9清洁护理附有答案

9清洁护理[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________1、口腔护理的目的不包括()[单选题]*A．保持口腔清洁B.清除口腔内全部细菌(正确答案)C.清除口臭、口垢D．观察口腔黏膜和舌苔E.预防口腔感染2．白色念珠菌口炎患者应选择的嗽口液是()[单选题]*A．1％～4％碳酸氢钠溶液(正确答案)B．1％～3％过氧华氢溶液C．0.1％醋酸溶液D．2％～3％硼酸溶液E．0.02%呋喃西林溶液3.口臭病人应选用的漱口液是()[单选题]*A．1%～4%碳酸氢钠B.0.1%醋酸C.1%～3%过氧化氢溶液(正确答案)D.0.09%氯化钠溶液E.0.02%呋喃西林溶液4．陈某，禁食，为该病人进行口腔护理的主要目的是()[单选题]*A．促进口腔血液循环,增加食欲B．保持口腔清洁湿润,使病人舒适(正确答案)C.维护病人自尊自信,建立良好医患关系D.协助临床诊断E．进行心理护理及卫生宣教，满足病人身心需要5．具有广谱抗菌作用的漱口液是()[单选题]*A．生理盐水B.0.02%呋喃西林溶液(正确答案)C．朵贝尔溶液D．2%～3%硼酸溶液E．1%～4%碳酸氢钠溶液6．口腔感染有溃烂坏死组织者选用()[单选题]*A．0.08%甲硝唑溶液B.0.1%醋酸溶液氢钠溶液C.生理盐水D．1%～4%碳酸氢纳溶液E.1%～3%过氧化氢溶液(正确答案)7．患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是()[单选题]*A．0.9％氯化钠B．0.1％醋酸溶液(正确答案)C．0.2％呋喃西林D．1％～3％过氧化氢E．1％～4％碳酸氢钠8．病人的活动义齿取下后，应浸泡在()[单选题]*A．冷开水(正确答案)B.生理盐水C.碘附D.热开水E.50%乙醇9．对长期应用抗生素的病人，观察口腔应特别注意()[单选题]*A．有无牙结石B.有无真菌感染(正确答案)C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无出血10.患者，男性，58岁，肝功能不全，为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无()[单选题]*A.口腔溃疡B.肝臭(正确答案)C.舌苔厚腻D.牙龈出血E.口唇干裂11．刘女士，36岁，患白血病住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔粘膜有小块血痂。下列操作中不妥的是()[单选题]*A．将血痂皮去除，涂药(正确答案)B.观察舌苔情况C.轻轻地擦拭口腔各面D.用过氧化氢溶液漱口E.观察口腔粘膜变化12．为白血病病人进行口腔护理操作应特别注意()[单选题]*A．动作轻稳勿伤粘模(正确答案)B.棉球不可过湿C.涂紫药水D.擦拭时勿触及咽总部E．取下义齿13．口腔有厌氧菌感染的病人选用的漱口液是()[单选题]*A．0.08%甲硝唑溶液(正确答案)B.2％～3％硼酸溶液C.0.1％醋酸溶液D.0.02％呋喃西林溶液E.5％～10％过氧化氢溶液14．给李某做口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用()[单选题]*A．锡类散B．冰硼散C.碘酊(正确答案)D.西瓜霜E．金霉素甘油15．病人自行沐浴时，下列不妥的是()[单选题]*A．不用湿手接触电源开关B.浴室应闩门(正确答案)C.用物准备齐全D.门外挂牌以示室内有人E．物品应妥善存放16．右上肢骨折病人脱穿衣服的顺序就是()[单选题]*A．先脱右肢，先穿右肢B.先脱左肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿右肢(正确答案)D.先脱右肢，先穿左肢E.可随意穿脱17．用50%乙酸按摩皮肤的目的是()[单选题]*A．去除污垢B.消毒皮肤C.润滑皮肤D.促进血液循环(正确答案)E.降低体温18．禁用盆浴的患者是()[单选题]*A．心脏病患者B．肺癌患者C．妊娠7个月以上的妇女(正确答案)D．哮喘患者未发作E．婴幼儿19．处理灭头虱(虮)的用物，下列那种方法不妥()[单选题]*A．隔离衣→高压蒸汽灭菌B.梳子→浸泡在消毒液中C.脱落的头发→焚烧D．病人衣服→清洗干清(正确答案)E.手套→按隔离原则处理20.患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是()[单选题]*A.穿隔离衣，戴手套(正确答案)B.女患者应动员剃去头发C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟D.12小时后取下包裹头发的帽子E.更换患者衣裤，交家属带回21．张先生，65岁，因股骨骨折行牵引已3周，护士在为其床上擦浴过和中病人突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，应立即()[单选题]*A．请家属协助擦浴B.停止操作为病人保暖(正确答案)C.加快速度，完成擦浴D.鼓励病人做好张口呼吸E.边擦洗边，通知医生22．颈椎牵引病人应采用的最佳沐浴法是()[单选题]*A．淋浴B．盆浴C．床上擦浴(正确答案)D.日光浴E．足浴23．病人沐浴不宜在饭后立即进行，以免()[单选题]*A．影响消化(正确答案)B.影响吸收C.影响服药D.影响休息E.影响治疗24．不宜在床上洗发的病人是()[单选题]*A．骨折B.消瘦C.衰弱(正确答案)D.肥胖E.长期卧床25．卧有病员床的整理应采用()[单选题]*A撤出床单、抖渣B在原来床单上加铺新床单C用换下的枕套扫床D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床(正确答案)E用病人毛巾擦拭脏的地方26．床上擦浴适宜的水温是()[单选题]*A．32～34℃B.36～40℃C.41～45℃D.50～52℃(正确答案)E.55～60℃27．患者淋浴时水温不可过高，以免产生()[单选题]*A．眩晕(正确答案)B．