内科护理习题（含答案）

内科护理习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、缺铁性贫血最主要的是体内缺乏（）A、贮存铁B、血清铁C、蛋白质D、甲状腺素E、钴正确答案：A答案解析：难易程度：易2、急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示着即将发生（）A、心房颤动B、心室颤动C、心室停顿D、不完全性房室传导阻滯E、完全性房室传导阻滞正确答案：B答案解析：急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示着即将发生心室颤动。难易程度：易3、患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×109/L,Hbll0g/L,PLT53×l09/L。应首选的检查项目是（）A、出血时间B、凝血酶原时间C、骨髋穿刺检查D、晨起服用E、抗核抗体正确答案：C答案解析：血小板减少性紫癜类患者做骨穿检查可排除是否是白血病等一些恶性血液病的可能，同时可以了解聚合细胞的数目，明确患者治疗。难易程度：中4、对于高血压病人，下列哪些护理措施是不正确的（）A、保持环境安静B、保证病人足够的睡眠C、密切观察血压的变化D、病人变换体位时动作应迅速E、病人要保持情绪稳定正确答案：D答案解析：高血压病人变换体位时动作要轻柔，以防发生体位性低血压。难易程度：易5、急性心梗起病24小时内最常发生（）A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、乳头肌断裂正确答案：C答案解析：见于75%～95%急性心梗病人，多发生在起病后的1～2天内，尤以24小时内最常见发生心律失常。难易程度：易6、慢性风湿性心脏病的发病机制是（）A、细菌侵犯瓣膜B、细菌毒素所致C、自身免疫反应D、溶血性链球菌变态反应E、病毒直接侵犯正确答案：D答案解析：慢性风湿性心脏病（简称风心病），是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变，由风湿热引起。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了，经研究提示风湿热与A群乙型溶血性链球菌感染有关，感染后人体对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。难易程度：易7、某病人因经常出现餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）A、溃疡出血B、服用铁剂C、食用菠菜D、内痔出血E、直肠炎正确答案：A答案解析：消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血，出血引起的临床表现取决于出血的速度和量。轻者仅表现为黑便、呕血，重者可出现周围循环衰竭，甚至低血容量性休克，应积极抢救。难易程度：中8、男性，32岁，酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来就诊。查体：T:36.7摄氏度，BP:82/44mmHg,神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对此即刻处理不恰当的是（）A、静脉滴注青霉素B、静脉滴注糖皮质激素C、静脉输入低分子右旋糖酐D、输液中加入适量多巴胺E、输液宜慢，并静注毒毛花苷K正确答案：E答案解析：该患者为肺炎链球菌肺炎并发休克性肺炎，主要护理措施是：加强监护（中凹卧位）；吸氧；遵医嘱用药（扩容的低分子右旋糖酐、纠正酸中毒的5%碳酸氢钠、升高血压的多巴胺、对抗休克的糖皮质激素、抗菌的青霉素）；疗效监测（基础生命体征、皮肤、粘膜、尿量）。而毛花苷K是速效洋地黄类药物，类属强心药物。难易程度：中9、下列哪一项不是门静脉高压症的常见表现（）A、脾大B、肝大C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、腹水E、痔核形成正确答案：B答案解析：肝大不是门静脉高压症的常见表现。难易程度：易10、用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是（）A、4-8小时B、12-24小时C、24-36小时D、36-48小时E、48小时以上正确答案：C答案解析：三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是24-36小时。难易程度：易11、肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括（）A、寒战、高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、胸痛E、腹胀正确答案：E答案解析：腹胀是消化系统的症状。难易程度:易12、肝性脑病的饮食护理下列最重要的是（）A、注意水、电解质平衡B、增加糖类的供应、降低血氨C、供给足够的热量，减少蛋白质分解D、暂停蛋白质供应、减少氨的形成E、每日饮水大于2000ml以增加排泄正确答案：D答案解析：肝性脑病主要病因是由于摄入蛋白后，蛋白分解产生氨，氨进入大脑后，抑制大脑功能，故肝性脑病的饮食护理最重要的是暂停蛋白质供应，减少氨的形成。