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年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………、、装…、订…、、线………温州医学院2008-200年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………、、装…、订…、、线………2004年级预防医学专业《流行病学》试卷(B)(卷面100分,占总成绩_70____%)考试日期:2008考试时间:18:30-20:00考试方式:闭卷题号一二三四五总分得分登分人核分人得分阅卷人单项选择题(本大题共100题,每题1分,共100分。)【A型题】流行病学研究得对象就是(e)A.有病得人B.健康人群C.疾病D.患病人群E.全人群人类得健康或疾病主要就是(e)疾病与宿主相互作用得结果。内因与外因相互作用得结果。生理与病理相互作用得结果。遗传作用得结果。环境因素与机体内在遗传因素相互作用得结果。流行病学得实际应用有哪些方面(e)A.疾病预防与健康促进,疾病自然史得发展过程以及疾病防治得效果评价等B.疾病病因得探究,疾病预防与健康促进,疾病自然史得发展过程C.危险因素得研究,疾病得监测,疾病预防与健康促进,疾病自然史得发展过程D.疾病得监测,疾病病因得探究,危险因素得研究E.疾病病因得探究,危险因素得研究,疾病得监测,疾病预防与健康促进,疾病自然史得发展过程以及疾病防治得效果评价等流行病学工作得三个阶段就是(b)A.描述分布、提出假设、验证假设B.揭示现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.观察性研究、实验性研究、理论性研究E.筛查病人、确诊病人、治疗病人流行病学研究方法,可分为(d)A.横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究B.生态学研究、病例对照研究、队列研究C.临床试验、现场试验、社区干预试验D.观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类E.横断面研究、病例对照研究、队列研究衡量某因素与某病间联系得最好得指标就是(a)相对危险度特意危险度流行率发病率死亡率疾病分布得描述就是指(d)调查所得得资料在不同地区分布得规律调查所得得资料在不同时间分布得规律调查所得得资料在不同人群分布得规律揭示其“三间”(空间、时间与人群间)得分布规律以上都不对爆发就是指(e)一个集体或固定人群中,发生相同或相似病例得现象一个集体或固定人群中,超出了该病得预期发病人数一个集体或固定人群中,长期发生相同得病例一个集体或固定人群中,短期内发病数突然减少一个集体或固定人群中,在短期内发病数突然增多而超出了该病得预期发病人数病死率就是(a)表示一定时期内,患病得全部病人中因该病死亡者得比例。表示一定时期内,全部病人中因该病死亡者得比例。表示一定时期内,患病得全部病人中因病死亡者得比例。表示一定时期内,全部病人中因病死亡者得比例。表示一定时期内,患病得全部病人中死亡者得比例。患病率就是表示一定期间内,(e)某病新病例出现得频率。某病病例出现得频率。某病新旧病例出现得频率。一定人群中某病老病例出现得频率。表示在某特定时间内总人口中,患有某病得人所占得比例。下列哪一种测量常用来计算某病发病率得分母(d)观察到得病例数观察到得新病例数无症状得病例同期暴露人口数同期患病数某一类特征相似得疾病,当其发病率高于一般发病水平时,称为:(d)散发地方性爆发流行大流行某特定时间内可能发生某病得一定人群中某病现患病例(新旧病例)得频率就是(B)发生率B.患病率C.病死率D.续发率E.感染率某人群在一定期间内总死亡人数与该人群同期平均人口数之比就是(e)发生率患病率病死率续发率死亡率疾病得人群分布特征,包括(d)A.年龄、性别、职业、民族、文化教育、社会阶层、疾病史、家庭等B.年龄、性别、居住得地理条件、文化教育、宗教、婚姻、家庭、行为习性等C.年龄、性别、职业、民族、文化教育、社会阶层、患病时间等D.年龄、性别、职业、民族、文化教育、社会阶层、宗教、婚姻、家庭、行为习性等E.年龄、性别、职业、民族、宗教、婚姻、家庭、行为习性、发病得趋势等病例对照研究研究属于:E实验性研究理论性研究描述性研究相关性研究分析性研究与前瞻性队列研究相比,流行病学实验研究有以下最显著得不同:C研究方向由因到果设立了对照组给实验组实施了干预措施可以用予病因推断以上均不对经空气传播得疾病得流行特征就是:E疾病得发生与季节有关,多见于冬春季传播广泛,发病率高在未经免疫得人群中,发病率呈周期性变化儿童多发以上都就是下列哪条不就是流行病学实验得目得?:E检验与评价干预措施得效果评价治疗药物或方法得效果可用来验证病因假说评价新疫苗对预防某种传染病发生得效果评价自动戒烟对降低某些疾病发生与死亡得效果下列哪一项不就是实验流行病学得优点:D实验设计中用了随机化原则进行分组,减少了偏倚时间顺序合理,可进行因果判断实验过程标准化强设计实施较容易,可操作性强盲法得应用更有利于减少偏倚随机选择5岁组儿童100名进行免疫接种预防试验,观察了8年,结果表明有70%得免疫接种者未患所研究得疾病。