSH降低、FT3升高、FT4升高

C、TSH升高、FT3降低、FT4降低

D、TSH降低、FT3升高、FT4降低

E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

【参考答案】:B

3、慢性淋巴细胞白血病患者并发自身免疫性溶血性贫血的比例为

A、4%

B、6%

C、8%

D、7%

E、5%

【参考答案】:c

4、脓胸最基本的治疗方法是

A、抗感染

B、输血

C、弓1流

D、支持疗法

E、吸氧

【参考答案】:C

5、下述哪项不支持I型糖尿病的诊断

A、对胰岛素敏感

B、幼年发病

C、消瘦明显

D、易出现反应性低血糖

E、易出现酮症酸中毒

【参考答案】:D

6、弧菌引起食物中毒最常见致病菌是

A、副溶血弧菌

B、拟态弧菌

C、麦氏弧菌

D、溶藻弧菌

E、雷利斯弧菌

【参考答案】:A

7、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是

A、桥接坏死

B、淋巴细胞和浆细胞浸润

C、汇管区的炎症

D、淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性

E、界面性肝炎

【参考答案】:D

8、对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的

A、是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能

B、是否患过该病表明有无发病的可能

C、流行病学资料在诊断中占有重要地位

D、考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考

E、某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性

【参考答案】:B

9、脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几小时称脑卒中

A、24小时

B、36小时

C、72小时

D、48小时

E、10小时

【参考答案】:A

10、下列哪种血液病与免疫因素无关?

