员基础知识培训全套教学课件第3章第3节婴幼儿保健与护理

第3节婴幼儿保健与护理(1)宁夏医科大学胡向莲磋砖肌总锻措丹雾民猩箕心祸陵倘潦请重盯梨刮曝疯征睁碴蛰弄舟掀瞥昼激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板育婴员基础知识培训第3章一、日常保健与护理的基本原则1.预防为主增强体质①婴幼儿期是身体发展迅速的阶段，出生6个月内受来自母体免疫保护，一般不易生病，之后体质、营养和环境等因素易受到感染。②婴幼儿疾病预防是第一位，育婴员要学习保健知识，积累日常照料经验，在日常照料中注意卫生消毒工作，合理喂养和运动锻炼等，增强自身抵抗力编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板一、日常保健与护理的基本原则2.善于观察及早发现①婴幼儿年龄小，不能用语言准确表达病痛，常以哭闹、拒食等举动表达，需要育婴员在日常生活中细心观察。②婴幼儿的精神状态是反映病情轻重的重要指标。如面色红润，眼晴有神，正常玩耍，食欲好，说明病情不重；如面色发白，眼睛无神，哭声无力或异编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板一、日常保健与护理的基本原则常，不吃奶，烦躁不安或嗜睡，频繁呕吐或腹泻等，表明病情较重，应及时就诊。③婴幼儿日常观察包括：精神状态、行动、面色、肤色、鼻腔、口腔、呼吸、有无皮疹、进食情况、大小便等，如发现异常进一步观察，手摸额头感到稍有热度及时测体温，分析判断有无病情。④婴幼儿口齿不如同龄儿童清晰，观察是否舌系带编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板一、日常保健与护理的基本原则过短影响了发音；对周围环境中突然出现较大声响反应淡漠，考虑是否有听力异常；婴幼儿经常看东西时歪头或靠得很近，考虑是否有斜视或视力异常、斜颈等等。只要细心观察就可早期发现异常。④小婴儿不舒服时会啼哭，在排除饥饿、便溺等因素后，仔细循序检查婴幼儿的衣着、睡床和全身，检查有无尖锐东西或细小绳线刺伤皮肤，手摸发现编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板一、日常保健与护理的基本原则疼痛部位，从颈、躯干、四肢、背、颈下、腋窝到大腿根稍用力抚摸一遍，触到有病痛的部位因疼痛会加剧哭闹，或把成人的手拨开、拒按等，反复做几次就可发现病症。3.及时沟通配合治疗①育婴员每天从家长那里接下婴幼儿时，要对婴幼儿情况进行全方位的了解，尤其是出现特别现象；编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板一、日常保健与护理的基本原则在交还给家长前，对自己照料时的情况如实进行汇报，如和家长交接时发现婴幼儿已经患病，需聆听病情，听从医生提示，再和家长商量日间护理的要点，如全日观察、就诊、继续吃药或打针等。②照料中育婴员要把有关事项记录下来，提醒自己和家长，不能盲目处理，及时去医院进行诊治，一旦确诊配合医嘱进行护理。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板二、对患病婴幼儿护理的要点婴幼儿患病后去医院诊治，育婴员辅助家长听从医嘱照料病患儿，包括测量体温、退烧和喂药等。1.对呕吐婴幼儿的护理要点：患病前后婴幼儿出现呕吐时，如不会独坐的婴儿，采取侧卧位以免呕吐物吸入气管引起窒息；如较大的能够独坐的婴儿，扶住采取坐姿。2.对腹泻婴幼儿的护理要点：腹泻后患儿肛门受粪编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板二、对患病婴幼儿护理的要点便反复刺激会出现疼痛、红肿甚至破损，要及时清洁肛门及臀部；腹泻后患儿浑身无力，应让卧床休息补充液体，避免出现脱水现象。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板三、患病婴幼儿的饮食照料患病期间患儿的胃口一般比较差，根据病情的不同听从医生的指导，提供易消化有助于恢复的食物。1.医生没有提出特别要求，给婴幼儿吃各种喜欢的、易消化的食物；如婴幼儿没有食欲不要勉强。2.生病期间饮水是最重要的，如发烧或伴有呕吐,给婴幼儿多喝水(每天不少于1L)，如果汁、牛奶、稀粥或清汤等。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板三、患病婴幼儿的饮食照料3发热时也会感到饥饿，食欲会有所增加，提供淀粉类食物，如粥、麦片、面包片、饼干等。4.