2024年四川住院医师-四川住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年四川住院医师-四川住院医师全科医学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，48岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤，乳头状，有蒂约0.2cm，静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常，该患者应采取的最佳治疗方法是（）。A、膀胱切开肿瘤单纯切除B、膀胱部分切除C、经尿道膀胱肿瘤电切术D、膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术E、膀胱内灌注抗肿瘤治疗2.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过（）。A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月3.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选（）。A、毒毛KB、毛花苷CC、维拉帕米D、心律平E、奎尼丁4.房颤的治疗包括（）、（）、（）三个方面。5.强直性脊柱炎的发病大部分病例（90％）与（）相关。6.不属于国家基本公共卫生服务项目的是（）。A、定期为65岁以上老年人做健康检查B、定期为3岁以下婴幼儿做生长发育检查C、定期为孕产妇做产前检查和产后访视D、免费为精神疾病患者提供治疗服务7.中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形状隆起，名（）其后上的隆起名（）。两者之间有一半月形裂隙名（）。8.女性，56岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现"枪刺"样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是（）。A、手法复位小夹板固定B、持续皮牵引C、切开复位髓内针固定D、持续骨牵引E、外固定架固定9.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示。最可能的心律失常是（）。A、心房颤动B、心室颤动C、室性心动过速D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞10.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HC030mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为（）。A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能11.下列哪些是老年人人格变化的主要表现（）。A、猜疑与妒忌心理B、办事谨小慎微C、自我为中心D、适应能力下降E、以上都是12.口服避孕药失败的主要原因（）。A、频繁性交B、月经周期中突然排卵C、未按要求服药D、由于胃肠吸收障碍E、产生耐药性13.外用糖皮质激素时，应该注意的事项包括（）。A、强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应B、强效糖皮质激素外用一般每日2次，连用2～3周，继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持C、强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿D、腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染E、大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应14.下列哪项不属于扶正指导下确定的治法（）。A、滋阴B、发汗C、养血D、益气E、扶阳15.女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断（）。A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、肺癌D、胸骨后甲状腺肿E、心包囊肿16.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是（）。A、血常规、肝功能B、X线胸片C、血培养D、腹腔B超检查E、痰培养F、胃镜检查17.B超检查最早在妊娠几周见到妊娠囊（）。A、6周B、5周C、4周D、7周E、8周18.疟疾的主要体征有（）、（）、（）。19.强直一阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔（），角膜反射（）。20.食物中毒的概念是指（）。A、暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱B、食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒C、食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒D、吃了某种食物引起的变态反应疾病E、摄入了含有生物性、化学性有毒有害食品，或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。21.下列除哪一项外，都是HIV的特征（）。A、先天性体液免疫缺陷B、易伴发条件致病菌感染C、血清HIV抗体阳性D、获得性免疫缺陷E、晚期可出现Kaposi肉瘤22.关于食物中毒的特点，不准确的是（）。A、有共同的饮食史B、症状相似C、发病多呈暴发D、人与人之间不传染E、停止食用“有毒食物”后发病有一滞后期23.