内科护理习题库含参考答案

内科护理习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、晕厥最常见的病因是（）A、疼痛B、体位性低血压C、低血糖D、心律失常E、急性心脏排血受阻正确答案：D答案解析：心源性晕厥最常见得原因就是心律失常，其次是心脏瓣膜病、心肌梗死、肥厚性梗阻性心肌病。难易程度：易2、患者，女，45岁。消化性溃疡。近年来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（）A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、营养不良正确答案：D答案解析：出血、穿孔、癌变和幽门梗阻都是消化性溃疡的并发症，其中幽门梗阻是以“痛、胀、吐”为主的。难易程度：中3、系统性红班狼疮的典型皮肤损害为A、网状青斑B、环形红斑C、多形性红斑D、结节性红斑E、面部蝶形红斑正确答案：E4、适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是（）A、健侧卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半坐卧位E、俯卧位：正确答案：B答案解析：肺炎伴胸痛病人采取患侧体位有助于健侧通气及有助于使炎症局限。难易程度：易5、高血压性脑出血最易发生在（）A、内囊B、中脑C、脑桥D、延髓E、小脑正确答案：A答案解析：高血压性脑出血最易发生在内囊。难易程度：易6、急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是（）A、由护士陪同步行B、由担架车护送C、病人自己快步行进D、病人自己慢步行进E、由家人搀扶步行正确答案：B答案解析：急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事任何增加心肌耗氧量的活动，故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。难易程度：易7、放射碘治疗甲亢是主要的并发症是（）A、诱发甲状腺危象B、癌变C、复发率高D、粒细胞减少E、甲状腺功能减退正确答案：E答案解析：放射碘治疗甲亢是主要的并发症是甲状腺功能减退，放射性甲状腺炎，浸润性突眼恶化。难易程度：易8、患者男，34岁，患支气管扩张症。体位引流错误的是（）A、在饭后1小时进行B、抬高患肺位置C、引流支气管开口向下D、嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰E、引流时间可从每次5~10min加至每次15～30min正确答案：A答案解析：引流宜在饭前进行，向病人解释引流目的及配合方法，依病变部位不同而采取不同的体位。原则上为抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰液排出。引流时间可从每次5～10min加至每次15～30min，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩击患部以提高引流效果；引流完毕给予漱口并记录引流痰液的量及性状；引流过程中应注意观察有无咯血、发热、出汗、呼吸困难，一旦发生应中止引流。高血压、心力衰竭、高龄、近期内有大咯血及危重症病人为体位引流的禁忌证。难易程度：中9、急性肺水肿最突出的表现是（）A、咯少量血B、咳大量脓痰C、咳大量白色泡沫样痰D、咳大量粉红色泡沫样痰E、咯大量血正确答案：D答案解析：急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰，其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。难易程度：易10、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）A、脑出血B、脑血栓形成C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑栓塞正确答案：D答案解析：蛛网膜下腔出血突发异常的剧烈的头部胀痛或爆炸样疼痛，呕吐、脑膜刺激征阳性，以颈项强直多见。难易程度：中11、急性白血病引起贫血最主要的原因是（）A、红细胞寿命缩短B、红细胞成熟受到干扰C、造血原料缺乏D、出血E、无效性红细胞生成正确答案：B答案解析：难易程度：易12、男性，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中下列哪项不妥（）A、拍X线胸片B、抽血送检C、简单护理体检D、心电监护E、监测血压正确答案：A答案解析：心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧为心绞痛的表现，心绞痛不需拍X线胸片。难易程度：中13、与高血压发病有关的饮食因素是（）A、高钠饮食B、素食过多C、优质蛋白饮食D、钙盐摄入增多E、低钠饮食正确答案：A答案解析：高血压患者要低盐饮食，每日钠盐控制在6g以下，增加钾钠摄入，建议使用可定量的盐勺。减少味精、酱油等含钠盐调味品的使用量，减少含钠较高的加工食品，如咸菜、火腿等。难易程度：易14、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是（）A、直肠下段肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支正确答案：D答案解析：门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是胃底、食管下段交通支。