A、ITP

B、恶性贫血

C、弥散性血管内凝血

D、新生儿溶血病

E、单纯红细胞性再生障碍性贫血

【参考答案】:C

H、下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是

A、无外科肺活检时,需要符合主要指标中3条和3条以上的次要

指标

B、有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次

要指标

C、无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次

要指标

D、有外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和2条以上的次

要指标

E、无外科肺活检时,需要符合所有4条主要指标和3条以上的次

要指标

【参考答案】:E

12、一氧化碳中毒的主要机制是

A、还原血红蛋白增多

B、形成碳氧血红蛋白

C、心肌严重受损

D、抑制胆碱酯酶

E、抑制呼吸中枢

【参考答案】:B

13、患者,男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴

有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、肠易激综合征

D、血吸虫病

E、溃疡性结肠炎

【参考答案】:A

14、正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为

A、a-巨球蛋白

B、免疫球蛋白

C、白蛋白

D、C3

E、小分子蛋白

【参考答案】:E

15、患者,女,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120/

min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音H

级。对确诊最有意义的检查是

A、胸片

B、心电图

C、血沉

D、血清病毒中和抗体

E、超声心动图

【参考答案】:D

16、有关M0DY哪项正确

A、成年发病的青年型糖尿病

B、免疫性胰岛损伤

C、热带发病较高

D、线粒体基因突变所致糖尿病

E、发病年龄较小,少发酮症

【参考答案】:E

17、下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎

A、系膜增生性肾炎

B、局灶硬化型肾炎

C、慢性肾炎

D、急进性肾炎

E、急性链球菌感染后肾炎

【参考答案】:D

18、在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包

A、无此约束

B、钙拮抗剂

C、B受体阻滞剂

D、利尿剂

E、ACEI

【参考答案】:D

19、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确

A、汇管区增宽

B、假小叶形成

C、肝内动脉及静脉小支无异常变化

D、假小叶内肝细胞有坏死及再生

E、新生肝细胞形成假胆管

【参考答案】:C

20、颅内压增高的主要临床表现为

A、剧烈头痛、头晕

B、视力减退、外展神经麻痹

C、神志改变、血压升高

D、头痛、头晕及视神经乳头水肿

E、头痛、头晕、精神障碍

【参考答案】:D

21、男,30岁,因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病,心绞痛,

既往患高血压、糖尿病,吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病

的危险因素不包括下列哪项

A、高血压病

B、糖尿病

C、吸烟

D、冠心病家族史

E、青年男性

【参考答案】:E

22、如何区别肺炎与上呼吸道感染

A、胸部X线片检查

B、痰培养

C、实验室检查

D、血培养

E、纤维支气管镜检查

【参考答案】:A

23、隐抱子虫具有传染性的阶段是

A、抱子囊

B、滋养体

C、卵囊

D、裂殖体

E、抱子体

【参考答案】:C

24、关于恶性组织细胞病说法不正确的是

A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值

B、临床可有持续高热及进行性衰竭

C、出现全血减少,晚期出现黄疸

D、吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值

E、预后差

【参考答案】:D

25、男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水

样便,呕吐5〜6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/

50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hbl60g/L,

WBC10.1X109/Lo最可能的诊断是

A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性胃肠炎

D、霍乱

E、急性阿米巴痢疾

【参考答案】:D

26、上消化道大出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为

A、头低位和吸氧

B、积极补充血容量

C、去甲肾上腺素胃内滴入

D、紧急胃镜检查以明确诊断

E、胃内冰水洗胃止血

【参考答案】:B

27、细粒棘球坳病主要的传染源是

A、猫

B、患者

C、狐

D、犬

E、狼

【参考答案】:D

28、诊断先天心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、动态心电图

D、超声心动图

E、胸部CT

【参考答案】:D

29、男,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆

白蛋白22g/L,血肌酎72uniol/L。最可能的诊断是

A、肝硬化

B、流行性出血热肾损害

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、肾病综合征

【参考答案】:E

30、患者四肢瘫痪,但无颅神经障碍其病变在

A、延髓

B、颈髓

C、小脑

D、桥脑

E、中脑

【参考答案】:B

31、关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为

A、呼气容积减小

B、最大通气量降低

C、最大呼气中期流速正常

D、潮气量减少

E、残气量增加

【参考答案】:C

32、男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸咽30

余年,对诊断最有意义的检查是

A、肺CT

B、心电冈

C、肺通气灌注扫描

D、血气分析

E、肺功能榆查

【参考答案】:E

33、非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是

A、发病年龄不同

B、对胰岛素的敏感性不同

C、胰岛素基础值及释放曲线不同

D、发生酮中毒的倾向不同

E、血糖稳定性不同

【参考答案】:C

34、男性,70岁,患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年,一直

服用双氢克尿嘎与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸,心

电图示室早二联律,血清钾3.Ommol/L,地高辛浓度2.Omg/mlo该

患者室性心律失常最可能的原因是

A、呼吸道感染

B、心力衰竭加重

C、心肌缺血

D、洋地黄中毒

E、心肌炎

【参考答案】:D

35、患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食

欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿

蛋白(+),双下肢轻度水肿,其原因可能为

A、慢性肾炎

B、肝硬化

C、二尖瓣狭窄致右心衰

D、黏液性水肿

E、营养不良

【参考答案】:C

36、男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳

痰,伴发热,体温38P,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,

对该患者不适宜应用的止血药为

A、云南白药

B、安络血

C、垂体后叶素

D、立止血

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:C

37、Goodpasture综合征的定义是

A、硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎

B、肾小球肾炎伴肺出血

C、吸入胃液所引起的肺浸润

D、一过性嗜酸性肺部浸润

E、硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿

【参考答案】:B

38、在动脉血栓形成中起重要作用的是

A、血液凝固性增高

B、纤溶酶原功能异常

C、血小板因素

D、血流改变

E、抗凝活性减低

【参考答案】:C

39、心绞痛发作的典型部位为

A、心前区

B、胸骨中、上段胸骨后

C、胸骨下段

D、心尖部

E、剑突下

【参考答案】:B

40、下述哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大

A、血清肌钙蛋白(T或I)增高

B、血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高

C、血清肌红蛋白含量增加

D、血沉加快

E、血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高

【参考答案】:D

41、一般不出现于SLE患者体内的抗体是

A、抗核抗体

B、抗链球菌抗体

C、抗Sm抗体

D、抗DNA抗体

E、抗组蛋白抗体

【参考答案】:B

42、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是

A、血液透析

B、腹膜透析

C、细胞胸毒药物

D、糖皮质激素

E、成功的肾移植

【参考答案】:E

43、肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是

A、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比

21.3

B、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比

21.3

C、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比

21.3

D、室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比

21.3

E、室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室

后壁之比均21.3

【参考答案】:B

44、测定糖基化红蛋白(GHb)可反映

A、近2〜3个月内血糖的总水平

B、近2〜3周内的血糖总水平

C、近2〜3天内的血糖总水平

D、近6个月的血糖总水平

E、近1月内的血糖总水平

【参考答案】:A

45、女,28岁,浮肿、关节痛2个月。化验:查血ALB25g/L,

IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿

RBC10—25个/HP,WBC5〜10个/HP。最可能的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、糖尿病肾病

