建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

(^04-B1004，

省建筑工程施工质量g支术资料统一用表

施工质量验通用表

工报告

陕ZTY-0004

建设单位监理单位

设计单位勘察单位

工程名称中标价格

总承包企业资质等级

施工企业

及讦号

建筑面积层数结构

合同约定

工程容

合同工期日历天计划开工计划竣工

工程地址承包方式包工包料合同号

1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要

施工准备已

2、施工组织设计审批5、施工机械和周转材料进场满足工程需要

完成

3、施工管理人员配置到位6、文明施工基本就绪

上述工程准备工作已就绪，定于2009年4月8日正式开工，

希监理（建设）单位于2009年4月7日前进行审批，特此报告。

施工单位：市银厦建筑有限责任公司（公章）

项目负责人：

2009年4月5日

审查意见：（公章）

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）2009年4月7日

省建设工程质量监督总功，

竣工报告

陕ZTY-0005

建设单位中烟工业有限责任公司监理单位四方建设监理有限责任公司

工程名称中烟工业有限责任公司经营业务用房合同工期60天

设计单位/勘察单位/

总承包单位未来国际信息股份工程造价合同编号

分包单位/488万元/

工程容网络改造及机房搬迁

实际开竣工日期2012年7月12日至2012年9月2日实际工期53天

竣项目容施工单位自检情况

完成工程设计和合同约定的情况已完成

工

施工管理和技术资料已完成

条

主要材料、配件、设备进场试验资料已完成

件工程款支付情况20%

工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用说明/

具

监督部门责令整修问题的执行情况/

备

情

已完成设计、合同约定及变更工程的各项容，工程质量符合法律、法规和国家规要求，特申请办理工程

竣工验收手续。

施工单位：未来国际信息股份

工程项目经理：

施工单位企业技术负责人：

施工单位负责人：

年月日

陕西省建设厅建制

省建设监理协会承印

B1007

工程项目施工管理人员

陕ZTY—0007

工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校

施工单位市建总公司工程项目部

职务岗立姓名行政职务专业职称联系

单位技术部门负责人

单位质量部门负责人

项目经理

项目部总工程师

项目部工程质量负责人

项目部专职质检负责人

项目部专职材料负责人

项目部土建技术负责人

项目部水暖技术负责人

项目部电气技术负责人

项目部空调通风技术负责人

施上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程项目部配备的施工管理人员，请监

工理（建设）单位审查。

单

位施工单位技术负责人：

审核意见:

（公章）

监理

（建设）

单位

总监理工程师（建设单位项目负责人）：

年月日

省建设工程质量监督总站编印.P.

施工组织设计（施工方案）报批表

映ZTY—0008

工程名称三桥财富大厦建设单位吉成置业

施工组织设计名称册共页

专项施工方案名称公共部位矿棉板吊顶施工方案册共页

编制单位（项目部）鑫茂通元建筑工程编制人卢肖鹏

容

概

述

项

目项目经理；

部

审（公章）

批

意

见年月日

施

工施工单位技术负责人：

单

位（公章）

审

批

意年月日

见

总监理工程师（建设单位项目负责人）

监理

（建设）（公章）

审查

意见

年月日

注：本表由施工项目部填制，然后按程序报批。

资料统一用表

施工，质量

施工图纸会审记录

陕ZTY—0016

工程名称中铁二十局技工学校教学楼会审日期07年10月5日

总体会审图纸会审会议专业会审技校教学楼工程

会议地址工地办公室监理（建设会议主持人）卜庆桥记录人田丽英

会审记录:

