2024年广东住院医师-广东住院医师神经内科学笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师神经内科学笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.进行性多灶性白质脑病的病变最明显的部位是（）A、小脑白质B、脑桥白质C、中脑白质D、脊髓白质E、皮质下白质2.关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）A、最常见的原因是洋地黄中毒B、发作时突发突止C、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D、心律通常规则，Q阳波群正常E、通常能自行消失3.左心房异常表现为（）A、P波形态多样B、V1导联P波高耸C、仅在V1导联有深倒的P波D、P波存在但被掩盖E、无P波4.关于妄想特征，错误的是（）。A、内容与客观现实不符合B、是一种病理性的信念C、内容多与患者自身相关D、内容受文化背景影响E、受教育越高越容易出现妄想5.不稳定型心绞痛的发作机制包括（）A、心肌耗氧量增加使冠脉血流相对供应不足B、冠脉内粥样斑块病变进展使血流进一步减少C、冠脉内粥样斑块破裂致血栓形成血流急剧减少D、冠脉内粥样斑块破裂致血栓形成血流完全阻断E、冠脉内粥样斑块活动刺激血管痉挛6.拍摄胸部平片是应（）A、深呼气后屏气曝光B、深吸气后屏气曝光C、平静呼吸下屏气曝光D、平静呼吸下曝光E、任何状态下均可曝光7.谵妄的特点不包括（）.A、有幻觉B、有错觉C、思维不连贯D、有定向障碍E、意识障碍昼重夜轻8.下列关于AD早期临床表现，正确的是（）A、情景记忆障碍是筛选早期AD的敏感指标B、AD早期存在语义记忆障碍，表现为找词困难、命名障碍和错语等C、疾病早期往往有较严重的抑郁倾向。随后出现人格障碍、幻觉和妄想、虚构明显D、早期脑电图检查可见α节律丧失及电位降低，脑电节律减慢的程度与痴呆严重程度无关9.腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提示（）A、脑栓塞B、脑梗塞C、脑实质出血D、SAHE、脑炎10.脑囊虫病按囊虫寄生部位分为（）A、蛛网膜型B、脑实质型C、脑室型D、大脑型E、小脑型11.下列哪一项不是Horner症表现（）A、眼裂小B、瞳孔对光反射消失C、同侧面部少汗D、眼球内陷E、瞳孔缩小12.关于失张力性发作，下面哪项是错误的（）A、意识障碍所致B、姿势张力性丧失所致C、表现为垂颈、张口、肢体下垂D、躯干失张力性跌倒或猝倒发作E、发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动13.Fisher综合征表现为（）A、共济失调B、腱反射减弱C、眼外肌麻痹D、病前有感染史E、以上都是14.急性左心衰吸氧需（）A、持续低流量吸氧B、以上都不对C、持续高流量吸氧D、间断高流量吸氧E、间断低流量吸氧15.男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断为（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑供血不足D、脑水肿E、脑疝16.不属于单纯部分性发作的类型为（）A、部分运动性发作B、自动症C、部分感觉性发作D、自主神经性发作E、精神性发作17.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现为（）A、肝血池显像呈部分填充B、肝血池显像未见填充C、肝血池显像呈过度填充D、肝实质显像呈反射性分布浓聚E、肝脏亲肿瘤显像呈放射性浓聚18.脑梗死患者神经缺损症状较轻，但持续24小时以上，并能在3周内恢复，此类型临床上称为（）A、可逆性缺血性神经功能缺失B、完全性卒中C、进展性卒中D、TIAE、以上都不是19.下列颅内良性肿瘤平片可见钙化，最多的是（）A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、颅咽管瘤E、听神经瘤20.下列疾病属于X连锁隐性遗传的有（）A、肢带型肌营养不良B、Duchenne型肌营养不良症C、高钾性周期性瘫痪D、先天性肌强直21.Becker型肌营养不良症（BMD）的临床表现不包括下面哪项（）A、发病年龄较Duchenne型肌营养不良症（DMD.晚B、血肌酸激酶升高不显著C、病程长，一般可以达25年以上D、通常不伴有心肌损害和认知功能缺损，预后较好E、临床较DMD常见22.关于谵妄病人的说法，错误的是（）。A、意识障低的同时出现错觉和幻觉B、常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C、幻视多见D、昼轻夜重E、持续数小时至数日不等23.女，7岁，近2个月来间发突然意识不清，发呆，两目瞪视，呼之不应，数秒钟后立即清醒，但对发作无记忆，每天发作几十次。体格检查及神经系统检查未发现异常。该患儿治疗首选药应是（）A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯妥英钠E、苯巴比妥24.符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括（）A、肾动脉以上腹主动脉直径＞4cmB、肾动脉以下腹主动脉直径＞3.5cmC、腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径1.3倍D、腹主动脉直径＞4cm，主动脉瘤易破裂E、常有附壁血栓形成25.