虚脱C．昏迷D．疲劳E．休克28．床上洗发适宜的水温是（）[单选题]*A．30～35℃B．35～40℃C．40～45℃(正确答案)D．45～50℃E．50～55℃29．给长期卧床患者进行按摩，错误的是()[单选题]*A．每次翻身时应按摩患者骨隆突处，以促进血液循环B．先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向臀部C．力量要足够刺激肌肉组织D．如软组织已有损者应加大按摩的力度，以促进组织康复(正确答案)E．再用拇指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处30．长期卧床病人头发纠结成团，梳理时可选用()[单选题]*A．温水B．生理盐水C．油剂D．百部酊E.30％乙醇(正确答案)31.患者女性，60岁，乳腺癌根治术后，因患者无法举起双手，护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。下列梳洗头发的目的哪一项不正确()[单选题]*A.刺激局部的血液循环B.促进头发的代谢C.去除污垢和脱落的头发D.清洁舒适E.预防感冒(正确答案)32.某护士为入院的患者进行灭头虱操作，使用了百部酊灭头虱，那么该护士应将头发包裹多长时间后再洗发()[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.72小时33.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是()[单选题]*A.让患者仰卧头转向一侧B.将头发从中间分两股C.左手紧握一股头发D.右手持梳由发稍逐段梳至发根E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳(正确答案)34.患者男性，46岁，重症肌无力术后。由于患者大量出汗，头发出现异味，护士给予患者床上洗头，床上洗头的注意点不正确的是()[单选题]*A.注意室温B.注意水温C.用棉花塞两耳并戴上眼罩D.避免沾湿衣服和床铺E.患者的面色有异，休息片刻继续清洗(正确答案)35.患者男性，78岁，入院时发现患有头虱，护士使用百部酊为患者洗头，在配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为()[单选题]*A.30%B.50%(正确答案)C.70%D.75%E.95%36.患者女性，64岁，肺癌术后。患者此次入院接受第三次化疗，头发脱落明显，可指导患者在梳发中，将梳下的落发置于()[单选题]*A.包好保存B.垃圾袋中(正确答案)C.盆中D.污水桶中E.焚烧37．关于卧有患者床更换床单位操作，不妥的是()[单选题]*A．半卧位患者病情许可者，暂将床头支架放平B．协助患者翻身向对侧卧，枕头移向对侧C．意识不清者应设有床栏，以防坠床D.一般情况下更换床上各层床单、橡皮中单即可(正确答案)E．操作应省时、节力，使患者舒适安全38．为卧有患者床更换床单位目的不包括()[单选题]*A．使病室整洁美观B．使病床平整无皱褶C．使患者舒适D．观察病情E．预防过敏(正确答案)39．不能自己翻身的患者，护理人员应帮其做到()[单选题]*A．每小时翻身一次B．每2小时翻身一次(正确答案)C．每4～5小时翻身一次D．每5小时翻身一次E．30分钟翻身一次40．长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是()[单选题]*A．减少压力，减少压强B.架空受压部位C.减少受力面积，减少压强D．减少对皮肤的磨擦刺激E.扩大受力面积，减少压强(正确答案)41．压疮瘀血红润期的主要特点是()[单选题]*A．皮下产生硬结B.浅表组织有脓液流出C.局部组织坏死D.表皮有水疱形成E.局部皮肤出现红肿热痛(正确答案)42．王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是()[单选题]*A．去除坏死组织，促进肉芽组织生长(正确答案)B.清洁疮面，促进愈合C．去除致病原因，防止压疮继续发展D.保护皮肤，预防感染E．用鸡蛋内膜巾于疮面治疗43．发生压疮的病人如病情许可，可给予()[单选题]*A．高蛋白，高膳食纤维B.高蛋白，低维生素C.高蛋白，高维生素(正确答案)D.低蛋白，高膳食纤维E.高蛋白，低膳食纤维44．李先生，因髋骨骨折，卧床已有2个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥()[单选题]*A．红外线照射B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.避免局部长期受压E．局部可用棉垫包扎(正确答案)45．压疮不确定分期指全层皮肤或组织缺损，伤口床被腐肉或焦痂覆盖，如糖尿病足患者，处理方法错误的是()[单选题]*A．去除足跟稳定的结干痂(正确答案)B.避免局部感染C.如已发生感染，必要时清创D.避免局部长期受压E．保持局部干燥46.患者女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是()[单选题]*A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被服D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩(正确答案)47.患者，男性，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，处理方法最好是()[单选题]*A.气垫褥B.取半座位C.协助定时翻身，防止受压(正确答案)D.用力按摩发红皮肤E.给予抗生素治疗48.某老年患者，因下肢动脉硬化闭塞活动减少，观察患者营养状况较差，患者消瘦、食欲不佳。预防压疮的护理措施中，能够有效避免局部理化因素刺激的是()[单选题]*A.使用便器时，应抬起患者腰骶部，避免强塞硬拉(正确答案)B.定期按摩受压部位C.正确使用夹板和绷带D.