2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）A、子宫复旧情况，随访时间3个月B、发现有无再妊娠，随访时间6个月C、给予指导术后避孕，随访时间10个月D、全身及盆腔恢复状况，随访1年E、发现有无恶变，随访时间2年2.关于正常分娩的临床经过，下列哪项错误（）A、第一产程，初产妇需12～16小时B、第一产程，经产妇需6～8小时C、第二产程，初产妇需1～2小时D、第二产程，经产妇一般在1小时以内E、第三产程，一般不超过30分钟3.性交后试验的最佳时间是（）.A、经净后5天B、经来前5天C、预测排卵日D、两次月经中间E、非经期任何时间4.卵巢的形态学特征正确的是（）.A、成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cmB、卵巢表面有腹膜覆盖C、卵巢白膜是一层平滑肌组织D、髓质内含数以万计的原始卵泡E、卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连5.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征.测定内分泌改变应是（）.A、LH呈持续高水平B、FSH呈持续高水平C、LH／FSH比值6.口服避孕药是含有下列哪种激素的制剂？（）A、绒毛膜促性腺激素和催乳素B、孕激素和雌激素C、黄体生成素和促卵泡成熟素D、人类胎盘泌乳素和促甲状腺素E、雌三醇和缩宫素7.对于输卵管结扎术的适应证，哪项是不恰当的？（）A、心脏病患者心功能Ⅱ～Ⅲ级B、已婚妇女计划生育要求绝育C、有慢性盆腔炎者D、第2次剖宫产时E、滞产后8.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是（）.A、停经B、右下腹痛C、白细胞增多D、尿β-HCG检测E、下腹反跳痛明显9.巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是（）.A、易产程延长B、易宫缩乏力C、早产发生率高D、易产后出血E、均为高危妊娠10.32岁，已婚女性，停经3个月，阴道大流血，伴剧烈腹痛，夜间来诊。拟灌注生理盐水充盈膀胱后，行腹部B超检查，发现阴道排出大量血块及一肉样组织，查看为流产胎儿及附属物，下一步如何处理不包括（）A、告知患者已经自然流产B、阴道检查查看流血情况及宫口情况，决定是否清宫C、流产胎儿送病理检查D、B超检查子宫内有无残留E、建立静脉通道，静滴抗生素、止血药11.中骨盆平面的边界是（）A、耻骨联合、骶尾关节、骶棘韧带B、耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带C、耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘D、耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘E、耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带12.前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的？（）A、住院观察B、卧床休息C、适当镇静及使用宫缩剂D、行凝血功能检查E、估计胎儿成熟情况13.26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。若胎头S+5，胎心98次/分，此时处理应是（）.A、立即行剖宫产术B、等待自然分娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展D、静注地西泮加速产程进展E、行胎头吸引术14.31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为（）.A、经腹行子宫切除+阴道前壁修补术B、Manchester手术C、经阴道行子宫切除术+前壁修补术D、宫颈锥切+阴道前壁修补术E、阴道中隔成形术15.侵蚀性葡萄胎在局部主要侵蚀（）.A、底蜕膜B、包蜕膜C、子宫内膜D、子宫内膜和肌层E、子宫肌层和血管16.关于诊断性刮宫的叙述，正确的是（）A、分段诊刮时应先探宫腔大小，再刮取宫颈管组织，再刮宫腔组织B、阴道分泌物豆腐渣样，伴瘙痒为诊刮禁忌C、怀疑子宫内膜结核者应注意刮取宫颈内口处，该处阳性率高D、功血患者重度贫血，阴道流血多不宜诊刮E、诊刮前应用雌孕激素类药物不影响病理结果17.前置胎盘的处理哪项错误（）A、处理原则为止血及补充血容量B、依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法C、根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理D、B超根据胎盘与宫口位置，可确诊前置胎盘类型E、不论宫口开大与否，均禁忌行人工破膜18.对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的？（）A、方法简单，无创伤B、出血时间长和出血量多C、适用于手术流产高危者D、孕周在7周内者E、由于诸多的优点，可代替人工流产19.下面哪项与生殖道瘘的发生无关？（）A、生殖道晚期癌肿破溃B、妇科手术组织粘连分离造成损伤C、分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死D、胎盘滞留E、会阴Ⅲ度裂伤修补术20.孕36周，第1胎，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是（）A、血红蛋白B、白细胞计数十分类C、红细胞比积D、B超E、眼底检查21.功血依据的分类标准是（）.A、有无HPOA轴器质性病变B、有无子宫内膜增生过长C、有无下丘脑和垂体的功能失调D、有无子宫和卵巢的病变E、有无排卵22.双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活。