《护理基本技术》考核方式与评分标准

《护理基本技术》考核方式与评分标准

一、考核方式

本课程实行全程化（学习始终）、全面化（知识、技能、态度）、多样化（口

试、面试、操作、网络等）的考核与成绩评价方法，聘请临床护理一线技术人员

参与教学效果和学生实际操作考核与评价。

（一）校内考核本课程设课堂、作业、理论与技能四项考核成绩，每项按百

分制考评，做到理论与技能考核相结合，期终与平时考核相结合，注重全面考核

学生的综合职业能力及水平。具体方式表1:

表1《护理基本技术》考核评价表

序号考核项目考核内容考核权重（%）总权重（%）

组织纪律25

1课堂考核衣帽穿戴2520

学习态度25

课堂表现25

2作业考核课堂作业5020

三测单绘制50

3理论考核期中考试5030

期末考试50

辅床法25

4技能考核无菌技术2530

导尿术25

氧气吸入疗法25

（二）附属医院考核

依托校内生产性实训基地附属医院，实行“一学一见，学见结合”实践能

力培养。护理临岗见习2周（安排在从第一、二学期，每学期1周，）协岗实习

2周（安排在第三学期）。学生在附属医院实行“一对一临岗/协岗”，即一个班

对应一个病区，一个老师带教一个小组见习模式。学校和附属医院共同制定临岗

/协岗实习计划班内随机抽签分组（5-6人一组）岗前培训一对一临岗

/协岗实习一岗位技术指导与考评一岗后评价（学生自评与互评、带教老师评价、

医院和学校评价）一见习/实习总结，评价内容见表2。

表2临岗/协岗实习护生整体情况评价表

标

标准得

准

分

评价目标评价内容分

ABCD

了解护理实践涉及的法律、法规和护理

相关知识5

知伦理知识。

识具有一定医学基础知识，能理论联系实

基础知识10

（30际。

分）掌握健康评估、健康教育及基本生活护

专业知识15

理等基本知识。

适应能力较快适应工作环境，进入护士角色。5

具有一定的及时、准确、系统地收集资

评估能力10

料、及时发现问题的能力。

应变能力遇事反应冷静，处理应急情况思路敏捷5

分析能力有独立分析、判断问题的能力。5

能

交流自然，语言得当，患者易接受和信

力沟通能力5

任，护患关系融洽。

（50

积极协助带教老师实施护理措施，操作

分）岗位能力10

规范、熟练。

健康宣开展心理护理和健康教育，患者获取一

5

教能力定对疾病的认识、预防和保健方法。

日常工乐与他人合作，按规定完成实习目标要

5

作能力求，回答问题正确，理论联系实际。

素仪容仪表穿着整洁，仪表端庄，言行文明。5

质服务周到，热情耐心，遵守保护性医疗

关爱患者5

（20制度。

分）认真负责，积极主动，任劳任怨，遵守

工作态度10

纪律和规章制度，尊敬教师，服从管理。

综合评定总分100

总分合计

按评价依据的内容，根据学生工作达到的程度、临床效果和整体表现进行评定。

注：A=标准分XIB=标准分X0.8C=标准分X0.6D=标准分X0.4

优：达到目标所列内容的85分以上，整体表现佳。

良：达到目标所列内容的70分以上，整体表现较好。

中：达到目标所列内容的60分以上，整体表现一般。

差：达到目标所列内容的60分以下，整体表现差。

二、考核标准

为了使护理基本技术操作考核工作更加公平和实用，特制定了44项护理基本

技术操作考核评分标准（见表l-44）o

表1备用床考核评分表

班级学号姓名规定操作时间7分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

操评估病床及床单位用物。5

作环境准备清洁宽敞，开窗通风。2

刖

准护士准备衣、帽、鞋、口罩、洗手。5

备用物准备用物齐全，摆放有序。（少一样，扣一分）8

1.移床旁桌距床20cm.o

移床旁桌椅4

2.移床旁椅至床尾，与治疗车平齐。

1.湿扫床褥。

2.床褥头尾掉换翻转，卷放于床旁椅上。

翻转褥垫8

3.床垫头尾掉换翻转。

4.放床褥拉平铺好。

1.大单中线与床中线对齐放于床上，展开大单。