吊床征（）。A、二尖瓣脱垂B、二尖瓣狭窄C、大量心包积液D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病24.下列说法正确的有哪些（）。A、脑为髓之海B、肺为气之海C、冲脉为血海D、任脉为阴脉之海E、督脉为阳脉之海25.细菌性食物中毒的流行特点是（）。A、发病突然B、时间集中C、潜伏期长D、集体发病E、发病者进食同一食物26.变态反应性药疹特点下列哪项描述错误（）。A、只发生于少数对药物过敏者B、病情轻重与药物的药理、毒理作用无相关性C、一种药物可引起多种形态的皮疹，不同药物可引起同一种皮疹D、初次用药一般需4~20天后才出现药疹E、病情轻重与药物的剂量相关27.试述滴虫性阴道炎的治疗。28.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）。A、PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB、PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgC、PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD、PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE、PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg29.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是（）。A、局部热敷B、高锰酸钾坐浴C、囊肿挖除术D、造口术E、针刺吸出囊液30.胎盘功能减退（）。A、早期减速B、变异减速C、缩宫素激惹试验（+）D、催产素激惹试验（－）E、无激惹试验有反应型31.临床预防服务的对象是（）。A、病人B、健康人C、患者"D、病人和无症状的"患者"E、健康人和无症状的"患者32.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）。A、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见B、可引起栓塞C、易发生于室缺的左心室心内膜上D、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E、赘生物直径在3mm以下常不能用超声心动图检出33.手术中常用的止血方法有（）。A、压迫止血B、钳夹止血C、结扎止血D、填塞止血E、电凝止血34.宫颈锥切术中应（）。A、切口在碘不着色区外0.5cmB、全麻下进行C、切除标本12点做标记送病理切片检查D、深入颈管内0.5cmE、术后2周探查宫颈管有无狭窄35.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）。A、原发性巨球蛋白血症B、骨髓孤立性浆细胞瘤C、重链病D、慢性活动性肝炎E、淋巴瘤36.一病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右。放射科发现错后，拍了左手，却将一个"右"铅字贴在X线片上。入院后主治医师在主诉中写左，诊断中又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，病儿提到左臂受伤，护士仍给右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查了左臂，第二天手术时仍按病历在右臂上开了刀，暴露的关节囊未见异常时，经再次询问患儿，方发现开错了手术部位。该事件的性质属于（）。A、患者不配合B、医疗意外C、医疗差错D、医疗事故E、以上都不是37.可能导致流产的病因有（）。A、胚胎染色体异常B、母体黄体功能不足C、环境污染D、胎盘免疫性疾病E、以上均正确38.男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断（）。A、粪便黄色加深B、血清结合胆红素增加C、尿胆原增加D、血清碱性磷酸酶减低E、血清胆固醇降低39.乙型肝炎潜伏期平均是（）。A、4周B、6周C、40天D、3个月E、6个月40.影响基础体温的激素为（）。A、睾酮B、雌激素C、孕酮D、雌二醇E、黄体酮41.关于盆腔炎的感染途径，不正确的说法是（）。A、链球菌感染多经淋巴系统蔓延B、葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延C、厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延D、大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延E、结核菌感染经血液循环传播42.低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量，其血清钠为（）mmol／L。43.男性，25岁，上腹疼痛5年余，呈间歇发作，空腹痛为主，伴反酸、嗳气，近日出现黑便，呈柏油色，上腹疼痛减轻，心悸、出冷汗，查体：血压100／70mmHg，上腹部轻压痛，肝、脾未触及，化验：血红蛋白90g／L，大便隐血阳性。对其治疗不正确的是（）。A、输血B、静点洛赛克C、静点氟美松D、口服凝血酶E、冷盐水洗胃44.男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO60％，其PaO仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该（）。A、逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜B、逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜C、逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜D、使FiO降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP45.