难易程度：易13、某肾病综合征患者人院治疗，查体：双下肢水肿，实验室检查：尿蛋白4.5g/d；血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是（）A、醛固酮增多B、球一管失衡C、饮水过多D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压下降，正确答案：E答案解析：由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增加，血浆蛋白大量滤出，超过肾小管的吸收能力，蛋白随尿排出，是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢失导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降、，水分外渗，是水肿的主要原因。难易程度：中14、某肝硬化病人就医时，医师嘱其进食时需细嚼慢咽，不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物。但病人某日参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是（）A、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、食管破裂E、慢性胃炎正确答案：C答案解析：肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便，甚至休克。本病例肝硬化患者即应高度怀疑为食管胃底静脉曲张破裂。难易程度：中15、慢性呼吸衰竭急性发作病人，经综合治疗，病情好转，拟停氧疗，下列哪项是停止吸氧的最主要指标（）A、神志B、发绀C、停止吸氧30min后PaO2和PaCO2D、呼吸频率E、气急程度正确答案：C答案解析：氧疗的目标是：急性呼吸衰竭应使PaO2维持在近于正常范围；慢性呼吸衰竭病人PaO2维持在60~80mmHg或SaO290%以上，该患者停止吸氧的指标是停止吸氧后30min的PaO2维持在60~80mmHg或SaO290%以上。难易程度：低16、尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性（）A、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄正确答案：A答案解析：女性尿道短，约3～5cm，直而宽，尿道括约肌薄弱，细菌易上行侵入膀胱。难易程度：易17、患者，女，53岁，以贫血待查收住入院。护士对其进行身体评估，最典型的体征是（）A、皮肤黏膜苍白B、窦性心动过速C、反甲征D、食欲缺乏、腹胀、恶心E、心脏扩大正确答案：A答案解析：皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，一般以观察甲床，口唇黏膜，睑结膜较为可靠。难易程度：中18、肝硬化最常见的并发症是（）A、感染B、肝性脑病C、上消化道出血D、肝肾综合症E、肝肺综合症正确答案：C答案解析：肝硬化引起门静脉高压，导致食道胃底静脉曲张，曲张的静脉易破裂，导致上消化道出血。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。难易程度：易19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人护理措施错误的是（）A、消除病人焦虑、悲观情绪B、吞咽困难者需及早鼻饲C、瘫痪肢体置于功能位D、咳嗽无力者可给镇咳剂E、定期翻身拍背正确答案：D答案解析：咳嗽无力者不给镇咳剂，有痰协助排出，否则会导致或加重肺部感染。难易程度：易20、患者，男，50岁。平常嗜烟酒，有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。最可能的疾病是（）A、胆囊穿孔B、胆道阻塞C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌正确答案：D答案解析：有胆道结炻病史，加之暴饮暴食后出现左上腹疼痛，最可能的疾病是急性胰腺炎。难易程度：中21、体位引流的拍背顺序（）A、自下而上，由外向内B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由左向右正确答案：A答案解析：体位引流应该按照支气管的走向拍背，支气管的走向是自下而上，由外向内。难易程度:易22、癫痫强直一阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A、注意保暖B、吸氧3～5L／minC、防止跌伤D、防止继发感染E、保持呼吸道通畅正确答案：E答案解析：难易程度：易23、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）A、尿糖定性试验B、尿糖定量测定C、空腹血糖测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛细胞抗体测定正确答案：D答案解析：口服葡萄糖耐量试验用于空腹血糖高出正常范围，但又未达到诊断糖尿病标准者。