医学影像检查与诊断制度

医学影像检查与诊断制度1.前言医学影像检查与诊断是现代医疗过程中不行或缺的紧要环节，对于患者的病情推断和治疗方案的订立具有关键性的作用。为了确保医学影像检查与诊断过程的准确性、安全性和规范性，本医院订立了本制度。2.审查与考核2.1医学影像科的医师必需具备相关的专业背景和合法操作资质。2.2医学影像科的医师应定期接受医院组织的职业培训和技术考核，并在规定时间内完成考核。2.3医学影像科的医师的技术质量和工作表现将定期进行绩效考核评价，评价结果作为其职业发展晋升的紧要依据。3.影像检查设备和环境要求3.1影像检查设备应定期进行校准和维护，确保其工作状态和性能的稳定和准确。3.2影像检查设备的使用和操作必需符合相关的安全规范和操作要求。3.3影像检查室应保持乾净干净，且具备良好的通风和消毒措施，以确保患者和医护人员的健康和安全。3.4影像检查室内应配备充分的照明设备，以保证医师在影像检查过程中的准确性。4.患者宣教和知情同意4.1医学影像科的医师应向患者及其家属介绍检查目的、方法、可能的风险及注意事项等信息，并解答相关问题。4.2医学影像科的医师应征得患者或其法定代理人的知情同意，并记录在患者的病历中。4.3医学影像科的医师应敬重患者的隐私权和个人信息保护，并严格遵守医院的信息管理规定。5.影像检查操作流程5.1影像检查操作流程包含以下步骤：（1）核对患者个人信息，确保患者身份和检查恳求的准确性。（2）引导患者做好相应准备工作，如脱掉金属物品、换上适当的服装等。（3）依据检查恳求，选择合适的影像检查方法和设备。（4）操作影像检查设备进行影像手记。（5）对手记到的影像进行正确的保管和标注。5.2在影像检查操作过程中，医学影像科的医师应严格遵守操作规范，确保影像的质量和准确性。5.3在影像检查操作过程中，医学影像科的医师应向患者予以必需的引导和安顿，确保患者的舒适感和合作度。6.影像诊断和报告撰写6.1影像检查结果应及时进行诊断分析和报告撰写。6.2影像诊断应由具备相关专业背景和合法操作资质的医学影像科医师进行。6.3影像诊断应结合患者的临床资料和病史进行综合分析和推断，并形成准确、详实的诊断结果。6.4影像诊断结果应书面报告，并及时向患者和相关医师供应反馈。7.影像诊断结果存档和管理7.1影像诊断结果应依照医院的信息管理规定进行存档和管理。7.2存档的影像诊断结果应完整、准确，并包含患者的基本信息、检查信息、诊断结果、医师签名和存档日期等。7.3影像诊断结果的存档应具备防窜改和数据安全性保护的措施。8.质量掌控和质量评价8.1医学影像科应建立完善的质量掌控体系，包含设备质量掌控、工作流程掌控和医师技术质量掌控等方面。8.2医学影像科应定期进行内部质量评价和外部质量评比，以确保影像检查和诊断的质量水平。8.3医学影像科应及时处理质量问题和医疗过错，并采取相应的改进措施，以提升质量管理水平。9.制度执行和违规处理9.1医学影像科及相关岗位人员应严格遵守本制度的要求进行工作，并定期进行制度执行情况的检查和考核。9.2对于违反本制度的行为，医院将依据情节轻重采取相应的纪律处分措施，包含警告、记过、记大过、停职和解聘等。10.附则10.1本制度自颁布之日起执行，具体解释权归本医院全部。10.2