特应性皮炎的药物治疗哪项错误（）。A、色甘酸二钠口服或气雾B、脑益嗪口服C、H1受体拮抗剂D、原则上不宜定期更换抗组胺制剂E、6-氨基己酸口服46.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关（）。A、炎症刺激B、缺血、缺氧C、肌张力改变D、肿瘤浸润E、物理、化学因子47.急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）。A、敌百虫中毒B、硫酸中毒C、汞中毒D、硝酸中毒E、盐酸中毒48.阵发性室性心动过速，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因49.对于输卵管结扎术的适应证，哪项是不恰当的（）。A、心脏病患者心功能Ⅱ～Ⅲ级B、已婚妇女计划生育要求绝育C、有慢性盆腔炎者D、第2次剖宫产时E、流产后50.基层医疗卫生机构每季度至少更换1次健康教育宣传栏内容。51.触诊患者颈部一般按（）、（）和（）顺序进行。52.雷电击时最常出现（）。A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B、发生意识丧失、心跳和呼吸骤停C、低血容量性休克D、发生急性肾衰竭E、心肌和传导系统损害53.某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为（）。A、大肠杆菌属食物中毒B、沙门菌属食物中毒C、葡萄球菌肠毒素中毒D、肉毒杆菌毒素中毒E、变形杆菌属食物中毒54.下列属于人体上的平衡杠杆的是（）。A、头颅与脊柱的连接B、肘关节C、踝关节D、跗骨与跖骨的杠杆55.急性输卵管炎的病理变化，下述说法错误的是（）。A、主要由化脓菌引起B、继发于宫旁结缔组织炎者，首先侵及浆膜层C、多形成输卵管周围炎D、输卵管黏膜层可不受累或受累极轻E、病变一般不侵犯输卵管间质56.大咯血窒息患者体位引流取（）。A、半坐卧位B、平卧位C、健侧平卧位D、患侧平卧位E、患侧卧位、头低、脚高57.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散布哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为（）。A、慢性单纯型支气管炎B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、慢性支气管炎合并肺气肿E、支气管哮喘合并肺气肿58.带状疱疹皮疹可以发生于（），但以（）。59.鼻腔最狭窄处为后鼻孔。60.试述急性脊髓炎急性期的治疗措施。61.产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（）。A、沿生殖器黏膜上行蔓延B、经淋巴系统蔓延C、血性播散D、直接蔓延E、以上全有62.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用（）位编码，将建档居民的（）作为身份识别码。63.挛缩是指（）。A、关节本身、肌肉和软组织病变引起关节的被动活动范围受限B、关节本身、肌肉和软组织病变引起关节的主动活动范围受限C、软骨、肌腱及韧带病变引起关节的主动活动范围受限D、软骨、肌腱及韧带病变引起关节的被动活动范围受限E、肌肉、肌腱及关节病变引起关节的主动活动范围受限64.葡萄球菌食物中毒的好发食品是（）。A、肉制品，剩米饭B、鱼虾蟹贝类等C、禽蛋类D、面包，面条等食品E、臭豆腐，豆酱等65.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法是（）。A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、口服短效避孕药66.急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）。A、尿量400D、尿钠含量降低.多在40mmol／L以下E、尿肌酐与血肌酐之比常67.目前用于治疗血吸虫病的首选药物是（）。A、酒石酸锑钾B、呋喃丙胺C、六氯对二甲苯D、青蒿琥酯E、吡喹酮68.下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（）。A、日常生活能力量表B、日常生活功能指数C、Pfeller功能活动调查表D、高级日常生活活动E、PULSES量表69.乳腺癌术后皮下积液（）。A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体70.47岁，月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天，量仍多，今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。首选的诊疗措施是（）。A、止血药和抗生素静脉滴注B、口服止血药C、诊断性刮宫，支持疗法D、大剂量雌激素止血并支持疗法E、大剂量孕激素止血并支持疗法71.当颞骨骨折继发中耳出血时，应该（）。A、冲洗掉血凝块避免留下感染病灶B、行鼓膜切开术，避免中耳内压力过强C、症状可自然消退，因而不必理睬D、适于立即外科手术E、上述都不是72.肌力训练的选择方法。73.临床思维常用的诊断方法有（）、（）、（）。74.支持脊髓灰质炎的实验室诊断指标有（）。A、特异性补体结合抗体阳性B、嗜异抗体阳性C、脑脊液常规检查有类似病毒性脑膜炎的变化D、血及脑脊液中特异性抗体IgM阳性E、粪便中分离出脊髓灰质炎病毒75.患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L，N0.90。该患者最可能诊断是（）。