儿童危重症早期识别与处理考试试题

儿童危重症早期识别与处理考试试题一、选择题1.急性喉炎患儿烦躁不安镇静时不宜选用（）[单选题]*A、异丙嗪B、氯丙嗪√C、苯巴比妥钠D、安定2.急性阑尾炎的典型特点（）[单选题]*A、呕吐,腹泻B、脐周疼痛C、转移性右下腹痛或持续性右下腹√D、腹痛伴白细胞升高3、抢救过敏性休克时用（）[单选题]*A、地塞米松B、维生素C、肾上腺素√D、氢化可的松4、持续高热、腹泻黄绿色水样便是以下哪种食物中毒的特点限无法口服的血管神经性头痛或眩晕症患者，支付不超过14天的药品（）[单选题]*A、沙门菌食物中毒√B、葡萄球菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、4、肉毒杆菌食物中毒5、新生儿的正常平均心率为（）[单选题]*A、90-160次/分B、110-130次/分C、120-140次/分√D、80-100次/分6、新生儿的正常平均呼吸为（）[单选题]*A、20-30次/分B、16-20次/分C、25-30次/分D、40-45次/分√7、麻疹的出诊顺序为（）[单选题]*A、躯干、颈部及上肢B、头面→颈→躯干→四肢√C、常上于手、足、口、臀部四个部位D、先四肢，后躯干8、以下哪个是幼儿急诊的特点（）[单选题]*A、腹泻伴皮疹B、皮疹痒感明显C、热退疹出√D、皮疹为一过性9、急性心肌炎常见病因（）[单选题]*A、细菌感染B、病毒感染√C、支原体感染D、创伤10、小于一岁的正常平均心率及平均呼吸为（）[单选题]*A、120-140次/分;20-30次/分B、110-130次/分;30-40次/分√C、100-120次/分;25-30次/分D、80-100次/分;20-25次/分11、儿童危重症分类包括()（）[单选题]*A.现实危重症B.潜在危重症C.早期危重症D.以上都是√12.儿童危重症有什么特点()（）[单选题]*A.变化急骤B.表现隐匿C.易被忽略D.以上都是√13.早期识别儿童危重症方法有()（）[单选题]*A.总体评估:儿科三角评估ABC或CBCB.初级评估ABCDEC.二级评估SAMPLED.三级评估:辅助检查E.以上都是√14.以下属儿科评估三角内容的是（）[单选题]*A.外观:姿势、体位、肌张力、意识状态B.呼吸:呼吸做功增加、呼吸运动减弱/消失、异常的呼吸声音C.循环:皮肤颜色异常(苍白、发紫、出血、花斑)D.以上都是√15.患儿1岁，咳嗽伴发热3天就诊，查体:T36.8℃，精神倦怠，面色稍苍白，口唇尚红润，呼吸促50次/分，可见三凹征，双肺可闻及中量湿性罗音，心率123次/分，律齐，心音有力，未闻杂音，CRT2秒，请问该患儿早期预警评分是多少?()（）[单选题]*A.1分B.2分√C.3分D.4分16.上述患儿按早期预警得分，应该给予什么临床决策?()（）[单选题]*A.无需特殊处理，继续观察B.通知责任护士，注意反复评估观察√C.加强观察和评估频次，并通知高年资住院医师D.呼叫儿科专科医生(上级医师/科主任)17.以下属于脑功能评估的是()（）[单选题]*A.AVPU儿童反应量表B.曈孔对光反射C.肌力肌张力D.以上都是√18.经过总体评估和初级评估后，对于病情不稳定患者，将病情状态分为5级(绿、黄、橙、红、黑)，以下级别表现正确的是()（）[单选题]*A、绿色级别:外观---正常、呼吸做功---正常循环----异常B、黄色级别:外观---异常、呼吸做功---异常循环----正常√C、橙色级别:外观---正常、呼吸做功---正常循环----正常D、红色级别:外观---异常、呼吸做功---正常循环----异常19.经过总体评估和初级评估后，对于病情不稳定患者，将病情状态分为5级(绿、黄、橙、红)，现患儿病情状态为橙色级别，以下处理正确的是()（）[单选题]*A、非紧急，到普通门诊候诊B、次紧急，1小时内候诊C、紧急，30分钟内，优先就诊D、危重，15分钟内急诊室抢救√20.