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文档简介
药物竹罐疗法基本理论及临床应用拔罐的基本知识药物竹罐疗法的基本理论竹罐的制作及保存药物竹罐疗法的临床应用药物竹罐疗法的操作方法内
容•定义:是一种以罐为工具,借助热力排除其中空气,造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体
表,使局部皮肤充血、瘀血,以达到温通经络,
驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓,防治疾病的一
种方法。一、拔罐的基本知识中医理论认为:当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭,即可导致脏腑功能失调,产生病理产
物,如淤血、气郁、水浊、邪火等,这些致病因
子,通过经络和腧穴走窜机体,
滞留脏腑,淤阻经
脉。一、拔罐的基本知识经络不通则经气不畅,
经血滞行,可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利,或血脉不荣、六腑不运等,最终导致种种病症。一、拔罐的基本知识拔罐可以开泄奏理、扶正祛邪。经络有
“行气血,营阴阳,儒筋骨,利关节”的生理功能。通过拔罐对经络、穴位的刺激作用,
可以疏通经络,
调整气血,儒养脏腑组织器官,调整机体的阴阳平
衡,从而达到健身祛病疗疾的目的。一、拔罐的基本知识中医理论认为:1、拔罐治疗时罐内形成的负压,使局部毛细血管充血,红细胞破裂,表皮淤血,出现自家溶血现象,
随即产生一种组胺和类组胺的物质,随
体液周流全身,
刺激各个器官,
增强其功能活动,提高机体抵抗力。一、拔罐的基本知识现代医学认为:2、拔罐负压的刺激,使局部血管扩张,可促进局部血液循环,改变局部组织营养状态,
增强血管壁通透性及白细胞吞噬活动,
提高
人体免疫能力。一、拔罐的基本知识现代医学认为3、拔罐内压对局部部位的刺激,可加速血液及淋巴液循环,促进胃肠蠕动,改善消化功能,
加速脏器对代谢产物的排泄。一、拔罐的基本知识现代医学认为:•火罐法:闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法一、拔罐的基本知识•煮罐法•抽气罐法拔罐的方式(三种)•罐的种类:玻璃罐、陶罐、抽气罐、竹罐•行罐的方法:
留罐、走罐、闪罐、留针拔罐、刺血拔罐、药罐一、拔罐的基本知识温通经络,驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓•适应范围:拔罐法多用于风寒湿痹、颈肩腰腿痛、软组织扭伤及伤风感冒、头
痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛等病症。一、拔罐的基本知识•拔罐的作用:历史沿革及流传范围:广西地处岭南,终年气候温和,阳光充足,雨水充沛,
盛产各种竹子及各种地
道药材,竹及药用植物资源丰富。二、药物竹罐疗法的基本理论竹林千百年来,药物竹罐疗法在壮族民间广为流传,经久不衰,
是壮医较具特色
的治病方法之一。二、药物竹罐疗法的基本理论竹林概述
:将竹罐放入协定中药中煮沸,将药物分子充分导入竹罐纤维,竹罐趁热吸拔于治疗部位(经穴)
上,
通过罐内遗留膨胀
的热气在冷却过程中产生负压,
大气压使罐口吸附于人体不同部
位(经穴),
以治疗疾病的一种方法。二、药物竹罐疗法的基本理论1.材料的选择精选1-2年生坚固的细毛竹(斑竹)节。三、竹罐的制作及保养2.制作剥去外表皮(篾青)后半机械加工,
制成一端有竹节密闭,
一端开口的
不同规格的竹罐。三、竹罐的制作及保养2.制作清水浸泡脱竹沥:竹沥为润肺