如继续妊娠必须监测（）.A、母体生命体征B、母体凝血功能C、存活胎儿的安危D、尿常规E、无须监测，镇静休息23.28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为"浆液性囊腺癌"，无腹水，手术一病理分期IAG1。术式的选择为（）A、肿瘤切除术十术后化疗十密切随访B、患侧附件切除术十术后密切随访C、子宫十患侧附件切除术D、子宫十双附件十大网膜十阑尾切除术E、子宫十双附件十盆、腹主动脉旁淋巴十大网膜切除术24.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的？（）A、早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B、近预产期应使用维生素K并备新鲜血C、应预防感染D、产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E、临产期间应及时加用肝素预防DIC发生25.女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。可采用的治疗药物有（）A、溴隐亭B、氯米芬C、螺内酯D、炔雌醇环丙孕酮E、甲基睾丸素F、糖皮质激素26.A.典型羊齿状结晶B.不典型结晶，树枝形象较模糊，呈离散状C.羊齿状结晶，主梗弯曲较软，分；支少D.椭圆体E.脂肪滴正常月经周期第14天宫颈黏液出现（）27.女，经产妇，4个月前带"T"型节育器，术中曾有剧烈腹痛，但很快缓解，现早孕，要求行人工流产术.术前应行哪项检查有助于诊断（）.A、B型超声波检查B、腹部X线片检查C、妇科PV检查D、宫颈刮片E、宫腔镜检查28.产妇23岁，哺乳期，产后10周无月经来潮，应采取的避孕措施是（）A、产妇仍处在产褥期禁止性交B、处于哺乳期没有排卵不用避孕C、工具避孕D、药物避孕E、皮下埋植避孕29.在子宫收缩乏力产后出血处理中需采用结扎盆腔血管止血时，首选结扎（）A、腹主动脉B、髂内动脉C、卵巢动脉D、子宫动脉上行支E、子宫动脉下行支30.下列不能推算预产期的项目是（）A、早孕反应开始出现的时间B、胎动开始时间C、手测子宫底高度D、尺测耻上子宫长度E、腹围31.女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。以下哪项有助于进一步的明确诊断（）A、宫腔镜检查B、内分泌检查C、腹腔镜探查术D、诊断性刮宫术E、免疫抗体检查32.卵巢良性肿瘤的生长特点是（）A、多为囊实性B、多为囊性C、多生长较慢D、多为双侧E、较早出现症状33.下列哪项不是导致非特异性外阴炎的病因（）A、糖尿病B、月经血C、尿道阴道瘘D、慢性宫颈炎E、淋病34.关于骨产道，下述哪项是正确的（）.A、骨盆是由骶骨、耻骨、尾骨组成B、真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第五腰椎C、骨盆入口平面为骶岬、髂耻线与耻骨联合上缘D、骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E、中骨盆平面横径为坐骨结节间径35.13岁，女孩，放学玩耍后，反复出现左下腹痛6天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。医院就诊曾诊为"胃肠炎"治疗后下腹痛一度缓解。再次来院就医，内科转请妇科会诊。检查后，临床诊断为"左侧卵巢畸胎瘤扭转伴感染"，下一步处理是（）A、抗生素治疗B、纠正酸中毒C、改变体位等待自然复位D、疼痛缓解后手术E、输液、抗炎、手术36.26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理（）A、吸氧B、立即剖宫产C、人工破膜观察羊水性状D、静滴缩宫素加强宫缩E、等待37.27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）.A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、测定血丙氨酸转氨酶值D、眼底检查E、测定尿雌激素／肌酐值38.哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大（）A、多普勒B、彩色多普勒C、B超D、CTE、MRI39.若胎盘剥离后滞留，应首先给予何种处理？（）A、清宫B、给予子宫收缩药C、牵拉脐带D、排空膀胱E、按摩子宫40.关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）A、肺结核活动期应避免妊娠B、对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查C、活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠D、对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查E、活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产41.29岁经产妇，妊娠41周，头位，自然临产，产程进展顺利，宫口开大8cm，胎头棘下2cm，自然破膜，羊水黄绿，破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难，烦躁，发绀，血压80/40mmHg，心率126次／分，呼吸45次／分，胎心率100次／分。对病人立即进行处理，以下哪项是错误的（）A、正压给氧B、小流量鼻管吸氧C、地塞米松静脉推注D、毛花苷丙静脉推注E、代血浆补充血容量42.40岁，女性，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是（）A、难治性念珠菌性阴道病B、非特异性外阴炎C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴神经性皮炎E、外阴硬化性苔癣43.初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。