2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.颅内最常见的恶性肿瘤为（）A、脑膜瘤B、血管网状细胞瘤C、转移癌D、神经胶质瘤E、先天性肿瘤2.小儿麻醉中常见的并发症是（）A、呼吸紊乱B、误吸C、喉痉挛D、药物逾量和液体过量E、缺氧3.下列结果中哪些结果与低温有关（）A、耗氧量下降B、心脏工作负担减少C、抗凝效果增强，但不延长出血时间D、麻醉药用量减少E、酶的活性受到抑制4.十二指肠溃疡穿孔多位于（）A、胃大弯B、胃小弯C、胃窦D、十二指肠前壁E、十二指肠后壁5.下列哪些因素可使脑血流增加（）A、PaCO2升高B、低氧血症C、PaCO2下降D、血液粘度增加E、交感神经兴奋6.硫喷妥钠水溶液一般可保存（）A、24～48hB、3dC、5dD、7hE、9h7.男性患者，22岁，70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血，局部注射1%利多卡因（含1/10万肾上腺素）。该患者可注射的最大局麻药量为（）A、65mlB、60mlC、55mlD、50mlE、45ml8.心室肌动作电位平台期的长短决定了（）A、绝对不应期的长短B、超常期的长短C、相对不应期的长短D、动作电位时程的长短E、有效不应期的长短9.妇科手术穿刺点（）A、C7～T1B、T3-4C、T8-9D、T11-12E、T12～L1及L3-4两点阻滞10.对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有（）A、CTB、脑血管造影C、腰穿D、MRIE、头颅平片11.下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述（）A、50%病人5年内复发B、复发者往往更为恶性C、首先发生骨盆淋巴结转移D、首先出现的症状是肾功能不全E、膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗12.女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是（）A、胆道感染B、吻合口狭窄C、肝硬化D、结石E、癌变13.先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）A、3个月以内B、6个月以内C、1岁以内D、1岁以上E、12岁以上14.下列关于心电图的叙述，哪项错误（）A、心房兴奋产生P波B、P-R间期为0.12～0.20秒C、QRS时间不应超过0.1秒D、P-R间期反应希氏束的传导时间E、T波在心室收缩时出现15.下述哪项不是三叉神经痛的发作特点（）A、发作前常无先兆B、骤然闪电C、持续钝痛D、二次发作期间完全无痛E、半数以上有"扳击点"16.男性，67岁，2小时前左胸不慎被钝器撞伤，诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查：胸廓挤压征阳性，左肺呼吸音减弱，可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是（）A、血胸B、气胸C、反常呼吸D、皮下气肿E、以上都是17.行低流量吸入麻醉时（）A、吸入浓度易于控制B、流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致C、长时间紧闭麻醉，回路内有氮气蓄积D、使用氧化亚氮不必监测氧浓度E、钠石灰温度升高较少18.神经性膀胱功能障碍表现为（）A、肛门括约肌松弛B、排尿困难，尿潴留C、两者都有D、两者都无19.急性重症胰腺炎的诊断要点（）A、心率>120次／nin，心律失常，低血压或休克B、血钙>1，2mmol／L。血糖>11mmol/LC、呼吸困难，呼吸率>30次／min，PaO220.小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为（）A、纵向牵拉B、扭转力C、垂直压缩D、剪切力E、直接碾挫21.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）A、皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）B、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C、鼻腔或外耳道流血D、颅神经损伤的症状与体征E、颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸22.20岁以下小儿体表面积的计算公式是（）A、M2=体重（kg）×0.035+0.1B、M2=身长（cm）×0.035+0.1C、M2=年龄（岁）×0.035+0.1D、M2=1/2身长（cm）×0.035+0.1E、M2=1/2年龄（岁）×0.035+0.123.男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全24.甲亢术前准备的目的不包括（）A、防止术中发生不良反应B、稳定情绪配合手术顺利进行C、防止损伤喉返神经D、减少术中出血E、防止术后发生并发症25.休克监测中最常用的项目是（）。A、心脏指数B、血气分析C、肺动脉楔压D、中心静脉压E、心排出量26.有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是（）A、在血压升高时才发挥作用，在血压平稳时不发挥作用B、平时经常起作用C、在血压升高时才发挥作用D、在血压降低时才发挥作用E、在血压波动时起作用，对稳定性血压上升不起作用27.药液pH增高不会降低下列药物的效应（）A、吩噻嗪类B、儿茶酚胺类C、毒毛旋花子甙KD、胰岛素E、以上药物均不会28.8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）A、急性蜂窝织炎B、化脓性膝关节炎C、化脓性骨髓炎D、滑囊炎感染E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核29.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长，短肌撕裂伤30.男，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次／天，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是（）A、全消化道造影B、乙状结肠镜检查C、B超检查D、血CEA（癌胚抗原）检查E、血常规+便潜血31.容易出血的动脉瘤是（）A、小型动脉瘤B、大型动脉瘤C、巨型动脉瘤D、中型动脉瘤E、梭形动脉瘤32.6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。