良药,但与活血化淤药物药效相
反,如果竹沥不浸泡干净,会影
响中药的疗效。三、竹罐的制作及保养2.制作去内膜:
竹子内壁有竹膜,
内膜
容易积水,如果内膜不除,行竹
罐治疗时,竹膜上的热药水会流
到皮肤上,易造成烫伤。三、竹罐的制作及保养3、保存清水浸泡:(
1
)
去了青皮的竹子很容易干裂,
行竹罐
治疗前将竹罐放入药液中煎煮约半小时。(
2
)
治疗完毕用清水清洗后浸泡备用。三、竹罐的制作及保养四、药物竹罐的临床应用1、药物竹罐疗法的优势优势一:中药煮罐:采用中药配方煮制竹罐,使罐内吸收浓浓的
药气之后吸附于相关穴位之上,
通过罐力、药气及热敷渗
透,从而达到疏通经络、祛除病邪的目的。四、药物竹罐的临床应用优势二:排瘀彻底:
中医认为,瘀血为离经之血,
中药具有活血
化瘀的功效,可将深层次的阻经滞络的病源呈现至皮下,而
后施以药罐,将病源拔出体外,
改善病变部位的血液循环,
从而恢复人体自身的愈病能力。四、药物竹罐的临床应用施罐部位灵活:
竹罐因其具有罐口较小,可沿经穴灵活使用等特点,尤其适于远端小关节附近的病变。在治疗中配合中药使用,可进四、药物竹罐的临床应用一步增强疗效。优势三:四、药物竹罐的临床应用2、临床应用的适用范围(
1
)
内科疾病:类风湿关节、感冒、发热、急、慢性支气管炎、胃痛、
腹泻、头痛中风后遗症等。(
2
)
外科疾病:疖、疗、疮、痈、疽、丹毒等。(
3
)
妇科疾病:痛经等。(
4
)
儿科疾病:发热、咳嗽、腹泻、消化不良、厌食等。四、药物竹罐的临床应用(5)
五官科:慢性咽喉炎、扁桃体炎、结膜炎、鼻炎等。(
6
)
皮肤科疾病:
痤疮、荨麻疹、神经性皮炎、湿疹等。(
7
)
骨伤科:骨性关节炎、颈肩腰腿痛
、腰肌劳损、肩周炎、落枕、软
组织损伤等。四、药物竹罐的临床应用四、药物竹罐的临床应用3.
临床应用的禁忌证1、高热、抽搐、痉挛等症,不宜使用。2、皮肤过敏或溃疡破损处,肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛发多的部
位不宜使用。3、孕妇腰骶部及腹部均需慎用。4、糖尿病患者血糖控制不佳者,应慎用。5、患有出血性疾病者,禁止使用。四、药物竹罐的临床应用4、药物竹罐疗法的分类:四、药物竹罐的临床应用单罐法、多罐法1、适宜病变部位明确、范围局限或有固定压痛点的病症。2、某些疾病的特定穴位,
如软组织损伤拔阿是穴,
胃痛拔中
院穴,牙痛拔颊车穴,
皮肤病拔神阙穴,虫蛇叮咬处拔毒、疮
痈部排脓等。四、药物竹罐的临床应用单罐法:1、病变范围广泛或选穴较多的病症,如某一肌束劳损时可按肌束位臵成行排列拔罐。
2、本法多用于神经肌肉疼痛、颈肩腰腿痛、下肢关节疼痛、软
组织损伤等病症。四、药物竹罐的临床应用多罐法:5.药物竹罐罐疗法在膝骨关节炎患者的临床应用四、药物竹罐的临床应用资料统计:1、在欧美国家膝骨关节炎占关节疾病总数的70%左右。2、在我国膝骨关节炎占关节疾病总数的60左右。四、药物竹罐的临床应用膝骨性关节炎(OA)是中老年常见的慢性进行性骨关节疾病,属于中医“痹证”、“骨痹”的范畴,系由肝肾亏虚,筋骨失养,风寒湿邪侵袭,
痰瘀气滞所致,属本虚标实证。四、药物竹罐的临床应用膝骨关节炎发病机理膝骨关节炎的中医证型初期:
寒湿痹阻型临床病象:
膝关节疼痛,初起以隐痛、酸痛为主,遇寒则痛甚,关节活动不
利,伴有晨僵。舌质淡红,脉弦。证候分析:
患者因体质虚弱以至风寒湿邪外侵,痹阻肢体关节而成,寒湿痹
阻经络则致气机不利而痛,清晨为阳气初升,阴寒未散之时,故见晨僵,舌
质淡,苔白腻,脉弦均为寒湿表现,亦主痛证。四、药物竹罐的临床应用膝骨关节炎发病机理中期:
湿瘀困阻型临床病象:
病程在年以上,膝关节疼痛加重,伴有关节肿胀,压痛明显,膝关