D、狼疮性肾炎

E、紫瘢性肾炎

【参考答案】:D

46、心包摩擦音在哪种心包炎中最明显

A、急性非特异性心包炎

B、结核性心包炎

C、心脏损伤后综合征

D、肿瘤性心包炎

E、风湿性心包炎

【参考答案】:A

47、男性患者,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周。体检右肺

可闻湿啰音。X线胸片示右上叶后段片状阴影,其中可见透亮区。血沉

30mm/第1小时,最可能的诊断是

A、支气管扩张伴感染

B、肺脓肿

C、癌性空洞

D、空洞型肺结核

E、肺囊肿伴感染

【参考答案】:D

48、女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。

血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。

尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5-8/HP,Scr600nmol/Dlo双肾大,

临床诊断是

A、急性肾小管坏死

B、骨髓瘤肾

C、急性肾炎

D、肾淀粉样变性病

E、硬皮病肾危象

【参考答案】:E

49、男性,28岁,因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住

院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项

对诊断最有帮助?

A、肾活检术

B、尿路平片

C、排泄性尿路造影

D、肾区CT或MRI

E、血清免疫球蛋白测定

【参考答案】:A

50、40岁以上出现肺局部反复感染,且抗生素疗效差的患者,要

考虑有哪种可能

A、AIDS

B、肺结核

C、支气管肺癌所致阻塞性肺炎

D、支气管肺癌

E、阻塞性肺炎

【参考答案】:C

51、溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

A、最小剂量的激素1〜2年

B、最小剂量的激素半年

C、SASP1〜2g/日或相当剂量的5-ASA,2年

D、SASP1〜2g/日或相当剂量的5-ASA,半年

E、infliximab3个月

【参考答案】:C

52、咯血与呕血的区别下述哪项不正确

A、咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状

B、咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色

C、咯血为酸性,呕血为碱性

D、咯血较少伴有黑便,呕血常有

E、咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣

【参考答案】:C

53、有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是

A、白三烯增加,引起肾血管收缩

B、内毒素血症致肾血管阻力增加

C、肾素-血管紧张素系统活动性增强,肾血流量与肾小球滤过率降

D、肾前列腺素合成减少,肾血管收缩,血流量减少

E、交感神经兴奋性降低,去甲肾上腺素分泌减少

【参考答案】:E

54、下述哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

A、尿钠lOmmol/L

B、尿渗透压血渗透压

C、尿沉渣RBO50/HP

D、尿,血肌酎比值30:1

E、大量尿蛋白

【参考答案】:A

55、有关慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的

A、酸碱平衡失调及电解质紊乱

B、肺性脑病和上消化道出血

C、心律失常和肾衰竭

D、休克与弥漫性血管内凝血

E、心力衰竭

【参考答案】:E

56、女性,36岁。患有风心,二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服

用洋地黄治疗。2天来有恶心,胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量,

测定地高辛血清浓度,下列哪项结果提示有药物过量的可能

A、0.5ng/ml

B、Ing/ml

C、1.5ng/ml

D、1.8ng/ml

E、2.4ng/ml

【参考答案】:E

57、临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时,患者血浆D-二聚体

含量应低于

A、500mmol/L

B、600ng/L

C、0.75mg/L

D、400ng/L

E、500ng/L

【参考答案】:E

58、产妇,24岁,产前检查HBsAg(+),HBeAg(+),为阻断母婴传

播最有效的措施是

A、人工喂养新生儿

B、新生儿注射乙肝疫苗和HbIG

C、尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水

D、新生儿避免与母亲接触

E、母亲注射HbIG

【参考答案】:B

59、吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现

A、喉气管炎症

B、左心衰竭

C、异物引起上气道狭窄

D、喉头水肿

E、肿瘤

【参考答案】:B

60、患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月.查体腹部

膨隆,移动性浊音阳性,血沉50nlln/h,具有确诊及临床意义的检查是

A、PPD试验

B、腹水沉渣涂片找抗酸杆菌

C、腹水动物接种

D、胃肠领餐检查发现肠粘连、肠结核

E、腹腔镜检查

【参考答案】:E

61、下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程

