2024年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-整形外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，40岁，不慎致两手背深Ⅱ度烧伤，为使两手功能恢复良好，最佳治疗是（）。A、暴露疗法，使其痂下愈合B、1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂C、早期切、削痂，大张自体植皮D、中药脱痂后，促进愈合E、用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染2.女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。下列哪一种药物作试验性治疗（）A、醋酸泼尼松（强的松）B、卢戈溶液C、丙硫氧嘧啶D、核素E、甲状腺片3.女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是（）A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、癌肉瘤E、移行细胞癌4.食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）A、禁食水B、进半流质C、进流质D、普食E、少量饮水5.女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差（）A、雌激素受体阳性B、c-ErbB-2阳性C、PS2阳性D、腋窝前哨淋巴结转移E、孕激素受体阳性6.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是（）A、服务态度不好B、过分依赖技术手段C、病人病情太复杂D、诊断仪器不够档次E、医生学术水平太低7.脊髓前综合征是指（）A、损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E、损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢8.进行性血胸特点包括（）A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D、呼吸时的纵隔扑动E、胸腔引流血量>200ml/h，连续3小时9.严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是（）。A、大肠杆菌B、耐药金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）D、真菌E、支原体10.男性，40岁。间断性上腹胀、乏力3年，加重1周。有乙肝病史13年。查体：心肺无异常。腹部饱满，腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm，脾肋下4cm。移动性浊音（+）。肝功能检查正常。腹部超声检查：腹水，肝右叶最大斜径约14cm，剑突下肝尾叶前后径6cm，脾长15cm，厚5.6cm。该患者需要进行鉴别诊断的是（）A、肝硬化门脉高压B、缩窄性心包炎C、结核性腹膜炎D、右心功能衰竭E、以上都是11.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤12.保守医疗秘密之两方面的内容是指（）A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密13.正中神经损伤后可出现（）A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形14.浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。A、年老体弱B、抵抗力减弱C、常年感冒D、皮肤破损、溃疡、足癣等病变E、劳累，突然受凉15.下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）A、直径>5cmB、局部有发痒、疼痛的症状C、表面破溃，出血或形成溃疡D、病变四周出现小的卫星状痣E、边界模糊16.腹部闭合性损伤的病人，下列哪项不是急诊手术探查的指征（）A、早期出现休克B、患者烦躁，查体不能合作C、腹膜刺激征D、呕血、便血或尿血E、腹穿有阳性结果17.男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半D、应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟E、以上都不是18.男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）A、季肋部外伤史B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液19.男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。根据患者情况，如果行X线腹平片检查可出现下列哪种影像学特征（）。A、脊柱凸向右侧B、右侧腰大肌阴影模糊C、右侧横膈活动受限D、脊柱凸向左侧E、左肾轮廓不清20.有关中心静脉的测压途径，临床上常用的不包括（）。A、右颈内静脉B、锁骨下静脉C、贵要静脉D、颈外静脉E、股静脉21.食管癌好发于食管的（）A、颈段B、上胸段C、中胸段D、下胸段E、腹段22.女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）。A、体外震波碎石B、输尿管切开取石C、肾镜取石D、解痉止痛，体外震波碎石E、非手术排石23.A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂复合伤是指（）24.大环内酯类抗生素不包括（）。A、先锋霉素B、红霉素C、乙酰螺旋霉素D、白霉素（吉他霉素）E、交沙霉素25.急性肾盂肾炎的临床表现是（）A、尿频、尿急、尿痛B、高热C、两者都有D、两者都无E、可有任意一种26.最容易引起骨缺血坏死的是（）A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折27.烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成人每天补充量为（）。A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml28.女性，30岁，工人，不慎触及氟氢酸致手背烫伤，呈现水疱，创面疼痛剧烈，除用大量清水冲洗外，创面最佳处理是（）。A、冰块冷敷B、氯化钙或氯化镁湿敷C、盐酸哌替啶（杜冷丁）止痛D、封闭疗法E、患肢抬高29.下列不是急性胰腺炎局部并发症的是（）。A、胰腺及胰周组织坏死B、胰腺及胰周脓肿C、胰腺假性囊肿D、急性液体积聚E、胆道出血30.侵入性感染（）A、重要的医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素易导致C、组织细菌含量31.男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。患者的第二诊断是（）A、右侧腹股沟股疝B、右睾丸鞘膜积液C、右腹股沟斜疝D、右腹股沟直疝E、右腹股沟囊肿32.男性，56岁。间歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，体重下降3～4kg。B超检查：膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。最有助于确诊的检查是（）A、尿细胞学检查B、膀胱镜检+活检C、尿培养D、静脉尿路造影E、CT33.