中西医结合骨伤科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一

中西医结合骨伤科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）

［单选题］L下列哪项是正常成人血清钾的参考值？（）

A.4.0）〜5.Ommol/L

B.3.0~5.Ommol/L

C.3.5~5.5mmol/L

D.4.0~5.5mmol/L

E.3.0~6.Ommol/L

参考答案：C

参考解析：临床上常用酶动力学法测量血清钾，正常成年人的参考值为：3.5〜

5.5mmol/Lo

［单选题］2.SARS病人可以出院具备的条件是（）。

A.未用退热药物，体温正常7天以上

B.呼吸系统症状明显改善

C.胸部影像学明显吸收

D.以上各项具备其中两项

E.以上三项必须全都具备

参考答案：E

参考解析：SARS病人可以出院具备的条件是未用退热药物，体温正常7天以

上、呼吸系统症状明显改善、胸部影像学明显吸收。

［单选题］3.下列哪种疾病可以引起全身淋巴结肿大？（）

A.转移癌

B.丹毒

C.急性化脓性扁桃体炎

D.再生障碍性贫血

E.传染性单核细胞增多症

参考答案：E

［单选题］4.患者，男，46岁。北京某医院呼吸科医生，2003年4月初在救治不

明原因肺炎患者后4日出现发热，体温38.8C,周身酸痛，化验血白细胞4.5

XIO9/L,胸片示两肺无明显异常。下列诊断最适合的是（）。

A.SARS临床诊断病例

B.SARS疑似病例

C.SARS确定诊断病例

D.SARS医学观察病例

E.上呼吸道感染

参考答案：B

参考解析：疑似病例：对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据

者，可以作为疑似病例，需进一步进行流行病学追访，并安排病原学检查以求

印证。对于有流行病学依据，有临床症状，但尚无肺部X线影像学变化者，也

应作为疑似病例。对此类病例，需动态复查x线胸片或胸部CT,以做出肯定或

否定诊断。

［单选题］5.关于阻塞性黄疸，下列不符合的是()。

A.尿中胆红素阳性

B.非结合胆红素不增加

C.血清结合胆红素明显增加

D.尿中胆红素阴性

E.尿中尿胆原减少或消失

参考答案：D

［单选题］6.下列艾滋病的主要传播途径不包括()。

A.性接触

B.注射及输血和血制品

C.母婴传播

D.器官移植

E.消化道

参考答案：E

参考解析：传播途径①性传播此为最常见的传播途径。HIV存在于感染者的精

液及阴道分泌物中，可从男性传给男性或女性，也可从女性传给男性或女性，

但从女性传给男性的几率较从男性传给女性低。异性间的传播已成为十分严重

的问题，特别是在非洲和东南亚已成为主要的传播途径。②血液或血液制品传

播主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品，或器官和组织移植，或使用

了被HIV污染而又未经严格消毒的注射器、针头等医疗器械而传播。③母婴传

播感染HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV传播给婴儿。主要发生在

生产过程中或怀孕的后3个月。

［单选题］7.下列不属于流行性出血热治疗原则中的“三早一就”的是()。

A.早发现

B.早休息

C.早诊断

D.早治疗

E.就近治疗

参考答案：C

参考解析：流行性出血热治疗原则中的“三早一就”分别是：早发现、早休

息、早治疗及就近治疗。

［单选题］8.对侧半身感觉障碍并伴有偏瘫，属于感觉障碍的哪种类型？()