2.铺大单应先近侧后远侧，先床头后床尾再中间。

铺大单3.床角铺成45°斜角。22

操4.大单铺好后平、紧、整、中线对齐。

5.铺单手法正确。

1.被套正面向外，被头与床头齐、中线对齐放被套。

作2.展开床尾开口约1/3。

3.将折叠成“S”形的棉被放入开口处。

4.拉棉被至被套封口处。

流

5.角线吻合拉平棉被。

套被套

6.拉齐被套、对齐中线、系带。20

（“S”型套棉被法）

7.边缘与床沿平齐，向内折；转向另一侧，同法折好

程床缘棉被。

8.床尾向内折好。

9.棉被平整、里面与表面整齐。

10.套被套手法正确。

1.在床尾或治疗车上套枕头。

2.套好的枕头平整、四角充实。

套枕套4

3.将枕头放于床头棉被上，开口背门。

4.套枕套手法正确。

1.放好床旁桌椅。

桌椅归位2

2.操作完毕，护士洗手。

评终末质量床铺平紧、中线对齐、四角方正、美观。10

价操作技巧操作熟练、动作轻稳、手法正确、符合节力原则。10

基础护理教研室

表2暂空床考核评分表

班级学号姓名规定操作时间8分钟,

实际操作时间分钟，成绩，评分教师

项目内容分值扣分及原因

操评估病床及床单位用物，患者病情。5

作

环境准备清洁宽敞，开窗通风。2

耐

护士准备衣、帽、鞋、口罩、洗手。

准5

备用物准备用物齐全，摆放有序。（少一样，扣一分）8

1.移床旁桌距床20cm。

移床旁桌椅4

2.移床旁椅至床尾，与治疗车平齐。

1.湿扫床褥。

2.床褥头尾掉换翻转，卷放于床旁椅上。

翻转褥垫8

3.床垫头尾掉换翻转。

4.放床褥拉平铺好。

1.大单中线与床中线对齐放于床上，展开大单。

2.铺大单应先近侧后远侧，先床头后床尾再中间。

3.床角铺成45°斜角。

铺大单22

4.大单铺好后平、紧、整、中线对齐。

操

5.需要时铺一次性中单。

6.铺单手法正确。

1.被套反面朝外，被头与床头齐、中线对齐放于床上，

作展开被套。

2.将棉被平铺于被套上，上缘与被套封口边齐。

3.床头两角向上折。

流

4.从床头卷向床尾，系带，再从开口处翻转至床头。

套被套5.拉齐被套、对齐中线。

20

（滚筒式套被套法）6.边缘与床沿平齐，向内折；转向另一侧，同法折好

程对侧。

7.床尾向内折好。

8.棉被四折于床尾。

9.棉被平整、里面与表面整齐。

10.套被套手法正确。

1.在床尾或治疗车上套枕头。

2.套好的枕头平整、四角充实。

套枕套4

3.将枕头放于床头棉被上，开口背门。

4.套枕套手法正确。

1.放好床旁桌椅。

桌椅归位2

2.操作完毕，护士洗手。

评终末质量床铺平紧、中线对齐、四角方正、美观。10

价操作技巧操作熟练、动作轻稳、手法正确、符合节力原则。10

基础护理教研室

表3麻醉床考核评分表

班级学号姓名规定操作时间10分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

操评估病床及床单位用物，患者病情。5

作环境准备开窗通风，安静。2

刖

衣、帽、鞋、口罩、洗手

准护士准备5

备用物准备用物齐全，摆放有序。（少一样，扣一分）8

1.移床旁桌距床20cm。

移床旁桌椅4

2.移床旁椅至床尾，与治疗车平齐。

1.湿扫床褥。

2.床褥头尾掉换翻转，卷放于床旁椅上。

翻转褥垫8

3.床垫头尾掉换翻转。

4.放床褥拉平铺好。

1.大单中线与床中线对齐放于床上，展开大单。

2.铺大单应先近侧后远侧，先床头后床尾再中间。

3.床角铺成45°斜角。

铺大单与中单22

4.大单铺好后平、紧、整、中线对齐。

操5.在床中部与床头铺一次性中单。

6.铺单手法正确。

1.被套反面朝外，被头与床头齐、中线对齐放于床上，

作展开被套。

2.将棉被平铺于被套上，上缘与被套封口边齐。

3.床头两角向上折。

流套被套4.从床头卷向床尾，系带，再从开口处翻转至床头。

（S型套被套法5.拉齐被套、对齐中线。

20

