内科考试模拟题（附参考答案）

内科考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、成人感冒最常见的病毒是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、流感病毒D、副流感病毒E、鼻病毒正确答案：E2、患者女性，56岁。慢性心力衰竭5年，今晨运动后出现严重呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时，加压给氧，给湿化瓶中加入20%～30%的酒精，是因为酒精可A、可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态B、增加肺泡表面张力C、增加肺泡表面张力，增加通气量D、降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，增加通气量E、可使肺泡内压力减少，增加通气面正确答案：D3、进入冬季，天气变冷，预防肺炎发生的重点关注人群是A、有手术史的患者B、有甲状腺功能亢进症的患者C、有高血压病史的患者D、有支气管哮喘病史的患者E、有糖尿病史的患者正确答案：E4、患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压患者的非药物治疗方法中，不包括的是A、合理膳食：限制钠盐摄入，减少膳食脂肪，限制饮酒B、减少精神压力C、减轻体重D、减少摄入含钾食物E、根据自身情况适当运动正确答案：D5、患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。采集血气分析标本，操作不正确的是A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C、无菌操作下抽取动脉血2mlD、将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E、立即送检正确答案：D6、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是A、改善末梢循环B、减少回心血量C、预防下肢静脉血栓D、维持神经兴奋性E、防止肌肉功能退行性减退正确答案：C7、患者男性，59岁，患慢性呼吸衰竭入院治疗，患者使用呼吸兴奋剂的指征是A、呼吸道通畅而呼吸表浅B、痰液黏稠不易咳出C、抽搐D、呼吸深快E、烦躁不安正确答案：A8、肺癌远处转移引起的症状是A、库欣综合症B、肝大、黄疸、腹水C、上腔静脉阻塞综合症D、肥大性骨关节病E、肺上沟癌正确答案：B9、患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊。查体：血压262/127mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是A、3级高血压B、高血压危象C、2级高血压D、高血压脑病E、1级高血压正确答案：B10、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体：体温37℃，血压13/9kPa，心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用A、利多卡因B、镇痛药C、1，6－二磷酸果糖D、链激酶E、洋地黄正确答案：E11、下列心律失常应视为危急情况的是A、室性期前收缩,2~4次/minB、窦性心动过速C、心房颤动D、窦性心律不齐E、室性期前收缩,“R”落在“T”上正确答案：E12、患者男性，62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型）。检查：血压150/90mmHg，心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用，以下说法正确的是A、可增加心排出量B、可扩张支气管C、可减慢心率D、可增加肾素释放E、可提高外周阻力正确答案：C13、高血压患者,伴有支气管哮喘,不能使用的降压药物是A、呋塞米B、硝苯地平C、卡托普利D、阿替洛尔E、哌唑嗪正确答案：D14、病人,女性,45岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是A、感染B、摄盐过多C、循环血量增加D、洋地黄应用不当E、劳累正确答案：A15、患者男,30岁。触电后在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是A、置心脏起搏器B、用利多卡因C、用肾上腺素D、除颤E、用阿托品正确答案：D16、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A、便秘B、口干C、头晕D、皮疹E、乏力正确答案：A17、患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是A、过敏性肺炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、风湿性心脏病E、支气管扩张正确答案：B18、患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。