结合该病例，试问胎头吸引术的操作步骤，正确的是（）A、术前检查器械，术前导尿，阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况，调整宫缩B、行会阴神经阻滞麻醉，会阴侧斜切开C、放置吸引器头，与胎头顶部紧贴，无软组织嵌入D、抽吸负压约560mmHg，以防滑脱E、于宫缩时缓慢牵引吸引器探头，先向外后牵引，协助胎头俯屈，然后向上牵引，协助胎头仰伸。娩出胎头，去除负压44.人工流产术中出血的处理不合理的是（）A、术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫B、尽快完成手术，流血多应输血C、如仍有较多组织，更换较大号的吸管D、宫颈撕裂者可缝合止血E、如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查45.孕妇34岁，G3P1，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。孕妇可能的诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子痫D、癔病E、癫痫F、糖尿病酮症酸中毒G、低血糖昏迷46.下列哪种情况下可徒手剥离胎盘（）A、胎盘部分残留B、胎盘嵌顿C、部分性植入胎盘D、完全性植入胎盘E、胎盘粘连47.诊断子宫性闭经最简便而可靠的方法是（）.A、诊断性刮宫B、雌-孕激素试验C、孕激素试验D、阴道涂片E、子宫输卵管碘油造影48.患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（）A、5-FUB、MTXC、KSMD、CTXE、VCR49.女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配。婚前咨询应建议他们（）A、暂缓结婚B、可以结婚，但禁止生育C、限制生育D、不能结婚E、可以结婚并生育50.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前旋转多少度方可以枕前位娩出？（）A、30°B、45°C、60°D、90°E、135°51.下列选项中，不是输卵管成形术的禁忌证（）.A、输卵管结扎术后B、急性输卵管炎C、亚急性输卵管炎D、慢性输卵管炎，输卵管增粗变硬E、结核性输卵管炎52.女，46岁，因功血给予诊刮，病理示内膜复杂型增生过长，下述哪种治疗是不恰当的？（）A、孕激素类宜选用炔诺酮B、月经周期后半期加用孕激素C、雌一孕激素序贯疗法D、宫腔镜下内膜电切术E、全子宫切除，保留双侧卵巢53.下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响？（）A、早孕反应严重B、易加重母体病情C、易发生产后出血D、易发生胎盘早剥E、新生儿易感染病毒性肝炎54.妊娠合并梅毒治疗首选（）A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、喹诺酮类E、强力霉素55.病理缩复环的特征正确的是（）.A、子宫下段一般无明显压痛B、属于不协调的宫缩过强C、不影响胎先露下降D、子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄E、不随宫缩逐渐上升56.患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（－）B超：子宫未见异常，右附件区见一6．7cm×5．4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125：68．3U／ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有一直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）A、右附件切除术B、右卵巢切除术C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D、全子宫+双附件切除术E、双附件切除术F、药物保守治疗57.狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误？（）A、中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产B、出口横径+后矢状径之和58.女性，27岁，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油，伴轻度尿频，仍坚持工作。最可能的诊断是（）.A、早期妊娠B、膀胱炎C、病毒性肝炎D、继发性闭经E、妊娠剧吐59.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）A、甲羟孕酮B、己酸孕酮C、他莫昔芬D、尼尔雌醇E、甲地孕酮60.31岁，G1P1，因"继发不孕2年"就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。该例还可能有以下哪些表现不包括（）A、痛经B、性交痛C、大便疼痛D、子宫后位、固定E、卵巢囊肿F、肥胖G、面部痤疮H、慢性盆腔痛I、黄素化未破裂卵泡综合征61.患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常规：胆红素1+，蛋白-。对新生儿的处理措施不恰当的是（）A、按早产高危儿处理B、保暖及吸氧C、暂不开奶，以防呛奶D、常规检查血糖、血钾、血钙、血镁、胆红素、血红蛋白E、密切注意新生儿呼吸窘迫综合征的发生62.下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断（）A、水疱液接种培养48小时B、疱液中分离出单纯疱疹病毒C、PCR扩增HSVD、新生儿脐血中特异IgM（+）提示宫内感染E、水疱组织病理切片63.