2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-流行病及卫生应急知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.世界卫生组织推荐的麻风联合化疗药物是（）2.病原体在易感者体内生长繁殖并引起感染的能力被称为：（）。3.现场调查报告应遵循下列基本要求，即（）。4.医疗卫生机构在什么情况下，将被卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》？5.物战剂污染的地区称为（），凡是发生烈性传染病或异常传染病流行的地区为（）。6.（）、埃及血吸虫和（）是引起人类血吸虫病的主要虫种。7.到达现场后开展核实诊断时，需要注意哪些内容？8.有哪些情形的，属以上特别重大突发公共卫生事件？（请列举5种）9.流行性脑脊髓膜炎的传染源是（）。10.如何针对简单和复杂情形提出相应控制措施？11.卫生应急信息系统采取（）的方式进行实施。12.为什么在消除麻疹时要控制风疹？13.简述突发公共卫生事件的分级14.评价现场调查的质量的指标有哪些？15.发现猩红热病例后的预防措施有哪些？16.病原体生存、生长和繁殖的自然场所被称为：（）17.不同病原体导致的感染自然发展史不同。从病原体的感染对细胞的损害微观层面到临床表现的相对宏观层面，结果均呈现（）现象，即严重细胞损害或者严重病例占的比例小，大部分感染者无细胞损害或者不发病/病情轻微。18.全国卫生应急工作培训大纲（2011-2015年）包括哪几类？19.提出的控制措施要充分考虑控制措施的决策和实施等利益相关者的（）等方面的接受程度。在提出措施前，应与利益相关者进行沟通和讨论，增强风雨同舟的认同感，以增加措施的可接受性。20.获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，在（）小时内向属地卫生行政部门指定的专业机构报告。21.简述疾病分布出现散发的原因？22.引起预防接种事故的原因主要有哪些？23.简述副溶血性弧菌肠炎的预防措施？24.患者的医疗机构必须具备（）、严格执行（）、（），独立设置通风良好的病区或病房。25.在突发事件发生期间，散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的，由（）或者（）部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究（）。26.0.5%～1%的淋球菌感染者可发生（），伴有（）、（），罕有心内膜炎及脑膜炎。27.流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由（）引起的化脓性脑膜炎。28.简答炭疽主要传播途径？29.布氏杆菌病主要经（）传染，以（）为主要表现。30.密切接触流脑患者医学观察期为（）天。31.蚊子吸急性期登革热病人血后（）天即产生传染性，且维持终生。32.在传染病由（）诊断为（）或（）等情况下，要作传染病报告卡的订正报告。33.医疗机构采集的麻疹疑似病例血标本应在（）小时内送至县级疾病预防控制中心。34.在1周内，同一乡镇、街道等发生（）例及以上乙脑病例，或者死亡（）例及以上时，应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求报告。35.疟疾的传播方式是通过（）。36.卫生应急信息系统的职能是承担突发公共卫生事件及相关信息（）等工作。37.发现符合不明原因肺炎定义的病例后，不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告，并于（）小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后，应立即进行（）。38.伤寒诊断的主要依据是（），（）是细菌学确诊的最好方法。39.实际调查过程中，应结合（）选择某些特定的调查目的。40.在群体性预防接种过程中出现疑似预防接种异常反应发行频率明显增高时，立即向当地（）报告，并（）接种。41.腺病毒呼吸道感染包括以下4种不同的综合征，即（）。42.