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文档简介

第一节口腔护理健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？口腔护理的目的有哪些？（一）口腔护理的目的：1、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

2、去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能，促进病人舒适。3、观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。口腔异味提示1.烂苹果味2.大蒜味3.肝臭味糖尿病酮症酸中毒有机磷农药中毒肝性昏迷案例1

：患者，男，24岁，主诉左上第三侧牙疼痛，常伴晨起刷牙时口腔出血。体检时可见：口腔牙龈广泛增生，以门牙处明显，牙迹黄色，两侧第三侧牙上端楔形缺损。医嘱治疗给予：洁牙；补牙；丁硼乳膏涂抹牙龈。

问题：护士应如何指导病人的口腔卫生保健？

如何正确的刷牙（二）口腔卫生保健（二）口腔卫生保健

剔牙法冲牙器（二）口腔卫生保健案例2：

某患者，女，62岁，三级脑外伤术后第4天，患者昏迷状，双侧瞳孔等圆不等大，生命体征不平稳，右侧外耳道有少许血液流出，口腔内有血痂，腥臭味。清晨，早班护士观察病情，测量生命体征后，清洁耳部血液，将病人的头偏向右侧，随即准备用物，为病人实施下一个护理操作。问题：护士将选择何种护理措施？如何实施操作？（三）特殊口腔护理*（三）特殊口腔护理－对象昏迷、高热、禁食、血液病及口腔咽喉疾病患者。（三）特殊口腔护理

评估

1、患者病情、自理能力、理解及合作程度的评估2、口腔内卫生的评估

唇：牙、牙床、腭、舌、粘膜口腔疾病的并发症：影响了口腔的正常生理功能引起口臭，龋齿、口腔感染、腮腺炎、中耳炎等口腔护理的漱口液的选择：名称作用0.9%氯化钠0.02%呋喃西林清洁口腔预防口腔感染1%～3%过氧化氢溶液广谱抗菌抗菌除臭血痂者、口腔溃烂1～4%碳酸氢钠溶液改变细菌生成环境真菌感染2～3%硼酸溶液酸性防腐剂消炎0.1%醋酸溶液抑制细菌生长绿脓杆菌感染复方硼砂溶液（朵贝尔溶液）除臭、抑菌金银花漱口液（金银花、野菊花）清热、解毒、消肿、抗菌1%～4%碳酸氢钠霉菌感染出血血痂1%～3%过氧化氢生理盐水、朵贝尔溶液

0.02%呋喃西林预防感染口腔偏碱2%～3%硼酸溶液漱口液的选择（三）特殊口腔护理－擦洗部位(见实物）左上内、左上咬合面右上内、右上咬合面右上内、右上咬合面左下内、左下咬合面左外侧左颊部右外侧右颊部不少于16个棉球（16-18个）硬腭、舌面、舌下口唇（三）特殊口腔护理－操作要点：操作要点：1、擦洗顺序：左外侧－右外侧－牙齿的左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗颊部－同法擦洗对侧－右上内侧面、右上咬合面、右下内侧面、右下咬合面，弧形擦洗颊部－硬腭－舌面—舌下－口唇。2、牙外侧、舌面、硬腭由内向外纵向擦洗。3、咬合面，弧形擦洗颊部

（三）特殊口腔护理—操作示范1、评估病人2、准备用物：3、擦洗前准备：再次核对、解释、安置卧位、铺巾、搁盘、湿润、漱口、观察、取义齿。4、擦洗：牙外侧—牙各个面—弧形—牙各个面—颊部—腭、舌5、漱口、擦净口唇、清点棉球、观察、用药、清点用物（三）特殊口

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