难易程度：易24、不符合粘液性水肿昏迷表现的是（）A、反应迟钝B、心动过速C、低体温D、血压下降E、各种神经反射低下正确答案：B答案解析：粘液性水肿昏迷表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、发射减弱或消失，甚至昏迷、休克、心肾功能不全而致命。难易程度：易25、患者，女，25岁，患缺铁性贫血，需口服硫酸亚铁，护士指导患者服用方法正确的是（）A、任何时间可服用B、饭前空腹服用C、餐中或饭后服用D、晨起服用E、睡前服正确答案：C答案解析：硫酸亚铁会对人体胃肠道产生一定的副作用，致使患者出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、大便干结等个症状，所以为了减轻对胃肠道带来的不适症状宜在餐中或饭后服用。难易程度：中26、癫痫大发作时，错误的护理措施是（）A、使病人躺下，侧卧位B、松解领口、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门牙之间E、不能强力按压肢体正确答案：D答案解析：癫痫大发作时牙垫塞入上、下臼齿之间。难易程度：易27、口服液体铁剂的正确方法是（）A、与咖啡、茶、蛋类、牛奶、植物纤维同时服用B、出现黑粪属异常现象C、吸管吸入D、饭前服用E、不应与维生素C同服正确答案：C答案解析：难易程度：易28、左心衰竭肺淤血的护理问题(或诊断)是（）A、气体交换受损B、活动无耐力C、组织灌注不良D、营养失调E、皮肤完整性受损正确答案：A答案解析：左心衰竭肺淤血患者主要是存在呼吸困难，肺淤血可导致气体交换障碍，因此患者存在的主要护理问题是气体交换受损。难易程度：易29、某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为（）A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎正确答案：C答案解析：慢性阻塞性肺疾病常见并发症有：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。该患者剧烈咳嗽后出现自发性气胸，从而出现剧烈胸痛伴呼吸困难，叩诊呈鼓音的表现。难易程度：难30、某前壁心肌梗死病人发病第3日疼痛缓解，却突然心慌、憋气.不能平卧，查体HR10次／分，R20次／分，肺底可闻及大量湿啰音，此病人可能发生了（）A、室性心动过速B、心源性休克C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、心室壁瘤正确答案：D答案解析：突然心慌、憋气.不能平卧，肺底可闻及大量湿啰音说明出现了急性的呼吸困难症状，急性的呼吸困难是急性左心衰竭的典型临床表现。难易程度：中31、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）A、血常规B、尿常规C、血沉D、超声波E、心电图正确答案：E答案解析：急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是心电图，心电图会出现相应的心电图异常表现。难易程度：中32、张小姐，16岁,体检发现甲状腺I度肿大，但甲状腺功能检查正常，下列处理正确的是（）A、服用甲状腺素片B、甲状腺次全切除C、放射碘治疗D、扰甲状腺药物治疗E、无需治疗正确答案：E答案解析：难易程度：中33、支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的护理是（）A、引流通常在餐前进行B、根据病变部位选择体位C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后给予漱口正确答案：D答案解析：每次引流时间一般不超过15-20分钟，引流时间长会造成病人呼吸困难甚至发绀。难易程度：易34、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼正确答案：B答案解析：甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理避免食含碘丰富的食物，受用无碘盐；减少食物中粗纤维素的摄入；避免浓茶、咖啡等兴奋性饮料和食物；增加摄入奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白及新鲜的蔬菜。难易程度：易35、为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是（）A、仰卧位B、俯卧位C、雩腰屈膝侧卧位D、半坐卧位E、仰卧屈膝位正确答案：C答案解析：急性胰腺炎的腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。穹腰抱膝位可减轻疼痛。