2024年大学试题(医学)-内科学笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年大学试题(医学)-内科学笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.肾小球肾炎常见的临床表现。2.慢性肾小球肾炎的发病原因是（）。A、病原菌直接损害肾小球B、皆由急性肾炎演变所致C、先天性缺陷D、与遗传有关E、病原体感染后引起的免疫反应3.能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是（）。A、蛋白尿+++B、尿红细胞增多C、尿比重固定于1.010D、尿中出现颗粒管型E、尿中白细胞增多4.肝硬化按病因分类有（），（），（），（），（），（），（），（）。按病理形态分类有（），（），（）肝硬化。5.一位中年女性，表现为发热，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小（）。A、急性风湿热B、缩窄性心包炎C、心肌炎D、左心房粘液瘤E、感染性心内膜炎6.试述原发性肝癌AFP的诊断标准7.阵发性室上速产生机制及治疗方法有哪些？8.一个胸部外伤病人进病房后，护士即刻要做的是（）。A、介绍环境及入院须知B、办公室先办手续及测体温、脉搏、呼吸、血压和体重C、立即安排到病床上给与氧气吸入等急救处理D、立即肌肉注射一支吗啡镇痛E、通知医生作体格检查9.对于伴有轻度蛋白尿（＜1g/d）的IgA肾病患者，以下治疗方法哪项是正确的（）。A、激素B、免疫抑制剂C、给予抗生素治疗D、切除扁桃体E、使用ACEI/ARB10.遇一女年轻病人，突然倒地，呼吸浅速，随之高叫“手麻”，手足勾屈，抽搐，迅速呼吸停止，呼之不应，检查见眼睑颤动，眼球上翻，你的急救措施应是立即（）。A、静注安定B、静注呼吸兴奋剂C、人工呼吸及胸外心脏按摩D、准备作气管切开E、生理盐水肌注，配合言语暗示11.下面哪项不符合细支气管-肺泡癌的表现（）。A、两肺多有结节状播散病灶B、病灶结节大小一致、分布均匀、密度较淡C、结节病灶边界清楚、密度较高D、病灶常呈进行性发展和增大E、病人常有进行性呼吸困难12.葡萄球菌肺炎会出现（）A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰C、脓嗅痰D、红棕色粘胶冻状痰E、粉红色乳状痰13.简述肺切除手术的适应征和禁忌症。14.下列心血管疾病中，咯血最多见于（）。A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病15.确定吸氧浓度的的原则是：保证PaO2迅速提高到（），或脉搏容积血氧饱和度达90％以上的前提下，尽量减低吸氧浓度。公式吸入氧浓度＝21＋4×氧流量。16.以下哪一项不是虹膜睫状体炎使用阿托品的目的。（）A、防止虹膜后粘连B、解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛，能止痛C、增加房水外引流D、促进炎症恢复E、预防继发性青光眼17.链球菌菌体及其代谢产物具有高度抗原性，其中以细胞壁上的（）和（）最（）。18.关于海洛因肾损害错误的是（）。A、可表现为肾小球肾炎、急性肾功能衰竭和海洛因肾病B、海洛因肾病可表现为蛋白尿、肾病综合征、进行性肾功能恶化C、最常见的病例改变是局灶性小球硬化D、部分患者肾脏淀粉样变E、激素冲击治疗有效19.乙肝相关肾炎治疗有效的最主要表现为（）。A、肝功能恢复正常B、HBV-DNA复制静止C、尿蛋白转阴，肾功能稳定D、HbsAg转阴E、以上都正确20.急性肾炎的严重合并症不包括（）。A、感染B、心力衰竭C、尿毒症D、高血压脑病E、血栓形成21.血小板减少并有形态异常的是哪种疾病。（）A、再障B、血小板减少性紫癜C、急性白血病D、过敏性紫癜E、慢性白血病22.能刺激红细胞生成的药物有（）A、左旋多巴B、司坦唑C、美雄酮D、丙酸睾丸酮E、红细胞生成素23.下列哪些感染性肺炎容易出现肺组织坏死（）。A、肺炎链球菌肺炎B、金葡菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、支原体肺炎E、绿脓杆菌肺炎24.