护理服务汇报课件 (精制手工图文)

构建以病人为中

心的优质护理汇报人：xxx01优质护理的概论与内涵02人文关怀03构建以病人为中心的优质护理04总结展望提纲01优质护理的概论与内涵什么是优质护理服务?优质护理就是无陪护理吗?护士要替病人洗头洗脚剪指甲吗?有价值吗?优质护理服务示范工程内涵历经四个阶段123指导思想卫生部马部长的三贴近精神：贴近患者、贴近临床、贴近社会江苏省通过推行表格式病历，简化护理书写，鼓励护士到病床边护理部：诚信、温馨、关爱护士自觉、主动、高效地服务在病人身边优质护理内涵优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质

护理的质量来提升病人与社会的满意度。□是嘘寒问暖□是有感觉的工作□是能使病人的病情改善的行动□是不嫌弃病人的脏而立即处理的行动□

是有能力欣赏病人的正面回馈□

是有效运用时间在病人的照护上优质护理内涵人文关怀、精细管理重视基础生活护理专科专业护理技术优质护理服务优质护理的内涵十十二02人文关怀人文关怀人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放与自

由的追求。其核心表现就是对人精神价值的重视以

及对人性的根本关怀。人文关怀就是关心人、爱护人、尊重人的个性，满足

人的需求，尊重人的权利。南丁格尔的人文关怀□

1855年5月，南丁格尔在日记中写道：“zhan

争是多么可怕，简直

令人无法想象。zhan

争就是伤口、斑疹伤寒、就是急性和慢性痢疾

、就是寒热病、就是饥饿”“啊，可怜的zhan

士，我是一个坏母亲

,把你们留在了克里米亚zhan

场，我的9000个儿子躺在那儿，为那

些本可以避免的原因zhan斗过。现在躺在被人们遗忘的坟墓里，只

有经过严寒的人才知道严冬的寒冷”。余谨以至诚于上帝及会众面前宣誓

终身纯洁,忠贞职守

尽力提高护理之标准;勿为有损之事,勿取服或故用有害之药

慎守病人家务及秘密

竭诚协助医生之诊治

务谋病者之福利：南

丁

格

尔南丁格尔誓言实例一、南丁格尔的人文关怀口《护士笔谈》:记载了一个护士陪南丁格尔查房后说到，这是一

条走不完的路，这是难以忘怀。在我们慢慢走时，

一片静悄悄；

这些深深痛苦的人们没有呻吟，没有喊叫。到处是忽隐忽现的灯

光，南丁格尔小姐手提油灯，当她俯身查看任何病人时，就放下

灯笼。我必须承认，我羡慕她对待病人的态度

-是那么温柔，那么亲切。口

一个士写道：“她对一个人讲话时，会对更多的点头微笑，;你

知道，她不可能跟所有人讲话，我们成百千地躺在那儿；我们能

够吻她的影子。影子落在枕头上，落到我们头上，我们就满足了0口

一个老bing说：“她太好了，情绪低时，她让你高兴起来。”“

当她跟我们讲话时，特别当一个人伤心时，她总是充满活力，充

满风趣。”口“走进医院，觉得春光明媚-候诊的学生们全都在读书，

一个金发女孩，双肩背书包立在脚下红裙旁，黑上衣的袖子高高地

挽起，右手按着一本书，左手往搁在腿上的本子上写笔记。

一

个金发男孩，在双腿上摊上一本大厚书，嘴里咬着一支黄色划

道笔，一动不动地看书，象一座图书馆的雕像。”□

找不到医院的感觉。口“护士把我们带进一间屋子等医生，可亲地、可掬地，她轻轻拉上门走了出去。

一会儿，有人轻轻敲门，那么轻柔，好像不

好意思惊扰我们。我赶紧说请进，倒好像我是这屋的主人。

客人’笑盈盈地进来了，哦，是医生”!实例二、在哈佛看病，看到的是情实例三、《老子-道德经》与护理文化□以曲求全□曲则全，枉则直，津则盈，闭则新，少则得，多则惑。□是以圣人抱一为天下式。不自见，故明；不自是，故彰；不

自伐，故有功；不自矜，故长。夫唯不争，故天下莫之能与之争,古之所谓曲则全者，岂虚言哉?之成，全而归之。22章口处下示弱□大国者下，天下之交也，天下之牝。牝常以静胜牡，以静为