A.脊髓横贯型

B.脑干型

C.神经根型

D.内囊型

E.末梢型

参考答案：D

［单选题］9.青年女性，近1个月来感到全身乏力，午后低热，食欲欠佳，盗

汗，X线胸片显示左上肺见淡薄的斑片状影，其密度不均、边界不清，考虑其诊

断为()。

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.间质性肺炎

E.肺气肿

参考答案：B

参考解析：患者低热、盗汗、全身乏力等临床表现和x线胸片所示均为肺结核

的特征表现。

［单选题］10.关于流脑发生的皮肤瘀点病理基础的描述下列正确的是()。

A.血管脆性增加

B.血小板减少，凝血因子消耗

C.广泛血管内凝血

D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

参考答案：D

参考解析：患者皮肤黏膜瘀点瘀斑，一般认为是细菌繁殖和裂解后释放大量内

毒素所引起的，但内毒素也可以引起休克和DIC,瘀斑与休克和DIC有相互促进

作用。

［单选题］11.关于流脑的描述下列不正确的是()。

A.属于化脓性脑膜炎的一种

B.病原菌由鼻咽部侵入

C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑

D.病原菌为革兰染色阴性

E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

参考答案：E

参考解析：患者皮肤黏膜瘀点瘀斑，一般认为是细菌繁殖和裂解后释放大量内

毒素所引起的，但内毒素也可以引起休克和DIC,瘀斑与休克和DIC有相互促进

作用。

［单选题］12.症见突然神迷昏睡，半身不遂，肢体瘫痪不收。面色晦垢，痰涎壅

盛，四肢逆冷。舌暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或缓。证属()。

A.痰湿蒙窍

B.风火闭窍

C.风痰闭窍

D.痰火扰神

E.痰气郁结

参考答案：A

参考解析：由于平素饮食不节或久咳之人脾肺俱伤，湿浊内聚，痰邪内蕴，复

因恼怒气逆或外感六淫之邪，引动痰邪，痰随气升，上闭心窍，故突然眩晕昏

厥，乃痰湿蒙蔽心窍所致。

［单选题］13.甲状腺功能亢进检查时，下列哪项是其特征性的改变？()

A.甲状腺出现结节

B.甲状腺可随吞咽上下移动

C.甲状腺质地较柔软

D.甲状腺有血管杂音

E.甲状腺对称性肿大

参考答案：D

［单选题］14.下列不属于病毒性肝炎的临床类型的是()。

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.药物性肝损害

参考答案：E

参考解析：药物性肝损害不属于病毒性肝炎范畴。

［单选题］15.关于HIV的描述下列错误的是()。

A.为RNA病毒

B.有包膜

C.有两个抗原型(HIV-I和HIV-H)

D.加热56℃30分钟不能灭活

E.为人类免疫缺陷病毒

参考答案：D

参考解析：HIV对物理因素的抵抗力不强，血液内的病毒室温下可存活15天。

它不耐酸而较耐碱。加热56c30分钟和一般消毒剂如0.5%次氯酸钠、5%甲醛、

70%乙醇、2%戊二醛等均可灭活，但对紫外线不敏感。

［单选题］16.患者神疲乏力，自汗，动则益甚，易感冒，多属()。

A.卫气虚弱

B.营气虚弱

C.中气虚衰

D.营卫不和

E.以上都不是

参考答案：A

参考解析：卫气虚弱又称肺卫气虚或肺气虚证是指肺气虚弱，呼吸无力，卫外

不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。其临床表现是

咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，或有自汗、畏风，易

于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

［单选题］17.下列哪种疾病不会出现左上腹肿块？()