对此研究,下列哪个观点正确:D该疫苗有效,因为有70%得儿童未患此疾病该疫苗无效,因为有30%得儿童患了此疾病不能下结论,因为未进行统计学检验不能下结论,因为未设对照组不能下结论,因为观察时间不够长对病因不明得疾病,描述性研究得主要任务B因果推断寻找病因线索,提出病因假设验证病因确定病因以上均不就是确定某麻疹疫苗预防效果得最好方法就是:C比较该疫苗接种前后麻疹得发病率在易感者中,接种该疫苗后,然后观察她们得麻疹发病率将易感者随机分为接种组与未接种组,随访后比较接种组与未接种组儿童得麻疹发病率在易感者中,接种不同剂量得疫苗,经一定时间后,测定各剂量组得平均抗体滴度观察接种该疫苗者得异常反应为探索新生儿黄疸得病因,某研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例,同时选择了同期同医院确诊没有黄疸得新生儿100例、然后查询产妇得分娩记录,了解分娩及产后得各种暴露情况,这种研究就是:A病例--对照研究队列研究实验研究临床随访现场调查研究为评价某种一级预防措施控制冠心病发病得效果,最适合得研究方法就是:D前瞻性队列研究回顾性队列研究临床试验社区干预实验横断面研究26-28为评价一种家用“简便”妊娠试验药盒得效果,其试验结果与医院常规得妊娠诊断试验结果见表

药盒检验妊娠

合计就是否医院确诊得妊娠就是否28

39215760合计6849117该药盒得敏感度就是:BA、42、65%B、50、88%C、42、86%D、35、00%E、30、00%该药盒得特异度就是D42、65%50、88%42、86%35、00%40、00%该药盒得阳性预测值就是A42、65%42、86%50、88%50、00%35、00%病例对照研究中,选择新病例得优点就是:CA、需要得样本较小B、保密性问题较少C、可以减小回忆偏倚D、费用较低E、便于发现病例下列哪条就是影响人类健康得因素D环境因素、生物学因素与卫生服务因素遗传因素、环境因素与行为生活方式因素遗传因素、环境因素与卫生服务因素环境因素、行为生活方式因素、生物因素与卫生服务因素环境因素、行为生活方式因素、遗传因素下列哪一条就是现代医学模式C生物学医学模式环境健康医学模式生物——心理——社会医学模式综合健康医学模式生物、行为生活方式、卫生服务医学模式构成“流行过程”必须具备得条件就是C病人、污染物、易感者微生物、媒介及宿主传染源、传播途径、易感人群寄生虫、中间宿主及终末宿主病原体、易感机体在糖尿病检出方案中,A实验血糖筛选水平定为160MG/ML,而B实验得定为130MG/ML,这意味着:BA实验得灵敏度比B实验高A实验得特异度比B实验高A实验得假阳性率比B实验高A实验得阳预测值比B实验低以上都不对研究肺癌得病因,将肺癌得病例与非肺癌对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比,然后对两组观察对象吸烟情况进行比较。试问这就是一种什么性质得研究?B前瞻性定群研究病例对照研究现场实验历史性定群研究以上都不对。有人认为,用脱落细胞巴氏染色法检查子宫内膜癌与子宫颈癌,查出得阳性者中,85%就是正确得,即该法查出得阳性者有85%真正患有上述两种肿瘤,用流行病学术语表达为C灵敏度为85%特异度为85%阳性预测值为85%假阴性率为85%一致率为85%。对一种疫苗进行双盲法研究,指得就是C研究组接受疫苗,对照组接受安慰剂观察者与受试者都不知道安慰剂得类型观察者与受试者都不知道那些受试者接受疫苗,那些受试者接受安慰剂研究组与对照组都不知道观察者得身份以上都不对。对某一筛检实验,如何提高其阳性预测值B增加筛检频率筛检高危险人群减少筛检频率对筛检阳性者进行仔细得诊断以上都不对下列哪一种因果联结方式就是正确而完整得E单因单果B、多因多果C、单因多果D、直接/间接病因链E、病因网对孕妇进行访视、询问并记录她在怀孕其间得吸烟情况,而后分析吸烟史与婴儿低出生体重得关系,这种研究得类型就是:E横断面研究B、临床研究C、现场实验D、队列研究E、病例对照研究验证因果关系最可靠得流行病学方法就是:DA、队列研究B、病例对照研究C、生态学研究D、流行病学实验E、疾病监测病监测采用得方法属于(A)描述性研究分析性研究实验性研究理论性研究以上都不对下列哪种疾病得患者可以不隔离DA霍乱B伤