难易程度：中36、目前有关高血压发病机制中最重要的是（）A、血容量过多B、内分泌因素C、肾功能异常D、高级神经中枢功能调节紊乱E、血管内皮功能失常正确答案：D答案解析：目前有关高血压发病机制中最重要的是各种原因使大脑皮质下神经中枢功能发生变化，神经递质浓度与活性异常，最终可使交感神经系统活性亢进，血浆儿茶粉胺浓度过高，外周血管阻力增高而导致血压升高。难易程度：易37、急性上呼吸道感染的临床表现不会有（）A、鼻塞、流涕B、咽红、扁桃体红肿C、结合膜充血、流泪D、颌下淋巴结肿大、压痛E、肺部啰音正确答案：E答案解析：肺部啰音是下呼吸道受累时的症状。难易程度：易38、三腔两囊管的护理要点不包括（）A、使用前检查管路是否漏气B、先向胃气囊充气C、胃气囊充气量为150~200mlD、每隔12h气囊放气20~30minE、若无出血可立即拔管正确答案：E答案解析：拔管指征：若出血停止24h以上，先排空食管气囊，放松牵引，再排空胃气囊，观察12～24h，确无出血后，方可考虑拔管。难易程度：易39、治疗衣原体肺炎首选（）A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、链霉素E、利福平正确答案：A答案解析：红霉素，临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。难易程度：易40、快速型心律失常，首选的治疗药物为（）A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物正确答案：B答案解析：快速型心律失常，首选的治疗药物为利多卡因。难易程度：易41、系统性红斑狼疮好发于A、中年男性B、育龄女性C、老年女性D、老年男性E、年轻男性正确答案：B42、突发口眼歪斜、肢体瘫痪，于24小时内未经治疗自愈者，应考虑（）A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、脑出血正确答案：D答案解析：短暂性脑缺血发作起病突然，历时短暂，发病后24小时以内完全恢复而无后遗症，肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现。分析该患者病史，应考虑短暂性脑缺血发作的诊断。难易程度：易43、慢性心力衰竭病人应用β受体阻断剂的作用是（）A、减轻心脏前负荷B、减轻心脏后负荷C、降低住院率、死亡率D、增强心肌收缩力E、改善呼吸困难正确答案：C答案解析：β受体阻断剂可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增高这一效应，降低慢性心力衰竭患者的住院率、死亡率，且提高患者的运动耐量。难易程度：易44、肺炎链球菌肺炎在一段时间内痰呈（）A、黑色B、黄色C、粉红色D、铁锈色E、绿色正确答案：D答案解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热，呼吸系统症状表现为胸痛、咳嗽，典型者可有铁锈色痰。难易程度：易45、患者，男，45岁，再生障碍性贫血，正接受丙酸睾酮治疗。护士对患者的用药指导正确的是（）A、该药吸收快需要深部肌内注射B、如用药1个月见效即可停药C、副作用少可适当加大用量D、长期用药不损害肝功能E、需经常更换注射部位以防注射处发生硬结正确答案：E答案解析：该药为油剂需要深层注射，由于吸收慢，注射部位易发生肿块，需经常检查注射部位，发现硬块及时治疗。难易程度：中46、我国肝硬化最常见的原因（）A、酒精中毒B、药物中毒C、营养障碍D、乙型肝炎E、慢性心力衰竭正确答案：D答案解析：我国肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎。难易程度：易47、颅内压增高最严重的后果是（）A、头痛B、血压升高C、意识障碍D、脑疝E、视神经乳头水肿正确答案：D答案解析：颅内压增高最严重的后果是脑疝。难易程度：易48、下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，立即治疗（）A、使用糖皮质激素病人结核菌素反应阳性B、涂片阳性肺结核病人的密切接触者C、3岁以下，结核菌素反应阳性D、肺部硬结纤维病灶病人E、肺部有钙化病灶正确答案：C答案解析：3岁以下，结核菌素反应阳性，即使无症状也应视为新近感染的活动性结核病。难易程度：易49、提示锥体束受损的重要体征是（）A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴彬斯基征阳性E、克尼格征阳性正确答案：D答案解析：提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性。难易程度：易50、患者男，62岁，因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，不妥的是（）A、协助卧床、翻身和拍背B、保持室内空气新鲜C、呼吸困难的病人取半卧位D、长期规则服用抗生素E、严密观察病情变化正确答案：D答案解析：护理措施：（1）休息与饮食：保持室内空气新鲜以减少刺激。呼吸困难的病人取半卧位；应协助其卧床、翻身和拍背。指导病人深吸气后有意识地咳嗽以利于排痰。提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐以避免因饱胀而引起的呼吸不畅。多饮水使痰液稀释易于咳出。