1、楼面板改为2级板，屋面板为3级。

2、L-1中间加2①12腰筋、箍①8、矩形梁。

3、L—2梁高6300、宽300、负筋2①22。

4、L-3梁宽300、高350、架力筋3①22、箍筋。

说明

1、记录难于表述的事项，应以有关单位签发并加盖公章的文件为准。

2、容多时可加A4纸附页。本记录是经会议主持单位整理后的正式文件，所有与会人员以签到为准。

施工单位代表设计单位代表监理单位代表建设单位代表

年月日年月日年月日年月日

省建设工程质量监督总站编印.P

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

设计交底记录

陕ZTY—0017

工程名称交底日期

总体交底专业交底

主持设计交底人职务职称

会议地址监理（建设）会议主持人

序号提出的图纸问题图纸修订意见设计负责人

说明：容多时可加A4纸附页，本表由会议主持单位整理填制。

各单位项目负责人签字

建设单位监理单位设计单位施工单位

监理（建设）单位公章

年月日年月日年月日年月日CJ1020Z）

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

施工日志

陕ZTY—0020

工程名称日期年月日星期

6时~12时12时~18时18时~24时0时~6时

天

天气状况

风力

当日施工主要容

施工项目部位、机械作业、组织工作、生产存在问题。

施工

情况

记录

技术技术质量安全活动、会议、检查、评定、验收等。

质量

安全

记录

材料水泥、钢材、其他材料、构配件进场数量及验收。

构

配件

进场

记录

记

录

工长（施工员）班组长记录人

省建筑工程施工质寒辘履:资料统一用表

施工质量验6痛贯4通用表

施工技术交底记录

陕ZTY-0019

工程名称交底日期

交底项目工程部位

交底

交底提要

对象

容：

特别

注意

事项

备注

施工单位

交底人接交人技术负责人说明

一式三份，交底人接交人各

一份，存档一份归入技术资料

年月日年月日年月日

省建设工程质量监督

省建筑工程施工质资料统一用表

施工质量吸通用表

新材料、新工艺、新技术、新设备应用申报审批表

陕ZTY—0021

工程名称建设单位

总承包企业分包单位

四新名称

性能简述

拟用于工程的部位

监理（建设）单位；

经我公司技术部门批准，拟在

你单位的工程上采用，现报送有关资料（见附件），请研究审查并予以批复。

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

—施T质量险收技术资料涌用花-----

项目施工单位名称项目经理

专业分包单位名称负责人

总承包单位名称

隐蔽工程名称工程量

隐蔽工程部位

层、段

轴线围

注；须图示时，可

其他表达方法

有关隐蔽工程记录

类别记录表检索号或自制表号份数质量评定

检验批记录

施工记录

其他自制记录表

及时隐蔽时施工单位及时隐蔽时监理（建设）单

自查结果位验收结论

下道工序施工前施工下道工序施工前监理（建

单位复查结果设）单位核查结论

施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员

班组长质检人员审核人员专业技术负责人

年月日年月日年月日年月日年月日

施工单位专业技术负责人:监理工程师（建设单位技术负责人）

年月日年月日

B1025

省建筑工程施工防g氟飒:资料统一用表

施工质量“鲤国通用表

工程予检、竣工予验收报验单

陕ZTY-0025

工程名称施工单位

予分项、分部（子分部）单位（子单位）工程名称及部位完工及竣工说明

检

予

验

收

自

查

情

要求监理（建设）单位予检予验时间年月日

监理

总监理工程师（建设

（建设）

单位项目负责人）：

单位

予检监理工程师（建设单位

予验项目技术负责人）；

意见

项目专职质检员：项目技术负责人：项目经理：

主要设备开箱检验记录

陕ZTY-0026

工程名称专业工程

设备名称规格、型号

生产厂家厂址

进场数量装箱单号

生产日期进场日期

1包装：

设备2设备外观：检查

检查3另部件：结果

4其他：

技术1装箱单：份检查

文件2合格证：份结果

检查3说明书：份

4设备图：份

5其他：

存在

问题

及

处理

意见

监理（建设）单位参加人

施工单位参加人员

员

材料人员质检人员审核人员专业技术人员

年月日年月日年月日年月日年月日

施工单位专业技术负责人：监理工程师（建设单位项目技术负责人）：

年月日年月日

省建设工程质量监督总姐

厂04-B1027

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

分部（子分部）工程通过验收各方会签表

陕ZTY—0027

工程名称

验收会议地址施工企业

验收分部（子分部）工程名称日期

验收会议监理（建设）单位主持人（签字）

参加验收单位验收评语单位名称及代表签字

勘察单位

设计单位

检测、监测、试验单位

工程总包单位

工程分包单位

消防单位

环保单位

监理（建设）单位

结论

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

注：本表作为附件，附在分部（子分部）工程质量验收记录表之后，单位按需要由监理（建设）

单位确定。

省建设工程质量监督总站编印.P.