下列哪项不属于脑出血常见的并发症（）A、感染B、应激性溃疡C、高钠血症D、痫性发作E、中枢性高热26.下列哪些解剖结构的供血动脉属于大脑前动脉（）A、海马B、大脑半球内侧面前3/4C、内囊后肢D、内囊前肢E、小脑27.最大通气量与哪项因素无关（）A、通气的时间B、胸廓的完整结构C、呼吸肌的力量D、呼吸通道通畅程度E、肺组织弹性28.男性，68岁，咳嗽、发热，体温38.5℃，持续3天，先是少量黏液性痰，两天后转成脓性痰，咳嗽加剧，呼吸音正常，白细胞计数及分类正常，X线检查正常。最可能的诊断是（）A、急性气管-支气管炎B、流行感冒C、病毒性咽炎D、普通感冒E、急性上呼吸道感染29.右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是（）。A、嗅觉丧失B、同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C、双眼左侧半视野偏盲D、对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E、右耳听觉丧失30.下面哪项不属于抗癫痫药物的严重特异反应（）A、卡马西平、丙戊酸钠所引起的骨髓抑制现象B、苯妥英钠导致的齿龈增生C、卡马西平、拉莫三嗪所致的皮疹D、丙戊酸钠、卡马西平、导致的肝损伤E、苯巴比妥导致的智能、行为改变31.下肢静脉阻塞的图像特点，不包括（）A、局部影像中断B、可出现侧支循环影C、有点状或梭形放射性浓聚D、诊断准确性可达85～90%E、有"串珠"样放射性浓聚32.成年型重症肌无力分为（）A、眼肌型B、轻、中度全身型C、急性重症型D、迟发重症型E、肌萎缩型33.突发中心视野缺损伴眼痛（）A、泪腺癌B、眼眶蜂窝组织炎C、眼静脉曲张D、颈动脉海绵窦瘘E、视神经炎34.周围神经病不会出现下列哪项临床表现（）A、腱反射减低或消失B、直立性低血压C、肢体近端无力D、Babinski征35.全面性强直-阵挛发作（GTCS）可分三期（）A、强直期→阵挛期→惊厥后期B、阵挛期→强直期→惊厥后期C、抽搐期→强直期→惊厥后期D、阵挛期→惊厥期→惊厥后期E、强直期→抽搐期→缓解期36.多发性硬化的临床表现有（）A、单侧或双侧视力下降B、单肢或多肢无力C、眼球震颤D、共济失调E、复视37.支气管哮喘急性发作的特点是（）A、咳粉红色泡沫痰B、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧C、常有呼气性呼吸困难D、常因接触某种变应原等刺激物或治疗不当所致E、多伴有肺部感染症状38.用于室性早搏合并房性早搏的是（）A、胺碘酮B、异丙肾上腺素C、钾盐D、西地兰E、苯妥英钠39.某患者一年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，半年前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展，右上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，右下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3-4级，右上肢深感觉障碍，左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）A、左侧颈膨大及上胸髓B、右侧颈膨大及上胸髓C、双侧颈膨大D、左侧颈膨大E、右侧颈膨大40.临时人工心脏起搏用于（）A、溶栓后出现室早二联律B、室颤C、室性心动过速D、Ⅲ°房室传导阻滞E、Ⅰ°房室传导阻滞41.女，37岁。颅脑外伤。可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）A、15分B、14分C、13分D、12分E、11分42.[复合型非选择题]男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小，瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）该患者病变部位在（）A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、小脑及延髓43.高血压病的治疗目标正确的是（）A、一般患者降压至44.[复合型非选择题]某男，60岁，出现四肢无力2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。可能的诊断是（）A、MGB、多发性肌炎C、肌营养不良D、肌萎缩侧索硬化E、Lambert-Eaton综合征45.下列房颤转复效益比最好的是（）A、洋地黄B、胺碘酮C、普罗帕酮D、索他洛尔E、奎尼丁46.不锈钢制成，属永久性、中央性栓塞物，主要闭塞大口径或主干血管栓塞物是（）A、自体血凝块B、明胶海绵C、螺圈D、鱼肝油酸钠E、碘化油47.阵发性房颤的治疗原则是（）A、预防复发，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律48.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为（）A、25%～35%B、35%～40%C、41%～45%D、51%～55%E、45%～50%49.脊髓空洞症的病因可能有（）A、先天性发育异常B、遗传所致C、脊髓血液循环异常D、机械因素E、自身免疫性原因50.