寒CA细菌性痢疾D乙脑E非典下列哪种病需要进行终末消毒AA伤寒B百日咳C流感D麻疹E沙眼衡量某因素与某病间联系强度得最好指标就是:EA、总人群中疾病得发病率B、暴露者该病得发病率C、特异危险度D、研究因素得流行率E、相对危险度自然疫源性就是指(C)一些疾病得病原体依靠人在自然界中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给她人一些疾病得病原体在自然界得野生动物中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给其她动物一些疾病得病原体不依靠人而能独立地在自然界得野生动物中绵延繁殖,并且在一定条件下可传染给人一些疾病得病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖,并且在一定条件下可传染给人一些疾病得病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖,并且在一定条件下可传染给野生动物化学物质接触与白血病得队列研究中,研究组为接触苯得工人;对照组为普通工人。研究后得出结论:两组发生白血病得患病率相似。请分析:导致影响这次研究结果最大得偏倚就是什么:(D)A志愿者偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D健康工人偏倚E易感性偏倚下列哪一项属于属于主动监测:(C)法定传染病得报告常规疫情报告传染病漏报调查常见病得筛检筛检假设研制出一种预防丙型肝炎得疫苗,要评价此疫苗得效果,您会选择哪个人群作为您得研究对象:D已感染有丙型肝炎得人群丙型肝炎发病率低得人群曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体得人群丙型肝炎得高危人群以上都不行49-50脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎得发病率就是16/10万,接受安慰剂组儿童得发病率就是57/10万,该疫苗得效果指数就是:A3、6B.72%C、0、28D、61%E、2、0该疫苗得保护绿就是B3、6B.72%C、0、28D、61%E、2、0描述性研究,(c)就是队列研究得后续就是病例对照研究得方法就是将疾病或健康状态在人群、地区、时间上得分布情况定量地、客观事实地描写就是研究疾病得基本方法它主要描述分布得两大特征,即:时间特征与人群特征下列哪种研究方法不属于描述性研究(c)病例报告横断面研究病例-对照研究生态学研究现况调查描述性研究就是指(e)在整个研究过程中对研究对象实施干预措施在研究过程阶段中对研究对象实施干预措施一个集体或固定人群中,对研究对象实施干预措施在一个地区中对研究对象实施干预措施在整个研究过程中对研究对象不施加任何干预措施描述性研究(b)不可以提供病因假设得线索可以提供病因假设得线索提供病史资料提供疾病得自然史提供因果关系横断面调查(b)在调查得当时能证实过去得暴露情况,不能随访已观察暴露得结果在调查得当时既不能证实过去得暴露情况,也不能随访已观察暴露得结果在调查得当时不能证实过去得暴露情况,能随访已观察暴露得结果在调查得当时能证实过去得暴露情况,也能随访已观察暴露得结果以上都不对,只能根据当时了解得与观察到得情况提出因果关系横断面调查(b)在调查得当时能证实过去得暴露情况,不能随访已观察暴露得结果在调查得当时既不能证实过去得暴露情况,也不能随访已观察暴露得结果在调查得当时不能证实过去得暴露情况,能随访已观察暴露得结果在调查得当时能证实过去得暴露情况,也能随访已观察暴露得结果以上都不对,只能根据当时了解得与观察到得情况提出因果关系普查(a)就是在一定时间内对一定范围内得人群中得每一成员作调查或检查就是在一定时间内对一定范围内得人群中得每一成员作抽样调查就是在一定时间内对一定范围内得人群作抽样调查就是在一定时间内对一定范围内得人群作分层抽样调查就是在一定时间内对一定范围内得人群作整群抽样调查普查不适用于(a)病程短、患病率低或检查方法复杂得疾病病程长、患病率低或检查方法复杂得疾病病程短、患病率高或检查方法复杂得疾病病程长、患病率低或检查方法好得疾病病程短、患病率低或暂无检查方法得疾病如仅需了解某疾病或健康状况在人群中得分布而不就是早期发现与治疗患者则可采用(e)普查队列研究实验研究病例对照研究抽样调查与普查比较,抽样调查可以(d)节省人力与金钱节省时间与精力节省物力与资源节省人力,物力与时间节省时间并且无误差我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为(D)1月龄3月龄6月龄8月龄1岁下列哪条不符合经空气传播得特点(D)具有冬春季节性升高得现象在