县级以上各级人民政府及其卫生行政主管部门，应当对参加突发事件应急处理的医疗卫生人员，给予适当（）。43.肾综合征出血热典型病例有（）五期经过。44.简述流感灭活疫苗接种对象及使用方法。45.简述有疫情地区人感染H7N9禽流感早检早治流程。46.分析监测数据时，设定阈值通常分为：（）47.描述人群特征时，需要注意哪些问题？48.细菌性痢疾主要侵袭（）49.（）为中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”；（）可以用于早期诊断。50.血吸虫尾蚴主要经（）进入人体，然后发育为成虫，寄生在人的（）。51.简述突发事件公共卫生风险管理流程52.腺病毒感染可常年流行，冬季和春季因人群聚集活动，容易出现腺病毒感染在局部地区的暴发流行；夏季因腺病毒污染游泳池可引起游泳者（）。53.简述应该常规接受暴露前乙肝免疫的高危人群 54.猩红热的传染源为（）。55.二级以上医疗机构必须有（）名或以上专职疫情管理人员56.简述Google Trends的设计原理     57.简述混杂因素的特征58.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定哪些情形不属于预防接种异常反应？59.肾综合征出血热预防原则：采取以（）及（）为主的综合性措施，抓好人间和鼠间的疫情监测，及时报告疫情。60.2009年10月8日～16日，某县某小学某班发现5学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案，应包括哪些内容（简明、扼要）？61.传播途径不是人传人直接传播的传染病，仅治疗患者和传染源对控制暴发流行的效果（），控制此类暴发的主导措施是在查明（）后针对具体（）的控制措施。62.肾综合征出血热暴发疫情的调查包括哪些内容？63.下列关于埃博拉出血热临床表现描述不正确的是（）A、起病较缓B、可出现腹泻、血便等表现C、有肌痛、头痛等症状64.主动监测根据疾病预防控制工作的特殊需要，由公共卫生人员（）、（）的监测方式或监测系统。65.医疗机构承担与医疗救治有关的（）工作和责任区域内（）工作66.流行曲线可以帮助我们识别疫情是处于（）、（）、还是（）。67.传染病疫情报告应当遵循（）原则68.血吸虫病的诊断方法包括粪便直接涂片法、（）、尿液沉淀物检查或尼龙袋集卵法。69.直方图用于表示连续性定量变量的（）分布。70.麻风病是一种侵犯（）、（）和（）的慢性细菌性疾病。71.请简述鼠疫的预防措施。72.小儿对猩红热有普遍的易感性，主要是通过（）传播。73.在实施预防接种前，应准备哪些药品、器械？74.控制措施可早于调查结果是否正确？ 75.简述预防新生儿破伤风的重要的控制措施第2卷一.参考题库(共75题)1.人感染猪链球菌病的潜伏期为（），一般为（）天。2.如何体现现场调查调查报告的科学性？3.疟疾的传染源是体内有配子体的（）4.简述乙肝疫苗接种时间。5.我国现行法定传染病共（）类（）种。6.简述BCG接种在结核病控制中的作用。7.结核样型麻风平均潜伏期约为（）年，结节型麻风则为前者的（）倍。8.与公众的沟通主要包括：（）、（）、事件波及人员和参与处理人员的家属、（）。9.简述突发事件风险评估常用方法10.病原体导致疾病严重程度的能力被称为：（）11.诺如病毒是（）科中诺如病毒属的原型代表株。12.在传染病暴发流行时，需要对周边受威胁的风险人群进行评估，如果易感人群疫苗覆盖率较低，可采取（）措施13.灾后传染病监测包括（）监测和（）监测。14.固定阈值法包括：（）和（）的疾病，以及（）、高度关注的疾病（如脊髓灰质炎、丝虫病、不明原因肺炎等），现共包括（）种。15.狂犬病毒是由患狂犬病动物的带毒唾液通过（）或（）而引起感染。16.食源性疾病分几大类？17.少数手足口病病例可出现（）等，多由EV71感染引起，致死原因主要为（）及（）。18.如何在点源暴发的流行曲线中推断暴露时间？19.人群特征包括（）以及（）的指标。20.肾综合征出血热治疗原则中“三早一就包括（）。21.简述细菌性痢疾出现便中带血和黏液的原因。22.链球菌可以分为很多个群，猪链球菌属于其中的（）链球菌群。23.AIDS是人类免疫缺陷病毒感染的（）期临床阶段24.