以下情况与该患儿可能相符的是（）A、查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cmB、脊柱全长X线片可见半椎体C、除脊柱侧凸外，无其他异常D、患儿智力低于同年龄儿童E、患儿胸背部可见多毛斑F、整个脊柱可见三个弯曲33.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）A、闭合复位内固定B、切开复位C、持续骨牵引，闭合复位6周D、手法复位后，皮牵引4周E、手法复位后，石膏固定3个月34.关于酶促作用，正确的是（）A、诱导出药酶的活性，使药物代谢增强、加快B、抑制药酶的活性，使药物代谢降低、减慢C、降低药酶的活性，抑制药物代谢D、抑制药酶的活性，减慢药物代谢E、促进药酶的活性，但不影响药物的代谢35.男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。此时，首先考虑的辅助检查是（）A、食管拉网检查B、食管镜检查C、X线食管钡餐检查D、胸部CT检查E、胸部B型超声波36.失血性休克救治中，不属于一般监测的是（）A、精神状态B、皮肤温度、色泽C、血生化D、血压、脉率E、尿量37.所谓颅内高压危象是指（）A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是38.男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：“肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为（）A、Ⅱ期B、Ⅲa期C、Ⅲb期D、Ⅳ期E、Ⅰ期39.慢性硬脑膜下血肿（）A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示脑内高密度灶E、CT示骨板下圆形高密度灶40.乙咪酯（）A、苏醒快、平稳、安全B、脂溶性高，与中枢神经系统有特殊的亲和力C、有类倔强状态或木僵状D、对肾上腺皮质功能有抑制作用E、睡眠时间长，可控性差41.男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿42.以上对放射治疗最为敏感的是（）A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤43.下述哪项骨折为稳定性骨折（）A、单一桡骨干的斜骨折B、股骨干的横骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、桡骨双骨的青枝骨折E、股骨颈骨折内收型44.以上哪项透光试验阳性（）A、精索静脉曲张B、鞘膜积液C、鞘膜积血D、睾丸肿瘤E、附睾炎45.休克的特殊监测指标包括（）A、动脉血乳酸盐测定B、中心静脉压C、心排出量D、肺毛细血管楔压E、血细胞比容46.腹部损伤后，下列哪些表现应考虑实质性脏器破裂（）A、出现口渴、烦躁、面色苍白B、X线检查：膈下有游离气体C、脉搏120次/分，血压11/8kpaD、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹膜刺激征47.血清甲胎蛋白（AFP）升高的是（）A、肾癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睾丸肿瘤E、前列腺增生48.有助于降温的药物（）A、冬眠合剂B、肾上腺素能受体阻滞剂C、吸入麻醉药D、肌肉松弛药E、静脉全麻药49.后尿道断裂术后若不能恢复排尿，二次手术时间为（）A、1周B、6周C、3个月D、3～6个月E、2～4周50.全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是（）A、高血压病B、心绞痛C、室性早搏D、神经官能症E、窦性心律不齐51.左室功能不全时PCWP的改变为（）A、高于LVEDPB、低于LVEDPC、等于LVEDPD、与LVEDP无一定关系E、与LVEDP负相关52.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）。A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干53.患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。下列术前准备中，哪项最为重要（）。A、应用极化液以降低血钾B、在术前24小时左右行血液透析C、在术前即刻行血液透析D、降血压控制在正常值上限E、输血使血红蛋白升至80g/L以上54.男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀、淤斑、压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为（）A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全撕裂55.下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现（）A、肌肉运动时呼吸仍会加强B、缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强C、动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化D、血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强E、动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化56.下述哪些属于兴奋性中枢神经递质（）A、去甲肾上腺素B、乙酰胆碱C、5-羟色胺D、门冬氨酸E、甘氨酸57.听神经鞘瘤多发生于听神经的（）A、脑桥段B、小脑脑桥隐窝段C、内耳孔神经胶质段D、内听道内或内耳孔区E、耳蜗段58.与局麻药吸收有关的因素（）A、注药部位B、注药剂量C、局部组织血液灌流D、药物与组织结合E、加用血管收缩药59.患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。实施麻醉时下列说法正确的是（）。A、诱导用药时需谨慎缓慢B、气管内插管全麻是首选方案C、术前麻醉用药量需酌减D、术中仍需观察体温的变化E、宜使用短效、对循环影响小的药物60.可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有（）A、乙醚B、七氟烷C、丙泊酚D、恩氟烷E、羟丁酸钠61.低钾血症可表现为（）A、心肌兴奋性增高B、神经肌肉系统兴奋性降低C、消化系统表现为厌食，腹胀D、尿浓缩功能障碍E、高血糖，正氮平衡62.