肺炎球菌肺炎临床上以（）、（）、（）和（）为其特点。25.确诊胃癌的最重要手段是（）。26.二尖瓣装置包括（）、（）、（）、（）。27.变应性肉芽肿血管炎主要临床表现有（）。A、变应性鼻炎B、支气管哮喘C、单神经病变或多神经病变D、游走性或一过性肺浸润E、以上均是28.50岁女性，因关节炎疼痛，近几年来间断服用NASID，近一年出现夜尿增多，尿检发现尿比重1.010，尿蛋白+，白细胞+。血肌酐267umol/L，Hb85g/L，血糖4.7mmol/L。今晨突然出现肾绞痛，排肉眼血尿，若行静脉肾盂造影，最可能的结果是（）。A、肾盂、肾盏充盈缺损，肾乳头处有环形影B、肾盂增宽C、肾盏杯口变钝D、肾乳头周围有钙化影E、无明显异常29.慢性肾炎肾病型与微小病变型肾病鉴别要点是（），（），（），（）。30.一女性患者，45岁。近2年来常感心慌、气促，伴头昏、失眠、多梦和上腹饱胀，劳累和情绪不佳时易发。体检：甲状腺不大，Bp120/70mmHg，心界不大，心率120bpm，偶闻及早博，各瓣区无杂音。ECG://窦性心动过速，室性早博，ST段轻度下移。超声心动图：二尖瓣轻度返流，余无异常。T3，T4，TSH均正常。此患者最有可能的诊簖是（）。A、病毒性心肌炎B、甲状腺机能亢进症C、冠心病D、心血管神经症E、心肌病31.风湿性二尖瓣关闭不全时于心尖区可听到响亮、粗糙，音调（）、时限（）的（）期（）样杂音，常向（）传导。32.酒精擦浴降温法，常用的酒精浓度是（）。A、10～20％B、20～30％C、25～35％D、60～70％E、70～80％33.Ib类抗心律失常药物不或轻度减缓（），缩短（）。属于此类的代表药物有（）、（）。34.下列哪种细菌在冰箱内保存比在室温或温箱中保存死亡更快（）。A、链球菌B、脑膜炎球菌C、肺炎球菌D、白喉杆菌E、结核杆菌35.尿感复发的可能原因不包括（）。A、尿流不畅B、抗菌药物选用不当C、病灶内抗菌药浓度不足D、未持续使用免疫增强剂E、抗生素剂量、疗程不足36.下列哪些药物在餐后服用会影响疗效。（）A、左旋多巴B、扑热息痛C、异烟肼D、四环素E、苯巴比妥37.痛风结节可见于任何部位，除了以下哪一项？（）A、关节附近B、中枢神经C、腱鞘D、软骨内E、耳廓的皮下组织38.消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？（）A、利尿剂B、转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、地高辛E、钙离子阻滞剂39.关于口头医嘱的执行，下列哪项不妥？（）A、一般情况下不执行B、抢救过程中可以执行C、手术过程中可以执行D、口头医嘱在执行后护士应复述一遍E、执行医嘱后医生应补写医嘱40.疾病的概念是机体在一定病因作用下（）。A、有不适感B、细胞受损的表现C、对内外环境协调功能异常D、劳动力下降和丧失E、自稳调节紊乱而发生的异常生命活动41.下列哪项符合二尖瓣脱垂？（）A、心尖区可闻收缩早期喷射音B、心脏舒张时二尖瓣脱垂入左心室C、为乳头肌功能不全，腱索过长或断裂所致D、常伴有舒张晚期递增型杂音E、常因缺血性心脏病和风湿性瓣膜炎所致42.电击复律在下列哪种情况下不宜使用？（）A、急性心肌梗塞合并室性心动过速B、心脏手术过程中出现室性心动过速C、洋地黄中毒出现室性心动过速D、心导管检查过程中出现室性心动过速E、阵发性室上性心动过速发作，经各种药物无效43.喹诺酮类在以下哪种情况是禁忌用药？（）A、妊娠期尿感B、无症状尿感C、复发性尿感D、复杂性尿感E、男性尿感44.下列哪项与肺心病有关？（）A、夜间阵发性呼吸困难B、心电图示高尖P波C、抬举性心尖搏动D、心电图V1导联R/S＞1E、心尖部有舒张中晚期隆隆样杂音45.超声检查在神经系统疾病方面的应用主要有（）。A、颅内囊肿或脓疡B、新生儿颅内出血C、帕金森氏病D、颅内肿瘤E、脑积水46.急诊PCI的时间窗是（）。A、24小时内B、48小时内C、12小时内D、任何时间E、72小时内47.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）。