疑似病例后，县级疾控机构应在标本检测单位将血清学检测结果录入系统后的（）小时内，结合流行病学信息和实验室检测结果信息进行综合判断，审核并订正传染病报告卡中的（）以及（）选项。25.流行病学个案调查，收集病例的基本信息主要包括那些？26.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的（）。27.空肠弯曲杆菌潜伏期的长短取决于（）。28.人群分离即出于某种特殊考虑，或出于控制和观察需要，将（）与（）分开。29.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是寻找病因线索。主要用途是（）。30.90%以上的腺鼠疫侵犯（）淋巴结，较少累及（）、（）淋巴结。31.在传染病流行过程的诸环节中，受社会因素影响最明显的是：（）。32.简述突发传染病疫情的现场控制措施？33.发热伴血小板减少综合征流行形式以（）为主，在（）等地区生产、生活的人群感染风险较高。34.艾滋病的主要传播途径有（）。35.登革热潜伏期（）天，通常（）天。36.患者出疹后3～4天检出麻疹（）或（）即可确诊。37.狂犬病常见的症状是（）和（），常因呼吸麻痹死亡。38.（）是晚期丝虫病的最突出病变。39.危机沟通是指公共卫生危机发生期间向目标受众快速传播（）。40.莫氏立克次体的天然储存宿主是（），以（）为媒介传染给人，而引起（）。41.急救中心设立消毒站包括（）A、消洗区B、污染区和半污染区C、清洁区D、以上都是42.班氏丝虫病是由班氏吴策线虫引起的感染，通常寄生在被感染者的（）内。43.在发展中国家，（）是主要的狂犬病毒宿主。44.从事公共卫生监测人员的工作内容有哪些？45.简述流感病毒的传播途径。46.如何确认暴发终止？47.HIV感染者主要存在于HIV感染者的哪些体液中？在外界抵抗力强吗？什么样的消毒药物可用于艾滋病病毒的消毒？48.开展接种前除了必要的告知相关事项外，要询问（），一旦发现有身体不适情况应当立即体检并记录检查结果。49.风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险（）的管理过程。50.判定疫源地消除的条件是什么？51.疫情信息报告管理员实行（）制度。52.埃博拉出血热的病理改变为（）A、皮肤、黏膜、脏器出血B、肝脏灶性坏死C、肝细胞点D、以上都是53.肾综合征出血热常规监测包括哪些内容？ 54.经饮水传播的疾病常呈暴发流行。其流行特征是什么？55.如何早期识别手足口病重症患者？56.简述病例监测和症状监测对于发现异常而言的优缺点57.简述鼠疫患者治愈出院标准。58.灾害发生后，应将（）作为工作重点，重点解决（）问题。59.接种单位及其工作人员发现疑似预防接种异常反应如何报告？60.简述疾病预防控制人员卫生应急培训的重点掌握内容？61.一次食物中毒人数在30—100人之间，无死亡病例报告，属于突发公共卫生事件（）。62.（）是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。63.卫生应急队伍主要分为（）卫生应急类。64.简述重大传染病疫情的概念65.（）检测任务的麻疹实验室在收到疑似病例血清标本后，应于（）天内完成麻疹IgM抗体检测。66.描述流行病学对分析统计有何重要意义？67.WHO推荐在灾害发生（）、（）和（）等不同时间段对公共卫生相关的居住情况、食品、饮用水、环境、医疗卫生服务等方面的核心信息进行快速评估。68.省级及以上卫生行政部门按照月报、年报的要求定期发布本辖区内（）和（）总体信息。69.流行性腮腺炎的潜伏期为（）天。70.简述麻疹患者的隔离。71.简述登革热暴发疫情定义？72.简述卫生应急队伍的分类73.暴发败血症体克型流脑的病原治疗首选（）74.肺结核临床诊断病例的标准有哪些？75.确诊流脑的依据是（）。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：利福平2.参考答案：传染力3.参考答案：规范性、时效性、科学性、真实性、针对性、实用性4.