脑血栓形成溶栓治疗的并发症不包括（）A、脑梗死病灶继发出血B、脑组织水肿C、致命的再灌注损伤D、癫痫E、再闭塞51.房室交界性逸搏心律见于（）A、室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞B、室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍C、规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见D、室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞E、频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波52.大脑前动脉主干闭塞出现对侧中枢性面舌瘫及偏瘫，患者出现尿急症状，可能是由于（）A、合并脊髓梗死B、患者意识障碍原因C、旁中央小叶受损D、患者血管性痴呆所致E、患者精神症状53.蜡样屈曲常在什么基础上发生（）。A、木僵B、违拗症C、情感淡漠D、情绪不稳E、情绪高涨54.乳腺癌CDFI特点是（）A、无血流信号B、彩色血流信号不丰富，血管数目较少C、彩色血流信号丰富，呈高速低阻血流D、彩色血流信号丰富，呈高速高阻血流E、彩色血流信号不丰富，呈高速低阻血流55.颅内压升高的典型表现为（）、（）和（）。56.患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰诊断考虑（）A、风湿性心脏病合并肺部感染B、风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C、风湿性心脏病合并上呼吸道感染D、风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E、风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应57.诊断癫痫的手段主要靠（）A、神经系统检查B、头颅CTC、脑脊液检查D、病史询问加上脑电图检查E、单纯根据脑电图检查结果58.利多卡因用于（）A、溶栓后出现室早二联律B、室颤C、室性心动过速D、Ⅲ°房室传导阻滞E、Ⅰ°房室传导阻滞59.多发性肌炎一般不侵犯（）A、四肢近端肌B、颈肌C、咽喉肌D、呼吸肌E、眼外肌60.医院内肺炎是入院____小时后在医院内发生的肺炎。61.风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。诊断最可能为风湿性心脏瓣膜病合并了（）A、上呼吸道感染B、肺部感染C、感染性心内膜炎D、急性左心衰E、病毒感染62.周期性麻痹可见于下列各病，除去（）A、高钾血症B、低钾血症C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退症E、Andersen综合征63.与学习、记忆密切相关的神经递质是（）A、5-羟色胺B、多巴胺C、乙酰胆碱D、去甲肾上腺素E、生长抑素64.重建自我认知的技术包括（）。A、阐释技术B、隐喻性阐释技术C、认知重建技术D、静坐冥想技术E、催眠暗示、诱导技术65.男，17岁。头痛呕吐，发热20天。脑膜刺激征阳性。行MRI平扫及增强扫描如下图，最可能的诊断是（） A、结核性脑膜脑炎B、化脓性脑膜脑炎C、寄生虫感染D、颅内转移瘤E、未见异常66.下列哪种药物适用于高血压脑病患者快速降血压后的维持用药（）A、硝普钠B、硝酸甘油C、硝苯地平D、利血平E、硫酸镁67.男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少该病人的治疗首选（）。A、碳酸锂B、阿米替林C、丙咪嗪D、氯丙嗪E、电抽搐治疗68.下列哪项可以既提高轴向分辨力，又提高横向分辨力（）A、提高探头频率B、减小声束直径C、增大声束直径D、缩短脉冲长度E、以上均不对69.女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、多发梗塞性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病E、Wilson’s病70.你认为在脑血栓形成和脑栓塞的鉴别断中，下列哪两项最重要（）A、起病速度与心脏病史B、发病年龄与起病速度C、起病状态与起病速度D、高血压病史与起病速度E、高血压病史与起病状态71.癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示（）A、患者有局灶性脑损害B、易于发生癫痫持续状态C、癫痫药物控制不良D、瘫痪恢复不完全E、癫痫发作期尚未结束72.以下哪项介入放射学的概念是不正确的（）A、介入放射学需以影像诊断为基础B、介入放射学按照治疗领域分为穿刺/引流术；灌注/栓塞术；成形术等C、多种介入放射学方法的组合，即所谓综合介入放射学D、综合介入放射学能够独立地对一些复杂病态、内外科难以取得较好疗效的病变进行卓有成效的治疗，如肝硬化等E、介入放射将成为医学影像学的一个新型分支学科，集诊断与治疗为一体，逐步代替部分内科治疗与外科手术73.应用洋地黄效果较好的心力衰竭是（）A、充血性心力衰竭伴房颤B、肺源性心脏病致心衰C、心肌炎致心衰D、甲状腺功能亢进致心衰E、肥厚型心肌病致心衰74.不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（）A、前角损害B、前索损害C、后角损害D、侧索损害E、后索损害75.