儿科试题（附答案）

儿科试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿,男,6个月,因腹泻3d入院。病后每日排水样大便10余次,量较多。2d来尿少,12h来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当?()A、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%B、补充氯化钾总量每天3~4mmol/kgC、输液后有尿即可开始补钾D、全天静脉滴注时间不应少于6~8hE、静脉补钾后继续口服氯化钾4~6d正确答案：A2、幼年特发性关节炎可出现的临床表现是()。A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、第一趾较剧烈疼痛C、腕、掌指、近指关节受累D、膝关节受累E、大量龋齿提示正确答案：C3、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为()。A、2个月B、6个月C、5个月D、3个月E、4个月正确答案：B4、符合单纯性热性惊厥发作类型的是()。A、强直-阵挛发作B、精神症状性发作C、局限性感觉性发作D、自主神经性发作E、局限性运动性发作正确答案：A5、8岁患儿。反复腹痛1年多,为发作性剧痛,每天上午或晚上发作1~2次,每次持续1~3分钟,发作间隙无任何不适,不伴腹泻与便秘。体检:腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是()。A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、慢性肠梗阻D、慢性胰腺炎E、腹型癫痫正确答案：E6、患儿,男,15岁,头晕、乏力,牙龈出血半年,体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点。肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()。A、骨髓细胞培养集落生长能力降低B、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多C、全血细胞减少D、正细胞正色素性贫血E、网织红细胞计数降低正确答案：B7、新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()。A、小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身B、上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身C、大腿→小腿→上肢→臀部→面颊D、小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身E、面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身正确答案：D8、女性,9岁,因阑尾炎术后12小时出现少尿(10mL/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178/μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能是下列哪项原因?()A、肾前性急性肾衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、急性间质性肾炎E、急性肾小管坏死正确答案：A9、患儿,男,1个月,足月顺产,近2周来黄疸加深,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吮乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染。肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血WBC10×109/L,中性粒细胞40%,血清ALT64U,血清总胆红素255μmol/L(15mg/dL),血清结合胆红素162μmol/L(6mg/dL)。可能的诊断是()。A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、先天性胆道闭锁E、母乳性黄疸正确答案：C10、重症肌无力最常合并()。A、甲亢B、胸腺肿瘤或胸腺增殖C、甲状腺肿瘤D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮正确答案：B11、急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注呋塞米的常用剂量是()。A、每次6~10mg/kgB、每次0.5~0.75mg/kgC、每次1~5mg/kgD、每次0.1~0.2mg/kgE、每次0.25~0.45mg/kg正确答案：C12、关于脑性瘫痪的治疗原则,正确的是()。