与整形院手术前签协议

与整形院手术前签协议合同编号：__________甲方（整形医院）：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________乙方（患者）：__________地址：__________联系人：__________联系电话：__________鉴于甲方为乙方提供整形手术服务，为确保双方合法权益，经甲乙双方友好协商，特订立本协议，以便共同遵守。第一条手术项目及费用（1）手术名称：__________（2）手术名称：__________（3）手术名称：__________1.2乙方向甲方支付的手术费用为人民币__________元（大写：__________________________元整），包括但不限于手术费、麻醉费、住院费、药品费等。第二条手术风险及保障2.1甲方应向乙方详细说明手术过程、可能出现的风险及预防措施。2.2甲方应保证具备合格的医疗设备、药品及医疗器械，确保手术安全。2.3甲方应在手术前为乙方进行全面的身体检查，确保乙方符合手术条件。2.4甲方应按照医疗规范为乙方进行手术，并确保乙方术后恢复顺利。第三条协议的履行与变更3.1甲方应按照本协议约定的时间和内容为乙方提供服务。3.2未经乙方同意，甲方不得单方面变更本协议的内容。3.3乙方应按照本协议约定的时间和方式支付手术费用。3.4乙方有权按照本协议约定终止或解除协议，但应提前通知甲方。第四条违约责任4.1甲方未按照本协议约定提供服务的，应向乙方支付违约金，违约金为手术费用的20%。4.2乙方未按照本协议约定支付手术费用的，应向甲方支付滞纳金，滞纳金为应付款项的每日千分之五。4.3甲方未按照本协议约定履行手术安全的，造成乙方人身损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。第五条争议解决5.1甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。5.2本协议纠纷的诉讼地点为__________。第六条其他约定6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为__________年。6.3本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。甲方（盖章）：__________乙方（签名）：__________签订日期：__________签订日期：__________多方为主导时的，附件条款及说明：第七条甲方为主导时的附加条款及说明7.1甲方应保证其提供的医疗服务符合国家相关法律法规及行业标准。7.2甲方在进行手术前应充分了解乙方的身体健康状况，对乙方进行全面检查，确保乙方符合手术条件。7.3甲方应按照医疗规范为乙方进行手术，并确保乙方术后恢复顺利。7.4甲方应保证手术使用的药品、医疗器械等均为合格产品，并对乙方进行必要的术前指导。7.5甲方应对乙方的个人信息予以保密，不得泄露给无关第三方。第八条乙方为主导时的附加条款及说明8.1乙方应如实向甲方告知其身体健康状况、过往病史及过敏史等信息，以便甲方为乙方制定合适的手术方案。8.2乙方应按照甲方要求进行术前准备，包括但不限于术前检查、术前禁食等。8.3乙方应按照本协议约定支付手术费用，如有逾期支付，应承担相应的滞纳金。8.4乙方有权在协议有效期内要求解除或终止协议，但应提前通知甲方。8.5乙方应对甲方的医疗行为给予理解和支持，并积极配合甲方的治疗。第九条存在第三方中介时的附加条款及说明9.1第三方中介应具备合法的经营资质，并承担中介服务的法律责任。9.2第三方中介应按照约定向甲方支付介绍费用，具体金额及支付方式由双方另行签订补充协议。9.3第三方中介应对乙方的个人信息予以保密，不得泄露给无关第三方。9.4甲方、乙方同意第三