A.结肠脾曲肿瘤

B.胰尾部肿瘤

C.胰头癌

D.脾肿大

E.胰体尾部囊肿

参考答案：C

［单选题］18.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，但不包括

()。

A.表情

B.发育营养

C.肝脏肿大

D.面容

E.体位及步态

参考答案：C

参考解析：视诊既用于观察全身一般状态，如发育、营养、意识状态、面容与

表情、体位、步态等，也适用于局部体征的观察，如皮肤、粘膜、毛发、五

官、头颈、胸腹、脊柱、四肢、肌肉、骨骼等，对特殊部位需特殊仪器帮助检

查。但要判断肝脏是否肿大则要用触诊。

［单选题］19.下列预防措施对于消化道传染病起主导作用的是()。

A.隔禺治疗病人

B.隔禺治疗带菌者

C.切断传播途径

D.疫菌苗接种

E.接触者预防服药

参考答案：C

参考解析：切断传播途径预防措施对于消化道传染病起主导作用的，并且这也

是最简单最有效的方法。切断传播途径，对于消化道传染病、虫媒传染病以及

许多寄生虫病来说，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。

［单选题］20.二尖瓣狭窄时的听诊特点为()。

A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.心尖部收缩期吹风样杂音、

D.胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音

E.肺动脉瓣区收缩期杂音

参考答案：B

［单选题］21.关于流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰正确的是()。

A.V6个月

B.6个月〜2岁

C.学龄前儿童

D.学龄儿童

E.7〜14岁

参考答案：B

参考解析：流脑以5岁以下儿童尤其是6个月〜2岁的婴幼儿发病率最高。

［单选题］22.下列疾病可见呼吸深大的是()。

A.急性肺炎

B.高血压病

C.肺纤维化

D.支气管扩张

E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案：E

参考解析：呼吸的频率、深度和节律对临床诊断都有意义。深大呼吸是呼吸变

深，可见于正常人剧烈运动、情绪激动或过度紧张时，当糖尿病酮症酸中毒

时，由于体液pH值降低，刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。其余各项中除高血压

病对呼吸影响不大外，其余均可使呼吸加速。

［单选题］23.传染性非典型肺炎的传染源主要为()。

A.隐性感染者

B.患者

C.潜伏期感染者

D.慢性感染者

E.康复的病人

参考答案：B

参考解析：传染性非典型肺炎的主要传染源为SARS患者。

［单选题］24.症见面色淡白，身倦乏力，少气懒言，痛如针刺，痛处不移，舌淡

暗，脉沉涩。证属()。

A.肝气郁结

B.气滞血瘀

C.气虚血瘀

D.瘀血阻络

E.脾气虚

参考答案：C

参考解析：气虚血瘀证的临床表现为气虚血瘀证是气虚运血无力，血行瘀滞而

表现的证候。临床表现：面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，疼痛如刺，

常见于胸胁，痛处不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。

［单选题］25.痰液涂片找癌细胞时，选用下列哪种染色最好？()

A.抗酸染色

B.Gram染色

C.Papanicolaou染色

D.Wright染色

E.H-E染色

参考答案：C

［单选题］26.感染霍乱弧菌后发病的决定因素主要是()。

A.霍乱弧菌的类犁

B.感染的数量

C.感染的方式

D.霍乱弧菌的毒力

E.人体非特异性和特异性免疫力

参考答案：E

［单选题］27.营分证的发热是()。

A.发热微恶风寒

B.日晡潮热

C.身热不扬

D.骨蒸潮热

E.身热夜甚

参考答案：E

参考解析：营分证的临床表现为身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或

神昏澹语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。

［单选题］28.舒张期细震颇常见于()。

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

参考答案：D

参考解析：一般情况下，震颤见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变，而

瓣膜关闭不全时，则少有震颤。心尖区舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄。主动脉

瓣狭窄多见于胸骨右缘第二肋间收缩期震颤；肺动脉瓣狭窄常见于胸骨左缘第

二肋间收缩期狭窄。故选D。

［单选题］29.刚入学的小学生看到别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打

扫卫生，在受到老师的表扬后，他经常自动打扫卫生。下列哪项是对其行为过

程结果最全面合理的理论解释？()

A.非条件反射和条件反射

B.经典条件反射和强化

C.操作性条件反射和强化

D.经典条件反射和操作性条件反射

E.社会学习和操作性条件反射

参考答案：E

参考解析：此题是理解判断题，考查考生对行为主义学派理论的理解。“看到

别的孩子打扫卫生得到老师的表扬，也主动打扫卫生”属于社会学习，“受到

老师的表扬后，他经常自动打扫卫生”属于操作性条件反射，因而答案为E。

［单选题］30.下列哪项不会引起腕关节变形？()

A.腕部扭伤

B.老年性关节炎

C.腱鞘囊肿

D.腱鞘脂肪瘤

E.腕关节骨折

参考答案：B

参考解析：A项，腕部扭伤可引起腕关节肿胀疼痛、变形，功能活动障碍。B

项，老年性关节炎主要为退行性变，以关节疼痛及压痛、关节僵硬无力，活动

障碍，骨摩擦音为主要症状，不引起腕关节变形。C项，腱鞘囊肿是一种肿胀，

可见于关节囊或腱鞘附近，引起腕关节变形。D项，腱鞘脂肪瘤是皮下正常脂肪

细胞异常增生的良性肿瘤，可引起腕关节变形。E项，腕关节骨折是横骨远端的

骨折，可引起腕关节的损失。因此答案选B。

［单选题］31.关于流行性出血热病毒分离，下列不正确的是()。

A.乳鼠颅内注射

B.豚鼠颅内注射

C.接种A549肺癌细胞株

D.接种Vero细胞株

E.接种人胚二倍体细胞

参考答案：B

［单选题］32.关于耐高温、耐湿的物品和器材，应首选的灭菌方法是()。

A.干热灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.压力蒸汽灭菌

D.化学消毒剂浸泡灭菌

E.以上均非

参考答案：C

参考解析：高压蒸汽灭菌法效果可靠，是医院采用的最常用的消毒灭菌方法，

用于耐高温，耐高湿的的医用器械和物品是灭菌。

［单选题］33.下列检查方法中，目前常用于消化道X线诊断的是()。

A.碘化油造影检查

B.硫酸粉造影检查

C.双重对比造影检查

D.腹部平片相

E.腹部透视

参考答案：C

［单选题］34.神经性厌食的患者，下列哪项最常见？()