A、早发现,早治疗B、医生指导与家庭训练相结合C、对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预D、促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势E、以上都正确正确答案：E13、女,10个月,腹泻5天,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液,无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,四肢稍凉,尿量明显减少,测得C02CP12mmol/L,血钠126mmol/L,第一天输液应选用下列哪种混合液(按10%GS︰NS︰1.4%NaHCO3配置)()。A、3︰3︰1液B、2︰3︰1液C、4︰3︰2液D、3︰4︰2液E、2︰6︰1液正确答案：D14、患儿,男,5个月,因腹泻伴呕吐3天住院。查体:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为()。A、细胞外液B、细胞内液C、间质液D、体液总量尤其是细胞外液E、血浆正确答案：D15、渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为()。A、60%B、10%C、20%~45%D、>70%E、<15%正确答案：C16、婴儿体重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已闭。俯卧能抬头,可逗笑,听到铃声可转向声源,其最可能的月龄为()。A、5个月B、4个月C、2个月D、1个月E、3个月正确答案：E17、人乳喂养儿患佝偻病者较牛乳喂养儿少的原因是人乳中()。A、含维生素D多B、含钙多C、钙磷比例适宜D、含磷多E、以上都不是正确答案：C18、女,5岁,3周前曾患“猩红热”。5d前眼睑水肿,尿色深黄,诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为()。A、发病2周左右B、发病4周左右C、发病8周左右D、发病3个月左右E、发病4~6个月正确答案：C19、女孩,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力高,腱反射(+++),病理反射(+),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能是下列哪项临床诊断?()A、脊髓肿瘤B、性脊髓灰质炎C、吉兰—巴雷综合征D、脊髓震荡E、急性横贯性脊髓炎正确答案：E20、女孩12岁,1周前有腹泻,5天后四肢乏力,发麻,腰背部疼痛,逐渐加重而不能行走,上肢无力,声音低微及吞咽困难入院,检查:软腭运动减弱,咽反射消失,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级。诊断可能是()。A、脊髓灰质炎B、肠道病毒感染C、急性感染性多神经根炎D、急性播散性脑脊髓炎E、急性脑干脑炎正确答案：C21、儿童肥胖症常见于()。A、婴儿期、5~6岁和青春期B、学龄期、青春期C、5~6岁、学龄期D、婴儿期、幼儿期E、幼儿期、学龄期正确答案：A22、环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程()。A、3~5mg/kg,疗程6周~3个月B、3~5mg/kg,疗程3~6个月C、2~3mg/kg,疗程4~6个月D、1~2mg/kg,疗程8周~6个月E、2~3mg/kg,疗程8周~3个月正确答案：E23、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是()。A、感觉神经性耳聋B、智力低下C、运动障碍D、癫痫E、牙釉质钙化不全正确答案：A24、4个月女孩,高热,频繁呕吐2d,嗜睡1d,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前囟隆起,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血WBC16×109/L.中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10,最可能的诊断是()。A、急性胃炎B、上呼吸道感染C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案：C25、有关溃疡性结肠炎的病理特点,错误的是()。A、直肠起源、逆向扩展B、连续弥漫性病变C、病变表浅(较少累及肌层及浆膜层)D、病变常扩展至空肠E、慢性非特异性炎症正确答案：D26、有关铁的吸收,正确的是()。A、胃液中盐酸有碍于铁的吸收B、大豆及菠菜中铁的吸收率较高C、肉类中铁吸收率较高D、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于铁的吸收E、同时摄入果糖、氨基酸均不利于铁的吸收正确答案：C27、急性感染性多发性神经根炎患儿,双下肢能在床面上活动,可克服地心引力,但不能抵抗阻力,患儿的肌力属于()。