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文档简介
【期末考试系列】系统解剖学知识点归纳
运动系统
人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,
上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,下肢并拢,足尖向
前。
1.骨(bone)的结构、骨的理化组成林
正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨
骨的结构:
骨质substantiaossea:骨密质、骨松质
骨膜periosteum:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细
胞),外层(致密,胶原纤维传入骨质附着)
骨髓bonemarrow:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨
髓(脂肪组织,无造血功能,可转化红骨髓)
能软骨epiphysialcartilaga:长骨两端膨大,称为能,骨干与爵相连称
干断端,幼年保留软骨,软
骨细胞分裂繁殖和骨化,长骨加长。
骨的理化:
有机质(骨胶原纤维和粘多糖蛋白)——弹性韧性
无机质(碱性磷酸钙)一一坚硬。
幼儿有:无=1:1(青枝状骨折),成年有:无=3:7
2.脊柱的组成弯曲
脊柱组成:
椎骨24块(颈椎cervicalvertebrae7、胸椎12、腰椎5)、既骨1、尾
骨1
椎骨vertebrea:1体1弓7突起----锥体vertebralbody,椎弓
vertebralarch(锥体和椎弓形成椎孔,连成椎管),棘突spinous
process,横突2,关节突4(上下关节突).
第一颈椎一一寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突
第二颈椎一一枢椎axis:有齿突与寰椎相关节
第七颈椎一一隆椎:棘突特别长
胸椎thoracicvertebrae:有肋凹和横突肋凹,棘突向后下,呈覆瓦状排
列
腰椎lumbervertebrae:锥体大,棘突板状水平向
脊柱弯曲:
颈(后凸),胸(前凸),腰(后凸),既(前凸)。
弯曲作用:维持重心稳定,减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑
3.脑颅和面颅骨名称,卢页中窝的孔裂名称
脑颅骨(8块)
成对:颗骨2,顶骨2
不成对:额骨,蝶骨,筛骨,枕骨
面颅骨(15块)
成对:上颌骨,颔骨,颗骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲
不成对:下颌骨,犁骨,舌骨
卢页中窝
颈动脉沟前外侧有眶上裂,后端的孔称破裂孔
在蝶鞍两侧,由前内向后外依次为:圆孔,卵圆孔和棘孔
4.关节(articulation)的构成
关节的基本结构
关节面:
关节囊:纤维膜,滑膜
关节腔:
关节的辅助结构
韧带:
关节内软骨:关节盘,关节唇宪1政3Alirightsreserved
滑膜裳,滑膜囊:
5.椎骨的连结
椎体间的连结
雁间盘intervertebraldiscs
相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。盘的中央部分是柔软而富有弹
性的胶状物质,称髓核,是胚胎时脊索的遗迹;盘的周围部分,是多层纤
维软骨呈同心圆排列组成的纤维环,富于坚韧性,限制髓核向周围膨出。
如果纤维环破裂,髓核脱出,突入椎管或椎间孔,产生脊髓压迫症状。
关节:关节突关节,寰枢关节,寰枕关节
椎弓间的连结
韧带(三长三短):
三长:前纵韧带anteriorlongitudinalligament,后纵韧带posterior
longitudinalligament,棘上韧带supraspinalligaments;
三短:黄韧带yellowligament、棘间韧带interspinalligaments、横
突间韧带intertransverseligament
关节
关节突关节zygapophysialjoints
寰枕关节atlantooccipitaljoint
寰枢关节atlantoaxialjoint
6.五大关节(下颔关节、肩关节、肘关节、馥关节、膝关节)组成、形
态特点和运动(及其运动关节的主要肌和神经支配)
(颗)下颌关节(temporomandibular)mandibular
joint:
组成:由下颌头与颗骨的下颌窝和关节结节构成。
形态特点:关节囊松弛,其外侧有外侧韧带(颗下颌韧带)增强。囊内有
关节盘,分关节腔为上下两个腔。
运动:属联合关节,双侧同时运动,可使下颌骨上提,下降,前移,后退
及侧方运动。
主要肌:咬肌,题肌,翼内肌,翼外肌
神经:三叉神经分支一下颌神经-咀嚼肌神经
肩关节shoulderjoint
组成:由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,关节盂的周围镶有关节唇,使关
节窝略为加深。
形态特点:肩关节囊极为松弛,关节腔宽大,囊附着于关节盂的周围和解
剖颈。关节囊内有肱二头肌长头腱通过,肩关节上方有连结喙突和肩峰的
喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰共同构成喙肩弓,防止肱骨头向上脱位。