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人按医院的职能和任务要求，下列哪点是不对的（）A、医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E、在医院内，病人有安全感，心理状态好34.男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。其烧伤面积为（）A、9%B、18%C、15%D、20%E、10%35.梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L（20mg/dl），肝内外胆管扩张。最有价值的检查是（）。A、MRIB、CTC、B超D、ERCPE、PTC36.女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨纤维异样增殖症37.男性，69岁。进行性排尿困难2年就诊。直肠指诊发现前列腺左侧有一1.5cm×2cm的硬结。PSA检查为120ng/ml。核素全身骨扫描示骨盆及腰椎多处放射性浓聚区。诊断为前列腺癌骨转移。目前，最适宜的治疗是（）。A、前列腺切除+放射治疗B、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫C、根治性前列腺切除+化学治疗D、根治性前列腺切除+放射治疗E、双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗38.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是（）A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查39.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者可能出现的最严重并发症为（）A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E、水、电解质紊乱40.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）。A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项41.在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是（）。A、非发绀型先天性心脏病B、风湿性心脏病C、高血压性心脏病D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、急性心肌病42.桡神经损伤后可出现（）A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形43.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。术后最重要的定期随访复查是（）。A、尿常规检查B、B超检查C、尿脱落细胞检查D、膀胱镜检查E、CT检查44.男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（）A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿45.24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）。A、脊椎肿瘤B、强直性脊柱炎C、脊柱骨性关节炎D、胸椎结核E、化脓性脊椎炎46.肾皮质结核的特点是（）A、尿中查不到结核杆菌，仅可发现少量白细胞B、膀胱刺激症状明显，尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性C、消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏D、无痛性全程肉眼血尿E、肾区疼痛、压痛、叩击痛47.男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是（）。A、丹毒B、急性皮肤感染C、厌氧链球菌性肌炎D、坏死性筋膜炎E、急性蜂窝织炎48.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是（）A、肾癌B、输尿管狭窄C、肾结核D、上尿路上皮肿瘤E、肾及输尿管结石49.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）A、结肠癌B、肠系膜血管栓塞C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻E、以上都不对50.直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是（）A、直肠癌B、肛裂C、直肠息肉D、肛瘘E、内痔51.羟乙基淀粉每天最大用量为（）。A、1500mlB、1000mlC、2000mlD、2500mlE、1200ml52.战时火器伤伤员的分级救治中，不包括（）。A、现场急救B、紧急救治C、早期治疗D、多科治疗E、专科治疗53.男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）A、12分B、10分C、8分D、6分E、4分54.男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）A、前列腺CT检查B、膀胱尿道造影C、肾图或肾动态扫描D、尿动力学检查E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生55.女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。A、胃肠减压，补液B、胃肠减压，补液，洗胃C、急诊胃大部切除D、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术E、胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术56.A.浓缩白蛋白液B.新鲜冰冻血浆（FFP）C.浓缩红细胞D.浓缩粒细胞E.右旋糖酐治疗慢性贫血可首选（）57.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）A、距骨颈骨折B、股骨颈骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脱位E、股骨粗隆间骨折58.女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为（）A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、胆总管结石D、结石性坏疽性胆囊炎E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端59.下列尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是（）。A、发病年龄在50～60岁，男性发病率低于女性B、长期慢性炎症刺激是重要的诱因C、病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型D、进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状E、以上都是60.输血反应不包括（）。A、发热反应B、过敏反应C、血液中毒D、溶血反应E、细菌污染61.下列通气模式中属于辅助模式的是（）。A、CMVB、IMVC、SIMVD、CPAPE、PEEP62.