患者安全管理制度

第第页患者安全管理制度病人安全管理制度篇11、护理人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患并采取乐观有效的防范措施。2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立刻向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立刻通知医师并采取挽救措施。原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必需复述并保存药物空瓶，以便抢救完毕后核对。3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必需有专人陪护，躁动不安者应使用床档或四肢管束带管束，以防坠床等意外事件的发生。4、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等不安全物品，以防自尽或伤及他人。5、有自尽倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡察制度，实施24小时监护。6、严格执行护理分级管理的相关制度，定时巡察病房。7、严格遵守毒麻药物管理制度，杜绝不安全隐患。8、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，全部工作有员必需掌握消防应急事件的处理。9、保持地面清洁干燥，必需时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的顺利实施。患者安全管理制度篇2为进一步加强我院特殊诊疗围手术期患者安全管理，不绝提高对手术患者的服务质量，特订立围手术期患者安全管理规范及制度如下：一、围手术期患者安全管理规范（一）术前安全管理1、手术医生必需严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指针及时完善术前相关辅佑襄助检查，除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外，择期手术应提前1—3天将手术通知单送至手术室。2、病房护士按医嘱作好术前准备，如：备皮、导尿、灌肠、术前用药等，依据患者病情及个人情况，进行术前健康引导，并做好记录。3、术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅佑襄助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录（在患者的护理记录单上进行记录）。特殊情况须及时与主管医生或手术科室主任或护士长联系，并及时向麻醉科主任或手术室护士长汇报。4、术前物品准备：麻醉科、手术室须依据日常手术开展的种类，准备手术用物、设备、药品等，并保证其随时处于安全适用状态。特殊手术，应按手术通知单提前作好准备。5、人员准备：手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行依法执业制度、手术分级管理制度，依据手术风险性和难易程度不同合理布置参加手术人员。6、手术间的布置：手术室护士须依照手术切口种类布置手术间，依据患者病情合理布置手术时间次序。依据季节、环境温度，调整手术间温湿度，加添患者的舒适度，防止患者着凉。7、麻醉科、手术室工作人员须严格执行《手术室查对制度》，认真落实手术病人身份核查措施，认真填写《病区与手术室病人交接登记本》，严格杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误的执行情况。（二）术中安全管理1、参加手术人员须认真实施手术安全核查与手术风险评估程序，认真执行《手术室查对制度》，准确填写《手术风险评估表》《手术安全核查表》和《手术清点单》。2、严格执行《手术患者体位管理制度》，正确安排病人的麻醉、手术体位，防止压疮和神经损伤。3、严格执行各项医疗护理技术操作规程、《口头医嘱执行制度》《抢救工作制度》《手术室输血查对制度》《院感管理制度》等。4、严格执行安全防范措施，正确使用管束带，防止患者坠床或坠车。5、术中所用无菌物品及植入物标签、灭菌指示卡均应规范粘贴于手术清点单后面。6、规范使用防备性抗菌药：术前30分钟至2小时进行防备性使用抗菌药物一剂，手术时间超出3小时，须追加使用一剂抗菌药，由病房护士（病区内）或巡回护士（手术室内）执行，并在临时医嘱单上签名签时。7、严格执行《手术标本管理制度及送检流程》，严防手术标本错误及丢失。8、手术室麻醉师及巡回护士须严密察看手术患者的病情变动，准确书写麻醉记录单和术中护理记录，患者病情有特殊变动时，须立刻向主刀医生报告，并及时处理。9、术中如遇特殊情况，如转变术式或麻醉方式等，应及时告知患者及家属，并履行告知签字手续。