参考答案： （1）未依照突发公共卫生事件应急条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的 （2）未依照突发公共卫生事件应急条例的规定及时采取控制措施的 （3）未依照突发公共卫生事件应急条例的规定履行突发事件监测职责的、拒绝接诊病人的 （4）拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的5.参考答案：污染区；疫区6.参考答案：曼氏血吸虫；日本血吸虫7.参考答案：在进行核实诊断时，需要访视病例和查阅病历资料,以了解病例的临床症状/体征，将病例的各种临床特征做成频数分布图，描绘疾病谱，判断临床特征与诊断是否一致。如果临床特征与诊断疾病有不符之处，需高度注意，是由于诊断错误还是其他原因所致。8.参考答案： （1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 （2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。 （3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。 （4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。 （5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。 （6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。 （7）国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。9.参考答案：带菌者和病人10.参考答案： 不同的传染病或同一种传染病的暴发流行控制措施不同，需要根据暴发疫情性质合理制定和实施。 （1）简单情形。如果某次暴发是由一种食物或水引起，既便是污染的食物和水源分布较广，控制措施的制定和实施过程相对简单，只要执行好，即可迅速终止暴发流行。 （2）复杂情形。狂犬病、流行性出血热、布鲁菌病等传染病的暴发流行原因错综复杂，涉及社会因素、卫生服务可及性、个人行为和动物疫情控制等，制定和实施控制措施就较为复杂，要根据调查结果，明确导致疫情暴发流行的整个因果链，寻找到最为有效和经济可行的干预点，组织实施时需要多部门的密切配合。11.参考答案：分级负责12.参考答案： （1）麻疹与风疹临床症状相似，鉴别困难，增加麻疹监测的困难。 （2）在麻疹流行时常伴随风疹的流行。 （3）麻疹与风疹有相似的流行病学特征。 （4）风疹的危害性很大，尤其先天性风疹综合征，常给胎儿造成残疾。 （5）WHO多次建议在消除麻疹的同时要控制风疹。13.参考答案：根据国家突发公共卫生事件预案有关规定按事件性质、危害程度、涉及范围，划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级突发公共卫生事件。14.参考答案： 1、及时开展现场调查； 2、及时查明传染源或相关危险因素； 3、及时采取有针对性的控制措施； 4、正确计算罹患率、发病率、死亡率等指标； 5、正确运用描述性或分析性流行病学方法； 6、因果关系证据充分，支持致病因子、传播途径、传染源等调查结果； 7、根据调查结果，开展干预项目。15.参考答案： （一）管理传染源 病人及带菌者隔离6～7天。当儿童机构或新兵单位发现病人后，应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。 （二）切断传播途径 流行期间，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。 （三）保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体，可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素，儿童60～90万μ，成人120万μ，可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺每周0.5克。16.参考答案：宿主17.参考答案：冰山18.参考答案：《卫生应急管理工作培训大纲》、《突发急性传染病防控工作培训大纲》、《紧急医学救援培训大纲》、《突发中毒事件卫生应急工作培训大纲》、《核和辐射卫生应急工作培训大纲》、《卫生应急物资保障培训大纲》等6类。