或滚筒式套被套6.边缘与床沿平齐，向内折；转向另一侧，同法折好

程法）对侧。

7.床尾向内折好。

8.棉被四折于床尾。

9.棉被平整、里面与表面整齐。

10.套被套手法正确。

1.在床尾或治疗车上套枕头。

2.套好的枕头平整、四角充实。

套枕套4

3.将枕头横立于床头，开口背门，别针固定。

4.套枕套手法正确。

桌椅归位，放好1.放好床旁桌椅，摆放好急救盘等物品。

2

急救物品2.操作完毕，护士洗手。

评终末质量床铺平紧、中线对齐、四角方正、美观。10

价操作技巧操作熟练、动作轻稳、手法正确、符合节力原则。10

基础护理教研室

表4轮椅运送法考核评分表

班级学号姓名规定操作时间分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

评估患者病情、意识及合作程度。5

操

环境准备留出能安置轮椅的空间。2

作

.前护士准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐。2

准

患者准备明确移动目的、衣着适宜。2

备

用物准备用物齐全、清洁，轮椅各部件性能完好。2

1.携用物至床旁，核对床号、姓名。

核对7

2.解释操作的目的和方法。

1.推轮椅至床尾，椅背与床尾平齐，面向床头。

固定轮椅2.翻起脚踏板，将闸制动。15

3.冬季将毛毯铺于轮椅上，毛毯上端高过颈部约15cm。

操1.协助患者坐于床缘，并协助其穿上外衣、袜、鞋。

协助患者坐于轮2.护士站于轮椅背后，扶住把手。助患者坐于轮椅中，

15

椅尽量向后靠。

作3.用毛毯包裹好患者，防止着凉。

1.松开固定车闸，推送患者到目的地。

流运送患者2.搬运时尽量使患者身体靠近搬运者。15

3.进出门时，不可用车撞门，以免引起不适。

1.固定车闸。

程协助患者上床休2.协助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床缘，然后脱去鞋

10

息子和外衣。

3.取舒适体位，盖好被子。

整理用物整理床单位，观察病情、将轮椅放回原处。5

健康教育根据病情进行健康教育。10

患者患者舒适、安全，主动配合。无病情变化。5

评

价

护士操作熟练、动作轻稳、手法正确，体现对患者的关心。5

基础护理教研室

表5平车运送法考核评分表

班级学号姓名规定操作时间分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

患者病情、意识状态、肌力、配合能力，体重、约束等

评估10

操情况；病床高度、平车质量。

作护士准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐。2

前

准用物准备齐全，按顺序放置，检查平车安全性。5

备

环境准备温度适宜，移开桌、椅等障碍物。2

核对解释推平车至床旁、核对床号、姓名，解释操作目的。5

1.关闸制动，松开盖被，协助穿衣。

2.正确放置平车。

准备搬运10

(1)挪动法和四人搬运法：平车紧靠床边。

(2)一人、二人、三人搬运法：平车与床尾成钝角。

1.挪动法：护士抵住平车，协助患者正确挪动。

2.一人搬运：护士一手自患者腋下伸至肩部外侧，一

手伸入大腿下，抱起患者移至平车中央。

3.二人搬运：2名护士同侧两手分别伸入患者颈肩部、

操腰部、臀部、胭窝，同时抬起移至平车中央。

4.三人搬运：3名护士同侧两手分别伸入患者头、肩胛、

搬运患者20

背、臀、窝、小腿部，抬起移至平车中央。

作5.四人搬运：在患者腰、臀下铺中单。护士甲托头及

颈肩部；护士乙托两腿，护士丙和护士丁紧握中单

四角，四人同时抬起患者移至平车中央。

流6.使患者平稳躺在平车中间，头部在大车轮一端。盖

好盖被，注意保暖。

1.开固定车闸。

程2.运送中保持头在高位：

运送患者10

上坡：头在前下坡：头在后。

3.维持治疗，观察病情，进出门不可用车撞门。

1.关闸制动，松开盖被，协助脱衣。

2.方法：

移回病床10