运动:肩关节是全身最灵活的关节,可屈,伸,收,展,旋内,旋外及环
转运动。
主要肌:胸大肌
神经:腋神经(臂丛后束)
肘关节elbowjoint:
组成:一个复合关节,由肱尺、肱槎、槎尺三个关节包在一个关节囊内形
成。
形态特点:肘关节关节囊的纤维层在前后方薄弱,而两侧增厚形成侧副韧
-H+-
中o
运动:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节,只能作屈伸运动;肱骨小
头和挠骨头关节凹构成肱楼关节,运动受另两关节的制约;尺骨的横切迹
与模骨头环状关节面构成楼尺近侧关节,只能做旋转运动。
主要肌:肱二头肌,肱三头肌,肱肌,肱挠肌
神经支配:肌皮神经(臂丛外侧束)
骸关节hipjoint:
组成:由馥臼和股骨头构成,为典型的杵臼关节。宪1政3Ali
rightsreserved
形态特点:头大窝深关节囊厚而坚韧,股骨颈除后面的外侧部之外都被包
入囊中关节囊表面有韧带增强,囊内有股骨头韧带
运动:屈,伸,内收,外展,旋内,旋外和环转运动,但幅度较肩关节
小。
主要肌:骼腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌
神经支配:臀上神经(既丛),臀下神经(般丛)
膝关节kneejoint:
组成:由股骨下端,胫骨上端和骸骨组成。
形态特点:膝关节的关节囊薄而松弛,附于各关节面的周缘,周围有韧带
加固。囊的前壁有股四头肌腱,馥骨和骸韧带(起于骸骨下缘,止于胫骨
粗隆)。囊的外侧有索状的腓侧副韧带,内侧有胫侧副韧带。关节腔内还
有由滑膜衬覆的前交叉韧带anteriorcruciateligament和后交叉韧带
posteriorcruciateligament。在股骨内、外侧踝与胫骨内、外侧踝的
关节面之间,垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板medialmeniscus
和外侧半月板lateralmeniscus
运动:膝关节主要作屈、伸运动,膝在半屈位时,小腿尚可作少许的旋转
运动
主要肌:股四头肌,缝匠肌,股二头肌半腱肌,半膜肌。
神经支配:股神经(腰丛),坐骨神经(能丛).17块肌:斜方肌、背阔
肌、竖脊肌、胸大肌、肋间内外肌、腹直肌、腹外斜肌,腹内斜肌、腹横
肌、胸锁乳突肌、三角肌、胶二头肌、肱三头肌、股四头肌、臀大肌、小
腿三头肌(位置与作用)。膈肌的位置与作用、形态结构以及裂孔名称一
通过结构。重要的肌群(配布)与作用--肩部、髓部、臂前、后群、大腿
前内、侧群、小腿后、外侧群以及神经支配等。
17块肌
斛方肌trapezius:
位于项部和背上部的浅层,作用是使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提
肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降
背阔肌latissimusdorsi:
位于背下半部及胸的后外侧,作用使肱骨内收,旋内和后伸
受等肌(毓楝肌Jerectorspinae:
纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内,使脊柱后伸和仰头
胞大肌pectoralismajor:
覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形,宽而厚,作用是使肱骨内收
肋间外肌:
位于各肋间隙的浅层,肌束斜向前下,收缩时,能提肋以助吸气。
肋间阳肌:
位于肋间外肌的深面,肌束方向与肋间外肌相反,收缩时,可降肋以助呼
气。
腹夕卜斜月心obliquusexternusabdominis
为宽阔扁肌,位于腹前外侧部的浅层,
股南科肌obliquusinternusabdominis
在腹外斜肌深面。
股栽肌transversusabdominis
在腹内斜肌深面
股直肌rectusabdominis艺1政3Allrights
reserved
位于腹前壁正中线的两旁
三角肌deltoid
位于肩部,从前、外、后3个方向包绕肩关节。全肌收缩时可使上臂外
展;前部肌束收缩可协助臂前屈及旋内;后部肌束收缩可协助臂后伸及旋
外。
胸锁乳突肌sternocleidomastoid:
斜列于颈部两侧,大部分被颈阔肌覆盖,作用是:一侧肌收缩使头向同侧倾
斜,脸转向对侧,两侧同时收缩,头后仰
股四基机quadricepsfemoris
是全身中体积最大的肌,有4个头,即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股
中间肌。作用:伸膝关节,其中股直肌有屈髓关节的作用
臀上肌gluteusmaximus
位于臀部浅层、大而肥厚,形成特有的臀部膨隆,覆盖臀中肌下半部及其
他小肌。作用是:使馥关节后伸和外旋。下肢固定时,能伸直躯干,防止
躯干前倾,以维持身体的平衡
肱二灵月心bicepsbrachii
肌腹为梭形,有长、短两头,两头在臂中部合为一个肌腹,此肌作用主要
为屈肘关节;当前臂处于旋前位时,肱二头肌能使前臂旋后
肱三灵机tricepsbrachii
位于臂后部,其主要作用是伸肘关节
小腿.三灵肌tricepssurae
它的两个头位于浅表,称腓肠肌gastrocnemius,另一头是位置较深的
比目鱼肌。3个头会合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下续为人体