难易程度：易15、男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸是由于（）A、老年性肺气肿B、缺钙致胸变形C、阻塞性肺气肿D、长年咳嗽用力所致E、吸烟过多所致正确答案：C答案解析：慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征，常可发展为阻塞性肺气肿，表现为逐渐加重的呼吸困难，查体有肺气肿的体征（桶状胸；胸部呼吸运动减弱；语音震颤减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气时间延长，心音遥远等），吸烟是其重要的发病因素。病人有长期吸烟史，咳嗽、呼吸困难的病史，查体见桶状胸，考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞眭肺气肿。而其他所列疾病与该患者的临床表现不符。难易程度：中16、某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（）A、盐水洗胃B、静脉滴注垂体后叶素C、应用三腔两囊管D、口服去甲肾上腺素溶液E、静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)正确答案：C答案解析：经鼻或口腔插入三腔两囊管，进入胃腔后先抽出胃内积血，然后注气入胃囊（囊内压50～70mmHg），向外加压牵引，用以压迫胃底，若未能止血，再注气入食管囊（囊内压35～45mmHg），压迫食管下段的曲张静脉。其止血效果肯定，是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血急救时最简便有效的止血措施。难易程度：中17、肝性脑病最早的表现是（）A、昏睡B、性格和行为的改变C、定向力障碍D、扑翼样震颤E、脑电图异常正确答案：B答案解析：肝性脑病最早的表现是性格和行为的改变。难易程度：易18、急性胰腺炎病人多数需禁食（）A、不超过12小时B、1-3天C、4-5天D、5-7天E、7天以上正确答案：B答案解析：急性胰腺炎患者首先处理原则是禁食禁水和胃肠减压，病人多数需禁食1-3天。难易程度：易19、下列有关痛风石的叙述，正确的是（）A、为痛风的特征性损害B、主要为尿酸盐刺激局部组织增生所致C、可通过破溃皮肤排出白色结晶D、局部皮肤很少感染E、常见于耳廓、跖趾等处正确答案：B答案解析：痛风石是痛风的一种特征性损害，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节，常多关节受累，且多见于关节远端，表现为关节肿胀、僵硬、畸形及周围的纤维化和变形，严重时患处皮肤发亮、菲薄，破溃则有豆腐渣样白色物质排出，主要为尿酸盐刺激局部组织增生所致。难易程度：易20、可能发生呼吸肌无力而引起呼吸衰竭的疾病是（）A、慢性阻塞性肺部疾病B、重症支气管疾病C、重症肺炎D、肺栓塞E、重症肌无力正确答案：E答案解析：慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。重症肌无力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹而引起呼吸衰竭。难易程度：易21、关于结核病化疗原则，下列哪项不正确（）A、应坚持早期、联用.B、临床有结核中毒症状，x线病灶有炎性成分，需用化疗C、对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D、利福平可杀灭被吞噬在细胞内的结核菌E、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）正确答案：A答案解析：结核病化疗时要适量用药，用药量过低易产生耐用性；用药量过大易导致毒性反应。难易程度：易22、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血压程度D、肾脏大小E、酸中毒程度正确答案：D答案解析：目前国内已普及用B超测量肾脏大小，一般认为肾脏体积增大见于ARF，肾脏体积缩小见于慢性肾衰。难易程度：易23、某老年呼吸衰竭病人，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖，做血气分析：Pa0250mmHg，.PaC0260mmHg，应给予（）A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、乙醇湿化吸氧正确答案：D答案解析：既往呼吸衰竭病史、此次急性加重的临床表现（神志不清、发绀、多汗及皮肤湿暖），特别是血气分析结果判断该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗原则应为：持续（>15h/天）低流量（1~2L/min）、低浓度（<30%）给氧。难易程度：中24、某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是（）A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂E、摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案：D答案解析：难易程度：易25、对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）A、观察呼吸肌有无麻痹B、预防泌尿道感染C、鼓励咳嗽排痰D、勿搬动瘫痪肢体E、鼓励多饮水正确答案：D答案解析：瘫痪患者循序渐进活动患肢，逐步增加活动量，恢复肢体功能。难易程度：易26、脑血栓形成病人头部不宜冷敷的原因是因为冷敷可使（）A、血管收缩B、血管舒张C、血管破裂D、血流增快E、血流增加正确答案：A答案解析：脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑部缺血。