A、1级B、2级C、3级D、0级E、4级正确答案：C28、有关格林-巴利综合征的描述正确的是()。A、格林-巴利综合征在临床上分为5个亚型B、大肠杆菌是格林-巴利综合征最主要的前期感染病原C、格林-巴利综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病D、在格林-巴利综合征中,Miler-Fisher综合征的预后最差E、AMAN型恢复较AIDP型缓慢正确答案：E29、新生儿访视内容不包括()。A、尽可能为产妇做全面体检B、指导喂养C、为新生儿体检D、了解新生儿出生时的情况E、指导护理正确答案：A30、8岁儿童,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选下列哪项辅助检查()。A、腹部平片B、胃肠钡餐C、腹部CTD、B超E、空气灌肠正确答案：D31、风湿热的主要表现是()。A、心电图上P-R延长B、上肢伸侧有环状红斑C、血沉增快D、关节疼痛E、不规则的发热正确答案：B32、幼年特发性关节炎全身型的特点哪项正确?()A、肝、脾、淋巴结肿大,常伴出血B、心包或瓣膜肌可受侵犯C、小关节畸形D、发热期罕见皮疹,时隐时现E、全身症状严重,常呈弛张热正确答案：E33、单纯母乳喂养婴儿大便为2~4次/天,大便次数减少的时间是()。A、出生1~2个月后B、出生2~3个月后C、出生3~4个月后D、出生6个月后E、辅食添加后正确答案：E34、关于蚕豆病的治疗,哪一项是错误的?()A、供给足够水分B、立即停止吃蚕豆C、口服NaHCO3D、输没有G-6-PD缺乏的RBCE、输有G-6-PD缺乏的RBC正确答案：E35、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为()。A、1~2ml/kgB、2~4ml/kgC、5~10ml/kgD、10~20ml/kgE、以上均不是正确答案：C36、治疗风湿性心脏炎,最合理的是()。A、水杨酸制剂B、青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素C、单用青霉素D、糖皮质激素E、水杨酸制剂+糖皮质激素正确答案：B37、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中,哪一项是最主要的?()A、心肌间质水肿B、中毒性心肌炎C、血容量增加D、贫血缺氧E、血压增高正确答案：C38、患儿,男,9岁,患肾病综合征,因浮肿半个月入院。测体重30kg,经采用强的松治疗7周,尿蛋白转阴,此时激素治疗应采用的最适当方案是()。A、强的松60mg/d,满8周后改隔日顿服,缓慢减量B、强的松30mg/d,隔日顿服,以后缓慢减量C、强的松45mg/d,2周后改隔日顿服,缓慢减量D、强的松50mg/d,2周后改隔日顿服,缓慢减量E、强的松40mg/d,满8周后改隔日顿服,缓慢减量正确答案：A39、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体()。A、3d后B、10d后C、出生后次日D、5d后E、7d后正确答案：B40、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为()。A、60~90ml/kgB、90~120ml/kgC、180~210ml/kgD、150~180ml/kgE、120~150ml/kg正确答案：D41、有关小儿腹泻病描述不正确的是()。A、6个月~2岁是腹泻病的高发年龄B、小儿腹泻由多种病原所致C、腹泻不会影响儿童的生长发育D、腹泻是儿童最常见的疾病之一E、腹泻主要表现为大便次数增多和大便性状改变正确答案：C42、治疗儿童胃食管反流病首选药物是()。A、硫糖铝B、质子泵抑制剂C、多潘立酮D、蒙脱石散E、H2受体拮抗剂正确答案：B43、关于叶酸缺乏的病因,应除外()。A、未经加热的鲜牛乳喂养B、婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食C、长期使用甲氨蝶呤D、慢性腹泻E、长期服用广谱抗生素正确答案：A44、儿童注意力缺陷多动障碍诊断年龄为()。A、2岁前B、1岁前C、6岁后D、3岁前E、4岁前正确答案：C45、患儿,男,10个月,因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果,最合适的指标是()。A、网织红细胞B、红细胞计数C、血红蛋白量D、红细胞游离原卟啉E、血清铁蛋白正确答案：A46、小儿添加辅食的年龄哪项是不恰当的?()A、4~6个月添加蛋B、1~2个月添加维生素A、D制剂C、4~6个月添加稀粥D、10~12个月添加软饭E、7~9个月添加肉末正确答案：A47、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是()。