（2）对症护理：急性发作期遵医嘱给予抗生素、祛痰镇咳药、解痉平喘药等。咳、痰、喘症状严重者可使用超声雾化疗法使药液直接吸入呼吸道进行局部治疗。发热者给予物理或药物降温，用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。（3）观察病情：严密观察病情变化以及时发现自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭等并发症。（4）并发症的护理。（5）心理护理。难易程度：中51、端坐位可减轻左心衰娜引起呼吸困难的原因是（）A、减轻上腔静脉淤血B、减轻下腔静脉淤血C、减轻肠系膜静脉淤血D、减轻门静脉淤血E、减轻肺循环淤血正确答案：E答案解析：左心衰竭导致的肺循环淤血所致患者出现典型的心源性呼吸困难，端坐位可以减少回心血量，使肺循环的淤血得以减轻。难易程度：易52、高血压急症处理的关键是（）A、卧床休息B、降低颅内压C、限制钠盐的摄入D、迅速降低血压E、给予氧气吸入正确答案：D答案解析：高血压急症的处理关键及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。难易程度：易53、赵先生，60岁。患2型糖尿病15年，近3个月感左下肢疼痛，走路时常跛行。提示可能并发（）A、周围神经病变B、缺血性脑血管病C、糖屎病足D、肢体动脉硬化E、右下肢感染正确答案：D答案解析：难易程度：中54、男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8.6g/d，尿中红细胞5-10个/HP.可见脂肪管型，血浆白蛋白18g/L_，治疗每日泼尼松按60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），己治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量，延长治疗时间D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、加用肝素正确答案：D答案解析：难易程度：中55、患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×10g/L,Hb110g/L,PLT53×10g/L。应首选的检查项目是（）A、出血时间B、凝血酶原时间C、骨髋穿刺检查D、晨起服用E、抗核抗体正确答案：C答案解析：血小板减少性紫癜类患者做骨穿检查可排除是否是白血病等一些恶性血液病的可能，同时可以了解聚合细胞的数目，明确患者治疗。难易程度：中56、高血压的常见并发症有（）A、糖尿病B、心、脑、肾和周围血管病C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛E、慢性肾炎正确答案：B答案解析：高血压最常见的并发症是心脑血管疾病：脑出血、脑栓塞，脑梗死和心力衰竭，其次是慢性肾衰竭，主动脉夹层，及周围血管病。难易程度：易57、吸入表面激素的主要副作用是（）A、精神兴奋症状B、水钠潴留C、口腔真菌感染D、骨质疏松E、停药反跳正确答案：C答案解析：吸入表面激素会刺激局部组织引起真菌感染难易程度：易58、咯血病人的病情观察中，应特别注意的是（）A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、血红蛋白数量正确答案：B答案解析：咯血最严重的并发症是窒息，窒息是咯血最主要的死因，因此应密切观察有无窒息先兆。难易程度：易59、为清除肝硬化病人的肠内积血，灌肠首选哪种液体（）A、温开水B、生理盐水C、稀醋溶液D、碳酸氡钠溶液E、肥皂水正确答案：C答案解析：稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。难易程度：易60、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当（）A、局限性吸气性干啰音B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音C、反复发作的吸气性干啰音D、弥漫性吸气性干啰音E、反复发作的局限性呼气性干啰音正确答案：B答案解析：支气管哮喘发作时会使所有支气管均发生可逆性狭窄，所以会出现反复发作的弥漫性呼气性干啰音。难易程度：易61、临床腰椎穿刺常选在（）A、第12腰椎体下缘B、第1腰椎体下缘C、第2腰椎体下缘D、第3腰椎体上缘E、第3-4腰椎之间或第4-5腰椎之间正确答案：E答案解析：临床腰椎穿刺常选在第3-4腰椎之间或第4-5腰椎之间。难易程度：易62、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要（）A、立即报告医生B、用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口C、把脱出的引流管重新插入D、给病人吸氧E、急送手术室处理正确答案：B答案解析：①立即用无菌凡士林纱布置于胸壁引流口处，用手压紧使其封闭，同时通知医生，如患者使用呼吸机通知医生更改呼吸机参数；②密切观察病人呼吸、胸廓形态、生命体征、给予氧气吸入、做好抢救准备；③如病人需重新置管，准备胸腔引流用物；④安慰病人，做好病人及家属心理护理；⑤做好救护记录；⑥分析脱管原因，制定预防措施。