难易程度：易27、下列关于SLE的说法，错误A、发热为较常见表现B、大多有皮肤损害，肾损害常见C、紫外线可使皮肤症状恶化D、妊娠期病情好转E、疾病发生有男女性别差异正确答案：D28、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰液的特点是（）A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色泡沫样正确答案：B答案解析：支气管扩张症患者急性感染发作时，痰量较多，静置后分3层：上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。咳铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎患者较特征性的表现；咳粉红色泡沫样痰为左心衰竭患者的常见临床表现；肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样痰。难易程度：中29、支气管哮喘的临床表现是（）A、吸气性呼吸困难伴三凹征B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音正确答案：C答案解析：支气管哮喘是呼气性呼吸困难，伴有小气道痉挛，存在哮鸣音。难易程度：易30、缺铁性贫血化验检查增高的是（）A、总铁结合力B、血清铁C、血清铁蛋白D、血红蛋白E、红细胞正确答案：A答案解析：缺铁性贫血时只有总铁结合力是增高的，其余均降低。难易程度：易31、慢性肾炎患者需长期优质低蛋白饮食，但还需补充的是（）A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸正确答案：E答案解析：慢性肾炎当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预。饮食护理措施主要有：优质低蛋白饮食，控制水、盐的摄入，保证充足的热量。当蛋白质的摄入量控制在20g/d以下的时候，就要补充必需氨基酸，以保证人体每日蛋白质的需要量。难易程度：易32、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是（）A、血压维持在正常范围内B、安静卧床4～6周C、保持大便通畅D、不做体力劳动E、手术切除动脉瘤或血管畸形正确答案：E答案解析：多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是手术切除动脉瘤或血管畸形。难易程度：易33、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（）A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗正确答案：A答案解析：有痰液积聚会引发肺部感染和全身中毒感染。难易程度：易34、李先生，41岁，腹泻伴下腹部疼痛8个月，大便为粘液脓血便，每日8-10次，抗生素治疗无效，该病人最主要的护理诊断是（）A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、腹泻正确答案：E答案解析：大便为粘液脓血便，每日8-10次，是目前病人最主要的症状，最主要的护理诊断是腹泻。难易程度：中35、确诊肺结核的主要依据是（）A、痰结核菌检查B、结核菌素试验C、胸部X线检查D、结核中毒表现E、家中有结核病人正确答案：A答案解析：确诊肺结核的主要依据痰结核菌检查，而结核菌素试验主要作为筛查项。难易程度：易36、停用抗甲状腺药物的指征是（）A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、血粒细胞缺乏E、出现胃肠道症状正确答案：D答案解析：使用抗甲状腺药物的指征是外周血白细胞小于3.0×109/L或中性粒细胞小于1.5×109/L时应停药。难易程度：易37、高血压脑出血时最常见的破裂血管是（）A、大脑中动脉B、颈内动脉C、颈外动脉D、豆纹动脉E、基底动脉正确答案：D答案解析：高血压脑出血时最常见的破裂血管是豆纹动脉。难易程度：易38、关于体位引流的错误叙述是（）A、饭后进行B、每次10～20分钟C、有头晕、出汗应终止D、可用于肺脓肿病人E、引流时鼓励病人咳嗽正确答案：A答案解析：饭后立即进行体位引流会引起呕吐等消化道的不适症状。难易程度：易39、对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备（）A、做好约束准备B、准备地西泮静脉注射C、准备20％甘露醇静脉注射D、准备鼻饲抗癫痫药E、准备50％葡萄糖溶液静注正确答案：B答案解析：对于癫痫持续发作患者，首先应做地西泮静脉注射。难易程度：易40、脑出血可能出现“三偏综合征”的部位是（）A、内囊B、脑桥C、小脑D、大脑皮层E、蛛网膜下腔正确答案：A答案解析：脑出血可能出现“三偏综合征”的部位是内囊。难易程度：易41、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是（）A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗正确答案：C答案解析：在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是给予吗啡止痛，吗啡可引起oddi括约肌痉挛，加重病情。难易程度：易42、肝硬化腹水患者的腹水性质是（）A、渗出液B、漏出液C、血性液D、脓性液E、乳糜液正确答案：B答案解析：肝硬化腹水患者的腹水性质多数是漏出液。难易程度：易43、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，饮食不需注意（）A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案：E答案解析：高血压、动脉粥样硬化的老年患者，饮食需注意高胆固醇、高盐、高糖、高钠食物。易摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免暴饮暴食，少量多餐。