A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全48.溶血性贫血的临床特点是（）。A、血红蛋白量增加B、网织红细增多C、原始和早幼粒细胞明显增多D、中性杆状核和晚幼粒细胞增多E、骨髓巨核细胞数正常或增多49.肺炎按解剖分布分类为（）、（）和（）。50.激素用于治疗肾病综合征错误的是（）。A、具有非特异性抗炎作用B、调节机体免疫反应C、改善肾小球通透性D、消除尿蛋白E、降低高血压51.关于HBV抗原、抗体的检测的意义，哪项是错误的。（）A、用于乙型肝炎的诊断B、用于筛选合格的献血员C、调查人群的免疫水平D、选择治疗用药的参考E、判断乙型肝炎的预后52.下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）。A、晨僵时间60minB、男性多见C、关节表现为肿胀、疼痛与压痛D、晚期病人可有关节畸形E、常见白细胞下降53.异烟肼生物转化是（）。A、氧化B、硝基还原C、水解D、乙酰化E、酮类还原54.尿毒症患者应用氢氧化铝目的是（）。A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻E、增加钙排出55.下列哪种情况可出现心尖部舒张期杂音？（）A、急性二尖瓣瓣膜炎B、二尖瓣关闭不全C、室间隔缺损伴大量左至右分流D、二尖瓣狭窄伴心房颤动E、主动脉瓣狭窄56.小细胞肺癌包括（）、（）、（）三种组织病理类型。57.急性膀胱炎多由（），感染所致。主要表现为（），（），（），等尿路刺激症状。58.下列不是左心衰竭症状体征的是（）。A、夜间阵发性呼吸困难B、咯血C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、肝颈静脉回流征阳性59.返流性肾病最突出的临床表现为（）。A、反复发作的尿感B、下腹部不适C、肉眼血尿D、泡沫样尿E、肾功能不全60.IgA肾病最经典的免疫荧光表现是下列哪项叙述？（）A、以IgA为主呈颗粒样或团块样在系膜区或伴毛细血管壁沉积B、IgA和C1q呈现细颗粒状沿着肾小球毛细血管壁沉积C、IgA、C3、C1q在肾小球受累节段呈现局灶、节段沉积D、没有免疫复合物沉积E、以上都不是61.大叶性肺炎肺实变征有患侧胸廓活动受限，语颤减弱，叩诊浊音和支气管呼吸音。62.下列哪项不是甲亢的临床表现（）。A、表情淡漠B、下肢粘液水肿C、低热D、心律不齐E、月经过多63.糖皮质激素在治疗类风湿性关节炎时应为首选药。64.肺结核的临床表现，呼吸系统症状是（）；全身症状是发热，最常见，多为长期午后潮热倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻。65.下列哪项备口服药的方法不妥？（）A、片剂，不可用手直接取药B、水剂，应将药水摇匀后再倒药C、不足1ml的药物，用量杯测量D、油剂，可在杯内先加少许冷开水E、倒药液时，将药瓶有标签的一面放于掌心66.下列关于尿液标本防腐概念哪项是错误的。（）A、冷藏可以防腐B、甲苯可阻止细菌污染，以延缓尿液中化学成分的污染C、400克／升甲醛可固定尿中细胞和管型D、麝香草酚过量不影响尿蛋白煮沸加热法E、5－羟色胺测定常用冰醋酸防腐67.患者张某，因股骨颈骨折卧床治疗一周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气促、面色苍白且冷汗，护士应立即（）。A、请患者做深呼吸，放松B、听轻音乐C、加速完成洗发D、通知医生E、停止操作让患者平卧68.下列哪项因素可导致继发性膀胱输尿管返流（）。A、膀胱手术B、胃肠炎C、高脂血症D、高血压E、长期使用免疫抑制剂69.简述中毒的治疗原则。70.ANCA相关性小血管炎累及肾脏时，下列哪项的发生率较低。（）A、血尿B、蛋白尿C、肾病综合征D、血肌酐升高E、急性肾衰竭71.简述Sus适应症。72.出血停止至少多少小时后可观察有无出血而决定拔出三腔二囊管。（）A、12B、24C、36D、48E、7273.简述糖尿病酮症酸中毒DKA的临床表现及治疗原则？74.典型NSAIDs引起的间质性肾炎的临床表现，不包括（）。A、缓慢发展的水肿B、精神萎靡C、蛋白尿D、镜下血尿E、镜下脓尿75.