难易程度：难63、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（）A、头痛B、乏力C、心率增快D、心率减慢E、刺激性干咳正确答案：E答案解析：卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳。难易程度：易64、缺铁性贫血的常见原因是（）A、慢性失血B、铁的需要量增加C、铁摄入量不足D、铁的吸收不良E、长期接触x线正确答案：E答案解析：难易程度：易65、放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（）A、甲状腺功能减退B、粒细胞减少C、突眼恶化D、诱发危象E、癌变正确答案：A答案解析：放射碘治疗甲亢是主要的并发症是甲状腺功能减退，放射性甲状腺炎，浸润性突眼恶化。难易程度：易66、皮质醇增多症病人应给予的饮食为（）A、低盐、低脂、低蛋白B、低钾、低钠、低蛋白、低热量C、低钠、高钾、低蛋白、低热量D、低钠、低热量、高钾、高蛋白E、高钠、低钾、高蛋白、低热量正确答案：D答案解析：皮质醇增多症病人应给予的饮食为低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物，预防和控制水肿。鼓励病人多吃柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾类高的食物。难易程度：易67、俞小姐,22岁．I型糖尿病。给予饮食控制的主要目的是（）A、减慢肠蠕动B、减轻体重，防止肥胖C、减少胰液的分撼D、延缓消化吸收E、减轻胰岛B细胞负担正确答案：E答案解析：难易程度：中68、某支气管扩张症导致大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑（）A、休克B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、脑栓塞E、窒息正确答案：E答案解析：支气管扩张并发大咯血患者，如果出现突然停止咯血、张口瞪目、双手乱抓、烦躁不安，应考虑患者出现了大咯血窒息，应立即进行窒息急救。难易程度：低69、碘剂治疗甲状腺危象的主要作用机制是（）A、抑制甲状腺激素释放B、使有机碘形成减少C、使增生的甲状腺缩小D、抑制甲状腺激素合成E、反馈性抑制垂体释放TSH正确答案：A答案解析：碘剂治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素释放。难易程度：易70、血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离（）A、1.0×109／LB、1.5×109／LC、2.0×109／LD、2.5×109／LE、30×109／L正确答案：A答案解析：难易程度：易71、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）A、肝掌B、腹水C、肝功能亢进D、肝病面容E、食管和胃底静脉曲张正确答案：B答案解析：肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是腹水。难易程度：易72、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，测量血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误（）A、保持情绪稳定B、适量运动C、高热量，高糖饮食D、戒烟E、控制高血压正确答案：C答案解析：高热量，高糖饮食会加重患者的消化负担，消化负担重又会引起心脏负担加重。难易程度：中73、缺铁性贫血治疗最重要的是（）A、补充铁剂B、病因治疗C、脾切除D、少量输血E、肌肉注射维生素B12正确答案：B答案解析：难易程度：易74、皮质醇增多症最常见的病因是（）A、垂体微腺瘤B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生正确答案：A答案解析：皮质醇增多症最常见的病因是依赖ACTH的皮质醇增多症，多为垂体微腺瘤所致。难易程度：易75、患者，女，50岁最近血压波动在160~170/179~95mmHg，诊断为高血压，属于A、收缩期高血压B、3级高血压C、舒张期高血压D、2级高血压E、1级高血压正确答案：D76、最易引起再生障碍性贫血的药物是（）A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案：D答案解析：氯霉素是最易引起再生障碍性贫血的药物，其余也可造成再生障碍性贫血。难易程度：易77、成人男性贫血的诊断标准是（）A、Hb<150B、Hb<120C、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30正确答案：B答案解析：成人男性贫血的诊断标准是Hb<120g/L，而女性贫血的诊断标准是Hb<110g/L。