A.血清钾增高

B.血清钾降低

C.血清氯降低

D.血清钙增高

E.以上都不是

参考答案：B

参考解析：厌食的患者血清钾降低更为明显。

［单选题］35.口渴欲饮水，但欲漱水不欲咽者属()。

A.内有食积

B.内有积热

C.痰湿内停

D.内有瘀血

E.阴虚证

参考答案：D

参考解析：口干、口渴欲饮水，但欲漱水不欲咽，兼面色薰黑，或肌肤甲错

者，为有瘀血的表现。

［单选题］36.健康成人的尿相对密度约为()。

A.1.015-1.020

B.1.010-1.020

C.1.015-1.025

D.1.010-1.025

E.1.020〜1.028

参考答案：C

参考解析：这是道记忆题，正常成人的尿相对密度(尿比重)为1.015〜

1.025o

［单选题］37.下列哪项是右上肺中心型肺癌的典型X线表现？()

A.肺内有多发的薄壁空洞

B.左心缘影呈直线状斜向外下方

C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘

D.两上肺锁骨下区的片状阴影

E.肺内有多发的肿块影

参考答案：C

［单选题］38.杀灭率的概念正确的是()。

A.杀灭微生物数量达90%以上所需的时间

B.在杀灭微生物实验中，用百分率表示微生物数量减少的值

C.灭菌处理后单位产品上存在或微生物的概率

D.微生物减少数量的对数值

E.以上均非

参考答案：B

参考解析：杀灭率的概念是在杀灭微生物实验中，用百分率表示微生物数量减

少的值。

［单选题］39.以下意识障碍中，最轻浅的是()。

A.澹妄

B.意识模糊

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

参考答案：C

［单选题］40.判断发育正常与否，不可根据下列哪项？()

A.智力

B.性别

C.皮肤颜色

D.年龄

E.身高

参考答案：C

参考解析：发育正常与否，应以年龄、性别(第二性征)、智力、体格成长变

化状态(包括身高、体重、肌肉和脂肪量、肢体长短、头颈和躯干形态)及其

相互间的关系来综合判断，而皮肤颜色与其无关。

［单选题］41.关于标准预防的描述下列不正确的是()。

A.要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播

B.强调双向防护

C.所有的患者均被视为具有潜在感染者

D.要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施

E.脱去手套后可以不洗手

参考答案：E

参考解析：标准预防的概念做好医院感染的预防要求医护人员在医疗行为中采

取标准预防的原则，即所有的患者均被视为具有潜在感染患者，认定患者的血

液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血

迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措

施。标准预防的基本特点①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾

病的传播；②强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从

医务人员传至患者；③根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括

接触隔离、空气隔离和微粒隔离。标准预防的具体措施①接触血液、体液、分

泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。②脱去手套后立即洗

手。③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后

应当立即洗手。④医护人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌

物、排泄物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护

眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙。⑤处理所有的锐器时应当特别注意，防止被

刺伤。⑥对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

［单选题］42.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因为（）。

A.癫痫

B.脑外伤

C.急性脑血管病

D.廉病

E.破伤风

参考答案：D

参考解析：A项，癫痫（大发作）：突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常

伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十

秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦

躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大

发作持续状态，常危及生命。B项，脑外伤主要表现：肢体无力或偏瘫、偏身感

觉障碍、意识丧失等。C项，急性脑血管病主要临床表现：头晕头痛、肢麻、吐

字不清，半身不遂。E项，破伤风主要临床表现：牙关紧闭、角弓反张，反射亢

进等。因此答案选D。

［单选题］43.下列哪项是在前胸计数肋骨时的重要标志？（）

A.前正中线

B.胸锁关节

C.胸骨角

D.锁骨中线

E.腋前线

参考答案：C

［单选题］44.下列哪项疾病不出现急性意识障碍？（）

A.病毒性脑炎

B.肝昏迷

C.敌敌畏中毒

D.脑出血

E.低血糖

参考答案：B

参考解析：意识障碍的病因包括：颅脑疾病(各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑

寄生虫感染、脑肿瘤、脑出血等)、全身性疾病(伤寒、中毒性菌痢、重型肝

炎、肾综合征出血热、钩端螺旋体病、中毒性肺炎、败血症、糖尿病昏迷、低

血糖、外源性中毒等)。其中慢性意识障碍见于肺性脑病，肝性脑病，尿毒症

等。因此答案选B。

［单选题］45.心理测验工作应遵守的原则为()。

A.真诚、中立、回避

B.自强、自立、自省

C.信度、效度、常模

D.客观、保密、标准化

E.自主、学习、实效

参考答案：D

［单选题］46.甲型肝炎的预防措施最有效的是()。

A.隔离患者

B.搞好“三管一灭”