下列哪一种情况不属于少尿？（）A、24小时尿量500mlB、24小时尿量350mlC、24小时尿量250mlD、24小时尿量200mlE、24小时尿量150ml第2卷一.参考题库(共75题)1.糖尿病引起神经病变以（）最常见。2.某肺结核合并妊娠患者，若出现咯血时，下列哪种药物属禁忌？（）A、止血敏B、6—氨基已C、抗血纤溶芳酸D、安络血E、垂体后叶素3.对于上尿路梗阻，正确的是（）。A、肾积水时肾盂内液体不能向肾周围渗出B、肾积水时肾盂内液体不能通过肾盂静脉反流C、肾积水时肾盂内液体不能通过肾盂淋巴管反流D、肾积水时肾盂内液体不能通过肾小管反流E、肾积水的严重程度和梗阻的部位有关4.在下列何种情况下，必须将内生水计算在补液总量中（）。A、高热、昏迷B、大面积烧伤C、急性肠梗阻D、急性肾功能衰竭E、急性腹膜炎5.典型的消化性溃疡有如下临床特点：①（）；②（）；③（）。6.能改善心衰远期预后的药物是下面哪一种？（）A、地高辛B、米力农C、多巴酚酊胺D、卡托普利E、氢氯噻嗪7.二尖瓣狭窄肺动脉高压产生机制是什么？8.肺血栓栓塞症的常见症状有（）。A、呼吸困难B、胸痛、咯血C、咳嗽、心悸D、晕厥E、烦燥不安，惊恐甚至濒死感9.在紫癜性肾炎对症处理原则中下列哪项不正确？（）A、抗过敏B、高血压者控制血压C、补充钙剂D、抗凝治疗E、立即使用激素和免疫抑制10.关于大肠癌的病因，下列那项不正确？（）A、与饮食因素有关B、遗传C、与炎症性肠病有关D、胆囊切除术后大肠癌发生率较高E、与炎症长期反复发作有关11.简述急性肾衰竭ARF的概念12.简述甲亢危象常见诱因。13.急性髓细胞白血病的FAB分型。14.能使支气管扩张的生物活性物质有（）。A、前列腺素F2B、前列腺素E2C、组胺D、激肽E、慢反应物质15.洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上的钠钾离子泵，（）是其主要适应症。16.有机磷农药解毒应包括（）和（）。17.肺动脉瓣听诊区第一心音亢进提示肺动脉高压。18.活动增殖性LN获得完全缓解的标准不包括（）。A、尿蛋白定量19.现场心肺复苏时，吹气频率应为每分钟多少次。（）A、8～10B、12～16C、14～30D、18～40E、2020.消化性溃疡的内镜下形态，下列哪项不正确？（）A、溃疡多呈圆形或椭圆形，少数呈线形B、周围黏膜可有充血水肿C、可见皱襞向溃疡集中D、边缘不整齐，常有结节状的突起E、底部平坦，常覆有灰黄色或灰白色的苔21.手术后4天，切口化脓感染，处理最好是（）。A、局部热敷B、切口周围注射抗生素C、拆除缝线引流D、外用消炎膏E、观察22.下列药物哪些可使班氏尿糖定性法出现假阳性结果。（）A、大黄B、黄连C、黄芩D、核黄素E、麻黄素23.狼疮肾炎患者下列哪种表现是由于肾小管间质损害引起（）。A、肾小管碱中毒B、尿β2微球蛋白减少C、夜尿增多D、高血压E、管型尿24.狼疮肾炎患者一般不会出现以下哪一种临床表现或实验室检查结果（）。A、癫痫发作B、肾小管碱中毒C、发热D、血小板减少E、管型尿25.二尖瓣分离术的适应症为：（）A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄隔膜型C、心功能4级D、心功能3级E、年龄在50—65岁26.二尖瓣狭窄患者听诊时可发现以下哪些阳性体征？（）A、心尖部第一心音亢进（隔膜型）。B、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音，伴收缩期前加强（出现房颤者消失）。C、胸骨左缘3～4肋间开瓣音（隔膜型）。D、Graham-Steell杂音。E、心尖部舒张早期奔马律（病理性第3心音）27.不会引起休克的泌尿系损伤是（）。A、肾裂伤B、肾挫伤C、肾蒂断裂伤D、后尿道损伤合并骨盆骨折E、前列腺周围静脉丛撕裂28.狼疮肾炎患者抗磷脂抗体阳性不会增加下列哪种情况发生的风险（）。A、血尿B、狼疮脑病C、脊髓炎D、反复流产E、血小板减少29.铂类抗肿瘤药中肾毒性最大的是（）。A、顺铂B、卡铂C、奥沙利铂D、奈达铂E、洛铂30.左心衰竭的临床表现主要是因为（）。