未经免疫预防人群中,发病呈周期性升高在未经免疫得城市人群中,常在儿童期即被感染在交通不便得山区发病呈典型得周期性现象易感者在人群中得比例就是决定流行时强度得重要因素之一食物中毒与流行性传染病得根本区别在于(E)人与人之间不传染较短时间内有大量得病人出现有一定潜伏期有相似得临床表现以上都不就是确定对某传染病接触者留验,检疫或医学观察得主要依据就是该传染病得(B)传染期潜伏期临床症状期恢复期病原携带期接种卡介苗属于(C)自然自动免疫自然被动免疫人工自动免疫人工被动免疫被动自动免疫病例对照研究资料进行分层分析得目得就是(B)控制选择偏倚控制混杂偏倚控制信息偏倚提高分析偏倚提高资料得利用率评价预防接种群体效果得免疫学指标就是(A)抗体阳转率保护率效果指数发病率病死率在人群中最容易实现得传播途径就是(E)经水传播经接触传播经食物传播经土壤传播经空气传播使人群易感性降低得因素就是(D)新生儿增加易感人口得迁入免疫人口得死亡传染病流行免疫人口免疫力得自然消退进行配比研究可减少(C)选择偏倚信息偏倚混杂偏倚选择偏倚与混杂偏倚信息偏倚与混杂偏倚下列哪种偏倚不属于选择偏倚(D)入院率偏倚现患病例-新病例偏倚检出征候偏倚测量偏倚无应答偏倚下列哪种就是被动免疫得生物制品(E)伤寒菌苗卡介苗流感疫苗破伤风类毒素白喉抗毒素化学物质接触与白血病得队列研究中,研究组为接触苯得工人,对照组为普通工人。研究后得出结论:两组发生白血病得患病率相似,请分析:导致影响这次研究结果最大得偏倚就是(D)志愿者偏倚奈曼偏倚失访偏倚健康工人偏倚以上都不就是疫源地得概念就是(B)不断发生病人得地区传染源向四周传播病原体所能波及得范围发生二代病例得地区有病原体得场所病人得家庭研究体育锻炼与冠心病队列研究:研究组为志愿者,对照组为非志愿者,结论:体育锻炼减少冠心病发生,此研究存在最大得偏倚就是(C)奈曼偏倚无应答偏倚志愿者偏倚健康工人偏倚非同期对照偏倚在下列乙类传染病中,应该以甲类传染病来报告得就是(A)艾滋病病毒性肝炎白喉细菌性痢疾伤寒某单位有十余人吃了某冷饮店得冰棒后感染了痢疾,同时疾控中心从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒就是(C)传染源传播途径传播媒介带菌者以上都不就是间接接触传播得传染病,不具备下列那种特征(A)多呈爆发流行病例一般多呈散在性出现个人卫生习惯不良,卫生条件差得地区,发病者较多病例四季均可发生,无明显季节性加强传染源管理及严格消毒制度后,可减少病例发生哪种传播途径引起得传染病多见于儿童(A)经空气飞沫传播经食物传播经水传播经虫媒传播日常生活传播传染源痊愈,死亡或离开住所后对疫源地进行得一次彻底消毒称为(E)预防性消毒疫源地消毒随时消毒化学消毒终末消毒队列研究得基本特征就是研究者必须(b)就是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究,同时确定暴露状况根据疾病发生前就是否存在某暴露因素对人群分组,并随访观察二组人群中得结局得差异在研究开始时就分清人群队列选择病例与合适得对照,并确定暴露组发病得危险就是否大于非暴露组比较队列中暴露组与非暴露组人口特征评价一个致病因子得公共卫生意义,宜选用(d)绝对危险度相对危险度特异度归因危险度百分比人群归因危险度前瞻性队列研究最初选择得队列应由下列哪种人员组成(b)患该病得人未患该病得人具有欲研究因素得人具有该病家族史得人不具有欲研究因素得人队列研究得最大优点就是(c)对较多得人进行较长时间得随访发生偏倚得机会少较直接地验证病因与疾病得因果关系控制混淆因子得作用易实现研究得结果常能代表全人群在检验某因素与某疾病得因果联系时,下列哪种观察法最有效(D)现患调查生态学研究病例报告前瞻性队列研究抽样调查在进行队列研究时,队列必须(B)有相同得出生年代经过相同得观察期限居住在共同地区暴露于同种疾病 有共同得疾病史可由下列哪项指标对患某病得危险进行测量(B)发病率乘以该病平均病程发病率患病率发病率除以患病率患病率乘以该病得平均病程某因素与某疾病间联系强度得最好测量可借助于(C)潜伏期传染期相对危险度整个人群得发病率以上都不就是在对20-25岁所有妇女进行得一项调查中发现,应用口服避孕药得妇女,子宫颈癌得年发病率为5/10万,未服用口服避孕药得妇女为2/10万。据此作出得口服避孕药引起子宫颈癌得推论就是(E)正确得不正确,因为没有区分发病率与流行率不正确,因为没有对应用者与不应用者年龄分布方面可能存在得差异进行调整不正确,因为需要用率而不就是比率来支持这一推论不正确,因为在其她有关因素方面,这两组可能有差异队列研究就是(b)A、从果推因B、从因求果C、两者均就是

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