男，30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑。T加权像呈低信号，T加权像信号强度类似脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀增强，就诊断为（）A、肾上腺瘤B、肾上腺囊肿C、嗜铬细胞瘤D、神经母细胞瘤E、肾上腺转移瘤第2卷一.参考题库(共75题)1.伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感（）A、四环素B、环丙沙星C、氨苄青霉素D、头孢曲松E、利福平2.诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是（）A、单光子发射计算机断层脑显像B、正电子发射断层扫描C、增强CTD、头颅平片E、脑脊液检查3.急性脊髓炎的临床表现：（）A、病前常有感染或疫苗接种史B、急性起病，较早出现脊髓休克C、损害平面以下传导束型感觉障碍D、脑脊液压力增高明显E、可有大小便功能障碍4.二尖瓣关闭不全的病理生理机制主要是（）A、左心房后负荷过重B、左心房前负荷过重C、左心室前负荷过重D、左心室后负荷过重E、右心室前负荷过重5.急性心肌梗死表现为（）A、咳喘，呼吸困难伴发热B、颈静脉怒张，肝肿大，下肢水肿C、突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高E、颈静脉怒张，肝肿大，奇脉，活动时气短6.子宫颈癌的MRI表现，肿瘤为（）A、T1WI呈高信号，T2WI呈低信号B、T1WI等信号，T2WI高信号C、T1WI和T2WI均为高信号D、T1WI和T2WI均为低信号E、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号7.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）A、支气管哮喘B、喘息型慢性支气管炎C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎E、克雷白杆菌肺炎8.动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为（）A、电解质紊乱B、再出血和迟发性脑血管痉挛C、感染D、脑积水E、癫痫发作9.CT扫描显示髋关节"积气脂血征"提示（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节脱位C、关节内骨折D、髋关节结核E、绒毛色素结节性滑膜炎10.女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm。考虑受伤出血的机制是（）A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的对冲伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确11.病程出现复发一缓解特点，提示疾病性质是（）A、脱髓鞘疾病B、神经变性疾病C、感染性疾病D、营养代谢疾病E、血管疾病12.有关早期静脉高压的描述，不正确的是（）A、肺动脉段膨出，代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大B、上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1-2条长而宽的血管影象C、表现肺门血管搏动，是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全D、两肋膈角出现间隔线E、其共同点为中央和外围血管均增粗13.下列哪项引起右室压力负荷过重（）A、严重贫血B、肺动脉瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉高压E、三尖瓣关闭不全14.脑囊虫病最常见的临床表现为（）A、癫痫发作B、头痛C、脑膜刺激征D、精神症状E、偏瘫、失语15.超声检查，睾丸肿瘤内回声强弱不均，光点粗大，CDFI显示血流丰富，成动脉血流频谱（）A、精原细胞瘤B、畸胎瘤C、胚胎瘤D、睾丸囊肿E、鞘膜积液16.动静脉畸形血管栓塞治疗的禁忌症（）A、静脉提前显影B、畸形血管团侵犯肌肉C、多支供血动脉D、高流量的直接动静脉短路E、以上都不是17.下列哪些疾病使用新斯的明或腾喜龙后临床症状可改善（）A、重症肌无力B、有机磷农药中毒C、蛇咬伤D、Lambert-Eaton综合征E、肉毒杆菌中毒18.下列关于颅咽管瘤的说法，不正确的是（）A、多数为囊性B、良性肿瘤C、多位于鞍上D、儿童多见E、肿瘤边界不清19.颈内动脉系统主要供应（）A、丘脑B、大脑半球后2/5部分C、脑干D、小脑E、眼部和大脑半球前3/5部分20.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）A、左角膜反射消失，下颌向右偏斜B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜C、左角膜反射消失，下颌无偏斜D、左角膜反射消失，下颌向左偏斜E、左角膜反射存在，下颌无偏斜21.应用皮质类固醇治疗Hunt综合征时需联合（）A、青霉素B、红霉素C、无环鸟苷D、万古霉素E、异烟肼22.脑出血首选的治疗原则（）A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂23.