挪动法：下肢一臀部一上身。

一人二人三人四人搬运：同法。

整理用物整理好床单位，将平车归于原处。6

健康教育交待注意事项。10

评患者患者体位正确，舒适、安全。5

价护士移动方法正确、安全、节力。各种管道固定良好通畅。5

基础护理教研室

表6医务人员洗手方法考核评分表

班级学号姓名规定操作时间3分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

操评估洗手设备是否合理。5

作环境准备宽敞、明亮。5

加

准护士准备着装整洁、剪指甲、除去手表、手部饰物、戴口罩。5

备用物准备用物齐全，摆放有序。10

湿手湿润双手，水流大小合适。5

取液皂液或其他手清洁剂适量，涂抹均匀。5

操1.掌心相对揉搓。

2.手指交叉，掌心对手背揉擦。

3.手指交叉，掌心相对揉搓。

作揉搓4.弯曲手指关节在掌心揉搓。30

5.拇指在掌中揉搓。

6.指尖在掌心中揉搓。

流每个部位揉搓时间不低于15秒，方法、顺序准确。

冲洗流动水冲净双手。5

程

干燥烘干机吹干双手或用纸巾擦干双手。5

护肤适量护手液护肤。5

终末质量符合卫生洗手原则、动作优美。10

评

价

操作技巧操作熟练、方法正确。10

基础护理教研室

表7无菌技术综合操作考核评分表

班级学号姓名规定操作时间8分钟,

实际操作时间分钟，成绩,评分教师

项目内容分值扣分及原因

操环境准备清洁、干燥、宽敞。6

作

前护士准备衣、帽、鞋、口罩、修剪指甲、洗手。6

准

备用物准备齐全，摆放整齐、无菌物品均在有效期内，标签明显。8

1.开包：开包正确。查看化学指示卡，无菌持物钳夹

巾，持法正确，余物按原样折好。

单巾铺盘2.铺盘：开巾正确，单巾铺盘正确，扇形折叠，开10

口向外，夹取所需物品，放入盘内，盖严。

3.无菌包一字形系带，注明开包时间。

1.正确从无菌贮槽内夹出无菌容器。

取无菌容器10

操2.无菌容器持取正确。

1.开包：开包正确；查看化学指示卡，无菌持物钳夹

巾，持法正确。余物按原样折好。

作2.铺盘：开巾正确，双巾铺盘正确。

3.正确进行小包递送。

双巾铺盘4.无菌溶液：做好查对，正确开盖，正确持瓶，冲20

流洗瓶口，倒取。

5.夹取纱布正确。

6.盖盘：铺巾正确，不暴露无菌物品。

程7.整理：消毒瓶塞，注明开瓶时间，放回原位。

1.作好查对，开包、持手套、取滑石粉方法正确。

2.戴手套方法正确。

戴无菌手套16

3.脱手套方法正确。

4.手套无污染。

整理用物整理用物，清理环境。4

评终末质量动作轻稳，无污染无跨越。10

价操作技巧操作正确、熟练，无菌观念强。10

基础护理教研室

表8穿脱隔离衣考核评分表

班级学号姓名规定操作时间8分钟,

实际操作时间________分钟，成绩_____________,评分教师_________

项目内容分值扣分及原因

评估隔离衣大小合适、消毒液浓度、患者隔离种类。4

操

作环境准备清洁，宽敞。4

前

准护士准备衣、帽、口罩、洗手、剪指甲，取下手表，卷袖过肘。4

备

用物准备用物齐全，摆放整齐，符合隔离要求。4

1.取隔离衣：手持衣领，对齐肩缝，清洁面朝向自己，

不接触污染面。

穿隔离衣26

操2.穿衣袖：方法正确，衣袖未触及头面部。

3.扣领扣、扣袖扣、系腰带，方法正确。

1.松腰带活结，解袖扣，塞衣袖。

作2.消毒手：顺序、方法正确，口述时间和浓度。

脱隔离衣3.解开领扣，脱袖包手。30

4.退出袖笼，整理衣服。

流5.挂衣（口述区域）。

备洗取隔离衣，清洁面朝外卷折好。4

程

整理用物清理用物，自身整理。4

终末质量方法正确，达到隔离效果。10

评

价操作技巧操作熟练，隔离观念强。10

基础护理教研室

表9特殊口腔护理考核评分表

班级学号姓名规定操作时间8分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩______________,评分教师_________