初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性.应选择的分娩方式为（）.A、立即产钳助娩B、会阴切开后自然分娩C、立即行胎头吸引器助娩D、立即剖宫产E、给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩64.引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是（）A、β-溶血性链球菌B、厌氧链球菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、支原体衣原体65.关于妊娠合并肺结核正确的是（）.A、活动性肺结核应在预产期前1～2周入院B、首选阴道分娩C、应尽量缩短第二产程D、屏气用力可使肺泡破裂E、产后病情可加重66.下列哪项检查能反映孕激素分泌水平（）A、宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶B、尿雌三醇测定C、基础体温高温相D、阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E、子宫内膜呈增殖期改变67.女，19岁，14岁初潮，主诉经期腹痛剧烈，需服布洛芬止痛，月经周期规律5/28～30天，基础体温呈双相型曲线。肛查除子宫稍小外余未见异常。最可能的诊断是（）A、原发性痛经B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、子宫内膜炎E、子宫内膜异位症68.宫颈癌淋巴转移的一级组不包括（）A、腹股沟浅淋巴结B、髂外淋巴结C、髂内淋巴结D、宫旁淋巴结E、闭孔淋巴结69.成熟畸胎瘤恶变率为（）A、0.01%～0.03%B、2%～4%C、0.6%～1%D、5%～10%E、20%～30%70.何种先天畸形孕妇血清AFP水平最高（）A、唇腭裂B、脑积水C、无脑儿D、腹裂E、室间隔缺损71.14岁，女孩，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为（）A、肿瘤剥除术B、患侧附件切除术C、患侧附件切除十快速病理D、肿瘤切除十快速病理E、盆腔冲洗液送细胞学72.患者女，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多。本患者最可能的诊断是（）A、妊娠合并梅毒B、妊娠合并生殖器疱疹C、妊娠合并巨细胞病毒D、妊娠合并淋病E、妊娠合并外阴炎73.经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）.A、胎盘完全性植入B、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘剥离后滞留74.下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断？（）A、耻骨弓的角度75.A.Ia期B.Ib期C.Ic期D.Ⅱ期E.Ⅲ期子宫内膜癌局限于子宫体，侵犯肌层深度为1/3，FIG02009分期为（）第2卷一.参考题库(共75题)1.初产妇急产是指总产程时间不足（）.A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h2.27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。本例还可选择的方法是（）A、水囊引产B、负压吸引术C、服米非司酮配伍前列腺素后十钳刮术D、米非司酮配伍前列腺素E、钳宫术3.胎膜破裂后脐带脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重（）A、足先露B、单臀先露C、全臀先露D、头先露E、肩先露4.关于氯米芬（克罗米芬）的作用，下列叙述正确的是（）.A、竞争性与雌激素受体结合，促进GnRH分泌B、大剂量可致卵巢囊肿C、具有微弱的孕激素活性D、具有微弱的抗雄激素的作用E、具有抗泌乳素的作用5.G1P0，孕37周。骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心140次／分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5小时急诊入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力：此时最可能的胎方位是（）.A、枕前位B、枕后位C、前不均倾位D、胎头高直位E、枕横位6.滋养细胞肿瘤最常见的远处转移部位是（）A、肝B、盆腔C、脑D、阴道E、肺7.48岁，女性，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。治疗后，下一步最应做（）A、阴道镜检查十宫颈管搔刮十宫颈活检B、宫腔镜检查十活检C、宫颈管搔刮十点切法宫颈活检D、宫颈LEEP术E、妇科B超检查8.妊娠28周，B超示臀位，处理正确的是（）A、膝卧位B、艾灸至阴穴C、无需特殊处理D、外倒转术E、激光照射穴位9.女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是（）A、加量孕激素类药物B、子宫切除术C、手术病灶切除D、试用GnRHa治疗E、加量孕三烯酮治疗10.妊娠晚期重症肝炎治疗的最主要措施是（）.A、立即行剖宫产B、给予凝血因子C、治疗并发症D、给予肝素治疗E、给予大量皮质激素11.一风湿性心脏病患者，妊娠10周，从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖区听见Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，下肢浮肿（+++）。最适当的处理是（）.A、加强产前监护B、低盐饮食C、立即人工流产D、积极治疗心衰，继续妊娠E、控制心衰后行人工流产12.以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证（）A、有急慢性肝肾疾患者B、剖宫产史C、急性传染病治愈后D、未治愈的生殖器炎症E、术前体温2次均高于37.5℃13.