19.参考答案：政策、文化、习俗20.参考答案：221.参考答案： 1、该病因在当地常年流行或因预防接种的结果使人群维持一定的免疫水平。 2、有些以隐性感染为主的疾病。 3、有些传播机制不容易实现的一些传染病也可出现散发。 4、某些长潜伏期传染病。22.参考答案： 引起预防接种事故的原因主要有： （1）疫苗质量不合格； （2）接种操作不合要求； （3）预防接种禁忌证掌握不准； （4）接种器材使用不当。23.参考答案： 1）认真贯彻我国食品卫生法规，加强食品卫生监督。 2）海产品需适当加热，炒熟、烧透而后食用，对不能加热的凉拌食品必须慎重食用，以尽量不用此种食用方式为宜。处理煮熟的海产品时，要避免被生的海产品或被污染的海水污染。所有生、熟海产品食用前都应冷藏保鲜。避免在食品加工处理场所（如游船上）使用海水。 3）对已发生此种食物中毒的单位，应停止食用可疑食物，将剩余食物妥善处理，彻底消毒厨房及厨具。24.参考答案：隔离条件；《医院感染管理规范》；《消毒管理办法》25.参考答案：公安机关；工商行政管理；刑事责任26.参考答案：败血症；关节炎；皮肤病损27.参考答案：脑膜炎双球菌28.参考答案：人感染炭疽杆菌主要通过工业和农业两种方式。接触感染是本病流行的主要途径。皮肤直接接触病（死）畜及其皮毛最易受染，吸入带大量炭疽芽胞的尘埃、气溶胶或进食染菌肉类，可分别发生肺炭疽或肠炭疽。应用未消毒的毛刷，或被带菌的昆虫叮咬，偶也可致病。29.参考答案：皮肤粘膜接触；寒战、高热、多汗和游走性关节痛30.参考答案：731.参考答案：8～1232.参考答案：疑似病例；确诊病例；排除33.参考答案：4834.参考答案：5；135.参考答案：具有传染性的雌性按蚊的叮咬传播36.参考答案：收集、处理、分析、发布和传递37.参考答案：24；网络直报38.参考答案：血液培养；骨髓培养39.参考答案：疫情特点、各种传染病的防控策略及现场的实际情况40.参考答案：卫生和药监主管部门；暂停41.参考答案：急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病、肺炎42.参考答案：补助和保健津贴43.参考答案：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期44.参考答案：接种对象主要是老年人、婴幼儿、孕妇、慢性心肺疾病患者、肿瘤和免疫缺陷者，使用免疫抑制药物者。基础免疫为皮下注射2次，成人每次1ml,间隔6—8周。在秋季进行，以后每年加强免疫1次，1ml皮下注射。如换用新亚型疫苗，应重新作基础免疫。45.参考答案： 46.参考答案：预警阈值、响应阈值47.参考答案： 1. 不要使用构成比来分析各年龄组之间、男女之间的差异，而应计算各年龄组的罹患率。 2. 年龄组罹患率比较时，可以根据疾病特征确定年龄组。 3. 年龄组不等距时，绘制年龄组罹患率的线图应注意：横轴的同等间隔表示同等年龄段。48.参考答案：远端小肠和结肠49.参考答案：病毒分离；病毒核酸检测50.参考答案：皮肤；肠系膜静脉51.参考答案：计划与准备；风险识别与风险源排查；风险评估；风险控制；风险监测。52.参考答案：咽结膜热53.参考答案： 包括： ①被诊断为近期患有其他性传播疾病者，以及在过去6个月内与一个以上性伴有性活动史者； ②男性同性恋者； ③HBsAg阳性者的家庭接触者和性伴； ④少管所、监狱和拘留所的收容人员； ⑤所执行任务涉及接触血液或血液污染的体液的卫生保健工作者和公共安全工作人员； ⑥为发育残疾者而设机构中的工作人员和受照顾者； ⑦血液透析的病人； ⑧接受血制品的凝血机能障碍病人； ⑨计划在慢性乙肝病毒感染率为中等到高度（≥2%）的地区停留6个月以上的国际旅行者，以及将与当地人群有密切接触者。54.参考答案：猩红热病人和带菌者55.参考答案：2-356.参考答案：计算来自某一地区、某时间段内、某疾病相关或症状的检索词被搜索的次数，并将其与Google该时期段的搜索总量相比较；如果发现某一时期内某地区关于某种疾病或症状的搜索增多时，提示该地区可能发生了或正在发生这种疾病的流行。57.