A、vn因子

B、vin因子

C、IX因子

D、XI因子

E、xn因子

【参考答案】:A

62、阿罗瞳孔的病变部位在

A、睫状神经节

B、外侧膝状体

C、中脑顶盖前区

D、动眼神经

E、视神经

【参考答案】:C

63、诊断SLE的标记抗体是

A、抗RNP抗体

B、抗SSB(La)抗体

C、ANA

D、抗SSA(RO)抗体

E、抗dsDNA抗体

【参考答案】:E

64、男性,42岁。患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,

右侧胸痛就诊。胸水检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺

结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。其下列处理中哪项是不妥当

A、试验性抗结核治疗

B、同步测定胸水与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺昔脱氨酶(ADA)

C、胸水细胞学、细菌学检查

D、试验性抗生素治疗

E、保肝、利尿治疗

【参考答案】:A

65、端坐呼吸是下列哪项引起的

A、仰卧位平均动脉压升高

B、尿潴留

C、肺闭合容量增加

D、静脉血重新分配

E、压力感受器扩张

【参考答案】:D

66、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是

A、补液治疗

B、立即手术治疗

C、立即进行病因治疗

D、静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状

E、进行基础治疗

【参考答案】:D

67、偏头痛发作时,常用的药物是

A、苯嚷噬

B、普蔡洛尔

C、硝苯嗽唳

D、甲基麦角酸丁醇酰胺

E、咖啡因麦角胺

【参考答案】:E

68、急性广泛前壁心肌梗死溶栓治疗开通的患者,出院后定期到门

诊随访,哪种做法没有必要或者不正确

A、控制高血压和糖尿病

B、口服ACEI

C、只要没有禁忌证,常规使用B受体阻滞剂

D、长期口服硝酸酯类药物或者硝苯地平(心痛定)

E、无限期应用阿斯匹林

【参考答案】:D

69、慢性缩窄性心包炎确诊后便应

A、扩张周围血管

B、强心、利尿药

C、充分准备后尽早手术

D、抗结核治疗

E、抗生素治疗

【参考答案】:C

70、急性肾衰竭恢复期通常持续

A、7〜14天

B、8周

C、4周

D、1〜3周

E、6周

【参考答案】:D

71、男,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查体:

无突眼,甲状腺n度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,

心率90次/分,可闻及期前收缩6〜8次/分。最可能的病因诊断是

A、Graves病

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、桥本病

D、甲亢性心脏病

E、单纯性甲状腺肿伴冠心病

【参考答案】:B

72、引起肾盂肾炎最多见的细菌是

A、变形杆菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、肠球菌

E、葡萄球菌

【参考答案】:C

73、异位ACTH综合征是

A、由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,

分泌过量皮质类固醇所致

B、以上都不对

C、由于垂体以外的良性肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,分

泌过量皮质类固醇所致

D、由于垂体以外的恶性肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,分

泌过量皮质类固醇所致

E、由于下丘脑以外的恶性肿瘤产生ACTH,刺激肾上腺皮质增生,

分泌过量皮质类固醇所致

【参考答案】:D

74、下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点

A、病情缓慢进展

B、肌张力减低

C、脑脊液蛋白增高

D、椎管内有阻塞现象

E、脊髓造影可证实

【参考答案】:B

75、肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点

A、TLC下降

B、RC下降

C、VC下降

D、FEV1/FVC下降

E、CO弥散量下降

【参考答案】:D

76、男性,48岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6〜9次,量大,

无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾2.7mmol

/L,血钙2.Ommol/L,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩

性胃炎。应进一步行哪项检查

A、血清促胃液素

B、血浆血管活性肠肽

C、血清胰岛素

D、胃液分析

E、血白细胞计数

【参考答案】:B

77、慢性粒细胞白血病慢性期持续的时间为

A、1〜3年

B、1〜5年

C、1〜2年

D、1〜4年

E、1〜6年

【参考答案】:D

78、泵衰竭的严重阶段是

A、肺衰

B、全心衰竭

C、急性心梗

D、心源性休克

E、左心衰竭

【参考答案】:D

79、应用胰岛素最常见的不良反应

A、胰岛素过敏

B、胰岛素抗药性

C、低血糖

D、脂肪营养不良

E、注射部位感染

【参考答案】:c

80、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物

A、甲疏咪嗖(他巴嗖)