A、中枢神经系统感染B、急性左心衰C、重症肺炎D、干酪性肺炎E、肺栓塞第2卷一.参考题库(共75题)1.室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选（）。A、利多卡因B、体外同步电直流复律C、维拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英钠2.男性，18岁，水肿，尿蛋白（+++），应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是（）。A、肾性骨病B、右下肢血栓形成C、右下肢静脉炎D、动脉栓塞E、高尿酸血症-痛风3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心，，，，血管系统疾病。（）4.不属于疼痛评定方法的是（）。A、目测类比测痛法B、数字疼痛评分法C、口述分级评分法D、独立量表测定法E、人体表面积评分法5.高血压病最严重的病变是（）。A、左心室肥大B、颗粒性固缩肾C、脑软化D、脑出血E、视网膜出血6.最常伴有脑膜炎的肺结核是（）。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、v型7.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）。A、口角或鼻周单纯性疱疹B、肋间带状疱疹C、皮肤和黏膜出血点D、病变部位湿啰音E、病变部位支气管呼吸音8.男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。为明确诊断，还应行何种检查（）。A、静脉肾盂造影检查B、泌尿系统B超C、泌尿系统血管造影D、逆行肾盂造影E、膀胱镜检查9.男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A、腹痛前饮酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹部受外部暴力10.头皮损害使头发呈现（）状，但（）引起脱发。11.女性，65岁。因冠心病平常服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。A、胃癌B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、食管静脉曲张破裂E、慢性胃炎12.河豚毒素的主要毒作用是（）。A、引起血压下降B、引起颅神经损伤C、引起体温下降D、抑制咳嗽反射E、阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹13.产妇可以开始独立照顾孩子，约在产后（）。A、3～14天B、14～30天C、30～42、天D、42～56天E、56～90天14.实质器官损伤伴休克时，治疗一般应（）。15.Charcot三联征包括（）、（）、（）。16.类风湿关节炎的病因尚不清楚，可能与（）和（）有关，人白细胞抗原（）被认为是RA易感性的基础。17.上消化道出血部位一般是指（）。A、食管B、贲门C、幽门D、十二指肠球部E、屈氏韧带以上的消化器官18.男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。合理、有效的治疗措施是（）。A、对症处理后行剖腹探查术B、全身支持治疗后行剖腹探查术C、胃肠减压，补液观察后行剖腹探查术D、体液维持平衡后行剖腹探查术E、立即行剖腹探查术19.下列说法正确的是（）。A、剂量反应关系是针对群体B、计量效应关系是针对群体C、剂量反应关系是针对个体D、计量效应关系是针对个体E、以上说法都不对20.对个别深入访谈描述正确的是（）。A、属于结构式访谈B、灵活性较小C、对访谈员要求不高D、结果可以外推E、一般只能在小样本人群中进行21.玫瑰糠疹，常需与下列皮肤病鉴别（）、（）、（）、（）、（）等。22.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。A、肺泡壁纤维化B、恢复正常C、细支气管狭窄D、支气管扩张E、肺大泡形成23.低肾素型高血压（）。A、肾性高血压B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、大动脉炎E、皮质醇增多症24.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是（）。A、禁食、胃肠减压B、胃镜下球囊扩张术C、立即手术探查D、观察1周，如症状不缓解，手术探查E、观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查F、加强全身营养支持25.64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）。A、通气／血流比值B、C反应蛋白C、胸部CT平扫D、胸部CT增强E、连续血压监测26.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取（）。A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗27.关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是（）。A、与工作强度大有关B、与GnRH释放有关C、神经体液因素对子宫血管无影响D、情绪障碍可导致月经周期紊乱E、与环境变化有关28.女，31岁，农民，12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（3+），红细胞8～10个/HP。血常规：WBC24.2×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT48×109/L。该患者的诊断可能为（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、斑疹伤寒C、肾综合征出血热D、钩端螺旋体病E、败血症29.