最粗大的跟腱,止于跟骨。作用是:屈踝关节(跖屈)和屈膝关节。在站
立时,能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾斜。
膈肌diaphragm
位置:位于胸、腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。
形态结构:膈的外周是肌性部,而中央部分是腱膜。
作用:收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时,隔穹窿
上升恢复原位,胸腔容积减小,以助呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加
腹压。
膈有3个裂孔:
主动脉裂孔,紧位于脊柱前方,通过主动脉和胸导管
食管裂孔,主动脉裂孔左前方,通过食管和迷走神经
腔静脉孔,食管裂孔右前方中心腱,通过下腔静脉
重要的肌群(配布)与作用
臂肌的位置、起止点、作用及神经支配
位置肌的名起点止点作用神经支
称酉己
浅层肱二头长头:肩胛骨盂桃骨粗屈肘协助屈肩;
肌
前上结节隆当前臂处于旋前
群短头:肩胛骨喙位时,能使前臂肌皮神
经
突旋后
喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中
部内侧
深层屈肩及上臂内收
肱肌肱骨下半前面尺骨粗屈肘
隆
伸肘
后肱三头尺骨鹰助肩关节后伸及挠神经
肌嘴
群内收(长头)
肱骨后面的
横神经沟外
上及内下方
的骨面
工头:肩胛骨盂
F结节
7卜侧头
内侧头
前臂肌的名称、起止、作用及神经支配
位置肌的名称起点止点作用神经支配
肱楼肌肱骨外上横骨茎突屈肘挠神经
牌上方
第一旋前圆梳骨外侧屈肘、前臂
前层肌肱骨内上面中部旋前正中神经
臂横侧腕既第二掌骨屈肘、屈
前屈肌前臂深筋底腕、腕外展
群掌长肌瞋掌腱膜屈腕、紧张
掌腱膜
尺侧腕豌豆骨屈腕、腕内尺神经
屈肌收
第二指浅屈肱骨内上第2~5指屈肘、屈正中神经
层肌歌的中节指腕、屈掌指
尺槎骨前骨体的两关节和近侧
面侧指间关节
第三指深屈狼尺骨第2~5指屈腕,屈第正中神经
层上端的前的远节指2〜5指间关和尺神经
面和骨间骨底节、掌指关
膜-+4--
拇长屈拇指远节屈腕,屈拇正中神经
肌指骨底指的掌指和
指间关节
第四旋前方尺骨远侧横骨远端前臂旋前正中神经
层肌麻XLU
横侧腕第2掌骨底伸腕,腕外
长伸肌背面展
浅横侧腕肱骨外上第3掌骨底
前短伸肌既背面榜神经
臂层指伸肌第2~5指伸肘,伸
后的指背腱腕,伸指
群膜(中远
节指骨底
背面)
小指伸小指指背伸小指
肌腱膜
尺侧腕第5掌骨底伸腕,腕内
伸肌背面收
旋后肌肱骨外上横骨前面前臂旋后,
深牌和尺骨上部伸肘
层外侧缘的楼神经
上部
拇长展第一掌骨外展拇指和
肌烧、尺骨底手
拇短伸后面及骨拇指近节伸拇指,助
肌间膜的背指骨底手外展
拇长伸面拇指远节
肌指骨底
示指伸示指的指伸腕、伸食
肌背腱膜指掌指关节
及指间关节
大腿肌的名称、起止、作用及神经支配
位置肌的名起点止点作用神经支配
称
前缝匠骼前上棘胫骨上端屈髓关节,屈
肌的内侧面膝关节使已屈股神经
群的膝关节旋内
股四器前下棘经骸骨及伸膝,股直肌
头肌股骨粗线骸韧带止有屈髓作用
内,外侧于胫骨粗
唇,股骨体隆
的前面
内浅耻骨股骨耻骨主要使能关节股神经及
侧层肌线内收、大腿外闭孔神经
群长收耻骨支和坐股骨粗线旋
肌骨支前面
股薄胫骨上端
肌内侧面闭孔神经
深短收股骨粗线
层肌
大收耻、坐骨股骨粗
肌支,坐骨结线、内上
歌及收肌
结节
后股二长头起于坐腓骨头在屈膝时,可
群头肌骨结节使小腿旋外,坐骨神经
短头起于股伸髓
骨粗线
半腱坐骨结节胫骨上端屈膝,伸骸,
肌内侧使小腿旋内屈
半膜胫骨内侧膝
肌歌的后面
小腿肌的名称、起止、作用及神经支配
位置肌的名称起点止点作用神经支
配
胫骨前肌内侧楔骨和背屈,足内翻
前胫腓骨上端第一跖骨的
群和骨间膜足底面腓深
蹲长伸肌晦趾远节趾背屈,伸蹲指神经
骨底
趾长伸肌第2~5趾背背屈,伸第
(第三腓腱膜2~5趾
骨肌)第5跖骨底
外腓骨长肌内侧楔骨,背屈,足外翻
侧腓骨外侧面第1跖骨底腓浅
群腓骨短肌第5跖骨粗隆神经
浅腓肠肌股骨内、外会合成跟腱足外翻,跖屈
层侧踝后面止于跟骨结维持足横弓
比目鱼肌胫骨比目鱼-H-屈膝,跖屈站
肌线和腓骨立时固定膝踝
后面关节,防止身
后体前倾
月国肌股骨外侧既胫骨比目鱼屈膝及内旋小胫神
群深的外侧份肌线以上的腿经
层骨面
趾长屈肌第2~5趾的跖屈和屈第
胫腓骨后面远节趾骨底2~5趾
晦长屈肌及骨间膜第2~5趾的跖屈和屈蹲趾
远节趾骨底
胫骨后肌舟骨粗隆,跖屈及足内翻
内、中间和
外侧楔骨
8.腹直肌鞘、腹股沟管
腹直肌鞘
腹外斜肌,腹内斜肌和腹横肌的腱膜在腹直肌外侧缘融合并包绕该肌形成
腹直肌鞘
腹股沟管
腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌(或腱膜)下部沿腹股沟韧带内侧半的上
方,形成一管裂状隙,
\
十二指肠以上为上消化道,空肠以下为下消化道
.口腔腺位置和导管开口
三大唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺
腮臊parotidgland:
位于外耳道前下方、咬肌后表面和下颌后窝。
腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。
下额甲腺submandibulargland:
位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内。
