急危重症护理学实践与学习指导第四版11（501-550）附有答案

急危重症护理学实践与学习指导第四版11（501——550）[复制]第十八章：常用急救技术501.关于胸膜腔穿刺术的并发症,下列不正确的是（）[单选题]*A.肺损伤B.肺水肿C.胸膜反应D.肺充血(正确答案)E.肋间血管损伤502.胸膜腔穿刺术最常见的并发症为气胸,以下引起该并发症的原因不正确的是（）[单选题]*A.患者剧烈咳嗽B.穿刺针进入过深C.穿刺装置漏气D.麻醉药过敏(正确答案)E.脏层胸膜被刺破503.复张性肺水肿常见的原因为（）[单选题]*A.穿刺针损伤肋间血管B.穿刺针损伤肺组织C.抽出胸膜腔积液或积气过快过多(正确答案)D.使用麻醉药物过多E.穿刺装置漏气504.胸膜腔穿刺引起胸膜腔内感染时,其首选治疗方法为（）[单选题]*A.胸膜腔闭式引流B.开胸探查C.胸膜腔穿刺D.脓肿切开引流E.合理使用抗生素(正确答案)505.关于胸膜腔穿刺术引起出血的临床表现,不包括（）[单选题]*A.胸壁皮下出血B.呕血(正确答案)C.咯血D.胸膜腔积血E.血压下降506.在行球囊-面罩通气术时,患者应取何种体位（）[单选题]*A.左侧卧位B.平卧,头偏左位C.仰卧,取去枕、头后仰体位(正确答案)D.右侧卧位E.平卧,头偏右位507.下列关于球囊-面罩结构的说法,正确的是（）[单选题]*A.由球囊、三通呼吸活门、衔接管和面罩组成(正确答案)B.由球囊、衔接管和面罩组成C.由球囊、三通呼吸活门和面罩组成D.由球囊和面罩组成E.由球囊、三通呼吸活门、衔接管和鼻导管组成508.关于球囊-通气术的注意事项,下列说法正确的是（）[单选题]*A.如果存在脉搏,每5~6秒给予1次呼吸(10~12次/分)(正确答案)B.如果没有脉搏,使用2:30的比例进行按压-通气C.如果有高级气道,医护人员可以每10秒进行一次人工呼吸D.如果患者尚有微弱呼吸,尽量在患者呼气时挤压气囊,防止在患者吸气时挤压气囊E.适宜通气量为800~1000ml509.关于球囊-通气术的操作顺序,下列说法正确的是（）[单选题]*A.清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,开放气道,必须在呼吸道畅通前提下使用B.清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,松解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用C.松解患者衣领,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,开放气道,必须在呼吸道畅通前提下使用D.开放气道,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,松解患者衣领,必须在呼吸道畅通前提下使用(正确答案)E.松解患者衣领,开放气道,清除口腔中义齿与咽喉部任何可见的异物,必须在呼吸道畅通前提下使用510.进行球囊-通气术前,应将氧流量调至（）[单选题]*A.10~12L/minB.6~8L/minc.8~12L/minD.8~10L/min(正确答案)E.4~6L/min511.球囊面罩通气时,一名操作者将面罩扣在患者口鼻处,用一手拇指和食指呈“C”形按压面罩，中指和无名指放在下颌下缘,小指放在下颌角后面,呈“E”形,此种手法称为（）[单选题]*A.“EC”手法B.单人操作“CE”手法C.双人操作“EC”手法D.双人操作“CE”手法E.单人操作“EC”手法(正确答案)512.非同步电复律适用于下列哪种心律失常（）[单选题]*A.房颤B.房扑C.室颤(正确答案)D.阵发性室上速E.单形性室速513.除颤时电极板分别置于（）[单选题]*A.胸骨左缘第二肋间及心尖区B.胸骨左缘第二肋间及心底区C.胸骨右缘第二肋间及心底区D.胸骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)E.心尖区及心底区514.电除颤后显示器心电图转为窦律时（）[单选题]*A.心电图上可见Q波B.心电图上可见R波C.心电图上可见P波(正确答案)D.心电图上可见S波E.心电图上可见QRS波515.关于电除颤的描述,正确的是（）[单选题]*A.恢复患者肺部通气B.恢复患者正常血运C.抑制异位兴奋性,消除异位心律(正确答案)D.恢复患者肺部通气E.