具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫，下面哪项是错误的（）A、好发于儿童B、通常局灶性发作，极少数可以继发全身性发作C、需要早期用抗癫痫药物控制癫痫D、一般不需治疗，可于16岁前自愈E、多在夜间发作，症状轻微24.癫痫诊断主要依靠详细询问病史，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的项目是（）A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、脑脊液穿刺E、功能影像如PET、SPECT25.关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）A、大多数抗癫痫药都有不良反应B、用药前应检查肝肾功能和血尿常规C、用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能D、剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失E、极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规26.多发性肌炎可包括以下哪些特点（）A、急性或亚急性起病，女性多于男性B、对称性的四肢近端肌、颈肌、咽肌无力C、有明显的肌肉疼痛和压痛D、血清肌酸激酶显著增高，肌电图呈现肌源性肌电损害E、部分病例可以合并有恶性肿瘤27.关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的（）A、肿瘤最多见B、良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见C、脊柱疾病所致者最常见脊椎外伤、脊椎结核D、硬脊膜内病变多为原发性良性肿瘤E、脊髓压迫症包括脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变28.哪项心律失常可发生于正常健康人（）A、室性心动过速B、三度房室传导阻滞C、房性早搏D、室性早搏E、阵发性室上性心动过速29.急性脑病综合征常见于（）。A、精神分裂症B、抑郁症C、精神发育迟滞D、监护病房中的垂危病人E、心身疾病30.下列哪些不是锥体外系统体征（）A、静止性震颤B、折刀样肌张力增高C、慌张步态D、面具脸E、传导束型感觉障碍31.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎32.AIDS易导致的脑局灶性病变包括（）A、脑弓形虫病B、脑血管病C、中枢神经系统淋巴瘤D、脑结核球E、进行性多灶性白质脑病33.如图箭头所示为大脑哪个部位（） A、丘脑B、豆状核C、尾状核D、松果体E、中脑导水管34.下列关于组织、液体的声衰减的叙述正确的是（）A、不同的体液不存在不同的声衰减B、骨骼声衰减很强C、含气肺的声衰减很弱D、疤痕组织的声衰减很弱E、肝、脾等实质器官不存在声衰减35.三叉神经痛无以下哪种病理改变（）A、神经节内节细胞消失B、神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚C、轴突变细或消失D、Walleriann变性E、部分患者可见颅后窝小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧36.患者，女，30岁，左侧眼睑下垂1年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到（）A、左侧眼球外展、内收受限B、左侧眼球上视、下视受限C、左侧瞳孔对光反射减弱D、左侧瞳孔对光反射消失E、左侧瞳孔对光反射灵敏37.如图箭头所示为哪支脑神经（） A、ⅦB、ⅧC、ⅤD、ⅣE、Ⅵ38.蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后（）A、立即B、3～14天C、1天D、14天以后E、1个月以后39.女性，45岁。右下肢肌无力3月余，进行性加重，左下半身麻木。体检：左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是（）A、左侧T4水平半侧损害B、右侧T2水平后索损害C、T2水平横贯性损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害40.下列哪项不属于周围神经病的症状分类（）A、感觉性周围神经病B、运动性周围神经病C、混合性周围神经病D、对称性周围神经病E、自主神经性周围神经病41.脑叶出血最常见的部位是：（）A、额叶B、顶叶C、颞叶D、枕叶42.女性，40岁，逐渐出现肩胛带、骨盆带及四肢近端无力2周，伴肌肉疼痛，双侧颊部和鼻梁的紫色斑疹。病前1周低热史。下列哪些检查结果可能出现（）A、基因检测CTG三核苷酸序列异常重复扩增B、肌肉病理出现束周肌纤维萎缩C、肌酶CK、LDH活性明显增高D、肌电图肌源性损害E、电镜下Z盘呈水纹状改变，线粒体异常、自噬空泡、溶酶体及脂滴增加43.X线的穿透力取决于（）A、管电流的大小B、管电压的大小C、摄影时间D、摄影距离E、以上都不是44.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大如需给予抗生素治疗，首选（）A、利福平B、青霉素C、头孢克洛D、阿米卡星E、左氧氟沙星45.