下颌下腺管开口与舌下阜。
舌下朦sublingualgland:
位于口底粘膜深面。
舌下腺管开口于舌下阜和舌下裳。
.食管三个狭窄
第1狭窄:食管起始处,距中切牙15cm
第2狭窄:食管与左主支气管后方与其相交处,据中切牙25cm
第3狭窄:食管穿膈的食管裂孔处,据中切牙40cm
食管分三部
食管起始至胸骨颈静脉切迹为颈部
颈静脉切迹至食管裂孔为胸部
食管裂孔以下为腹部
11.牙teeth的形态,构造,牙式
<的形志
牙嵌于上下颌骨的牙槽内,是人体最坚硬的器官,具有咬切、撕裂、和磨
碎食物以及辅助发音的功能。牙分为牙冠、牙颈和牙根,牙根管和牙冠腔
合称为牙腔或牙髓腔。
易的构造
牙由牙质、釉质、牙骨质、和牙髓组成。牙的中央的空腔称为牙腔或牙髓
腔。牙髓通过根尖孔与牙槽相通。牙髓发炎,炎性渗出物压迫神经产生剧
烈疼痛。
<式
牙分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
乳牙duciduousteeth:
20个一一乳中切牙I,乳侧切牙II,乳尖牙III,第一乳磨牙IV,第二乳
磨牙V
恒牙permanentteeth:
32个一一中切牙1,侧切牙2,尖牙3,第一前磨牙4,第二前磨牙5,
第一磨牙6,第二磨牙7,第三磨牙8
舌乳头:丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头
12、咽pharynx的分部、交通;胃stomach的形态、分部与位置;十二
指肠分部
位置:漏斗状肌性管道,颅底至C6下缘
咽的今都
咽以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽、喉咽。
鼻咽nasopharynx
介于颅底和软腭之间。经鼻后孔与鼻腔相通。
经咽鼓管咽口(pharyngealopeningofauditorytube)通向中耳的鼓
室
口咽oropharynx
介于软腭至会厌软骨上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通
喉咽laryngopharynx
位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间
向下与食管相续,向前经喉口与喉腔相通
胃的形态易令锦
入口——贲门cardia,出口——幽门pylorus,上缘——胃小弯,下
缘——胃大弯,
两壁一一前、后壁
分4部
贲门部cardiacpart,胃底fundusofstomach,胃体bodyof
stomach,幽门部pyloricpart
胃的假置
大部位于一一左季肋区,小部分位于—腹上区。贲门位T11左侧,幽
门位L1右侧
十二指肠分部
上部,降部,水平部,升部
空肠回肠比较:空肠:全长2/5,位于腹腔左上部,环状裳及
绒毛低而高而密;回肠:全长3/5,位于腹腔右下部,环状嬖
及绒毛低而疏
大肠分部:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管
体表投影:脐与右潞前上棘连线的中、外1/3交点处
13.直肠rectum弯曲和构造
两个生理弯曲:
直肠舐曲sacralflexureofrectum,直肠会阴曲perinealflexureof
rectum
构造
直肠下段肠腔膨大为直肠壶腹ampullaofrectum。腔内常有由环行肌和
粘膜形成的3个半月形皱裳,称为直肠横裳或
14、肝liver的形态与位置
肝的形态。
肝呈不规则的楔形,活体呈红褐色,质软而脆。肝可分为上、下两面,
前、后、左、右4缘。肝上面与膈相接,又称膈面diaphragmatic
surface,肝下面朝向下后方,邻接许多脏器,又称脏面,中部有一"H"形
的沟,由左、右纵沟和中间的一条横沟组成,横沟为肝门,有肝固有A、
V,肝门V,肝左、右管,及淋巴管神经
"H"形沟可将肝分为4叶:
左纵沟的左侧为肝左叶,右纵沟的右侧为肝右叶,横沟的前方为方叶
quadratelobe,横沟的后方为尾状叶caudatelobeo
肝的位置
大部右季肋区和腹上区
小部左季肋区
15.输胆管道组成和胆汁排出途径
胆囊gallbladder
长梨形,40~60ml
胆囊底,胆囊体,胆囊颈,胆囊管。
肝外胆道
肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管
胆汁排除途径
由肝脏分泌胆汁,肝左、右管一肝总管—胆囊管-胆囊储存一胆囊管一胆
总管一十二指肠(开口于大乳头)
胰的位置:胃的后方,腹后壁,平腰椎1~2。生为胰头、胰体、胰尾
胰管和胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头
6.鼻旁窦名称、位置及开口部位
鼻旁窦paranasalsinuses(又称副鼻窦,位于同名的
颅骨内)
籁蜜,
开口于中鼻道
3室,
前筛窦,开口于中鼻道
中筛窦,开口于中鼻道
后筛窦,开口于上鼻道
蝶青,
开口于蝶筛隐窝
上领室,
开口于中鼻道
17.喉larynx的构成、软骨及喉腔
喉的构成
由喉软骨借连结构成支架,附有后肌,内衬黏膜而成。
喉皴菅:包括甲技强肾,环执教肾,会庆我曾(系我
对;)/杓次被菅(成对):
不成对:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨
甲状软骨thyroidcartilage:左右软骨板融合,前凸形成前角,上端凸向