10、术中如遇参加手术人员无法解决的问题，须及时报告相关科室负责人或医务科或业务院长或总值班，及时进行处理，切忌盲目自行处理，防止不安全事故发生。二、术后安全管理1、手术用后器械：由器械护士将器械打包、贴上标签，放于污物箱内，由供应室工作人员收回，按《供应室器械管理制度》进行清洗、消毒、灭菌后，再发放给手术室。外来器械按《外来器械管理制度》严格进行管理。2、手术用后污染布类：由手术室护工负责打包，放于污染布类桶内，由洗浆房人员收回进行清洗消毒，送供应室灭菌处理后，再发放至手术室。3、手术后区域环境：由当班护工进行清洁、消毒和环境准备，值班护士负责督促，连台手术的环境消毒，值班护士须在连台手术环境消毒本上进行登记。4、手术结束后，麻醉医师和手术室护士、护工须护送患者返回病房或抢救室，并与病房护士认真进行交接，准确填写《手术室与病区手术病人交接登记本》。运输途中注意安全、严密察看病情变动，保证各种管道通畅固定。5、病区医护人员须严格执行手术病人用药、输血管理制度及流程、医院感染管理制度、手术病人术后护理常规等。6、病区护士针对病人病情，乐观开展手术患者术后病愈训练引导，做好相关护理记录，促进患者早日病愈。7、麻醉医师和手术室护士须在术后1—3天，对手术病人进行术后访视并记录，了解患者术后病愈、切口愈合情况，征求患者看法等，不绝改进麻醉及手术室护理工作，提高服务质量。三、围手术期患者安全管理制度（一）医院须依照卫生部《医院手术部管理规范》，结合本院手术工作需要，合理进行麻醉科、手术室硬件设施建设，合理配置各手术相关科室工作人员，建立合理的专业技术人才梯队，乐观开展专科培训。（二）围手术期安全管理规范是保障手术病人围手术期安全的紧要措施，需各手术科室、麻醉科、手术室、供应室、洗浆房工作人员高度重视，共同严格执行。（三）医务科、护理部、院感科负责《围手术期患者安全管理规范和制度》执行情况的督导、考核。（四）值班麻醉医师和手术室护士负责每天的手术用物、设备等的安全检查，并乐观搭配设备科等进行每周一次的安全巡检；安全使用和妥当保管易燃易爆设备、设施，有效防备患者在手术过程中的意外灼伤，防止发生火灾事故。（五）各手术科室、麻醉科和手术室须订立并完善各类突发事件应急预案和处理流程，加强员工培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的本领，确保医疗安全。（六）手术工作的顺利开展需要全院各科室的乐观支持。各手术科室、麻醉科、手术室、供应室、洗浆房等，须加强科间协作、紧密搭配；因手术工作需要各职能、临床、医技、药房、设备、后勤科室支持的，相关科室须以手术患者的需求为重，乐观支持，切实保证手术工作的顺利开展。（七）各手术相关科室工作人员须严格执行《病历书写基本规范》，准确填写各种登记本，保证手术病历的完整性，重视证据保全工作。（八）在开展手术患者围手术期服务中，各科室针对手术患者的安全管理中存在的问题及建议，有义务及时向医务科、护理部、院感科反馈，共同促进手术患者围手术期服务质量的提高。病区的环境管理篇3目的是为了创造良好的物理环境和心理社会环境。（1）社会环境：①建立良好的护患关系②建立良好的群体关系（2）物理环境①安全：防止和除去一切不安全的因素。a.避开躯体损伤：包含机械性损伤，如跌倒、坠床，地面应防滑，墙边应设栏杆、扶手，呼叫器应方便使用；温度性损伤，如烫伤，应注意冷热疗法的注意事项，易燃物品的安全使用和保管，有防火设施和火警时的疏散措施；生物性损伤，应有灭蚊、蝇措施。b.防备医院内感染：有严格的管理系统、健全的规章制度，医院的布局设施符合卫生学的要求。c.避开医源性损伤：由于医护人员语言及行为欠妥、责任心不强、违反操作规程等，对病人造成生理、心理上的损伤，称为医源性损伤。应加强医护人员职业道德教育，敬重、关怀病人，并严格执行操作规程。②安静：世界卫生组织（WHO）规定日间病区内的噪声强度应掌控在35～40dB，噪声强度在50～60dB时，能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的噪声环境中，能引起头痛、头晕、耳呜、失眠等症状。噪声实现或超出120dB，可导致听力失去。保持病区安静的措施有：工作人员应做到四轻，说话轻、步行轻、操作轻、关门轻；门、窗开合自若，椅脚带胶垫：病床、推车等带轮，并定期润滑；向病人及家属做好宣传，共同保持病区安静。③乾净：保持病区护理单元、病人及工作人员身体清洁和衣物的乾净。④温度和湿度：一般病室的温度要求保持在18～22℃；新生儿室、手术室、产房室温以22～24℃为宜，病室的湿度以50%～60%为宜。室温过高，影响机体散热，使病人感到烦躁。室温过低，病人易受凉。病室湿度过高时，有利于细菌繁殖，机体水分蒸发慢，病人感到闷热，因此湿度过高对心肾疾病患者不利。室内湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发快，呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，因此湿度过低对气管