直肠癌Dukes分期，不正确的是（）。A、D期：癌肿伴远处器官转移B、B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C、C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D、C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E、A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移63.急性脓胸的临床表现为（）A、高热、脉快、食欲不振B、胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳痰C、体检患侧语颤减弱、叩浊音、呼吸音减弱D、白细胞增高E、以上都是64.女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。体检时测得脉搏110次／分，否认有甲状腺亢进症状，血清甲状腺素浓度高于正常水平，在病史和体格检查方面，甲状腺功能亢进的临床表现最不可能为（）A、急躁易激动B、脉搏110次／分C、手抖D、甲状腺不大E、甲状腺素高于正常水平65.男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、动脉造影66.早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）A、胸片B、普通断层片C、胸部CTD、纤维支气管镜E、胸部透视67.控制性降压用于高颅内压病人应十分小心，原因是（）A、可能加重脑缺氧B、可能使颅内压更高C、降压结束后易致颅内出血D、高颅内压病人血压已经较低E、高颅内压病人的脑血流无自主调节机制68.男性，65岁。1年前体检X线胸片无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查方法是（）A、CTB、痰细菌培养C、胸腔穿刺D、纤维支气管镜E、剖胸探查69.患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列术前准备错误的是（）A、若有亚急性细菌性心内膜炎，应控制后3-6个月手术B、肺部感染者应控制后再手术C、术前常规抗生素治疗2周D、伴有肺动脉高压患者，术前应用前列腺素E1E、若有亚急性细菌性心内膜炎，应控制后2个月手术F、肺动脉高压发展到3级时禁忌手术G、手术最佳时期是学龄前70.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。急救处理可采用（）A、气管插管正压呼吸B、切开内固定胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎D、胸壁牵引E、吸氧71.食管癌好发部位是（）A、食管胸部上段B、颈段食管C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹段食管72.病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）A、螺钉固定B、钢丝固定C、克氏针固定D、摘除游离骨块E、以上都不是73.有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是（）A、功能余气量下降B、静息通气量的增加与体重及体表面积无关C、存在过度通气和呼吸性碱中毒D、呼吸频率增加，肺活量下降E、补呼气量下降74.一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）A、结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓B、脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤C、病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞D、严重的成角畸形E、脊髓本身的结核病变75.甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌第2卷一.参考题库(共75题)1.影响No非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）A、原发肿瘤分级B、支气管残端有无癌残留C、肿瘤的组织类型D、辅助放疗E、辅助化疗2.老年病人硬膜外阻滞的特点是（）A、起效慢，扩散广B、起效快，扩散广C、起效慢，扩散范围小D、起效和扩散与年轻人相似E、起效快，扩散范围小3.有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是错误的（）A、D-lite传感器为其关键部件B、传感器有两个并列的测压小管和一采样管C、两个测压小管伸入传感器内，内口指向传感器中心D、传感器可连接于气管导管处E、测量准确性不受持续性新鲜气流的影响4.下列哪些因素与衰老进程有关（）A、生活不规律B、疾病C、不喜爱运动D、吸烟E、嗜酒5.前列腺增生的易发部位（）A、中央区B、外周区C、移行区D、整个腺体E、以上都不是6.经皮氧监测（tcPO2）电极放置部位，下面哪几项是正确的（）A、放置部位应有良好的毛细血管循环，且皮下脂肪少B、放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼C、新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧D、早产儿电极可置于胸、背或胃区E、儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧7.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均动脉压下降B、心排出血量减少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D8.蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些（）A、头痛B、血压下降C、呼吸抑制D、尿潴留E、恶心、呕吐9.根据肺癌的生物学特性，肺癌治疗后预后最差的是（）A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌10.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（）。A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、3cm11.