体表形成喉结laryngealprominence
环状软骨:由后方的环状软骨板和前方的环状软骨弓构成,环状软骨弓平
对C6。
会厌软骨:会厌软骨被黏膜覆盖构成会厌epiglottis
戚对,杓状段符
杓状软骨:由底向前伸出的突起,有声韧带附着,称声带突。
喉月空laryngealcavity
由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌和喉黏膜围成的官腔。
构成:前庭裳和声裳将其分为三腔:前庭裳以上为喉前庭,前庭裳和声裳
之间为喉中间腔,声裳以下为声门下腔。(声门裂是喉腔最狭窄的部分)
18.左右支气管、左右肺的区别
支气管bronchi
左主支气管leftprincipalbronchi:细而长,较倾斜
右主支气管reight:短而粗,较陡直
肺lung
右肺较粗短,左肺较狭长
右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶;左肺被斜裂分为上、下页
19.壁胸膜分部,胸膜腔概念、纵膈的概念与分部
胸膜pieura
屋斶膜parietalpleura
肋胸膜
膈胸膜
纵隔胸膜
胸膜顶
胸膜腔pleuralcavity
脏胸膜与壁胸膜在肺根处互相移行,共同存在的潜在性密闭腔隙
纵隔mediastinum
是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称
20.肾的形态、构造、位置和被膜
肾kidney
常的形态
肾是成对的实质性器官,形似蚕豆,左右个一。正常人的肾表面光滑,质
地柔软,呈红褐色。肾具有前、后两面,上、下两端、内、外侧两缘
啥的构造
肾实质由肾皮质renalcortex和肾髓质renalmedulla两部分构成,肾
髓质位于肾皮质的深部,色淡红,含有许多小管道。肾髓质是由15-20
个肾锥体renalpyramids组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱
renalcolumns,肾生成的尿液由此孔流入肾小盏minorrenalcalices
内,2~3个肾小盏合成一个膜管状结构,即肾大盏majorrenal
calices,他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂renalpelvis
嘴的假置/
肾位于脊柱的两侧,腹膜后间隙内。
左肾:T11下缘〜L2下缘,第12肋斜过左肾后方中部。
右肾:T12上缘〜L3上缘,第12肋过右肾后方上部(比左肾低半个椎
体)
嘴的被膜
肾的表面有3层被膜,自内向外分别为纤维囊fibrouscapsule,脂肪囊
(肾床)adipose~,肾筋膜renalfascia
21.输尿管分部和狭窄
输尿管ureter
腹部、盆部、壁内部
输尿管狭窄
肾盂与输尿管移行处,输尿管与器血管交叉处,输尿管的膀胱壁内段
22.膀胱urinarybladder形态分部、位置关系。
形态:
膀胱空虚时呈三棱锥体形
膀胱三角trigoneofbladder在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道内口
之间的三角形区域,由于缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀
胱充盈或空虚时,都保持平滑状,不形成皱裳。
分部
分为尖、体、底和颈4部分。膀胱尖apexofbladder端朝向前上。底部
呈三角形,朝向后下,称膀胱底fundusofbladdero尖与底之间的大部
分称膀胱体bodyofbladder0膀胱的最下部,称膀胱颈neckof
bladder,其下端有尿道内口通尿道。
位置
成人的膀胱位于小骨盆的前部,前方为耻骨联合,后方:男性为直肠、精
囊腺、输精管壶腹
女性:子宫和阴道
膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘。膀胱充盈时,膀胱尖即上升至
耻骨联合以上,这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移,使膀胱的前下壁
直接与腹前壁相贴。新生儿膀胱的位置比成人的高,大部分位于腹腔内。
23.生殖器组成
生殖系统genitalsystem包括生殖腺、输送管道、附
属腺、外生殖器
包括男性生殖系统和女性生殖系统,具有产生生殖细胞、繁殖后代和分泌
性激素等功能。一般都由4个部分组成:
①产生生殖细胞和性激素的生殖腺;
②输送生殖细胞的输送管道(女性的子宫和阴道又是孕育和娩出胎儿的器
官);内生殖器
③生殖管道的附属腺(男性为精囊、前列腺、尿道球腺,女性为前庭大
腺);
④外生殖器。
24.射精管合成,男尿道分部狭窄及弯曲
射精管ejaculatoryduct
由输精管的末端与精囊的排泄管汇合成,长约2cm,向前下方穿过前列腺
实质,开口于尿道前列腺部
男性尿道maleurethra分部狭窄及弯曲
男性尿道依据其行程分为前列腺部prostaticpart、膜部membranous
part和海绵体部cavernouspart3部。临床上常将前列腺部和膜部合称
为后尿道posteriorurethra,将海绵体部称为前尿道anterior
urethrao
男性尿道行径中管径粗细不等,有3处狭窄(尿道内口、膜部和尿道外
口)、3处扩大(前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝)和2个弯曲(耻骨