参考答案：混杂因素必须同时具备以下三个基本特征：混杂因素必须是所研究疾病的独立危险因素，如果不找出或不避开，所得的研究结果可能不是研究因素造成的；混杂因素必须与所研究的暴露因素存在统计学联系；混杂因素不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量。58.参考答案： 《条例》规定以下情形不属于预防接种异常反应： （1）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； （2）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害； （3）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害； （4）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病； （5）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重； （6）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。59.参考答案：防鼠灭鼠；疫苗预防接种60.参考答案： （1）调查目的； （2）调查方法； （3）调查内容； （4）调查表的设计61.参考答案：较差；传播途径；传播途径62.参考答案： 1、核实诊断 2、基本情况调查 3、宿主动物调查 4、人群感染状况调查63.参考答案：A64.参考答案：定期到责任报告单位收集疾病报告；进行病例搜索并督促检查报告质量65.参考答案：传染病防治；传染病预防66.参考答案：上升阶段；下降阶段；已经结束67.参考答案：属地管理68.参考答案：加藤厚涂片法69.参考答案：频数70.参考答案：皮肤；周围神经；上呼吸道71.参考答案： 基本目的是减少感染蚤叮咬人、与感染组织和分泌物直接接触、暴露于肺鼠疫病例的可能。 1）在地方性流行区，向群众宣传 2）定期监测啮齿类动物的数量，明确卫生措施的效果，评估发生动物间鼠疫流行的可能性 3）鼠疫流行区的货物装船之前以及到达时，进行鼠类控制措施，或定期熏杀灭蚤，或必要时，对船、货物，特别是码头和集装货物中的鼠和蚤同时进行控制。 4）在打猎和处理野生动物时带手套。 5）对于大多数接种者，进行灭活疫苗的主动免疫可对预防腺鼠疫（不能预防原发肺鼠疫）提供部分保护72.参考答案：空气、飞沫73.参考答案： 实施预防接种前，需要准备好以下药品、器械： 1）消毒器材  准备75%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘。 2）体检器材  体温表、听诊器、压舌板、血压计。 3）常用急救药品  1：1 000肾上腺素等。 4）安全注射器材  注射器回收用安全盒，毁型器、截针器，消毒液容器及污物桶等。74.参考答案：正确。现场调查中调查和控制处理应该同时进行，不能一味强调现场的调查而忽略对疫情的控制和处理，应边调查边采取控制措施。因为从公共卫生角度来说，开展暴发调查最重要的目的是对疾病开展预防和控制，如果只顾调查查找致病原因而不采取控制措施，会引起社会公众的误解、反感甚至引起法律诉讼。在现场调查的早期，虽然可能还未找到导致暴发的直接原因，但可以根据经验或已有的知识采取一些通用的预防和控制措施。75.参考答案：包括为助产士发放许可证，对分娩中的无菌方法、技术和设备提供专业监督和指导，教育母亲、家属和助产士对新生儿脐带进行严格无菌操作。在许多用竹皮切断脐带或者将灰、牛粪或其他污染物用在脐带上的地方，后一点显得尤为重要。在这些地区，无论出于什么原因到卫生机构的任何一位育龄妇女，都要经过筛检并提供免疫。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：数小时～7天；2～32.参考答案：现场调查需要遵循科学的原理和方法，调查报告的撰写同样需要科学的分析和论述。在报告撰写中，一定要遵循科学原理，符合客观实际，一切要讲究理论依据和事实依据。所用的调查方法必须符合科学要求，不能凭主观臆断或个人好恶随意地取舍素材或得出结论，必须根据足够的和可靠的调查数据、实验数据或现象观察作为立论基础。