B、丙硫氧喀咤

C、糖皮质激素

D、复方碘液

E、大量普蔡洛尔(心得安)

【参考答案】:B

81、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当

A、肝移植手术

B、大剂量利尿剂联合使用

C、单纯多次放腹水

D、中药治疗

E、自体腹水浓缩回输

【参考答案】:E

82、男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标

记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。

本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征

A、血压高

B、皮肤出血点

C、浅表淋巴结肿大

D、肝大

E、脾大

【参考答案】:E

83、关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是

A、肺脏为这一过程中最易受累的器官

B、多有22个器官功能障碍

C、MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭

D、是SIRS的进一步发展的严重阶段

E、多发生在机体突然遭受打击之后

【参考答案】:C

84、男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验HbH5g/L,

WBC62X109/L,血小板420X109/L,白细胞分类:中幼粒

0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细

胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是

A、脾肿大

B、胸骨压痛

C、全身浅表淋巴结肿大

D、牙龈肿胀增生

E、皮肤紫瘢

【参考答案】:A

85、对支气管平滑肌有稳定膜电位作用,能抑制生物活性物质释放

的是

A、三磷酸鸟昔

B、环磷酸腺甘

C、三磷酸腺昔

D、环磷酸鸟昔

E、腺昔环化酶

【参考答案】:B

86、治疗班氏丝虫病的首选药物是

A、乙胺嗪

B、硫氯酚

C、阿弟达嗖

D、嗽喳酮

E、酚嚷嗪

【参考答案】:A

87、下列关于黄疸的叙述,哪项是不正确的

A、眼结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀

B、胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄

C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄

D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常

E、黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周

【参考答案】:C

88、男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,

寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰

多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯嗖西林耐药。下列抗

生素治疗选择哪一项是不妥当的

A、头抱他咤(复达欣)