下弯和耻骨前弯)。
25,输卵管uterinetube分部
输卵管由内侧向外侧分为4部:(背大标题)
输卵管子宫部:uterinepart为位于子宫壁内的一段,管径最细,以输卵
管子宫口通子宫腔;
输卵管峡:isthmusofuterinetube短而狭窄,壁较厚,输卵管结扎术
常在此进行;
输卵管壶腹:ampullaofuterine较粗而长,壁薄而管腔较大,血供较丰
富,约占输卵管全长的外侧2/3,为精卵会合、受精部位。若受精卵未能
移入子宫,而在输卵管内发育,即为宫外孕;
输卵管漏斗:infundibulumofuterinetube为输卵管末端膨大的部
分。漏斗末端的中央有输卵管腹腔口,开口于腹膜腔。卵巢排出的卵即由
此进入输卵管。
26.子宫uterus形态、位置、固定装置林宪政Allrightsreserved
子宫的形态
成人的子宫犹如前后稍扁、倒置的梨形,长约7~8cm,最宽直径约
4cm,厚约2~3cm。子宫自上而下分为底、体、颈3部。
子宫的位置
子宫位于盆腔的中央,在膀胱与直肠之间,下接阴道,两侧有输卵管和卵
巢。当膀胱空虚时,成年女性子宫呈轻度的前倾前屈位。
子宫的固定装置
子宫借韧带,阴道,尿生殖膈及盆底肌保持其正常位置。
子宫的韧带有:子宫阔韧带。子宫圆韧带。子宫主韧带和子宫般韧带。
27.腹膜peritoneum与脏器关系三种类型
根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同,可分为3类,即腹膜内位器官、腹
膜间位器官和腹膜外位器官。
1.腹膜内位器官
是指器官全部突向腹膜腔,各面均被腹膜所覆盖的器官,如胃、十二指肠
上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管
等。
2.腹膜间位器官
是指大部分被腹膜覆盖,仅少部分未被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升
结肠、降结肠、直肠上段、子宫、充盈的膀胱等。
3.腹膜外位器官
是指仅一面被腹膜覆盖,其余面均不覆盖腹膜的器官,如十二指肠降部和
下部、直肠中下部、胰、肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱等。
脉管系统
心脏位置、形态、各腔结构、传导系、血管、心包。
心的位置
位于胸腔的中纵隔内,约2/3在身体正中线的左侧,1/3在正中线的右
侧,前平对胸骨体和第2~6肋软骨,后平对5~8胸椎,两侧紧贴胸膜
腔和肺,上有出入心的大血管,下有膈
心的外形
一底(心底cardiacbase),一尖(心尖cardiacapex),两面(前面
为胸肋面,下面为膈面),三缘(左、右、下缘),四沟(冠状沟
coronarysulcus,房间沟interatrialgroove,前室间沟anterior
interventriculargroove,后室间沟posteriorinterventricular
groove,)
心腔结构
右心房rightatrium:是心腔中最靠右侧的部分。3入口,1出口,卵圆
窝ovalfossa
右心室rightventricle:位于右心房的左前下方,为心腔最靠前的部
分。入口(右房室口,三尖瓣复合体tricuspidcomplex)、流入道、
流出道,出口(肺动脉瓣pulmonaryvalve)
左心房leftatrium:左心耳Ie代auricle(左心耳覆盖于肺动脉干根部左
侧及冠状沟前部,因其与二尖瓣邻近,故为心外科最常用的手术入路之
-),4入口(左右上下肺静脉口)、1出口(左心房前下部有左房室口)
左心室leftventricle:位于右心室的左后下方。入口(二尖瓣复合体
mitralcomplex),流入道(窦部),流出道(主动脉前庭aortic
vestibule),出口(主动脉口aorticorifice,主动脉瓣aortic
valve)
传导系
心传导系位于心壁内,由特殊分化的心肌细胞所组成,包括窦房结
sinoatrialnode、结间束、房室结atrioventricularnode、房室束
atrioventricularbundle、左右束支left/rightbundlebranch以及
Purkinje纤维网。其功能是产生并传导冲动,起搏或控制心的节律性活
动,使心房肌和心室肌的收缩互相协调。
血管
劲脉
右冠状动脉Rightcoronaryartery:右冠状动脉发生阻塞,可发生后壁心
肌梗塞和房室传导阻塞。
左冠状动脉leftcoronaryartery:前室间支、旋支circumflexbranch
静脉
冠状窦coronarysinus:①心大静脉;②心中静脉;③心小静脉。
心前静脉,心最小静脉
心包pericardium
是包裹心及出入心的大血管根部的锥形囊,包括外层的纤维心包和内层的
浆膜心包两部分
心包横窦:升主动脉和肺主动脉的后方与覆盖左心房前壁和上腔静脉前部
的脏层之间
29、人体各部动脉分支(大支)、腹主动脉脏支、腹腔干分支与分布
肺动脉pulmonarytrunk
左肺动脉,右肺动脉
动脉韧带arterialligament,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
主动脉Aorta
是体循环的主干
循环路径:左心室leftventricle一升主动脉ascendingaorta-主动脉