卵巢功能异常导致持续性不排卵的因素，以下不正确的是（）A、多囊卵巢综合征B、卵泡黄素化不破裂综合征C、黄体功能不全D、输卵管结核E、重度营养不良、甲亢等14.35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。该患者经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心120次/分，NST为无反应型，首选的处理应是（）.A、吸氧B、左侧卧位C、立即终止妊娠D、B型超声监护E、自数胎动计数15.关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是（）A、妊娠期肺活量无明显变化B、妊娠期潮气量无明显变化C、因膈肌上抬，肺泡换气量减少约65%D、残气量增加20%E、每分钟通气量无明显变化16.原发性痛经多见于（）A、生育期妇女B、青少年期C、40岁以上D、围绝经期E、与年龄无关17.关于产后出血预防正确的是（）.A、宫口开全时肌注缩宫素10UB、应在宫缩较强时娩出胎头C、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素D、胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出E、产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时18.下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是（）A、复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低B、妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩C、预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制D、剖宫产能避免新生儿感染HSVE、妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠19.患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。对该患者，目前公认的有效治疗药物为（）A、肾素一血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、交感神经抑制剂D、血管扩张剂E、噻嗪类利尿剂F、袢利尿剂G、醛固酮拮抗剂H.碳酸酐酶抑制剂20.下列现象对早期妊娠的诊断最准确的是（）.A、停经伴恶心、呕吐B、阴道充血变软，呈紫蓝色C、子宫增大D、黄体酮试验阳性E、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动21.患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD://7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（）A、胎儿畸形B、胎盘脐带病变C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合E、重度胎儿水肿F、妊娠期高血压疾病G、重度贫血H、急性肝炎I、胎儿生长受限J、慢性肾病K、系统性红斑狼疮L、胎儿生长受限22.25岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音粗。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是（）.A、维持妊娠至足月B、等待至孕中期行引产术C、不宜继续妊娠，入院行人工流产术D、严密监护心功能，出现心衰立即终止妊娠E、入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠23.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）.A、一般不需要特殊处理B、黄素化囊肿直径＞6cm应切除C、清宫术后β-HCG下降缓慢应切除D、黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液E、黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除24.给新生儿心外按压的部位是（）.A、胸骨体下1/3B、胸骨体上1/3C、胸骨体下1/4D、胸骨体上1/4E、胸骨体下1/225.25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，Hb68g／L。本例除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）.A、大量输液、输血B、注射宫缩剂C、抗生素大剂量静滴D、钳夹出宫腔内妊娠物E、立即进行彻底清宫26.子宫内膜癌病灶浸润达2/3肌层，FI-G02009分期为（）A、Ia期B、Ib期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期27.高泌乳素血症的药物治疗首选（）A、口服避孕药B、溴隐亭C、来曲唑D、炒麦芽E、维生素B628.62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治疗是（）.A、子宫Ⅲ度脱垂--手术B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术C、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托29.对于葡萄胎的阴道出血，下列哪项说法恰当？