A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致31.关于慢性呼衰引起的酸碱平衡失调，下列哪些正确（）A、呼吸性酸中毒的治疗主要在积极改善肺泡通气B、呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒可少量应用碳酸氢钠溶液C、呼吸性碱中毒常发生于应用呼吸器引起通气过大D、呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒常发生于低钾、低氯之后E、使用碳酸氢钠溶液宜与呼吸兴奋剂和支气管解痉药同用32.严重的骨盆骨折发生的休克属于（）。A、失血性休克B、失液性休克C、创伤性休克D、神经性休克E、心源性休克33.低盐膳食是指禁用一切咸食，同时1岁以下婴儿全日烹调用盐不超过（）。A、0.25gB、0.5gC、1.0gD、2.0gE、3.0g34.维生素C可以影响下述哪些尿液检验结果（）。A、班氏法尿糖定性试验B、尿比密C、试带法尿糖定性试验D、尿颜色E、干化学法尿蛋白检测35.下列哪项不属于Ⅳ型LN的病理特征（）。A、肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚，出现钉突样改变B、呈系膜毛细血管性肾小球肾炎改变C、弥漫性白金耳样病变，无明显细胞增生D、弥漫性新月体形成E、肾小管萎缩及间质纤维化36.尿路感染的最常见病原体是（）。A、病毒B、真菌C、细菌D、结核分枝杆菌E、支原体、衣原体37.以下抗生素可以在尿液中形成结晶导致肾小管阻塞而损伤肾脏的是（）。A、红霉素B、磺胺嘧啶C、四环素D、阿米卡星E、阿莫西林38.下列哪一种情况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？（）A、急性心肌梗死B、血钾>5.5mmol/LC、咳嗽D、高血压E、血肌酐39.在慢性心肌炎与原发性心肌病的鉴别中，若无急性病毒性心肌炎病史，则二者不容易鉴别。40.抗GBM病是一种免疫对抗肾小球基底膜哪一部分引起的疾病？（）A、Ⅳ型胶原A4区B、Ⅳ型胶原α2链NCI区C、Ⅳ型胶原α4链NNI区D、Ⅳ型胶原α3链NCI区E、Ⅳ型胶原A3区41.下列哪一种先天性心脏病生存期比正常人短？（）A、功能正常的主动脉双瓣B、3：1左至右分流的动脉导管未闭C、肺血管阻力正常和1.6：1左至右分流的室间隔缺损D、大动脉转位E、先天性完全性心脏阻滞42.非甾体类抗炎药（NSAIDs）肾损害的表现为（）。A、肾前性急性肾衰竭B、肾病综合征C、间质性肾炎D、慢性肾衰竭E、以上均是43.男，65岁，慢性咳喘20年，三天来咳喘加重来诊，血气分析：pH7.30，PaO26.5kPa（50mmHg），PaCO310.2kPa（76mmHg），在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是不正确的。（）A、抗生素B、止咳化痰C、小剂量利尿D、静注5%碳酸氢钠E、应用呼吸兴奋剂44.尿路梗阻性慢性间质性肾炎早期治疗的关键是（）。A、解除尿路梗阻B、予以抗生素抗炎治疗C、中药治疗D、停用致病的可疑药物E、血液透析45.心肺复苏后，脱水疗法常用甘露醇浓度为（）。A、20％B、25％C、2％D、2.5％E、30％46.关于OT试验以下哪项是错误的？（）A、于前臂掌侧中下1／3交界处做皮内注射B、一般注入1：2000稀释液0.1毫升C、注入后48-72小时看结果D、以局部红晕直径判断反应强度E、注入量大时可能引起非特异性反应47.阵发性室上性心动过速的心电图表现和发作期处理措施是什么？48.1％～4％碳酸氢钠溶液用于口腔护理的机制是（）。A、改变细菌生长的pH环境B、放出新生态氧C、广谱抗菌作用D、减轻溃疡疼痛E、防腐防臭作用49.亚急性感染性心内膜炎特征有？（）A、病程长达数周至数月B、中毒症状轻C、感染迁移少见D、病原菌主要为草绿色链球菌E、多发生于有心脏瓣膜病等器质性心脏病患者50.男性，55岁，既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用（）A、2%普鲁卡因B、氨甲苯酸C、垂体后叶素D、安络血E、鱼精蛋白51.