对于暂时不明确的、甚至与现有知识相矛盾的结果，也应如实记录、客观描述，实事求是的反应现场调查结果。3.参考答案：现症病人和带虫者4.参考答案：接种程序为出生时、1～2个月龄和6个月龄。5.参考答案：3；396.参考答案： 1、BCG接种仍为结核病控制措施之一； 2、在结核感染危险高的国家或地区，为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡，早期BCG接种可起到很大的作用； 3、控制结核病最有效的武器不是BCG，而是发现并治愈涂阳肺结核病人。 4、世界卫生组织和国际防痨联合会指出，对未受感染者（常是儿童）接种BCG可预防结核病，但对流行病学的作用甚小，对降低整个社会中总的结核感染危险方面作用不大。7.参考答案：4；28.参考答案：疫区内的公众；临近事件区域的公众；没有直接参与处理事件的医务人员、关心事件发展的一般群众9.参考答案：专家会商法、德尔菲法、风险矩阵法、分析流程图法。10.参考答案：毒力11.参考答案：人类杯状病毒12.参考答案：疫苗应急接种13.参考答案：重点传染病；症状14.参考答案：甲类；按甲类管理；较为罕见；1215.参考答案：咬伤；抓痕16.参考答案： 1、细菌性食源性疾病（包括细菌性食物中毒）； 2、病毒性食源性疾病； 3、食源性寄生虫病； 4、化学性食物中毒； 5、真菌性食物中毒； 6、动物性食物中毒； 7、植物性食物中毒； 8、其它或原因不明的食源性疾病17.参考答案：脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍；脑干脑炎；神经源性肺水肿18.参考答案：如果已知疾病的潜伏期，在点源暴发的流行曲线中，还可推断可能的暴露时间，这样就可以有针对性地询问病例在暴露期内的活动情况。具体方法是：使用首例病例的发病时间往前推一个最短潜伏期，中位数病例的发病时间往前推一个平均潜伏期，末例病例的发病时间往前推一个最长潜伏期，三个点可确定可能的暴露时间范围。如果暴发中存在人为干预的情况，则末例病例（有时也会包括中位病例）的发病日期可能受到影响，如应急接种疫苗的情况下，这时这种推断方法受到影响。19.参考答案：人口学指标；其他任何能描述出病例特征20.参考答案：早发现、早休息、早治疗、就近治疗21.参考答案：典型细菌性痢疾因黏膜溃疡和侵袭性菌引起结肠隐窝脓肿，而形成便中带血和黏液。22.参考答案：化脓性23.参考答案：晚24.参考答案：48；疾病名称；病例分类25.参考答案： ①个人信息：姓名、住址、联系方式等。 ②人口学信息：年龄、性别、种族、职业等。 ③临床信息：发病日期或时间、临床症状和体征、病程、实验室检测结果等。 ④流行病学暴露信息：每种疾病的传播途径不尽相同，因此流行病学暴露信息需要针对特定的疾病传播特点而言。 ⑤报告信息：包括报告人、报告单位和报告时间等，以便调查者联系。完成病例个案流调后，将上述信息列成一览表。26.参考答案：品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况27.参考答案：病原体摄入量28.参考答案：一部分人或动物；其他人或动物29.参考答案：提出病因假说30.参考答案：腹股沟；腋窝；颈部31.参考答案：传播途径32.参考答案： 1、积极组织救治病人，隔离传染源； 2、追踪密切接触者，根据需要分别进行隔离、留验、医学观察和健康随访； 3、根据疫情规模和危害程度，确定疫点、划分疫区； 4、采取消杀灭等卫生处理方法，切断传播途径； 5、根据疾病的特点，采取预防接种或预防服药，宣传教育等方法保护易感人群。33.参考答案：散发；丘陵、山地、森林34.参考答案：血液、性途径和母婴传播35.参考答案：3～14；4～736.参考答案：特异性IgM抗体；恢复期血清抗体滴度比急性期显著升高37.参考答案：狂躁；恐风38.参考答案：象皮肿39.参考答案：相关信息和健康知识40.参考答案：鼠；蚤；地方性斑疹伤寒41.参考答案：D42.参考答案：淋巴系统43.参考答案：狗44.参考答案： （1）确定、定义与测量目的疾病； （2）收集与汇总有关卫生问题的资料（可能的话，包括影响因素）； （3）分析和解释这些数据； （4）把这些数据及其解释上报给卫生问题控制的负责人员； （5）监测并定期地评估其有效性和质量，加以改善以便将来利用。