（）A、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现B、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂C、均为大量流血，可伴有水泡状组织，可导致贫血及继发感染D、肿瘤组织可穿破子宫，形成腹腔内出血E、为子宫病灶侵蚀血管所致30.关于妇科查体注意事项叙述正确的是（）A、大便充盈者宜排便后检查B、患者应取膀胱截石位，两手枕于头下，头部略抬高C、尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱D、阴道流血者严禁盆腔检查E、无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查31.口服甾体避孕药避孕机制，不恰当的有（）.A、使子宫内环境不利于孕卵着床B、抑制排卵C、抑制子宫内膜增殖D、改变宫颈黏液E、引起子宫内膜腺体增生32.对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）A、由人免疫缺陷病毒（HIV）引起B、HIV感染主要通过性行为直接传播C、HIV可通过胎盘传给胎儿D、感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿E、HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡33.32岁，已婚女性，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。关于前庭大腺的下列叙述，正确的是（）A、前庭大腺位于两侧小阴唇后1／3深部，开口于小阴唇和处女膜之间B、前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及C、前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿D、前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染E、前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术34.27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是（）.A、住院期待疗法B、立刻行剖宫产术C、高危门诊继续随诊观察D、立即内诊同时行人工破膜E、立即静脉点滴催产素引产35.阴道下段血供由哪些动脉供应（）.A、阴部内动脉B、痔中动脉C、痔下动脉D、阴唇动脉E、阴道动脉36.关于前置胎盘的诊断错误的是（）A、阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关B、每次阴道出血伴有肛痛及宫缩C、腹部检查常为胎头高浮或臀位D、产后查胎盘边缘有凝血块，胎膜破口距胎盘37.农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml。后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。这位患者最可能的晚期并发症是（）.A、闭经溢乳综合征B、施一李综合征C、席汉综合征D、西蒙综合征E、库志综合征38.某患者，人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大。应考虑（）.A、子宫内膜炎B、吸宫不全C、功血D、宫颈粘连E、子宫复旧不全39.最常见的卵巢瘤样病变是（）A、黄素囊肿B、卵巢冠囊肿C、输卵管囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、卵泡囊肿和黄体囊肿40.关于子宫破裂的下列描述恰当的是（）A、均发生在分娩期B、破裂部分均在子宫下段C、患者子宫破裂表现不明显D、不完全性子宫破裂需严密观察方能发现E、使用子宫收缩药与子宫破裂无关41.羊水栓塞的抢救原则不包括（）A、抗循环衰竭B、抗呼吸衰竭C、纠正DIC及继发纤溶D、抗过敏治疗E、加强宫缩42.给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷（）.A、0.5cmB、1～2cmC、3cmD、4～5cmE、3～5cm43.输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（）.A、子宫增大与停经月份相符B、子宫可增大、变软，但小于停经月份C、子宫大小正常D、A-S反应为输卵管妊娠所特有E、子宫内膜病理无改变44.27岁，女性，现停经77天，超声确定宫内妊娠，妊娠囊4.2cm，其剖宫产术后并哺乳13个月，现要求终止妊娠。本例患者在术中最应该注意的问题是（）A、预防子宫内膜感染B、负压吸引压力C、防止子宫穿孔D、避免妊娠组织残留E、避免宫颈裂伤45.高危儿不包括（）A、孕龄46.62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是（）A、平滑肌瘤B、外阴上皮内瘤变C、外阴鳞癌D、外阴基底细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤47.关于女性内生殖器的血供描述哪项不恰当？（）A、营养子宫的动脉是腹主动脉的分支B、子宫动脉发出阴道支营养阴道C、输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D、卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉E、子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道48.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征.若确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案应是（）.A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG-hCG疗法49.48岁农村妇女，因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物，镜下见滋养细胞增生活跃。