改善营养状况E.协助患者经常更换卧位49.患者女性，35岁，车祸中受伤发生截瘫，患者出院后长时间仰卧，该患者最易产生压疮的部位是()[单选题]*A.枕部B.肩胛部C.肘部D.骶尾部(正确答案)E.足跟部50.某截瘫患者，入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是()[单选题]*A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条(正确答案)E.涂厚层滑石粉包扎51.患者女性，54岁，在局麻下行经股动脉血管造影术，术后患者患肢制动卧床24小时，护士为患者身体空隙处垫一软枕，其作用是()[单选题]*A.固定体位B.安全防护，防止坠床C.架空受压部位D.减少皮肤受摩擦的刺激E.增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力(正确答案)52.患者，女，69岁，因肾功能不全在肾内科住院，患者食欲差、恶心、乏力，为患者进行晨间护理的内容不包括()[单选题]*A.整理床铺B.面、手部清洁C.测生命体征(正确答案)D.检查局部皮肤受压情况E.口腔护理53．为重症病人做晨间护理应特别注意()[单选题]*A．全身皮肤清洁情况B.头发清洁情况C.局部皮肤受压情况(正确答案)D.体位是否舒适E．床单位是否整齐54．危重病人最佳的晨间护理程式序是()[单选题]*A、口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单B、口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器C、给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理D、给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单(正确答案)E、皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理55.晚间护理的目的是()[单选题]*A．提醒陪护人员离开病室B．保持病室美观、整洁C．保持患者清洁舒适(正确答案)D．做好术前准备E．进行卫生宣教56.晚间护理的内容不包括()[单选题]*A.协助患者生活护理B.经常巡视病房C.了解患者睡眠情况D.入院介绍(正确答案)E.创造良好的环境帮助患者入睡57.晨间护理的内容不包括()[单选题]*A．洗脸、洗手、漱口B．按摩背部C．热水泡脚(正确答案)D．观察病情E．进行心理护理和卫生宣教58.患者女性，78岁，患有慢性阻塞性肺气肿，反复气喘，此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转，体质虚弱，以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是()[单选题]*A.动作轻柔敏捷B.防止受凉C.保护患者自尊和隐私D.禁擦胸、腹及后项部(正确答案)E.病情变化立即停止操作并对症处理59.病人女性，77岁，因心衰卧床已有两周，护士在为其做皮肤护理时应注意选用()[单选题]*A.盆浴B.淋浴C.床上擦浴(正确答案)D.清洗头面部E.足浴60.王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤溃烂，护士观察后认为是压疮溃疡期。发生压疮最主要的原因是()[单选题]*A.局部组织受压过久(正确答案)B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损61.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是()[单选题]*A.局部按外科换药处理B.清除坏死组织，生理盐水冲洗C.大水疱剪去表皮，涂以消毒溶液(正确答案)D.红外线灯照射E.用高压氧治疗62.支持判断的是()[单选题]*A.病人主诉尾骶部疼痛，麻木感B.尾骶部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物(正确答案)E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润63.患者，女性，60岁，因心衰在家卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。支持判断的是（）[单选题]*A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱(正确答案)D.创面湿润有少量脓性分泌物E.伤口有臭味64.患者的饮食护理应采用()[单选题]*A.高热量、低蛋白、低盐B.高维生素、高蛋白、低盐(正确答案)C.高维生素、高蛋白、低脂肪D.高维生素、高蛋白、高热量E.高维生素、高脂肪、低蛋白65.为病人制定的护理计划哪项不妥()[单选题]*A.每2h协助翻身1次B.骶尾部垫置气圈(正确答案)C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫66.患者，男性，71岁，肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗，患者沐浴宜选择的方法是()[单选题]*A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴(正确答案)D.热坐浴E.日光浴67.预防压疮的护理措施不妥的是()[单选题]*A.经常给病人更换体位，至少2h翻身一次B.在身体空隙处垫橡胶气圈(正确答案)C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处E.做到“五勤”68．刘某，男，60岁。因左心衰竭而入院，体质虚弱，责任护士体检时发现其左侧骼骨皮肤红肿，解除压力30分钟后皮肤仍不恢复正常，病人主诉局部疼痛。该病人的压疮分期是（）[单选题]*A．淤血