难易程度：易44、关于甲亢病人的护理评估，下列错误的是（）A、怕热多汗B、脉压减小C、睡眠时仍心率加快D、甲状腺肿大E、手、眼睑、舌震颤正确答案：B答案解析：甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、体重下降，神经过敏、多言好动，紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆力减退、受、眼睑震颤，腱发射亢进等。心悸、气短、胸闷，第一心音亢进，收缩压增高，外周血管扩张、血管阻力下降，可致舒张压下降，出现脉压增大。难易程度：易45、易导致强心苷类药物中毒的情况，不包括下列哪项（）A、严重缺氧B、补充钾盐C、肾功能衰竭D、急性心肌梗死E、老年人正确答案：B答案解析：易导致强心苷类药物中毒的情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾功能衰竭、老龄等。因此B不是导致中毒的危险因素。难易程度：易46、心包炎常见症状不包括（）A、心前区疼痛B、呼吸困难C、发热、出汗、乏力D、恶心、呕吐E、烦躁不安正确答案：D答案解析：心包炎病人最突出的症状是呼吸困难，发热、乏力、出汗，也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，还可以出现上腹部疼痛、肝大、全身水肿、胸腔积液或腹腔积液，严重时出现烦躁不安难易程度：易47、急性脑血管病中起病最急骤的是（）A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C答案解析：急性脑血管病中起病最急骤的是脑栓塞。难易程度：易48、强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为（）A、水冲脉B、奇脉C、交替脉D、不整脉E、正常脉搏正确答案：C答案解析：交替脉就是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象。难易程度：易49、某高血压病人，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿性哕音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（）A、硝酸异山梨酯B、巯甲丙脯酸C、硝普钠D、硝酸甘油E、硝苯吡啶正确答案：C答案解析：血压显著升高，出现了高血压急症，并伴有急性左心衰故需紧急降压，首选既能扩张静脉又能扩张动脉的硝普钠。难易程度：中50、2，另系统性红班狼疮发病无关的因素是A、环境因素B、性激素C、药物因素D、胰岛素E、遗传因素正确答案：D51、严重心衰病人便秘时，不宜采用的通便方法是（）A、口服缓泻剂B、低压盐水灌肠C、应用开塞露D、腹部按摩E、肥皂水灌肠正确答案：B答案解析：心衰不能灌肠是因为在灌肠的过程中，部分液体会在肠道内被吸收进入血液，血容量增多会加重心脏的负担。心衰病人如果有便秘的话，应该注意腹部做顺时针方向的按摩，长期卧床的要定期的改变体位，每日收缩腹肌数次，必要的时候给予适量的缓泻剂来改善便秘，养成每天按时排便的习惯，预防便秘。排便的时候切忌过度用力，以免增加心脏负荷，甚至诱发严重的心律失常，在饮食上也要多吃蔬菜水果，少量多餐，不要吃得太饱，并且多吃一些韭菜、芹菜、木耳这些粗纤维素饮食。难易程度：易52、对于既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确血液病的诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是（）A、肝功能B、B型超声C、CTD、骨髓检查E、X线胸部摄片正确答案：D答案解析：从症状描述怀疑其为白血病，确诊白血病首选骨髓检查。难易程度：易53、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是（）A、每日总热量以脂肪为主B、血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素c的摄人E、每日饮水量不少于2000ml正确答案：B答案解析：限制蛋白质的摄入，发病开始暑热内禁食蛋白质，供给足弓的热量和维生素，以糖类为主，病情好转以植物蛋白为主；显著腹水病人应限制纳、水量，限钠应250mg/d，水入量一般为尿量加1000ml/d。难易程度：中54、甲亢患者的大便次数增多，是因为（）A、肠蠕动过快B、甲状腺激素过少C、高热D、饮水过多E、进食过多正确答案：A答案解析：甲亢患者的大便次数增多，是因为胃肠蠕动加快，消化吸收不良而出现排便次数增多。难易程度：易55、肾病综合征的用药护理中，下列哪项说法不正确（）A、注意观察药物副作用B、初始利尿不能过猛C、少尿病人多用渗透性利尿剂D、输注血浆制品不可过多过频E、对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿正确答案：C答案解析：难易程度：易56、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（）A、扩张冠状动脉B、增强心肌收缩力C、减轻心脏前负荷D、减少心律失常发生E、降低心脏的传导性正确答案：B答案解析：地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是加强心肌收缩力。难易程度：易57、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥（）A、采用lml注射器B、使用时保存在室温20℃以下C、剂量必须准确D、短效胰岛素在早饭前1小时注射E、注射部位应经常更换正确答案：D答案解析：胰岛素的护理采用lml注射器、胰岛素笔和胰岛素泵3种。计量必须准确，未开启的胰岛素防御冰箱4～8℃冷藏保存，正常使用的胰岛素再常温下可使用28天。使用时保存在室温20℃以下。短效胰岛素一般在餐前20～30分钟皮下注射，注射部位应经常更换，以免发生硬结及皮肤萎缩。