A、纠正低血糖B、应用抗生素C、复温D、补充热量及水分E、以上都不是正确答案：C48、诊断肾小球疾病下列指标最可靠的是()。A、血尿B、颗粒管型尿C、糖尿D、水肿E、高血压正确答案：B49、足月儿,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()。A、新生儿肺透明膜病B、缺氧缺血性脑病C、低血糖D、湿肺E、吸入综合征正确答案：B50、下列不是肾前性急性肾衰竭的临床特点的是()。A、主要是肾灌注不足致肾小球滤过下降B、有效循环血量不足C、补液试验尿量不增D、利尿试验尿量增加E、肾前性肾衰不及时纠正可转化为肾性肾衰竭正确答案：C51、脑性瘫痪是一种()。A、进行性中枢性运动障碍B、缓慢进行性中枢性运动障碍C、非进行性外周性运动障碍D、非进行性中枢性运动障碍E、进行性外周性运动障碍正确答案：D52、遗传性球形红细胞增多症患者行脾脏切除的年龄常规应在()。A、5岁以前B、5岁以后C、2~3岁D、4~5岁E、1岁以前正确答案：B53、引起侵袭性肠炎的细菌除外()。A、空肠弯曲菌B、侵袭性大肠杆菌C、产毒性大肠杆菌D、志贺菌E、鼠伤寒沙门菌正确答案：C54、常以血尿表现的疾病是()。A、DENYS-DRASH综合征DDSB、婴儿期肾病综合征C、弥漫性系膜硬化DMSD、芬兰型先天肾病综合征CNFE、Alport综合征正确答案：E55、14岁患儿,语言少而含糊,表情幼稚,动作笨拙,有简单的生活和卫生习惯,但需要人照顾,IQ为30,患儿智力低下程度属于()。A、中重度B、轻度C、重度D、中度E、极重度正确答案：C56、缺铁性贫血RBC生成缺铁期的主要改变,正确的是()。A、RBC值降低B、Hb量下降C、血清铁蛋白正常D、血清铁正常E、RBC、游离原卟啉值升高正确答案：E57、多发性抽动的治疗中,最主要的是()。A、避免过度兴奋、紧张、疲劳B、氟哌啶醇等药物治疗C、高压氧D、心理、行为治疗E、生活习惯及主动注意力训练正确答案：B58、急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现包括()。A、水肿、少尿、高血压、血尿B、蛋白尿、血尿、少尿C、少尿、水肿、高血压D、蛋白尿、高血压、少尿E、高血压、血尿、无尿正确答案：A59、下列哪项是6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因()。A、口服后吸收快B、血脑屏障发育不成熟C、胃肠发育不成熟D、肾功能差E、血药浓度高正确答案：B60、男,患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是()。A、肠套叠B、蛔虫性肠梗阻C、细菌性痢疾D、肠道肿瘤E、过敏性紫癜正确答案：A61、患者,女,13岁,半年来间断腰痛,多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白(++)~(+++),最可能的诊断是()。A、急进性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾炎D、直立性蛋白尿E、肾炎性肾病正确答案：D62、根据儿童Crohn病活动指数的判断标准,不活动的积分应为()。A、≤10B、≤20C、≤30D、≥20E、≥30正确答案：A63、Sandifer综合征的临床表现除外()。A、智力低下B、蛋白丢失性肠病C、杵状指D、公鸡头样姿势E、贫血正确答案：A64、急性播散性脑脊髓炎最常累及的脊髓节段是()。A、马尾B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、颈髓正确答案：B65、不符合早产儿外观特点的是()。A、足纹遍及整个足底B、耳廓软、耳舟不清楚C、头发乱如绒线头D、乳腺无结节E、指甲未达指尖正确答案：A66、关于哪种食物不是锌的好的来源()。A、瘦肉B、初乳C、蛋黄D、白菜E、鸡肝正确答案：D67、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是()。A、1∶8和1∶6B、1∶8和1∶4C、1∶4和1∶6D、1∶4和1∶8E、1∶6和1∶4正确答案：B68、足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP65/42mmHg,R54次/分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下哪项治疗正确()。A、用碳酸氢钠B、头罩给氧C、甘露醇减轻脑水肿D、苯巴比妥镇静E、用多巴胺或多巴酚丁胺正确答案：D69、下列疾病一定有全血细胞减少的是()。A、白血病B、播散型红斑狼疮C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进正确答案：D70、维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的1,25–(OH)2D3?()A、肝;肾B、肝:脾C、肺;肝D、肺;脾E、肾;肺正确答案：A71、儿童反复腹痛最常见于下列哪种器质性疾病()。