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是（）A、手法复位和后侧石膏托固定B、持续骨牵引C、切开复位内固定D、手法复位和胶带皮肤牵引E、手法复位和小夹板固定63.女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染64.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是（）A、临床用药B、手术根治C、康复评定与康复治疗D、保健体育E、心理治疗65.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是（）A、教育康复B、职业康复C、心理康复D、康复预防E、以上都不是66.男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是（）A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查67.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）。A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型68.患者男，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和tPA治疗，1天后病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉窦瘤破裂D、动脉导管未闭E、室间隔缺损69.阴囊增大，囊性感，透光试验（+）。首先考虑的诊断是（）。A、睾丸肿瘤B、鞘膜积液C、隐睾D、附睾结核E、精索静脉曲张70.依评价主体的不同。医德评价可分为两种，它们是（）A、病人评价和家属评价B、院长评价和同事评价C、社会评价和自我评价D、外在评价和自我评价E、社会评价和内在评价71.关于阑尾的解剖特点，下列不正确的是（）A、是一圆形管状器官，长5～8cm，直径0.5～0.8cm，远端为盲端，近端与盲肠相通B、血供为回结肠动脉分支，为终末动脉，静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉C、黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布D、阑尾尖端较为游离，根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位E、阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1／3处72.男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次／分，R12次／分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。目前，首先要采取的处理措施是（）A、禁食、水B、建立静脉输液通道进行补液C、吸氧D、应用抗生素，预防感染E、完成必需的实验室检查F、作好术前准备，急诊手术73.关于尿病原学的检查，下列不正确的是（）。A、应包括定量培养和涂片检查B、绝对不能穿刺膀胱收集尿液C、标本应取自新鲜中段尿D、一般应同时加做药物敏感试验E、取尿样时，男性应上翻包皮，女性应清洁外阴，也可经导尿获取尿液74.急性肺不张优先选择的治疗方法是（）。A、轻度镇静和抗生素B、胸部X线检查和胸部胶布固定C、高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素D、除去阻塞因素E、头低脚高位及应用适当的安定药物75.男性，31岁。B超检查可见肾上盏一0．6cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在（）。A、肾盂B、输尿管中段C、膀胱D、输尿管膀胱入口段E、尿道第2卷一.参考题库(共75题)1.下列膀胱癌的临床特点，正确的是（）。A、高发年龄为50～70岁，男女发病之比4：1B、最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长C、间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等D、膀胱镜检查是最为重要的确诊手段E、以上都是2.PET或PET/CT是以正电子核素标记某物质后，示踪该物质在体内的分布或摄取情况，这些物质可以是糖、氨基酸、核苷酸、受体、配体、多肽等。目前临床最常用的示踪物是（）。A、18F-胸腺嘧啶B、11C-胆碱C、18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）D、18C-乙酸盐E、13N-氨水3.深Ⅱ度烧伤创面的临床特点是（）。A、创面感觉消失B、水疱较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝C、水疱较大饱满，感觉迟钝，基底潮红D、水疱饱满，有剧痛和感觉过敏E、局部红肿，有烧灼感4.A.新月形稍低密度灶B.病变区FDG代谢减低，CT未见明显异常C.肠壁增厚，PET示FDG代谢异常增高灶D.颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大，PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶E.结节样占位，FDG代谢异常增高灶升结肠癌，CT检查可显示（）5.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、大小便是否障碍6.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。如果继续观察，最可能发生（）A、阑尾穿孔B、腹腔脓肿C、脓毒血症D、肠坏死E、休克7.甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的（）。A、喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低B、喉上神经内支损伤引起误咽C、喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收D、一侧喉返神经损伤，引起声嘶E、一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现8.男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）A、内镜下观察胸膜凹陷片或脐征B、器械触诊C、手指触诊D、X线定位E、B超定位9.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）A、术后2～10日B、术后5～15日C、术后10～25日D、术后15～30日E、术后30～45日10.男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最合适的实验室检查是（）A、AFPB、碱性磷酸酶C、血培养D、包虫囊液皮试E、血清胆红素测定11.A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是（）12.男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）。A、10%B、10%～20%C、20%～40%D、>40%E、以上都不对13.口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。