在此注意，监测并不包括为控制所监测的问题而采取的行动。45.参考答案：流感病毒主要通过飞沫传播。患者及隐性感染者的呼吸道分泌物通过说话、咳嗽、喷嚏散布至空气中，易感者吸入后可引起感染。也可经接触毛巾、食具、玩具等日常物品传播。传播速度与人群密集程度有关。46.参考答案： ⑴人与人直接传播的疾病：病原携带者全部治愈，度过一个最长潜伏期后，没有新病例发生，就可宣告暴发终止。 ⑵共同来源的疾病：污染源得到有效控制，病例不再增多，则认为暴发终止。 ⑶节肢动物传播的疾病：经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后，无病例发生，表明暴发终止。47.参考答案： 艾滋病病毒主要存在于HIV感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，具有很强的传染性；在其他体液中，如泪液、唾液和汗液中，存在的数量很少，不会导致艾滋病的传播。 艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，它比乙型肝炎病毒（HBV）的抵抗力低； 一般用于乙型肝炎病毒（HBV）的消毒药物和方法，完全可以用于艾滋病病毒的消毒，比如，0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉、0.3%双氧水、0.5%来苏等处理五分钟即可灭活。48.参考答案：健康状况、以往过敏史和接种疫苗的反应49.参考答案：减至最低50.参考答案： ①传染源被移走（住院或死亡）或不再排出病原体（痊愈）。 ②通过各种措施消灭了传染源排到外界环境中的病原体。 ③所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期未出现新病例或被证明未受感染。51.参考答案：分级培训，考试合格，持证上岗52.参考答案：D53.参考答案： 1. 病例的发现和报告 2.个案调查 3. 血清学核实诊断 4. 病原学监测 5. 暴发疫情调查与监测54.参考答案：病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源史；在水源经常受到污染处病例终年不断；除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业差别；停用污染水源或采取消毒、净化措施后，暴发或流行即可平息。55.参考答案： 手足口病患儿，尤其是年龄低于3岁的婴幼儿，一旦出现以下特征之一，极有可能在短期内发展为重症病例。 （1）高热（38.5℃以上）持续2天以上不退。 （2）发热伴有寒战。 （3）面色苍白或变为青紫色。 （4）明显呕吐或头痛。 （5）呼吸浅快。 （6）排除发热、哭闹等因素，心率或呼吸明显增快。 （7）精神倦怠、萎靡。 （8）咳嗽明显加剧或伴有喘息。 （9）嗜睡、易惊、烦躁不安或抽搐。 （10）肢体抖动、无力或瘫痪。 （11）末梢循环不良（肢端凉、苍白或青紫色）。 （12）一般情况虽好，但白细胞计数明显增高或明显降低。 （13）高血糖。 （14）高血压或低血压。 （15）临床或胸片提示合并有肺炎。 （16）心音低钝或心电图异常改变，或心肌酶异常。56.参考答案： 病例监测的主要优点在于数据可信度相对较高，且较为标准化。主要缺点在于：病人从出现症状、发病到就诊，往往会有时间差，故病例监测的资料大多从时间上具有延迟性。此外，病例监测受就诊率、诊断率和诊断水平的影响较大，对于罕见、新发疾病以及缺乏有效诊断方式的疾病，病例监测很难早期发现异常情况。 症状监测的主要优点在于如果数据源选择和分析得当，有可能做到比病例监测更早发现异常，以及可以发现尚未建立诊断标准的新发、罕见疾病。症状监测的主要局限性在于数据分析和解释难度大，尤其在采集的信息过于庞杂时，则信息中的背景噪声（chaos）控制难度大，预警的特度往往较低。57.参考答案： 体温恢复正常，一般症状消失，可考虑出院。不同病型者还需达到下列要求： 1.腺鼠疫患者，肿大的淋巴结仅残留小块能够移动的硬结，或完全触碰不到，全身症状消失后，观察3-5天，病情无复发。 2.肺鼠疫患者，体温恢复正常，一般症状消失，血、痰及咽部分泌物连续3次以上鼠