疾病恢复期，逐步增加富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋等，并补充新鲜蔬菜。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板四、婴幼儿用药的基础知识药物是用于防治疾病的重要组成部分，但对人体产生许多有害作用，甚至可能是某些疾病的致病原因。婴幼儿各器官的功能尚未发育成熟，对药物的解毒功能和耐受能力均不如成人，用药必须严格掌握剂量，否则会影响治疗效果，甚至发生严重后果。1.按体重计算药量6个月前体重(kg)=月龄×0.7+出生体重(kg)编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板四、婴幼儿用药的基础知识7~12个月体重(Kg)=出生体重(kg)+6×0.7+(月龄-6)×0.251~10岁体重(kg)=年龄(岁)×2+7或8药物剂量(每日或每次)=药量/kgx估计体重(kg)2.按年龄计算药量：以成人剂量折算婴幼儿用药量，各年龄组的用药量不是绝对的，根据婴幼儿的体质情况在表下表范围内进行调整。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板儿保常用药物参考药名成分适应证用量禁忌及不良反应一、解热镇痛药泰若林（混悬液）对乙酰氨基酚适应于患儿的发热、疼痛对症治疗2~3岁，5ml/次肝肾功能不全者禁用，可有一过性胃肠不适、皮疹美林混悬滴剂布洛芬用于婴幼儿及儿童退热、缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛或牙痛<2岁，每次5~10mg/kg;2~3岁，3滴管/次，24小时中<4次偶有皮疹和耳鸣，轻度的胃肠不适儿童退热片对乙酰氨基酚<1岁，1/2片/次；1~3岁，1/2~1片/次3岁以下小儿慎用儿保常用药物参考药名成分适应证用量禁忌及不良反应二、助消化药，防止佝偻病多酶片淀粉酶、胰酶、胃蛋白酶用于消化酶缺乏<5岁，每次1/2片，3次/日无乳酶生乳酶杆菌的干制剂用于消化不良每次1~2片，3次/日无伊可新（有两种）0~1岁：每粒含维生素A1500国际单位，维生素D500国际单位；1岁以上：含维生素A2000国际单位，维生素D700国际单位用于治疗佝偻病、夜盲症、干眼症及皮肤角化症1次/日，1粒/次（或2/3粒预防）一次大剂量或长期服用可引起中毒反应儿保常用药物参考药名成分适应证用量禁忌及不良反应二、助消化药，防止佝偻病贝特令每粒含维生素A1800国际单位，维生素D600国际单位用于治疗佝偻病、夜盲症、干眼症及皮肤角化症1次/日，1粒/次（或2/3粒预防）一次大剂量或长期服用可引起中毒反应巨能钙L-苏糖酸钙含钙量为12.9%用于防治佝偻病的辅助药物冲剂：<6个月1/2包/日；6个月~2岁，1包/日片剂：

2岁，2~4粒/日无活力钙碳酸钙，含钙量为40%用于防治佝偻病的辅助药物4片/次，3~4次/日消耗胃酸，影响食欲儿保常用药物参考药名成分适应证用量禁忌及不良反应二、助消化药，防止佝偻病爱尔钙L-乳酸钙，含钙量为23%用于防治佝偻病的辅助药物1~2包/日增加乳酸，易疲劳三、治疗贫血药小儿生血糖浆熟地、大枣、山药、硫酸亚铁小儿贫血1~3岁：10mg/次；3~5岁：15mg/次，2次/日忌茶和含鞣酸类药物，有胃肠不适宜饭后服用叶酸用于婴儿营养性大细胞性贫血，与维生素C同服2.5~5mg/次，3次/月无维生素C缺铁性贫血的辅助治疗100mg/次，2次/日无四、婴幼儿用药的基础知识3.家庭药箱的配置：为了应急，家庭中的简易药箱要为婴幼儿提供以下几类用品和药品。①测量体温的体温表：如口表、腋表、肛表、电子体温计、耳式体温计等，1盒凡士林用于润滑肛表。②外用药物1)消毒纱布5~10块，消毒干棉球10只，绷带2卷，胶布1小卷，用于包扎伤。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板四、婴幼儿用药的基础知识2）75%酒精1瓶(约100mL)，消毒用。3）金霉素眼膏1支，涂眼睛或皮肤小伤口用。4)创可贴3~4包，用于保护小伤口。5)碘伏1瓶(30m)，用于皮肤消毒。6)2%过氧化氢(双氧水)，清洗伤口用。③内服药物：详见下表编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板四、婴幼儿用药的基础知识编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板药物类别药物名称退热药小儿退烧片、百服宁糖浆感冒药小儿感冒冲剂、小儿清热冲剂消化药小儿化食丸、酵母片腹泻药口服补液盐咳嗽药小儿止咳糖浆、婴幼儿咳嗽时按说明服用五、婴幼儿五官保健1.