天下。故大国以下小国，则取小国；小国以下大国，则取大国。

故或下以取，或下而取。大国下过欲兼畜人，小国不过欲入事人

。夫两者名得其所欲。大者宜为下!——61章□以柔克刚□将欲歙之，必固张之；将欲弱之，必固强之；将欲废之，必

固兴之；将欲取之，必固与之；是谓微明，柔弱胜明强。——36章最让我吃惊的是手术那天早上，按要求，我得全部脱光

了躺在推车上进手术室。见我有点迟疑，那位来推我的

护工说：“来，你坐在车上再脱。”说着把单宇拉起来

,我一边脱，她一边就把严严实实地盖上了，那绿单

宇盖住的不仅是我的身体，还有我的尊严。做完手术，在半醒半睡中，我被推回病房。护士们

齐心协力把我抱上床，

一个年轻护士伏在我耳边轻轻说

:“陆小娅，咱们已做完手术回来了啊!”我点点头，

明白她是想告诉我，安心吧，没事了。就是这些细小的事情，让你觉得住在医院里，你

的

感觉、需要和尊严，都被当回事呵护着、照拂着，心里

暖暖的，就想着：“快好起来吧，让医生护士的心血别

白费，让自己成为妙手回春的活注解”。实例四、以病人为中心03构建以病人为中心的优质护理我听见你在到处

要胶布!不是

要胶布你要胶布你就说你不说我哪得你要胶布!我身上的刚用完.

你去找何婆婆.护士姐姐给卷胶布.吧我还是先回-下

…

…何

”

开

过

光

交

布你这样美丽的护士姐姐们门绝对是医院里一道靓丽的风景线。个个打针换床单精细化管理□精细化是一种意识，是一种观念，是一种

认真的态度，是一种精益求精的文化□精是精湛、精益求精□精细化管理方法□

复杂的事情——————〉简单化□简单的事情———————〉流程化□

流程化事情—

—————〉定量化精细化管理入院介绍标准流程标准健康教育引流管固定流程如何办理出院手续出院回访标准流程入院-术前准备-手术-术后恢复-出院-回访健康

教

育

始

终

围

绕

病

人健康教育实施记录见

心

言

心

事色

色病案介绍患者王XX

女55岁因“眼黄，肤黄，尿黄半月”入院

，MR

示：胆总管中下段管壁增

厚，肝内胆管扩张，考虑肝内胆管

癌。入院时间：20XX

年01月27日入院诊断：阻塞性黄疸入院首日----责任护士热情接待一张真诚的笑脸一声亲切的问候一张整洁的床铺一个温馨的就医环

境次详细的入院入院服务五个“—

”首护负责制入院介绍标准流程阿姨，您不要担心，我们是优

质护理人文病房，您需要帮助

的时候都可以来找我，如果我

夜班或者休息不在，您当日的

管床护士也会为您处理的。世

些

皿

怏

<温

医

出器

^术前检查全程无缝隙----检查提醒牌您好，您定于月日

午行：心电图和全胸片检查地点：门诊3楼届时会有师傅带您前往您好!您于月日上午点做空腹B超请您于月日晚12点以后禁食禁水地点：9A

病区超声室届时会有师傅带您前往关注细节---术前检查床边交班全程陪检患者于01月28日行ERCP术，示胆总管远端狭窄，

留置鼻胆管，遵医嘱予保肝退

黄治疗。02月-09日，患者肝

功能及胆红素水平明显好转血压控制在XX0/80mmHg,

空腹血糖在7mmol/L,

排除手术

禁忌症，拟明日行“胰十二指

肠切除术”,术前一天除常规

术前准备外，我们为其洗头、擦身，予健康教育。术前准备接收医嘱准备用物核对病人术前指导术前指导您定于明日手术，请于今晚23点后禁食禁水，术晨更换病员服(不穿内衣裤、袜子)、除去假牙、首饰，耐心等待手术通知来接您，祝您手术顺利!健康