对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）。A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查30.造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）。A、结扎疝囊不够高位B、用可吸收线做修补腹股沟管的缝合C、术后发生血肿、切口感染D、慢性便秘E、慢性咳嗽31.室性早搏引起心悸的感觉正确的是（）。A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感32.治疗血虚发热的首选方剂是（）。A、当归四逆汤B、当归补血汤C、补中益气汤D、小建中汤E、生化汤33.糖尿病不宜（）。A、普萘洛尔B、呋塞米C、硝普钠D、地尔硫E、利血平34.以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）。A、神志清醒B、血压下降C、呼吸停止D、四肢厥冷E、上腹部膨隆35.相伴穿过甲状舌骨膜进入喉内的有（）。A、喉上动脉B、喉上静脉C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、声门上区的淋巴管36.男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是（）。A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D、高血压病Ⅱ期E、慢性肾盂肾炎37.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现（）。A、昏迷B、口唇黏膜呈樱桃红色C、抽搐D、呼吸困难E、贫血38.试述脑出血的病因和发病机制。39.高眼压症包括以下几点（）。A、眼压高于统计学正常上限B、长期随访会出现视盘和视野损害C、房角开放D、长期随访不会出现视盘和视野损害E、房角关闭40.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有2型糖尿病患者。41.重型SLE常用的治疗包括（）、（）、（）、（）、（）等。42.组胺H2受体拮抗剂西米替丁有以下哪些作用（）。A、抗组胺作用B、抗胃酸分泌作用C、增强免疫功能D、抗雄激素作用E、抗菌作用43.全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。44.男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）。A、心电图有病理性Q波B、劳力后心绞痛C、左室肥厚D、心前区杂音可受药物和动作影响E、晚电位检查阳性45.中暑衰竭是指（）和（）而致周围循环衰竭。46.某县人口50万，约80％居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958~1985年）同期发病人数的6．9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6．5％，而饮用地下水者的伤寒发病率为0．62％。根据上述资料，可初步判定伤寒患者突然大幅度增多的最可能原因是（）。A、工业用水管线泄露，工业废水污染了水源B、医院污水污染了水源C、供水过程中有被投毒的可能D、供水设施和净化消毒措施未能正常运转E、以上都不是47.慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡，血压200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血钙2.1mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失。此患者紧急采取的措施是（）。A、降压B、呋塞米200mg，静脉推注C、呼吸中枢兴奋剂D、血液透析E、强心48.简述社区卫生服务的特点。49.前庭大腺囊肿造口术方法简单且损伤小，术后能保留腺体功能，已取代以往的前庭大腺囊肿剥出术。50.多形红斑常见的致病因素有（）、（）、（）、（）等。51.下列关于脑卒中患者康复治疗时机选择不正确的是（）。A、生命体征平稳48h后B、GCS＞8分C、身体条件可耐受康复治疗D、神经病学症状正在进行发展中E、不合并其他脏器（肝、肾等）严重的损害52.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当（）。A、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B、限制或者停止集市、集会C、停业、停工、停课D、临时征用房屋、交通工具E、宣布疫区53.泡沫样白带（）。A、滴虫性阴道炎B、霉菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼女性阴道炎E、阿米巴阴道炎54.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误（）。A、在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗B、依据发作类型选择用药C、尽量小剂量联合用药D、小剂量开始，逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止E、如需换药，应递减旧药，递增新药55.三十九岁，经期腹痛进行性加重5年，G2P1，5年前人工流产后未避孕．妇科检查：阴道后穹隆可触及0．5cm×0．3cm结节数个．触痛明显，子宫后位如孕7周大小，质中等，不活动，左附件可及6cm×5cm×4cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。