婴幼儿的眼保健新生儿已经有光反应，2个月有注视物体能力，3个月开始视线追踪，5个月能鉴别物体颜色、形状,认识母亲。1~3岁完成眼的发育，根据不同月龄,视力在0.2~06①日常生活中观察、提醒家长定期检查眼睛和视力，尽早发现婴幼儿眼睛和视力异常。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健1）新生儿出生后检查眼睛外观2）4个月以上如无视线追踪，对光线不瞬目，需及时就诊做检查。3）成长中有无眼睛充血、眼屎增多、怕光流泪、内外斜视、眯眼歪头、视物距离过近的情况，切忌随便滥用眼药水。4）婴幼儿的眼睛逐步发育，视力在0.2~0.6属于编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健正常情况。婴幼儿期容易出现远视和弱视。远视：婴幼儿眼球发育尚未成熟，眼球较短处于远视状态，经过一定阶段的发育视距才能正常。如眼球发育不全面只能停留在远视状态。视远或视近都不清楚，为了看清物体需要调节眼球，特别看近物时易引起视力疲劳需进行调节。弱视：视力低下，引起的原因很多，主要是两眼肌编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健肉用力不均衡使眼球发生偏斜和屈光不正等引起。斜视：视物不清，感觉不适，只用正常眼视物，久而久之斜视眼视力下降成了弱视眼，会影响到另一只眼睛。一旦远视、弱视和斜视要迅速疗。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健②日常生活中注意环境对婴幼儿眼的影响。1）婴幼儿卧室或活动区域的光线会影响视力的发育，要消除和避免不适当的用眼条件，小婴儿避免长时间向同一个方向看某样物品。2）婴幼儿有专用毛巾和脸盆，用流动水给洗脸，以防眼睛感染。③从小养成要幼儿良好的用眼习惯，当心眼外伤。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健如2周岁内的婴幼儿最好不看电视，稍大一点看电视或使用电子产品的时间每天控制在半个小时内；看电视座位和电视保持距离为荧屏对角线5倍长度为宜，发现婴幼儿有故意玩“对眼”的游戏应予立即阻止，告诫婴幼儿避免接触尖锐的玩具或物品，以免自伤或伤人编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健2幼儿的鼻保健①日常生活中保持环境卫生，呼吸新鲜空气，保持鼻咽部通畅，避免上呼吸道感染。如鼻子不通用棉签蘸取软膏小心剔除分泌物。②鼻子出血等不能简单止血，检查有无其他诱因，科学方法止血，有厌食或偏食行为多给孩子吃蔬菜或水果，可防止鼻出血。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健③从小培养婴幼儿良好习惯，如不把小东西，如黄豆、花生、塑料珠等塞入鼻孔，避免损伤鼻腔或嵌入鼻内，甚至卡喉、掉入气管。3.婴幼儿的耳保健3个月婴儿已经对声音有定向反应，根据儿保要求定期进行听力检查。①保护婴幼儿耳朵和听力，避免耳道感染和听力损编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健伤，洗澡时不要让水流入耳道内以免引起炎症；气候变化时及时添加衣服预防感冒，咽部、耳鼻部的发炎会造成耳道发炎。②慎用耳毒性抗生素，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，以免引起药物中毒性耳聋；婴幼儿耳痛(极力回避触碰耳朵)时仔细检查是耳郭、耳道或是中耳的问题；耳朵流脓是婴幼儿常见病，发病时常哭闹编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健不止，若鼓膜穿孔、脓液流出，疼痛已经减轻，婴幼儿可能不哭，需送医院就诊治疗，避免急性中耳炎转变为慢性中耳炎，或感染向颅内播散。③从小培养婴幼儿的良好习惯，游戏时不把细小的东西塞在耳朵里，少量耳垢有保护耳膜的作用，不要随便挖耳垢，如果耳垢过多，可去医院取出。编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健3.喉的保健①保持活动室空气清新，尽可能少带婴幼儿到人多嘈杂的地方，避免被动吸烟；多到户外或公园去呼吸新鲜空气，保持喉部通畅。②气候变化时预防咽炎、扁桃腺炎发作。③不要引诱婴幼儿狂呼乱叫，吵闹时及时制止，教育婴幼儿不要任性哭闹，以免声带发炎，甚至发生编噶膊赏篓缝赖酚紫译巨鸣候烧浮钉捻蒲谱焰鹤今铃随凉坤奖磕泛炒譬核激情橙色ppt课件模板激情橙色ppt课件模板五、婴幼儿五官保健声带肥厚或声带小结样病变。④就餐时不要被食物梗入，