弓aortaarch一胸主动脉thoracicaorta一腹主动脉abdominal
aorta一■左、右器总动脉leftandrightcommoniliac一解内动脉&熊
外动脉
主动脉弓凸侧由右向左依次为:头臂干brachiocephalictrunk,左颈
总动脉leftcommoncarotidartery和左锁骨下动脉leftsubclavian
artery
腹主动脉脏支
成对脏支有肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉(男性)或卵巢动脉(女性);
不成对脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。
(1)腹腔干celiactrunk为一粗短动脉干,在主动脉裂孔稍下方起自腹主
动脉前壁,迅即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。①胃左动脉left
gastricartery:向左上方走行,至胃贲门附近转向右,沿胃小弯走行于
小网膜两层之间,沿途分支至食管腹段、贲门和胃小弯附近的胃壁;②肝
总动脉commonhepaticartery:沿胰头上缘行向右前方,至十二指肠
上部的上缘进入肝十二指肠韧带,分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉,分
支分布于肝、胆囊、胰头、十二指肠和胃;③脾动脉splenicartery:沿
胰上缘蜿蜒左行至脾门,除分为数条脾支入脾外,还分支至胰体和胰尾、
胃和大网膜。
(2)肠系膜上动脉superiormesentericartery
(3)肠系膜下动脉inferiormesentericartery
掌浅弓:尺A末端和绕动脉掌浅支吻合而成
掌深弓:绕动脉末端和尺A的掌深支吻合而成。
30.人体各部浅静脉,(上肢、下肢)和注入部位
上肢浅静脉:
头静脉cephalicvein,贵要静脉basilicvein分别起于手背静脉网的横
侧和尺侧,向上沿前臂两侧上行;经自外下斜向内上的肘正中静脉
mediancubitalvein构成吻合,而相互交通。此后,两者继续上行分别
注入腋静脉(或锁骨下静脉)和肱静脉(或腋静脉).最终注入锁骨下静
脉。
下肢浅静脉
在跖骨远端皮下相互吻合形成足背静脉弓,其两端沿足内、外侧缘上行,
分别汇成大、小隐静脉。
1)大隐静脉greatsaphenousvein是全身最长的浅静脉,起自足背静
脉弓的内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧、大腿内侧转至大腿前面上行,
于耻骨结节下外方3~4cm处,穿过大腿阔筋膜注入股静脉。
2)小隐静脉smallsaphenousvein起自足背静脉弓的外侧端,经外踝后
方,沿小腿后面上行,至胴窝下角处穿深筋膜,注入胴静脉。
31.门静脉的组成,属支,门腔静脉吻合途径。
肝门静脉系
由肝门静脉及其属支所组成。
肝门静脉hepaticportalvein的属支主要有肠系膜上静脉superior
mesentericvein,肠系膜下静脉inferiormesentericvein、脾静脉
splenicvein,胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。
肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处汇合。
肝门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着丰富的吻合:
(1)通过食管静脉丛形成肝门静脉与上腔静脉之间的吻合;
(2)通过直肠静脉丛形成肝门静脉与下腔静脉之间的吻合;
(3)通过脐周静脉网形成肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合。
32、人胸导管收集淋巴范围
胸导管thoracicduct
直接收纳:左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干
经乳糜池:肠干,左右腰干
书后习题
汇入右心房的静脉为下腔静脉、上腔静脉、冠状窦;左心房的5个开口左
右上下肺静脉、二尖瓣开口
1、主动脉弓自右向左的分支为头臂干、左颈部总动脉、左锁骨下A
2、心传导系统包括窦房结、房室结、房室传导束、左右束支、普肯也
纤维
3、淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织。淋巴器官包括淋巴
结,脾,胸腺。
4、胸导管收集的淋巴干包括左右腰干、肠干、左支气管纵膈干、左锁
骨下干、左颈干
5、淋巴管道包括:毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管
1、参与心底构成的有:左心房,右心房
2、左心室流入道与流出道的分界为:二尖瓣前瓣
3、心的正常起搏点位:窦房结
4、淋巴管:DA.是均匀一致的管道,结构与静脉相似。B.均与血
管伴行
C.数目多余动脉,少于静脉D.有大量瓣膜E.遍布全身
5、淋巴结:A.凹侧称为门,是淋巴输入管进入处B.多沿血管排列,
群居于身体较隐蔽处C.凸侧与淋巴输入管相连D.输入管与输出管
数量相等E.功能是滤过淋巴
6、胸导管:A.由左右腰干涸左右肠干汇合而成B.起始部位于腹主
动脉前方和膈脚之间C.经主动脉裂孔入胸腔,沿脊柱左前方上行D.