A、颅内化脓性海绵状静脉窦炎B、败血症C、化脓性扁桃腺炎D、化脓性腮腺炎E、喉头水肿14.等渗性缺水的常见原因是（）。A、水分大量丧失B、入水量不足C、慢性肠梗阻D、胃肠道消化液急性丧失E、大创面慢性渗液15.输尿管结石的超声诊断，下列不正确的是（）。A、可伴有患侧肾盂积水B、结石16.有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是（）。A、掌根置于胸壁，另掌交叉重叠B、手指翘起，肘关节伸直C、双肩、双臂与胸骨垂直D、利用上身重量垂直下压E、放松时双手方可离开胸壁17.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益18.肝局灶性结节性增生的典型MRI影像特征是（）。A、领口征B、抱球征C、树上挂果征D、灯泡征E、星状瘢痕征19.男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。能够简单、准确了解病情的检查方法是（）A、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRI检查D、肱骨下1／3部位CT检查E、肱骨下1／3斜位X线检查20.不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）.A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、肝脓肿E、急性单纯性肠梗阻21.下述哪项是特异性感染（）A、疖B、丹毒C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎22.男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmHO，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇23.高位肠梗阻呕吐的特点是（）。A、出现早、次数多、量少B、出现迟、次数多、量少C、出现早、次数很少、量少D、很少出现呕吐E、出现迟、次数多、量多24.女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。如为单支畸形血管供血，最为安全有效的治疗手段是（）A、手术切除B、肿物内注射鱼肝油酸钠C、肿物内注射糖皮质激素D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管E、用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇25.女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）A、急性不完全性结肠梗阻B、急性机械性高位小肠梗阻C、急性机械性低位小肠梗阻D、急性完全性机械性小肠梗阻E、麻痹性肠梗阻26.A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤切线伤（）27.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）A、皮肤全层B、皮下脂肪层C、表皮的生发层，真皮乳头层D、表皮浅层，有生发层健在E、真皮深层，有皮肤附属器残留28.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是（）。A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务29.某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤，使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为（）。A、100JB、150JC、180JD、200JE、360J30.男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa（120/75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）A、大剂量广谱抗生素B、阿托品或山莨菪碱止痛C、补液，维持水、电解质平衡D、禁食及胃肠减压E、严密观察生命体征变化31.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，T2N0M0分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取（）A、化学治疗B、放射治疗C、内分泌治疗D、扩大切除右胸壁复发结节范围E、门诊随访观察32.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>105CFU/g，血培养（-）。 该患者最适的治疗方案（）A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷33.在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳34.患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者最佳治疗方法为（）A、观察B、急诊行手术治疗C、抗感染补液D、中药治疗E、对症治疗35.男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。A、手术切除B、局部注射硬化剂C、口服激素D、激光治疗E、冷冻治疗36.肱骨外上髁炎可能出现的症状是（）A、肩部疼痛，活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝37.下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C、椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D、"竹节样"改变E、以上都是38.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是（）A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是39.女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。明确诊断后，宜采取的治疗是（）A、口服碘剂B、131Ⅰ治疗C、化疗D、外科手术E、口服甲硫氧嘧啶40.女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。创面处理宜立即采取（）A、切痂植皮B、削痂手术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减张术41.下列关于创伤性（低血容量性）休克的典型临床表现的叙述，错误的是（）。A、无尿B、心动徐缓C、神志迟缓D、周围血管收缩E、血液粘稠度增加42.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是（）A、家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见B、抢救不够及时，拖延了时间C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D、要求减免住院费用E、医生所做的试验缺乏临床数据积累43.男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛44.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）A、加用激素治疗B、输血C、局部制动D、切开引流E、病灶清除45.