A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、肠蛔虫D、炎症性肠病E、慢性肠炎正确答案：B72、符合脑性瘫痪的是()。A、病因为进行性脑损伤B、在幼儿期出现临床症状C、以中枢性运动障碍和姿势异常为表现D、大多数病人在3岁以内可以自愈E、由出生前到生后1岁的器质性脑损伤所致正确答案：C73、缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变,正确的是()。A、血清铁蛋白正常B、红细胞游离原卟啉值升高C、红细胞值降低D、血红蛋白量下降E、血清铁正常正确答案：B74、哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好?()A、急性非淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、非霍奇金淋巴瘤D、急性T淋巴细胞白血病E、急性B淋巴细胞白血病正确答案：E75、何时使用生理维持液()。A、腹泻轻度脱水B、婴幼儿肺炎进食不足时C、营养不良伴腹泻D、小儿腹泻生理需要量加继续丢失体液时E、以上都不是正确答案：B76、在下列关于急性小脑共济失调的描述中,哪项正确?()A、脑脊液检查白细胞数和蛋白明显增高B、最常见病因是苯妥英钠过量C、步态不稳、震颤、眼球异常运动是主要症状D、大多数患儿伴有急性颅内压增高E、头颅MBI多见小脑病变正确答案：C77、ADHD的核心症状是()。A、多动和情绪问题B、注意缺陷、学习困难C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多动和冲动E、冲动、多动和学习困难正确答案：D78、再生障碍性贫血的发生与下列因素关系不显著的是()。A、饮食习惯B、电离辐射C、生物因素D、化学物质E、药物正确答案：A79、9岁男孩,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑下列哪项诊断?()A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫癜C、儿童类风湿病D、急性白血病E、地中海贫血正确答案：D80、婴儿肠套叠三大典型为()。A、腹痛、肿物、哭闹B、腹痛、面色苍白、哭闹C、腹痛、血便、肿物D、腹痛、呕吐、肿物E、腹痛、呕吐、血便正确答案：C81、以下提示1岁半幼儿发育可疑迟缓的是()。A、不会穿衣B、不会做交往游戏C、不易与母亲分开D、不会示需要E、不会画圆正确答案：D82、患儿4岁,确诊为单纯性肾病。下列检查符合诊断,除了()。A、离心尿红细胞<10/HPB、呈选择性蛋白尿C、尿蛋白总量每天>0.1g/kgD、蛋白电泳中白蛋白明显减少,α1、γ球蛋白升高E、血清胆固醇明显升高正确答案：D83、妊娠3~5个月胚胎期的主要造血器官是()。A、肝B、淋巴结C、胸腺D、骨髓E、脾正确答案：A84、患者,男,8岁,平时有偏食习惯。入学后上课难以集中精神听课,学习成绩欠佳,体检面色稍苍白,浅表淋巴结及肝脾不大,RBC4.2×1012/L,Hb95g/L,MCV70fl网织红细胞0.010,WBC和血小板正常。最可能的诊断是()。A、炎症性贫血B、营养性缺铁性贫血C、铅中毒D、地中海贫血E、营养性巨幼细胞贫血正确答案：B85、生理维持液是由下列哪些液体组成()。A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水+0.3%氯化钾B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾E、以上都不是正确答案：D86、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型,除了()。A、12个月以内的婴儿白血病B、染色体核型为t(4;11)或t(9;22)C、诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者D、诊断时外周白细胞计数>25×109/LE、泼尼松试验不良效应者正确答案：D87、瑞氏综合征的主要病理改变是()。A、脑细胞肿胀、变性、坏死,炎性细胞浸润B、肝脏变性、坏死C、肝脏弥漫性脂肪变性D、肝脏弥漫性炎性细胞浸润E、脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变正确答案：C88、大脑半球后2/5区域主要由以下哪些动脉供血?()A、两侧椎动脉B、两侧颈内动脉C、两侧豆纹动脉D、两侧大脑前动脉E、两侧动脉环正确答案：A89、下列哪项在薄基底膜肾病中不常见?()A、A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达B、血尿C、基底膜弥漫性变薄D、阳性血尿家族史E、肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积正确答案：E90、微小病变