行于胸主动脉后方E.收集下半身与左上半身淋巴
感官系统
眼球壁各层组成特点、分部、作用
眼球壁由外向内可分为纤维膜、血管膜和视网膜3层。
(-)纤维膜(外膜):包括1.角膜2.巩膜
(二)血管膜(中膜):包括1虹膜2睫状体3脉络膜
(三)视网膜retina(内膜)
盲部:虹膜部,睫状体部
视部:脉络膜部
分部:由三层神经细胞组成:最外层是紧邻色素上皮的感光细胞一一视锥
和视杆细胞;中层为双极细胞,将来自感光细胞的神经冲动传导至最内层
的神经节细胞。节细胞的轴突向神经盘处集中,穿过脉络膜和巩膜后构成
视神经。
眼球内容物:晶状体、坡璃体、房水
眼屈光系统:角膜,晶状体、坡璃体、房水
眼副器:眼睑、结膜、泪器、眼球外肌
34、眼的房水aqueoushumor循环
循环途径:房水(嚏状体)一眼球后房一瞳孔一眼球前房—虹膜角膜角一
巩膜静脉窦一眼静脉
35.眼外肌名称、作用及神经支配
眼王求夕卜肌extraocularmuscles
配布在眼球周围,均为骨骼肌,共7条(记住肌肉名称)
上睑提肌levatorpalpebraesuperior止于上睑,提上睑、开大眼裂,
动眼神经
上直肌rectussuperior使瞳孔转向上内方,动眼神经
下直肌rectusinferior使瞳孔转向下内方,动眼神经
内直肌rectusmedials使瞳孔转向内侧,动眼神经
外直肌rectuslateralis使瞳孔转向外侧,展神经
上斜肌obliquussuperior使瞳孔转向下外方,滑车神经
下斜肌obliquusinferior使瞳孔转向上外方,动眼神经
36.鼓室的六壁与听小骨的名称
鼓室的壁
上壁,鼓室盖壁,是分隔鼓室与颅中窝的薄骨板。
下壁,颈静脉壁,是分隔鼓室与颈静脉窝的薄层骨板。
前壁,颈动脉壁,即颈动脉管的后壁,其上方有咽鼓管的开口。
后壁,乳突壁,其上部有大而不规则的乳突窦开口。
外侧壁,鼓膜壁,大部分由鼓膜构成。鼓膜tympanicmembrane,位于
外耳道与鼓室之间,外侧面向前、向下、向外倾斜,其前下方有一三角形
反光区,称光锥,中耳的一些病变会导致光锥改变或消失。
内侧壁,也称迷路壁,即内耳前庭部的外侧壁。
听小骨:
锤骨malleus、砧骨uncus和镜骨stapes。
骨迷路:耳蜗,前庭,骨半规管
膜迷路:椭圆囊和球囊,蜗管膜、半规管
37.前庭蜗器感受器名称林1宪2政3Alirightsreserved
椭圆囊斑和球囊斑:位觉感受器,能感受头部静止的位置及直线加速或减
速运动的刺激。
壶腹崎:位觉感受器,能感受旋转运动的刺激。
螺旋器(Corti器):听觉感受器
神经系统
38.9大神经主要作用(隔神经、正中神经、尺神经、格神经、肌皮神
经、腋神经、股神经、闭孔神经、坐骨神经)
名称起源分布作用
丛
膈神经颈丛运动纤维一膈肌;感觉纤维一胸膜、心包、部分腹膜
(C3-5)
腋神经臂丛肌支一三角肌、小圆肌;皮支一肩、臂外侧上部皮肤
(C5、后束
6)
肌皮神臂丛肌支一臂前群肌;皮支一前臂外侧皮肤
经(C5外侧
~7)束
正中神臂丛肌支一除肱梗肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半的前
经(C6内、臂屈肌,除拇收肌的鱼际肌,第1、2蚓状肌;皮支
-T1)外侧一横侧三个半指和鱼际皮肤
束
尺神经臂丛肌支一尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半,小鱼际肌、拇
(C8-内侧收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌;皮支一手背尺侧半
T1)束和小指、环指及中指尺侧半背面,小鱼际、小指和环
指尺侧半掌面的皮肤
挠神经臂丛臂部:一肱三头肌、肱横肌和横侧腕长伸肌,臂、前
(C5~后束臂后部皮肤。浅支一手背横侧半和横侧两个半手指近
T1)节背面皮肤;深支一前臂伸肌
股神经腰丛肌支一大腿前群肌;皮支一大腿和膝前面、馥下、小
(L2~腿内侧面和足内侧缘皮肤
L4)
闭孔神腰丛闭孔外肌、大腿内侧群肌,大腿内侧面皮肤
经(L2
-L4)
坐骨神舐丛肌支一大腿后群肌;分支一胫神经、腓总神经林
经宪政Allrightsreserved
(L4、
5,S1
〜3)
39.12对脑神经名称,出入颅部位、分类Allrightsreserved
顺序及名神经出入颅纤维成分布损伤后主要表
称根出部位分现
入脑
部位
I嗅神经嗅球筛孔内脏感鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍
觉
II视神经视交视神经躯体感眼球视网膜视觉障碍
叉管觉
m动眼神中脑眶上裂躯体运上、下、内直眼外斜视,上
经脚间动肌,下斜肌,睑下垂
窝上睑提肌
内脏运瞳孔括约肌、对光反射消失
动(副睫状肌
交感)
IV滑车神中脑眶上裂躯体运上斜肌眼不能向外下
经下丘动斜视
下方
V三叉神脑桥眼神躯体感头面部皮肤、面部感觉障
经基底经:眶觉口腔、鼻腔粘碍,角膜反射
部与上裂膜、牙及牙消失
小脑上颌神龈、眼球及舌
中脚经:圆前2/3粘膜
交界孔躯体运咀嚼肌、下颌咀嚼肌瘫痪,
处下颌神动舌骨肌、二腹张口时下颌偏
经:卵肌前腹向患侧
圆孔
VI展神经延髓眶上裂躯体运外直肌眼内斜视
脑桥动
沟中
部
vn面神经延
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