患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断（）A、脊髓灰质炎B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊柱转移性肿瘤E、急性硬膜外脓肿46.[复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是（）A、气管插管B、血浆置换C、加用青霉素抗感染D、加大抗胆碱酯酶剂用量E、静滴大剂量免疫球蛋白47.脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的（）A、立即手术B、抗炎治疗C、脱水治疗D、形成脓肿后再予手术治疗E、调整机体免疫力48.阿尔茨海默病与下列哪项基因突变不相关（）A、APPB、PS-1C、PS-2D、ApoEE、a-synuclein49.流行性感冒的临床特征是（）A、急起高热B、乏力C、咳嗽咳痰D、咽部烧灼感E、肌肉酸痛50.脑血栓形成急性期的治疗原则不包括（）A、超早期溶栓治疗B、针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗C、采取个体化治疗原则D、应用甘露醇治疗E、对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施51.女性21岁，肾穿后1天，觉右腰部疼痛。超声提示右肾下极肾周不规则液区，考虑（）A、肾积水B、肾囊肿C、肾周血肿D、肾周脓肿E、肾肿瘤52.病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）。A、加大剂量B、改用维思通C、改用氯氮平D、合并用抗抑郁药E、合并用促大脑代谢药53.下列哪项不是冠心病的超声表现（）A、室壁瘤B、肺动脉明显增宽C、节段性室壁运动异常D、心室内可见附壁血栓E、心腔扩大、心尖圆钝54.早期帕金森病的纹状体核素显像诊断中可发现（）A、多巴胺转运体（DAT）功能亢进，多巴胺D2受体功能减退B、DAT功能亢进，多巴胺D2受体功能正常C、DAT功能减低，多巴胺D2受体功能超敏D、DAT功能减低，多巴胺D2受体功能正常E、DAT功能正常，多巴胺D2受体功能超敏55.某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）。A、精神分裂症早期症状B、焦虑症C、神经衰弱D、心境恶劣E、抑郁发作56.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮57.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是（）A、椎动脉或小脑后下动脉B、后交通动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉58.下面哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查方法（）A、疲劳试验B、血AChRAbC、腾喜龙或新斯的明试验D、神经重复电刺激E、肌肉活检59.帕金森病辅助检查异常的有：（）A、血及脑脊液B、头颅CT或MRIC、EECD、分子生物学及功能显像60.单纯部分性发作包括（）A、运动性发作B、失神发作C、感觉性发作D、自主神经性发作E、精神症状性发作61.下列哪项属于周围神经病变（）A、双下肢痉挛型瘫痪B、腱反射减弱或消失C、腱反射亢进D、病理反射阳性E、Kernig征阳性62.典型囊虫的MRI所见是（）A、脑室扩大B、病变呈薄环形强化C、病灶位于皮层下D、小囊性病灶内见偏心性头节E、多个囊性病灶63.以体循环淤血为表现的是（）A、左心衰竭B、右心衰竭C、二尖瓣狭窄D、全心衰竭E、肺动脉高压64.关于支气管扩张症X线表现，叙述错误的是（）A、常发生在两下叶基底段B、主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状C、无轨道征D、可伴有斑点状及片状炎性阴影E、部分病人X线平片无异常表现65.椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现（）A、Millard-Gubler综合征B、Weber综合征C、Foville综合征D、Benedit综合征E、Wallenberg综合征66.下列哪些疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）A、呼吸肌麻痹B、急性肺栓塞C、室间隔缺损D、溺水E、肺间质纤维化67.EEG中出现高波幅双侧同步对称，每秒3次重复出现的棘慢波综合常常提示（）A、强直发作B、肌阵挛发作C、失神发作D、强直—阵挛发作E、小发作68.重症肌无力危象有哪几类（）A、肌无力危象B、动眼危象C、胆碱能危象D、反拗性危象E、应激性危象69.男性患者，67岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查（）A、有无消化道溃疡B、头部CTC、肝、肾功能D、出、凝血时间及凝血酶原时间E、血小板计数70.有关特发性癫痫的病因，下列哪项是错误的（）A、没有病因，只是在特定的环境下发病B、病因不清楚C、可能由于基因的突变D、有较明显的遗传倾向E、部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因71.下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）A、强心苷