医保诚信承诺函

医保诚信承诺函合同编号：__________单位名称：________________单位地址：________________联系人：________________联系电话：________________单位名称：________________单位地址：________________联系人：________________联系电话：________________鉴于甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，为了共同维护医保诚信，确保医疗保险基金的安全，特签订本诚信承诺函。一、甲方承诺1.1甲方依法参加医疗保险，按照医疗保险政策规定缴纳医疗保险费，及时办理相关手续。1.2甲方提供的个人信息、医疗费用等资料真实、准确、完整，无任何虚假、误导行为。1.3甲方在医疗保险待遇享受过程中，遵守医疗保险规定，不得采取虚报、冒领、骗保等行为。1.4甲方积极配合甲方、医保部门及相关部门的检查、调查，如实说明相关情况。1.5甲方不得转让、转借、出租、涂改医疗保险证件和资料。二、乙方承诺2.1乙方按照医疗保险政策规定，为甲方提供医疗保险服务，保障甲方的医疗保险权益。2.2乙方严格执行医疗保险政策，合理、规范为甲方提供医疗服务，确保医疗质量。2.3乙方如实向甲方、医保部门及相关部门报告医疗保险相关信息，积极配合检查、调查。2.4乙方不得采用不正当手段，诱导甲方进行虚假报销、骗保等行为。2.5乙方依法保护甲方的个人信息和隐私，不得泄露、买卖甲方的医疗保险信息。三、违约责任3.1如甲方违反本诚信承诺函，甲方应承担相应的法律责任，赔偿因此给乙方、医保部门造成的损失。3.2如乙方违反本诚信承诺函，乙方应承担相应的法律责任，赔偿因此给甲方、医保部门造成的损失。四、其他4.1本诚信承诺函自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。4.2本诚信承诺函未尽事宜，双方可另行协商补充。4.3本诚信承诺函如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方（盖章）：________________乙方（盖章）：________________签订日期：________________一、附件列表：1.医疗保险政策规定2.医疗保险缴费证明3.医疗保险证件和资料4.医疗服务记录5.医疗保险信息报告6.医疗保险合同副本二、违约行为及认定：1.甲方虚报、冒领、骗保行为的认定：甲方提供的个人信息、医疗费用等资料不真实、不准确、不完整，或采取虚报、冒领、骗保等行为。2.乙方诱导甲方进行虚假报销、骗保行为的认定：乙方采用不正当手段，诱导甲方进行虚假报销、骗保等行为。3.乙方未按约定提供医疗服务或违反医疗保险政策的认定：乙方未按照医疗保险政策规定，合理、规范为甲方提供医疗服务。三、法律名词及解释：1.医疗保险：指为保障参保人员基本医疗需求，通过国家依法筹集资金，对参保人员发生的医疗费用给予一定补偿的社会保险制度。2.医保诚信：指参保单位和个人在医疗保险活动中，遵守法律法规和医疗保险政策，诚实守信，不得采取虚报、冒领、骗保等行为。3.医疗保险费：指参保单位和个人按照规定的缴费比例和标准，向医疗保险基金缴纳的费用。4.医疗保险待遇：指参保人员在发生医疗费用时，按照医疗保险政策规定，从医疗保险基金中获得的补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方提供的个人信息、医疗费用等资料不真实、不准确、不完整。解决办法：乙方应加强对甲方提供的资料的审核，发现问题及时要求甲方改正或补充。2.问题：甲方采取虚报、冒领、骗保等行为。解决办法：乙方应加强对甲方的监督，发现问题及时报告医保部门处理。3.问题：乙方未按照医疗保险政策规定，合理、规范为甲方提供医疗服务。解决办法：甲方有权向乙方提出整改要求，必要时可以向医保部门投诉。4.问题：乙方泄露、买卖甲方的医疗保险信息。解决办法：甲方有权要求乙方立即停止泄露行为，并向相关部门报告处理。五、所有应用场景：1.医