难易程度：易58、为改善肺功能进行缩唇呼气训练时，要求蜡烛火焰距离病人口唇（）A、10～15CmB、15～20C、20～25CmD、25-30cmE、30～35cm，正确答案：B答案解析：15～20Cm这个距离使气流倾斜又不至于熄灭。难易程度：易59、肺炎球菌肺炎常见于（）A、老年人B、儿童C、青壮年D、少年E、婴儿正确答案：C答案解析：肺炎球菌肺炎常见于青壮年。难易程度：易60、自发性气胸的治疗措施中首要的是（）A、消除病因B、防治感染C、预防复发D、预防并发症E、使肺尽早复张正确答案：E答案解析：以免引起肺不张造成呼吸困难。难易程度：易61、关于结核病的描述，下列哪项正确（）A、咯血后发热持续不退，提示有结核病播散B、PPD试验阳性可诊断结核病C、咯血量与病灶严重程度呈正比D、急性血行播散型肺结核PPD试验多强阳性E、出现环形红斑多合并风湿热正确答案：A答案解析：咯血后发热持续不退，提示有结核病播散；PPD试验阳性不是确诊结核病的依据；咯血量与病灶严重程度无直接关系。难易程度：易62、某房室传导阻滞病人，出现疲乏、晕厥心绞痛、心力衰竭等症状，则可能属（）A、一度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、完全性房室传导阻滞E、阿斯综合征正确答案：C答案解析：疲乏、晕厥心绞痛、心力衰竭等症状为三度房室传导阻滞的症状。难易程度：中63、诊断消化性溃疡最有价值的检查是（）A、胃液分析B、粪便隐血实验C、X线钡餐检查D、胃镜及黏膜活检E、幽门螺杆菌检查正确答案：D答案解析：诊断消化性溃疡最有价值的检查是胃镜及黏膜活检。难易程度：易64、下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现（）A、食欲不正B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力E、慢性心力衰竭正确答案：C答案解析：肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是腹水。难易程度：易65、慢性阻塞性肺部疾病，加强腹式呼吸的原因是（）A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量D、借助腹肌进行呼吸E、间接增加肋间肌的活动正确答案：C答案解析：腹式呼吸是让横膈膜上下移动。由于吸气时横膈膜会下降，把脏器挤到下方，因此肚子会膨胀，而非胸部膨胀。因此，吐气时横膈膜将会比平常上升，因而可以进行深度呼吸，吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳。难易程度：易66、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）A、功能性肾衰竭B、营养吸收障碍C、上消化道大量出血D、脾功能亢进E、凝血因子合成减少正确答案：D答案解析：肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是脾功能亢进。难易程度：易67、关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥（）A、先天储铁不足B、铁的摄人不足C、铁需要量增加D、红细胞破坏过多E、铁的丢失过多正确答案：D答案解析：缺铁性贫血的主要病因是缺铁，ABCE均为缺铁的原因。难易程度：易68、女性，22岁，不能唤醒，呼吸不规则。血压9.3／5.3kPa，大、小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是.（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案：E答案解析：深昏迷指对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识丧失，因此该患者目前处于深昏迷状态。难易程度：中69、慢性肾炎治疗的主要目标是（）A、消除管型B、消除蛋白尿C、消除血尿D、控制高血压E、延缓肾功能进行性减退正确答案：E答案解析：慢性肾炎治疗应与防止和延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状为主要目的。难易程度：易70、糖皮质激素治疗SLE的作用机制是A、控制炎症，抑制免疫反应B、控制感染C、抗内毒素作用D、抗休克E、抗过敏正确答案：A71、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是（）A、突然起病B、可出现偏瘫C、症状持续时间短恢复快D、不遗留后遗症E、常反复发作但每次表现不同正确答案：E答案解析：短暂性脑缺血发作的临床特征是常反复发作但每次表现相同。难易程度：易72、某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，不宜采取的措施为（）A、盐水洗胃B、静脉滴注垂体后叶素C、肥皂水灌肠D、口服去甲肾上腺素溶液E、静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)正确答案：C答案解析：肝硬化病人因食管胃底静脉破裂大量出血，为肝硬化最常见的并发症和诱发因素因，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用肥皂水。以免引起血氨升高、干扰脑细胞能量代谢和神经传导，导致意识障碍。难易程度：中73、心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、二尖瓣和主动脉瓣正确答案：A答案解析：心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣，有效控制和预防风湿热活动，是延缓病情进展和恶化的重要措施之一。难易程度：易74、最有助于判断糖尿病控制程度的检查是（）A、餐后2小时血糖B、OGTT试验C、血胰岛素测定D、糖化血红蛋白测定E、餐后2小时尿糖正确答案：D答案解析：糖化血红蛋白测定是最有助于判断糖尿病控制的程度。