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）A、胰头癌B、胆管炎性狭窄C、胆道先天畸形D、结石E、胆管癌12.窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、苯肾上腺素（新福林）E、多巴胺13.有关Q-T间期延长综合征的叙述，哪项是错误的（）A、主要特征是心电图上Q-T间期显著延长（>0.44秒）B、易诱发心律失常、晕厥甚至猝死C、晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致D、普萘洛尔可使Q-T间期延长，应禁用E、麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素14.心脏复苏时，一般首选的药物是（）A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、阿托品15.窦房结和房室结的血液供应更多来源于（）A、前降支B、对角支C、右冠状动脉D、回旋支E、左冠状动脉主干16.女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。 下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进（）A、基础代谢B、甲状腺摄取131I测定C、B型超声波D、CTE、甲状腺穿刺17.听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过（）A、5mmB、8mmC、10mmD、12mmE、15mm18.外科预防性应用抗菌药物的适应证，不包括（）A、所有Ⅰ类切口B、所有Ⅱ类切口C、所有Ⅲ类切口D、癌肿手术E、使用人工材料或人工装置的手术19.下列哪项是肝脏的生理功能（）A、分泌胆汁和参与体内代谢B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对20.感染性休克治疗原则下列错误的是（）A、补充血容量以血浆为主B、控制感染C、纠正酸碱平衡D、给予血管扩张药物E、给予营养支持21.关于体温续降，下述哪些是正确的（）A、可高达5～6℃B、冰浴中时间长者续降多C、消瘦者续降少D、环境温度低时续降多E、应用吩噻嗪药物时续降多22.骨折的专有体征主要包括（）A、局部肿胀与淤斑B、疼痛与压痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障碍E、化脓性感染致发热23.血液无机氟生成最多（）A、氟烷B、恩氟烷C、甲氧氟烷D、七氟烷E、地氟烷24.某女孩8岁，拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。预防寒战的药物首选（）A、阿片类B、吩噻嗪类C、肌松药D、巴比妥类E、苯二氮卓类25.小儿脊麻最佳穿刺间隙是（）A、T11-12B、L1-2C、T12～L1D、L2-3E、L3-426.下列说法哪个是不正确的（）A、脑血容量与脑血流量的改变一致B、脑血容量是形成颅内压的重要因素C、C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变D、Pa02在60～135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变E、正常颅内压代表了脑静脉窦压和（脑脊液一静脉窦压力）差之和27.男，49岁，入院诊断为肝内外胆管结石，拟行肝内外胆管切开取石术，既往有胸闷、心前区不适8年。术中机械通气的模式宜选（）A、间歇正压通气B、低频通气C、过度通气D、高频通气E、间歇正压合并呼末正压通气28.男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）确诊的最佳检查是（）A、头颅X线摄片B、头颅MRIC、头颅CTD、腰穿E、脑电图29.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血时，最佳治疗措施是（）。A、包扎固定B、牵引固定加闭式引流C、开胸止血加内固定D、肋间神经阻滞E、气管插管呼吸机辅助呼吸30.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm31.男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的（）A、10%B、10%～20%C、20%～40%D、>40%E、以上都不对32.肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为（）A、1～2mg/kg静脉注射B、3～4mg/kg静脉注射C、6～8mg/kg静脉注射D、10～12mg/kg静脉注射E、15～20mg/kg静脉注射33.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关（）A、多发生在呼吸衰竭早期B、BE正值增大，PaCO2升高C、高钾血症D、使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂E、BE负值增大，PaCO2下降34.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（）A、尿道外口狭窄B、尿道膜部损伤C、尿道假道形成D、尿道内口狭窄E、尿道球部损伤35.对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）A、高雪病B、先天性髋关节半脱位C、先天性髋关节脱位D、股骨头骨骺滑脱E、股骨前倾角增大36.甲状旁腺功能亢进者，拟行手术治疗，麻醉管理中应注意哪些问题（）A、拔管后可发生喉痉挛B、肢体保护、防止骨折C、ECG监护及时发现心律变化D、肾功能监护E、高Ca2+心肌抑制37.男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢轻度水肿。最先考虑的疾病是（）A、缩窄性心包炎B、心肌病C、瓣膜病D、肝硬化E、结核性腹膜炎38.肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为（）A、T8～L2B、T5～L2C、T6～L1D、T10～L4E、T10～S139.患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊（）A、食管钡餐透视B、胸部CTC、食管拉网脱落细胞学检查D、食管镜检查并活检E、锁骨上淋巴结活检40.