B1036

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

建筑电气工程观感质量检查记录

陕ZTY—0036

工程名称今朝馨苑7#楼施工单位大荔县太平建筑工程

质量评价

序司项目抽查质量状况

好一般差

1配电箱、板盘、接线盒

2设备器具、开关、插座

3线路敷设

4灯具

5

6

7

注：质量评价为差的项目，应进行返修。

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量验收技术资料通用表

施工现场质量管理检查记录

陕ZTY-0039

工程名称施工许可证（开工证）

建设单位项目负责人

设计单位项目负责人

监理单位总监理工程师

施工单立项目经理项目技术负责人

序号项目容

1现场质量管理制度

2质量责任制

3主要专业工种操作上岗证书

4分包方资质与对分包单位的管理制度

5施工图审查情况

6地质勘察资料

7施工组织设计、施工方案及审批

8施工技术标准

9工程质量检验制度

10搅拌站及计量设置

11现场材料、设备存放与管理

12

检查结论：

总监理工程师

（建设单位项目负责人）：

年月H

省建设工程质量监督总站编印.P.

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

怖丁布曷哈的牯未洛fel涌田美

分项工程质量验收记录

陕ZTY-0040

工程名称标正科技公司新厂区仓库结构类别钢结构检验批数1

怛业建设公司林止项目部

施工单位项目经理胡玺昌项目技术负责人许智锋

分包单位分包单位负责人分包项目经理

序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论

1墙合格

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

合格

检验

查项目专业收

监理工程师：

结技术负责人：结

（建设单位项目专业技术负责人）

论论

2006年12月日

------------------------------——M---------B-

省建筑工程施工嘤辗送《资料统一用表

——施工质量建砧可卜通用我——

主体结构分部（子分部）工程质量验收记录

陕ZTY—0041

工程名称今朝馨苑7#楼结构类型破混层数六

大荔县太平建筑工程

施工单位技术部门负责人白欢质量部门负责人朱木明

分包单位/分包单位负责人/分包技术负责人/

序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见

1砌体结构合格

2混凝土结构合格

3

4

5

6

7

8

9

质量控制资料齐全

安全和功能检验（检测）报告齐全

观感质量验收观感质量良好

分包单位：/项目经理：年月日

验施工单位：大荔县太平建筑工程项目经理：年月日

勘察单位：中天岩土工程勘测项目负责人：年月日

收

设计单位：中外建建筑设计项目负责人：年月日

单

监理（建设）单位：总监理工程师：

位

市高新区建设工程质量安全监督站

（建设单位项目专业技术负责人）

省建设工程质量监督总站编印.P.

B1044

省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

(GB50300-2001)表G.0.1-2统表II

中烟工业有限责任公司经营业务用房

工程名称施工单位未来国际信息股份

网络改造及机房搬迁项目

施工单位监理单位

序号项目资料名称

份数核查意见核查人核查意见核查人

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2工程定位测量、放线记录

3原材料出厂合格证、进场检（试）验报告

4施工试验报告及见证检验报告

5建隐蔽工程验收记录

筑

6施工记录

与

7结预制构件、预拌混凝土、门窗合格证

8构地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料

9分项、分部（子分部）工程质量验收记录

10工程质量事故调查处理资料

11新材料、新工艺施工记录

12

1图纸会审、设计变更、洽商记录

给

2材料、配件、出厂合格证及进场检（试）验报告

排

3管道、设备强度试验、严密性试验记录

水

4隐蔽工程验收记录

与

5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

采

6施工记录

暖

7分项、分部工程质量验收记录

8

1图纸会审、设计变更、洽商记录

2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告2齐全

建

3筑设备调试记录1齐全

4电接地、绝缘电阻测试记录

气

5隐蔽工程验收记录

6施工记录1齐全

7分项、分部工程质量验收记录1齐全

8

省建设工程质量监督总站编印.P.

C1001

省建筑工程施工质术资料统一用表

工程屣'量控制资料表

1.建筑工程施工强^青况检查记录-------------------

1.统一标准（GB5030）强文检查记录表

陕ZKZ—0101

工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校

总承包单位市建总公司资质等级级技术负责人王天吉

分包单位/资质等级/技术负责人/

承包工程开、竣工

土建及安装

项目容日期

《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2002

条号项目检查容判定

施工质量验收ABcD

①技术标准施工技术标准储备、执行、降低、验收ABcD

②勘察、设计按图施工、技术交底、设计变更、组织设计ABcD

③人员资格项目经理、技术负责人、质检员、监理工程师ABcD

④验收过程施工自检、监理（建设单位）验收ABD

3.0.3c

⑤见证取样检测措施、制度、人员、报告、结果分析ABcD

⑥检验批主控项目和一般项目的填写制度及落实A