恰当处理应是（）.A、继续随访观察B、放射治疗C、化疗D、消炎治疗E、免疫疗法50.妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）A、胎盘早剥B、妊娠合并子宫颈息肉C、前置胎盘D、子宫破裂E、DIC51.确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）A、距葡萄胎后发生时间的长短B、血hCG定量的高低C、子宫大小程度不同D、黄素囊肿长期不消退E、组织病理有无绒毛结构52.下列关于GnRH-a治疗内异症的说法正确的是（）A、高效孕激素疗法B、假绝经疗法C、假孕疗法D、药物性卵巢切除E、内美通疗法53.A.依沙吖啶羊膜腔注射B.吸宫术C.钳宫术D.药物流产术E.水囊引产术妊娠15周，剖宫产术后2年（）54.初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是（）A、即刻剖宫产术B、人工破膜术C、静脉点滴缩宫素加速产程D、人工破膜及缩宫素静脉点滴E、头皮牵引术55.25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，Hb68g／L。本例应诊断感染合并（）.A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产56.有关输卵管结构正确的是（）.A、平滑肌蠕动方向是自内向外B、内膜上皮为低柱状上皮，有纤毛C、壶腹部是管腔最狭窄的部分D、间质部是管壁最厚的部位E、由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成57.女，22岁，孕18周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，有脓性分泌物流出，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选（）A、青霉素B、头孢曲松钠C、大观霉素D、喹诺酮类E、林可霉素58.胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的？（）A、宫内监护好B、胎盘功能正常C、妊娠未足月D、无并发症E、妊娠快至预产期59.人工流产综合反应发生的主要原因是（）.A、受术者有心脏病B、受术者高度精神紧张C、人工流产术中对子宫或子宫颈局部刺激引起迷走神经反应D、人工流产术中出血过多E、空气栓塞60.女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。上述患者反应发生的主要原因是（）A、人工流产中出血过多B、人工流产中子宫穿孔C、人工流产中吸宫不全D、人工流产的患者有心脏病E、人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应61.初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。对此病人应采取什么措施（）A、结扎子宫动脉B、应用抗生素C、行子宫切除D、给予缩宫素E、切开清除血肿后修补缝合62.以下女性生殖器官发育异常中，合并子宫内膜异位症可能性最大的是（）A、始基子宫B、幼稚子宫C、先天性无阴道D、处女膜闭锁E、鞍状子宫63.29岁，经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（）A、静滴或肌注缩宫素B、按摩子宫C、行清宫术D、应用米索前列醇肛塞E、应用抗纤溶类止血药物F、肌注麦角新碱64.初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理（）A、硫酸镁溶液冷敷B、温热毛巾热敷促进血肿吸收C、红外线照射促进血肿吸收D、切开清除血肿E、若血肿不继续增大，不予处理65.骨盆出口是（）.A、由1个三角组成B、由2个大小不等的三角组成C、由2个在不同平面的三角组成D、由共同相等的边，形成2个不在同一个平面的三角形组成E、由3个大小不等的三角形组成66.有关脐带的说法错误的是（）.A、足月妊娠脐带长度一般为50～70cmB、脐带长度＜20cm为脐带过短C、脐带长度＞90cm为脐带过长D、脐带表面被绒毛膜覆盖E、脐带缠绕以绕颈居多67.42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转720度，少量腹水。下一步处理是（）A、复位扭转的肿瘤蒂B、切除部分肿瘤送病理C、取腹水送检细胞学D、直接钳夹切除右附件E、子宫十双附件切除68.双胎妊娠分娩时的处理，下列选项错误的是（）.A、第1胎儿娩出后立即断脐B、如遇胎头交锁，可行断颈术C、第1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式D、第2胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血E、第1胎儿娩出后，超过30min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜69.脐带缠绕最常见的部位是（）A、躯干B、颈部C、手与足D、上肢E、下肢70.下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理？（）A、解除肺动脉高压B、立即静脉注射地塞米松20mgC、正压供氧D、应用低分子右旋糖酐补充血容量E、应用利尿药71.脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）.A、脐带位于胎头一侧B、脐带位于胎先露前方或一侧C、脐带位于胎头前方D、脐带位于胎头额部E、脐带位于胎头枕部72.40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与