食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入（）A、喉返神经B、肝C、主动脉D、气管E、肺41.患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查（）A、腹部B超B、血常规C、凝血功能D、胸片E、肾功能F、大便常规+隐血试验G、腹腔穿刺42.心脏病患者作创伤大的非心脏手术，麻醉首选（）A、局麻B、全麻C、神经安定镇痛麻醉D、静注Ketamine麻醉E、椎管内麻醉43.迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后（）A、3天内B、1周内C、2周内D、3周内E、1个月内44.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）A、关节软骨B、关节滑膜C、软骨下骨D、十字韧带E、关节囊45.男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。根据患者情况，首先要考虑的检查是（）A、粪便隐血试验B、胃酸测定C、胃镜检查D、腹部B超E、血清癌胚抗原测定46.车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。物理学检查后，还要做哪项最必要的检查（）A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片B、CT片C、血常规检查D、电生理检查E、右小腿全长X线正侧位平片47.轻度或中度高血压患者，手术前应使血压（）A、降至正常B、维持原水平C、降至原水平低点D、降至正常水平点以下E、以上都不是48.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血49.甲状腺未分化癌的治疗方法为（）A、手术B、131IC、碘剂D、甲状腺干制剂E、外放射50.下述对咪唑安定的描述哪项正确（）A、具有苯二氮类所具有的抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用B、对Bz受体的结合力约为地西泮的1/2C、有轻微的镇痛作用D、临床剂量对心血管系统影响轻微，对心肌收缩力有轻度抑制作用E、呼吸抑制不明显51.治疗高血钾引起的心搏停止可选用（）A、肾上腺素B、阿托品C、溴苄铵D、氯化钙E、氯化钾52.移植肝的功能恢复时易发生（） A、高钾和代谢性碱中毒B、高钾和代谢性酸中毒C、低钾和代谢性酸中毒D、低钾和代谢性碱中毒E、高钠和代谢性酸中毒53.患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是（）A、急诊手术B、要素饮食C、全胃肠外营养D、输血E、肠内营养54.患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。术前准备最重要的是（）A、胃肠减压B、营养支持C、镇静D、镇痛E、吸氧55.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果需进一步明确诊断，需行哪项检查（）A、颈部CTB、全身骨扫描C、甲状腺同位素扫描D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺激素受体抗体检测56.患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。首要处理措施为（）。A、立即手术B、胸部CT检查C、胸腔闭式引流D、抗休克E、清创缝合伤口57.成人体内氨的最主要代谢去路为（）A、形成NH4+随尿排出B、形成非必须氨基酸C、形成必须氨基酸D、形成尿素E、形成嘌呤嘧啶核苷酸58.前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的（）A、前列腺基质B、前列腺间质C、前列腺平滑肌D、前列腺腺体E、前列腺腺上皮细胞59.患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为（）A、25ml/hB、35ml/hC、45ml/hD、55ml/hE、65ml/h60.吗啡常用于治疗急性肺水肿，其机制不包括（）A、扩张全身静脉B、扩张小动脉C、镇静D、减低肺血管通透性E、增加ANP释放而加强利尿61.脂质过氧化反应必需的催化物质是（）A、镁离子B、铁离子C、钠离子D、钙离子E、钾离子62.肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（）A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石63.治疗高钙血症的首选方法为（）A、补充血容量B、降钙素C、泼尼松D、吲哚美辛E、透析64.胆道探查取石术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征（）A、术后1周，切口拆线后B、术后2周，引流量增加C、术后1周，引流量减少D、术后体温正常，白细胞不高E、术后2周，引流量减少，造影通畅65.Oddi括约肌切开术的适应症是（）A、胆总管癌B、乳头部良性狭窄C、胰头癌D、较大的胆总管结石E、胆总管囊肿66.患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎此病还会出现下述哪些体征（）A、奇脉B、胸腔积液C、紫绀D、腹水E、水冲脉F、开瓣音G、双下肢水肿67.关节结核的早期X线主要表现是（）A、以骨质破坏为主B、以骨质增生为主C、骨质增生与破坏并存D、局限性脱钙E、关节间隙消失68.男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）A、快速输血补液B、经腹行肾切除术C、继续输血下经腹行肾切除术D、经11肋间切口行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术69.女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素浓度异常升高（）A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡腺癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺腺瘤70.下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）A、前列腺增生并反复尿路感染B、反复血尿C、反复尿潴留D、IPSS评分大于22分E、并发膀胱结石71.心脏骤停伴有广泛胸骨骨折，重建人工循环应采取（）A、胸外心脏按摩术B、心脏区拳击术C、胸内心脏按压D、胸外电击除颤