难易程度：易78、病人，男，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎正确答案：E答案解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状，每年发病持续三个月以上，连续两年或两年以上，并可排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，确诊为慢性支气管炎。该患者广泛哮鸣音，可以确诊为喘息型慢性支气管炎。难易程度：中79、心源性水肿常首先表现为（）A、心前区水肿B、眼睑水肿C、足踝部、胫骨前水肿D、胸腔积液或心包积液E、腹水正确答案：C答案解析：心源性水肿的病人首先发生在身体下垂部位，如踝部、胫骨前水肿，常为压陷性。严重者可发生全身性水肿，常可合并胸水、腹水和心包积液。难易程度：易80、溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是（）A、腹泻B、腹痛C、腹胀D、食欲不振E、恶心正确答案：A答案解析：溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是腹泻。难易程度：易81、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A、COPDB、支气管哮喘C、支气管栓塞D、肺动脉栓塞E、睡眠呼吸暂停综合征正确答案：A答案解析：COPD未能有效控制，会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度：易82、一侧内囊损伤表现为（）A、对侧上下肢瘫痪B、对侧半身瘫痪和偏盲C、对侧半身感觉障碍和偏盲D、对侧半身瘫痪，同时半身感觉障碍E、对侧半身感觉障碍、运动障碍和双眼偏盲正确答案：E答案解析：一侧内囊损伤表现为对侧半身感觉障碍、运动障碍和双眼偏盲。难易程度：易83、肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是（）A、控制感染，改善通气功能B、应用利尿剂C、应用强心剂D、应用脱水剂E、糖皮质激素的应用正确答案：A答案解析：感染会加重缺血，引发房性早搏甚至是房颤等心律失常的发生，所以要控制感染，改善通气功能。难易程度：易84、下列不属于过敏性紫癜的主要症状的是（）A、皮肤紫癜B、恶心呕吐C、关节肿痛D、杨梅舌E、紫癜性肾炎正确答案：D答案解析：难易程度：易85、长期服用硝苯地平可出现（）A、干咳B、皮疹C、支气管哮喘D、胫前水肿E、心悸正确答案：D答案解析：硝苯地平的主要副作用有颜面潮红、头痛，长期服用硝苯地平可出现胫前水肿。难易程度：易86、某慢性心力衰竭病人，经低钠饮食及利尿剂、洋地黄药物治疗，出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，应首先考虑（）A、心力衰竭加重B、电解质紊乱C、消化不良D、洋地黄中毒E、继发感染正确答案：B答案解析：使用排钾利尿剂会导致低血钾的发生，低血钾时会导致疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等的发生。难易程度：中87、急性心肌炎最常见的病因是（）A、病毒B、中毒C、细菌D、风湿E、真菌正确答案：A答案解析：记性心肌炎病因尚不清楚，近几年认为持续病毒感染是其主要的原因，持续病毒感染对心肌组织的损伤，自身免疫包括细胞、自身抗体会细胞因子等介导的心肌损伤可导致或诱发扩张性心肌病。难易程度：易88、患者，女，22岁，诊断为慢性再生障碍性贫血。遵医嘱首选下列哪种药治疗A、脾切除B、激素C、雄激素D、右旋糖酐铁E、输血正确答案：C答案解析：雄激素为慢性再障者首选治疗药物。难易程度：中89、不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是（）A、充血期B、红色肝样变期C、溃疡期D、灰色肝样变期E、消散期正确答案：C答案解析：肺炎链球菌肺炎的病理分期是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期，不包括溃疡期。难易程度：易90、患者，女，48岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项（）A、网织红细胞计数B、血红蛋白C、红细胞D、血细胞比容E、红细胞浓度正确答案：A答案解析：此患者治疗2周，网织红细胞5～10天达到高峰，顾观察疗效指标应该为网织红细胞。难易程度：中91、男性，病人，头痛，流涕，咽痛已一周，昨天发现四肢无力，自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难入院。目前最重要的护理措施是（）A、安慰病人稳定其情绪B、保持呼吸道通畅C、补充营养D、保护四肢防烫伤E、四肢肌肉按摩正确答案：B答案解析：从整个案例分析病人，头痛，流涕，咽痛已一周，昨天发现四肢无力，自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难入院，最主要的症状是因呼吸困难入院的，所以最主要的护理措施是保持呼吸道通畅。难易程度：中92、观察营养性缺铁性贫血患者补充铁剂的疗效，早期网织红细胞升高最可靠的指标是（）A、面色改变B、食欲情况C、心率