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文档简介

关于输液泵的使用培训各种电脑输液泵缺图片第2页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵的临床应用目的应用于临床静脉输液,危重病人的抢救等。能严格控制输液量和速度,使输注液体均匀准确输入。第3页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵输液用物更换本院的图片第4页,共34页,星期六,2024年,5月操作流程—准备用物:核对医嘱(含核对注射卡)

自身评估:衣帽整齐、洗手、戴口罩;用物评估:手消毒液、治疗盘、弯盘、络合碘及75%酒精、无菌棉签、无菌纱布、无菌治疗巾、输液器、根据医嘱准备药液、标签、剪刀、输液卡、笔、输液泵;将用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合无菌原则,检查输液泵;第5页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵操作流程—流程细节按要求,配置药液:请人核对;

消毒瓶塞,插入输液器;再次核对无误后放入治疗盘;第6页,共34页,星期六,2024年,5月携用物至床旁,核对床头卡、腕带,评估患者身体状况并说明目的、方法,评估注射部位的皮肤、血管、留置针、敷贴固定情况;询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位。评估环境,符合操作要求

;洗手;将输液泵垂直固定于输液架上,接通输液泵电源;再次核对,将液体挂于输液架上;第7页,共34页,星期六,2024年,5月备胶布,垫巾;消毒肝素帽,确认静脉通路通畅(口述:冲管,管路通畅);

将输液器内充满液体,将输液器莫菲式滴管下段输液管部分正确安装在输液泵的槽内,打开调节夹,观察输液器莫菲式滴管内是否有滴液现象;开输液泵电源,根据医嘱设置参数(输液量、输液速度及其他需要的参数);按输液泵快进键排气,针头插入肝素帽,固定;口述:再次确认输液速度,按启动键,滴注通畅。第8页,共34页,星期六,2024年,5月洗手(口述),取口罩,再次核对,填写输液卡挂于输液架上;,协助病人取舒适体位,整理病人床单位;健康教育及交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处;检查输液器管道,询问及观察输液情况口述:主动巡视、观察输液情况;及时处理报警、故障。停用输液泵:再次查对,停机,关闭调节夹,封管(口述),拔针;处置输液泵及垃圾分类处理(口述)(计时结束)第9页,共34页,星期六,2024年,5月操作流程—全程质量操作方法正确、熟练,未引起操作相关并发症符合无菌操作原则,查对认真。体现人性化关怀,确保安全。及时观察患儿病情变化及不良反应。连续泵入24小时以上者,每24小时更换输液器。泵入血管活性药物时按要求避光,更换输液器时注意泵入药物的速度。随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障。第10页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵面板缺乏第11页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵内部结构缺乏第12页,共34页,星期六,2024年,5月报警系统1、“完成”报警??当输入容量计数值达到设定的用量限制值时,泵会自动停止输液,并通过声光报警。泵以1ml/h的流量进入KVO(静脉开放)速度。2、“气泡”报警??在输液过程中,当输液管中出现气泡时,泵会自动停止输液,并通过声光报警。泵进入KVO速度。3、“阻塞”报警??在输液时,如输液管有折压或注射针堵塞,泵自动停止输液,并通过声光报警。故障排除后才能正常启动输液。4、“完成”与“阻塞”一同报警??在输液时,如液瓶内液体己输完,泵自动停止输液。并通过声光报警。泵进入KVO速度5、“开门”报警??泵在正常输液时,打开泵门,泵会自动停止输液,并通过声光报警。6、电池欠压报警??当机内电池电压不足时,泵通过声光报警提醒用户。若立即接通AC220V电源,数分钟后电池电压逐步恢复,报警自动消失。

报警蜂鸣声可通过“SELECT”置换键关闭。第13页,共34页,星期六,2024年,5月KVO是英文“keepvesselopen”的缩写,即“保持静脉开放”的意思。输液泵在完成输液任务后自动按照一个很低的流速输液,防止回血而阻塞针头。KVO流速就是保持静脉开放的最低流速。第14页,共34页,星期六,2024年,5月常见故障及排除完成报警(completion)输液泵在工作中达到预置用量时,即报警。及时更换液体。阻塞报警(occlusion)常见原因有:输液针阻塞、液体漏入皮下、输液管道有折叠、输液器和输液泵不配套。检查整个输液通道及静脉穿刺部位,及时给予解决。气泡报警(airinline)蠕动泵具有此功能。输液通路中气泡进入泵时报警。停止输液打开阀门,排出空气后再按启动键。第15页,共34页,星期六,2024年,5月其它:1.输液泵连续给药时,由于管道在泵内受压时间较长,发生挤压变形.管道内并无气泡,但由于管道与输液泵接触不紧密,干扰输液泵报警系统,提示气泡报警.将置入泵内的一节输液管更换部位。2.设置总量少于输液瓶中的量"避免瓶中无液体后在气泡探测器之上形成空管"造成继续输液的不便!3.设置速度参数时,注意速度单位。4.勿忘打开滴速调节夹,防止误报警。第16页,共34页,星期六,2024年,5月微量注射泵的使用第17页,共34页,星期六,2024年,5月双道微量注射泵第18页,共34页,星期六,2024年,5月单道微量注射泵第19页,共34页,星期六,2024年,5月微量注射泵的临床应用目的