C.注射甲肝疫苗

D.注射丙种球蛋白

E.流行期间服用板蓝根

参考答案：C

参考解析：抗HAV,IgG阴性者均可接触甲型肝炎疫苗以获得主动免疫。

［单选题］47.肾综合征出血热继发感染容易发生的阶段是()。

A.发热期至低血压休克期

B.低血压休克期至少尿期

C.少尿期至多尿期

D.多尿期至恢复期

E.恢复期后

参考答案：C

［单选题］48.关于隐性感染的描述下列错误的是()。

A.无或仅有轻微组织损伤

B.无症状、体征

C.不能通过免疫学检查发现

D.有的可转变为病原携带状态

E.有的传染病无隐性感染存在

参考答案：C

参考解析：隐性感染，又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅引起机体发

生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示出任

何症状、体征甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。

［单选题］49.关于慢性菌痢与直肠癌的鉴别，下列检查最简便而有意义的是()。

A.直肠镜

B.大便潜血

C.X线钢灌肠

D.直肠肛门指诊

E.大便常规

参考答案：D

参考解析：直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于

就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄

包块固定指套见含粪的污浊脓血。

［单选题］50.左心房增大时最先增大的方向一般是()。

A.向左增大

B.向上增大

C.向右增大

D.向后增大

E.以上都不是

参考答案：D

［单选题］51.按照消毒管理办法规定，关于消毒剂、消毒器械的产品应当取得

Oo

A.省级卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件

B.卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件

C.卫生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证

D.市级以上卫生行政部门颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可证

E.以上均非

参考答案：B

参考解析：按照消毒管理办法规定，关于消毒剂、消毒器械的产品应当取得卫

生部颁发的消毒剂、消毒器械卫生许可批件。

［单选题］52.可疑菌痢患者，下列检查错误的是()。

A.大便常规检查

B.大便细菌培养

C.血常规检查

D.乙状结肠镜检查

E.大便涂片找痢疾杆菌

参考答案：E

参考解析：X便涂片适用于检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。故选E。

［单选题］53.关于确诊痢疾的依据最可靠的是()。

A.典型脓血便

B.明显里急后重

C.大便培养阳性

D.免疫检查阳性

E.大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞

参考答案：C

参考解析：粪便细菌培养是确诊的主要依据。应在抗菌药物治疗之前取新鲜、

带有脓血或黏液部分的大便，在床边接种或及时送实验室，且应反复多次送

检，一般应连续送检3次。阳性时应常规进行药敏试验以供抗菌治疗时参考。

［单选题］54.皮肤及黏膜下出血，直径为3〜5mm,压之不褪色，属于()。

A.出血点

B.紫瘢

C.淤斑

D.蜘蛛痣

E.斑疹

参考答案：B

参考解析：皮肤或黏膜下出血，若出血面的直径不超过2mm称为出血点，直径

3〜5mm者为紫瘢，直径5mm以上者为淤斑，片状出血并有皮肤显著隆起，称为

血肿。

［单选题］55.流脑患者，表现为高热，神昏澹语，皮下瘀斑融合成片，面色苍

白，皮肤发花，四肢厥冷，唇指发绢，舌质淡，苔灰黑，脉微欲绝。其中医辩

证为()。

A.气营两燔

B.内闭外脱

C.气阴两虚

D.卫气同病

E.邪犯肺卫

参考答案：B

参考解析：面色苍白，四肢厥冷是外脱的表现，高热，神昏谑语是内闭的表

现。故选内闭外脱

［单选题］56.关于细菌性痢疾致病作用的决定因素正确的是()。

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

D.细胞毒素

E.侵袭作用

参考答案：E

参考解析：发病机制：一般认为痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其

致病的主要因素。

［单选题］57.盆腔内病变X线平片的最佳检查方法为()。

A.舐骨相

B,骨盆相

C.盆腔相

D.腹平片

E.腹部侧位相

参考答案：C

［单选题］58.下列流行性出血热大出血的主要原因不包括()。

A.血小板减少、形态异常和功能障碍

B.类肝素物质增加

C.血管壁损伤

D.凝血因子产生障碍

E.DIC和继发性纤维蛋白溶解

参考答案：D

参考解析：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生DIC致消耗性凝血障

碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成等是出血的主要原因。

［单选题］59.下列最常用且易引出的病理反射是()。

A.Gonda征

B.Babinski征

C.Gordon征

D.Opppenheim征

E.Chaddock征

参考答案：B

［单选题］60.血清中下列指标阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV

复制活跃的是()。

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.HBV-DNA

E.以上均非

参考答案：D

参考解析：HBV-DNA是病毒复制和传染性的直接标志。

［单选题］61.突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，牙关紧闭，醒后如常，可诊断为

()。

A.癫

B.痫

C.狂

D.痴呆

E.厥

参考答案：B

参考解析：卒倒神昏，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常者，属痫病。

［单选题］62.下列哪种疾病可见双侧呼吸运动减弱？（）

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺气肿

E.气胸

参考答案：D

参考解析：双侧呼吸运动减弱可见于广泛肺部病变、呼吸肌无力、中枢神经系

统病变或周围神经病变，因为肺气肿为双肺广泛病变，所以可使双侧呼吸运动

减弱，而其余各项均为一侧或局限病变，故不会出现双侧呼吸运动减弱。

［单选题］63.下列哪项是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求？（）

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

D.学习公益理论

E.注重改变传统的医学道德观念

参考答案：C

参考解析：医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，要求

医师不仅要关心病人的身体，更要关心病人的心理和精神状况。因而答案C是

正确的。

［单选题］64.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现为（）。

A.纤维化

B.增殖

C.渗出

D.钙化

E.空洞

参考答案：E

［单选题］65.下列哪项常见心浊音界变小？（）

A.纤维素性心包炎

B.心肌病

C.心包积液

D.阻塞性肺气肿

E.心力衰竭

参考答案：D

［单选题］66.下列流脑的临床类型最常见的是()。

A.普通型

B.暴发型

C.轻型

D.败血症休克型

E.混合型

参考答案：A

参考解析：普通型最常见，占全部病例的90%以上。

［单选题］67.关于正常人体温的波动的描述，下列不正确的是()。

A.正常人24小时内体温略有波动，一般上下相差不超过1℃

B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低

C.运动或进食后体温稍高

D.老年人体温略低

E.妇女在月经期前或妊娠中体温略高

参考答案：B

参考解析：生理状态下，体温在早晨略低，下午略高。

［单选题］68.乙型肝炎的传播途径一般不包括()。

A.输血和血制品传播

B.母婴传播

C.密切接触传播

D.粪-口途径传播

E.以上均非

参考答案：D

参考解析：乙、丙、丁型肝炎病毒可通过传染源的各种体液排出体外，通过皮

肤或黏膜的破损口(显性或隐性)进入易感者的体内而传播。传播途径包括：①

输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴传播(主要通过分娩时吸

入羊水、产道血液、哺乳及密切接触感染，通过胎盘感染者约为5%)；③日常生

活密切接触传播；④性接触传播。

［单选题］69.对流行性出血热来说，下列不正确的是()。

A.是自然疫源性疾病

B.野生鼠类是主要传染源

C.病原体是RNA病毒

D.可经呼吸道传播

E.每年7〜9月份为流行高峰

参考答案：E

参考解析：流行性出血热是自然疫源性疾病，是以野生鼠类为主要传染源，在

我国黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主和传染源；病原体是属布尼亚病毒科的汉坦

病毒属，为RNA病毒；传播途径主要有5种，即呼吸道传播、消化道传播、接

触传播、母婴传播和虫媒传播；流行有明显季节性，其中我国常见的黑线姬鼠

传播者以11月份至次年1月份为高峰，家鼠传播者3〜5月为高峰，仅林区姬

鼠传播者高峰在夏季，因此答案是E。

［单选题］70.脊柱前凸多发生的部位是()。

A.颈胸段

B.胸段

C.颈段

D.腰段

E.舐椎

参考答案：D

［单选题］71.关于气管的位置以下不正确的是()。

A.两肺严重气肿，气管正中

B.左侧大量积气，气管移向右侧

C.左侧肺不张，气管移向右侧

D.左侧大量积液，气管移向右侧

E.右侧胸膜粘连，气管移向右侧

参考答案：C

［单选题］72.下列哪种酶常用于诊断胰腺疾病？()