B、万占霉素

C、利福平

D、环丙沙星

E、亚胺培南

【参考答案】:A

89、女,34岁。纺织厂女工。长期接触棉尘。近日接触棉尘后感

发热、胸闷、气急。其诊断最可能为

A、棉尘病

B、肺炎

C、肺结核

D、肺部肿瘤

E、以上均不正确

【参考答案】:A

90、易并发心内膜炎的败血症为

A、表皮葡萄球菌败血症

B、真菌败血症

C、厌氧菌败血症

D、肠球菌败血症

E、金黄色葡萄球菌败血症

【参考答案】:E

91、颈强直见于下列疾病,但应除外

A、脑膜炎

B、蛛网膜下腔出血

C、颈椎病

D、颈部炎症

E、脑梗塞

【参考答案】:E

92、乙肝患者的肝细胞病变主要取决于

A、感染的HBV是否变异

B、感染HBV的数量

C、感染的HBV的亚型

D、感染HBV的途径

E、机体的免疫状况

【参考答案】:E

93、慢性脑血吸虫病的主要症状为

A、舞蹈症

B、脑膜炎

C、常出现肢体瘫痪,

D、脑膜脑炎

E、以局限性癫痫发作多见

【参考答案】:E

94、女,50岁,10年前发现甲状腺肿大,无其他症状,7年后开

始感到眼睛干燥,1年后眼部症状加重,并出现口渴,舌部出现皱裂,

同时双侧手、足及肘关节酸痛,体检眼结膜充血,口腔干燥,舌见皱裂,

甲状腺HI0大,质硬。下列哪种诊断最合适

A、桥本病

B、桥本病合并角膜损伤

C、干燥综合征

D、伴桥本病的Sibgren综合征

E、伴桥本病的类风湿关节炎

【参考答案】:D

95、女性,25岁。反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便

失禁3年。脑电图示癫痫样波。关于治疗下列哪种说法不正确

A、应立即给药

B、用药从小剂量开始

C、用药后定期检查肝功、肾功能

D、开始先单独应用一种药物治疗

E、开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

【参考答案】:E

96、急性白血病引起的贫血最主要的原因是

A、出血

B、造血原料缺乏

C、红细胞在脾脏中被破坏

D、红细胞被吞噬

E、红系统增殖受抑制

【参考答案】:E

97、运动系统不应该包括

A、锥体外系统

B、小脑系统

C、丘脑

D、下运动神经元

E、上运动神经元

【参考答案】:C

98、大肠癌术后首次结肠镜检查应在

A、6〜12个月

B、2〜3个月

C、12个月以上

D、3〜6个月

E、3〜4个月

【参考答案】:D

99、女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日3〜4次,果酱色,排

便前下腹疼,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、

水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是

不恰当的

A、口服水杨酸偶氮磺胺嗽唳

B、地塞米松灌肠

C、阿托品肌肉注射

D、必要时加用硫嗖嘿吟

E、大便检查白细胞增多时加用抗生素

【参考答案】:C

100,急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是

A、血液透析

B、糖皮质激素

C、免疫抑制剂,如环磷酰胺

D、肝素

E、抗血小板聚集药,如双喀达莫(潘生丁)

【参考答案】:A

101、苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必

需有下列哪项参与

A、高浓度皮质醇

B、高浓度VMA

C、高浓度血清素

D、高浓度MN

E、以上都对

【参考答案】:A

102、男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,

LI,L3各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,

ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本一周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋

白62g/L。最可能诊断是

A、骨骼转移癌

B、慢性肾炎伴肾性骨病

C、骨髓病性贫血

D、多发性骨髓瘤

E、高球蛋白血症

【参考答案】:D

103、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒/日,查体肝肋下

2.0cm,脾肋下5.0cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为

A、营养吸收障碍

B、脾功能亢进

C、骨髓合成抑制

D、细菌感染,毒素作用

E、消化道少量出血

【参考答案】:B

104、下列哪种继发性高血压最常见

A、主动脉缩窄

B、原发性醛固酮增多症

C、皮质醇增多症

D、嗜辂细胞瘤

E、慢性肾脏病

【参考答案】:E

105、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是

A、持续性或周期性发热

B、肝脏、脾脏肿大

C、皮肤瘙痒

D、颈部或锁骨上淋巴结肿大

E、出血

【参考答案】:D

106、下列关于职业性肿瘤特点的描述,哪项是错误的

A、病因明确,有明确的职业性致癌因素接触史

B、大多数职业性肿瘤无固定的好发部位

C、职业性肿瘤的潜伏期多在10年以上

D、不同职业因素所致的职业性肿瘤各有一定的病理类型

E、以上均不正确

【参考答案】:B

107、患者女性,41岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月,双

手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周,最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、风湿性多肌痛

D、皮肌炎

E、重症肌无力

【参考答案】:D

108、系统性红斑狼疮是

A、肾脏病

B、血液系统的疾病

C、皮肤病

D、骨关节病

E、自身免疫性系统疾病

【参考答案】:E

109、好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为

A、微小病变型肾病

B、膜型肾病

C、局灶性节段性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

【参考答案】:A

no、UIP全称是

A、寻常性间质性肺炎

B、特发性间质性肺炎

C、脱屑性间质性肺炎

D、急性间质性肺炎

E、非特异性间质性肺炎

【参考答案】:A

in、下列疾病,哪项不出现肝脏肿大

A、慢性肝炎

B、急性肝坏死

C、脂肪肝

D、白血病

E、血吸虫病

【参考答案】:B

112、经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于

A、肾动脉栓塞

B、大动脉炎性肾动脉狭窄

C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄

D、肾静脉血栓形成

E、纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄

【参考答案】:E

113、关于旋毛虫病的发病机制,错误的是

A、有过敏反应

B、成虫导致中毒性损伤

C、成虫引起消化道症状

D、与机械性作用有关

E、骨骼肌受累最明显

【参考答案】:B

114、男性,50岁,咳大量黏液痰,无明显发热等中毒症状,进行

性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影,不均匀,不等大,密度高,肾脏

正常,长期居住北方,无粉尘接触史,应首先考虑哪项诊断

A、粟粒型肺结核

B、矽肺

C、肺血吸虫病

D、肺肾出血综合征

E、细支气管肺泡癌

【参考答案】:E

115、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A、呼吸困难

B、双侧周围性面瘫

C、四肢远端对称性无力

D、吞咽困难

E、排尿困难

【参考答案】:C

116、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是

A、上腹痛有无规律性

B、内镜检查有无病灶

C、上腹有无压痛

D、情绪波动是否加重症状

E、胃液分析

【参考答案】:B

117、女性,16岁,幼年曾忠肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳

痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,

右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在

A、右下叶后基底段

B、中叶

C、纵隔胸膜增

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