发放脉冲应与心电图的R波同步516.电除颤的工作模式包括（）[单选题]*A.同步电除颤B.非同步电除颤(正确答案)C.同步和非同步均可D.发放脉冲应与心电图的R波同步E.没有严格要求517.关于电除颤说法,错误的是（）[单选题]*A.两电极片位置距离>10cmB.放电前有人接触患者也无妨(正确答案)C.注意擦干皮肤D.电极板放置位置正确E.电极板要贴紧皮肤518.对于室颤患者,双相波电击能量应为（）[单选题]*A.220JB.200J(正确答案)C.360JD.370]E.250]519.患者行“心脏瓣膜置换术”后拟行动脉穿刺置管监测有创血压,首选的动脉穿刺部位是（）[单选题]*A.肱动脉B.股动脉C.桡动脉(正确答案)D.足背动脉E.颈内动脉520.动脉穿刺置管术后,导管评估内容不包括（）[单选题]*A.穿刺部位有无血肿B.穿刺侧远端肢体颜色C.穿刺点有无出血D.出入量(正确答案)E.穿刺侧远端皮肤温度521.锁骨下静脉穿刺点定位是（）[单选题]*A.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方1cm处(正确答案)B.锁骨中点,锁骨上方2cm处C.锁骨中、外1/2交界处,锁骨下方1cm处D.胸锁乳突肌锁骨头内侧缘,锁骨上方2cm处E.锁骨中、内1/3交界处,锁骨下方2cm处522.深静脉置管术后间歇期应进行导管维护,敷料更换时间不正确的是（）[单选题]*A.无菌纱布敷料应每2天更换一次B.无菌透明敷料应至少每14天更换一次(正确答案)C.敷料潮湿或受污染,应立即更换D.无菌透明敷料应至少每7天更换一次E.无菌透明敷料可每周更换1次523.深静脉置入前穿刺点的消毒直径为（）[单选题]*A.≥10cmB.≥20cm(正确答案)C.≥15cmD.≥8cmE.≥25cm524.动脉穿刺置管术的适用对象是（）[单选题]*A.穿刺处侧支循环极差者B.穿刺部位有感染者C.凝血功能很差,有出血倾向者D.需行血流动力学监测者(正确答案)E.监测中心静脉压者525.以下不属于ECMO基本结构的是（）[单选题]*A.血液净化器(正确答案)B.动力泵C.氧合器D.供气系统E.监测系统526.关于ECMO的运行特点,以下阐述正确的是（）[单选题]*A.系统内有一部分血液是静止的B.激活全血凝固时间一般维持在200~250秒C.导管内采用肝素涂层技术(正确答案)D.置管需开胸操作E.维持时间可达数年527.能同时对患者的心脏和肺脏功能进行支持的是（）[单选题]*A.VV-ECMOB.AV-ECMOC.AA-ECMOD.VA-ECMO(正确答案)E.CV-ECMO528.对于接受ECMO的患者,宜将激活全血凝固时间维持在（）[单选题]*A.50~120秒B.100~150秒C.120~200秒(正确答案)D.180~260秒E.200~250秒529.ECMO最常见的并发症是（）[单选题]*A.感染B.溶血C.肝功能衰竭D.心律失常E.出血(正确答案)530.不适宜用作ECMO患者镇静剂的是（）[单选题]*A.地西泮B.异丙酚(正确答案)C.咪达唑仑D.右旋美托咪定E.劳拉西泮531.上肢使用止血带时,压力标准为（）[单选题]*A.150~200mmHgB.200~250mmHgC.250~300mmHg(正确答案)D.300~350mmHgE.350~400mmHg532.以下可以用作止血术的物品有（）[单选题]*A.无菌纱布、橡皮止血带、三角巾、衣服、领带(正确答案)B.创口贴、卡式止血带、绷带、毛巾、铁丝C.无菌纱布、充气式止血带、毛巾、电线、领带D.创口贴、旋压式止血带、铁丝、布料、衣服E.绷带、三角巾、尼龙网套、电线、手绢533.在使用绷带包扎需要由一处迅速延伸至另一处时的包扎方法为（）[单选题]*A.环形包扎法B.蛇形包扎法(正确答案)C.螺旋形包扎法D.螺旋反折包扎法E.“8”字包扎法534.在受伤现场对一名踝部损伤的伤员进行患处包扎时,最好选用（）[单选题]*A.纱布绷带B.自粘绷带C.弹力绷带(正确答案)D.石膏绷带E.多头带535.以下关于骨折固定术的注意事项,描述正确的是（）[单选题]*A.在抢救现场,为使骨折复位,露出的骨折断端应尽快回纳B.固定的夹板应遵循“超关节固定”原则,因此夹板越长越好C.为使固定效果确切,固定应尽可能紧些D.为保护患肢,固定后尽量避免不必要的活动(正确答案)E.使用自带衬垫的夹板时,骨隆突部和悬空处可以不加衬垫536.