早期肺癌的首选治疗方案是：（）A、化疗B、放疗C、手术D、中药E、免疫治疗52.下列关于强迫观念的描述，不正确的是（）。A、属于思维内容障碍B、观念有时十分荒谬C、伴有纠缠和痛苦感D、数个观念和概念同时进入脑中E、明知多余但欲罢不能53.女18岁，发热三天，体温高达39.6℃，盗汗，呼吸时右下胸疼，右侧卧时胸疼可减轻。体检：右下肺呼吸音减弱并伴有磨檫音。X线胸片示右肋膈角钝，心肺未发现异常。白细胞6.0×109/L，中性60%，淋巴37%，血沉43mm/h。考虑诊断为；（）A、结核性胸膜炎B、急性上呼吸道感染C、右下肺炎D、慢性支气管炎E、肺脓肿54.为清除肠内毒物，于中毒几小时后可作清洁灌肠。（）A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时55.有机磷农药中毒时，阿托品用量的主要依据是：（）A、有机磷农药毒性的大小B、中毒途径C、中毒的程度和对治疗的反应D、中毒剂量56.容易变性、坏死形成空洞的肺癌是（）。A、小细胞肺癌B、肺泡细胞癌C、腺癌D、大细胞肺癌E、鳞癌57.简述铁粒幼细胞性贫血的概念58.输尿管结石患者，进手术室前必须（）。A、多活动B、多饮水C、输血D、腹部平片检查E、尿常规检查59.下列哪项与嗜铬细胞瘤有关？（）A、常为急进型高血压表现B、血压升高时有剧烈头痛、心悸、大汗C、注射苄胺唑啉后血压明显升高D、断层摄片可发现肿瘤E、高血压表现为阵发性也可呈持续性60.对疑诊肺血栓栓塞症的患者，通过以下哪些检查阳性即可明确诊断。（）A、动脉血气分析B、放射性核素肺通气/灌注扫描C、螺旋CT和电子束CTD、磁共振显像（MRI）E、肺动脉造影61.床上洗头的目的是（）。A、促进头皮血液循环B、除去污秽C、使患者感到头发清洁、舒适D、方便医生查体E、预防感染62.无尿的定义是每日尿量（）。A、完全无尿B、63.肺炎球菌肺炎时，由于炎症病变的蔓延不受肺段限制，可累及整个肺叶，故又称之为（）。64.关于尿酸性肾结石的说法不正确的是（）。A、90%的痛风患者都会发生肾结石B、男性患者比女性患者更为常见C、尿酸排出量与结石发生率呈负相关D、当血尿酸＞700μmol/L约50%有肾结石E、80%以上的结石是尿酸盐65.关于溃疡病的临床症状，不正确的是（）A、胃溃疡多为餐后痛B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C、消化性溃疡病人均有上腹痛D、球后溃疡常发生大出血66.风湿热皮肤表现有（）和（）。67.芥子气软膏可用于下列哪些部位。（）A、上肢B、下肢C、乳房下部D、外阴E、面部68.消化性溃疡应选用的食品（）。A、肉汁B、味精C、辣椒D、浓茶E、牛奶69.下述哪项符合限制型心肌病？（）A、心内膜及心内膜下心肌纤维化B、心肌间质纤维化C、心肌细胞呈旋涡状排列D、心肌细胞变性坏死E、心肌间质内淋巴细胞浸润70.IgA肾病起病前最常见的感染为（）。A、颅脑感染B、上呼吸道感染C、消化道感染D、肺部感染E、泌尿道感染71.内镜治疗膀胱输尿管返流的优势，不包括（）。A、死亡率低B、仅需短时间麻醉C、治愈率最高D、仅需短期住院E、易被患者及家属接受72.肝性脑病时氨的毒性作用可能主要是（）。A、加重肝细胞损害B、对中枢神经系统直接抑制作用C、影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源D、抑制大脑细胞脂肪分解代谢E、抑制脑细胞蛋白质合成，脑细胞变性坏死73.关于反流性肾病的临床表现，描述错误的是（）。A、反复发作的尿感是最常见临床表现B、多数患者有多尿、夜尿增多的表现C、妊高症可为妊娠期输尿管返流的首发症状D、高血压少见E、尿感发作在新生儿常表现为发热和生长发育缓慢74.紫癜性肾炎的特征性皮疹应该是（）。A、面部红斑B、剥脱性皮炎C、多形性红斑丘疹D、四肢远端对称性皮下出血点E、以上皆是75.甲状腺危象时，其特殊处理是（）A、降低体温，纠正水、电解质紊乱B、针对心功能不全、感染、休克等合并症，作相应处理C、口服或静滴碘剂以抑制甲状腺素的释放D、口服较大剂量他巴唑以抑制甲状腺素的合成E、用利血平等以降低组织对甲状腺激素的反应第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：①蛋白尿 ②血尿 ③水肿 ④高血压 ⑤以及不同程度的肾损害2.