在危重病房(ICU)及心血管监护病房(CCU)作心血管功能药物的连续微量注射。如硝普钠、多巴胺。用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等。注射各种特殊药物:如催产素及化疗药物。持续注射麻醉药。在血液透析和体外循环时注射抗凝剂。第20页,共34页,星期六,2024年,5月微量泵输液用物缺乏第21页,共34页,星期六,2024年,5月操作流程—准备用物:核对医嘱(含核对注射卡)

自身评估:衣帽整齐、洗手、戴口罩;用物评估:手消毒液、治疗盘2个、弯盘、络合碘及75%酒精、无菌棉签、无菌治疗巾2个、一次性20ml注射器、一次性延长管、输液针头、根据医嘱准备药液、标签、剪刀、输液卡、笔、微量泵;将用物按使用顺序摆放于治疗车上,并符合无菌原则,检查微量泵;第22页,共34页,星期六,2024年,5月微量泵操作流程—流程细节(无需配药)铺无菌巾;开启延长管及输液针头,并放置铺好的无菌盘内;再次核对药液、注射器输液小瓶签,请人核对;

消毒瓶塞,用注射器抽吸药液,连接延长管及输液针头,并排气,贴输液签,放置无菌巾内另一层;第23页,共34页,星期六,2024年,5月携用物至床旁,核对床头卡、腕带,评估患者身体状况并说明目的、方法,评估注射部位的皮肤、血管、留置针、敷贴固定情况;询问病人需求协助解决,取得病人配合,协助病人于舒适位。评估环境,符合操作要求

;洗手;将微量泵固定于输液架上或放置于床头柜上,接通微量泵电源,开启电源置于待机充电状态;再次核对,将注射器妥当固定于微量泵上;第24页,共34页,星期六,2024年,5月备胶布,垫巾;消毒肝素帽,确认静脉通路通畅(口述:冲管,管路通畅);

根据医嘱设置参数(输液量、输液速度及其他需要的参数);按微量泵快进键再次排气,确认内无空气,针头插入肝素帽,固定;口述:再次确认输液速度,按启动键,注入通畅。第25页,共34页,星期六,2024年,5月洗手(口述),取口罩,再次核对,填写输液卡挂于输液架上;,协助病人取舒适体位,整理病人床单位;健康教育及交代注意事项,将呼叫器防御患者伸手可及处;检查延长管道,询问及观察输液情况口述:主动巡视、观察输液情况;及时处理报警、故障。停用输液泵:再次查对,按暂停机,再关闭电源,封管(口述),拔针,取注射器;处置微量泵及垃圾分类处理(口述)(计时结束)第26页,共34页,星期六,2024年,5月操作流程—全程质量操作方法正确、熟练,未引起操作相关并发症符合无菌操作原则,查对认真。体现人性化关怀,确保安全。及时观察患儿病情变化及不良反应。连续泵入24小时以上者,每24小时更换延长管及输液针头。泵入血管活性药物时按要求避光,更换更换延长管及输液针头时注意泵入药物的速度。随时查看微量泵的工作状态,及时排除报警、故障。第27页,共34页,星期六,2024年,5月微量泵报警提示:残留提示—当注射器中药水仅剩1.5ml左右时泵上残留提示灯闪亮(NEARLYEMPTY),并同时发出间断报警声。注射完毕报警—当注射器中药水注射完毕,注射完毕报警指示灯亮(EMPTY),并发出连续报警声,此时泵进入KVO速度(0.5ml/h)。阻塞报警(OCCLUSION)—当针头或输液管路堵塞,泵上发出间断声、光报警。限制量提示—当输出量达到所设定的限制量时,泵上发出间断提示声,此时泵停止输出。电线脱落报警电池欠压报警第28页,共34页,星期六,2024年,5月输液泵及微量泵注射常见并发症及处理漏液:穿刺部位及管路连接处有药液外漏预防:1.适当调节泵的注入压力,防止压力过高而致管道连接处漏液或管道破裂。

2.因泵无漏液报警提示,较长时间使用泵输液时,患者翻身或其他活动易使管道连接处脱落,应经常检查管路。3.输液前应仔细检查各管路及连接部位是否紧密。第29页,共34页,星期六,2024年,5月速率不准确:药液滴入过快或过慢,不符合,病情或药液所要求的速度。与人为调节及泵本身存在故障有关。预防及处理:1.使用泵前检查各功能状态,确保良好方可使用。2.告知患者不要随意摸泵面板,以防改变输液速度。3.设置各参数后及时将面板锁定。4.输液过程查看泵的工作状态及速度,发现问题及时处理。第30页,共34页,星期六,2024年,5月导管堵塞:泵的各种报警未及时处理而致停止工作时间较长,血液回流堵管。预防及处理:1.熟练掌握各种报警指示标识、报警原因及处理方法。(从输液导管、泵、患者三方面长原因)2.输液过程中加强观察,及时处理各种报警状态。(导管或针头阻塞时,重新穿刺)3.告知患者及家属如泵出现报警时应及时与医护人员联系。第31页,共34页,星期六,2024年,5月注意事项各种输液泵及微量泵报警应及时查看原因,并给予处理。确保输液的准确度,输液管必须要柔软具有弹性。使用过程中,要注意空针规格的选择并正确安装空针。根据医嘱认真调节输液速度,防止滴速出现差错。第32页,共34页,星期六,20

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