A.淀粉酶

B.碱性磷酸酶

C.胰蛋白酶

D.脂肪酶

E.乳酸脱氢酶

参考答案：A

［单选题］73.在人本主义治疗的技术中下列哪项是最重要的？()

A.指导

B.分析

C.表达

D.倾听

E.同情

参考答案：D

参考解析：此题的知识点在于“心理治疗的方法”。人本主义治疗是心理治疗

方法中形成的第三大学派，也是近年来崛起的一种新的治疗方法。它强调以人

为中心，注重发挥人的潜能，不注重历史的“情结”与行为的测量，而是充分

发挥“同感、尊重与真诚”的力量，帮助来访者自己改变自己。因此，在人本

主义治疗中最重要的方法是“倾听”，正确答案应为D。这种治疗师的“表达”

不重要，“分析”为认知治疗中常用，“指导”在行为治疗中常用。“同情”

在心理治疗中是不提倡的，而是要“同感"。因此‘‘倾听''在人本主义治

疗中就是最重要的了。

［单选题］74.下列对急性重型肝炎诊断无提示意义的是()。

A.丙氨酸氨基转氨酶＞1000U/L

B.肝性脑病

C.深度黄疸

D.肝脏迅速缩小

E.腹水、肠胀气

参考答案：A

参考解析：急性重型肝炎：黄疸迅速加深，肝脏进行性缩小，出血倾向，PTA小

于40%,皮肤黏膜出血，出现肝性脑病，肝肾综合征，腹水等严重并发证。

［单选题］75.食欲减退，脱腹胀满，暧腐吞酸，属()。

A.脾胃虚弱

B.脾湿不运

C.食积内停

D.脾胃湿热

E.肝胆湿热

参考答案：C

参考解析：食滞胃肠证指饮食停积胃肠，以脱腹痞胀疼痛、呕泻酸馍腐臭食物

等为主要表现的证候。其临床表现为脱腹胀满疼痛、拒按，厌食，暧腐吞酸，

呕吐酸镀食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大

便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。

［单选题］76.下列乙肝病毒(HBV)复制指标包括()。

A.HBsAg

B.抗-HBe

C.抗TBs

D.HBeAg

E.抗-HBc

参考答案：D

参考解析：HBeAg与病毒HBVDNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重

要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗TBc均为

抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，

也不代表病毒复制。

［单选题］77.当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音是()。

音

实

音

A.鼓

B.

音

C清

音

浊

D.

过

E.清

参考答案：D

［单选题］78.有明显出血倾向的肝炎是()。

A.急性黄疸型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.重型肝炎

D.慢性肝炎

E.淤胆型肝炎

参考答案：C

参考解析：重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝

脏疾病，重型肝炎时，凝血酶原活动度明显降低，且凝血因子生成减少，故有

明显出血倾向。

［单选题］79.真寒假热的病机是()°

A.阴盛格阳

B.阴盛阳虚

C.阳气暴脱

D.阴阳俱衰

E.以上均不是

参考答案：A

参考解析：真寒假热是指内有真寒而外见某些假热的危重症候，真寒假热证，

实际上是因阳气衰微，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外，即阴盛格阳，虚阳浮越

的“戴阳证”或“格阳证”。

［单选题］80.下列哪一种属于深反射？()