节内翻,或外翻畸形,直立行走则疼痛加重。舌质淡红,边有瘀络,苔薄白,
脉弦。证候分析:
患者因寒湿痹阻经络关节日久,气机不畅以致气血瘀滞,见关节肿
胀、畸形,舌质红边有瘀络,脉弦均为湿瘀困阻表现。四、药物竹罐的临床应用膝骨关节炎发病机理晚期:
肝肾亏虚型临床病象:
病程五至十年以上。膝关节疼痛严重,关节僵硬,活动度下降,关
节畸形,不能直立,舌质淡,苔薄少,脉细弱。证候分析:
患者因病久,气血亏虚,肝肾失养以至肝肾亏虚,肾主骨生髓,肝
主筋藏血,肝肾亏虚则筋骨失养,骨节委废,故见畸形,僵硬,不能活动。舌
质淡,苔薄少,脉细弱为肝肾亏虚精血不足征象。四、药物竹罐的临床应用膝骨关节炎中医治疗方案辨证施治:初期---温经散寒中期---行气活血,
祛瘀止痛晚期---补益肝肾,
强筋壮骨四、药物竹罐的临床应用1、手法推拿:
依照膝部手法三步:“解疼、揉髌、护膝”的步骤进行。2、祛痹系列方外洗:
局部有红热者,用祛痹外洗III号方,无红热者,用祛痹外
洗II号方。3、中药外敷:
白药膏敷贴(
12h),十天为一疗程.4、中药烫疗:
每天患膝烫疗1-2次,每次30分钟,十天为一疗程。5、艾箱灸:
灸足三里、犊鼻穴等穴,每天1-2次,每次30分钟,十天为一疗程。四、药物竹罐的临床应用中医护理干预:膝骨关节炎应用药物竹罐的优点:1、我院的药物竹罐疗法是在竹罐疗法原理的基础上,创新地配合了烫疗药包的使用,
所用中药具有理气活血、温经散寒、祛风除湿、强筋壮
骨的作用
,对机体免疫反应、软骨细胞代谢、细胞因子活性有积极的
影响。四、药物竹罐的临床应用2、通过负压、温热和药物的共同作用下,
刺激作用部位的皮肤、血管和神经,药力通过皮肤毛孔、软组织,药效可以更好地直接渗透入关节,
能明显改善局部微循环,降低关节腔内压力,消除滑膜炎症,缓解关节疼
痛。四、药物竹罐的临床应用膝骨关节炎应用药物竹罐的优点:6、药物竹罐治疗膝骨关节炎常用的穴位四、药物竹罐的临床应用治疗膝骨性关节炎常选的腧穴:足三里、阴陵泉、血海、鹤顶穴、膝阳关、犊鼻
穴(外膝眼)、膝内、阳陵泉等四、药物竹罐的临床应用足三里穴标准定位:足三里穴在外膝眼下3寸,距胫骨
前嵴1横指,功效:为全身强壮要穴之一,能调节改善机
体免疫功能,有防病保健作用。主治病症:膝骨关节炎四、药物竹罐的临床应用标准定位:采用正坐或仰卧,该穴位于膝下胫骨内侧凹陷中,与足三里相对。功效:
此穴为人体足太阴脾经上的重要穴道之一,
在众多疾病治疗时应用非常的广,有消肿止痛的
作用。主治病症:膝膑肿痛、膝关节炎,下肢麻痹。四、药物竹罐的临床应用阴陵泉穴血海穴标准定位:在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,股四头肌内侧头的隆起处;功效:有祛风活络,舒筋止痛的作用。主治病症:关节疼痛四、药物竹罐的临床应用鹤顶穴标准定位:在膝上部,
髌底的中点上方凹陷处。功效:有祛风活络,舒筋止痛的作用。主治病症:膝关节酸痛,腿足无力。四、药物竹罐的临床应用犊鼻穴(外膝眼)标准定位:屈膝,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。功效:属足阳明胃经穴位,
祛风湿,通经活络,疏风散寒,理气消肿,利关节止痛。主治:膝痛,
麻木,屈伸不利,
用于下肢瘫痪,膝关节及其周围软组织疾患等。四、药物竹罐的临床应用膝阳关腧穴标准定位:
正坐屈膝或仰卧位,在膝外侧,股骨外上髁上方
的凹陷处。功效:
折叠疏利关节,祛风化湿。主治病症:1.运动系统疾病:膝关节炎,下肢瘫痪,膝关节及周围软组
织疾病;2.神经系统疾病:股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛。四、药物竹罐的临床应用1.