患者氧疗宜选择的吸氧方式是A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、50%乙醇湿化吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、低浓度、低流量持续吸氧正确答案：E19、扩张型心肌病的主要临床表现是A、心尖区可听到收缩期杂音B、左心室明显扩大C、下肢水肿D、出现第三心音或第四心音E、心音减弱正确答案：B20、呼吸系统分为上、下呼吸道，其分界处为A、总气管分叉部B、喉部C、环状软骨D、声带E、会厌软骨正确答案：C21、病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是A、劳力性呼吸困难.B、吸气性呼吸困难C、心源性哮喘D、静息时呼吸困难E、急性肺水肿正确答案：E22、促使溃疡病发生、发展的因素中，属于胃肠粘膜保护因素的是A、AB、胃蛋白酶C、前列腺素D、阿斯匹林E、胆盐正确答案：C23、心绞痛的诱因不常见于A、寒冷阴雨天气B、体力过劳C、饱餐D、感染E、情绪激动正确答案：D24、某患者服用地高辛0.25mg，每日1次，共2周，出现何种情况下应停药A、血钾降低B、BUN升高C、心尖区收缩期杂音增强D、心率60次/分，心尖区闻及大泡音E、心房颤动，心率由120次/分降至80次/分正确答案：D25、导致肺心病死亡的首要原因是A、上消化道出血B、休克C、肺性脑病D、呼衰E、酸碱失衡正确答案：C26、患者，女性，48岁，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。护理上述病人，不宜采取哪项护理措施A、吗啡止痛B、静脉滴注利多卡因C、持续给氧D、给镇静药E、病情平稳后搀扶病人入院正确答案：E27、某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于A、心功能Ⅰ级B、心功能V级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅱ级正确答案：D28、早期胃癌是指A、病变局限于粘膜下层B、病灶直径小于2cmC、病变局限于肌层D、无肝、脑、肺等远处转移E、无淋巴结转移正确答案：A29、患者男,43岁。踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了A、急性主动脉B、急性心包炎C、稳定型心绞痛D、心脏神经官能症E、急性心肌梗死正确答案：E30、患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是A、高血压心脏病B、心内膜炎C、肥厚型梗阻性心肌病D、冠心病心绞痛E、主动脉瓣狭窄正确答案：C31、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A、紫绀B、呼吸困难C、精神反常D、心率加快E、血压下降正确答案：B32、消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以何为主A、流质(如牛奶)B、杂粮C、半流质(如稀饭)D、面食E、普通饮食不忌嘴正确答案：D33、慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、AB、血容量增加C、血液粘稠度增加D、缺氧性肺血管收缩E、慢性炎症所致的肺动脉狭窄正确答案：D34、某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入，护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品A、蒜B、黄酒C、米醋D、味精E、番茄酱正确答案：D35、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A、息和吸氧B、吗啡C、消心痛D、地西泮E、硝酸甘油正确答案：B36、急性感染性喉炎咳嗽的特点是A、刺激性干咳B、犬吠样咳嗽C、痉挛性咳嗽D、阵发性咳嗽E、以上均不是正确答案：B37、风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A、心尖部收缩期吹风样杂音B、周围血管征C、心脏向左下扩大D、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音E、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音正确答案：A38、患者女,67岁。患有扩张型心肌病10年,患者近来出现一强一弱交替的脉搏,护士应如何指导患者休息或活动A、可参加日常活动B、卧床休息C、恢复半天轻工作D、做康复期锻炼E、正常作息但限制剧烈活动正确答案：B39、患者男性，53岁，肺癌晚期。当其为何种组织细胞类型时对化疗较敏感A、小细胞癌B、大细胞癌C、类癌D、腺癌E、鳞癌正确答案：A40、男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D、冠心病E、高血压性心脏病正确答案：B41、患者女性，37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意A、测量体温B、加用钙剂C、观察呼吸节律D、询问有无恶心、呕吐，听心率、心律E、心肌酶变化正确答案：D42、高血压患者的心电图常见表现有A、室上性心动过速B、室性期前收缩C、心房颤动D、右室劳损E、左室肥大正确答案：E43、病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是A、慢性右心衰B、慢性全心衰C、慢性左心衰D、急性右心衰E、急性左心衰正确答案：C44、关于心脏传导系统的说法，不正确的是A、房室结具有自律性B、正常人由窦房结发放冲动C、心脏的正常起搏点是窦房结D、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成E、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律正确答案：D45、典型心绞痛发作的疼痛特点不包括A、持续3～5分钟B、刺痛感C、为压迫紧缩、堵塞、烧灼感D、心前区、胸骨后E、放射至左肩、左臂内侧达无名指正确答案：B46、诱发呼吸衰竭的重要因素是A、过敏因素B、精神因素C、长期吸烟D、过度劳累E、呼吸道感染正确答案：E47、左心衰竭的重要体征是A、体循环淤血B、心尖区收缩期奔马律C、交替脉D、水冲脉E、颈静脉怒张正确答案：C48、消化性溃疡的主要症状是A、腹痛B、营养不良C、便血D、贫血E、恶心、呕吐正确答案：A49、病人，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。