二级评估内容包括()（）[单选题]*A、症状和体征B、用药史、过敏史、既往史C、最后一次进餐史、与此次疾病相关病史D、以上都是√21.一个有急性病症的患儿怀疑发生呼吸衰竭，其预兆是（）[单选题]*A、呼吸急促√B、咳嗽增加C、体温升高D、心率增快22.心肺复苏后，患儿仍呼吸不规则、呼吸暂停，首选（）[单选题]*A、呼吸兴奋剂B、甘露醇C、机械通气√D、无创CPAP23.患儿，8个月，腹泻、少尿，面色苍白，激惹，RR60次/分，HR180次/分，外周波动细，CRT>5s，BP65/30mmHg。诊断考虑为（）[单选题]*A、呼吸衰竭B、休克代偿期C、休克失代偿期√D、胃肠功能紊乱24.患儿，8个月，腹泻、少尿，面色苍白，激惹，RR60次/分，HR180次/分，外周波动细，CRT>5s，BP65/30mmHg。首选处理是（）[单选题]*A.氧疗，监测动脉血气分析和电解质B.氧疗，开放静脉通路，给予10-20ml/kg生理盐水扩容√C.氧疗，口服补液D.开放静脉，给予维持液25.儿童心跳骤停的肾上腺素用法（）[单选题]*A.0.01mg/kg静推（稀释1:10000溶液0.1ml/kg）√B.0.05mg/kg静推（稀释1:10000溶液0.1ml/kg）C.0.01mg/kg静推（稀释1:1000溶液0.1ml/kg）D.0.03mg/kg静推（稀释1:1000溶液0.3ml/kg）26.过敏性休克首选药物是（）[单选题]*A、0.1%肾上腺素皮下注射√B、0.1%肾上腺素静脉滴注C、静脉地塞米松D、第二代抗组胺药27.以下常提示休克有（）[多选题]*A、心率增快√B.心音低钝√C、血压下降√D、肢端厥冷√E、CRT＞3s√F、少尿√28.最基本的五项急救措施包括（）[多选题]*A、体位√B、开放气道√C、氧疗√D、建立静脉通道√E、纠正水电解质、酸碱失衡√29.儿童中度呼吸窘迫的表现有（）[多选题]*A.轻度吸气性三凹征√B.烦躁或易激惹，√C、明显气促√D、鼻扇√E、说短词或短句√30.危重症患儿的初步评估（）[多选题]*A、气道:是否通畅、是否需要吸痰、开放√B、呼吸:频率、节律、做功√C、循环:心率、心律、肤色、脉搏、CRT、血压√D、神经:意识水平√E、暴露:观察外伤、皮疹、出血，测中心温度，保暖√测验1、2-3岁儿童的正常心率是次/分?（）[单选题]*A、120-140B、110-130C、100-120√D、80-1002、格拉斯哥昏迷指数的评估（GCS评分），清醒状态一般评分是:（）[单选题]*A、15√B、10C、8D、33、患儿病情危重分类?（）[多选题]*A、非急诊患者√B、普通急诊患者√C、暂无生命危险急症者√D、有生命危险急症者√E、生命垂危患者√4、如何判定患儿病情的轻重?（）[多选题]*A、体温√B、心率√C、呼吸√D、血压√E、意识状态√5、儿童少尿标准是多少？（）[多选题]*A、婴儿<200ml/d√B、学龄前期<300ml/d√C、学龄期<400ml/d√6、致命的生命体征指的是?（）[多选题]*A、呼吸:急促;说话不能√B、血压:低血压√C、体温:不升或超高热（<35度或超高热>40.5度）√D、意识:昏迷，谵妄，抽搐√E、心率:<40或>180次/分√F、尿量:<0.5ml/kg/h√7、危：指有致命性的症状或损伤，需要立即给与患者维持气道通气，呼吸循环、血液动力学和（或）不稳定的神经功能，否则，患者会迅速死亡。对√错8、重：病人的症状或损伤，如不及时的采取积极的治疗，则极有可能加重或产生严重致命性并发症。病人的症状或损伤进展为严重疾病或并发症的可能性较高。对√错9.请列出0-3个月、3-6个月、6-12个月、1-3岁、6岁的极速心率（最快、最慢）分别是多少。10.简述儿童早期预警评分的评估项目及意义。答案解析：项目：意识、心血管、呼吸。3分加强观察和评估频次，通知儿科急诊值班医生。4分/干预后仍较前增加2分呼叫儿科总住院医生或儿科二值医生