医疗信息隐私保护管理制度

医疗信息隐私保护管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保护医院内部和患者的医疗信息隐私，规范医疗信息的收集、使用、存储和传输，提高医疗信息的安全性和保密性，确保医院的正常运行和患者权益的保护，订立本管理制度。本管理制度依据相关法律法规、国家标准和监管要求，以及医院内部政策作为依据。第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部相关人员，包含但不限于医生、护士、技术人员、行政人员等，以及医院的外部合作伙伴。第二章医院医疗信息隐私保护的原则和措施第三条信息隐私保护的原则医院医疗信息隐私保护应遵从以下原则：权限原则：医院应当明确医疗信息的收集、使用、存储和传输的权限，并限制只有经授权的人员才略操作相关信息。安全原则：医院应采取有效措施，确保医疗信息的安全性，防止未经授权的访问、使用、转变、破坏和泄露。合法原则：医院应遵守相关法律法规、国家标准和监管要求，从合法途径收集、使用、存储和传输医疗信息。自主原则：患者有权自主决议医疗信息的收集、使用、存储和传输，并可以随时修改或撤销相关授权。第四条信息安全管理措施信息收集：医院应明确医疗信息的收集目的，仅收集与医疗服务相关的信息，并确保收集过程的合法性和合规性。信息使用：医院应限制医疗信息的使用范围，确保信息仅用于合法、合规的目的，并要求人员在操作医疗信息时遵从相关标准和规定。信息存储：医院应采取技术和物理措施，确保医疗信息的安全存储和备份，并设置权限掌控机制，限制不同人员对不同数据的访问权限。信息传输：医院应采用加密和其他安全措施，保护医疗信息在传输过程中的安全性，防止非法访问和窃取。信息销毁：医院应定期清理不再需要的医疗信息，采用安全可靠的方式进行销毁，防止信息泄露和滥用。第五条人员管理措施职责和权限：医院应明确医疗信息管理人员的职责和权限，并进行管理人员的培训，确保其具备医疗信息管理的专业知识和技能。保密承诺：医院应要求全部人员在任职前签署保密协议，明确保护医疗信息的责任，并对保密协议进行定期审查和更新。授权管理：医院应采用访问掌控和权限管理机制，确保医疗信息仅授权人员可访问，并定期进行权限审查和调整。监督和检查：医院应建立监督和检查机制，对医疗信息的收集、使用、存储和传输进行定期检查，发现问题及时矫正和整改。第三章违规行为处理措施第六条违规行为的范围医院内发生违反本管理制度的行为，包含但不限于以下行为：未经授权擅自访问、使用、修改或泄露医疗信息。未履行信息安全管理责任，导致医疗信息丢失、损毁或泄露。违反保密协议，泄露医疗信息给未经授权的第三方。有意窜改医疗信息，影响医院正常运行或患者威逼。其他违反相关法律法规、国家标准和监管要求的行为。第七条违规行为处理措施医院对违反本管理制度的行为，将采取以下处理措施：警告：对细小违规行为，警告相关人员，并记录在案。暂时停止工作：对严重违规行为，暂时停止相关人员的工作，进行调查和处理，并记录在案。停止合同：对情节严重的违规行为，医院有权停止相关人员的合同，并移交相关证据给相关法律机构处理。4.赔偿责任：对造成医院或患者损失的违规行为，相关人员需承当相应的法律责任，并赔偿相关损失。第四章监督和评估第八条监督机制医院建立医疗信息隐私保护的监督机制，包含但不限于以下措施：内部审核：医院内部设立审核机构，对医疗信息的收集、使用、存储和传输进行定期审核和检查。审计与检查：医院委托外部机构对医疗信息的安全管理进行委托审计和检查。投诉处理：医院建立医疗信息隐私保护投诉处理机制，接受内部人员和外部患者的投诉，并及时处理。第九条评估与改进医院定期进行医疗信息隐私保护的评估和改进，包含但不限于以下步骤：评估：医院委托专业机构对医疗信息隐私保护的规章制度和实施情况进行评估，发现问题及时改进。教育培训：医院组织相关人员参加医疗信息隐私保护的培训，提高人员的保密意识和技能水平。改进措施：医院依据评估结果和培训反馈，不绝改进医疗信息隐私保护的措施和制度，提高其有效性和可操作性。第五章附则第十条生效日期本管理制度自批准之日起生效，并实施至