根据病情目前应采取的首要护理措施为A、解释病情，消除紧张情绪B、卧床休息C、观察并发症D、遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧E、鼓励多进食正确答案：D50、我国缩窄性心包炎最常见的病因是A、非特异性感染B、结核菌感染C、创伤D、化脓性细菌感染E、肿瘤正确答案：B51、患者男性，慢性阻塞性肺气肿10余年，近期因着凉，出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，此病人护理措施，正确的是A、高流量、高浓度持续给氧B、选用高热量、高蛋白、高盐饮食C、鼓励咳嗽，及时清除痰液D、尽可能夜间使用利尿剂E、急性期鼓励患者耐寒锻炼正确答案：C52、患者男性，80岁，COPD病史30年，进来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床诊断肺心病，肺心病病人使用利尿剂的原则是A、缓慢、大量、间歇B、缓慢、小量、间歇C、缓慢、小量、持续D、快速、小量、间歇E、快速、小量、持续正确答案：B53、患者，女性，60岁，因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难，双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。血气分析结果，氧分压通应低于下列哪一水平A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、100mmHg正确答案：A54、消化性溃疡发病因素中最主要的是：A、胃酸B、非甾体抗炎药C、前列腺素缺乏D、胃蛋白酶E、Hp正确答案：E55、支气管扩张症的手术治疗指征是A、大出血不止B、病灶广泛，内科治疗无效C、病灶局限，内科治疗无效D、全身情况较差，不能行体位引流E、大量脓痰正确答案：C56、患者女,75岁。因“冠心病,不稳定型心绞痛”入院,为了解患者的心功能,护士需特别关注的辅助检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心脏CTE、急诊生化检查正确答案：B57、患者，男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），该病人血象检查的结果可能是A、大单核细胞增加B、嗜酸性粒细胞增加C、中性粒细胞增加D、嗜碱性细胞增加E、淋巴细胞增加正确答案：C58、梗阻性肥厚型病首选的治疗为A、血管紧张素转换酶抑制剂B、洋地黄制剂C、肥厚心肌切除术D、β受体阻滞剂E、硝酸酯制剂正确答案：D59、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。针对支气管扩张症的最主要的护理问题，对该患者采取哪种护理措施最有效A、湿化呼吸道B、指导有效咳嗽C、拍背D、导管吸痰E、体位引流正确答案：E60、患者女性，40岁，每逢给宠物洗澡时即出现咳嗽、呼吸困难伴喘鸣，诊断为外源性哮喘，此病人的辅助检查特点是A、白细胞计数增高B、中性粒细胞比例增高C、血清IgE增高D、氧分压下降E、二氧化碳分压下降正确答案：C61、患者，女性，65岁，支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是A、少吃鱼虾B、避免接触花粉C、避免接触尘螨D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染正确答案：E62、患者男性，30岁，急性喉炎呼吸道梗阻，并发呼吸衰竭患者，其CO2潴留的皮肤及面部征象不表现为A、皮肤干燥B、皮肤潮红C、多汗D、发绀E、眼球结膜充血水肿正确答案：A63、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为A、左心衰竭B、心肌炎C、心包炎D、右心衰竭E、心脏压塞正确答案：A64、下列关于心脏瓣膜的描述，不正确的是A、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能B、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通C、左房、室间通过二尖瓣相通D、左房、室间通过三尖瓣相通E、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通正确答案：D65、急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是A、心源性晕厥B、胃肠道症状C、焦虑、濒死感D、心前区撕裂样剧痛或烧灼痛E、心律失常正确答案：D66、患者女性，50岁，以突然寒战，高热、咳嗽咳痰入院，诊断为肺炎球菌肺炎，请问肺炎球菌肺炎实变期患者的痰液呈A、粉红色乳状痰B、脓臭痰C、脓性泡沫痰D、铁锈色E、红棕色黏稠胶冻状痰正确答案：D67、患者男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情友复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”,对此,不恰当的回答是A、您不必为胃炎过于焦虑不安。B、我们可以想办法避免那些让您生气的小事。