宣

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序

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位.护1户,文

准

口a为置胃,Bin因试分2专科护理内涵---术前指导温

馨

提

示

练习深呼吸有效咳嗽、咳痰病人心路□手术前的那天晚上，护士给我灌肠后，我想洗个

澡，可是鼻子里擦着一根长长的管子，我该怎么

办呢?见我有点迟疑，那位来帮我做术前准备的

护士说：“来，阿姨，你坐在床上，我和护工师

傅一起帮您，等热水来了您再脱衣服。”说着把

床帘拉起来，我一边脱，她一边就用被子把我严

严实实地盖上了，那洁白的被子盖住的不仅是我

的身体，还有我的尊严。手术当日备齐用物核对病人接病人手术当日与手术室仔细交接遵医嘱插胃管妥善固定手术患者于20XX-02-10

日在全麻下行

胰十二指肠切除术，术毕19:00安

返病房。病人心路□做完手术，在半醒半睡中，我被推

回病房。护士们齐心协力把我抱上

床，

一个年轻护士伏在我耳边轻轻

说：“阿姨，咱们已做完手术回来

了啊!”我点点头，明白她是想告

诉我，安心吧，没事了。手术回室密切观察病人，全面掌握病情-

落到实处的人文关怀专科症状体征观察要点一般护理心理护理各种引流管的护理并发症的观察及护理营养支持床边交接标记胃管心电监护实际心率值<60次/分60-

69次/分

7

0

-

1

2

0

次

/

分

>

1

2

0

次安全范围上限

下限+20-5+20-10+20-20+10-202)血压：当设置收缩压为报警参数时，在病人实际收缩压的基础上±10～20mmHg。实际收缩压

<100mmHg

100-160mmHg>160mmHg安全范围上限

下限+20

-10+20-20+10-20当设置舒张压为报警参数时，在病人实际舒张压的基础上±10～20mmHg。实际舒张压<70mmHg70-90mmHg

>90mmHg安全范围上限

下限+20

-10+20-20+10-203)呼吸：

一般10～30次/分。当病人RR>30次/分时，上限酌情+5～10次/分。4)血氧饱和度：对低氧血症的病人，以病人实际血氧饱和度值下降5%作为报警下限，但最低限不小于85%。4.报警音量设置：根据现场环境，适当调节报警音量，夜间酌情降低，减轻对病人及工作人员的干扰。5.做好病人及家属的沟通工作，解释其重要性和必要性，禁止自行调节，消除其恐惧心理。1.

安全范围。1)心率：在病人实际心率值的基础上±5～20次/分。报警设置范围精细化管理引流管护理过长引流管魔术圈的使用引流管工型胶布固定与标识精细化管理患者自理能力评估表A

A√√

√√V执

析计行全

自进行评估注：1、A-全部依

组长根据病人情况执精细化管理值班交接班制度专科重点：生命体征重要管道并发症的观察精细化管理提升专业护理内涵各导管交接要点：深静脉置管：看标识、刻度、通畅、置管时间

局部皮肤有无红、肿贴膜时间、牢固、清洁胃肠减压管、腹腔引流管、尿管：原则：在位、通畅、颜色、量、性质胃肠减压：负压、管道不打折胸腔闭式引流：水柱波动腹腔引流管：观察有无出血

尿管：不牵拉尿道重要管道、重点交接颈

部------深静脉、输液

各类药物颈部引流管胸

部------监护导线胸腔引流管伤口腹部------伤口敷料腹腔各引流管留置尿管下肢------血滤管、各类穿刺四肢------活动度、肌力全身------皮肤是否完好，有床边交接病人：护士位置：交班者------站在患者左侧接班者------站在患者右侧交接顺序：头面部------胃管、鼻肠管