对此患者采取的最佳处理方式是（）。A、高效孕激素同期疗法B、雄激素疗法C、腹腔镜下手术穿刺D、左附件切除术E、子宫切除及盆腔内病灶切除术56.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）。A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出57.下列有关艾滋病的预防叙述，正确的是（）。A、加强检疫工作，使用血液及其制品时必须行HIV检测B、HIV阳性者禁止献血、捐献器官及其他组织，女病人应避免怀孕C、可以共用牙刷、剃须刀D、医务人员在接触HIV感染者、艾滋病病人的血液体液时应注意防护E、禁止吸毒、卖淫、嫖娼等活动，对高危人群应进行长期监测58.妊娠8～12周胎儿宫内情况监护包括（）。A、双合诊检查子宫大小B、B超C、听胎心D、测宫底高度E、尺测耻上子宫高度59.男性，52岁，间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。应采取的最佳治疗方案是（）。A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C、膀胱部分切除D、左肾、输尿管及膀胱部分切除E、膀胱肿瘤单纯切除术60.男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检示白细胞20~30/HP．红细胞5~8个/HP，肾图示右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现最佳治疗是（）。A、左肾造瘘B、右肾切除C、结核药物治疗D、右肾切除，左肾造瘘E、抗结核治疗+左肾造瘘61.常由感染导致的银屑病是（）。A、钱币状银屑病B、地图状银屑病C、蛎壳状银屑病D、点滴状银屑蚋E、盘状银屑病62.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物（）。A、普萘洛尔B、长效硝酸甘油C、双嘧达莫D、消心痛E、地尔硫63.空腔器官破裂的临床表现主要为（）。64.皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现（）、（）和（）。65.女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散布出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是（）。A、云南白药B、甲氰咪胍C、大剂量丙种球蛋白D、皮质激素E、长春新碱66.慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。A、血钾升高B、血磷升高，血钙降低C、血肌酐升高D、二氧化碳结合力降低E、BUN升高67.血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是（）。A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征68.按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级，中度持续指（），夜间哮喘症状（），FEV预计值（）或（）PEF（）。69.脊柱裂婴儿期训练不包括（）。A、上肢支撑训练B、步行训练C、翻身训练D、膀胱训练E、俯卧位训练70.为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是（）。A、进食时不要嬉笑，打闹B、改正口中含物不良习惯C、误咽异物后，用饭或韭菜吞咽D、昏迷全麻患者将活动牙取出E、避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物71.休克发生后最重要的治疗措施是（）。72.治疗重症肌无力有哪些方法？73.食管误服碱性液可服用的中和剂是（）。A、激素B、泻药C、食醋D、氢氧化锌凝胶E、氢氧化钠74.就自身抗体对SLE的诊断价值：ANA可作为SLE的（），抗Sm抗体是（），抗双链DNA抗体既是（），也是（）。补体（）可提示病情（）。75.影响老年人食欲的因素包括（）。A、味蕾萎缩B、胃排空延迟C、胃肠道血管硬化D、胃肠运动变慢E、以上都是第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：B4.参考答案：转律与维持窦律；控制心室率；抗凝治疗5.参考答案：HLA－BZ76.参考答案：D7.参考答案：钩突；筛泡；半月裂孔8.参考答案：A9.参考答案：B10.参考答案：E11.参考答案：E12.参考答案：C13.参考答案：A,B,C,D,E14.参考答案：B15.参考答案：D16.参考答案：A,B,C,D,E17.参考答案：B18.参考答案：贫血；黄疸；脾肿大19.参考答案：扩大；消失20.参考答案：E21.参考答案：A22.参考答案：E23.参考答案：A24.参考答案：A,C,D,E25.参考答案：A,B,D,E26.参考答案：E27.参考答案：滴虫性阴道炎的治疗应全身用药，甲硝唑口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，或2g单次口服，或0.4g每日2～3次，7日为一疗程。也可局部用药，甲硝唑阴道泡腾片0.2g每晚塞入阴道一次，放药前先用1％乳酸液或0.1％～0.5％醋酸液冲洗阴道能提高疗效。连用7日。28.参考答案：A29.参考答案：D30.参考答案：C31.参考答案：E32.参考答案：C33.参考答案：A,B,C,D,E34.参考答案：A35.参考答案：D36.参考答案：D37.参考答案：A,B,C,D,E38.参考答案：B39.参考答案：D40.参考答案：C41.参考答案：C42.参考答案：13043.参考答案：C44.参考答案：A45.参考答案：D46.参考答案：B47.参考答案：C48.参考答案：E49.参考答案：C50.参考答案：错误5