参考答案：E3.参考答案：C4.参考答案：肝炎后肝硬化；酒精性肝硬化；胆汁性肝硬化；淤血性肝硬化；药物性（化学性）肝硬化；代谢性肝硬化；营养性肝硬化；原因不明的肝硬化；小结节性；大结节性；混合性5.参考答案：B6.参考答案： 1.血清AFP＞500μｇ／Ｌ，持续四周以上 2.AFP≥200μｇ／Ｌ的中等水平持续8周以上 3.AFP由低浓度逐渐升高不降7.参考答案： 电生理研究表明，大部分室上速由折返引起，折返可发生在窦房结、房室结及心房。其中，房室结折返性心动过速占全部室上速的90%以上。 治疗包括以下几个方面： （1）刺激迷走神经。 （2）抗心律失常药物。 （3）升压药物。 （4）直流电复律。 （5）经食道或经静脉心房或心室超声速起搏或程序刺激。 （6）抗心动过速起搏器。 （7）导管射频消融。8.参考答案：C9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：B12.参考答案：E13.参考答案： 1）适应症：①肺结核空洞。a厚壁空洞，b张力空洞c巨大空洞d下叶空洞②结核性球形病灶（结核球）③毁损肺④结核性支气管狭窄或支气管扩张⑤反复或持续咯血⑥其他a慢性纤维干酪型结核反复发作，病灶比较集中在某一肺叶b胸廓成形术后仍有排菌c诊断不能确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张 2）禁忌症：①肺结核正在扩展或处于活动期，全身症状重，血沉等基本指标不正常或肺内其他部位出现浸润性病灶②一般情况和心肺代偿功能差③临床检查及肺功能测定提示肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。14.参考答案：C15.参考答案：60mmHg16.参考答案：C17.参考答案：M蛋白；多糖；重要18.参考答案：E19.参考答案：C20.参考答案：E21.参考答案：B22.参考答案：B,C,D,E23.参考答案：B,C,E24.参考答案：突发寒战、高热；胸痛；咯铁锈色痰；肺实变征25.参考答案：胃镜及活组织检查26.参考答案：瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌27.参考答案：E28.参考答案：A29.参考答案：微小病变型肾病常见于青少年；无高血压及血尿表现；肾功能常正常；糖皮质激素及免疫抑制剂疗效好30.参考答案：D31.参考答案：较高；较长；全收缩；吹风；左腋下或背部32.参考答案：C33.参考答案：Vmax、AP、利多卡因、美西律34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：B,D,E37.参考答案：B38.参考答案：A39.参考答案：D40.参考答案：E41.参考答案：C,E42.参考答案：C43.参考答案：A44.参考答案：B,D45.参考答案：A,B,D,E46.参考答案：C47.参考答案：A48.参考答案：B49.参考答案：大叶性肺炎；小叶性肺炎；间质性肺炎50.参考答案：E51.参考答案：D52.参考答案：A,C,D53.参考答案：D54.参考答案：C55.参考答案：A,B,C,D56.参考答案：燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型57.参考答案：上行性感染；尿频；尿急；尿痛58.参考答案：E59.参考答案：A60.参考答案：A61.参考答案：错误62.参考答案：E63.参考答案：错误64.参考答案：咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难65.参考答案：C66.参考答案：D67.参考答案：E68.参考答案：A69.参考答案：①立即终止与毒物接触 ②紧急复苏和对症支持治疗 ③清楚体内尚未吸收的毒物 ④应用解毒药 ⑤预防并发症70.参考答案：C71.参考答案：作为单药治疗主要选择应用于新诊断的T2DM，非肥胖患