男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞压积测定46.女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白细胞为3～5个／HP，红细胞为0～1个／HP，尿抗酸菌三次阴性，用尿道扩张器对尿道探查，不能扩入，仅能插入8号尿管，应如何治疗（）A、左肾造口术B、尿道成形术C、左输尿管腹壁造口D、乙状结肠扩大膀胱术E、膀胱造瘘术47.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒48.按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是（）。A、伤后第一个24小时补液量（ml）=体重（kg）×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积（%）×1.5B、胶体液首选全血C、伤后第一个8小时应输入总量的1／2D、基础水分量2000mlE、胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1：149.急性脓胸最常继发于（）A、脓毒血症B、膈下脓肿C、肺内感染D、胸膜腔积液E、胸部刀刺伤50.气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是（）A、早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效B、皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹C、有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡D、触诊肢体有捻发音E、肌肉一般无坏死51.有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）A、弹进弹出试验B、单足站立试验C、"打气筒"样征D、屈髋屈膝外展试验E、Galeazzi征52.女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法（）A、口服A、P、CB、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是53.关于介入放射学的特征，下列不正确的是（）。A、是诊断放射学的发展和延伸B、是在医学影像学、导管和穿刺技术及细胞病理学新技术的基础上发展起来的C、以影像诊断为基础，利用穿刺和导管技术，在影像的监视下对疾病进行诊疗D、使传统意义上的放射科成为负有治疗任务的学科E、其价值体现在给疾病带来崭新的治疗方式，已不再具有诊断作用54.一30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动，其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）A、清创固定，修复血管B、伤口清创，骨牵引C、清创内固定D、加压包扎，观察血循环E、闭合创口，夹板外固定55.术后腹胀的处理不包括哪一项（）A、肛管排气B、胃肠减压C、局部热敷D、新斯的明0.5mg肌注E、发生后即采取手术处理56.关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）。A、氨基酸是蛋白质的基本单位B、氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C、支链氨基酸属于必需氨基酸D、正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.E、E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·57.有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证（）A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大58.出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。A、立即停止输血B、输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克C、静脉输注碳酸氢钠D、静脉注射盐皮质激素E、血浆置换疗法59.结肠梗阻最常见的原因是（）。A、肠蛔虫病B、肠穿孔C、肠粘连D、嵌顿疝E、结肠肿瘤60.女性，42岁。胸背部疼痛半月。胸椎MRI发现硬膜下有一个圆形肿物，界限清晰，呈T1等信号、T2稍高信号，增强后明显均匀强化，相邻脊髓受压移位。最可能的诊断是（）。A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、脊膜瘤D、神经鞘瘤E、血管瘤61.急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为（）A、软组织充血、水肿B、骨质破坏C、骨质增生D、死骨形成E、软组织有窦道形成62.下列不是代谢性酸中毒的临床表现的是（）。A、心率加速B、血压偏低C、耳前叩击试验阳性D、呼吸深快E、呼气中有酮味63.骨折原始骨痂形成期一般约需要（）A、3～5天B、10～14天C、2～3周D、4～8周E、8～12周64.下列影像学检查，对骨与关节结核诊断率低的是（）A、X线检查B、核素骨扫描C、CT检查D、B超检查E、MRI检查65.男性，19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查：股骨下端溶骨性骨破坏，可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是（）A、软骨肉瘤B、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤66.关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是（）A、骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤B、最常发生于股骨下端和胫骨上端，其次为肱骨上端，单发多见C、CT对其诊断有较大帮助D、为局部渐行增大的骨性无痛性包块，刺激或压迫周围组织可引起疼痛E、以上都是67.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现68.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。为确定诊断，首先考虑的检查是（）A、肝功能B、尿常规C、B超D、血常规E、腹部X线平片69.女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为（）A、肢体严重短缩B、骨端缺血坏死C、创伤性关节炎D、化脓性关节炎E、骨髓炎70.关于原发性肝癌的超声介入治疗，下列不正确的是（）.A、B超还可引导微创介入治疗B、超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术（PEI）C、无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用D、小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳E、不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法71.男性，27岁。