胃肠营养有序交接不遗漏点等无黄染十不交接口病人病情不清，不交不接。□

治疗药物不清，不交不接。□

危重病人床单元不整洁，不交不接。□病人输液外漏渗不处理，不交不接。□

抢救病人经过不清，不交不接。□当班护理记录不完整，不交不接。□

新入院病人评估未完成，不交不接。□

病人特殊治疗未完成，不交不接。□

药物过敏试验结果未观察，不交不接。□

病房物品、药品不齐，不交不接。术后恢复基础与专科相结合

-

贴近病人□20XX-02-XX

患者肛门已排气，予以鼻饲营

养液口腔护理并发症的观察：及时发现有无食道反流有无腹胀爱心小喷壶病人心路□手术做了好几天了，肚子还是很胀，我会不

会有什么问题呢?家里也没有人来陪我，该怎么办呢?术后恢复基础与专科相结合

-贴近病人□

20XX-02-16患者主诉恶心，考虑与患者胃

肠道动力不足有关，继续胃肠减压心理护理，缓解焦虑，鼓励患者多下床活

动，促进胃肠道功

能恢复。术后恢复术后健康教育--早期活动计划□

术后6小时病情平稳至24小时内，开始床上活动，包括深呼吸、足趾

和脚踝的屈伸运动、下肢肌肉的收缩和松弛交替运动、屈膝、至少3次,每次10-15分钟；协助左右翻身侧卧位每2小时一次。□

术后1日，继续①的内容，开始抬腿、髋关节外展，膝盖左右摆动，半

坐卧位，运动量和时间以患者不感觉疲劳为宜。□

术后2日，继续②的内容，开始床上自主侧身，坐位，每次时间不少于

10分钟。□

术后3日，继续③的内容，双腿着地双手支撑坐于床边，然后扶床站立

,运动量和时间以患者不感觉疲劳为宜。□

术后4日，开始室内走动，运动量和时间以患者不感觉疲劳为宜。□

术后5日，开始室外活动，并逐渐延长行走时间。术后恢复基础与专科相结合-贴近病人□

20XX-02-19

患者胃肠道动力有所恢复，予以糖

尿病流质饮食，夹闭胃肠减压。饮食指导小处方术后恢复

基础与专科相结合

-贴近病人□

20XX-03-06

患者夹闭胃肠减压管后未诉特殊不适，胃肠

造影示胃肠道动力已恢复。患者腹腔各引流管在位通畅。医生予拔除胃管、胆肠

吻合口旁、胰肠吻合口

旁引流管，保留T

管。病人心路□这些细小的事情，让我觉得住在医院里，我

的感觉、需要和尊严，都被当回事呵护着、

照拂着，心里暖暖的，就想着：“快好起来

吧，让医生护士的心血别白费，让自己成为

妙手回春的活注解。”办理出院流程1.您可以于出院前一日下午到护士地查南一下费用，为结帐做准备，2.

若有出院带药，护士会在您出院前一日分发给您。3.若您有病理数告或检查单需要复印，请于出院前一日上午11时重下午4时，挺评相关证件(如身份证)进行复印.出院当日请于上午9-11时到护士站与办公护士确认后，排带您的缴费单与洗源卡。于2楼(钢草厅)结帐科办理结

帐若您是医保病人，相关报销事项请与结帐科工作人目进行沟通.帐地毕，凭出院证返因病区护士站拿出院记录。病假条。门诊病历，离院前请将随身物品整理好，特剧是床下的片子，道免进漏.如果您是带引流管图去的，护士会教您如何做好管道的护理，并带引流袋因去备用，管期间疏免提取重物或过度活动，并按要求定期来医院根管，来院复诊时，请携带上次□20XX-03-11□

医生拔出胃管及腹腔引流管，保留T管，患者出院。出院指导有你们陪护，

我们放心，病人也舒心。无陪护病房视您康出院指导病人在住院期间的手术治疗仅仅是全部治

疗的第一环节，出院后的是康复的重要部分，

尤其是该病人既有糖尿病又带T管回家，出院

后的家庭护理就显得格外重要。“T”管

护

理1要善图定引流管，防止滑脱。2保持无菌：按无菌操作更换引流袋，防止逆行感染。3保护引流管周围皮肤：胆汁渗隔应及时更换数科。局部涂

氧化锌软青，减少胆盐对皮肤的刺教，4“T”

管夫管后如出现腹胀，发热现象应皙时打开引流管

夹，保持引流通畅。如症状不能缓解及时就诊，观察胆汁预色，量和性状，正

常胆汁为深绿色成棕色、粘构、无渣渡体。5技管后泣意观察食欲、大便色泽，有无腹痛，发热，黄疸

现象，如有局部渗满，无雪特殊治疗，每日成者隔日更换教料即可，3-5天可自态，良理疾病出荔健康指导采用低府化食，验性的食物，不进食，虚血

2.避免暴饮层食及炮食，饮食要适量，有避律，绝对禁涵，成品3.附心情析，竞情于动出院后千周通免常重物和过度废劳，注意休息5胰炎患者积极治疗原有疾痛，如胆石兆，炎症等胆通疾病或蚓虫症，

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L游品整山十L脂国密应内卧诊胰士二指肠术后健康指导T

管引流出院指导延伸服务电话回访04总结与展望有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰-----(医者仁心)有时去控制，常常去守护，总是去关怀-----(仁心仁护)“心中有病人”-能够想到“目中有病人”-能够看到

“耳边有病人”-能够听到