下述各种担架中,最适于脊柱骨折伤员转运的是（）[单选题]*A.折叠担架B.铲式担架(正确答案)C.帆布担架D.自制简易担架E.漂浮式担架537.下述关于搬运的描述,正确的是（）[单选题]*A.为防止脱出腹腔的脏器受到冷刺激,应尽快将其回纳入腹腔B.腹腔脏器脱出的伤员在搬运时应取患侧卧位,双下肢屈曲C.刺入身体的异物如果较小,可将其拔除后再行包扎和搬运D.抬担架时,伤员的头部应向前足部向后,并保持头部略高E.脊柱损伤的伤员在搬运时要保持脊柱的轴线位,严禁出现脊柱扭曲(正确答案)538.男,18岁。车祸致伤,即来急诊,意识蒙胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是（）[单选题]*A.请胸外科医师会诊处理B.清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅(正确答案)C.吸氧D.输血E.予以胸带行胸廓固定539.患者,女性,30岁。患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣，嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选（）[单选题]*A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.口咽通气管置入术D.环甲膜穿刺(正确答案)E.气管切开540.一中年男子在进食过程中,突然用手掐脖子,呼吸困难,面色发绀。此时现场可采取下列哪项急救措施（）[单选题]*A.Heimlich手法(正确答案)B.口咽通气管置入术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术541.女孩,6岁。在吃核桃的过程中,突然用手掐住脖子,不能说话和咳嗽,继而倒地,呼之不应，面色发绀。此时应采取下列哪项急救措施（）[单选题]*A.Heimlich手法B.CPR(正确答案)C.胸部冲击法D.拍背/冲胸法E.气管切开术542.徐某,60岁。突发室颤,送入急诊抢救,首次除颤应选择的能量为（）[单选题]*A.根据每公斤体重2J计算B.单相波除颤仪为360J(正确答案)C.单相波除颤仪为300]D.双相波除颤仪为200~300JE.双相波除颤仪为360]543、患者,68岁。COPD合并心衰,目前接受ECMO治疗。患者的小便变为茶色,此时最有可能发生了的并发症是（）[单选题]*A.出血B.溶血(正确答案)C.肝功能衰竭D.心律失常E.感染544.患者,72岁。目前接受VA-ECMO治疗,采用右股静脉-股动脉置管。患者突然主述右下肢疼痛,护士应立即检查患者的（）[单选题]*A.心跳B.血压C.足背动脉搏动(正确答案)D.小便颜色E.激活全血凝固时间545.王某,男,31岁。因工作时不慎将左手卷入机器致左手切割伤,手部出血不止,神志清醒,表情痛苦，“120”急救护士到现场后立即实施止血术。在止血术实施过程中,关于其注意事项,说法正确的是（）[单选题]*A.现场首选卡式止血带B.止血带应扎在患侧上臂中部C.为使止血效果好,应尽可能扎紧止血带D.使用止血带时要标记明显,并注明止血带的使用时间(24小时制)(正确答案)E.扎止血带过程中应每2小时放松一次546.男性患者,急起头痛、意识障碍1小时,以脑出血收入某院。患者舌根后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是（）[单选题]*A.环甲膜穿刺术B.口咽通气管置入术(正确答案)C.喉罩置入术D.经口腔气管插管术E.气管切开术547.男性患者,急起头痛、意识障碍1小时,以脑出血收入某院。患者在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是（）[单选题]*A.清除呼吸道分泌物,解除上呼吸道阻塞B.减少气道阻力及死腔C.进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量(正确答案)D.为气道雾化或湿化提供条件E.防止舌后坠548.男性患者,急起头痛、意识障碍1小时,以脑出血收入某院。患者行气管插管术后上呼吸机,因治疗需要转往ICU继续治疗,患者在转运途中需行（）[单选题]*A.血气分析检查B.常规气管切开术C.经皮气管切开术D.球囊辅助通气(正确答案)E.环甲膜穿刺术549.