C、我们可以想一些办法来缓解身心的不适D、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?E、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?正确答案：D68、关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外A、Valsalva动作可使杂音增强B、运动时可使杂音减弱C、含服硝酸甘油可使杂音增强D、发生较早的期前收缩时的杂音减弱E、口服普萘洛尔可使杂音减弱正确答案：D69、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A、缓解一疼痛一进食B、疼痛一进食一疼痛C、疼痛一进食一缓解D、进食一疼痛一缓解E、进食一缓解一疼痛正确答案：D70、慢性肺源性心脏病发病机制是A、心前负荷加重B、上都不是C、肺动脉高压D、心后负荷加重E、心前负荷加重正确答案：C71、病人,男性,30岁。因头晕、胸闷1日,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/min.心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是A、静脉滴注异丙肾上腺素B、安装临时性心脏起搏器C、注射阿托品D、静脉滴注氢化可的松E、安装永久性心脏起搏器正确答案：E72、交感神经对血液循环的调节不正确的是A、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环B、交感神经兴奋时使心率加快C、交感神经兴奋时使血压升高D、交感神经兴奋时使心肌收缩力增强E、交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用正确答案：E73、某支气管哮喘患者，严重发作，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，大汗淋漓，此类重症哮喘患者的血气分析常提示A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒正确答案：D74、肺癌病人出现吞咽困难是由于A、压迫邻近的大支气管所致B、压迫上腔静脉所致C、侵犯或压迫食管所致D、压迫喉返神经所致E、侵犯肋骨所致正确答案：C75、我国缩窄性心包炎最常见的原因是A、化脓性B、结核性C、放射性D、创伤性E、病毒性正确答案：B76、患者，男性，42岁，肥厚型心肌病入院。护士交班时，监护仪显示心房颤动，心率200次／分，心律不齐，双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是A、电复律B、胺碘酮静脉注射C、毛花苷C静脉注射D、奎宁丁静脉注射E、维拉帕米静脉注射正确答案：A77、下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是A、肥厚型心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、慢性肺源性心脏病E、急性心肌梗死正确答案：C78、溃疡病病人如疼痛规律消失，说明可能有A、情好转B、病情加重C、饮食不当D、并发症E、气候变化正确答案：D79、心脏的血液供应主要来自于A、左冠状动脉B、肺静脉C、冠状动脉D、右冠状动脉E、肺动脉正确答案：C80、交感神经兴奋时A、心肌收缩力减弱B、心率加快C、血压下降D、外周血管扩张E、血管阻力减小正确答案：B81、患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止A、全心衰竭B、感染C、脱水、低血钾D、加重水钠潴留E、诱发肺性脑病正确答案：E82、患者男性，25岁。急性心包炎入院。行X线检查，心影多呈A、梨形B、靴形C、向两侧增大，立位时呈烧瓶样D、向两侧增大，立位时呈球形E、向左侧增大正确答案：C83、下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是A、螺内酯B、哌唑嗪C、美托洛尔D、硝酸甘油E、地高辛正确答案：B84、风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是A、左心室B、左心同时受累C、右心房D、左心房E、右心室正确答案：D85、二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、两肺湿性啰音C、心界向左扩大D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、二尖瓣面容正确答案：D86、肺TB患者，突然大咯血，继而表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸正确答案：D87、病人,女性,50岁。因心力衰竭人院,诊断为心功能Ⅱ级。病人应表现为A、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解B、一般活动不引起疲乏,呼吸困难C、休息时即有呼吸困难D、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解E、不能从事任何体力活动正确答案：A88、患者男性，48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。下列护理措施中错误的是A、保持呼吸道通畅B、静滴硝普钠C、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况D、平卧位E、绝对卧床休息正确答案：D89、患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是A、多吃新鲜水果B、多喝果汁C、多喝牛奶D、多吃含纤维素蔬菜E