用物准备竹罐数个、电磁炉1个、不锈钢锅1个、长镊子2把、毛巾、治疗巾、
手套、纱布、钟表、笔等。五、药物竹罐疗法的操作方法五、药物竹罐疗法的操作方法2.药物准备协定中药:十一方跌打酒、抗风湿酊、烫疗药包等;
五、药物竹罐疗法的操作方法3.
评估患者1
)
患者当前主要症状、临床表现及既往史2
)
患者体质及实施拔罐处的皮肤情况3
)
心理状况4)
环境是否符合隐私保护和保暖要求5
)
解释操作目的、方法,
注意事项,取得患者配合6)
定腧穴:确定拔罐部位协定药包加适量水,煎煮约半小时,再将竹罐放入
药液中煎煮约半小时。五、药物竹罐疗法的操作方法五、药物竹罐疗法的操作方法4.
操作方法手持镊将竹罐倒臵取出,
甩净水珠坐罐趁热迅速扣于选定的拔罐皮肤上,拔
后轻按罐具半分钟左右,令其吸牢。五、药物竹罐疗法的操作方法一手握住罐体腰底部稍倾斜,另一手拇指
按住罐口边缘的皮肤,
使罐口与皮肤之间
形成空隙,空气进入罐内,则罐自落。启罐五、药物竹罐疗法的操作方法中药热敷五、药物竹罐疗法的操作方法将烫疗药包拧干后敷于拔
罐处,约10-15分钟揭下。五、药物竹罐疗法的操作方法7.施罐的注意事项
五、药物竹罐疗法的操作方法施罐前的注意事项(
1
)
拔罐治疗室应宽敞明亮、空气流通、室温适宜,要注意患者保
暖,并防止晕罐。(2)
根据病情与施术要求,选择适当体位,充分暴露应拔部位,有
毛发者应剃去。(
3
)
选好体位,嘱患者体位应舒适,勿移动体位,
以防竹罐脱落。施罐前的注意事项(
4
)
一般留罐5-10分钟。留罐时间视拔罐反应与病人体质而定。初次接受拔罐者,应消除其畏惧心理外,拔罐数量与时间也宜少。五、药物竹罐疗法的操作方法(
5
)
注意询问患者的感觉,观察其局部和全身反应。
五、药物竹罐疗法的操作方法施罐中的注意事项(
1
)
施罐手法要纯熟,动作要轻、快、稳、准。拔多罐数量宜少,
罐间
距离应适中,罐间距过宽影响疗效,过窄易痛易落。(
2
)
医者须动作迅速,药罐须甩净或拭干水滴,以免烫伤皮肤。
五、药物竹罐疗法的操作方法施罐中的注意事项3
)
患者感觉拔罐部位紧束、酸胀、温暖舒适或有凉气外出,
罐内肌
肤突起,呈红疹或紫斑样变,为正常反应。(4)
患者感觉吸拔部位明显疼痛或灼烧、麻木,多为吸拔力过大;
若
患者毫无感觉,
多为吸拔力不足,均应启罐(取下)重拔。
五、药物竹罐疗法的操作方法施罐中的注意事项(
5
)
拔罐期间,如患者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉、出冷
汗、胸闷心慌,
甚至晕厥、脉细弱等症,应立即启罐,
并参照晕针
处理。
五、药物竹罐疗法的操作方法启罐后的注意事项(
1
)
启罐后,
用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位红色罐印上的小水珠。
(2)
启罐后吸拔部位出现点片状紫红色淤点、瘀块,或兼微热疼
痛感,通称罐斑,属正常反应,不可搔抓,
1-
2天即自行消失。启罐后的注意事项(
3)
如出现小水泡可任其自行吸收,不需处理;(
4
)
水泡较大,应用消毒毫针刺破,放出水液,涂上烫伤油。(
5
)
若系拔罐治疗疮痈,
启罐后应拭净脓血,并常规处理疮口。五、药物竹罐疗法的操作方法
五、药物竹罐疗法的操作方法启罐后的注意事项(
6
)
处臵停妥后,
嘱患者休息片刻再离开治疗室。(
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