A.角膜反射

B.提睾发射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

E.跖反射

参考答案：C

参考解析：深反射是刺激骨膜、肌腱，通过深部感受器引起的反射，又称腱反

射。深反射的感受器为骨膜、肌腱的深部感受器，通过脊髓感觉神经传至脊

髓，脊髓为反射中枢，再由脊神经的运动神经传到骨骼肌，引起肌肉收缩。传

导途径上任何部位受损都会出现反射减弱或消失。但大脑皮质通过锥体束抑制

脊髓，故当锥体束受损时出现深反射亢进。主要包括肱二头肌反射、肱三头肌

反射、楼骨骨膜反射、膝反射、踝反射等。

［单选题］81.患者，男，25岁。淋巴结肿大6个月。一般治疗无效，肌肉疼痛,

周期性发热。查体：腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1.0cm,

无压痛及触痛。有不洁性交史。为明确诊断应选择的检查是()。

A.血常规

B.便常规

C.抗-HIV检测

D.血培养

E.细胞免疫学检测

参考答案：C

参考解析：淋巴结肿大、有不洁性交史、周期性发热均提示该患者可能患有艾

滋病，为了明确诊断应选择的检查是抗4HV检测，抗体阳性表明被检者已感染

了HIV,体内有HIV存在，具有传染性；阴性表明被检者没有感染HIV,或虽然

已被感染但尚未产生抗-HIV(窗口期)。

［单选题］82.关于霍乱引起剧烈腹泻的原因下列描述正确的是()。

A.霍乱内毒素激活小肠细胞环磷酸腺甘介质系统，引起小肠过度分泌

B.肠毒素激活小肠细胞环磷酸腺甘介质系统，引起小肠的过度分泌

C.肠毒素引起肠蠕动加速

D.霍乱弧菌引起小肠黏膜广泛损伤、炎症，肠液分泌，渗出增加

E.肠毒素对小肠吸收功能的严重抑制

参考答案：B

参考解析：霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增

强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血

容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌

量大，严重者出现米泪水样排泄物。

［单选题］83.一侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变应发生于()。

A.同侧动眼神经

B.对侧三叉神经

C.同侧三叉神经

D.同侧面神经

E.对侧面神经

参考答案：D

［单选题］84.二尖瓣关闭不全时，其体征不包括()。

A.心浊音区向左下扩大，后期亦可向右扩大

B.心尖搏动常呈抬举性

C.心尖搏动向左下移位，较局限

D.心尖部第一心音增强

E.心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，向左腋部传导

参考答案：D

参考解析：二尖瓣关闭不全时心尖部第一心音减弱。

［单选题］85.舒张早期奔马律由下列哪项构成？()

A.第一心音分裂

B.动脉瓣第二音分裂

C.二尖瓣开瓣音

D.心包叩击音

E.病理性第三心音

参考答案：E

参熹军析:靠马律是心肌严重损害的体征，舒张早期奔马律最常见，是病理性

的S”常伴有心率增快，与Si和S2的间距相仿，，听诊音调低、强度弱，又称

第三心音奔马律。故当选E。

［单选题］86.症见胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲

乏力，腹胀食少，畏冷肢凉，大便多澹。舌淡，舌苔白润；脉沉细。证属()。

A.寒邪犯胃

B.食滞胃肠

C.胃阴亏虚

D.脾胃虚寒

E.肝胃气滞

参考答案：D

参考解析：脾胃阳虚证又称脾胃虚寒，主要临床表现为胃月完冷痛，绵绵不已，

时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐清水或夹有不消化食物，食少脱痞，口

淡不渴，倦怠乏力，畏寒肢冷，面白少华或虚浮，大便稀清，甚至完谷不化，

或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉

沉迟无力。

［单选题］87.关于诊断病毒性肝炎的依据最可靠的是()。

A.发病季节

B.起病方式

C.症状及体征

D.接触史

E.病原学及肝功检查

参考答案：E

参考解析：诊断病毒性肝炎的依据最可靠的是病原学及肝功检查,病毒性肝炎的

临床表现复杂，在诊断时切忌主观片面地依靠某一点或某一次异常，应根据流

行病学、临床表现及实验室检查，结合患者具体情况及动态变化进行综合分

析，并根据特异性检查结果做出病原学诊断。

［单选题］88.医德意识现象包括()。

A.医德评价

B.医德修养

C.医德信念

D.医德教育

E.医德行为

参考答案：C

参考解析：医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

①医学道德的意识现象：包括医德观念、情感、意志、信念理论等。②医学道

德的规范现象：在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则。③医学道德的

活动现象：在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等。

［单选题］89.下列哪项不属于医学伦理学的理论原则？()

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.公正原则

D.有利原则

E.保密原则

参考答案：E

参考解析：医学伦理学的理论原则包括有利原则、尊重原则、公正原则和不伤

害原则。

［单选题］90.下列季节为SARS流行的时间是()。

A.春夏之交

B.春夏季

C.冬春之交

D.冬春季

E.秋季

参考答案：C

参考解析：季节为SARS流行的季节为冬春之交

［单选题］91.下列医学观察病例检疫期的时间一般为()。

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.15天

参考答案：B

参考解析：医学观察病例检疫期的时间一般为7天。