项目内容分值扣分及原因

操评估患者病情及口腔情况。10

作环境准备安静、清洁、舒适。5

加

衣、帽、鞋、口罩、洗手。

准护士准备5

备用物准备用物齐全，摆放有序。（少一样，扣一分）10

1.携用物至床旁。

核对解释2.查对床号姓名。3

3.与患者解释，取得合作。

1.协助患者仰卧，头偏向一侧。

患者准备2.铺治疗巾于颌下。3

3.弯盘置于口角旁。

1.湿润口唇。

2.不能自行张口的患者（口述）：用开口器协助，开

操湿润口唇10

口器应从臼齿处放入。

3.有活动义齿者（口述）：应先取下义齿。

作1.温开水漱口。

漱口4

2.昏迷患者禁忌漱口。

1.依次擦洗口唇一牙齿外侧面一牙内面与咬合面一颊

流部一腭部一舌面和舌下。

擦洗口腔2.昏迷患者的擦洗要点（口述）：棉球不可过湿，棉20

球要夹，用开口器协助张口时，应从磨牙处放入，

程操作前后清点棉球数量。

1.协助再次漱口。

漱口涂药2

2.根据病灶情况选择药物涂擦。

1.整理床单位，清理用物。

整理用物2.协助患者取舒适体位。4

3.洗手。

健康教育口腔卫生指导。4

1.感觉口腔清洁、无异味。

评患者2.满意护士操作。10

3.健康知识增加。

价1.操作方法正确、动作轻巧、细致。

护士10

2.保持床单、衣服干燥。

基础护理教研室

表10床上洗头法考核评分表

班级学号姓名规定操作时间12分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩____________,评分教师__________

项目内容分值扣分及原因

操评估患者病情及头发情况。8

作环境准备安静、清洁、舒适、室温（24℃左右）、屏风遮挡。5

加

衣、帽、鞋、口罩、洗手。

准护士准备5

备用物准备用物齐全，摆放有序，水温（40〜50℃）。7

1.携用物至床旁。

核对解释2.查对床号姓名。6

3.与患者解释取得合作。

1.移开床旁桌，按需给予便盆。

患者准备4

2.协助患者取仰卧位，铺治疗巾于枕头上。

1.从上至下，由发根梳至发梢。

操床上梳发2.若长发或头发打结时，先用30%乙醇湿润打结处，10

再小心由发梢向发根梳顺。

1.枕上铺上大毛巾。

作2.反折衣领，围毛巾，别针固定。

3.移枕，助患者斜卧。

4.患者头放于马蹄形垫内，下方接污水桶。

流床上洗头5.棉球塞耳，戴上眼罩。20

6.洗发彻底（试温、湿发、洗净、梳顺）。

7.除去耳内棉球、眼罩。

程8.观察病情变化，异常时及时处理。

9.洗脸、颈、耳，擦头发上的水。

1.毛巾包头，移枕，助睡正，擦干头发。

2.电吹风吹干头发、梳理头发。

整理用物10

3.根据患者喜好，将长发编辫或扎成束。

4.整理床单位，清理用物，洗手。

健康教育头发的清洁卫生。5

1.感觉清洁、舒适、安全，未湿衣服。

患者2.洗头过程中无不适，无病情变化。10

评

3.对护士操作满意。

1.操作方法熟练、动作轻稳。

价

护士2.姿势符合节力原则。10

3.操作过程中注意观察病情。

基础护理教研室

表11压疮的预防及护理考核评分表

班级学号姓名规定操作时间15分钟,

实际操作时间_______分钟，成绩_____________,评分教师_________

项目内容分值扣分及原因

操评估患者病情及皮肤情况，嘱排空大小便。5

作环境准备安静、清洁、舒适、室温（24-25℃左右）、屏风遮挡。5

加

准护士准备衣、帽、鞋、口罩、洗手，穿戴整齐，剪指甲。5

备用物准备