难易程度：易75、上述病例在治疗中，突感饥饿、心悸、出汗、意识不清，应立即（）A、口服格列本脲（优降糖）B、静推50%葡萄糖C、小剂量胰岛素静滴D、口服糖水E、静滴生理盐承正确答案：B答案解析：难易程度：中76、肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为（）A、青霉素B、红霉素C、氨基苷类抗生素D、头孢菌素E、环丙沙星正确答案：B答案解析：肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为红霉素难易程度：易77、下列不属于低血糖反应的表现是（）A、强烈饥饿感B、高热C、心悸、手抖D、面色苍白E、意识不清正确答案：B答案解析：低血糖发应的表现有头晕、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。难易程度：易78、甲亢和糖尿病共有的表现是（）A、大便次数多B、多食消瘦C、四肢麻木D、周围血管征E、幻觉和狂躁正确答案：B答案解析：甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，病人常有疲乏无力、怕热多汗、多食善饥，体显著下降。糖尿病典型的表现“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重下降。难易程度：易79、引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是（）A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体正确答案：B答案解析：病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体，其次是细菌。难易程度：易80、心脏前负荷过重见于（）A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、肺动脉高压E、二尖瓣关闭不全正确答案：E答案解析：心脏的容量负荷过重又称为前负荷过重，是指心脏舒张期所承受的容量负荷增加。主要见于主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、严重贫血、甲状腺功能亢进等。难易程度：易81、关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（）A、起病缓慢B、“三多一少”症状明显C、多见于成年与老年D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感正确答案：B答案解析：1型糖尿病多尿、多饮、多食和体重下降，症状明显，Ⅱ型糖尿病三多一少症状较轻或只有其中的一、二项。难易程度：易82、房颤病人主要应观察（）A、P波的频率B、病人的主诉C、血压的变化D、心室率的改变E、脉搏的改变正确答案：D答案解析：房颤病人症状受心室率的快慢的影响。若心室率不快，病人可无不适，若心室率超过150次/分，病人可表现为心绞痛和心力衰竭的症状。难易程度：易83、某慢性呼吸衰竭、痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（）A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱E、盐酸氨溴索正确答案：C答案解析：泼尼松属于糖皮质激素类药物，是强效免疫抑制剂和抗炎药，可治疗各种急性严重细菌感染、严重过敏性疾病、风湿病、类风湿关节炎、结缔组织病、系统性红斑狼疮等；沙丁胺醇主要治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎，主要用药方式是吸入，是治疗急性哮喘发作首选药。呋塞米属于排钾利尿剂，大量用药后主要副作用有：低钾血症、体液丢失等，因此该患者用药后会出现痰液粘稠、排痰困难。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等环节喘息症状。盐酸氨溴索：主要作用是化痰。难易程度：低84、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血正确答案：E答案解析：上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、诱发肝性脑病。难易程度：易85、两肺满布湿啰音最常见于（）A、肺炎B、肺淤血C、肺结核D、支气管狭窄E、急性肺水肿正确答案：E答案解析：肺水肿会引起毛细血管通透性增加，出现湿啰音。难易程度：易86、俞小姐,22岁.I型糖尿病。给予饮食控制的主要目的是（）A、减慢肠蠕动B、减轻体重，防止肥胖C、减少胰液的分撼D、延缓消化吸收E、减轻胰岛B细胞负担正确答案：E答案解析：难易程度：中87、正规胰岛素每瓶10ml.含400U。现需注射l4U.抽取药液的量为（）A、0.3mlB、0.35miC、0.4mlD、0.45mlE、0.5ml正确答案：B答案解析：正规胰岛素每瓶10ml.含400U，现需注射l4U，抽取药液的量为0.35ml。难易程度：易88、患者，女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为（）A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案：D答案解析：排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中，患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。结合其病史和身体评估的信息，考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起，而是肾功能衰竭造成肾小球滤过率下降，导致尿量减少。难易程度：中89、慢性肺源性心脏