保险理赔授权委托书格式示例

保险理赔授权委托书格式示例合同编号：__________保险理赔授权委托书一、授权方：1.1名称：__________1.2地址：__________1.3法定代表人：__________1.4联系人：__________1.5联系电话：__________1.6电子邮箱：__________二、被授权方：2.1名称：__________2.2地址：__________2.3法定代表人：__________2.4联系人：__________2.5联系电话：__________2.6电子邮箱：__________鉴于授权方为其保险合同项下的被保险人，被授权方为保险人，双方为履行保险合同，现就理赔事宜达成如下授权委托：第一条授权范围授权方在此不可撤销地授权被授权方，在其保险合同项下，代为办理与理赔相关的事宜，包括但不限于：1.代为提交理赔申请；2.代为提供理赔所需的证明材料；3.代为与保险公司沟通协调理赔事宜；4.代为签订理赔协议；5.代为领取理赔款项。第二条授权期限本授权委托书的有效期为______年，自双方签订之日起计算。除非一方提前终止本授权委托书，否则本授权委托书将自动续约______年。第三条授权方的义务3.1授权方应确保提供的理赔证明材料真实、完整、有效；3.2授权方应在理赔过程中积极配合被授权方的工作；3.3授权方不得以任何理由拒绝履行本授权委托书项下的义务。第四条被授权方的义务4.1被授权方应按照授权方的要求，认真办理理赔事宜；4.2被授权方应妥善保管授权方提供的理赔证明材料；4.3被授权方不得滥用本授权委托书项下的权利，不得损害授权方的合法权益。第五条争议解决如本授权委托书履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条附则6.1本授权委托书一式两份，双方各执一份；6.2本授权委托书自双方签字（或盖章）之日起生效；6.3本授权委托书未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本授权委托书具有同等法律效力。授权方（盖章）：__________法定代表人（或授权代表）：__________签订日期：______年______月______日被授权方（盖章）：__________法定代表人（或授权代表）：__________签订日期：______年______月______日一、附件列表：1.授权方和被授权方的营业执照复印件；2.授权方的保险合同复印件；3.授权方和被授权方的法定代表人身份证明；4.授权方和被授权方的联系人信息表；5.理赔申请所需的所有证明材料；6.理赔协议模板；7.授权委托书的签字盖章页。二、违约行为及认定：1.授权方未按约定提供真实、完整、有效的理赔证明材料；2.授权方未按约定积极配合被授权方办理理赔事宜；3.被授权方未按约定认真办理理赔事宜；4.被授权方未按约定妥善保管授权方提供的理赔证明材料；5.被授权方滥用本授权委托书项下的权利，损害授权方的合法权益。三、法律名词及解释：1.授权方：指为其保险合同项下的被保险人，向保险公司提出理赔申请的一方；2.被授权方：指保险公司，根据授权方的授权，代为办理与理赔相关的事宜的一方；3.理赔：指在保险合同约定的保险事故发生时，被保险人向保险公司提出赔偿请求的行为；4.理赔申请：指被保险人向保险公司提出赔偿请求，并按要求提供相关证明材料的行为；5.理赔协议：指保险公司与被保险人就理赔事宜达成的书面协议。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：授权方未按约定提供理赔证明材料；解决办法：被授权方应及时与授权方沟通，要求其提供完整的理赔证明材料；2.问题：理赔过程中出现争议；解决办法：双方应友好协商解决，协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼；3.问题：被授权方未按约定办理理赔事宜；解决办法：授权方应及时与被授权方沟通，要求其按照约定办理理赔事宜。五、所有应用场景：1.授权方为其保险合同项下的被保险人，需要委托保险公司办理理赔事宜；2.被授权方为保险公司，